常用創(chuàng)傷急救技術(shù)授課教師：鞠琳山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校ShandongmedicalcollegeCONTENTS臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)常用急救技術(shù)論文摘要實驗創(chuàng)新開放氣道外傷止血固定包扎CONTENTS臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)四、固定臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)骨折的固定要根據(jù)現(xiàn)場的條件和骨折的部位采取不同的固定方式。骨折固定目的：制動。臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)固定材料：夾板或其他代用品（木板、竹棍、樹皮等）。棉花、紗布、毛巾等軟襯墊。三角巾、繃帶或繩子。CONTENTS目錄1頭部骨折固定2肱骨骨折夾板固定3前臂骨折夾板固定4大腿骨折夾板固定5小腿骨折夾板固定6脊柱骨折固定臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)1.頭部骨折固定法一般無需固定，但必須保持頭部穩(wěn)定。方法：將頭部稍墊高，在頭的兩側(cè)安放沙袋或枕頭。臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)2.肱骨骨折夾板固定法患側(cè)上肢呈屈肘位，用兩塊夾板，分別放在上臂的內(nèi)側(cè)或外側(cè)。夾板用繃帶固定，并用三角巾懸吊傷肢。臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)3.前臂骨折夾板固定法患側(cè)呈屈肘位，用兩塊夾板，分別放在前臂的腹側(cè)和背側(cè)。夾板的上端應(yīng)在肘關(guān)節(jié)的上方，下端應(yīng)過手心?？噹Юp繞固定后，用三角巾懸吊傷肢。臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)4.大腿骨折夾板固定法患腿呈伸直位，用兩塊夾板，分別放在大腿的內(nèi)側(cè)和外側(cè)。外側(cè)夾板，上端達腋窩，下端過足跟。內(nèi)側(cè)夾板，上端達大腿根部，下端過足跟?？噹Щ蛉墙砝p繞固定兩夾板。臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)5.小腿骨折夾板固定法患肢呈伸直位，用兩塊夾板，分別放在傷側(cè)小腿的內(nèi)側(cè)和外側(cè)。兩夾板上端達膝關(guān)節(jié)上方，下端過足跟?？噹Щ蛉墙砝p繞固定兩夾板。臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)6.脊柱骨折固定法脊柱骨折可發(fā)生在頸椎和胸腰椎。骨折部移位壓迫脊髓可造成癱瘓或死亡。保證脊柱穩(wěn)定，平穩(wěn)地將患者俯伏移至硬板擔(dān)架。再用繃帶或三角巾固定，及早轉(zhuǎn)送。嚴禁仰臥抬起、亂加搬動、扶持傷員走動、躺軟擔(dān)架。頸椎骨折必須加頸托。臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)固定注意事項根據(jù)傷員的全身情況，呼吸和（或）心跳停止者，先進行呼吸和心肺復(fù)蘇。如有傷口和出血，應(yīng)先行止血和包扎傷口，隨后再固定。開放性骨折伴骨折斷端明顯外露者，盡可能將傷肢擺成正常位置，再行包扎和固定。讓骨折斷端自然回縮，嚴禁人為地將斷端送回組織內(nèi)。臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)固定注意事項上、下肢和脊柱骨折的患者就地固定，原則上未經(jīng)復(fù)位固定的骨折患者，不得予以轉(zhuǎn)送。為使骨折處能穩(wěn)妥牢靠，應(yīng)同時固定骨折部位的上方和下方兩個關(guān)節(jié)。在夾板與皮膚之間，應(yīng)填隔軟襯墊。臨床醫(yī)學(xué)—急診醫(yī)學(xué)固定注意事項繃帶松緊要適度，既能達到固定目的，又不影響血液循環(huán)。四肢骨折固定時，先捆綁骨折斷端的上端，隨后捆綁其下端。四肢骨折和關(guān)節(jié)損傷，若伴有熱燒傷，堿燒傷時，應(yīng)先用清水沖洗傷肢，然后再包扎、固定。上肢固定時，應(yīng)呈屈肘位，下肢固定時，肢體要伸直。為