土地確權(quán)申請書范本

尊敬的土地管理部門：

茲有申請人（以下簡稱“申請人”）因土地確權(quán)需要，特向貴部門提出土地確權(quán)申請。本申請書依據(jù)《中華人民共和國土地管理法》、《中華人民共和國土地確權(quán)登記條例》及其他相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，詳細(xì)列明申請人的土地確權(quán)請求及相關(guān)信息。申請人承諾所提供的信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，并對因提供虛假信息而產(chǎn)生的一切法律后果承擔(dān)全部責(zé)任。

一、申請人基本信息

1.申請人姓名：張三

2.申請人身份證號碼：（此處填寫身份證號碼）

3.申請人聯(lián)系方式：（此處填寫聯(lián)系電話）

4.申請人通訊地址：（此處填寫通訊地址）

二、土地基本情況

1.土地坐落：（此處填寫土地具體坐落位置）

2.土地面積：（此處填寫土地面積，單位為平方米）

3.土地用途：（此處填寫土地用途，如農(nóng)業(yè)用地、工業(yè)用地等）

4.土地權(quán)屬來源：（此處填寫土地權(quán)屬來源，如繼承、購買等）

5.土地使用權(quán)類型：（此處填寫土地使用權(quán)類型，如國有土地使用權(quán)、集體土地使用權(quán)等）

6.土地使用年限：（此處填寫土地使用年限，如70年、50年等）

7.土地現(xiàn)狀：（此處填寫土地現(xiàn)狀，如已開發(fā)、未開發(fā)等）

8.土地四至：（此處填寫土地四至，即東、南、西、北四個(gè)方向的界限）

三、土地權(quán)屬證明材料

1.土地權(quán)屬證書：（此處填寫土地權(quán)屬證書編號及發(fā)證機(jī)關(guān)）

2.土地轉(zhuǎn)讓合同：（此處填寫土地轉(zhuǎn)讓合同編號及簽訂日期）

3.土地出讓合同：（此處填寫土地出讓合同編號及簽訂日期）

4.土地租賃合同：（此處填寫土地租賃合同編號及簽訂日期）

5.其他證明材料：（此處填寫其他相關(guān)證明材料，如法院判決書、調(diào)解書等）

四、土地確權(quán)請求

1.申請人請求貴部門對上述土地進(jìn)行確權(quán)登記，確認(rèn)申請人的土地使用權(quán)。

2.申請人請求貴部門在土地確權(quán)登記后，頒發(fā)土地使用權(quán)證書。

3.申請人請求貴部門在土地確權(quán)登記過程中，對土地的權(quán)屬、面積、用途等進(jìn)行核實(shí)，并出具書面確認(rèn)。

五、土地確權(quán)費(fèi)用

1.申請人同意按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付土地確權(quán)登記費(fèi)用。

2.申請人同意在土地確權(quán)登記完成后，按照國家規(guī)定支付土地使用權(quán)出讓金或租金。

3.申請人同意在土地確權(quán)登記過程中，如產(chǎn)生其他相關(guān)費(fèi)用，按照實(shí)際發(fā)生額支付。

六、土地確權(quán)過程中的權(quán)利與義務(wù)

1.申請人的權(quán)利：

a.申請人有權(quán)要求貴部門在土地確權(quán)登記過程中，提供必要的協(xié)助和指導(dǎo)。

b.申請人有權(quán)要求貴部門在土地確權(quán)登記完成后，及時(shí)頒發(fā)土地使用權(quán)證書。

c.申請人有權(quán)在土地確權(quán)登記過程中，對貴部門的工作提出異議，并要求復(fù)核。

2.申請人的義務(wù)：

a.申請人有義務(wù)按照貴部門的要求，提供土地確權(quán)登記所需的全部材料。

b.申請人有義務(wù)在土地確權(quán)登記過程中，配合貴部門的調(diào)查和核實(shí)工作。

c.申請人有義務(wù)在土地確權(quán)登記完成后，按照國家規(guī)定使用土地，并按時(shí)支付相關(guān)費(fèi)用。

3.貴部門的權(quán)利：

a.貴部門有權(quán)要求申請人提供土地確權(quán)登記所需的全部材料。

b.貴部門有權(quán)在土地確權(quán)登記過程中，對申請人提供的材料進(jìn)行審核和核實(shí)。

c.貴部門有權(quán)在土地確權(quán)登記完成后，對申請人的土地使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

4.貴部門的義務(wù)：

a.貴部門有義務(wù)按照國家規(guī)定，為申請人提供土地確權(quán)登記服務(wù)。

b.貴部門有義務(wù)在土地確權(quán)登記過程中，保護(hù)申請人的合法權(quán)益。

c.貴部門有義務(wù)在土地確權(quán)登記完成后，及時(shí)向申請人頒發(fā)土地使用權(quán)證書。

七、爭議解決

1.如在土地確權(quán)登記過程中發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先通過協(xié)商解決。

2.如協(xié)商不成，雙方可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

3.在爭議解決期間，不影響土地確權(quán)登記的正常進(jìn)行。

八、其他事項(xiàng)

1.本申請書一式兩份，申請人和貴部門各執(zhí)一份。

2.本申請書自雙方簽字蓋章之日起生效。

3.本申請書的修改和補(bǔ)充，須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式確認(rèn)。

申請人（簽字）：張