橋梁工程質(zhì)量檢驗單

（編號C-2）

目錄

1、橋梁工程質(zhì)量檢驗單使用說明

2、橋梁總體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單..............................C-2-1

3、鋼筋加工及安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.......................C-2-2

4、鋼筋網(wǎng)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單................................C-2-3

5、鉆（挖）孔樁鋼筋現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.....................C-2-4

6、鋼絲、鋼絞線先張法現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單...................C-2-5

7、粗鋼筋先張法現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.........................C-2-6

8、后張法現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單................................C-2-7

9、基礎(chǔ)砌體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單..............................C—2-8

10、墩、臺身砌體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.......................C-2-9

11、側(cè)墻砌體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單...........................C-2-10

12、擴(kuò)大基礎(chǔ)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單...........................C-2-11

13、鉆孔灌注樁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.........................C-2-12

14、挖孔樁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單...........................C-2-13

15、承臺（系梁）現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.......................C-2-14

16、大體積混凝土結(jié)構(gòu)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單...................C-2-15

17、墩、臺身現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單...........................C-2-16

18、柱式墩或雙壁墩現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.....................C-2-17

19、墩、臺身安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.......................C-2-18

20、墩、臺帽或蓋梁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.....................C-2-19

21、臺背填土現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單...........................C-2-20

22、梁（板）預(yù)制現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單........................C-2-21

23、梁（板）安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.......................C-2-22

24、就地澆筑梁（板）現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.....................C-2-23

25、懸壁澆筑梁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.........................C—2-24

26、懸臂拼裝梁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.......................C-2-25

27、混凝土澆筑申請報告單.............................C—2-26

28、橋涵基坑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.........................C-2-27

29、漿砌片石基礎(chǔ)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.....................C—2-28

30、混凝土結(jié)構(gòu)模板現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單...................C-2-29

31、混凝土基礎(chǔ)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.......................C-2-30

32、主拱圈安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.......................C—2-31

33、懸臂拼裝的桁架拱現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.................C-2-32

34、勁性骨架加工現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.....................C—2-33

35、勁性骨架安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.....................C-2-34

36、勁性骨架拱混凝土澆筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.............C-2-35

37、鋼管拱肋制作現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.....................C-2-36

38、鋼管拱肋安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.....................C-2-37

39、鋼管拱肋混凝土澆筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單...............C-2-38

40、吊桿的制作與安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.................C-2-39

41、柔性系桿現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.........................C-2-40

42、橋面防水層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.......................C-2-41

43、橋面鋪裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.........................C-2-42

44、復(fù)合橋面水泥混凝土鋪裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單...........C-2-43

45、支座墊石現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.........................C-2-44

46、擋塊現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.............................C-2-45

47、支座安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.........................C—2-46

48、伸縮縫安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.......................C-2-47

49、混凝土小型構(gòu)件現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單...................C-2-48

50、人行道鋪設(shè)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.......................C-2-49

51、欄桿安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.........................C-2-50

52、混凝土防撞護(hù)欄澆筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單...............C-2-51

53、橋頭搭板現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單.........................C-2-52

橋梁工程質(zhì)量檢驗單使用說明

1、本表為橋梁工程現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單，是將分項工程檢驗結(jié)果匯于

本表內(nèi)，由承包人和監(jiān)理組分別填寫?！币?guī)定值或允許偏差”應(yīng)填寫與《公

路工程質(zhì)量檢驗評定標(biāo)準(zhǔn)》(JTGF80/1—2004)相一致的數(shù)值。“檢驗結(jié)果”

應(yīng)填寫是否合格或合格率。“檢驗頻率”應(yīng)填寫規(guī)定的最低試驗檢測頻率。

2、結(jié)論一欄由現(xiàn)場監(jiān)理工程師填寫，根據(jù)現(xiàn)場監(jiān)理情況和檢測結(jié)果，

對質(zhì)量作出結(jié)論：合格、不合格、改正后再檢測，并另附抽檢記錄表及試

驗報告單，蓋上“監(jiān)理抽檢"紅色印油章。

3、試驗檢測報告附在現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單后面，自檢報告在前，抽檢

報告在后。

4、一般項目現(xiàn)場檢測記錄可采用C—1-40表，較復(fù)雜的項目現(xiàn)場檢測

記錄則另采用相關(guān)專用表。

5、施工時間與檢驗時間寫開始時間。

臨海高等級公路段建設(shè)工程項目

承包單位合同號

監(jiān)理單位編號

橋梁總體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

C—2-1

施工時間

工程名稱

施工單位檢測時間

樁號及部位監(jiān)理單位檢測時間

規(guī)定值或允施工單位檢測監(jiān)理單位檢測

項次檢驗項目

許偏差檢測結(jié)果頻率檢測結(jié)果頻率

1橋面中心線偏位(mm)

行車道

2橋?qū)?mm)

人行道

3橋長(mm)

引道中心線與橋梁中

4

心線的銜接(mm)

5橋頭高程銜接(mm)

結(jié)論：

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

承包人:年月B

臨海高等級公路段建設(shè)工程項目

承包單位合同號

監(jiān)理單位編號

鋼筋加工及安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

C—2-2

施工時間

工程名稱

施工單位檢測時間

樁號及部位監(jiān)理單位檢測時間

規(guī)定值施工單位檢測監(jiān)理單位檢測

項次檢驗項目或允許

檢測結(jié)果頻率檢測結(jié)果頻率

偏差

兩排以上排距

受力鋼

同梁、板、拱肋

1A筋間距

排基礎(chǔ)、墩臺、柱

(mm)

灌注樁

箍筋、橫向水平鋼筋、

2

螺旋筋間距(mm)

鋼筋骨長

3架尺寸

寬、高或直徑

(mm)

4彎起鋼筋位置(mm)

保護(hù)層柱、梁、拱肋

5A厚度基礎(chǔ)、墩臺

(mm)板

結(jié)論:

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

承包人:年月日

臨海高等級公路段建設(shè)工程項目

承包單位合同號

監(jiān)理單位編號

鋼筋網(wǎng)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

C—2-3

施工時間

工程名稱施工單位

檢測時間

樁號及部位監(jiān)理單位檢驗時間

施工單位檢測監(jiān)理單位檢驗

規(guī)定值或

項次檢驗項目

允許偏差

檢測結(jié)果頻率檢驗結(jié)果頻率

1網(wǎng)的長、寬(mm)

2網(wǎng)眼尺寸(mm)

3對角線差(mm)

結(jié)論：

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

承包人:年月S

臨海高等級公路段建設(shè)工程項目

承包單位合同號

監(jiān)理單位編號

鉆(挖)孔樁鋼筋現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

C—2-4

施工時間

工程名稱施工單位

檢測時間

樁號及部位監(jiān)理單位檢驗時間

規(guī)定值或允施工單位檢測監(jiān)理單位檢驗

項次檢驗項目

許偏差檢測結(jié)果頻率檢驗結(jié)果頻率

根數(shù)(根)

主直徑(mm)

1

筋間距(mm)

焊接長度(mm)

骨長度(mm)

2架

筋外徑(mm)

3箍筋、螺旋筋間距(mm)

4保護(hù)層厚度(mm)

結(jié)論:

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月

B

承包人：年月日

臨海高等級公路段建設(shè)工程項目

承包單位合同號

監(jiān)理單位編號

鋼絲、鋼絞線先張法現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

C—2-5

施工時間

工程名稱施工單位

檢測時間

樁號及部位監(jiān)理單位檢驗時間

施工單位檢測監(jiān)理單位檢驗

規(guī)定值或

項次檢驗項目

允許偏差

檢測結(jié)果頻率檢驗結(jié)果頻率

束長＞20m

墩頭鋼絲同束

1長度相對差束長6?20nl

(mm)

束長V6m

2A張拉應(yīng)力值(MPa)

3A張拉伸長率(％)

同一構(gòu)件內(nèi)斷絲根數(shù)

4

不超過鋼絲總數(shù)的百分?jǐn)?shù)(%)

結(jié)論：

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

承包人：年月日

臨海高等級公路一段建設(shè)工程項目

承包單位合同號

監(jiān)理單位編號

粗鋼筋先張法現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

C—2-6

施工時間

工程名稱施工單位

檢測時間

樁號及部位監(jiān)理單位檢驗時間

施工單位檢測監(jiān)理單位檢驗

規(guī)定值或允

項次檢驗項目

許偏差

檢測結(jié)果頻率檢驗結(jié)果頻率

冷拉鋼筋接頭在同一平面內(nèi)

1

的軸線偏位(mm)

2中心偏位(mm)

3A張拉應(yīng)力值(MPa)

4A張拉伸長率(%)

結(jié)論:

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

承包人：年月日

臨海高等級公路一段建設(shè)工程項目

承包單位合同號

監(jiān)理單位編號

后張法現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

C—2-7

施工時間

工程名稱施工單位

檢測時間

樁號及部位監(jiān)理單位檢驗時間

施工單位檢測監(jiān)理單位檢驗

規(guī)定值或

項次檢驗項目

允許偏差

檢測結(jié)果頻率檢驗結(jié)果頻率

梁長方向

1管道坐標(biāo)（mm）

梁高方向

同排

2管道間距（mm）

上下層

3A張拉應(yīng)力值（MPa）

4A張拉伸長率（％）

鋼束閭

斷絲

5

滑絲數(shù)

鋼筋（根）

結(jié)論:

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月S

承包人：年月B

臨海高等級公路段建設(shè)工程項目

承包單位合同號

監(jiān)理單位編號

基礎(chǔ)砌體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

C—2-8

施工時間

工程名稱施工單位

檢測時間

樁號及部位監(jiān)理單位檢驗時間

施工單位檢測監(jiān)理單位檢驗

規(guī)定值或

項次檢驗項目

允許偏差檢測結(jié)果頻率檢驗結(jié)果頻率

1A砂漿強(qiáng)度(MPa)

2軸線偏位(mm)

3平面尺寸(mm)

4頂面標(biāo)高(mm)

基底高程土質(zhì)

5A

(mm)石質(zhì)

結(jié)論：

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

承包人:年月日

臨海高等級公路段建設(shè)工程項目

承包單位合同號

監(jiān)理單位編號

墩、臺身砌體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

C—2-9

施工時間

工程名稱施工單位

檢測時間

樁號及部位監(jiān)理單位檢驗時間

施工單位檢測監(jiān)理單位檢驗

規(guī)定值或

項次檢驗項目

允許偏差檢測結(jié)果頻率檢驗結(jié)果頻率

1A砂漿強(qiáng)度(MPa)

2軸線偏位(mm)

料石

墩臺長、寬

3塊石

(mm)

片石

豎直度或坡度料石、塊石

4

(%)片石

5A墩、臺頂面標(biāo)高(mm)

料石

6大面積平整度塊石

片石

結(jié)論：

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

承包人:年月日

臨海高等級公路段建設(shè)工程項目

承包單位合同號

監(jiān)理單位編號

側(cè)墻砌體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

C—2-10

施工時間

工程名稱施工單位

檢測時間

樁號及部位監(jiān)理單位檢驗時間

施工單位檢測監(jiān)理單位檢驗

規(guī)定值或

項次檢驗項目

允許偏差檢測結(jié)果頻率檢驗結(jié)果頻率

1A漿砌強(qiáng)度(MPa)

外側(cè)平無鑲面

2面偏位

有鑲面

(mm)

3A寬度(mm)

4頂面標(biāo)高(mm)

豎直度片石砌體

5或坡度塊石、粗料石、混

(%)凝土塊鑲面

結(jié)論：

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

承包人：年月日

臨海高等級公路段建設(shè)工程項目

承包單位合同號

監(jiān)理單位編號

擴(kuò)大基礎(chǔ)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

c—2-11

施工時間

工程名稱施工單位

檢測時間

樁號及部位監(jiān)理單位檢驗時間

施工單位檢測監(jiān)理單位檢驗

規(guī)定值或

項次檢驗項目

允許偏差檢測結(jié)果頻率檢驗結(jié)果頻率

1△混凝土強(qiáng)度(MPa)

2平面尺寸(mm)

基礎(chǔ)底面高程土質(zhì)

3A

(mm)石質(zhì)

4基礎(chǔ)頂面高程(mm)

5軸線偏位(mm)

結(jié)論：

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

承包人：年月日

臨海高等級公路段建設(shè)工程項目

承包單位合同號

監(jiān)理單位編號

鉆孔灌注樁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

C—2-12

施工時間

工程名稱施工單位

檢測時間

樁號及部位監(jiān)理單位檢驗時間

施工單位檢測監(jiān)理單位檢驗

規(guī)定值或允

項次檢驗項目

許偏差檢測結(jié)果頻率檢驗結(jié)果頻率

1A混凝土強(qiáng)度(MPa)

群樁

樁位

2A允許

(mm)排架樁

極值

3A孔深(mm)

4A孔徑(mm)

5鉆孔傾斜度(％)

沉淀厚度摩擦樁

6A

(mm)支承樁

7鋼筋骨架底面高程(mm)

8鉆孔底標(biāo)高(mm)

9A基準(zhǔn)面標(biāo)高(mm)

10A地質(zhì)情況

結(jié)論:

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

承包人:年月日

臨海高等級公路段建設(shè)工程項目

承包單位合同號

監(jiān)理單位編號

挖孔樁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

C—2-13

施工時間

工程名稱施工單位

檢測時間

樁號及部位監(jiān)理單位檢驗時間

規(guī)定值或允施工單位檢測監(jiān)理單位檢驗

項次檢驗項目

許偏差檢測結(jié)果頻率檢驗結(jié)果頻率

1A混凝土強(qiáng)度(MPa)

群樁

樁位排

2A允許

(mm)架

極值

樁

3A孔深(mm)

4A孔徑(mm)

5孔的傾斜度(給

6鋼筋骨架底面高程(mm)

結(jié)論：

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

承包人:年月S

臨海高等級公路段建設(shè)工程項目

承包單位合同號

監(jiān)理單位編號

承臺（系梁）現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

C—2-14

施工時間

工程名稱施工單位

檢測時間

樁號及部位監(jiān)理單位檢驗時間

施工單位檢測監(jiān)理單位檢驗

規(guī)定值或允許

項次檢驗項目

偏差

檢測結(jié)果頻率檢驗結(jié)果頻率

1A混凝土強(qiáng)度（MPa）

2尺寸（mm）

3頂面高程（mm）

4軸線偏位（mm）

結(jié)論：

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

承包人:年月B

臨海高等級公路段建設(shè)工程項目

承包單位合同號

監(jiān)理單位編號

大體積混凝土結(jié)構(gòu)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

C—2-15

施工時間

工程名稱施工單位

檢測時間

樁號及部位監(jiān)理單位檢驗時間

施工單位檢測監(jiān)理單位檢驗

規(guī)定值或允許

項次檢驗項目

偏差檢測結(jié)果頻率檢驗結(jié)果頻率

1A混凝土強(qiáng)度(MPa)

2軸線偏位(mm)

3斷面尺寸(mm)

4結(jié)構(gòu)高度(mm)

5頂面高程(mm)

6大面積平整度(mm)

結(jié)論:

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

承包人：年月S

臨海高等級公路段建設(shè)工程項目

承包單位合同號

監(jiān)理單位編號

墩、臺身現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

C—2-16

施工時間

工程名稱施工單位

檢測時間

樁號及部位監(jiān)理單位檢驗時間

施工單位檢測監(jiān)理單位檢驗

規(guī)定值或允許

項次檢驗項目

偏差檢測結(jié)果頻率檢驗結(jié)果頻率

1A混凝土強(qiáng)度(MPa)

2斷面尺寸(mm)

3豎直度或斜度(mm)

4頂面高程(mm)

5A軸線偏位(mm)

6節(jié)段間錯臺(mm)

7大面積平整度(mm)

8預(yù)埋件位置(mm)

結(jié)論：

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

承包人：年月S

臨海高等級公路段建設(shè)工程項目

承包單位合同號

監(jiān)理單位編號

柱式墩或雙壁墩現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

C—2-17

施工時間

工程名稱施工單位

檢測時間

樁號及部位監(jiān)理單位檢驗時間

施工單位檢測監(jiān)理單位檢驗

規(guī)定值或允許

項次檢驗項目

偏差檢測結(jié)果頻率檢驗結(jié)果頻率

1A混凝土強(qiáng)度（MPa）

2相鄰間距（mm）

3豎直度（mm）

4柱（墩）頂高程（mm）

5A軸線偏位（mm）

6斷面尺寸（mm）

7節(jié)段間錯臺（mm）

結(jié)論：

專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

承包人：年月S

臨海高等級公路段建設(shè)工程項目

承包單位合同號

監(jiān)理單位編號

墩、臺身安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

C—2-18

施工時間

工程名稱施工單位

檢測時間

樁號及部位監(jiān)理單位檢驗時間

施工單位檢測監(jiān)理單位檢驗

規(guī)定值或允許

項次檢驗項目

偏差檢測結(jié)果頻率檢驗結(jié)果頻率

1A軸線偏位(mm)

2頂面高程(mm)

3傾斜度(％)

4相鄰墩、臺柱間距(mm)

5節(jié)段間錯臺(mm)

結(jié)論:

專業(yè)監(jiān)理工程師:年月日

承包人：年月日

臨海高等級公路段建設(shè)工程項目

承包單位合同號

監(jiān)理單位編號

墩、臺帽或蓋梁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單

C—2-19

施工時間

工程名稱施工單位

檢測時間

樁號及部位監(jiān)理單位檢驗時間

施工單位檢測監(jiān)理單位檢驗

規(guī)定值或

項次檢驗項目

允許偏差檢測結(jié)果頻率檢驗結(jié)果頻率

1混凝土強(qiáng)度(MPa)

2斷面尺寸(mm)

3軸線偏位(mm)