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營(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病患兒的護(hù)理四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院護(hù)理學(xué)院

蛋白質(zhì)一能量營(yíng)養(yǎng)不良是由于多種原因引起的能量和（或）蛋白質(zhì)長(zhǎng)期攝入不足，不能維持正常新陳代謝而導(dǎo)致自身組織消耗的營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病。1.多見3歲以下嬰幼兒2.體重減輕3.皮下脂肪減少4.皮下水腫一、病因1.膳食供給不足（原發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不足）

2.疾病因素（繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良）3.先天不足一、病因

1．體重改變：不增→下降

2．皮下脂肪減少順序：腹部→軀干→臀部→四肢→面部

3．其他狀況各器官功能低下嚴(yán)重蛋白質(zhì)缺乏→營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。

二、臨床表現(xiàn)輕度營(yíng)養(yǎng)不良4．臨床分度中度營(yíng)養(yǎng)不良重度營(yíng)養(yǎng)不良體重低下型5．臨床分型生長(zhǎng)遲緩型消瘦型二、臨床表現(xiàn)輕度中度重度體重低于均值15%～25%25%～40%>40%腹壁皮脂厚度0.8～0.4cm＜

0.4cm消失身長(zhǎng)/高正常稍低于正常明顯低于正常膚色、彈性正?；蛏n白稍蒼白、彈性差多皺紋、彈性消失肌張力肌肉基本正常降低、松弛明顯降低、萎縮精神正常煩躁不安萎靡、反應(yīng)低下、煩躁與抑制交替出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的臨床分度標(biāo)準(zhǔn)（1）營(yíng)養(yǎng)性貧血：最常見（2）維生素及微量元素缺乏維生素A、鋅缺乏最常見（3）感染：重癥肺炎常為致死原因（4）自發(fā)性低血糖三、并發(fā)癥課堂小結(jié)病因膳食供給不足、疾病因素、先天不足臨床特點(diǎn)體重改變：不增→下降皮下脂肪減少順序：腹部→軀干→臀部→四肢→面部臨床分度：輕度15%～25%、中度25%～40%、重度＞40%輔助檢查血清白蛋白濃度降低治療原則去除病因、調(diào)整飲食常見護(hù)理診斷1.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量2.有感染的危險(xiǎn)3.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩4.潛在并發(fā)癥護(hù)理

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