額爾古納市人民醫(yī)院EErGuNacitypeople'shospital

平安醫(yī)院創(chuàng)建標準目錄一、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動領導小組組成人員二、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動領導小組工作職責三、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動規(guī)劃四、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動實施方案五、安全保衛(wèi)和門衛(wèi)組成人員和工作職責六、平安醫(yī)院已完成情況（上墻））（2）平安醫(yī)院創(chuàng)建活動領導小組工作職責額爾古納市人民醫(yī)院開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動領導小組工作職責

各科室：

根據市衛(wèi)生局創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作的實施方案和考核標準的要求，為明確創(chuàng)建工作責任制和考核機制，扎扎實實地抓好“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作的落實，特建立“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作職責，具體如下:一、院領導要高度重視創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作，當作一項事關單位穩(wěn)定和發(fā)展的大事來抓，要堅持“一把手”負總責，分管領導直接抓，各部門負責人具體抓，要把創(chuàng)建工作納入單位的年度工作計劃，把創(chuàng)建工作作為年終政績考核的主要內容之一。二、創(chuàng)建工作領導小組耍認真做好創(chuàng)建工作的組織、實施、檢查、指導和考評工作。耍加強與地方綜治等有關部門的溝通聯系，及時主動地反映存在的問題并積極配合有關部門妥善解決。三、各科室必須相應成立創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作領導小組并提出本單位創(chuàng)建工作具體方案和規(guī)劃，并抓好落實。

（3）平安醫(yī)院創(chuàng)建活動規(guī)劃2014年“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動規(guī)劃

為貫徹落實市衛(wèi)生局關于開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的工作部署，根據上級文件要求，制定本活動規(guī)劃：

（一）宣傳部署階段（5月）。

鞏固“平安醫(yī)院”建設成果，認真學習貫徹“平安醫(yī)院”創(chuàng)建標準、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核標準，為進入實施階段做好充分準備。

（二）實施階段（5月至9月）。

進一步推進全市深入開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，建立健全醫(yī)療機構治安防控體系，全面推動醫(yī)警協(xié)作機制形成，積極建立醫(yī)療糾紛人民調解機制，積極化解醫(yī)患矛盾，有效解決醫(yī)療糾紛，堅決維護社會穩(wěn)定。

（三）考核總結階段（9月至11月）。按照“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核標準，對各醫(yī)院“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動進行全面考核，對組織有方、措施得力、成效顯著的醫(yī)院進行表彰，對進度緩慢、工作不力的醫(yī)院予以全市通報。在考核的基礎上，深入了個綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展過程中的具體情況，發(fā)現問題，總結經驗，及時改進，持續(xù)做好“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作。（4）平安醫(yī)院創(chuàng)建活動實施方案額爾古納市2014年“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作實施方案

為進一步貫徹落實呼倫貝爾市市委、市政府深化社會治安綜合治理和平安醫(yī)院建設精神，鞏固2013年衛(wèi)生系統(tǒng)綜治和安全生產工作成果，深化黨的群眾路線教育實踐活動，增強醫(yī)療機構治安防控能力，改善醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，提高醫(yī)療質量，完善醫(yī)療糾紛調處機制，進一步和諧醫(yī)患關系，根據呼倫貝爾綜治辦《2014年“平安呼倫貝爾建設工程”推進意見》（呼綜治【2014】4號）和《呼倫貝爾市衛(wèi)生局關于印發(fā)2014年“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作實施方案的通知》（呼衛(wèi)字【2014】135號）精神，制定本實施方案：

一、指導思想

深入學習貫徹黨的十八屆三中全會和習近平總書記系列重要講話精神，全面貫徹落實中央、自治區(qū)黨委、市委政法工作會議精神，按照自治區(qū)“8337”發(fā)展思路和自治區(qū)提出的“平安創(chuàng)建工程”工作部署，以“醫(yī)療服務質量明顯提升，醫(yī)患糾紛事件明顯下降，醫(yī)院治安秩序明顯好轉，醫(yī)患關系更加和諧”為目標，確保平安醫(yī)院創(chuàng)建在新的平臺上取得新的成效，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革創(chuàng)造良好的環(huán)境，使醫(yī)療執(zhí)業(yè)內外環(huán)境更加優(yōu)化，為加快推進經濟建設作出應有的貢獻。

二、創(chuàng)建目標

各綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極參與，全面實現全市醫(yī)院無群體性事件、無重大火災或爆炸事件、無食物中毒事件、無嚴重醫(yī)療差錯直接導致患者死亡事件、無住院醫(yī)療病人自殺死亡事件等；無可防性刑事案件、治安案件及災害事故的發(fā)生；建立醫(yī)患糾紛調處組織，健全工作機制，妥善處置醫(yī)患糾紛，不發(fā)生因醫(yī)患糾紛導致的群體事件和個體越級進京、赴區(qū)訪案件；無工作人員違法犯罪行為，無工作人員參與非法宗教組織活動；職工對平安創(chuàng)建知曉率達100%，對醫(yī)院治安管理滿意率達100%。

三、主要任務

（一）積極配合政府職能部門，切實做好“平安醫(yī)院”工作。平安建設是新時期加強社會治安綜合治理的重要舉措，是政法和社會治安綜合治理部門服務社會主義和諧社會建設的保障工程、民心工程和基礎工程。各綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在政府的統(tǒng)一領導下，將創(chuàng)建“平安醫(yī)院”作為加強醫(yī)院管理的重要內容，進一步完善防范化解醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故處理程序，加強和改進信訪工作，努力把矛盾和糾紛解決在萌芽狀態(tài)，減少越級上訪，及時解決醫(yī)療糾紛，避免因醫(yī)患糾紛引發(fā)的治安案件和群體性事件。

（二）加強醫(yī)院安全管理，維護正常醫(yī)療秩序。

各綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度學習教育，不斷提高醫(yī)院安全管理意識。要把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”與醫(yī)療質量萬里行活動、抗菌藥物合理應用專項治理和“三好一滿意”活動等工作相結合，以“質量、安全、服務”為主題，加強醫(yī)院基礎管理，全面提升醫(yī)院服務水平和質量。要圍繞基礎管理的內容、環(huán)節(jié)和責任，認真梳理現有的管理制度，對照現階段基礎管理的各項要求，加以修訂和完善。要把醫(yī)療質量和安全的核心制度落實到每個部門、每個科室、每個崗位、每位醫(yī)務人員，強化制度意識、規(guī)范意識、質量意識、安全意識。

（四）加強醫(yī)患溝通，妥善處置醫(yī)患糾紛。一是要嚴格執(zhí)行國家醫(yī)藥服務項目價格政策，規(guī)范醫(yī)療價格行為，切實減輕患者醫(yī)藥費用負擔。積極推行院務公開，完善公開公示制、公示欄等，公示醫(yī)療服務價格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格如實提供價格或費用信息，使醫(yī)療費用公開透明。

二是醫(yī)院建立健全醫(yī)患溝通制度，建立健全化解醫(yī)患矛盾和預防、排查、調解醫(yī)療糾紛的工作機制，要加強醫(yī)患溝通，完善溝通內容，注重溝通效果，改進溝通方式，努力化解各類醫(yī)患糾紛，構建和諧醫(yī)患關系。引導患者和家屬正確理解和尊重醫(yī)務人員的勞動，理性、客觀、公正地對待醫(yī)療服務可能出現的風險。三是要繼續(xù)貫徹預防為主的方針，強化對醫(yī)務人員的教育與培訓，健全完善醫(yī)患糾紛預防處置預案和機制，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛，周密落實相關防控措施，并運用綜合手段，提高醫(yī)患糾紛現場處理能力，使大部分醫(yī)患糾紛在院內及時得到處理，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件。積極配合公安機關嚴厲打擊嚴重影響醫(yī)療秩序、危害醫(yī)務人員人身安全的違法犯罪行為。

四是要建立規(guī)范的投訴信訪管理體系，形成長效機制。要成立專門的投訴信訪管理部門，統(tǒng)一投訴信訪的歸口接待，暢通投訴信訪渠道；健全完善投訴信訪接待程序，加強投訴信訪管理部門與臨床科室間的溝通和反饋制度，做到投訴有接待、處理有程序、結果有反饋、責任有落實。

（五）強化安全措施，維護醫(yī)院安全。各綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認真加大醫(yī)院內部防護設施建設力度，制定切實可行的防治方案。定期組織安全生產學習培訓，落實各項內部安全保衛(wèi)措施。落實安全生產責任制，抓好水、電、氣以及醫(yī)療器械的安全使用。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場所重點檢查，對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材完好。加強與公安部門的聯系，切實發(fā)揮警務室、安保室職能，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處，確保醫(yī)院安全穩(wěn)定。嚴格落實科室安全責任制，及時排查不穩(wěn)定因素，發(fā)現問題立即整改。堅決打擊和防范盜搶扒竊案件，重點解決醫(yī)托、醫(yī)鬧等滋擾正常醫(yī)療秩序的事件。認真貫徹《醫(yī)療衛(wèi)生機構災害事故防范和應急處置指導意見》，建立和完善重大突發(fā)事故應急處置機制，積極預防和穩(wěn)妥處置重大案件和災害、交通、設備等事故，努力減少各種意外損失。

（六）加強醫(yī)德醫(yī)風教育，糾正不正之風。積極開展醫(yī)德醫(yī)風教育活動，以新時期醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范教育為主題，加強行業(yè)作風建設和職業(yè)道德教育，恪守服務宗旨，提高服務質量，促進行風建設。認真貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”，要求所有二級以上醫(yī)療機構和住院患者簽署《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書》。經常性組織宣傳教育活動，強化監(jiān)督力度，繼續(xù)開展治理商業(yè)賄賂工作。通過自查自糾，查找群眾反映的問題和薄弱環(huán)節(jié)，建立長效機制，從制度、教育、監(jiān)督入手，建立和完善齊抓共管的責任機制、糾建并舉的預防機制和群眾廣泛參與的監(jiān)督機制，防止不正當交易和商業(yè)賄賂行為。預防職務犯罪，確保醫(yī)院內部無邪教勢力和非法組織的活動，不發(fā)生危害國家安全、泄露國家機密的違法犯罪案件，促進平安醫(yī)院建設。

（七）平安醫(yī)院創(chuàng)建活動實行一票否決制。

各醫(yī)院出現下列情況之一的視為平安醫(yī)院創(chuàng)建活動工作成績和考核標準分數為零。

1、醫(yī)院年度內發(fā)生負完全責任或主要責任的一級醫(yī)療事故，或因醫(yī)療糾紛引發(fā)群體性事件，造成惡劣社會影響的；2、醫(yī)院發(fā)布虛假違法廣告，誤導患者，造成惡劣社會影響的；3、醫(yī)院年度內發(fā)生擅自采集血液，發(fā)生臨床用血椽筆疾病的重大事故，造成惡劣社會影響的；4、醫(yī)院年度內發(fā)生重大安全事故或社會影響惡劣的案（事）件的；

四、進度安排

（一）宣傳部署階段（5月）。

鞏固“平安醫(yī)院”建設成果，認真學習貫徹“平安醫(yī)院”創(chuàng)建標準、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核標準，為進入實施階段做好充分準備。

（二）實施階段（5月至9月）。進一步推進全市深入開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，建立健全醫(yī)療機構治安防控體系，全面推動醫(yī)警協(xié)作機制形成，積極建立醫(yī)療糾紛人民調解機制，積極化解醫(yī)患矛盾，有效解決醫(yī)療糾紛，堅決維護社會穩(wěn)定。

（三）考核總結階段（9月至11月）。

按照“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核標準，對各醫(yī)院“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動進行全面考核，對組織有方、措施得力、成效顯著的醫(yī)院進行表彰，對進度緩慢、工作不力的醫(yī)院予以全市通報。在考核的基礎上，深入了個綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展過程中的具體情況，發(fā)現問題，總結經驗，及時改進，持續(xù)做好“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作。

（三）切實履行職責，發(fā)揮部門合力。各醫(yī)院根據實際，制定可行的工作實施方案，深入細致做好資料收集、數據統(tǒng)計、進度安排、協(xié)調聯絡、階段總結等日常工作。各醫(yī)院要以創(chuàng)建平安醫(yī)院活動為載體，強化基礎質量管理，建立質量控制體系，完善各項規(guī)章制度，落實各項工作措施，不斷提高醫(yī)療質量。要加強與有關部門的溝通協(xié)調，及時解決創(chuàng)建工作中的矛盾和問題。要按照公安部、衛(wèi)生部聯合印發(fā)的《關于維護醫(yī)院秩序的聯合通告》精神，主動與綜治、公安等相關部門保持溝通聯系，加強信息交流，銜接爭取各相關部門的支持，積極配合公安機關做好醫(yī)托、醫(yī)鬧、尋釁滋事等嚴重擾亂正常醫(yī)療秩序人員的偵察、取證和打擊工作，切實維護醫(yī)院的正常工作秩序。并通過適當渠道及時向社會公開衛(wèi)生系統(tǒng)平安醫(yī)院創(chuàng)建活動情況。

（四）強化監(jiān)督檢查，嚴肅責任追究。各醫(yī)院要按照“誰主管、誰負責”的原則。建立健全領導責任制和崗位責任制，由“一把手”擔任平安醫(yī)院創(chuàng)建活動的第一責任人，把“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作列入單位年度重點工作。各醫(yī)院要明確責任部門和工作人員，與公安部門建立溝通聯系機制。對創(chuàng)建活動扎實，工作卓有成效的單位和個人要給與表彰獎勵。對工作不力，發(fā)生重大案件、事故的要通報批評，并根據情節(jié)輕重，追究有關領導和責任人的責任。

（五）做好協(xié)調保障，推動工作落實。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要樹立投資建平安的思想，在加強思想保障、組織保障、物質保障的同時，要積極協(xié)調相關部門和單位，多方籌措資金，不斷加大經費保障力度。切實把單位平安醫(yī)院創(chuàng)建活動所需經費列入單位正常經費預算之中，做到統(tǒng)一規(guī)劃，合理分配，及時劃撥，保證重點。確?；A設施建設、治安防控工作、技術裝備條件與創(chuàng)建活動相適應，努力為開展創(chuàng)建活動提供強有力的支撐，有效推動單位平安醫(yī)院創(chuàng)建活動各項工作的落實。

（5）安全保衛(wèi)和門衛(wèi)組成人員和工作職責

市人民醫(yī)院保衛(wèi)科工作職責

保衛(wèi)科在院長的領導下，負責全院的安全保衛(wèi)、防火、防盜、當破壞、保護醫(yī)務人員人身安全，保障醫(yī)療秩序正常運轉，維護病人切身利益，履行如下工作職責：一、保衛(wèi)科人員實行輪流值班24小時工作制，值班人員按時交接班，不得脫崗、空崗，如違規(guī)視情節(jié)嚴重給予除名或扣當班人50元工資；二、保衛(wèi)科人員上崗著裝整齊，正規(guī)，如違規(guī)罰10元工資；三、保衛(wèi)科人員要有完整的交接班記錄，接班后對重點部門進行巡邏、檢查安全和消防器材，發(fā)現問題及時上報整改；四、保衛(wèi)科人員不許飲酒上崗，不許在工作室聚集聊天，不許吸煙；五、保衛(wèi)科人員要認真保護好醫(yī)護人員的人身安全，對酗酒、鬧事、侵害醫(yī)護人員安全等不良現象要堅決抵制并及時向110報警；六、保安在執(zhí)勤期間要熱情對待患者、攙扶攜幼、文明執(zhí)勤；七、保安執(zhí)勤期間不準睡覺，定期巡邏并做好巡邏記錄；八、保安在搞好警務室衛(wèi)生的同時，負責清掃門前臺階衛(wèi)生，加強外來車輛和院內出租車輛停放管理；九、保安人員在科主任的領導下，認真遵守醫(yī)院的各項制度，積極參加醫(yī)院的各項政治活動和公益活動，認真履行工作職責，如有違規(guī)，醫(yī)院將其返回保安公司，并追究責任。（6）平安醫(yī)院已完成情況（上墻）（1）平安醫(yī)院創(chuàng)建活動領導小組組成人員（已上墻）（2）平安醫(yī)院創(chuàng)建活動領導小組工作職責（已上墻）（3）安全保衛(wèi)和門衛(wèi)組成人員（已上墻）（4）安全保衛(wèi)和門衛(wèi)工作職責（已上墻）（5）處置突發(fā)事件應急隊伍名單（已上墻）（6）處置突發(fā)事件應急工作預案（已上墻）（7）醫(yī)患糾紛調委會組成人員及工作職責（已上墻）（8）禁火區(qū)有明顯標志，按規(guī)定配備了滅火器材，消防制度健全，應急通道暢通。醫(yī)院內車輛停放