第三章:短程精神動(dòng)力學(xué)第一節(jié):反推病理模式咨詢中,很多時(shí)候,來(lái)訪者反應(yīng)都是下意識(shí),能夠經(jīng)過(guò)這些下意識(shí)言語(yǔ)、行為反推出來(lái)訪者病理模式。發(fā)覺(jué)來(lái)訪者“真我”怎樣尋求病理模式？如:困擾是否長(zhǎng)久存在問(wèn)題是否反復(fù)是否存在特殊模式或關(guān)系過(guò)去在短程精神動(dòng)力學(xué)中,我們能夠討論來(lái)訪者過(guò)去,但不是強(qiáng)調(diào)、挖掘來(lái)訪者過(guò)去。人際關(guān)系經(jīng)過(guò)了解來(lái)訪者人際關(guān)系,能夠全方位分析來(lái)訪者交往、協(xié)作等一系列內(nèi)容。來(lái)訪者與咨詢師關(guān)系經(jīng)過(guò)來(lái)訪者與咨詢師相處狀態(tài),能夠很大程度反應(yīng)出來(lái)訪者在現(xiàn)實(shí)生活中與她人相處模式。第二節(jié):短程是精神動(dòng)力學(xué)在評(píng)定中作用尋求專題:不管來(lái)訪者說(shuō)了多少專題,我們要抽出一條根本,最多根本不超出兩條。澄清癥狀:來(lái)訪者通常會(huì)說(shuō)出一堆情況,但這些都是來(lái)訪者版本。我們需要聽(tīng)懂其中情感改變,更要分清哪些是原發(fā)癥狀,哪些是繼發(fā)癥狀。觀察阻抗:觀察咨詢中存在阻抗、防御機(jī)制、移情、反移情。人際關(guān)系:經(jīng)過(guò)觀察來(lái)訪者與自己關(guān)系,推測(cè)其在實(shí)際生活中是否存在類似問(wèn)題。修正假設(shè):咨詢師通常對(duì)問(wèn)題會(huì)有一個(gè)理論假設(shè),在咨詢中,需要不停驗(yàn)證、修正。:短程精神動(dòng)力學(xué)目標(biāo)處理來(lái)訪者沖突:通常是內(nèi)心情感、道德沖突。幫助來(lái)訪者了解自己:有時(shí)候來(lái)訪者認(rèn)為自己表現(xiàn)出來(lái)問(wèn)題,就是問(wèn)題,有時(shí)候還有深層原因。改善來(lái)訪者人際關(guān)系:能夠?qū)W到人際關(guān)系技巧和方法訓(xùn)練心智化能力:幫助來(lái)訪者能夠理性看待自己?jiǎn)栴}

第四章:短程家庭診療第一節(jié):短程家庭診療焦點(diǎn)一、家庭問(wèn)題產(chǎn)生原因:過(guò)分負(fù)性:家庭組員過(guò)多負(fù)性情緒、語(yǔ)言、行為。缺乏技能:缺乏組件、維系、經(jīng)營(yíng)家庭技能夫妻矛盾:夫妻矛盾根源關(guān)鍵來(lái)自兩點(diǎn),相互之間現(xiàn)實(shí)需求得不到滿足;相互之間未來(lái)欲望沒(méi)有得到滿足。診療焦點(diǎn)快速找到家庭矛盾關(guān)鍵問(wèn)題或是近期產(chǎn)生沖突關(guān)鍵原因,針對(duì)問(wèn)題給出具體處理方案。:短程家庭診療師功效觀察作用評(píng)定作用:評(píng)定問(wèn)題根源到底源自雙方、單方、家庭其她組員。引導(dǎo)作用:幫助夫妻雙方了解相互需求和未來(lái)欲望。并討論出一個(gè)雙方都能夠接收、實(shí)現(xiàn)、可行方案。指導(dǎo)作用:基于對(duì)家庭關(guān)系和問(wèn)題評(píng)定,幫助來(lái)訪者設(shè)計(jì)出能夠處理問(wèn)題具體方案,幫助來(lái)訪者盡可能降低傷害和損耗。

第五章:短程認(rèn)知行為療法:關(guān)鍵、本質(zhì)、理念負(fù)性認(rèn)知會(huì)造成人產(chǎn)生一系列問(wèn)題。認(rèn)知與行為:關(guān)注來(lái)訪者情緒、情感等行為反應(yīng),而且觀察這些行為反應(yīng)與來(lái)訪者關(guān)鍵信仰是否一致。行為模式:來(lái)訪者行為反應(yīng)在不一樣時(shí)間,不一樣場(chǎng)景是否有加重或減輕情況關(guān)鍵信仰:依據(jù)來(lái)訪者早起生活經(jīng)歷,尋求來(lái)訪者關(guān)鍵信仰是在什么時(shí)候、什么情況下產(chǎn)生,也就是尋求關(guān)鍵信仰根源。:技術(shù)制訂診療計(jì)劃認(rèn)知行為療法通常有著具體、可量化診療目標(biāo)。咨詢師會(huì)幫助來(lái)訪者制訂目標(biāo)。部署家庭作業(yè)針對(duì)來(lái)訪者癥狀和既定診療目標(biāo),咨詢師通常會(huì)部署家庭作業(yè),有效家庭作用必需逐步進(jìn)行,逐步幫助來(lái)訪者“脫敏”。比如:對(duì)婚姻迷茫者。1）找出自己絕對(duì)不會(huì)愛(ài)什么人。2）找到自己對(duì)男方最在意多個(gè)品質(zhì)。3）找到自己對(duì)男方其她次級(jí)要求。4）去尋求。監(jiān)管來(lái)訪者行為觀察、統(tǒng)計(jì)來(lái)訪者癥狀何時(shí)出現(xiàn)、何時(shí)不出現(xiàn)、什么場(chǎng)所出現(xiàn)等情況,經(jīng)過(guò)具體統(tǒng)計(jì)來(lái)監(jiān)督、管理來(lái)訪者行為。（詳見(jiàn)p107頁(yè)雙相障礙患者）四、分析優(yōu)缺點(diǎn)

第六章:焦點(diǎn)處理短程診療:基礎(chǔ)理論見(jiàn)解來(lái)訪者是咨詢中關(guān)鍵,咨詢是否有效,關(guān)鍵取決于來(lái)訪者。不怎么關(guān)注來(lái)訪者過(guò)去經(jīng)驗(yàn),更關(guān)注現(xiàn)在現(xiàn)實(shí)狀況和問(wèn)題。咨詢師即策略師,咨詢師要主動(dòng)（向上）幫助病人分析、思索、參謀,但不能替患者做決定。:關(guān)鍵工具主動(dòng)態(tài)度咨詢師需要含有主動(dòng)、客觀、正性特質(zhì),幫助來(lái)訪者找四處理方法。咨詢師要主動(dòng)去感染來(lái)訪者。（多種發(fā)覺(jué)她人優(yōu)點(diǎn)）過(guò)去成功經(jīng)驗(yàn)該理論認(rèn)為,在另外一個(gè)時(shí)間、地點(diǎn),條件下,來(lái)訪者總是有能力處理現(xiàn)實(shí)狀況問(wèn)題,來(lái)訪者是有潛力,我們要激發(fā)這個(gè)潛力。例外任何事情都是有例外。所以,不管來(lái)訪者怎么描述,例外是一定存在,總結(jié)例外,能夠幫助來(lái)訪者找到問(wèn)題處理方法。贊美任何人都自己有優(yōu)點(diǎn),該理論會(huì)基于現(xiàn)實(shí)、客觀給予贊美、表彰、正性激勵(lì)。要避免與咨詢無(wú)關(guān)贊美,要自然流露,不能虛假。特殊情況下能夠夸張,但也不能超出10%。未知未知不是無(wú)知,而是一個(gè)意境、心態(tài),任何流派都需要。即,相信來(lái)訪者話,不要過(guò)多解釋,或把自己見(jiàn)解強(qiáng)加給對(duì)方。（詳見(jiàn)p119）刻度化我們通常會(huì)用刻度化,來(lái)讓來(lái)訪者主觀評(píng)價(jià)自己狀態(tài)。通常為1-10分。通常,低分表示癥狀少、輕、低,高分表示癥狀多、重。界定一定要明確。激勵(lì)來(lái)訪者多用有效方法該理論常給來(lái)訪者部署任務(wù),這些任務(wù)通常就是問(wèn)題處理方法。但要注意,這些方法必需結(jié)合咨詢內(nèi)容,必需現(xiàn)實(shí)可操作。若發(fā)覺(jué)來(lái)訪者過(guò)去經(jīng)驗(yàn)中有過(guò)好經(jīng)驗(yàn),那么要激勵(lì)來(lái)訪者多做。

第七章:動(dòng)機(jī)面詢技術(shù)美心理學(xué)博士米勒認(rèn)為,來(lái)訪者拒絕改變,是因?yàn)楸旧泶嬖谧杩?并將人“改變”分為若干過(guò)程。本療法重視破除來(lái)訪者阻抗,激發(fā)來(lái)訪者改變動(dòng)力,所以被稱為動(dòng)機(jī)面詢技術(shù)。:理論基礎(chǔ)改變困難之處改變往往包含一系列行為改變通常這些人都有相關(guān)知識(shí),但欠缺。。。壞習(xí)慣已經(jīng)成為一個(gè)慣性不改后果并非立刻發(fā)生,大家就沒(méi)有壓迫力二:改變階段現(xiàn)實(shí)狀況猶豫不決承諾嘗試改變新現(xiàn)實(shí)狀況咨詢師在不一樣階段,要給予不一樣提議,并推進(jìn)來(lái)訪者進(jìn)入到下一個(gè)階段。三:理論假設(shè)自己找出理由說(shuō)服自己去改變,效果好于她人給予理由。該理論認(rèn)為,來(lái)訪者需要為自己改變負(fù)責(zé),咨詢師和來(lái)訪者是合作關(guān)系,而不是隊(duì)里關(guān)系,要避免教育來(lái)訪者。四:基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)咨詢師必需含有強(qiáng)烈共情要善于找出目標(biāo)與行為不一致地方,將其引申為矛盾點(diǎn),引發(fā)來(lái)訪者思索。碰到阻抗,要學(xué)會(huì)“順勢(shì)”,不能責(zé)備來(lái)訪者,不然很輕易激起更強(qiáng)烈阻抗。注意增加來(lái)訪者自我效能感:三種常見(jiàn)技術(shù)人與人之間一般溝通方法有三種模式:傾聽(tīng)、問(wèn)詢、提議。在該理論中,常見(jiàn)技術(shù)有三種:跟隨:即跟著來(lái)訪者自己表示,這種技術(shù)中,傾聽(tīng)成份最多,問(wèn)詢成份適中,提議成份最少。引導(dǎo):讓來(lái)訪者自己發(fā)覺(jué)該怎么做,這種技術(shù)中傾聽(tīng)、問(wèn)詢、提議相對(duì)均衡。指導(dǎo):直接指導(dǎo)來(lái)訪者該怎么做。傾聽(tīng)成份最少,問(wèn)詢居中,提議最多。不管怎樣,全部前提就是建立信任關(guān)系。