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BEAUTYSKIN美容皮膚科學真菌性皮膚病CONTENTS目錄概述1病因2臨床表現(xiàn)3診斷與鑒別診斷4治療5體癬、股癬、手癬、足癬概述01體癬是發(fā)生在頭皮,毛發(fā),指趾甲,掌跖以外部位光滑皮膚的癬菌感染。股癬是發(fā)生在腹股溝、會陰、肛周和臀部的皮膚癬菌感染。病因02病因主要由絮狀表皮癬菌,須癬毛癬菌、紅色毛癬菌,犬小孢子菌等感染所致,有時白念珠菌也可侵犯腹股溝部位而呈現(xiàn)紅斑脫屑性斑片。主要侵犯表皮角質(zhì)層,發(fā)病與機體的免疫力有關(guān)。直接接觸傳染。臨床表現(xiàn)03體癬夏秋季多見多發(fā)生在面部、頸部、四肢等部位初起為針頭或米粒大小丘疹,逐漸向周圍擴展形成特征性環(huán)形損害,邊緣由丘疹,水皰或丘皰疹排列形成環(huán)形或不規(guī)則形隆起,中央有自愈傾向,表面有少量鱗屑。有時出現(xiàn)同心圓樣損害,彼此重疊形成多層環(huán)狀,形成甚為特殊,伴不同程度瘙癢。股癬多發(fā)于男性肥胖多汗者腹股溝、臀部、會陰或肛周。病程長,易反復發(fā)作。初起為紅斑、小丘疹,逐漸向周圍擴展。由于局部摩擦形成水腫性紅斑,邊緣有丘疹、水皰或丘皰疹,表面有少量鱗屑,邊緣清楚。可單側(cè)或?qū)ΨQ分布。自覺瘙癢,長期搔抓可引起苔蘚樣變,愈后留有色素沉著。手癬真菌侵犯手掌、指間的皮膚感染。手癬-鱗屑型足癬
是趾間、足底、足跟和足側(cè)緣的真菌感染。由紅色毛癬菌,須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等感染。有直接及間接傳染。手癬多由腳癬傳染夏秋季節(jié)發(fā)病率高,夏重冬輕。多發(fā)成年人根據(jù)不同的臨床特點分三型水皰鱗屑型浸漬糜爛型角化肥厚型水皰鱗屑型
起病急,多發(fā)于夏季。好發(fā)于手掌、足趾和足趾間、虎口部位以水皰為主,初起皰壁較厚,緊張發(fā)亮,內(nèi)容清澈,不易破潰,周圍無紅暈,數(shù)日后水皰干燥或自行破潰呈環(huán)形脫皮。伴不同程度瘙癢。如繼發(fā)細菌感染,則皰周圍出現(xiàn)紅暈,皰液化膿變渾濁,皰壁破潰后局部出現(xiàn)糜爛滲液或腫脹。浸漬糜爛型
也稱間擦型好發(fā)與指、趾縫。足癬多見于3、4和4、5趾間,局部皮膚浸漬發(fā)白為本病的特征。去除浸漬的表皮,基底潮紅濕潤。伴有瘙癢。常因糜爛、裂口繼發(fā)細菌感染、化膿,嚴重時伴有淋巴管炎角化肥厚型
見于病程較長者累及整個手掌、足跟
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