醫(yī)院安全隱患排查整治工作方案?醫(yī)院作為提供醫(yī)療服務(wù)的重要場(chǎng)所，其安全狀況直接關(guān)系到患者的生命健康和醫(yī)護(hù)人員的工作環(huán)境。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和醫(yī)院規(guī)模的日益擴(kuò)大，醫(yī)院安全隱患排查整治工作的重要性愈發(fā)凸顯。為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院安全管理，及時(shí)消除各類安全隱患，保障醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)和患者的安全，特制定本工作方案。二、工作目標(biāo)通過全面、深入、細(xì)致的安全隱患排查整治工作，實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：1.消除醫(yī)院存在的各類安全隱患，確保醫(yī)院設(shè)施設(shè)備安全運(yùn)行，降低安全事故發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。2.完善醫(yī)院安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案，提高醫(yī)院安全管理水平和應(yīng)急處置能力。3.增強(qiáng)全體醫(yī)護(hù)人員和職工的安全意識(shí)，形成全員參與、共同維護(hù)醫(yī)院安全的良好氛圍。三、排查整治范圍本次安全隱患排查整治工作涵蓋醫(yī)院的各個(gè)區(qū)域，包括但不限于：1.醫(yī)療區(qū)域：病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、檢驗(yàn)科室、藥房等。2.后勤保障區(qū)域：配電室、鍋爐房、供氧站、污水處理站、食堂、洗衣房等。3.公共區(qū)域：門診大廳、走廊、樓梯、電梯、停車場(chǎng)等。4.建筑設(shè)施：建筑物主體結(jié)構(gòu)、消防設(shè)施、電氣系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)、通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)等。四、排查整治內(nèi)容消防安全1.消防設(shè)施設(shè)備檢查檢查消防栓、滅火器、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)等消防設(shè)施設(shè)備是否完好有效，是否定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。查看消防設(shè)施設(shè)備的標(biāo)識(shí)是否清晰，消防通道是否暢通無阻，疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明是否正常工作。2.用火用電用氣安全檢查醫(yī)院內(nèi)的用火行為是否符合規(guī)定，如是否存在違規(guī)使用明火、私拉亂接電線、違規(guī)使用大功率電器等現(xiàn)象。對(duì)醫(yī)院內(nèi)的電氣設(shè)備進(jìn)行檢查，查看是否存在過載、短路、老化等問題，電氣線路是否穿管保護(hù)。檢查燃?xì)夤艿馈㈤y門等設(shè)施是否完好，是否存在泄漏現(xiàn)象，燃?xì)馐褂檬欠穹习踩?guī)范。3.消防安全管理查看醫(yī)院是否制定消防安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案，是否定期組織消防演練。檢查醫(yī)院?jiǎn)T工是否掌握基本的消防安全知識(shí)和技能，是否會(huì)正確使用消防設(shè)施設(shè)備。電氣安全1.電氣設(shè)備檢查對(duì)醫(yī)院內(nèi)的各類電氣設(shè)備，如醫(yī)療設(shè)備、照明設(shè)備、空調(diào)設(shè)備等進(jìn)行全面檢查，查看設(shè)備是否正常運(yùn)行，有無異常發(fā)熱、異味等現(xiàn)象。檢查電氣設(shè)備的接地、接零是否良好，漏電保護(hù)裝置是否靈敏有效。2.電氣線路檢查檢查醫(yī)院內(nèi)的電氣線路是否符合安全要求，是否存在老化、破損、私拉亂接等問題。查看電氣線路的敷設(shè)是否規(guī)范，是否穿管保護(hù)，線路接頭是否牢固。3.配電室安全管理檢查配電室的安全防護(hù)設(shè)施是否完善，如絕緣墊、絕緣手套、絕緣棒等是否齊全有效。查看配電室的值班制度是否落實(shí)，值班人員是否熟悉操作規(guī)程，是否能夠正確處理突發(fā)情況。建筑安全1.建筑物主體結(jié)構(gòu)檢查對(duì)醫(yī)院建筑物的主體結(jié)構(gòu)進(jìn)行檢查，查看是否存在裂縫、傾斜、下沉等安全隱患。檢查建筑物的外墻、屋面、樓板等部位是否存在滲漏現(xiàn)象。2.附屬設(shè)施檢查檢查醫(yī)院的樓梯、電梯、扶手、欄桿等附屬設(shè)施是否牢固，有無松動(dòng)、損壞等情況。查看醫(yī)院的門窗是否完好，能否正常開關(guān)，防盜設(shè)施是否齊全有效。3.裝飾裝修安全檢查醫(yī)院內(nèi)的裝飾裝修材料是否符合消防安全要求，是否存在易燃、易爆等隱患。查看裝飾裝修工程是否存在違規(guī)施工，如破壞建筑結(jié)構(gòu)、擅自改變使用功能等問題。醫(yī)療安全1.醫(yī)療設(shè)備安全對(duì)醫(yī)院內(nèi)的各類醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查，查看設(shè)備是否定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，是否存在故障隱患。檢查醫(yī)療設(shè)備的操作規(guī)程是否完善，操作人員是否熟悉設(shè)備性能和操作方法。2.藥品安全檢查醫(yī)院藥房的藥品儲(chǔ)存條件是否符合要求，藥品是否分類存放，有無過期、變質(zhì)等情況。查看藥品的進(jìn)貨渠道是否正規(guī)，是否索證索票齊全，藥品的驗(yàn)收、保管、發(fā)放等環(huán)節(jié)是否規(guī)范。3.醫(yī)療廢物管理檢查醫(yī)院醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)是否符合規(guī)定，醫(yī)療廢物是否及時(shí)、安全處置。查看醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的設(shè)施設(shè)備是否完善，是否定期進(jìn)行消毒處理。后勤安全1.供氧安全檢查醫(yī)院供氧系統(tǒng)的設(shè)備設(shè)施是否正常運(yùn)行，氧氣管道是否存在泄漏現(xiàn)象。查看供氧站的安全管理制度是否落實(shí)，操作人員是否持證上崗，是否熟悉操作規(guī)程。2.污水處理安全檢查醫(yī)院污水處理站的設(shè)備設(shè)施是否正常運(yùn)行，污水處理工藝是否符合要求。查看污水處理站的水質(zhì)監(jiān)測(cè)是否達(dá)標(biāo)，污泥處置是否規(guī)范。3.食堂食品安全檢查醫(yī)院食堂的食品衛(wèi)生許可證是否有效，從業(yè)人員是否持健康證上崗。查看食堂的食品加工操作過程是否符合衛(wèi)生要求，食品儲(chǔ)存、留樣等環(huán)節(jié)是否規(guī)范。檢查食堂的環(huán)境衛(wèi)生狀況，餐具消毒是否徹底。五、工作步驟動(dòng)員部署階段（[具體時(shí)間區(qū)間1]）1.成立醫(yī)院安全隱患排查整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各成員的職責(zé)分工。2.制定詳細(xì)的工作方案，明確排查整治的范圍、內(nèi)容、方法和步驟。3.召開醫(yī)院安全隱患排查整治工作動(dòng)員大會(huì)，傳達(dá)上級(jí)有關(guān)文件精神，部署排查整治工作任務(wù)。自查自糾階段（[具體時(shí)間區(qū)間2]）1.各科室、各部門按照工作方案的要求，對(duì)本區(qū)域內(nèi)的安全隱患進(jìn)行全面自查自糾，認(rèn)真填寫安全隱患排查整治登記表，詳細(xì)記錄排查出的問題和整改措施。2.各科室、各部門對(duì)自查自糾中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，要立即采取有效措施進(jìn)行整改，能夠立即整改的要當(dāng)場(chǎng)整改到位；不能立即整改的要制定整改計(jì)劃，明確整改責(zé)任人、整改期限和整改措施，確保整改工作按時(shí)完成。集中排查整治階段（[具體時(shí)間區(qū)間3]）1.醫(yī)院安全隱患排查整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員，對(duì)各科室、各部門的自查自糾情況進(jìn)行集中檢查，重點(diǎn)檢查安全隱患排查是否全面、整改措施是否落實(shí)、整改效果是否明顯等。2.對(duì)集中排查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，要下達(dá)整改通知書，責(zé)令相關(guān)科室、部門限期整改到位。對(duì)重大安全隱患，要實(shí)行掛牌督辦，確保整改工作取得實(shí)效。3.在集中排查整治過程中，要建立工作臺(tái)賬，詳細(xì)記錄安全隱患排查整治的全過程，包括排查時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問題、整改措施、整改責(zé)任人、整改期限、整改結(jié)果等信息，做到有據(jù)可查。總結(jié)驗(yàn)收階段（[具體時(shí)間區(qū)間4]）1.各科室、各部門對(duì)本區(qū)域內(nèi)的安全隱患排查整治工作進(jìn)行全面總結(jié)，形成書面總結(jié)報(bào)告，上報(bào)醫(yī)院安全隱患排查整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。2.醫(yī)院安全隱患排查整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)各科室、各部門的安全隱患排查整治工作進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收內(nèi)容包括安全隱患是否全部整改到位、安全管理制度是否完善、應(yīng)急預(yù)案是否可行、員工安全意識(shí)是否提高等。3.對(duì)在安全隱患排查整治工作中表現(xiàn)突出的科室、部門和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)工作不力、未能按時(shí)完成整改任務(wù)的科室、部門進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。六、工作要求加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)成立醫(yī)院安全隱患排查整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，各科室、各部門負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)安全隱患排查整治工作的組織協(xié)調(diào)和日常工作。各科室、各部門要成立相應(yīng)的工作小組，明確專人負(fù)責(zé)，確保排查整治工作有序開展。強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)各科室、各部門要切實(shí)履行安全管理職責(zé)，按照"誰主管、誰負(fù)責(zé)"的原則，將安全隱患排查整治工作責(zé)任落實(shí)到具體崗位和個(gè)人。對(duì)排查出的安全隱患，要明確整改責(zé)任人，制定切實(shí)可行的整改措施，確保整改工作取得實(shí)效。對(duì)因工作不力導(dǎo)致安全事故發(fā)生的，要依法依規(guī)追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。嚴(yán)格排查整治要堅(jiān)持全面排查、不留死角的原則，對(duì)醫(yī)院的各個(gè)區(qū)域、各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行深入細(xì)致的排查。對(duì)排查出的安全隱患，要逐一登記造冊(cè)，建立臺(tái)賬，實(shí)行銷號(hào)管理。要嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行整治，確保整改工作質(zhì)量。對(duì)重大安全隱患，要實(shí)行掛牌督辦，明確整改責(zé)任、整改措施和整改期限，確保隱患得到徹底消除。加強(qiáng)宣傳教育要充分利用醫(yī)院內(nèi)部宣傳欄、電子顯示屏、微信公眾號(hào)等多種形式，廣泛宣傳安全隱患排查整治工作的重要性和必要性，提高全體醫(yī)護(hù)人員和職工的安全意識(shí)和自我防范能力。要組織開展安全知識(shí)培訓(xùn)和應(yīng)急演練，使廣大員工熟悉安全操作規(guī)程，掌握應(yīng)急處置技能，確保在突發(fā)情況下能夠迅速、有效地進(jìn)行應(yīng)對(duì)。建立長(zhǎng)效機(jī)制要以此次安全隱患排查整治工作為契機(jī)，進(jìn)一步完善醫(yī)院安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案，建立健全安全隱患排查治理長(zhǎng)效機(jī)制。要定期開展安全檢查和隱患排查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除新出現(xiàn)的安全隱患，不斷提升醫(yī)院安全管理水平，為醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展提供有力保障。七、附件1.醫(yī)院安全隱患排查整治登記表2.醫(yī)院安全隱患排查整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組名單3.醫(yī)院安全隱患排查整治工作任務(wù)分解表附件1：醫(yī)院安全隱患排查整治登記表|排查時(shí)間|排查地點(diǎn)|排查內(nèi)容|發(fā)現(xiàn)問題|整改措施|整改責(zé)任人|整改期限|整改結(jié)果|||||||||||[具體時(shí)間1]|[具體地點(diǎn)1]|[詳細(xì)排查內(nèi)容1]|[問題1描述]|[整改措施1]|[責(zé)任人1姓名]|[期限1]|[是否完成整改]||[具體時(shí)間2]|[具體地點(diǎn)2]|[詳細(xì)排查內(nèi)容2]|[問題2描述]|[整改措施2]|[責(zé)任人2姓名]|[期限2]|[是否完成整改]||......|......|......|......|......|......|......|......|附件2：醫(yī)院安全隱患排查整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組名單組長(zhǎng)：[組長(zhǎng)姓名]（醫(yī)院院長(zhǎng)）副組長(zhǎng)：[副組長(zhǎng)姓名1]（分管安全工作副院長(zhǎng)）[副組長(zhǎng)姓名2]（分管醫(yī)療工作副院長(zhǎng)）......成員：[成員姓名1]（科室1主任）[成員姓名2]（科室2主任）......領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室：主任：[辦公室主任姓名]（安全管理部門負(fù)責(zé)人）成員：[辦公室成員姓名1][辦公室成員姓名2]......附件3：醫(yī)院安全隱患排查整治工作任務(wù)分解表|科室/部門|排查整治內(nèi)容|責(zé)任人|完成期限|||||||醫(yī)療科室|[醫(yī)療設(shè)備安全、藥品安全、醫(yī)療