醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理制度?一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品的安全管理，保障醫(yī)療工作的正常進(jìn)行，保護(hù)患者、醫(yī)護(hù)人員及其他人員的生命安全和身體健康，保護(hù)環(huán)境，依據(jù)《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有危險(xiǎn)化學(xué)品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、運(yùn)輸、廢棄處置等環(huán)節(jié)的安全管理。3.職責(zé)分工醫(yī)院安全管理委員會(huì)：負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品的安全管理工作，制定安全管理政策和目標(biāo)，協(xié)調(diào)解決重大安全問題。藥劑科：負(fù)責(zé)危險(xiǎn)化學(xué)品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放和使用指導(dǎo)，建立危險(xiǎn)化學(xué)品管理臺(tái)賬，定期盤點(diǎn)。各臨床科室：負(fù)責(zé)本科室危險(xiǎn)化學(xué)品的領(lǐng)用、使用和安全保管，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，做好使用記錄。后勤管理部門：負(fù)責(zé)危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存場(chǎng)所的建設(shè)、維護(hù)和管理，提供必要的安全設(shè)施和防護(hù)用品，保障運(yùn)輸安全。安全管理部門：負(fù)責(zé)對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，督促各部門落實(shí)安全管理制度，及時(shí)消除安全隱患。

二、危險(xiǎn)化學(xué)品的采購(gòu)與驗(yàn)收1.采購(gòu)醫(yī)院應(yīng)選擇具有危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的供應(yīng)商進(jìn)行采購(gòu)，確保所采購(gòu)的危險(xiǎn)化學(xué)品符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)規(guī)定。采購(gòu)人員應(yīng)向供應(yīng)商索取危險(xiǎn)化學(xué)品的安全技術(shù)說明書（SDS）和安全標(biāo)簽，并對(duì)其內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真審核。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際使用情況合理制定，避免積壓和浪費(fèi)。2.驗(yàn)收危險(xiǎn)化學(xué)品到貨后，藥劑科應(yīng)組織相關(guān)人員按照采購(gòu)合同和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括品種、規(guī)格、數(shù)量、包裝、標(biāo)識(shí)、質(zhì)量證明文件等，確保與采購(gòu)要求一致。對(duì)驗(yàn)收合格的危險(xiǎn)化學(xué)品，應(yīng)及時(shí)辦理入庫手續(xù)；對(duì)驗(yàn)收不合格的，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系處理。

三、危險(xiǎn)化學(xué)品的儲(chǔ)存1.儲(chǔ)存場(chǎng)所要求醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專門的危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存?zhèn)}庫，儲(chǔ)存?zhèn)}庫應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求，遠(yuǎn)離火源、熱源、電源，通風(fēng)良好，具備防火、防爆、防雷、防靜電、防潮、防蟲等安全設(shè)施。儲(chǔ)存?zhèn)}庫應(yīng)劃分不同的區(qū)域，分別儲(chǔ)存不同種類、性質(zhì)的危險(xiǎn)化學(xué)品，并設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)。儲(chǔ)存?zhèn)}庫應(yīng)安裝溫濕度監(jiān)測(cè)設(shè)備，定期記錄溫濕度數(shù)據(jù)，確保儲(chǔ)存環(huán)境符合要求。2.儲(chǔ)存管理危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)分類、分區(qū)、分庫儲(chǔ)存，嚴(yán)禁混存。性質(zhì)相抵觸的危險(xiǎn)化學(xué)品不得在同一倉(cāng)庫內(nèi)儲(chǔ)存。危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)按照規(guī)定的儲(chǔ)存條件進(jìn)行儲(chǔ)存，對(duì)有特殊儲(chǔ)存要求的危險(xiǎn)化學(xué)品，應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定。儲(chǔ)存?zhèn)}庫應(yīng)建立出入庫登記制度，詳細(xì)記錄危險(xiǎn)化學(xué)品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、出入庫時(shí)間、領(lǐng)用部門等信息。定期對(duì)儲(chǔ)存的危險(xiǎn)化學(xué)品進(jìn)行檢查、盤點(diǎn)，確保賬物相符。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，并做好記錄。

四、危險(xiǎn)化學(xué)品的使用1.使用部門與人員要求各臨床科室和相關(guān)部門應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)危險(xiǎn)化學(xué)品的使用管理，使用人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉危險(xiǎn)化學(xué)品的性質(zhì)、危害和安全操作規(guī)程。使用部門應(yīng)根據(jù)實(shí)際工作需要，合理領(lǐng)用危險(xiǎn)化學(xué)品，避免浪費(fèi)和濫用。2.使用操作規(guī)程使用人員在使用危險(xiǎn)化學(xué)品前，應(yīng)認(rèn)真閱讀安全技術(shù)說明書，了解其性質(zhì)、危害和安全注意事項(xiàng)。使用危險(xiǎn)化學(xué)品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，佩戴必要的防護(hù)用品，如手套、口罩、護(hù)目鏡等。在使用過程中，如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即停止使用，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。使用完畢后，應(yīng)及時(shí)清理現(xiàn)場(chǎng)，將剩余的危險(xiǎn)化學(xué)品妥善存放，并做好使用記錄。3.使用過程中的安全防護(hù)根據(jù)危險(xiǎn)化學(xué)品的性質(zhì)和危害，為使用人員配備相應(yīng)的安全防護(hù)用品，如防護(hù)服、防毒面具、急救藥品等。定期對(duì)使用人員進(jìn)行安全防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，提高其自我保護(hù)意識(shí)和應(yīng)急處理能力。在危險(xiǎn)化學(xué)品使用場(chǎng)所設(shè)置通風(fēng)設(shè)備、洗眼器、噴淋裝置等應(yīng)急設(shè)施，確保在發(fā)生事故時(shí)能夠及時(shí)進(jìn)行救援和處理。

五、危險(xiǎn)化學(xué)品的運(yùn)輸1.運(yùn)輸要求醫(yī)院應(yīng)委托具有危險(xiǎn)化學(xué)品運(yùn)輸資質(zhì)的單位進(jìn)行危險(xiǎn)化學(xué)品的運(yùn)輸，確保運(yùn)輸過程安全。運(yùn)輸危險(xiǎn)化學(xué)品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定辦理運(yùn)輸手續(xù)，確保運(yùn)輸車輛和駕駛員具備相應(yīng)的資質(zhì)和條件。危險(xiǎn)化學(xué)品的包裝應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)規(guī)定，確保在運(yùn)輸過程中不發(fā)生泄漏、碰撞等事故。2.運(yùn)輸過程中的安全措施運(yùn)輸車輛應(yīng)配備必要的安全設(shè)備，如滅火器、泄漏應(yīng)急處理設(shè)備等。運(yùn)輸過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，確保運(yùn)輸安全。駕駛員和押運(yùn)員應(yīng)密切配合，隨時(shí)注意車輛和貨物的情況。如發(fā)生危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏等事故，應(yīng)立即采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門。

六、危險(xiǎn)化學(xué)品的廢棄處置1.廢棄處置原則醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品的廢棄處置進(jìn)行嚴(yán)格管理，確保環(huán)境安全。危險(xiǎn)化學(xué)品的廢棄處置應(yīng)遵循分類收集、集中處理的原則，嚴(yán)禁隨意丟棄。2.廢棄處置程序各科室對(duì)廢棄的危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)分類收集，妥善存放，并填寫廢棄危險(xiǎn)化學(xué)品登記表。藥劑科定期對(duì)各科室收集的廢棄危險(xiǎn)化學(xué)品進(jìn)行集中回收，并聯(lián)系有資質(zhì)的單位進(jìn)行處置。在廢棄危險(xiǎn)化學(xué)品的轉(zhuǎn)移過程中，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)，確保轉(zhuǎn)移過程安全。對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品廢棄處置的全過程應(yīng)進(jìn)行記錄，包括廢棄時(shí)間、種類、數(shù)量、處置單位等信息，以備查閱。

七、安全檢查與隱患排查1.安全檢查制度醫(yī)院應(yīng)建立定期的危險(xiǎn)化學(xué)品安全檢查制度，安全管理部門、藥劑科、后勤管理部門等應(yīng)按照各自職責(zé)，對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、運(yùn)輸、廢棄處置等環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查。安全檢查應(yīng)包括日常檢查、專項(xiàng)檢查、季節(jié)性檢查等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。2.隱患排查與整改對(duì)安全檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排查和分析，確定隱患的等級(jí)和整改措施。隱患整改應(yīng)明確責(zé)任部門、責(zé)任人、整改期限，確保整改工作落實(shí)到位。對(duì)重大安全隱患，應(yīng)立即采取臨時(shí)防范措施，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院安全管理委員會(huì)，制定專項(xiàng)整改方案進(jìn)行整改。整改完成后，應(yīng)進(jìn)行復(fù)查，確保隱患得到徹底消除。

八、安全教育與培訓(xùn)1.培訓(xùn)計(jì)劃醫(yī)院應(yīng)制定危險(xiǎn)化學(xué)品安全教育培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括危險(xiǎn)化學(xué)品的法律法規(guī)、安全管理制度、安全技術(shù)知識(shí)、操作規(guī)程、應(yīng)急處置等方面。2.培訓(xùn)對(duì)象與方式培訓(xùn)對(duì)象包括醫(yī)院安全管理委員會(huì)成員、藥劑科人員、各臨床科室醫(yī)護(hù)人員、后勤管理部門人員、運(yùn)輸人員等。培訓(xùn)方式可采用集中培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)講解、視頻教學(xué)、案例分析等多種形式，確保培訓(xùn)效果。3.培訓(xùn)記錄與考核每次培訓(xùn)應(yīng)做好記錄，包括培訓(xùn)時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、參加人員等信息。對(duì)參加培訓(xùn)的人員應(yīng)進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗作業(yè)?？己私Y(jié)果應(yīng)記錄存檔。

九、應(yīng)急救援1.應(yīng)急預(yù)案制定醫(yī)院應(yīng)制定危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急救援的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行修訂和演練，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。2.應(yīng)急救援物資與設(shè)備醫(yī)院應(yīng)配備必要的應(yīng)急救援物資和設(shè)備，如滅火器、消防水帶、防毒面具、急救藥品、擔(dān)架等，并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其性能良好。在危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存場(chǎng)所和使用場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置明顯的應(yīng)急救援標(biāo)識(shí)和疏散通道指示標(biāo)志。3.應(yīng)急演練醫(yī)院應(yīng)定期組織危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急演練，檢驗(yàn)和提高應(yīng)急救