1T/CAHPE醫(yī)療和健康管理機(jī)構(gòu)糖尿病教育者培訓(xùn)規(guī)范本文件規(guī)定了醫(yī)療和健康管理機(jī)構(gòu)糖尿病教育者培訓(xùn)的基本要求、培訓(xùn)對(duì)象、師資要求、培訓(xùn)及考核機(jī)構(gòu)要求、培訓(xùn)課程設(shè)置、培訓(xùn)實(shí)施與考核、評(píng)價(jià)與改進(jìn)。本文件適用于醫(yī)療和健康管理機(jī)構(gòu)糖尿病教育者培訓(xùn)工作。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。本文件沒有規(guī)范性引用文件。3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。3.1糖尿病教育者diabeteseducator，DE掌握了生物社會(huì)科學(xué)、溝通、咨詢、及教育方面的知識(shí)和技能，并具有糖尿病管理相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員。糖尿病教育者來自注冊(cè)護(hù)士、注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師、藥劑師、內(nèi)科醫(yī)生、精神衛(wèi)生專業(yè)人員、足病專家、驗(yàn)光師、運(yùn)動(dòng)生理學(xué)家等。糖尿病教育者在糖尿病預(yù)防、管理及并發(fā)癥防控方面具備系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，致力于為患者提供循證導(dǎo)向的教育與支持服務(wù)。其工作貫穿糖尿病全生命周期，通過科學(xué)的評(píng)估與干預(yù)，提升患者的自我管理能力，實(shí)現(xiàn)個(gè)體化的行為與治療目標(biāo)，從而降低疾病風(fēng)險(xiǎn)并優(yōu)化健康結(jié)局。該職業(yè)需通過專業(yè)認(rèn)證，確保持證者具備規(guī)范化的專業(yè)資質(zhì)與能力，保障服務(wù)質(zhì)量的科學(xué)性與一致性。糖尿病教育者為具有糖尿病專業(yè)知識(shí)和技能、學(xué)習(xí)能力、教學(xué)能力、組織協(xié)調(diào)溝通能力及參與科研能力，推動(dòng)建立糖尿病團(tuán)隊(duì)式教育管理的專業(yè)人員。在糖尿病整個(gè)生命周期的各個(gè)階段為患者提供教育、支持，促進(jìn)其自我管理，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化的行為和治療目標(biāo)。3.2糖尿病自我管理教育和支持diabetesself-managementeducationandsupport，DSMES促進(jìn)糖尿病自我保健所需的知識(shí)、技能和能力，以及幫助個(gè)人實(shí)施和維持管理其病情所需的行為的活動(dòng)。為糖尿病患者和糖尿病前期人群持續(xù)提升糖尿病自我管理所需的知識(shí)、技能和能力的過程，以及協(xié)助糖尿病患者實(shí)施和維持其病情管理的行為活動(dòng)。4培訓(xùn)基本要求2T/CAHPE4.1具備健全的培訓(xùn)師資、教學(xué)管理體系、場(chǎng)所及設(shè)施、培訓(xùn)課程與考核體系（具體要求見第6、7、4.2按照國(guó)家糖尿病防治指南及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)組織培訓(xùn)。5培訓(xùn)對(duì)象5.1醫(yī)療及健康管理從業(yè)人員，包括但不限于醫(yī)生、護(hù)士、臨床營(yíng)養(yǎng)師、運(yùn)動(dòng)康復(fù)師、藥劑師、心理咨詢師等。5.2具備相關(guān)醫(yī)療及健康專業(yè)學(xué)歷和執(zhí)業(yè)資格。5.3具備糖尿病教育相關(guān)基本知識(shí)和工作經(jīng)驗(yàn)。5.4具備糖尿病自我管理教育和支持的職業(yè)興趣和責(zé)任感。6師資要求6.1師資隊(duì)伍包含糖尿病教育管理領(lǐng)域多學(xué)科專家，包括但不限于醫(yī)療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、心理等學(xué)科。6.2授課師資在其所講授的領(lǐng)域具有學(xué)術(shù)和專業(yè)資格，取得相關(guān)資格證書。6.3授課師資具有相關(guān)教學(xué)培訓(xùn)經(jīng)歷，包括授課及操作演示能力。7培訓(xùn)及考核組織要求7.1由具有糖尿病教育管理團(tuán)隊(duì)并持續(xù)開展工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或相關(guān)學(xué)術(shù)團(tuán)體組織培訓(xùn)及考核，并授予資質(zhì)認(rèn)證證書。7.2具備滿足理論培訓(xùn)需要的教學(xué)場(chǎng)所及設(shè)施，包括但不限于教室和會(huì)議室、學(xué)術(shù)和支持人員的辦公場(chǎng)所、教學(xué)材料及教育工具、參考資料及多媒體教學(xué)設(shè)備等。7.3具備滿足技術(shù)操作培訓(xùn)需要的教學(xué)場(chǎng)所及設(shè)備。7.4具有滿足理論知識(shí)考核和技術(shù)操作考核需要的考試場(chǎng)所及設(shè)施。8培訓(xùn)目標(biāo)及培訓(xùn)安排8.1培訓(xùn)目標(biāo)培養(yǎng)合格的糖尿病教育者和系統(tǒng)化糖尿病管理的推動(dòng)者，在糖尿病防控領(lǐng)域開展系統(tǒng)的糖尿病自我管理教育和支持活動(dòng)。8.2培訓(xùn)課程內(nèi)容8.2.1理論知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容包括糖尿病的基本概念與基礎(chǔ)知識(shí)、糖尿病診斷和分型、糖尿病治療及并發(fā)癥的診斷和治療、糖尿病特殊人群的管理、糖尿病自我管理教育和支持相關(guān)知識(shí)以及最新進(jìn)展。理論知識(shí)培訓(xùn)要點(diǎn)見附錄A。8.2.2臨床實(shí)踐培訓(xùn)T/CAHPE3內(nèi)容包括糖尿病相關(guān)技術(shù)操作、糖尿病自我管理教育和支持方式與演練、糖尿病并發(fā)癥檢查和評(píng)估、案例查房、相關(guān)科室及社區(qū)觀摩、參與科普義診等。床實(shí)踐培訓(xùn)要點(diǎn)見附錄B。8.3培訓(xùn)學(xué)時(shí)8.3.1理論知識(shí)培訓(xùn)時(shí)間不少于1周。8.3.2臨床實(shí)踐培訓(xùn)時(shí)間不少于1個(gè)月。9組織實(shí)施與管理9.1設(shè)定培訓(xùn)目標(biāo)根據(jù)培訓(xùn)需求明確培訓(xùn)項(xiàng)目總體目標(biāo)與培訓(xùn)課程具體目標(biāo)。9.2制定培訓(xùn)計(jì)劃包括明確的培訓(xùn)課程、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)方式、考核及通過標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)對(duì)象、師資配備、培訓(xùn)場(chǎng)地、設(shè)施設(shè)備等。9.3培訓(xùn)準(zhǔn)備工作根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃和規(guī)模配備培訓(xùn)教材、師資、場(chǎng)地、設(shè)施設(shè)備等培訓(xùn)資源，以及發(fā)出培訓(xùn)招生通知。9.4培訓(xùn)實(shí)施及管理9.4.1向錄取學(xué)員提前發(fā)布培訓(xùn)通知，告知學(xué)員參加培訓(xùn)相關(guān)要求，以及培訓(xùn)內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、師資等情況。9.4.2嚴(yán)格按照培訓(xùn)計(jì)劃實(shí)施培訓(xùn)。如有特殊情況需對(duì)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整的，需留存記錄原由、調(diào)整計(jì)劃內(nèi)容、具體實(shí)施情況及效果。9.4.3建立時(shí)間培訓(xùn)手冊(cè)，做好培訓(xùn)過程的各項(xiàng)記錄，包括理論培訓(xùn)完成情況記錄和臨床實(shí)踐過程記錄。9.5結(jié)業(yè)考核9.5.1培訓(xùn)后應(yīng)對(duì)學(xué)員學(xué)習(xí)情況進(jìn)行考核，考核合格后由組織培訓(xùn)的學(xué)術(shù)團(tuán)體頒發(fā)培訓(xùn)結(jié)業(yè)證書及糖尿病教育者資質(zhì)證書。9.5.2學(xué)員培訓(xùn)考核應(yīng)至少包括理論知識(shí)考試、技術(shù)操作考核和案例報(bào)告，三者權(quán)重比為3:4:3。9.5.3理論知識(shí)考試以筆試為主，主要考核糖尿病教育者應(yīng)掌握的專業(yè)知識(shí)。9.5.4技術(shù)操作考核采用現(xiàn)場(chǎng)操作、模擬操作等方式，主要考核糖尿病教育者應(yīng)具備的技能水平。9.5.5案例報(bào)告主要對(duì)實(shí)施糖尿病自我管理教育和支持實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行匯報(bào)，包含案例基本情況，主要存在問題，個(gè)體化目標(biāo)和計(jì)劃、干預(yù)措施及干預(yù)效果。9.6培訓(xùn)流程T/CAHPE4圖1培訓(xùn)流程圖10評(píng)價(jià)與改進(jìn)10.1培訓(xùn)評(píng)價(jià)建立糖尿病教育者培訓(xùn)的評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，制定評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃，定期開展評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)工作。10.2評(píng)價(jià)內(nèi)容評(píng)價(jià)內(nèi)容至少包括課程設(shè)置滿意度、師資水平滿意度、授課內(nèi)容及方式滿意度、組織管理滿意度，以及改進(jìn)建議等。10.3評(píng)價(jià)方式結(jié)合培訓(xùn)過程、培訓(xùn)內(nèi)容及結(jié)果進(jìn)行培訓(xùn)評(píng)價(jià)。采用意見征詢、問卷調(diào)查、實(shí)地檢查等方法，實(shí)施培訓(xùn)全程監(jiān)督考核。10.4培訓(xùn)質(zhì)量改進(jìn)建立問題反饋系統(tǒng)，根據(jù)評(píng)價(jià)反饋結(jié)果分析問題原因并作出質(zhì)量改進(jìn)，不斷完善培訓(xùn)服務(wù)管理體系。T/CAHPE5（資料性）糖尿病教育者理論知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容表A.1糖尿病教育者理論知識(shí)培訓(xùn)內(nèi)容3.了解如何通過跨學(xué)科護(hù)理的方法滿足糖尿病患者4.學(xué)會(huì)教與學(xué)的知識(shí)和技能，成為專業(yè)的糖尿病教5.了解糖尿病患者的社會(huì)心理需求、情感支持及行8.熟悉不同類型的評(píng)估方法及其在糖尿病教育中的了解關(guān)于糖尿病的發(fā)病機(jī)制、臨床特征、診斷標(biāo)準(zhǔn)了解糖尿病急、慢性并發(fā)癥的診斷，掌握急、慢性熟悉糖尿病特殊人群的特殊需求及關(guān)鍵管理組成部分掌握最新糖尿病指南與共識(shí)對(duì)糖尿病防治、教育與T/CAHPE6（資料性）糖尿病教育者臨床實(shí)踐培訓(xùn)內(nèi)容表B.1糖尿病教育者臨床實(shí)踐培訓(xùn)內(nèi)容3.胰島素、GLP-1等注射降糖藥物T/CAHPE參考文獻(xiàn)[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中華糖尿病雜志,2021,13(04):315-409.[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì),糖尿病教育與管理學(xué)組.中國(guó)2型糖尿病自我管理處方專家共識(shí)(2017年版)[J].中華糖尿病雜志,2017,09(12):740-750.[3]中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)專業(yè)委員會(huì),深圳市糖尿病防治中心.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成人2型糖尿病患者自我管理教育與支持專家共識(shí)[J].中華糖尿病雜志,2022,14(04):307-315.[4]DavisJ,FischlAH,etal.2022NationalStandardsforDiabetesSelf-ManagementEducationandSupport.SciDiabetesSelfManagCare.2022Feb;48(1):44-59.[5]AssociationofDiabetesCare&EducationSpecialists.TheRoleoftheDiabetesCareandEducationSpecialistintheHospitalSetting.SciDiabetesSelfManagCare.2022Jun;48(3):184-191.[6]RyanD,BurkeSD,etal.CompetenciesforDiabetesCareandEducationSpecialists.DiabetesEduc.2020Aug;46(4):384-397.[7]國(guó)家代謝性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(長(zhǎng)沙),中國(guó)1型糖尿病聯(lián)盟.1型糖尿病自我管理教育與支持