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文檔簡介
第頁健康管理師復(fù)習(xí)測試卷含答案1.維生素D缺乏性佝僂病不正確的預(yù)防措施是()。A、適當(dāng)多曬太陽B、提倡母乳喂養(yǎng)C、孕母補充維生素D及鈣劑D、早產(chǎn)兒2個月開始補充維生素D【正確答案】:D2.化“痛”為“通”的心理咨詢手段主要有()。A、宣泄、沉默B、領(lǐng)悟、強化自我控制C、增強自信心、忍耐D、領(lǐng)悟、轉(zhuǎn)移【正確答案】:B3.我國以實驗室為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng)是()。A、法定傳染病報告系統(tǒng)B、出生缺陷監(jiān)測系統(tǒng)C、醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)測系統(tǒng)D、流行性感冒監(jiān)測系統(tǒng)【正確答案】:D4.要想了解某種疾病在某一地區(qū)的危害情況,最初進行現(xiàn)況調(diào)查時,宜選用下列何種方法()。A、個案調(diào)查B、抽樣調(diào)查C、普查D、典型病例調(diào)查【正確答案】:B5.關(guān)于基礎(chǔ)代謝率,下列描述錯誤的是()。A、基礎(chǔ)代謝率與人體的體表面積呈正比關(guān)系B、在低溫環(huán)境中,代謝率會降低C、在高溫環(huán)境中,代謝率會升高D、嬰兒時期基礎(chǔ)代謝率最高,以后隨著年齡的增長而逐漸降低【正確答案】:B6.()是企業(yè)誠實守信的內(nèi)在要求。A、開展員工培訓(xùn)B、注重經(jīng)濟效益C、增加職工福利D、注重環(huán)境效益【正確答案】:D7.下列哪一項再生能力最強()。A、被覆上皮及淋巴造血組織B、各種腺上皮細胞C、肉芽組織D、原始間葉細胞【正確答案】:A8.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的最主要特征是()。A、廣泛微血栓形成B、凝血因子大量消耗C、纖溶過程亢進D、凝血功能紊亂【正確答案】:D9.健康管理的主要應(yīng)用領(lǐng)域不包括()。A、企業(yè)單位B、醫(yī)療機構(gòu)C、政府部門D、社區(qū)【正確答案】:C10.牛乳的營養(yǎng)特點不包括()。A、牛奶含有豐富的鈣B、乳糖不能被直接吸收C、牛奶中膽固醇含量低D、蛋白質(zhì)以酪蛋白為主,利于嬰兒消化【正確答案】:D11.測量身高時不正確的是()。A、足跟并攏B、足尖分開成90°C、水平壓板與頭部接觸松緊適度D、測量儀器置于平坦地面并靠墻【正確答案】:B12.一肝硬化腹水病人,近日腹水進行性加重,伴腹脹、低熱,首先應(yīng)考慮合并哪種情況()。A、肝病活動B、肝腎綜合征C、上消化道出血D、自發(fā)性腹膜炎【正確答案】:D13.在發(fā)展中國家水污染最突出的問題仍是()。A、放射性污染B、化學(xué)性污染C、生物性污染D、熱污染【正確答案】:C14.流行病學(xué)研究的主要用途是()。A、進行統(tǒng)計學(xué)檢驗B、探討病因與影響流行的因素及確定預(yù)防方法C、研究疾病的發(fā)生概率和死亡情況D、研究疾病的臨床表現(xiàn)【正確答案】:B15.一般來說,二次大氣污染物對環(huán)境和人體的危害要()一次污染物。A、大于B、小于C、等于D、不知道【正確答案】:A16.脂肪性肝病高危人群的體重控制目標(biāo)以下哪一項是正確的()。A、男性腰圍<80cmB、男性腰圍<70cmC、體重指數(shù)女性<24kg/m2D、體重指數(shù)男性<26kg/m2【正確答案】:C17.下列描述中,不屬于維生素D作用的是()。A、促進小腸鈣和磷的吸收轉(zhuǎn)運B、促進腎小管對鈣磷的重吸收C、減少癩皮病的發(fā)生D、促進骨的鈣化和鈣溶出【正確答案】:C18.下列哪項檢查最常用于確定心肌梗死部位()。A、超聲心動圖B、心電圖C、核素心肌顯像D、心電向量圖【正確答案】:B19.不同的傳播內(nèi)容應(yīng)選擇不同的傳播媒介。一般說來,比較形象淺顯的內(nèi)容應(yīng)選用()。A、電子媒介B、印刷媒介C、互聯(lián)網(wǎng)D、廣播【正確答案】:A20.哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱()。A、病原體產(chǎn)生的外源性致熱原B、血液中白細胞產(chǎn)生的外源性致熱原C、血液中白細胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原D、血液中白細胞及病原體的代謝產(chǎn)物【正確答案】:C21.兒童用藥易發(fā)生不良反應(yīng)的原因,不正確的是()。A、肝臟對藥物的解毒作用低下B、腎臟對藥物的排泄能力不足C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善D、胃腸道對藥物的吸收能力較低【正確答案】:D22.健康管理服務(wù)項目的實施者一般不包括()。A、工人B、健康教育工作者C、心理學(xué)家D、營養(yǎng)師【正確答案】:A23.為了保證水質(zhì)符合各項細菌學(xué)指標(biāo)的要求,確保防止介水傳染病的發(fā)生和傳播,必須采取()水處理工藝。A、沉淀B、過濾C、消毒D、完全處理【正確答案】:C24.化妝品皮膚病是指人們?nèi)粘I钪惺褂没瘖y品引起的皮膚及其附屬器的病變,在我國呈上升趨勢,以()最為常見。A、化妝品接觸性皮炎B、化妝品皮膚色素異常C、化妝品痤瘡D、化妝品光感性皮炎【正確答案】:A25.下列屬于無氧運動的項目是()。A、舉重B、慢跑C、健身操D、羽毛球【正確答案】:A26.長期良性高血壓患者全身血管的主要病變是()。A、大動脈硬化B、中等動脈硬化C、小動脈黏液樣變D、細小動脈玻璃樣變【正確答案】:B27.下面關(guān)于醫(yī)務(wù)人員良好職業(yè)道德培養(yǎng)途徑的表述,不正確的是()。A、社會輿論B、傳統(tǒng)習(xí)慣C、思想教育D、自我良心【正確答案】:D28.指出下列變量中哪一個指標(biāo)為統(tǒng)計量()。A、βB、πC、μD、p【正確答案】:D29.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大,該病人的熱型是()。A、間歇熱B、波狀熱C、回歸熱D、稽留熱【正確答案】:D30.流行病學(xué)實驗研究中,實驗組與對照組人群的最大不同是()。A、年齡不同B、性別不同C、目標(biāo)人群不同D、干預(yù)措施不同【正確答案】:D31.“加強隨訪和管理,提高個人和家庭自我保健能力”,這一高血壓病的社區(qū)健康促進對策適用于()。A、高血壓病人B、高危人群C、社區(qū)群眾D、重點人群【正確答案】:A32.三組正態(tài)分布的大樣本均數(shù)比較的假設(shè)檢驗,應(yīng)選用()。A、t檢驗B、u檢驗C、檢驗D、F檢驗【正確答案】:D33.某醫(yī)院為加強對腹瀉病人的教育,做了一項工作,并取得了一定的成績,以下哪一項屬于效果評價()。A、編寫預(yù)防腹瀉的小冊子B、錄制預(yù)防腹瀉的CD光盤C、病人做到飯前便后洗手D、醫(yī)生對病人做到上門隨訪【正確答案】:C34.下列屬于抗阻運動的是()。A、橄欖球B、籃球C、網(wǎng)球D、爬桿【正確答案】:D35.下列對高血壓流行特點的描述錯誤的是()。A、高血壓患病率隨年齡而上升B、40歲以前高血壓患病率上升速度緩慢C、45歲以前各年齡組高血壓患病率女性高于男性D、65歲以上各年齡組高血壓患病率女性高于男性【正確答案】:C36.女,18歲,皮膚反復(fù)紫癜和瘀斑、月經(jīng)量多2年。既往經(jīng)常關(guān)節(jié)痛,并因此經(jīng)常服用保泰松等藥物。家中無類似疾患者,該患者紫癜如疑為血小板功能不良所致,應(yīng)進一步選擇哪項檢查()。A、阿司匹林耐量試驗B、血小板相關(guān)抗體測定C、血小板因子Ⅳ測定D、血小板聚集試驗及粘附試驗【正確答案】:D37.健康成年人每次獻血多少毫升對身體無害()。A、250mlB、400mlC、500mlD、600ml【正確答案】:B38.獻血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗。主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集,受血者的血型應(yīng)為()。A、B型B、AB型C、A型D、0型【正確答案】:B39.引起日本血吸蟲病最嚴(yán)重病變的是()。A、成蟲和蟲卵B、蟲卵C、毛蚴D、尾蚴和成蟲【正確答案】:B40.防治高血壓的首要任務(wù)是什么()。A、篩檢高血壓病人B、治療高血壓病人C、普及高血壓病的防治知識D、高血壓病人的三級管理【正確答案】:C41.骨質(zhì)疏松的定義以下哪一項是不正確的()。A、隨著年齡的增加骨質(zhì)疏松性骨折是不可以被預(yù)防B、骨質(zhì)疏松是骨組織現(xiàn)為結(jié)構(gòu)受損C、骨質(zhì)疏松是骨礦成分和骨基質(zhì)等比例減少D、骨質(zhì)疏松是一種全身骨代謝障礙的一種疾病【正確答案】:A42.一般濕熱敷的持續(xù)時間是()。A、10-15minB、15-20minC、20-25minD、25-30min【正確答案】:B43.惡性腫瘤危險因素的描述中中以下哪一項是正確的()。A、鼻咽癌多見于中國的北方B、原發(fā)性肝癌多件于非洲班圖人C、吸煙對肺癌的歸因危險度為50%D、80%的癌癥于膳食有關(guān)【正確答案】:B44.下列選項中會受到酸雨危害的水體是()。A、湖水B、井水C、地下水D、自來水【正確答案】:A45.老年期的生理功能表現(xiàn)為()。A、衰退B、增強C、穩(wěn)定D、紊亂【正確答案】:A46.關(guān)于鐵的描述,正確的是()。A、鐵的吸收主要在結(jié)腸進行B、非血紅素鐵的吸收率高于血紅素鐵C、維持正常的造血功能D、鐵是人體必需微量元素中含量最少的一種【正確答案】:C47.健康管理服務(wù)提供者向客戶提供的“無法拒絕的服務(wù)”不包括()。A、客戶認可的服務(wù)質(zhì)量B、客戶認可的服務(wù)流程C、客戶認可的服務(wù)時間D、客戶認可的營銷計劃【正確答案】:D48.過去,美國洛杉磯、紐約和日本東京、大阪曾多次發(fā)生急性中毒煙霧事件,其污染物是()。A、煤煙煙霧B、酸霧C、光化學(xué)煙霧D、異氰酸甲酯毒霧【正確答案】:C49.關(guān)于腰圍的測量定位,描述正確的是()。A、腰圍的水平位置為臍線B、自肋骨和髂嵴連線中點C、以臍線為點,繞臍一周D、經(jīng)雙側(cè)髂嵴的水平線【正確答案】:A50.長期良性高血壓患者全身血管的主要病變是()。A、大動脈硬化B、中等動脈硬化C、小動脈黏液樣變D、細小動脈玻璃樣變【正確答案】:B51.女,35歲,患風(fēng)心病二尖瓣狹窄,一周前感冒后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、水腫,查體可見頸靜脈怒張,其發(fā)生機制是()。A、上腔靜脈阻塞B、下腔靜脈阻塞C、右房壓力增高D、右房到右室回流受阻【正確答案】:C52.下面哪個不是準(zhǔn)備改變的特點()。A、干預(yù)對象已完全意識到某個行為問題的嚴(yán)重性,已決定要改變它B、有的人已經(jīng)打算加入培訓(xùn)班,購買有關(guān)書籍,主動咨詢等C、已經(jīng)開始部分地嘗試某種行為但還沒有全面實施D、已做出嚴(yán)肅的承諾要進行行為改變,但不完全相信自己有能力改變當(dāng)前的行為【正確答案】:D53.腹痛發(fā)生的三種基本機制是()。A、急性腹痛、慢性腹痛和牽涉痛B、腹腔內(nèi)、腹腔外和全身性疾病C、內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛D、內(nèi)臟性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛【正確答案】:C54.對有高血脂和超重肥胖傾向者應(yīng)選擇下列哪類食品為佳()。A、綠色食品B、減脂、低脂、脫脂奶及其制品C、有機食品D、無公害食品【正確答案】:B55.大腸癌的好發(fā)部位以下列哪項為最多()。A、直腸B、乙狀結(jié)腸C、升結(jié)腸D、降結(jié)腸【正確答案】:A56.有關(guān)酒精性脂肪肝臨床特點中以下哪一項是不正確的()。A、酒精性脂肪肝B、酒精性肝炎C、酒精性肝硬化D、酒精性肝昏迷【正確答案】:D57.赭曲霉素至少包括七種結(jié)構(gòu)相似的一組霉菌代謝產(chǎn)物,()是已知的毒性較強的物質(zhì)。A、赭曲霉素AB、赭曲霉素BC、赭曲霉素CD、赭曲霉素D【正確答案】:A58.下列對肥胖高危人群的定期篩查描述正確的是()。A、腰圍超標(biāo)準(zhǔn)者應(yīng)定期檢查與肥胖有關(guān)疾病危險的指標(biāo)B、身高異常者應(yīng)定期檢查與肥胖有關(guān)疾病危險的指標(biāo)C、臀圍超標(biāo)準(zhǔn)者應(yīng)定期檢查與肥胖有關(guān)疾病危險的指標(biāo)D、肌肉超標(biāo)準(zhǔn)者應(yīng)定期檢查與肥胖有關(guān)疾病危險的指標(biāo)【正確答案】:A59.健康風(fēng)險評估不包括()。A、健康狀況評估B、未來患病或死亡危險評估C、量化評估D、社會保險狀況評估【正確答案】:D60.氣對體內(nèi)精,血,津液等物質(zhì)具有防止其無故流失的作用。稱之為氣的()。A、推動作用B、溫煦作用C、固攝作用D、防御作用【正確答案】:C61.下列有關(guān)維生素B2生理功能的描述,正確的是()。A、參與能量代謝B、維持正常食欲C、參與凝血過程D、維持胃腸道正常蠕動【正確答案】:A62.編碼是問卷調(diào)查設(shè)計中不可缺少的部分,其主要目的在于()。A、方便填寫B(tài)、減少筆誤C、答案標(biāo)準(zhǔn)化處理D、便于計算機分析【正確答案】:D63.按WHO標(biāo)準(zhǔn),成年人正常體重指數(shù)為()。A、20-25B、22-26C、25-30D、28-35【正確答案】:A64.健康體適能中最重要的要素是()。A、身體成分B、肌力C、心肺耐力D、肌肉耐力【正確答案】:C65.惡性腫瘤危險因素的描述中中以下哪一項是正確的()。A、鼻咽癌多見于中國的北方B、原發(fā)性肝癌多件于非洲班圖人C、吸煙對肺癌的歸因危險度為50%D、80%的癌癥于膳食有關(guān)【正確答案】:B66.腎病綜合征不具有下列哪項特點()。A、血尿B、蛋白尿C、水腫D、低蛋白血癥【正確答案】:A67.急性闌尾炎病人,10小時前臍周痛,現(xiàn)腹痛加劇,轉(zhuǎn)移至右下腹,病變尚未波及腹膜壁層,其腹痛發(fā)生的機制是()。A、牽涉痛B、反射性腹痛C、軀體性腹痛D、中樞性腹痛【正確答案】:A68.食物可以分為哪五大類()。A、谷類、水果、動植物油、動物性食物、蔬菜B、谷類和薯類、豆類和堅果、蔬菜水果、動物性食物、純能量食物C、谷類食物、蔬菜水果、動物性食物、動植物油、純能量食物D、谷類食物、蔬菜水果、動植物油、豆類和堅果、純能量食物【正確答案】:B69.骨質(zhì)疏松高危人群的健康指導(dǎo)以下哪一項是正確的()。A、我國居民的膳食中不缺鈣鹽B、年輕時期的體育鍛煉可以提高骨質(zhì)的峰值C、隔著玻璃曬日光浴D、老年人每日鈣的需求量是400mg【正確答案】:B70.組成蛋白質(zhì)的基本單位是()。A、肽鍵B、肽鏈C、氨基酸D、蛋白質(zhì)分子【正確答案】:C71.溺水者急救時首先應(yīng)()。A、口對口人工呼吸B、胸外心臟按摩C、暢通呼吸道D、心內(nèi)注射三聯(lián)針【正確答案】:C72.化妝品在生產(chǎn)過程中受到的微生物污染稱為()。A、一級污染B、二級污染C、三級污染D、四級污染【正確答案】:A73.女性,20歲,Ⅰ型糖尿病患者,出現(xiàn)惡心、厭食2天,神志不清1小時,查體面色潮紅,呼吸深快,意識障礙,最可能的診斷是()。A、糖尿病酮癥酸中毒B、糖尿病高滲性昏迷C、乳酸性酸中毒D、糖尿病合并尿毒癥酸中毒【正確答案】:A74.健康管理的常用流程有()。A、4個B、5個C、6個D、7個【正確答案】:B75.定喘湯的組成藥物中含有()。A、半夏、當(dāng)歸B、麻黃、杏仁C、桑白皮、地骨皮D、黃芩、陳皮【正確答案】:B76.按照運動的目的,運動處方的分類不包括()。A、競技訓(xùn)練運動處方B、民間性運動處方C、治療性運動處方D、預(yù)防和保健性運動處方【正確答案】:B77.下列哪項屬于身體活動測量方法()?A、身體活動能量消耗B、肌肉力量測試方法C、問卷調(diào)查方法D、心理個性特征測試【正確答案】:C78.關(guān)于病毒性肝炎的肝細胞基本病變,下列哪項是錯誤的()。A、氣球樣變B、嗜酸性變C、脂肪變性D、肝細胞再生【正確答案】:C79.當(dāng)一個人突然遇見很危險的情境時,血液中腎上腺素的含量立即上升,產(chǎn)生多種生理反應(yīng),這一生理調(diào)節(jié)過程屬于()。A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、體液調(diào)節(jié)C、神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)D、激素調(diào)節(jié)【正確答案】:C80.慢性病不包括()。A、高血壓B、肝癌C、更年期綜合征D、食物中毒【正確答案】:D81.男性,40歲,有明顯黃疸,皮膚瘙癢1個月,糞便顏色變淺,伴輕度乏力,腹脹,肝肋下觸及2cm,脾側(cè)未及,ALT120U/L,膽紅素定量230μmol/L,堿性磷酸酶、γˉGT、膽固醇增高。此患者診斷應(yīng)考慮為()。A、急性黃疸型肝炎B、慢性膽囊炎C、淤膽型肝炎D、肝吸蟲病【正確答案】:C82.化妝品在使用過程中受到的微生物污染稱為()。A、一級污染B、二級污染C、三級污染D、四級污染【正確答案】:B83.不屬于疾病基本特征的是()。A、疾病是有原因的B、疾病是一個有規(guī)律的發(fā)展過程C、疾病發(fā)生時因人體內(nèi)一系列的改變而導(dǎo)致各種癥狀和體征D、疾病只是機體的局部反應(yīng)【正確答案】:D84.下列健康管理師應(yīng)掌握的基礎(chǔ)知識中不包括:()。A、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識B、健康管理知識C、易經(jīng)風(fēng)水知識D、衛(wèi)生法學(xué)知識【正確答案】:C85.心絞痛發(fā)作時首要的措施是()。A、給予氧氣B、建立靜脈通路C、靜坐或半臥D、觀察疼痛性質(zhì)【正確答案】:C86.哪項是獲得健康管理師三級國家職業(yè)資格證書所需的條件()。A、從事相關(guān)工作2年以上B、綜合評審合格C、從事本職工作5年以上D、具有醫(yī)藥衛(wèi)生本科學(xué)歷【正確答案】:A87.下列對高血壓流行特點的描述錯誤的是()。A、高血壓患病率隨年齡而上升B、40歲以前高血壓患病率上升速度緩慢C、45歲以前各年齡組高血壓患病率女性高于男性D、65歲以上各年齡組高血壓患病率女性高于男性【正確答案】:C88.頸外靜脈怒張伴收縮期搏動見于()。A、三尖瓣關(guān)閉不全B、三尖瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全【正確答案】:A89.下列不屬于大眾傳播特征的是()。A、公開的B、利用科技發(fā)送手段C、間接的D、單向的【正確答案】:D90.下列不屬于無氧運動的項目是()。A、瑜伽B、舉重C、潛泳D、短跑【正確答案】:A91.化妝品添加的動物提取物,如從感染了瘋牛病病原體的動物體中提取,就有可能含有致病的(),導(dǎo)致克雅病的發(fā)生。A、綠膿桿菌B、大腸桿菌C、真菌D、朊病毒【正確答案】:D92.酸雨主要由空氣中()等有害氣體轉(zhuǎn)化而來。A、SO2B、顆粒物C、苯系物D、N2【正確答案】:A93.有關(guān)惡性腫瘤的描述哪一項是正確的()。A、戒煙限酒B、增加日曬C、休息為宜D、營養(yǎng)過多可以避免癌癥的發(fā)生【正確答案】:A94.如果某個人的評估危險度高于人群平均危險度,則他的健康年齡()其自然年齡。A、大于B、小于C、等于D、不確定【正確答案】:A95.下列哪項因素與個體對毒物的敏感性有關(guān)()。A、劑量、濃度和作用時間B、毒物本身理化特性C、毒物的聯(lián)合作用D、人體遺傳特性【正確答案】:D96.對1~2個月嬰兒以下哪項不宜作為輔食()。A、青菜汁B、米湯C、代乳粉D、蛋黃【正確答案】:D97.采用兩項篩檢試驗串聯(lián)使用,可以增加篩檢試驗的()。A、靈敏度B、特異度C、陰性預(yù)測值D、患病率【正確答案】:B98.《健康保險管理辦法》將健康保險分為四大類,()不屬于該范疇。A、疾病保險B、醫(yī)療保險C、商業(yè)健康保險D、失能收入保險【正確答案】:C99.有一患者經(jīng)常胃痛,鋇透發(fā)現(xiàn)幽門區(qū)有一約1.5cm的缺損,臨床診斷為慢性胃潰瘍,潰瘍處鏡下可能見到何種主要病變()。A、病變區(qū)有肉芽組織長入B、病變區(qū)有鈣化C、病變區(qū)有骨化D、病變區(qū)有平滑肌增生【正確答案】:A100.哪項不是健康風(fēng)險評估效果評價的內(nèi)容()。A、危險因素的控制B、患病危險性的變化C、成本效果評價D、問卷測試【正確答案】:D簡答題1.六、請為高血壓患者做一個膳食指導(dǎo)方案?!菊_答案】:六.控制膳食總能量的攝入。目的是控制體重。限制鈉鹽攝入。盡量達到6g以下的限制標(biāo)準(zhǔn),在保障人體日?;锯c需求的基礎(chǔ)上越少越好。相關(guān)措施舉例:1)減少烹調(diào)用鹽的用量,2)減少味精、醬油等含鈉鹽的調(diào)味品的用量,3)少喝或不喝菜羹、面湯,4)少食或不食含鈉鹽量較高的各類加工食品如咸菜。增加鉀鹽、鎂鹽攝入。多吃新鮮蔬菜和水果。但高血壓伴腎功能障礙者,需限制蔬菜和水果的攝入,否則容易出現(xiàn)高鉀血癥;合并糖尿病患者大量攝入水果可能會出現(xiàn)能量攝入過多,進而引起血糖的波動,因此應(yīng)該限制水果攝入。減少膳食脂肪的攝入量:限制飽和脂肪酸(如動物脂肪)和反式脂肪酸(如西式糕點、油炸食品)的攝入,增加不飽和脂肪酸(如植物油)的攝入。2.七、關(guān)于動態(tài)血壓監(jiān)測儀的使用,請回答以下問題:多久必須對動態(tài)血壓監(jiān)測儀進行校準(zhǔn)?如何操作?測量時間間隔一般如何選擇?最長為多久?目前采用24小時動態(tài)血壓診斷高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?相比診室測壓,動態(tài)血壓監(jiān)測有哪些優(yōu)點?【正確答案】:【正確答案】:每年至少1次利用水銀血壓計進行校準(zhǔn),采用Y型或T型管與袖帶聯(lián)通,兩者的平均讀數(shù)差應(yīng)<5mmHg。測量時間間隔可選擇15分鐘、20分鐘或30分鐘。通常夜間測壓間隔可適當(dāng)延長至30分鐘。測壓次數(shù)應(yīng)達到規(guī)定的80%以上,最好每個小時至少測量1次。目前動態(tài)血壓監(jiān)測用于診斷高血壓的指標(biāo)是24小時、白天(清醒活動)和夜間(睡眠)的平均收縮壓與舒張壓水平。診斷標(biāo)準(zhǔn)包括:24小時≥130/80mmHg,白天≥135/85mmHg,夜間≥120/70mmHg。優(yōu)點:1.動態(tài)血壓監(jiān)測由動態(tài)血壓監(jiān)測儀自動完成,無測量者誤差,可避免白大衣效應(yīng)。2.可測量夜間睡眠期間的血壓,評估晝夜節(jié)律。3.測量血壓晨峰:起床后2小時內(nèi)的收縮壓平均值-夜間睡眠時的收縮壓平均值最低值(包括最低值在內(nèi)1小時的平均值)≥35mmHg為晨峰血壓增高。4.通過計算24小時監(jiān)測的收縮壓與舒張壓之間的關(guān)系,可評估大動脈的彈性功能,預(yù)測心血管事件,特別是腦卒中風(fēng)險。5.也可用于評估降壓療效。主要觀察24小時、白天和夜間的平均收縮壓與舒張壓是否達到治療目標(biāo),即24小時血壓<130/80mmHg,白天血壓<135/85mmHg,且夜間血壓<120/70mmHg。3.【正確答案】:案例分析1.三、盧先生檔案記載,男,48歲,漢族,教師,身高1.78cm,體重102kg,腰圍90cm,血壓148/90mmHg,飲食偏咸,有18年飲酒史,有50年煙齡,很少參加體育運動。父親因冠心病去世,母親健在,患高血壓病。根據(jù)以上情況請回答:1.根據(jù)案例給出的信息,列出給其做健康評估應(yīng)當(dāng)收集的主要信息。2.腰圍的測量方法。3.請找出不合邏輯的健康信息,并簡要回答不合邏輯的健康信息記錄識別的方法。1-1.根據(jù)案例給出的信息,列出給其做健康評估應(yīng)當(dāng)收集的主要信息。(0.3分)【正確答案】:收集主要內(nèi)容:高血壓發(fā)病開始年齡,服藥情況,血壓是否控制在正常水平;血脂檢查包括膽固
醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇,飲食習(xí)慣,家族史,吸煙的年限,體力活動,
每天吸煙量等。1-2.腰圍的測量方法。(0.3分)【正確答案】:腰圍的測量方法是讓受試者直立,兩腳分開30~40cm,用一根沒有彈性、最小刻度為1mm的軟
尺放在右側(cè)腋中線胯骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點(通常是腰部的天然最窄部位),沿水
平方向圍繞腹部一周,緊貼而不壓迫皮膚,在正常呼氣末測量腰圍的長度,讀數(shù)準(zhǔn)確至1mm。1-3.請找出不合邏輯的健康信息,并簡要回答不合邏輯的健康信息記錄識別的方法。(0.4分)【正確答案】:不合邏輯的健康信息:“身高1.78cm”,明顯不合邏輯,應(yīng)為“身高1.78m”或“身高178cm”;
“有50年煙齡”,因盧先生48歲,不可能有50年煙齡。
不合邏輯的健康信息記錄識別的方法:
(1)直接審閱所收集的健康記錄表;
(2)在建立計算機數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時對相應(yīng)的變量進行邏輯設(shè)計,包括設(shè)置合理的數(shù)據(jù)范圍(設(shè)定
范圍或合法輸入值)、邏輯跳轉(zhuǎn)、自動編碼、輸入警告提示等;
(3)在數(shù)據(jù)輸入完成后應(yīng)用計算機進行邏輯差別識別,可通過編寫簡單的計算機程序找出不合
邏輯的變量值。2.五、吳女士,53歲,漢族,杭州人,某高校教師。身高163cm,體重75公斤,血壓120/80mmHg,總膽固醇5.2mmol/L,餐后兩小時血糖10.3mmol/L,空腹血糖6.7mmol/L,喜愛吃火鍋,特別愛吃動物內(nèi)臟;因教學(xué)任務(wù)重,沒有時間參加體育鍛煉;父親有高血壓及糖尿病史?,F(xiàn)欲對吳女士進行健康評估和管理,試述需要收集和了解哪些信息?2-1.現(xiàn)欲對吳女士進行健康評估和管理,試述需要收集和了解哪些信息?【正確答案】:①一般情況調(diào)查,包括年齡、性別、身高、體重、腰圍、臀圍、血壓等;
②糖尿病相關(guān)檢查,包括血糖及尿糖、糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗、胰島素抵抗等;
③基本資料收集,包括血脂、血壓檢查,既往史、家族史調(diào)查,吸煙情況,身體活動和體育運動
情況,飲食習(xí)慣及營養(yǎng)調(diào)查,飲酒習(xí)慣,腎功能、眼底及末梢神經(jīng)檢測等;
④結(jié)合年齡、性別、體重指數(shù),對血壓、血脂、血糖的檢查結(jié)果,進行心血管疾病綜合風(fēng)險評估;
對生活習(xí)慣進行評估,發(fā)現(xiàn)主要的問題,開展相應(yīng)的指導(dǎo);對糖尿病患者,結(jié)合腎功能、眼底及
末梢神經(jīng)監(jiān)測結(jié)果,進行并發(fā)癥的風(fēng)險預(yù)測與評估。3.四、患者,女,60歲。退休。沒有運動禁忌。臨床診斷:2型糖尿病。請為該患者制定一份運動處方。3-1.請為該患者制定一份運動處方?!菊_答案】:最好是抗阻訓(xùn)練和有氧運動相結(jié)合。
抗阻運動:
運動種類:根據(jù)患者情況,選擇舉重、拉長彈簧等抗阻訓(xùn)練中的一種。
運動頻率:最好每周進行2次。
阻力強度:輕度至中度。
有氧運動:
運動時機:餐后30~60min左右。
運動種類:根據(jù)患者情況,選擇適當(dāng)?shù)倪\動類型。如步行、慢跑、游泳、太極拳、廣場舞等。
運動強度:中等運動強度,最大心率的50%~70%為宜。
運動時間和頻率:≥150min/周,最好每天堅持運動,每天可安排多次,亦可安排一次。
注意事項:運動中遇到不適應(yīng)應(yīng)立即停止,征詢醫(yī)生排除原因后再決定是否繼續(xù)運動;運動前后,
檢測血壓、心率、血糖等,確定運動量是否影響身體健康;隨身攜帶餅干或糖果,以備低血糖時
用;應(yīng)結(jié)伴運動,并隨身攜帶糖尿病卡。4.八、患者男,40歲,農(nóng)民。因經(jīng)常感到頭暈、頭痛、眼花,勞累后癥狀加重到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。否認其他病史,吸煙20年(20支/日),飲酒10余年,每日飲白酒約100ml。平時喜食咸菜、火腿等食物。父親有中風(fēng)病史,母親為高血壓患者。查體:血壓134/93mmHg,心率65次/分,身高170cm,體重75kg。請回答:該個體存在哪些高血壓危險因素?依據(jù)是什么?如果需要給該患者制定一份生活方式干預(yù)方案,應(yīng)該包括哪些內(nèi)容?4-1.該個體存在哪些高血
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