6快速?gòu)?fù)習(xí)護(hù)理程序試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.護(hù)理程序的哪一步驟是制定護(hù)理計(jì)劃？

A.評(píng)估

B.診斷

C.制定計(jì)劃

D.實(shí)施

2.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容？

A.病人的生理指標(biāo)

B.病人的心理狀態(tài)

C.病人的社會(huì)背景

D.護(hù)士的個(gè)人喜好

3.護(hù)理診斷的陳述包括以下幾個(gè)要素，以下哪個(gè)不是？

A.癥狀

B.相關(guān)因素

C.護(hù)理目標(biāo)

D.護(hù)理措施

4.護(hù)理計(jì)劃的目標(biāo)應(yīng)該是？

A.護(hù)士可以完成的

B.病人可以完成的

C.護(hù)士和病人共同努力完成的

D.病人和家屬共同努力完成的

5.護(hù)理記錄的主要目的是？

A.評(píng)估病人病情

B.作為法律證據(jù)

C.指導(dǎo)護(hù)理工作

D.以上都是

6.護(hù)理診斷的陳述應(yīng)遵循以下哪個(gè)原則？

A.簡(jiǎn)潔明了

B.準(zhǔn)確無(wú)誤

C.具有科學(xué)性

D.以上都是

7.護(hù)理措施的制定應(yīng)遵循以下哪個(gè)原則？

A.以病人為中心

B.科學(xué)合理

C.實(shí)用性強(qiáng)

D.以上都是

8.護(hù)理評(píng)價(jià)的目的是？

A.評(píng)價(jià)護(hù)理效果

B.改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

C.評(píng)估病人病情

D.以上都是

9.護(hù)理程序中，哪一步驟是病人參與的關(guān)鍵？

A.評(píng)估

B.診斷

C.制定計(jì)劃

D.實(shí)施

10.護(hù)理程序的哪一步驟是持續(xù)進(jìn)行的？

A.評(píng)估

B.診斷

C.制定計(jì)劃

D.實(shí)施

二、填空題（每空1分，共10分）

1.護(hù)理程序包括______、______、______、______、______五個(gè)步驟。

2.護(hù)理評(píng)估的主要目的是______、______、______。

3.護(hù)理診斷的陳述包括______、______、______、______四個(gè)要素。

4.護(hù)理計(jì)劃的目標(biāo)應(yīng)具有______、______、______的特點(diǎn)。

5.護(hù)理記錄應(yīng)包括______、______、______、______等內(nèi)容。

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）

1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的概念及其意義。

2.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的主要內(nèi)容。

四、論述題（每題10分，共20分）

1.論述護(hù)理程序在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用及其重要性。

2.論述如何提高護(hù)理程序?qū)嵤┻^(guò)程中的效果。

五、案例分析題（每題15分，共15分）

病人，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重入院。入院時(shí)病人出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。請(qǐng)根據(jù)以下情況，運(yùn)用護(hù)理程序制定護(hù)理計(jì)劃。

1.病人主訴：最近一周感覺(jué)呼吸困難加重，咳嗽頻繁，痰量增多，為白色泡沫狀。

2.病人既往史：有長(zhǎng)期吸煙史，曾患慢性支氣管炎。

3.體檢：體溫37.5℃，脈搏110次/分，呼吸24次/分，血壓150/90mmHg。雙肺呼吸音粗糙，可聞及干濕啰音。

4.輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞百分比85%。胸部X光片：雙肺紋理增粗，肺氣腫表現(xiàn)。

請(qǐng)根據(jù)以上情況，運(yùn)用護(hù)理程序制定護(hù)理計(jì)劃。

六、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）

1.以下哪些屬于護(hù)理程序的基本原則？

A.以病人為中心

B.全面評(píng)估

C.科學(xué)合理

D.實(shí)用性強(qiáng)

E.持續(xù)改進(jìn)

2.護(hù)理評(píng)估的主要內(nèi)容包括哪些？

A.病人的生理指標(biāo)

B.病人的心理狀態(tài)

C.病人的社會(huì)背景

D.病人的家庭環(huán)境

E.病人的生活習(xí)慣

3.護(hù)理診斷的陳述應(yīng)遵循以下哪些原則？

A.簡(jiǎn)潔明了

B.準(zhǔn)確無(wú)誤

C.具有科學(xué)性

D.具有普遍性

E.具有針對(duì)性

4.護(hù)理計(jì)劃的目標(biāo)應(yīng)具有哪些特點(diǎn)？

A.可測(cè)量性

B.可達(dá)成性

C.可評(píng)估性

D.可操作性

E.可調(diào)整性

5.護(hù)理記錄應(yīng)包括哪些內(nèi)容？

A.病人的基本信息

B.護(hù)理評(píng)估結(jié)果

C.護(hù)理診斷

D.護(hù)理措施

E.護(hù)理效果評(píng)價(jià)

試卷答案如下：

一、選擇題答案及解析思路：

1.C解析：護(hù)理程序中的制定計(jì)劃步驟是護(hù)士根據(jù)評(píng)估結(jié)果和護(hù)理診斷，制定具體的護(hù)理措施和計(jì)劃。

2.D解析：護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容應(yīng)包括病人的生理、心理、社會(huì)等方面，而不應(yīng)包括護(hù)士的個(gè)人喜好。

3.C解析：護(hù)理診斷的陳述應(yīng)包括癥狀、相關(guān)因素、護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施，而不應(yīng)包括護(hù)理措施。

4.C解析：護(hù)理計(jì)劃的目標(biāo)應(yīng)具有護(hù)士和病人共同努力完成的特點(diǎn)，確保目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

5.D解析：護(hù)理記錄的主要目的是為了評(píng)估病人病情、作為法律證據(jù)和指導(dǎo)護(hù)理工作。

6.D解析：護(hù)理診斷的陳述應(yīng)遵循簡(jiǎn)潔明了、準(zhǔn)確無(wú)誤、具有科學(xué)性和針對(duì)性的原則。

7.D解析：護(hù)理措施的制定應(yīng)遵循以病人為中心、科學(xué)合理、實(shí)用性強(qiáng)和持續(xù)改進(jìn)的原則。

8.D解析：護(hù)理評(píng)價(jià)的目的是評(píng)價(jià)護(hù)理效果、改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量和評(píng)估病人病情。

9.D解析：護(hù)理程序中，實(shí)施步驟是病人參與的關(guān)鍵，護(hù)士應(yīng)與病人共同努力完成護(hù)理措施。

10.A解析：護(hù)理程序中的評(píng)估步驟是持續(xù)進(jìn)行的，以適應(yīng)病人病情的變化和護(hù)理需求。

二、填空題答案及解析思路：

1.評(píng)估、診斷、制定計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)

2.評(píng)估病人病情、制定護(hù)理計(jì)劃、指導(dǎo)護(hù)理工作

3.癥狀、相關(guān)因素、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施

4.可測(cè)量性、可達(dá)成性、可評(píng)估性

5.病人的基本信息、護(hù)理評(píng)估結(jié)果、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、護(hù)理效果評(píng)價(jià)

三、簡(jiǎn)答題答案及解析思路：

1.護(hù)理程序的概念及其意義：護(hù)理程序是一套系統(tǒng)、科學(xué)的護(hù)理工作方法，通過(guò)評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)等步驟，確保護(hù)理工作的連續(xù)性和有效性，提高護(hù)理質(zhì)量，滿足病人的護(hù)理需求。

2.護(hù)理評(píng)估的主要內(nèi)容：護(hù)理評(píng)估的主要內(nèi)容包括病人的生理指標(biāo)、心理狀態(tài)、社會(huì)背景、家庭環(huán)境和生活習(xí)慣等，以全面了解病人的健康狀況和護(hù)理需求。

四、論述題答案及解析思路：

1.護(hù)理程序在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用及其重要性：護(hù)理程序在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用包括評(píng)估病人病情、制定護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施和評(píng)價(jià)護(hù)理效果等。其重要性在于提高護(hù)理質(zhì)量、確保病人安全、促進(jìn)病人康復(fù)和滿足病人需求。

2.如何提高護(hù)理程序?qū)嵤┻^(guò)程中的效果：提高護(hù)理程序?qū)嵤┻^(guò)程中的效果可以通過(guò)以下途徑實(shí)現(xiàn)：加強(qiáng)護(hù)士的專業(yè)培訓(xùn)、提高護(hù)士的溝通能力、優(yōu)化護(hù)理流程、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作和持續(xù)改進(jìn)護(hù)理措施。

五、案例分析題答案及解析思路：

1.根據(jù)病人情況，制定以下護(hù)理計(jì)劃：

-評(píng)估：評(píng)估病人的呼吸困難程度、咳嗽頻率、痰量、體溫、脈搏、呼吸、血壓、肺部聽(tīng)診和輔助檢查結(jié)果。

-診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重、呼吸道感染。

-制定計(jì)劃：

-病人教育：指導(dǎo)病人進(jìn)行呼吸功能鍛煉、戒煙、保持室內(nèi)空氣新鮮。

-病情觀察：密切觀察病人的呼吸困難、咳嗽、咳痰、體溫、脈搏、呼吸和血壓變化。

-用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予抗生素、止咳化痰藥物和支氣管擴(kuò)張劑。

-生活護(hù)理：保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、協(xié)助病人進(jìn)行體位引流和胸部物理治療。

-心理護(hù)理：給予病人心理支持和安慰，減輕焦慮和恐懼情緒。

-評(píng)價(jià)：評(píng)價(jià)病人呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀的改善情況，調(diào)整護(hù)理措施。

六、多項(xiàng)選擇題答案及解析思路：

1.A、B、C、D、E解析：護(hù)理程序的基本原則包括以病人為中心、全面評(píng)估、科學(xué)合理、實(shí)用性強(qiáng)和持續(xù)改進(jìn)。

2.A、B、C、D、E解析：護(hù)理評(píng)估的主要內(nèi)容應(yīng)包括病人的生理指標(biāo)、心理狀態(tài)、社會(huì)背景、家