神經(jīng)內(nèi)科高級職稱題-綜合試題一

1、自體認識不能見于()

A.優(yōu)勢側(cè)緣上回損害

B.優(yōu)勢側(cè)中央前回病變

C.非優(yōu)勢側(cè)頂葉角回附近損害

D.優(yōu)勢側(cè)角回，緣上回損害

E.優(yōu)勢側(cè)頂葉角回皮質(zhì)損害

2、運動系統(tǒng)不應(yīng)包括()

A.上運動神經(jīng)元

B.下運動神經(jīng)元

C.丘腦

D.錐體外系統(tǒng)

E.小腦系統(tǒng)

3、同側(cè)面部痛，溫覺節(jié)段性喪失，觸覺存在，呈蔥皮樣分布的感覺

分離，見于()

A.對側(cè)三叉神經(jīng)脊束核病變

B.對側(cè)三叉神經(jīng)感覺主核病變

C.同側(cè)三叉神經(jīng)感覺主核病變

D.同側(cè)三叉神經(jīng)脊束核病變

E.以上都不對

4、一患者69歲，在晨醒后出現(xiàn)兩眼對側(cè)視野同向偏盲，偏盲側(cè)光

反射存在，視野的中心部保存，見于()

A.視束病變

B.視交叉病變

C.視輻射上或下部病變

D.一側(cè)視輻射全部病變

E.以上都不對

5、滑車神經(jīng)受損時()

A.眼球向內(nèi)下方運動障礙

B.眼球向外上方運動障礙

C.眼球向內(nèi)上方運動障礙

D.眼球向外下方運動障礙

E.眼球向上方注視有復(fù)視

6、脊髓損害中位置覺與振動覺缺失，病變位于()

A.脊髓丘腦束

B.網(wǎng)狀脊髓束

C.脊髓小腦束

D.皮質(zhì)脊髓束

E.脊髓薄束,楔束

7、霍納(Horner)綜合征才下列哪種病因引起()

A.眼交感神經(jīng)麻痹

B.眼副交感神經(jīng)興奮

C.眼交感神經(jīng)興奮

D.眼副交感神經(jīng)麻痹

E.動眼神經(jīng)麻痹

8、慢性胸髓橫貫性損害引起()

A.雙下肢弛緩性癱

B.雙下肢痙攣性癱

C.四肢癱

D.偏癱

E.一側(cè)下肢痙攣性癱

9、下列哪項不屬于淺反射()

A.踝反射

B.腹壁反射

C.跖反射

D.角膜反射

E.提睪反射

D.舌前2/3味覺消失

E.咽部感覺無保留

13、下列哪項表述不符合延髓麻痹的概念()

A.假性延髓麻痹為雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損所致

B.真性及假性延髓麻痹均出現(xiàn)飲水嗆,吞咽困難及構(gòu)音障礙

C.假性延髓麻痹時咽反射消失

D.真性延髓麻痹是指舌咽,迷走神經(jīng)麻痹

E.真性延髓麻痹可伴舌肌癱瘓,舌肌萎縮和肌束顫動

14、患者清晨起床后出現(xiàn)右眼不能閉合，右側(cè)眼裂較左側(cè)大，右側(cè)

額紋消失，右側(cè)鼻唇溝變淺，口角左歪，其病變累及()

A.右側(cè)三叉神經(jīng)

B.右側(cè)大腦半球

C.側(cè)動眼神經(jīng)

D.右側(cè)面神經(jīng)

E.以上都不是

15、脊髓髓內(nèi)腫瘤患者，其痛溫覺障礙的進展為()

A.自病變節(jié)段由下向上發(fā)展

B.自四肢遠端向近端發(fā)展

C.自病變節(jié)段由上向下發(fā)展

D.自病變節(jié)段先后向上，下發(fā)展

E.自病變節(jié)段同時向上，下發(fā)展

16、一側(cè)眼球固定于外展位，病損神經(jīng)可能是該側(cè)0

A.面神經(jīng)

B.展神經(jīng)

C.動眼神經(jīng)

D.滑車神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

17、動眼神經(jīng)麻痹的臨床床表現(xiàn)中不包括()

A.內(nèi)斜視

B.復(fù)視

C.上瞼下垂

D.外斜視

E.瞳孔擴大

18、以下哪個部位的病變可以出現(xiàn)Gerstmann綜合征()

A.優(yōu)勢側(cè)緣上回損害

B.優(yōu)勢側(cè)角回，緣上回損害

C.優(yōu)勢側(cè)頂葉角回皮質(zhì)損害

D.優(yōu)勢側(cè)中央前回病變

E.非優(yōu)勢側(cè)角回，緣上回損害

19、男患40歲，雙手如爪狀，肌無力伴“肉跳”?！叭馓睉?yīng)解釋

為()

A.肌束顫動

B.單純性局灶性運動發(fā)作

C.肌陣攣

D.肌纖維顫動

E.應(yīng)激性反應(yīng)

20、病變對側(cè)視野同向性偏盲，病變部位不包括()

A.外側(cè)膝狀體

B.視束

C.視交叉

D.枕葉視皮質(zhì)

E.視放射

21、患者出現(xiàn)四肢活動無力，查體發(fā)現(xiàn)：雙上肢下運動神經(jīng)元癱瘓,

雙下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓。二便障礙，病變水平以下深淺感覺消失。

病變部位可能在()

A.高位頸髓

B.頸膨大

C.腦干

D.內(nèi)囊

E.皮質(zhì)

22、患者，既往有高血壓病史，突發(fā)神志不清伴惡心，嘔吐，頭部CT

證實為腦出血，查體發(fā)現(xiàn)重刺激有反應(yīng)，偶有肢體無意識動作，腱反

射減弱，瞳孔對光反射消失，血壓較病前下降，其意識障礙程度屬于

0

A.深昏迷

B.中昏迷

C.閉鎖綜合征

D.去皮質(zhì)綜合征

E.淺昏迷

23、面部痛覺障礙在鼻尖及口周圍最明顯，外周稍差，病變在()

A.丘腦

B.三叉神經(jīng)第一支

C.腦橋

D.三叉神經(jīng)第二支

E.三叉神經(jīng)第三支

24、患者，發(fā)熱1周，逐漸不認家人，躁動不安，言語增多，錯亂,

常有幻覺，查體：查體不能合作，定向力障礙，注意力分散，最可能

的意識障礙類型是0

A.澹妄狀態(tài)

B.意識模糊

C.意志缺乏癥

D.醒狀昏迷

E.去皮質(zhì)綜合征

25、閉鎖綜合征病損部位在()

A.中腦腹側(cè)大腦腳

B.延髓錐體交叉

C.肌臟體

D.腦橋背側(cè)

E.腦橋腹側(cè)基底部

26、患者，高血壓病史，突然頭痛，眩暈伴惡心嘔吐，查體左手指鼻

不準，快速輪替笨拙，跟膝脛試驗提示辨距不良。該癥候符合()

A.額葉性共濟失調(diào)

B.感覺性共濟失調(diào)

C.小腦性共濟失調(diào)

D.前庭性共濟失調(diào)

E.瘴病

27、周圍性面癱，下列哪項不正確()

A.同側(cè)鼻唇溝淺

B.同側(cè)額紋消失

C.張口時口角歪向同側(cè)

D.同側(cè)閉目無力

E.同側(cè)Bell現(xiàn)象陽性

28、患者一周前“上感”，因突然眩暈，惡心，嘔吐伴耳鳴2小時就

診，改變頭位眩暈加重，查體：聽力下降，水平性眼震。其原因最可

能是()

A.血管源性暈厥

B.周圍性眩暈

C.中樞性眩暈

D.非系統(tǒng)性眩暈

E.頭暈

29、患兒，12歲，反復(fù)跌倒，意識喪失，面色蒼白，查血紅蛋白為

4g倒，其臨床表現(xiàn)符合0

A.癇性發(fā)作

B.嚴重貧血性暈厥

C.反射性暈厥

D.非系統(tǒng)性眩暈

E.血管源性暈厥

30、造成雙側(cè)肢體失用的病損在()

A.右側(cè)中央前回

B.左側(cè)中央前回

C.月并肌體

D.右側(cè)頂葉緣上回

E.左側(cè)頂葉緣上回

31、患者走路時上肢前后擺動消失，小步態(tài)，起步慢，越走越快，

不能立刻停止。病變定位在()

A.小腦蚓部

B.小腦半球

C.上運動神經(jīng)元

D.錐體外系

E.下運動神經(jīng)元

32、伸舌偏右，右側(cè)舌肌萎縮伴肌束顫動，左上，下肢中樞性癱，病

變位于()

A.右側(cè)延髓

B.雙側(cè)延髓

C.左側(cè)延髓

D.左側(cè)腦橋及延髓

E.右側(cè)腦橋及延髓

33、患者表現(xiàn)為角弓反張狀，四肢伸直和肌張力增高，呼之不應(yīng)，這

種狀態(tài)稱為()

A.意志缺乏癥

B.去皮質(zhì)強直

C.閉鎖綜合征

D.去腦強直

E.以上都不是

34、下列哪項體征不屬于小腦病變臨床表現(xiàn)()

A.指鼻試驗不準

B.靜止性震顫

C.反跳試驗(十)

D.肌張力降低

E.跟膝脛試驗(+)

35、右側(cè)面神經(jīng)和展神經(jīng)癱瘓，左側(cè)痙攣性偏癱，受損部位在()

A.右側(cè)中腦

B.左側(cè)中腦

C.右側(cè)腦橋

D.左側(cè)腦橋

E.右側(cè)延髓

36、延髓麻痹的主要表現(xiàn)是()

A.伸舌偏斜,視物雙影,面部麻木和眩暈耳鳴

B.聲音嘶啞,飲水返嗆,吞咽困難和構(gòu)音障礙

C.眼球外斜，瞳孔擴大,視物雙影和上瞼下垂

D.瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷,瞼裂變小和面部無汗

E.額紋消失，閉眼無力，口角下垂和味覺缺失

37、一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，對側(cè)中樞性面，舌癱伴肢體痙攣性偏癱，稱

為()

A.Foville綜合征

B.Millard-Gubler綜合征

C.Parinaud綜合征

D.Jackson綜合征

E.Weber綜合征

38、C~T脊髓前連合受損可出現(xiàn)()

A.雙上肢及上胸部深,淺感覺均減退或缺失

B.雙上肢痛溫覺及觸覺障礙，深感覺保留

C.雙上肢深,淺感覺均減退或缺失

D.雙上肢及上胸部痛溫覺減退或缺失，觸覺及深感覺保留

E.雙上肢痛溫覺減退或缺失，觸覺及深感覺保留

39、強直性瞳孔(艾迪瞳孔，Adiepupil)臨床表現(xiàn)為()

A.雙側(cè)瞳孔散大，對光反射消失

B.病側(cè)瞳孔縮小，對光反射和調(diào)節(jié)反射消失

C.病側(cè)瞳孔縮小，伴眼瞼下垂

D.瞳孔的對光反射和調(diào)節(jié)反射消失

E.病側(cè)瞳孔散大，瞳孔調(diào)節(jié)反射和暗處光反射收縮緩慢

40、表現(xiàn)為一側(cè)節(jié)段性分布的痛覺，溫覺消失，而觸覺，深感覺保留

的脊髓損害，應(yīng)定位于()

A.脊髓后索

B.脊髓后角

C.脊髓丘腦側(cè)束

D.脊髓前角

E.脊神經(jīng)根

41、霍納征的病側(cè)眼部表現(xiàn)為()

A.瞳孔縮小，眼裂變小，眼球凹陷

B.瞳孔散大,眼裂變小，眼球凹陷

C.瞳孔散大,眼裂變大,眼球凸出

D.瞳孔散大,眼裂變小，眼球凸出

E.瞳孔縮小，眼裂變大,眼球凸出

42、意識清楚的患者對別人和自己說的話不理解，但能流暢地講話,

錯語(錯詞)很多，然而常答非所問，復(fù)述和聽寫能力受損，這種失語

稱為()

A.Wernicke失語

B.傳導(dǎo)性失語

C.Broca失語

D.命名性失語

E.經(jīng)皮質(zhì)失語

43、臨床上構(gòu)音障礙與失語不同的是，后者是()

A.語音含糊，言語正確

B.對語言的認識和表達受損

C.延髓麻痹

D.咽喉肌肉癱瘓

E.心理障礙

44、下列哪項檢查結(jié)果錯誤0

兒一側(cè)面神經(jīng)損害，口角歪向健側(cè)

B.一側(cè)三叉神經(jīng)損害，下頜偏向健側(cè)

C.一側(cè)舌下神經(jīng)損害，伸舌偏向患側(cè)

D.一側(cè)舌咽神經(jīng)損害，懸雍垂偏向健側(cè)

E.一側(cè)三叉神經(jīng)損害，直接角膜反射消失

45、大腦皮質(zhì)額中回后部(第8區(qū))破壞性病變表現(xiàn)為()

A.雙眼向病灶對側(cè)凝視

B.雙眼不能協(xié)同下視

C.雙眼向病灶側(cè)凝視

D.雙眼向病灶對側(cè)同向偏斜

E.雙眼不能協(xié)同上視

46、閉目難立征陽性，但睜眼后能站穩(wěn)，病變在()

A.基底節(jié)

B.大腦皮質(zhì)

C.小腦

D.前庭神經(jīng)

E.脊髓后束

47、阿羅瞳孔(Argyll-Robertsonpupil)的瞳孔反應(yīng)表現(xiàn)之一為()

A.對光反射存在，調(diào)節(jié)反射消失

B.對光反射和調(diào)節(jié)反射均消失

C.對光反射消失，調(diào)節(jié)反射存在

D.雙側(cè)瞳孔散大，調(diào)節(jié)反射消失

E.雙側(cè)瞳孔縮小，調(diào)節(jié)反射消失

48、雙眼顆側(cè)偏盲可見于()

A.枕葉腫瘤

B.額葉腫瘤

C.垂體瘤

D.潁葉腫瘤

E.頂葉腫瘤

49、下列哪項可能不是脊髓病變引起的癱瘓()

A.雙下肢上運動神經(jīng)元性癱

B.雙上肢下運動元性癱，雙下肢上運動神經(jīng)元性癱

C.四肢上運動神經(jīng)元性癱

D.一側(cè)上肢上運動神經(jīng)元性癱瘓

E.一側(cè)下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓

50、頸膨大損傷引起癱瘓的表現(xiàn)是()

A.雙上肢弛緩性癱，雙下肢痙攣性癱

B.四肢痙攣性癱

C.雙上肢痙攣性癱，雙下肢弛緩性癱

D.雙下肢痙攣性癱

E.雙下肢弛緩性癱

51、鑒別肢體中樞性癱與周圍性癱最有價值的體征0

A.癱瘓程度分級及范圍大小

B.肌張力增高或減低

C.有無病理反射

D.腱反射亢進或消失

E.有無肌萎縮

52、雙側(cè)瞳孔中度散大,雙側(cè)光反應(yīng)消失而不伴有動眼神經(jīng)麻痹的情

況，考慮()

A.神經(jīng)性梅毒

B.阿托品中毒

C.安眠藥中毒

D.腦橋被蓋部出血

E.埃-魏核附近的病變

53、脊髓半側(cè)損害感覺障礙表現(xiàn)為()

A.受損節(jié)段呈節(jié)段性痛溫覺障礙，對側(cè)深感覺障礙

B.受損平面以下同側(cè)痛溫覺障礙，對側(cè)深感覺障礙

C.受損平面以下同側(cè)深感覺障礙，對側(cè)痛溫覺障礙

D.受損平面以下同側(cè)深感覺障礙，對側(cè)觸覺障礙

E.受損平面以下深,淺感覺障礙

54、非疼痛刺激引發(fā)疼痛是()

A.感覺過敏

B.感覺過度

C.感覺倒錯

D.感覺異常

E.擴散性疼痛

55、何處病變可見肌束顫動()

A.錐體外系

B.上運動神經(jīng)元

C.肌肉

D.脊髓前角細胞

E.神經(jīng)肌肉結(jié)合部位

56、右側(cè)周圍性舌下神經(jīng)麻痹表現(xiàn)()

A.伸舌時舌尖偏向左側(cè)，伴有左側(cè)舌肌萎縮

B.伸舌時舌尖偏向右側(cè)，伴有右側(cè)舌肌萎縮

C.伸舌時舌尖偏向右側(cè)，無右側(cè)舌肌萎縮

D.伸舌時舌尖偏向右側(cè)伴有左側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動

E.伸舌時舌尖偏向右側(cè)，伴有右側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動

57、脊髓半側(cè)損害最常見于()

A.脊髓炎

B.髓內(nèi)腫瘤

C.脊髓空洞癥

D.脊髓蛛網(wǎng)膜炎

E.髓外硬膜內(nèi)腫瘤

58、右面神經(jīng)周圍性癱，雙眼不能向右側(cè)凝視，左側(cè)偏癱，左側(cè)

Babinski征(+),病變部位在()

A.左側(cè)腦橋

B.右側(cè)腦橋基底部

C.左側(cè)內(nèi)囊

D.右側(cè)腦橋被蓋部

E.右側(cè)內(nèi)囊病變延及腦橋

59、患者，在一氧化碳中毒后出現(xiàn)上肢曲屈，下肢伸直狀態(tài)，呼之不

應(yīng)，這種狀態(tài)稱為()

A.去腦強直

B.去皮質(zhì)強直

C.閉鎖綜合征

D.意志缺乏癥

E.以上都不是

60、不是根性感覺障礙表現(xiàn)特點的是()

A.可出現(xiàn)根性痛

B.感覺障礙呈節(jié)段型分布

C.可出現(xiàn)分離性感覺障礙

D.癥狀出現(xiàn)于病變同側(cè)

E.可見于髓外占位性病變

61、患者，66歲，出現(xiàn)雙眼向左同向注視障礙，該現(xiàn)象常表示()

A.腦干被蓋區(qū)

B.同側(cè)腦橋或?qū)?cè)額葉的凝視中樞受累

C.對側(cè)腦橋或同側(cè)額葉的凝視中樞受累

D.同側(cè)中腦病變

E.以上全不對

62、下述哪項不是暈厥與癇性發(fā)作的鑒別點()

A.發(fā)作間期腦電圖改變

B.發(fā)作的地點和時間

C.先兆癥狀

D.有否意識障礙

E.舌咬傷及尿失禁

63、不是腦死亡的臨床表現(xiàn)是()

A.自主呼吸喪失

B.對光反射消失

C.有去大腦強直發(fā)作

D.深度昏迷，對外界刺激毫無反應(yīng)，無任何自發(fā)運動

E.腦電圖呈一直線

64、患者，男，30歲，出現(xiàn)左側(cè)眼裂小，眼球內(nèi)陷,瞳孔小，面部少汗,

病變部位在()

A.頸髓后角

B.頸髓前角

C.頸髓側(cè)角

D.灰質(zhì)前聯(lián)合

E.動眼神經(jīng)核

65、患者，男，65歲。1年來反復(fù)出現(xiàn)右口角抽搐發(fā)作，近1個月，

右鼻唇溝淺，右露齒動作不能，皺額，閉眼正常，并有伸舌偏右，感

覺和上，下肢肌力無明顯異常，病變損害部位應(yīng)在()

A.右中央前回下部

B.左內(nèi)囊區(qū)

C.左中央前回下部

D.右內(nèi)囊區(qū)

E.右面神經(jīng)

66、以下關(guān)于癇性發(fā)作不正確的表述是()

A.可表現(xiàn)運動性，感覺異常發(fā)作

B.常表現(xiàn)發(fā)作性意識障礙

C.發(fā)作期及發(fā)作間期腦電圖均有異常

D.伴有情緒，內(nèi)臟,行為改變.

E.腦神經(jīng)元過度異常放電導(dǎo)致短暫的神經(jīng)功能異常

67、患者，男，50歲，有糖尿病史12年，出現(xiàn)復(fù)視，檢查見右眼內(nèi)

斜視，眼球不能向外側(cè)轉(zhuǎn)動，其病變部位可能在()

A.左側(cè)展神經(jīng)

B.右側(cè)展神經(jīng)

C.左側(cè)中腦

D.右側(cè)腦橋

E.左側(cè)腦橋

68、下列不屬于自主神經(jīng)檢查的是()

A.角膜反射

B.臥立位試驗

C.皮膚劃紋試驗

D.眼心反射

E.豎毛試驗

69、脊神經(jīng)后根受損出現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段()

A.雙側(cè)節(jié)段性完全性感覺障礙

B.雙側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙

C.單側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙

D.單側(cè)節(jié)段性完全性感覺障礙

E.某一神經(jīng)支配區(qū)感覺障礙

70、導(dǎo)致腱反射亢進的病損部位為()

A.脊髓前角

B.脊髓后索

C.脊神經(jīng)后根

D.錐體外系

E.錐體束

71、有關(guān)后角損害正確的是()

A.下運動神經(jīng)元癱瘓

B.有分離性感覺障礙

C.伴共濟失調(diào)

D.同側(cè)皮膚節(jié)段性觸覺及深感覺缺失

E.對側(cè)皮膚節(jié)段性痛,溫覺減退或消失

72、后角型感覺障礙表現(xiàn)為()

A.與特定神經(jīng)的皮膚分布相一致

B.為手套或襪套狀感覺減退

C.與特定神經(jīng)根的皮膚分布相一致

D.雙側(cè)對稱性節(jié)段性痛,溫覺障礙而無深感覺障礙

E.節(jié)段性分布的痛覺,溫覺障礙而深感覺障礙較輕

73、關(guān)于面神經(jīng)檢查，下列不正確是哪項()

A.面神經(jīng)麻痹時，面部感覺減退

B.檢查面神經(jīng)時，應(yīng)查舌前2/3的味覺

C.周圍性面神經(jīng)麻痹，同側(cè)面部所有表情肌均癱瘓

D.中樞性面神經(jīng)麻痹，對側(cè)下半面部表情肌癱瘓

E.面神經(jīng)麻痹時，同側(cè)角膜反射消失

74、下列眼部檢查不正確是哪項()

A.有無眼球運動受限及復(fù)視

B.有無眼震

C.眼壓測定

D.瞳孔大小

E.眼部外觀，如上瞼下垂，眼裂大小

75、顱神經(jīng)檢查時，下列敘述不恰當(dāng)是哪項()

A.手動法檢查視野時，患者不應(yīng)注視檢查者的手

B.手動法檢查視野時，患者與檢查者相距60~100cm

C.檢查眼底時，必須先散瞳，以便能清楚觀察

D.檢查左側(cè)胸鎖乳突肌時，令患者向右側(cè)轉(zhuǎn)頭

E.檢查角膜時，用棉簽輕觸角膜的周邊部，觀察閉眼動作

76、下列步態(tài)與疾病對應(yīng)關(guān)系的表述哪項不正確()

A.剪刀樣步態(tài)--痙攣性截癱

B.慌張步態(tài)一帕金森綜合征

C.劃圈樣步態(tài)一痙攣性偏癱

D.醉漢步態(tài)一大腦病變

E.跨閾步態(tài)一腓總神經(jīng)麻痹

77、展神經(jīng)受損時眼球向哪一方向出現(xiàn)運動障礙()

A.向下

B.向內(nèi)

C.向外

D.向上

E.以上均不是

78、不適合行腰穿檢查的是()

A.懷疑為后顱凹腫瘤者

B.脊髓壓迫癥患者的脊髓功能已處于即將喪失的臨界狀態(tài)

C.顱內(nèi)壓增高并有明顯的視乳頭水腫者

D.血小板計數(shù)＜50xl0/L出血傾向者

E.以上均是

79、視辨距障礙試驗，出現(xiàn)“過射現(xiàn)象”，提示()

A.小腦病變

B.腦橋病變

C.周圍性前庭病變

D.中樞性前庭病變

E.巴比妥類藥物中毒

80、顱內(nèi)壓降低可見于0

A.腦出血

B.顱內(nèi)感染

C.腦脊液漏

D.顱內(nèi)靜脈竇血栓形成

E.腦腫瘤

81、嗅覺檢查時不宜使用下列哪種物品()

A.松節(jié)油

B.香煙

C.酒精

D.牙膏

E.香皂

82、神經(jīng)活檢最常用的取材部位是()

A.尺神經(jīng)

B.椀神經(jīng)

C.腓腸神經(jīng)

D.股外側(cè)皮神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

83、患者，右側(cè)耳鳴半年，進行性聽力減退4月，右面部麻木1月,

首選的檢查手段為0

A.聽覺腦干誘發(fā)電位

B.視覺誘發(fā)電位

C.體感誘發(fā)電位

D.腦電圖

E.肌電圖

84、有助于發(fā)現(xiàn)臨床上視覺通路和感覺通路病灶的檢查是()

A.誘發(fā)電位

B.頭顱CT

C.頭顱MRI

D.腦電圖

E.以上都不是

85、患者，女性，25歲，低熱，盜汗，咳嗽2月，頭痛，嘔吐3天，查

體：神志清，消瘦體型，腦膜刺激征陽性。為明確診斷，首選下列何

種檢查()

A.頭顱CT檢查

B.腰椎穿刺

C.腦電圖檢查

D.顱腦MRI檢查

E.誘發(fā)電位檢查

86、急診室中常用于鑒別腦出血與腦梗死快速,安全的檢查是()

A.腦電圖

B.頭顱CT

C.頭顱MRI

D.腦干誘發(fā)電位

E.腦脊液檢查

87、正常腦脊液中氯化物含量為()

A.100^110mmol/L

B.110"120mmol/L

C.90"100mmol/L

D.120"130mmol/L

E.130"140mmol/L

88、病毒性腦炎的確診主要依靠()

A.腦組織或腦脊液病毒分離

B.腦電圖檢查

C.詳細病史詢問

D.頭顱CI或MRI

E.腦脊液檢查

89、女性患者，68歲，右側(cè)肢體乏力1天就診。體查：神清，右側(cè)

中樞性面,舌癱，右側(cè)肢體肌力4級。最有助于鑒別診斷的輔助檢查

是()

A.腦脊液檢查

B.心電圖

C.頭顱CT

D.肌電圖

E.腦電圖

90、男性，60歲，行走困難2年，表現(xiàn)為起步困難，伴有反應(yīng)遲鈍,

記憶力減退。既往有高血壓病史20余年，3年前有腦梗死病史，治

療后好轉(zhuǎn)。體查：BP170/95mmHg,記憶力減退，計算力差，時間，空

間定向能力差，四肢肌力正常，肌張力增高，腱反射活躍，雙側(cè)巴氏

征陽性。為明確診斷，首選哪項輔助檢查()

A.基因檢查

B.PET檢查

C.精神量表檢查

D.頭部MRI

E.TCD檢查

91、男性，59歲，2年來感全身肉跳，逐漸出現(xiàn)右下肢無力和變細,

上樓困難。近半年持筷困難。體檢雙手魚際肌,骨間肌和下肢肌肉萎

縮，并見散在肌束顫動，雙側(cè)Babinski征陽性。無感覺障礙。為證

明有無運動神經(jīng)元病，首選檢查為()

A.肌電圖

B.頸髓MR

C.頭顱CT

D.腦脊液檢查

E.腦干誘發(fā)電位

92、男性，25歲，入睡前無何感覺，晨起不能下地行走，排尿正常。

體檢：顱神經(jīng)正常，四肢弛緩性癱瘓，感覺正常，腱反射消失，為明

確診斷，首先應(yīng)作的實驗室檢查是()

A.腦電圖

B.血清鉀

C.肌電圖

D.測血糖

E.腰穿

93、腦脊液放置后上層有纖維蛋白膜形成，這常見于()

A.蛛網(wǎng)膜下隙出血

B.化膿性腦膜炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.病毒性腦膜炎

E.椎管梗阻

94、分泌腦脊液的主要部位是()

A.腦膜

B.蛛網(wǎng)膜顆粒

C.側(cè)腦室脈絡(luò)叢

D.蛛網(wǎng)膜

E.腦實質(zhì)

95、成人腦脊液總量為0

A.80~180nli

B.110"200ml

C.50^110ml

D.210~300ml

E.500ml

96、診斷癲癇主要依靠()

A.電視錄像腦電同步監(jiān)控

B.詳細詢問病史

C.腦電圖檢查

D.神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查

E.MRI檢查

97、吸收腦脊液的主要部位是0

A.側(cè)腦室脈絡(luò)叢

B.腦膜

C.蛛網(wǎng)膜

D.蛛網(wǎng)膜顆粒

E.腦實質(zhì)

98、在頭顱CT檢查中，下列性質(zhì)的病變表現(xiàn)為低密度陰影，但除外

0

A.囊腫

B.膿腫

C.水腫

D.鈣化

E.空氣

99、不符合股外側(cè)皮神經(jīng)病的表現(xiàn)是

A.股外側(cè)部感覺異常及疼痛

B.膝腱反射亢進

C.糖尿病，肥胖是可能的病因

D.慢性病程，預(yù)后良好

E.一側(cè)受累

100、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的下列表述哪項是正確的

A.雙側(cè)受累多見

B.多數(shù)病例伴舌后1/3味覺喪失

C.多為慢性起病

D.Bell征(+)

E.多數(shù)患者不能恢復(fù)

101、急性腦血管病的病變部位下列哪項表述是不正確的

A.腦栓塞以大腦中動脈最常見

B.腦出血最多見于豆紋動脈

C.腦血栓形成最易發(fā)生在頸內(nèi)動脈和大腦中動脈

D.腦橋出血多由于基底動脈腦橋支破裂

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血多見于大腦凸面的畸形血管破裂

102、坐骨神經(jīng)痛下列哪項表述可能是不正確的

A.根性者主要由于椎管內(nèi)和脊椎病變

B.干性者主要是椎管外病變

C.坐骨神經(jīng)由L-S神經(jīng)根組成

D.雙側(cè)膝反射,踝反射對稱

E.直腿抬高試驗(+)

103、脊髓亞急性聯(lián)合變性的主要部位在

A.脊髓前索和后索

B.脊髓后索和側(cè)索

C.脊髓前索和側(cè)索

D.脊髓前角和側(cè)索

E.脊髓前角和后索

104、合并呼吸肌麻痹的重癥Guillain-Barre綜合征患者治療和護

理的關(guān)鍵是

A.預(yù)防褥瘡及護理

B.減少肢體疼痛

C.定時翻身,拍背,預(yù)防肺感染

D.呼吸功能監(jiān)護和輔助呼吸機的使用

E.營養(yǎng)及水鹽平衡

105、脊髓空洞癥首選的輔助診斷方法是

A.脊髓造影

B.延尺脊髓CT掃描

C.脊柱X線平片

D.脊髓MR1

E.腰穿及腦脊液檢查

106、Shy-Drager綜合征不正確的臨床表現(xiàn)是

A.非體位性低血壓

B.頭暈,視物不清,暈厥

C.慢性病程

D.可伴有震顫和小腦共濟失調(diào)

E.陽痿,膀胱,直腸功能障礙

107、單純皰疹病毒性腦炎的治療哪項表述是不正確的

A.可用阿昔洛韋治療

B.待病毒學(xué)確診后應(yīng)用抗病毒藥物

C.可用更昔洛韋治療

D.對癥治療如物理降溫，脫水降顱壓等

E.重癥病人支持療法，加強護理和預(yù)防并發(fā)癥等

108、多發(fā)性硬化的輔助檢查下列哪項表述是錯誤的

A.腦脊液CSF-IgG指數(shù)增高

B.腦脊液出現(xiàn)寡克隆帶

C.急性期腦脊液細胞數(shù)顯著增多

D.視覺及腦干聽覺誘發(fā)電位可出現(xiàn)異常

E.MRIT像可見側(cè)腦室周圍白質(zhì)散在高信號病灶

109、毗喳酮或阿苯噠噗治療腦囊蟲，下列哪項不正確

A.應(yīng)治療3~4個療程

B.常規(guī)快速加量

C.成人總劑量300m/kg

D.用藥后可引起腦水腫及顱內(nèi)壓增高

E.用藥過程須嚴密監(jiān)測

110、多發(fā)性硬化的MRI典型表現(xiàn)是

A.側(cè)腦室周圍白質(zhì)多數(shù)T低信號,T高信號的類圓形或融合性斑塊

B.T像可見腦室前角片狀高信號硬化斑

C.T像可見皮質(zhì)散在的高信號硬化斑

D.可見腦室后角片狀高信號硬化斑

E.T像可見丘腦高信號硬化斑

111、患者，男性，41歲，近半年來反復(fù)發(fā)生左上肢抽動，每次約半

分鐘自行緩解。最可能的診斷是

A.肌陣攣發(fā)作

B.自動癥

C.單純部分發(fā)作

D.小舞蹈病

E.低鈣性手足搐搦

112、成年型家族性肌萎縮性側(cè)索硬化發(fā)病與下列哪種因素相關(guān)

A.銅/鋅超氧化物歧化醐(S0D1)基因突變

B.免疫因素

C.中毒因素

D.病毒感染

E.微量元素缺乏或堆積

113、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選用藥是

A.10%水合氯醛灌腸

B.氯硝西泮靜脈注射

C.地西泮注射液靜脈注射

D.利多卡因靜脈滴注

E.丙戊酸靜脈滴注

114、力魯噗的作用，下列哪項不正確

A.減低興奮毒性作用

B.推遲ALS患者發(fā)生呼吸功能障礙的時間

C.減少CNS內(nèi)谷氨酸釋放

D.延長ALS患者存活期

E.改善運動功能和肌力

115、最須注意與全面強直一陣攣發(fā)作鑒別的疾病是

A.舞蹈病

B.去大腦強直

C.破傷風(fēng)

D.腦電圖

E.癥

116、目前安全性最高的鎮(zhèn)靜催眠藥物是

A.巴比妥類（魯米那）

B.乙醇

C.苯二氮類（地西泮等）

D.麻醉劑

E.非苯二氮類（嚏叱坦等）

117、偏頭痛防治的下列哪項表述不正確

A.不飲用紅酒

B.不攝食含奶酪的食物

C.避免過度疲勞和精神緊張

D.避免攝食已知的誘發(fā)發(fā)作的食物

E.發(fā)作后可試用血管擴張藥

118、以恐怖不安或焦慮為特征的夢境體驗是指

A.睡驚癥

B.夢魘

C.睡行癥

D.REM睡眠行為障礙

E.不安腿綜合征

119、患者，男性，26歲，突然出現(xiàn)從一側(cè)手指開始的抽動，向腕部,

臂，肩部及半身擴展。最可能的診斷是

A.精神運動發(fā)作

B.失神發(fā)作

C.全面性強直-陣攣發(fā)作

D.Jackosn癲癇

E.部分性感覺性發(fā)作

120、過分的全神貫注于睡眠問題而引起的一種失眠類型是

A.心理生理性失眠

B.焦慮障礙相關(guān)性失眠

C.抑郁障礙相關(guān)性失眠

D.主觀性失眠

E.入睡相關(guān)性障礙

121、脊髓小腦性共濟失調(diào)病理特點是共同變性部位在

A.大腦,小腦,脊髓

B.大腦,小腦,腦干

C.大腦,腦橋，小腦

D.脊髓，小腦,腦干

E.脊髓，小腦

122、患兒，男性，10個月，發(fā)現(xiàn)頭圍增大6個月。查體：精神萎靡,

不能獨坐，頭圍48cm,前鹵3cmx3cni,顱縫裂開，咋診有破壺音，可

見落日征，CT檢查發(fā)現(xiàn)腦室擴大。本病最常見的病因為

A.中腦導(dǎo)水管狹窄,分又及中隔形成

B.腦炎和腦膜腦炎

C.顱底凹陷癥

D.腦膜膨出

E.小腦異位

123、脊髓小腦性共濟失調(diào)（scA）伴眼底視網(wǎng)膜色素變性的亞型是

A.SCA3

B.SCA5

C.SCA1

D.SCA7

E.SCA3

124、先天性腦積水不會見到的癥狀是

A.出現(xiàn)落日癥

B.叩診呈破壺音

C.顱縫裂開

D.頭圍大呈鞍形

E.視盤水腫

125、確診顱底凹陷癥的重要依據(jù)是

A.樞椎齒狀突超過腭枕線3mm

B.樞椎齒狀突低于腭枕線3mm

C.樞椎齒狀突超過腭枕線0.3mm

D.樞椎齒狀突低于腭枕線0.3mm

E.樞椎齒狀突等于腭枕線3mm

126、位于延髓內(nèi)的腦神經(jīng)核是

A.三叉神經(jīng)運動核

B.面神經(jīng)核

C.滑車神經(jīng)核

D.展神經(jīng)核

E.疑核

127、副交感神經(jīng)的作用是

A.內(nèi)臟及皮膚血管收縮

B.膀胱與直腸收縮促進排泄

C.心率加快

D.血糖升高

E.機體消耗增加

128、小腦幕切跡疝最有意義的臨床定位體征是

A.對側(cè)腹壁反射消失

B.患側(cè)瞳孔散大

C.患側(cè)肢體活動減少或消失

D.對側(cè)肢體腱反射亢進

E.患側(cè)下肢病理反射陽性

129、下列哪項不是交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用

A.血壓升高

B.呼吸加快

C.瞳孔散大

D.支氣管平滑肌痙攣

E.胃腸蠕動和分泌抑制

130、顱內(nèi)壓增高的三大主征是

A.頭痛，偏癱，抽搐

B.偏癱，偏盲，偏身感覺障礙

C.頭痛,視力下降，惡心

D.血壓升高,脈搏變快,呼吸變快

E.頭痛,嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫

131、腦出血的內(nèi)科療法中，最重要是

A.控制出血

B.控制腦水腫，預(yù)防腦疝

C.降低血壓

D.加強護理，注意水與電解質(zhì)平衡

E.氣管切開，吸氧

132、以下哪項步態(tài)與疾病對應(yīng)關(guān)系的表述不正確

A.剪刀樣步態(tài)-痙攣性截癱

B.慌張步態(tài)-帕金森綜合征

C.鴨步-痙攣性偏癱

D.醉漢步態(tài)-小腦病變

E.跨閾步態(tài)-腓總神經(jīng)麻痹

133、下列哪項不屬于腦誘發(fā)電位

A.視覺誘發(fā)電位

B.事件相關(guān)電位

C.體感誘發(fā)電位

D.運動單位動作電位

E.腦干聽覺誘發(fā)電位

134、以下哪個部位的病變可以出現(xiàn)Gerstmann綜合征

A.優(yōu)勢側(cè)緣上回損害

B.優(yōu)勢側(cè)角回，緣上回損害

C.優(yōu)勢側(cè)頂葉角回皮層受損

D.優(yōu)勢側(cè)中央前回病變

E.非優(yōu)勢側(cè)角回，緣上回損害

135、以下哪項不符合正常腦脊液標準

A.蛋白質(zhì)0.15?0.45g/L

B.糖2.5~4.4mmol/L

C.壓力80~180mmH0

D.白細胞數(shù)8x10/L

E.氯化物120"130mmol/L

136、脊髓后根受損后，常出現(xiàn)下列癥狀是正確的

A.四肢癱

B.根性疼痛

C.截癱

D.尿便功能障礙

E.襪套樣感覺障礙

137、下列各反射的神經(jīng)支配哪一個是錯誤的

A.提睪反射（腰廣2）

B.踝反射（舐2~4）

C.膝反射（腰2~4）

D.肛門反射（舐4?5）

E.肱二頭肌反射（頸5?6）

138、關(guān)于淺感覺下列感覺是正確的

A.痛覺

B.位置覺

C.運動覺

D.實體覺

E.圖形覺

139、意向性震顫見于

A.小腦半球受損

B.深部感覺受損

C.大腦半球受損

D.基底節(jié)受損

E.前庭神經(jīng)受損

140、帕金森病患者常見步態(tài)為

A.剪刀步態(tài)

B.共濟失調(diào)步態(tài)

C.偏癱步態(tài)

D.慌張步態(tài)

E.搖擺步態(tài)

141、診斷特發(fā)性面神經(jīng)麻痹最重要的是

A.貝爾現(xiàn)象

B.鼻唇溝變淺

C.額紋消失

D.鼓腮不能

E.吹口哨時漏氣

142、下運動神經(jīng)元損害不會出現(xiàn)以下體征

A.腱反射消失或減弱

B.肌肉萎縮

C.弛緩性癱瘓

D.肌電圖的失神經(jīng)電位

E.病理反射

143、下列腦神經(jīng)不屬于周圍神經(jīng)的是

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.動眼神經(jīng)

D.嗅神經(jīng)

E.迷走神經(jīng)

144、延髓外側(cè)病變，會產(chǎn)生下列癥狀是對的

A.偏癱

B.偏盲

C.偏身感覺障礙

D.交叉性感覺障礙

E.精細性感覺障礙

145、以下腦神經(jīng)為運動神經(jīng)，哪項是錯的

A.動眼神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.視神經(jīng)

D.外展神經(jīng)

E.副神經(jīng)

146、全面性強直-陣攣發(fā)作(GTCS)可分三期

A.陣攣期一強直期一驚厥后期

B.抽搐期一強直期一驚厥后期

C.強直期一陣攣期一驚厥后期

D.陣攣期f驚厥期一驚厥后期

E.強直期一抽搐期一緩解期

147、急性脊髓炎急性期藥物治療為主的是

A.抗生素

B.維生素

C.糖皮質(zhì)激素

D.神經(jīng)營養(yǎng)藥

E.以上都是

148、特殊類型偏頭痛不宜使用的藥物為

A.消炎痛

B.心得安

C.乙酰水楊酸

D.麥角胺咖啡因

E.硝苯定

149、典型偏頭痛下列哪項是錯誤的

A.呈搏動性頭痛

B.可致腦血栓形成

C.常出現(xiàn)視覺先兆

D.持續(xù)數(shù)小時至10余小時

E.睡眠后次日恢復(fù)正常

150、腦卒中最強的單一危險因素是

A.高年齡

B.吸煙

C.高血壓

D.糖尿病

E.心臟病

151、重癥肌無力因肺部感染給予相應(yīng)治療，3天后發(fā)生危象，這時

首先應(yīng)

A.停用導(dǎo)致病情加重的藥物

B.保證呼吸道通暢和正常換氣

C.鑒別危象類型，給予針對性治療

D.積極治療肺部感染

E.肌內(nèi)注射阿托品lmg

152、周期性癱瘓發(fā)病時，其骨骼肌必定發(fā)生

A.痛性痙攣

B.肌強直

C.對稱性痙攣性癱瘓

D.對稱性遲緩性癱瘓

E.以上均不是

153、肌營養(yǎng)不良癥中最常見的類型是

A.面-肩-肱型

B.眼型

C.肢帶型

D.遠端型

E.假肥大型

154、患者，女，40歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛，項枕部痛和嘔吐8小時,

不發(fā)熱。無高血壓病史。體檢：神清，血壓輕度增高。右瞳孔散大,

對光反應(yīng)消失，右上瞼下垂，眼球向上，向下，向內(nèi)運動不能。頸強直,

Kemig征什）。腦CT示腦正中裂,大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影，

首先考慮的診斷是

A.腦膜癌

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.腦實質(zhì)出血

D.腦膜炎

E.腦瘤

155、脊髓前聯(lián)合病變產(chǎn)生

A.病變水平以下淺深感覺障礙

B.對側(cè)病變水平以下痛溫覺障礙

C.交叉性感覺障礙

D.雙側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙

E.雙側(cè)節(jié)段性精細觸覺障礙

156、患者，女性，60歲，因突然意識不清1小時送急診。頭顱CT

顯示右側(cè)大腦半球3cmx3cmx6cm高密度影。最可能的診斷為

A.高血壓腦病

B.腦栓塞

C.昏厥

D.腦血栓形成

E.腦出血

157、患者，男性，20歲，反復(fù)四肢抽搐，口吐白沫，意識喪失，大小

便失禁2年。腦電圖示有癲癇樣波發(fā)放。下列哪種說法不正確

A.用藥從小劑量開始

B.用藥后定期檢查肝,腎功能

C.應(yīng)立即開始治療

D.開始先單獨應(yīng)用一種藥物治療

E.開始即足量給予苯巴比妥鈉治療

158、癲癇樣波包括下列幾項，但除外其中的

A.尖波

B.棘慢綜合波

C.棘波

D.慢波

E.多棘慢綜合波

159、出現(xiàn)持續(xù)性肌無力，進行肌電圖檢查的主要目的為

A.確定骨骼肌病變屬于神經(jīng)源性還是肌源性

B.確定骨骼肌病變是周期性麻痹還是重癥肌無力

C.確定骨骼肌病變是多發(fā)性還是肌營養(yǎng)不良性

D.確定骨骼肌病變是格林巴-利綜合征,還是糖尿病性周圍神經(jīng)病變

所致

E.確定骨骼肌病變是肌纖維膜還是肌核病變

160、下列哪項不是腦膜刺激征檢查

A.屈能伸膝試驗

B.Kernig征

C.屈頸試驗

D.Brudzinski征

E.Babinski征

161、患者，女，16歲，學(xué)生，左胸背部疼痛1個月后出現(xiàn)左下肢無

力并加重4天來門診。查體：左下肢肌力3級，肌張力高，腱反射活

躍，Babinski征(+),右下肢肌力4級，反射正常。肋緣以下雙側(cè)痛

覺和觸覺減退，胸中段脊柱有壓痛。腦脊液：初壓1.6kPa(160mmlI0),

頸部加壓后升至1.9kPa(190mmH0)<,細胞2x10/L,蛋白1.2g/

L(120mg/dl),糖2.8mmol/L(55mg/dl),氯化物120mmol/L(700mg

/dl)o下述檢查中首先應(yīng)考慮的是

A.脊柱MRI

B.脊柱CT

C.脊柱X線片

D.脊髓碘油造影

E.脊髓血管造影

162、患者，男，70歲，帕金森病史8年，間斷服用安坦治療。近1

個月病情加重，吞咽困難，說話含糊不清，四肢僵硬，臥床不起，治

療效果不好的原因其可能性最大的是

A.藥量不足

B.藥物毒副作用

C.藥物選擇不合理

D.出現(xiàn)并發(fā)癥

E.吸煙與嗜酒

163、男性患者，23歲，癲癇病史，10余年。訴半小時前從左側(cè)拇指

沿腕部，肘部至肩部抽搐，無意識喪失，持續(xù)約2分鐘緩解，該患者

一線治療藥物選擇正確的是

A.首選卡馬西平，次選笨妥英鈉

B.首選苯巴比妥，次選苯妥英鈉

C.首選丙戊酸鈉，次選苯巴比妥

D.首選乙琥胺，次選丙戊酸鈉

E.首選ACTH,次選氯硝西泮（氯硝安定）

164、腦底動脈環(huán)在腦循環(huán)中起非常重要的作用，能溝通腦前,后,左,

右的血液供應(yīng)，下列哪條動脈不參與腦底動脈環(huán)的組成

A.大腦前動脈

B.頸內(nèi)動脈

C.前交通動脈

D.大腦后動脈

E.椎動脈

165、脫髓鞘性疾病指

A.神經(jīng)元保留而軸突受累

B.神經(jīng)元及髓鞘均受累

C.神經(jīng)元及軸突均受累

D.髓鞘損害，軸突及神經(jīng)元相對少的受累

E.以上均不正確

166、提睪反射的脊髓反射中樞在

A.胸「2

B.腰P2

C.舐「2

D.胸12~腰5

E.腰3~4

167、患者，26歲，男性。2周前感冒。3天前背痛，同時覺雙足,

小腿發(fā)麻，尚能行走。次日麻木向大腿發(fā)展，走路時雙足不靈活，邁

步費勁。小便費勁。檢查：雙下肢肌力廣2級，肌張力低，腱反射對

稱減低，病理征陰性。T以下各種感覺消失，下述哪項是最可能的診

斷

A.急性橫貫性脊髓炎

B.脊髓灰質(zhì)炎

C.多發(fā)性硬化

D.脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤

E.急性硬膜外膿腫

168、痛,溫覺障礙說明

A.脊髓前角受損

B.脊髓丘腦側(cè)束受損

C.脊髓后索受損

D.中央前回受損

E.中央后回受損

169、肌萎縮側(cè)索硬化下列哪個部位常首先受累

A.頸段脊髓

B.腰段脊髓

C.胸段脊髓

D.頸膨大前角細胞

E.以上均不正確

170、男性患者，30歲，2個月來感到右下肢無力，左下半身麻木。

查體：左側(cè)乳頭水平以下痛覺和溫度覺減退，右下肢腱反射亢進，右

側(cè)Babinski征陽性，右側(cè)骼前上棘以下音叉震動覺減退，右足趾位

置覺減退。此病變部位應(yīng)考慮在

A.左側(cè)胸4水平半側(cè)損傷

B.右側(cè)胸2水平后索損傷

C.胸2水平橫貫性損傷

D.右側(cè)胸4水平側(cè)索損傷

E.右側(cè)胸2水平半側(cè)損傷

171、急性炎癥脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病時，最常累及

A.動眼神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

E.舌下神經(jīng)

172、腦出血后腦水腫的高峰期一般出現(xiàn)在發(fā)病后的

A.7天

B.48小時

C.24小時

D.72小時

E.2小時

173、頸段脊髓受累嚴重的結(jié)果

A.易引起呼吸困難

B.易引起四肢癱

C.易引起霍納征

D.易引起脊髓休克

E.以上均不正確

174、延髓空洞癥最常受累的顱神經(jīng)核是

A.外展神經(jīng)核

B.前庭神經(jīng)核

C.三叉神經(jīng)脊束及脊束核

D.迷走神經(jīng)核

E.舌咽神經(jīng)核

175、橄欖-腦橋-小腦變性常見的首發(fā)癥狀

A.不自主運動

B.雙下肢共濟失調(diào)

C.核上性眼肌麻痹

D.吞咽困難

E.雙上肢共濟失調(diào)

176、遺傳性痙攣性截癱主要影響脊髓的哪個部位

A.前庭脊髓束

B.脊髓后索

C.皮質(zhì)脊髓束

D.脊髓小腦束

E.以上均不正確

177、橄欖-腦橋-小腦變性的代托綜合征型系指

A.無脊髓受累型

B.混合型

C.散發(fā)型

D.遺傳性

E.以上均不正確

178、弗里德賴希(Friedreich)共濟失調(diào)發(fā)病年齡為

A.5歲以下

B.5~15歲

C.40歲左右

D.40歲以后

E.20~40歲

179、雷諾病的治療不包括

A.激素治療

B.鈣離子拈抗劑

C.手足及全身保暖

D.血管擴張劑

E.前列腺素

180、仰臥，先將其一側(cè)屈能膝成直角時，再用手抬高小腿，若患者

伸膝不能超過并伴有疼痛及痙攣，該征稱為

A.布魯辛斯基征陽性

B.霍夫曼征陽性

C.克尼格征陽性

D.奧本漢姆征陽性

E.戈爾登征陽性

181、確定康復(fù)目標前需對除下列哪項外所有目標進行評估

A.語言障礙

B.肢體殘障程度

C.意識和智能

D.個性

E.興趣和意愿

182、小腦幕切跡疝的主要臨床表現(xiàn)為

A.癲癇大發(fā)作

B.腰穿腦脊液壓力增高

C.血壓下降，脈緩，呼吸不規(guī)則

D.頭痛，嘔吐，意識障礙，同側(cè)瞳孔擴大，對側(cè)肢體癱瘓及病理反射

陽性

E.呼吸突然停止，血壓下降，很快死亡

183、康復(fù)治療的實行需在

A.急性期后進行

B.恢復(fù)期進行

C.發(fā)病后立即進行

D.后遺癥期進行

E.痙攣期進行

184、下述哪項不是低鉀周期性癱瘓的誘因

A.過度疲勞

B.寒冷

C.飽餐

D.低鈉飲食

E.大量輸入葡萄糖

185、導(dǎo)致交叉性感覺障礙的病變部位在

A.丘腦

B.脊髓后角

C.內(nèi)囊

D.腦干

E.脊髓后根

186、癲癇發(fā)作急救的首要處置是

A.按壓人中

B.詳細詢問病史

C.快速給藥,控制發(fā)作

D.保持呼吸道通暢，防止窒息

E.腦電圖檢查

187、Duchenne型肌營養(yǎng)不良癥的下列哪項表述是錯誤的

A.最初表現(xiàn)行動慢,不能跑步和易跌倒

B.下肢肌無力明顯，鴨步，Gower征(+)

C.早年(3-5歲)發(fā)病，患兒均為男性

D.典型肌源性損害肌電圖，CK顯著增高

E.散發(fā)病例病情最輕，頸后最佳

188、Creutzfeldtjakob病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)骯蛋白病，其臨床的

一個主要特點是

A.驚厥發(fā)作

B.腦電圖顯示慢波

C.進行性的癡呆

D.發(fā)病年齡常在青年期

E.病情常存在緩解復(fù)發(fā)

189、患者40歲，女性。2年前心情不暢，某晚睡眠過程中突然大叫

一聲，雙眼上翻，四肢強直，伴咬舌，尿失禁，呼之不應(yīng)，5飛分鐘

后清醒。醒后自覺頭痛，全身疼痛。2年內(nèi)有3次類似發(fā)作，平時還

常有短時間的發(fā)愣伴咀嚼吞咽動作，持續(xù)數(shù)分鐘，事后不能回憶。最

可能的診斷是

A.強直一陣攣性發(fā)作

B.復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作

C.51癥發(fā)作

D.失神發(fā)作

E.暈厥

190、對多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血，防止再出血的根本方法是

A.防止便秘

B.對先天性動脈瘤或腦血管畸形行手術(shù)治療

C.臥床休息3~5周

D.保持血壓穩(wěn)定

E.不從事劇烈運動

191、短暫性腦缺血發(fā)作(TTA)的特點是

A.神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征多在24小時內(nèi)恢復(fù)

B.神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征數(shù)日?3周內(nèi)恢復(fù)

C.有后遺癥

D.神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征至3天內(nèi)恢復(fù)

E.CT可見陳舊腔隙梗死

192、女性，25歲，午睡后發(fā)現(xiàn)口角偏右，左額紋淺，次日發(fā)現(xiàn)左眼

閉合困難，左口角流口水，伸舌居中，余未見異常。最可能的診斷是

A.右側(cè)Bell麻痹

B.左側(cè)Bell麻痹

C.格林-巴利綜合征

D.腦卒中

E.三叉神經(jīng)痛

193、關(guān)于格林-巴利綜合征的描述，不正確的是

A.四肢對稱性,弛緩性癱瘓

B.可伴有四肢末端手套-襪子型感覺障礙

C.大多急性起病

D.明顯的消化系統(tǒng)功能障礙

E.常有CSF蛋白細胞分離

194、最可能的診斷為()

A.神經(jīng)梅毒

B.血管性癡呆

C.Friedreich共濟失調(diào)

D.Alzheimer病

E.皮質(zhì)-紋狀體-脊髓變性

195、該患者常規(guī)腦脊液檢查通常應(yīng)為()

A.無異常發(fā)現(xiàn)

B.蛋白明顯增高

C.淋巴細胞大于lOOxlO/L

D.紅細胞大于lOOOxlO/L

E.寡克隆帶陽性

196、該患者1年后死亡，可能的病理變化為()

A.大腦,小腦等處神經(jīng)元廣泛脫失，膠質(zhì)細胞增生

B.大腦,海馬等處神經(jīng)元廣泛脫失，神經(jīng)纖維纏結(jié)，老年斑

C.大腦，小腦等皮質(zhì)下白質(zhì)廣泛少突膠質(zhì)細胞脫失，偶見該細胞內(nèi)嗜

酸性包涵體

D.腦部海綿樣變，神經(jīng)元脫失，星形細胞增生

E.額,潁葉等出血壞死.神經(jīng)細胞和膠質(zhì)細胞壞死，血管周圍有淋巴

細胞和漿細胞浸潤。

197、為明確病因最，最有價值的輔助檢查是()

A.數(shù)字減影血管造影

B.頭顱CT三維血管顯影

C.顱MRI

D.血細胞凝集四項

E.顱骨平片

198、該患者2天后行DSA檢查發(fā)現(xiàn)如圖所示結(jié)果，出血病因為0

A.動脈瘤

B.動靜脈畸形

C.高血壓動脈硬化

D.血液病

E.以上都不是

199、若該DSA檢查有異常發(fā)現(xiàn)，根據(jù)DSA結(jié)果為顱內(nèi)哪根血管病變

0

A.大腦前動脈

B.大腦中動脈

C.前交通動脈

D.大腦后動脈

E.基底動脈

200、患者的語言障礙應(yīng)稱為()

A.感覺性失語癥

B.運動性失語癥

C.傳導(dǎo)性失語癥

D.混合性失語癥

E.構(gòu)音障礙

201、此型失語癥的病灶部位在()

A.左側(cè)潁上回后部

B.左側(cè)額下回后部

C.左側(cè)頂葉后部

D.左側(cè)枕葉

E.腦干

202、為控制癥狀，首選的治療是()

A.卡馬西平

B.撲米酮

C.苯巴比妥

D.苯妥英鈉

E.乙琥胺

203、該病治療后可能在下列時間停止發(fā)作()

A.1年后

B.2年后

C.3年后

D.4年后

E.5年后

204、最可能的診斷為()

A.急性橫貫性脊髓炎

B.脊髓血管畸形

C.視神經(jīng)脊髓炎

D.HTLV-1相關(guān)脊髓病

E.脊髓壓迫癥

205、較有價值的檢查為0

A.視覺誘發(fā)電位

B.腦脊液常規(guī)檢查

C.腦部MR1

D.胸椎X線片

E.血清IgG

206、適宜和經(jīng)濟的治療為()

A.維生素B

B.地塞米松靜脈滴注

C.血漿置換

D.B-干擾素

E.免疫球蛋白靜脈滴注

207、患者可能的診斷為0

A.肌張力障礙

B.Huntington舞蹈病

C.特發(fā)性震顫

D.小腦性共濟失調(diào)

E.小舞蹈病

208、具有確診意義的檢查結(jié)果為()

A.腦電圖彌漫性慢波

B.CT示基底核區(qū)尤其尾狀核區(qū)低密度灶

C.肝功能異常

D.腦脊液多巴胺含量降低

E.血沉增快，血抗鏈球菌溶血素“0”和黏蛋白滴度增高

209、本病的正確護理為()

A.室內(nèi)明亮，適度活動

B.室內(nèi)安靜，絕對臥床

C.適度活動，防止跌傷

D.按摩和多做活動

E.消化飲食

210、最可能的診斷是()

A.右側(cè)視神經(jīng)炎

B.脊髓炎

C.腦干腦炎

D.多發(fā)性硬化

E.視神經(jīng)脊髓炎

211、應(yīng)該給予的輔助檢查包括()

A.頭MRI

B.CSFOB檢測

C.脊髓MRT

D.誘發(fā)電位

E.以上均是

212、該患者目前的主要治療是()

A.康復(fù)治療

B.維生素治療

C.激素沖擊治療

D.免疫抑制劑

E.神經(jīng)營養(yǎng)劑

213、臨床定位診斷是()

A.脊髓

B.脊髓,視神經(jīng)

C.腦干

D.大腦白質(zhì)

E.小腦,視神經(jīng)

214、最可能的診斷是()

A.急性脊髓炎

B.多發(fā)性硬化

C.脊髓壓迫癥

D.視神經(jīng)脊髓炎

E.亞急性脊髓視神經(jīng)病

215、治療哪項是錯誤的()

A.單獨口服潑尼松

B.甲潑尼龍大劑量沖擊治療3?5天

C.隨后口服大劑量潑尼松

D.激素治療無效者可行血漿置換

E.神經(jīng)營養(yǎng)藥

216、考慮最可能的診斷為()

A.重癥肌無力I型

B.重癥肌無力HA型

C.重癥肌無力HB型

D.重癥肌無力IV型

E.Lambert-Eaton綜合征

217、一周前患者因感冒出現(xiàn)發(fā)熱，并出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)組，咳

嗽無力?？紤]最可能的診斷為()

A.重癥肌無力II型

B.重癥肌無力12A型

C.重癥肌無力I2B型

D.重癥肌無力W型

E.Lambert-Eaton綜合征

218、哪些因素不會誘發(fā)肌無力危象()

A.肺部感染

B.手術(shù)

C.妊娠

D.過度疲勞

E.應(yīng)用青霉素

219、一旦發(fā)生危象，應(yīng)立即進行何種處置()

A.立即氣管切開，用人工呼吸器輔助呼吸

B.應(yīng)用氨基貳類抗生素

C.應(yīng)用皮質(zhì)類固醇藥物

D.應(yīng)用免疫抑制劑

E.停用抗膽堿酯酶藥物

220、最必要的檢查是()

A.X線頭顱平片

B.腦電圖

C.頭顱MRI,CT

D.腦脊液

E.血清膽紅素

221、根據(jù)CT表現(xiàn)可能的診斷()

A.先天性腦積水

B.腦性癱瘓

C.顱底凹陷癥

D.Litter病

E.膽紅素腦病(核黃疸)

222、有效的癥狀治療是()

A.腦室心房分流術(shù)

B.10%甘露醇

C.地塞米松

D.苯海索(安坦)

E.換血

223、考慮可能的診斷為()

A.低鉀性周期性癱瘓

B.重癥肌無力

C.多發(fā)性肌炎

D.進行性肌營養(yǎng)不良

E.MG肌無力危象

224、為幫助診斷，可通過下述何種方法()

A.新斯的明試驗

B.心得安試驗

C.阿托品試驗

D.動態(tài)腦電圖檢查

E.腦CT檢查

225、其中不正確的處理為()

A.保持呼吸道通暢

B.應(yīng)用氨基貳類抗菌藥物

C.甲基強地松龍沖擊治療

D.血漿置換

E.胸腺切除

226、患者最可能的診斷是()

A.癲癇大發(fā)作

B.復(fù)雜部分性發(fā)作

C.癲癇持續(xù)狀態(tài)

D.Lennox-Gastaut綜合征

E.高熱抽風(fēng)

227、治療不正確的是()

A.保持呼吸道通暢，必要時氣管切開

B.從速控制發(fā)作，給予口服苯妥英鈉

C.防治腦水腫給20%甘露醇

D.控制感染應(yīng)用抗生素

E.維持水電解質(zhì)平衡，對癥

228、該患者診斷應(yīng)考慮0

A.MGI1型

B.MgI2a型

C.MGI2b型

D.MGI3型

E.MGIV型

229、該患者的治療首選0

A.免疫抑制劑

B.胸腺摘除

C.氣管切開，呼吸機輔助呼吸

D.使用抗生素

E.激素沖擊

230、該患者的免疫治療方案是()

A.激素沖擊并免疫抑制劑治療

B.免疫抑制劑治療

C.大劑量免疫球蛋白或血漿交換并免疫抑制劑治療

D.胸腺摘除

E.激素沖擊治療

231、這種意識狀態(tài)是()

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.澹妄

E.意識模糊

232、病情進行性加重，不能被喚醒。嚴重疼痛刺激有反應(yīng)，對光反

射遲鈍，則這種意識狀態(tài)是()

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.中昏迷

E.深昏迷

233、本患者考慮最可能的診斷為()

A.重癥肌無力

B.周期性癱瘓

C.臂叢神經(jīng)炎

D.多發(fā)性肌炎

E.皮肌炎

234、目前治療首選()

A.皮質(zhì)類固醇

B.膽堿酯酶抑制劑

C.鈣劑

D.補鉀

E.免疫抑制劑

235、關(guān)于本患者，應(yīng)高度警惕潛在的何種疾病的可能性()

A.肺部感染

B.冠心病

C.高血壓病

D.惡性腫瘤

E.腎炎

236、如激素治療無效，可試用何種治療()

A.功能訓(xùn)練

B.補充營養(yǎng)

C.鈣劑

D.其他免疫抑制劑

E.理療

237、最可能的診斷是()

A.Binswanger病

B.進行性多灶性白質(zhì)腦病

C.血管性癡呆

D.高血壓腦病

E.酮癥酸中毒

238、常見的病理改變不包括()

A.腦出血

B.腦梗死

C.腦萎縮

D.側(cè)腦室擴張

E.血管平滑肌中層細胞嗜鉞顆粒沉積

239、下列治療錯誤的是0

A.將收縮壓控制在120mir.Hg以下

B.抗血小板制劑如阿司匹林100mg/d

C.活血化瘀中藥如三七總皂貳,金納多靜脈滴注

D.使用腦代謝劑如胞二磷膽堿,腦復(fù)康

E.康復(fù)治療和功能訓(xùn)練

240、最可能的診斷是()

A.多發(fā)性肌炎

B.進行性肌營養(yǎng)不良癥

C.周期性癱瘓

D.格林一巴利綜合征

E.少年型近端脊肌萎縮癥

241、血生化檢查中可能表現(xiàn)為()

A.肌酸激酶升高

B.抗核抗體陽性

C.血沉增快

D.神經(jīng)節(jié)昔脂GM1抗體陽性

E.血清鉀降低

242、最佳治療原則為()

A.10%葡萄糖酸鈣靜滴

B.10%葡萄糖液加胰島素靜滴

C.乙酰哩胺口服

D.螺內(nèi)酯(安體舒通)口服

E.10%枸椽酸鉀口服

243、其可能診斷為()

A.顱內(nèi)占位病變

B.三叉神經(jīng)痛

C.青光眼

D.叢集性頭痛

E.典型偏頭痛

244、頭痛先兆期首選藥物()

A.丙戊酸鈉

B.麥角胺咖啡因

C.苯噫咤

D.阿司匹林

E.地西泮

245、為防止發(fā)作應(yīng)該()

A.疲勞和少睡

B.飲用紅酒和巧克力

C.食用奶酪食物

D.服用利舍平(利血平)

E.以上均不是

246、最可能的診斷是()

A.習(xí)慣性抽動

B.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹

C.面癱后遺癥

D.原發(fā)性面肌抽搐

E.功能性瞼痙攣

247、最佳的姑息性治療()

A.乙醇(酒精)封閉

B.肉毒毒素

C.卡馬西平

D.維生素B

E.地西泮

248、行走時出現(xiàn)如圖所示步態(tài)，此患者為什么步態(tài)為()

A.剪刀樣步態(tài)

B.偏癱步態(tài)

C.慌張步態(tài)

D.醉漢步態(tài)

E.跨閾步態(tài)

249、其典型的肌張力增高為()

A.鉛管樣肌張力增高和齒輪樣肌張力增高

B.肌強直和齒輪樣肌張力增高

C.折刀樣肌張力增高

D.齒輪樣肌張力增高和折刀樣肌張力增高

E.肌強直和鉛管樣肌張力增高

250、可能的定性診斷是()

A.出血

B.梗死

C.栓塞

D.腫瘤

E.炎癥

251、可能的定位是()

A.基底核區(qū)

B.大腦

C.小腦

D.腦干

E.蛛網(wǎng)膜下隙

252、入院后行如圖所示的查體。此項檢查稱為（）

A.跖反射

B.肱二頭肌反射

C.梯反射

D.觸覺

E.肱三頭肌反射

253、此項檢查的脊髓反射中樞為（）

A.C~C

B.C~C

C.C~C

D.C~C

E.C~T

254、此項檢查