第頁臨床水平測試復(fù)習(xí)測試卷附答案1.患兒,女,3歲。發(fā)現(xiàn)眼瞼水腫1周入院。查體:T36.8℃,HR120次

/min,BP85/55mmHg,尿常規(guī)蛋白定性(++++)。以下檢查結(jié)果與患兒病情最相符合的是A、血肌酐500μmol/LB、24小時尿蛋白定量1.8g/dC3為0.3g/LD、血清膽固醇4.2mmol/LE、血漿白蛋白35g/L【正確答案】：B2.以下哪種是引起兒童繼發(fā)性腎病綜合征的常見原因A、微小病變腎病B、過敏性紫癜腎炎C、原發(fā)性高血壓D、糖尿病腎病E、急進(jìn)性腎炎【正確答案】：B3.患者,女,48歲。月經(jīng)紊亂1年,停經(jīng)70天后出現(xiàn)持續(xù)陰道流血10余天,伴有大血塊。婦科檢查:子宮及附件未發(fā)現(xiàn)異常。止血首選A、雄激素B、孕激素C、雌、孕激素序貫療法D、雌激素E、診斷性刮宮術(shù)【正確答案】：E4.患者,女,48歲。突然出現(xiàn)胸痛、血壓70/40mmHg,伴呼吸困難,痰中帶血,雙側(cè)不對稱性下肢腫脹。該患者最可能的診斷是A、肺血栓栓塞癥B、原發(fā)性肺動脈高壓C、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病D、肺炎E、主動脈夾層【正確答案】：A5.能還原高鐵血紅蛋白的是A、解磷定B、亞甲藍(lán)C、氧氣D、阿托品E、螯合劑【正確答案】：B6.患者,男,65歲,3年前曾行闌尾切除術(shù)?，F(xiàn)腹痛、腹脹、停止排氣排便3天,立位腹平片示右下腹可見兩個小腸氣液平面。應(yīng)診斷為A、闌尾殘株炎B、克羅恩病C、潰瘍性結(jié)腸炎D、粘連性腸梗阻E、膽囊炎【正確答案】：D7.麻疹病人應(yīng)隔離至A、出疹后5天B、出疹后10天C、發(fā)病后2周D、發(fā)病后10天E、發(fā)病后40天【正確答案】：A8.患者,女,37歲。5個月前因妊娠2個月而行人工流產(chǎn)術(shù),術(shù)后無月經(jīng)來潮,測基礎(chǔ)體溫呈雙相曲線,盆腔檢查無異常發(fā)現(xiàn)。最可能原因是A、再次妊娠B、下丘腦-垂體功能抑制C、多囊卵巢綜合征D、卵巢功能衰竭E、宮腔粘連【正確答案】：E9.關(guān)于預(yù)防外科感染,下列敘述哪項不正確A、注意個人衛(wèi)生,避免創(chuàng)傷B、應(yīng)用免疫療法,預(yù)防破傷風(fēng)C、手術(shù)時注意無菌術(shù),防止傷口感染D、加強(qiáng)對糖尿患者的護(hù)理E、經(jīng)常服用中藥,預(yù)防感染【正確答案】：E10.宮頸如菜花狀,陰道穹隆消失,子宮正常,雙側(cè)宮旁增厚,彈性差,但未達(dá)盆壁,宮頸活檢為鱗狀細(xì)胞癌。臨床分期應(yīng)為A、ⅠAB、ⅠBC、ⅡAD、ⅡBE、ⅢA【正確答案】：D11.患者,男,35歲,因車禍致顱腦損傷,累及下丘腦,出現(xiàn)下丘腦綜合征。下列癥狀中,下丘腦受損不會出現(xiàn)的是A、過度貪食伴極度肥胖B、哭笑無常、易激怒C、體溫過低D、近期記憶喪失E、性欲低下【正確答案】：D12.我國門靜脈高壓癥的最常見病因為A、乙肝后肝硬化B、丙肝后肝硬化C、酒精性肝硬化D、血吸蟲性肝硬化E、門靜脈海綿樣變性【正確答案】：A13.慢性腎衰竭早期尿的變化特征是A、少尿B、多尿、夜尿C、高滲尿D、血尿E、蛋白尿【正確答案】：B14.患者,男,19歲,感冒發(fā)熱1周,耳部疼痛,發(fā)悶,聽力下降。大夫欲行鼓膜檢查。檢查該患者外耳道和鼓膜時,應(yīng)將耳郭拉向A、后上方B、前上方C、后下方D、前下方E、后方【正確答案】：A15.下列關(guān)于壓力感受性反射的描述,正確的是A、感受器是頸動脈體和主動脈體B、感受器能直接感受血壓的變化C、在心動周期中,傳入沖動頻率隨血壓波動發(fā)生周期性變化D、反射中樞是延髓孤束核E、當(dāng)傳人沖動增多時,所有傳出神經(jīng)的沖動都減少【正確答案】：C16.根據(jù)圖示,紅斑肢痛癥的臨床特征為A、肢端相繼出現(xiàn)蒼白、青紫與潮紅B、肢端出現(xiàn)紅腫或青紫C、肢端出現(xiàn)陣發(fā)性紅、腫、熱、痛D、肢端出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺及麻木E、足背動脈搏動微弱或消失【正確答案】：C17.患者,女,43歲,左側(cè)腰部不適2年余,結(jié)合圖像,最可能的診斷是A、左腎髓樣脂肪瘤B、左腎盞憩室C、左腎囊腫D、左腎積水E、左腎錯構(gòu)瘤【正確答案】：C18.患者,女,25歲,低熱,腹瀉2個月。查體:腹平軟,右下腹輕壓痛,無反跳痛,未捫及腫塊,移動性濁音陰性。下列哪項檢查最能明確此患者的診斷A、選擇性腸系膜下動脈造影B、結(jié)腸鏡C、電子胃鏡D、X線鋇劑灌腸E、X線全程鋇餐【正確答案】：B19.單純行胸膜纖維板剝除術(shù),最適用于A、急性膿胸滲出期B、慢性膿胸的早期C、慢性膿胸的后期D、慢性膿胸伴有肺病變E、膿胸合并支氣管胸膜瘺者【正確答案】：B20.患者因急性腸梗阻開腹探查證實為降結(jié)腸癌,且近端腸管擴(kuò)張充血水腫嚴(yán)重,充滿干便塊,下列各種術(shù)式不合理的是A、橫結(jié)腸造瘺,二期腸切除吻合B、左半腸腸切除,一期吻合術(shù)C、腫瘤不能切除時行橫結(jié)腸乙狀結(jié)腸吻合術(shù)D、局部腸段切除后近端腸造瘺E、盲腸造瘺,二期左半結(jié)腸切除【正確答案】：B21.不符合假小葉病變特點的描述是A、肝細(xì)胞索圍繞中央靜脈呈放射狀排列B、缺少中央靜脈C、中央靜脈偏位或有2個以上D、肝細(xì)胞排列紊亂E、出現(xiàn)匯管區(qū)【正確答案】：A22.患者,女,停經(jīng)3個月后出現(xiàn)腹痛伴陰道出血。婦科檢查示子宮增大,質(zhì)軟。雙側(cè)附件區(qū)均可捫及4cm×5cm囊性、活動好、無壓痛之腫塊。分泌物為血性,尿HCG陽性。則雙側(cè)附件腫塊最有可能是A、雙側(cè)輸卵管積水B、雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫C、雙側(cè)卵巢巧克力囊腫D、雙側(cè)卵巢黃素樣囊腫E、雙側(cè)卵巢漿液性囊腫【正確答案】：D23.患者因面部針刺樣疼痛就診,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)其疼痛部位位于眼裂以上,每次疼痛持續(xù)數(shù)秒,且可由眨眼激發(fā)。診斷為三叉神經(jīng)痛。請問具體是三叉神經(jīng)哪一支分支引起的A、眼神經(jīng)B、上頜神經(jīng)C、下頜神經(jīng)D、面神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)【正確答案】：A24.遺傳咨詢的原則不包括A、自主原則B、知情同意原則C、傾向性原則D、守密和尊重隱私原則E、公平原則【正確答案】：C25.患者,女,27歲。3個月來出現(xiàn)左上瞼下垂,繼之左眼球活動受限,3周后右上瞼也下垂,說話含混不清,上述癥狀早上起來時較輕,下午晚上加重。查體:肌疲勞試驗陽性。胸部CT示胸腺增生,血清乙酰膽堿受體抗體陽性。此患者治療所需藥物中哪一種是改善癥狀的對癥治療A、維生素B、免疫球蛋白C、免疫抑制劑D、皮質(zhì)類固醇激素E、抗膽堿酯酶藥物【正確答案】：E26.站立位胸膜腔最低位置是A、左肺胸膜下界B、肋膈竇C、心臟切跡D、斜裂E、右肺前界【正確答案】：B27.戊型肝炎患者應(yīng)采取以下哪種隔離措施A、嚴(yán)密隔離B、消化道隔離C、接觸隔離D、血液-體液隔離E、昆蟲隔離【正確答案】：B28.患者,72歲,8年前開始經(jīng)常咳嗽、咳痰,近1年來癥狀加重,今晨排便時,突然出現(xiàn)氣急,呼吸困難。查體:呼吸30次/min,口唇發(fā)紺,氣管輕度右偏,桶狀胸,左肺叩呈鼓音、呼吸音消失。首先應(yīng)急診進(jìn)行的檢查是A、纖維支氣管鏡檢查B、肺功能測定C、痰培養(yǎng)+藥敏D、X線胸部檢查E、心電圖【正確答案】：D29.患者,女,47歲,右腰部疼痛1年,右側(cè)腹部有一高密度陰影,診斷考慮為上尿路結(jié)石,需要排除的疾病不包括A、腰椎鈣化B、靜脈石C、膽囊結(jié)石D、腸系膜淋巴結(jié)鈣化E、糞石【正確答案】：A30.具有感染性的是A、卵囊B、滋養(yǎng)體C、Ⅰ型裂殖體D、Ⅱ型裂殖體E、配子體【正確答案】：A31.常伴有焦慮或抑郁癥狀的是A、典型偏頭痛B、普通型偏頭痛C、叢集性頭痛D、緊張性頭痛E、低顱壓性頭痛【正確答案】：D32.下列不屬于遺傳咨詢范疇的是A、兒科相關(guān)疾病咨詢B、青春期咨詢C、婚前咨詢D、孕前咨詢E、產(chǎn)前咨詢【正確答案】：B33.下列哪組趨化因子受體是HIV在巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞上的輔助受體A、CCR2、CXCR4B、CCR1、CXCR2CCR5、CXCR4D、CCR5、CX3CR1E、XCR1、CCR5【正確答案】：C34.采用非手術(shù)治療頸椎病,下列錯誤的是A、自我保健療法B、頸托和頸圍以限制頸椎過度活動C、理療可加速炎性水腫消退、松弛肌肉D、頸枕帶牽引適用于各型頸椎病E、藥物治療,有固定較小痛點時可局部注射皮質(zhì)類固醇制劑【正確答案】：D35.患者,男,26歲,全身水腫、尿少半個月。血壓160/100mmHg,尿蛋白(+++),RBC+/HP,BUN12mmol/L,Cr160μmol/L。下列哪項診斷可能性最小A、急性腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、狼瘡性腎炎D、隱匿性腎炎E、慢性腎炎急性發(fā)作【正確答案】：D36.患者,男,32歲?；硷L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎4年,因受涼感冒,醫(yī)生為該患者開處方醋酸潑尼松片+阿司匹林片,該處方最易引起的不良反應(yīng)為A、誘發(fā)、加重潰瘍B、誘發(fā)、加重感染C、糖尿病D、骨質(zhì)疏松E、高血壓【正確答案】：A37.患者,女,21歲,2年來反復(fù)喘息發(fā)作。近1年來發(fā)作頻繁,夜間重,雙肺散在呼氣性哮鳴音,心音正常。心率110次/min,呼吸頻率32次/min,胸片雙肺紋理增粗,WBC11×109/L,嗜酸粒細(xì)胞7%。該患診斷支氣管哮喘的主要根據(jù)是A、反復(fù)發(fā)作的喘息史B、喘息發(fā)作以夜間為主C、胸片肺紋理增粗D、喘息發(fā)作時雙肺呼氣性哮鳴音E、白細(xì)胞增加,嗜酸粒細(xì)胞增加【正確答案】：D38.患兒,5個月,診斷為狹顱癥,常合并下列畸形,除外A、脊柱裂B、眼裂C、腭裂D、唇裂E、并指【正確答案】：B39.最容易引起顱骨侵蝕的顱內(nèi)腫瘤是A、膠質(zhì)細(xì)胞瘤B、松果體瘤C、神經(jīng)纖維瘤D、血管瘤E、腦膜瘤【正確答案】：E40.關(guān)于正常骨產(chǎn)道,下列敘述正確的是A、骨盆入口平面前后徑比橫徑大B、中骨盆平面前后徑比橫徑小C、骨盆入口平面是骨盆最寬平面D、中骨盆平面是骨盆最小平面E、站立時,骨盆入口平面與地面是平行的【正確答案】：D41.皮質(zhì)醇增多癥時,下列哪項不正確A、抑制脂肪合成B、抑制蛋白質(zhì)合成C、嗜酸性粒細(xì)胞增多D、血漿腎素活性降低E、抑制垂體促性腺激素【正確答案】：C42.某有機(jī)酸,其氧化脫羧產(chǎn)物是合成脂肪酸的原料;經(jīng)轉(zhuǎn)氨酶催化作用可轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N脂肪族氨基酸;在無氧條件下可轉(zhuǎn)變?yōu)楹u基的三碳有機(jī)酸。該物質(zhì)最可能是A、1,3-二磷酸甘油酸B、丙酮酸C、檸檬酸D、α-酮戊二酸E、乳酸【正確答案】：B43.含4個裂殖子的是A、卵囊B、滋養(yǎng)體C、Ⅰ型裂殖體D、Ⅱ型裂殖體E、配子體【正確答案】：D44.患者,男,37歲。于搬貨后出現(xiàn)腰痛、左下肢疼痛,咳嗽時加重,休息后緩解,無關(guān)節(jié)腫脹。該患者最可能的診斷是A、腰肌纖維組織炎B、腰肌勞損C、腰椎間盤突出D、髖關(guān)節(jié)結(jié)核E、強(qiáng)直性脊柱炎【正確答案】：C45.賁門黏膜撕裂主要表現(xiàn)為A、上消化道出血呈周期性發(fā)作B、繼劇烈嘔吐之后發(fā)生C、臨床上以便血為主D、出血來勢兇猛,主要是嘔血E、年齡較大,首次嘔血或吐咖啡樣液體【正確答案】：B46.藥動學(xué)是研究A、藥物作用隨劑量變化的規(guī)律B、藥物作用隨時間變化的規(guī)律C、藥物的體內(nèi)過程及體內(nèi)藥物濃度隨時間變化的規(guī)律D、藥物作用隨藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的規(guī)律E、吸收、分布、代謝、排泄【正確答案】：C47.患者,男,19歲。發(fā)熱、頭痛3天,自覺乏力明顯。查

體:T38℃,P120/min,R36/min,BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg),中心靜脈壓0.44kPa。神志清,急性熱病容,球結(jié)膜充血,前胸部散在出血點,心肺(-),肝肋下1cm,雙腎

區(qū)叩擊痛陽性。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)12×109/L,中性粒細(xì)胞70%,異型淋巴細(xì)胞10%。尿蛋白(+++)。下列措施中,應(yīng)首先采用的是A、大劑量抗生素抗感染B、血管活性藥升壓C、擴(kuò)充血容量D、腎上腺皮質(zhì)激素E、肝素抗凝血治療【正確答案】：C48.腰椎間盤突出癥,拇趾背伸力減弱,是哪條神經(jīng)根受累及A、第2腰神經(jīng)B、第3腰神經(jīng)C、第4腰神經(jīng)D、第5腰神經(jīng)E、第1骶神經(jīng)【正確答案】：D49.自己會走是A、2~3個月B、4~5個月C、7~8個月D、10~11個月E、12~14個月【正確答案】：E50.患者,男,20歲,第一次乘坐飛機(jī),飛機(jī)升空中感覺耳部發(fā)悶、疼痛,聽覺下降。乘務(wù)員囑其做咀嚼運動后好轉(zhuǎn)。與鼓膜兩側(cè)氣壓平衡無關(guān)的結(jié)構(gòu)是A、鼓室B、咽鼓管C、鼻咽D、外耳道E、乳突竇【正確答案】：E51.導(dǎo)致尿毒癥不斷惡化最常見的誘因是A、高蛋白飲食B、使用抗生素C、感染D、心力衰竭E、高血壓【正確答案】：C52.處于慢性應(yīng)激狀態(tài)容易罹患腫瘤的原因是A、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成B、抑制炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子的產(chǎn)生C、糖皮質(zhì)激素受體數(shù)目減少D、維持兒茶酚胺、胰高血糖素和生長激素對脂肪的動員作用E、維持循環(huán)系統(tǒng)對兒茶酚胺的反應(yīng)性【正確答案】：B53.關(guān)于股骨頭壞死,首選的輔助檢查是A、X線檢查B、CT檢查C、MRI檢查D、超聲檢查E、骨掃描檢查【正確答案】：A54.患者,男,58歲,診斷為急性肝功能衰竭,以下癥狀與肝臟合成能障礙相關(guān)的是A、低鉀血癥B、低血糖C、高膽紅素血癥D、凝血功能異常E、醛固酮水平升高【正確答案】：D55.42歲的原告李某與丈夫張某婚后6年不育,雙方商議決定通過人工授精的方式生子。李某懷孕期間,張某因患癌癥去世。去世前張某留下遺囑,稱日后妻子所生孩子是通過人工授精所生,他堅決不要;現(xiàn)有一套房產(chǎn),張母曾出資1.5

萬元,以張名義購買,張某決定將房產(chǎn)歸還父母。圍繞這份遺囑,婆媳發(fā)生糾紛。李某攜15個月大的兒子,將公婆告上法庭,并向法庭出示有其丈夫簽名的“不

孕夫婦人工授精申請書”及“協(xié)議書”,要求為人工授精的兒子討回繼承權(quán)。

基于本案例的分析,合理的是A、既然李某兒子與丈夫無血緣關(guān)系,就不應(yīng)是合法后代B、遺產(chǎn)劃分應(yīng)優(yōu)先考慮遺囑,按照遺囑,李某和兒子對此房產(chǎn)無繼承權(quán)C、人工授精之子與張某無血緣關(guān)系故不應(yīng)視為婚生子女D、盡管人工授精之初是夫妻雙方的共同意愿,但現(xiàn)在張某反悔,故李某所生孩子便不享有繼承權(quán)E、人工授精是夫妻雙方的共同意愿,盡管李某所生兒子與張某無血緣關(guān)系,但卻是二人的合法后代,理應(yīng)享有繼承權(quán)【正確答案】：E56.患兒,女,9個月。高熱、咳嗽4天,體溫39~40℃,面色蒼白、發(fā)灰,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,白細(xì)胞5.1×109/L,胸部X線右下肺可見大小不等的片狀陰影,若作病原學(xué)檢查,首選下列哪項A、病毒分離B、雙份血清抗體檢測C、細(xì)菌對流免疫電泳D、免疫熒光法病毒抗原檢測E、鱟珠溶解試驗【正確答案】：D57.對于中央型肺癌,錯誤的是A、發(fā)生在段支氣管至主支氣管B、約占3/4C、較多見鱗狀上皮細(xì)胞癌D、較多見小細(xì)胞肺癌E、較多見腺癌【正確答案】：E58.人體對各種損害因素所引起的全身性炎癥反應(yīng)稱A、敗血癥B、AIDSC、ARDSD、毒血癥E、SIRS【正確答案】：E59.患兒7個月,Hb80g/L,紅細(xì)胞3.5×1012/L(350萬/mm3),白細(xì)胞10×109/L(1萬/mm3),血小板200×109/L(20萬/mm3),MCV78fl,MCH25pg,MCHC30%,現(xiàn)應(yīng)選的治療最適宜的為A、輸全血B、肌注維生素B12C、口服葉酸D、口服鐵劑E、口服維生素B6【正確答案】：D60.2歲男孩,突然發(fā)熱、嘔吐及腹瀉1天,排出大量水樣便,其所在幼兒園也有數(shù)名幼兒出現(xiàn)類似癥狀,但教師中無類似病例。初步判斷最可能的感染病原體是A組輪狀病毒B、腸侵襲性大腸埃希菌C、痢疾志賀菌D、柯薩奇病毒E、諾如病毒【正確答案】：A61.患者,男,35歲。來診主訴全身水腫3周,血壓20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白5.0g/L,尿紅細(xì)胞5~8/HP,血漿白蛋白15g/L,尿FDP(++)。給予激素治療,判斷療效最主要靠A、水腫減輕程度B、血壓下降程度C、尿FDP下降程度D、蛋白尿減輕程度E、血尿減輕程度【正確答案】：D62.屬于遷移期DC的是A、隱蔽細(xì)胞B、濾泡DCC、朗格漢斯細(xì)胞D、并指狀DCE、漿細(xì)胞樣DC【正確答案】：A63.精神分裂癥的發(fā)病機(jī)制理論中,涉及最主要神經(jīng)遞質(zhì)是A、多巴胺B、去甲腎上腺素C、乙酰膽堿D、5-羥色胺E、γ氨基丁酸【正確答案】：A64.一患者因注射抗毒素發(fā)生血清病,最佳的處理措施是A、輸全血B、輸白蛋白C、停止注射抗毒素D、注射抗生素E、輸血小板【正確答案】：C65.患者,女,24歲,已婚,體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)局限性隆隆樣DM,第一心音亢進(jìn)呈拍擊樣,為避免病情加重其首要措施是A、避免過勞,避免妊娠B、預(yù)防和治療鏈球菌感染C、經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊成形術(shù)D、地高辛加強(qiáng)心肌收縮力E、硝酸甘油,減輕心臟負(fù)荷【正確答案】：B66.下列哪項不易引起急性胰腺炎的發(fā)生A、酒精中毒B、膽石癥C、原發(fā)性高脂血癥D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥E、糖尿病【正確答案】：E67.以下是醫(yī)生運用血壓計正確的測血壓方法,但哪項是錯誤的A、患者采取坐位,安靜休息10分鐘以后B、肘部應(yīng)與心臟同一水平,上臂伸直并稍外展C、袖帶氣囊部分對準(zhǔn)肱動脈,緊貼皮膚縛于上臂D、袖帶下緣應(yīng)距肘彎橫紋上2cm處E、再將聽診器胸件放于袖帶下肱動脈上【正確答案】：E68.結(jié)石常誘發(fā)的泌尿系惡性腫瘤為A、睪丸癌B、腎癌C、腎盂癌D、前列腺癌E、膀胱癌【正確答案】：C69.患者,男,40歲,目前診斷為精神分裂癥,與腦器質(zhì)性精神障礙最主要鑒別在于前者A、自知力喪失B、起病緩慢C、有智力障礙D、意識清醒E、出現(xiàn)幻視【正確答案】：D70.患者,男,45歲,反復(fù)嘔血伴黑便3年,胃鏡提示食管胃底靜脈曲張,腹部

CT提示肝硬化、門靜脈高壓癥,曾行多次內(nèi)鏡下治療。現(xiàn)再次嘔血急診入院,化驗提示TBIL57μmol/L,凝血酶原時間16秒,首選的治療措施為A、內(nèi)鏡下治療B、脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)C、脾腎分流術(shù)D、TIPSSE、門腔靜脈分流術(shù)【正確答案】：D71.厭惡療法的原理是A、條件反射B、交互抑制C、精神分析原理D、自我強(qiáng)化E、心理防御機(jī)制【正確答案】：A72.患兒,女,14歲。周期性下腹痛半年,無月經(jīng)來潮。B超檢查結(jié)果見示意圖,

以下正確的是A、生殖器發(fā)育過程中正常管道形成受阻所致B、生殖器發(fā)育過程中副中腎管衍化物發(fā)育不全所致C、生殖器發(fā)育過程中副中腎管衍化物融合障礙所致D、胚胎發(fā)育過程中暴露于高雄激素所致E、雌激素不敏感綜合征【正確答案】：A73.感覺性失語主要損害優(yōu)勢半球的A、顳下回后部B、頂下小葉C、額下回后部D、緣上回E、顳上回后部【正確答案】：E74.患兒,男,12歲,上呼吸道感染后10余天,出現(xiàn)肉眼血尿、顏面水腫,血壓130/90mmHg,血肌酐150μmol/L,血清補(bǔ)體C3下降。最可能的診斷是A、急性腎炎(鏈球菌感染后腎炎)B、急進(jìn)性腎炎C、慢性腎炎急性發(fā)作型D、IgA腎病E、遺傳性腎炎【正確答案】：A75.患者,男,58歲,突然頭疼嘔吐,伴意識喪失30分鐘。查體:神志清楚,頸部抵抗,克氏征陽性。右側(cè)眼瞼下垂,右側(cè)瞳孔4mm,對光反射消失。最可能的診斷是A、腦梗死B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、高血壓腦出血D、顱內(nèi)動靜脈畸形出血E、顱腦腫瘤【正確答案】：B76.蜱傳回歸熱的潛伏期為A、2~15天B、3~4天C、5~7天D、7~8天E、10~12天【正確答案】：A77.患者女,35歲,公司職員。診斷為廣泛性焦慮癥,近3月規(guī)律服用帕羅西汀治療,病情逐漸緩解。患者害怕藥物有副反應(yīng),想停藥。醫(yī)師建議其進(jìn)一步的治療方案正確的是A、考慮患者病情逐漸好轉(zhuǎn),可停藥后觀察,繼續(xù)心理治療B、患者應(yīng)繼續(xù)鞏固治療至少2~6月,維持治療至少12個月C、患者應(yīng)維持治療6~12個月,病情好轉(zhuǎn)就可停藥D、焦慮癥主要的治療為認(rèn)知行為治療,服藥時間過長則增加患者心理負(fù)擔(dān),加重焦慮情緒,減藥要慎重,減藥需在一周內(nèi)緩慢減藥E、廣泛性焦慮障礙主要與患者的心理素質(zhì)、精神疾病知識欠缺和過分要求完

美有關(guān)。故應(yīng)主要進(jìn)行健康教育,服藥容易引起患者心理依賴【正確答案】：B78.不屬于APC的是A、隱蔽細(xì)胞B、濾泡DCC、朗格漢斯細(xì)胞D、并指狀DCE、漿細(xì)胞樣DC【正確答案】：B79.患者,男,28歲,左小腿被汽車壓傷,具備下列哪項可診斷為骨折A、局部高度腫脹和淤斑B、疼痛與壓痛明顯C、下肢不能主動活動D、反?；顒覧、明顯跛行【正確答案】：D80.保鈉排鉀作用最強(qiáng)的腎上腺皮質(zhì)激素是A、醛固酮B、皮質(zhì)醇C、皮質(zhì)酮D、去氧皮質(zhì)酮E、可的松【正確答案】：A81.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是A、直接蔓延B、淋巴道轉(zhuǎn)移C、血道轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移E、氣道種植【正確答案】：B82.精神分裂癥最多見的幻覺是A、視幻覺B、聽幻覺C、觸幻覺D、嗅幻覺E、味幻覺【正確答案】：B83.下面不屬于意識障礙的是A、嗜睡B、譫妄C、睜眼昏迷D、閉鎖綜合征E、無動性緘默【正確答案】：D84.一患者患有小腦腫瘤,其最可能有的癥狀是A、肌張力增高B、反射消失C、偏癱D、靜止性震顫E、共濟(jì)失調(diào)【正確答案】：E85.患者,男,64歲,高膽固醇血癥,近半年來頻發(fā)心前區(qū)疼痛,為高心肌梗死危險人群,選擇下列哪一種藥作為一線治療藥物A、魚油B、考來烯胺C、煙酸D、普羅布考E、洛伐他丁【正確答案】：E86.某患者口唇色素沉著明顯,尿17-羥皮質(zhì)醇增高,血ACTH明顯增高,小劑量及大劑量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是A、Cushing綜合征B、腎上腺腺瘤C、異位ACTH綜合征D、腎上腺癌E、長期服用潑尼松者【正確答案】：C87.王某,胃次全切除后3年,近日感頭昏、乏力,Hb60g/L,RBC1.5×1012/L,MCV120fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015,此患者最可能的診斷是A、巨幼紅細(xì)胞性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、感染性貧血E、溶血性貧血【正確答案】：A88.患者,女,23歲,在地震倒塌的房屋中被發(fā)現(xiàn),多處出血,呼吸急促,面色蒼白,四肢濕冷,意識不清,心率137次/min,血壓85/36mmHg,血氣分析顯示

PH7.37,HCO3-16mmol/L,PaCO228mmHg。該患者可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是A、代謝性酸中毒、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒、呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒【正確答案】：A89.患者,女,55歲,慢性心力衰竭,胸悶氣促1個月。以下治療措施中,除哪項外,其他均可以減輕心臟負(fù)荷A、硝酸鹽制劑B、利尿C、休息D、控制鈉鹽攝入E、控制鉀鹽攝入【正確答案】：E90.患兒,女,1歲。人工喂養(yǎng),面色蒼白2個月,營養(yǎng)發(fā)育差,瞼結(jié)膜蒼白,心前區(qū)可聞2級收縮期雜音,肝脾輕度腫大,手有顫抖。Hb5.5g/dl,RBC250萬/mm3。RBC大小不等,大細(xì)胞中空淡染,最可能的診斷是A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、慢性失血性貧血D、慢性溶血性貧血E、營養(yǎng)性混合性貧血【正確答案】：E91.限制性內(nèi)切核酸酶以GGG▼CGCCC方式切割產(chǎn)生的末端突出部分含A、1個核苷酸B、2個核苷酸C、3個核苷酸D、4個核苷酸E、5個核苷酸【正確答案】：B92.患者,女,32歲,雙手指遇寒冷后順序出現(xiàn)蒼白、青紫和潮紅3年,逐漸加重,每次發(fā)作時間為15~30分鐘,臨床上考慮為雷諾綜合征,以下描述哪項正確A、發(fā)作時常有劇痛B、多有指尖潰瘍C、橈動脈搏動減弱D、發(fā)作時伴有手麻木E、發(fā)作間歇期,皮溫正?！菊_答案】：D93.早產(chǎn)兒,生后4小時出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,伴呼氣性呻吟,面色青灰。胸片示:兩肺均勻透過度減低。此患兒最可能是A、新生兒窒息B、新生兒濕肺C、新生兒肺炎D、新生兒呼吸窘迫綜合征E、新生兒顱內(nèi)出血【正確答案】：B94.患者,男,70歲。家屬發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒,屋內(nèi)可聞及煤氣味。查體:口唇呈櫻桃紅,血中COHb濃度49%。頭顱CT正常。最可能的昏迷原因為A、腦卒中B、一氧化碳中毒C、安眠藥中毒D、乙醇中毒E、有機(jī)磷中毒【正確答案】：B95.應(yīng)激時與糖皮質(zhì)激素作用無關(guān)的是A、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成B、抑制炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子的產(chǎn)生C、糖皮質(zhì)激素受體數(shù)目減少D、維持兒茶酚胺、胰高血糖素和生長激素對脂肪的動員作用E、維持循環(huán)系統(tǒng)對兒茶酚胺的反應(yīng)性【正確答案】：A96.急性心肌梗死患者發(fā)生室間隔穿孔A、胸骨左緣第3~4肋間可聞及收縮期雜音B、心前區(qū)收縮期雜音和收縮期喀喇音C、腹部血管雜音D、主動脈瓣區(qū)舒張期雜音E、心包摩擦音【正確答案】：A97.治療金屬中毒的是A、解磷定B、亞甲藍(lán)C、氧氣D、阿托品E、螯合劑【正確答案】：E98.患者,男,25歲,右腰部疼痛伴血尿,有外傷史,CT掃描如圖所示,應(yīng)診斷為A、右腎挫傷并包膜下血腫B、右腎血管平滑肌瘤C、右腎癌D、右腎梗死E、右腎膿腫【正確答案】：A99.將大腸桿菌的碳源由葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)槿樘菚r,細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)不發(fā)生A、乳糖轉(zhuǎn)變?yōu)榘肴樘荁、cAMP濃度升高C、半乳糖與阻遏蛋白結(jié)合D、RNA聚合酶與啟動序列結(jié)合E、阻遏蛋白與操縱序列結(jié)合【正確答案】：E100.患者,男,35歲,有肝炎史10年。近感肝區(qū)痛加重。血ALT40U/L,AFP

100μg/ml,HBsAg(+),B超示肝右后葉內(nèi)側(cè)有4~5cm3低密度區(qū)。下一步應(yīng)首先做的檢查或處置是A、肝CT掃描B、血管造影C、腹腔鏡檢查D、手術(shù)探查E、1月后重復(fù)B超及AFP等檢查【正確答案】：A101.患者,男,50歲,突起呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,測其血壓為26.4/13.6kPa()。應(yīng)選的藥物是A、異丙腎上腺素B、硝普鈉C、利舍平D、洛貝林E、卡托普利【正確答案】：B102.患者,女,28歲。慢性盆腔炎病史3年,近3天高熱伴下腹痛。婦科檢查:子宮正常大小,左附件區(qū)觸及7cm×7cm×7cm大小包塊,伴壓痛,雙附件未及明顯異常。靜脈使用抗生素72小時無效。該患者下一步處理最佳的是A、理療B、手術(shù)治療C、抗生素D、后穹隆切開E、中藥【正確答案】：B103.經(jīng)產(chǎn)婦,35歲,2年前自然分娩一男嬰,出生后因新生兒重度窒息而死亡。現(xiàn)妊娠38周,LOA,定期產(chǎn)檢。為預(yù)防再發(fā)病,咨詢中醫(yī)生告訴孕婦,下述除外哪項均是新生兒窒息的病因A、胎兒宮內(nèi)窘迫B、呼吸阻塞C、胎兒肺發(fā)育不良D、分娩過程中應(yīng)用哌替啶E、產(chǎn)程中應(yīng)用嗎啡【正確答案】：D104.患兒,男,1歲。3天前發(fā)熱高達(dá)41℃,流涕,今晨熱退,但發(fā)現(xiàn)其頸部和背部出現(xiàn)紅色斑丘疹,首先應(yīng)考慮A、風(fēng)疹B、幼兒急疹C、麻疹D、藥物疹E、猩紅熱【正確答案】：B105.當(dāng)上肢上舉固定時,可作引體向上活動的肌是A、斜方肌B、背闊肌C、肩胛提肌D、菱形肌E、豎脊肌【正確答案】：B106.患者,女,近日胸痛乏力,午后低熱,胸片發(fā)現(xiàn)左下胸部大片密度增高影,進(jìn)一步確診是否為胸腔積液的首選檢查是A、斷層攝影B、選擇性支氣管造影C、纖維支氣管鏡檢查D、肺CT掃描E、超聲波檢查【正確答案】：E107.患者,男,28歲,反復(fù)右下腹痛4年。在腸結(jié)核和克羅恩病的鑒別診斷中,更有助于克羅恩病診斷的是A、間歇性低熱B、水瀉C、右下腹包塊D、病期有緩解與復(fù)發(fā)趨勢E、抗結(jié)核治療1周無效【正確答案】：D108.一腦出血的患者,呼之能睜眼,該患者Glasgow睜眼反應(yīng)評分為A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分【正確答案】：D109.患者,女,20歲,左胸前被撞傷,并處于休克狀態(tài),經(jīng)輸液等抗休克治療后,病情很快好轉(zhuǎn),X線檢查示第9、10肋骨骨折。2天后發(fā)生休克。最可能引起休克的原因是A、氣胸B、肝破裂C、脾破裂D、胃破裂E、腸破裂【正確答案】：C110.圖為休克死亡者,在肺組織切片中可見A、混合血栓B、紅色血栓C、透明血栓D、白色血栓E、附壁血栓【正確答案】：C111.妊娠期婦女心排出量最多的時期是A、妊娠20~22周B、妊娠24~26周C、妊娠28~30周D、妊娠32~34周E、妊娠36~37周【正確答案】：D112.患者,男,58歲,脛骨中下1/3粉碎開放骨折,切開復(fù)位內(nèi)固定后1個月開始行走,最易出現(xiàn)的問題是A、骨筋膜間室綜合征B、骨折周圍軟組織粘連C、脛骨短縮D、脛骨骨髓炎E、骨折延遲愈合【正確答案】：E113.患者,女,42歲,尿頻、尿急、尿痛、下腹痛,膀胱區(qū)有壓痛。尿沉渣白細(xì)胞>10個/HP,尿培養(yǎng)為變形桿菌104/ml。該患者可能的診斷是A、腎盂腎炎B、膀胱炎C、尿道炎D、腎小球腎炎E、腎結(jié)核【正確答案】：B114.先天性心臟病大多已能手術(shù)矯治,但合并以下哪項改變時,不宜手術(shù)A、心力衰竭B、室上性心動過速C、動力型肺動脈高壓D、梗阻型肺動脈高壓E、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎【正確答案】：D115.患者,女,55歲,。絕經(jīng)5年,偶有外陰瘙癢3年。婦科檢查:外陰皮膚和黏

膜變白、變薄,失去彈性,陰蒂和小陰唇萎縮如圖?？赡艿脑\斷A、外陰鱗狀上皮增生B、外陰硬化性苔蘚C、外陰白癜風(fēng)D、外陰白化病E、其他皮膚病【正確答案】：B116.患者,女,29歲,已婚。停經(jīng)13周,陰道少量暗紅色出血2周。婦科檢查:宮底于恥上未及,多普勒Doppler經(jīng)腹部未測到胎心。為明確診斷,最主要的輔助檢查是A、尿妊免試驗B、血HCG測定C、重復(fù)用多普勒聽胎心D、B超檢查E、休息、保胎治療、同時用羊膜鏡檢查【正確答案】：D117.患者,男,腹痛,腹瀉2月余,心肺無異常,腹軟,左中腹壓痛,為明確診斷,首先應(yīng)檢查A、電子結(jié)腸鏡B、腹部B超C、鋇劑灌腸D、糞便隱血E、腹部平片【正確答案】：A118.初孕婦,28歲,孕40周,雙胎妊娠。胎盤功能檢查提示有減退情況,下一步處理應(yīng)是A、及早終止妊娠B、期待療法C、給予保胎藥物D、等待自然發(fā)動宮縮E、予維生素D【正確答案】：A119.腰椎間盤突出癥,感覺減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側(cè),踝反射異常,壓迫的神經(jīng)根是A、腰3神經(jīng)根B、腰4神經(jīng)根C、腰5神經(jīng)根D、骶1神經(jīng)根E、骶2神經(jīng)根【正確答案】：D120.關(guān)于中毒型細(xì)菌性痢疾的發(fā)病機(jī)制,敘述錯誤的是A、個別機(jī)體對痢疾桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素敏感,而產(chǎn)生強(qiáng)烈的變態(tài)反應(yīng)B、內(nèi)毒素直接作用于全身小血管痙攣,引起急性微循環(huán)障礙C、腸黏膜病變重出現(xiàn)膿血便D、內(nèi)毒素引起重要臟器功能衰竭E、腦微循環(huán)障礙,引起腦水腫【正確答案】：B121.希恩綜合征最常選用的藥物是A、溴隱亭B、賽庚啶C、奧曲肽D、生長激素E、醋酸可的松【正確答案】：E122.患者,男,65歲,偶發(fā)血尿1個月來診,需要排除膀胱腫瘤。膀胱腫瘤的好發(fā)部位是A、膀胱尖B、膀胱底C、膀胱體D、膀胱頸E、膀胱三角【正確答案】：E123.患者,女,48歲。反復(fù)心悸,持續(xù)時間不等。體格檢查示心率150次/分,心律不齊,第一心音強(qiáng)弱不等。下列哪種情況患者不能使用胺碘酮A、P波等電位線消失B、RR間期不等C、QTc560msD、QRS波時限130msE、心動過速時可見“R-ON-T”現(xiàn)象【正確答案】：C124.患者有叢林接觸史,腿部皮膚被叮咬,局部出現(xiàn)潰瘍,突發(fā)高熱、皮疹。用變形桿菌OXk株作抗原與患者血清進(jìn)行定量凝集試驗,抗體效價為1∶320。該患者以上表現(xiàn)可能是由何種病原體引起A、普氏立克次體B、恙蟲病立克次體C、斑疹傷寒立克次體D、鸚鵡熱衣原體E、貝納氏柯克斯體【正確答案】：B125.患者,男,48歲。既往無胃病史,半年來自覺乏力,食欲減退,間斷出現(xiàn)黑便,無嘔血,體重下降約10kg。查體:上腹部膨隆,輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音

(-),大便潛血(+)。此患者首先懷疑診斷為A、胃癌B、食管靜脈曲張破裂出血C、慢性萎縮性胃炎D、應(yīng)激性潰瘍出血E、消化性潰瘍出血【正確答案】：A126.我國大陸于哪年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病A、1981年B、1982年C、1983年D、1984年E、1985年【正確答案】：E127.一般情況下正常成人每天出入水量約為A、1000~1500mlB、1500~2000mlC、2000~2500mlD、2500~3000mlE、3000~4000ml【正確答案】：C128.孕婦,36歲,妊娠16周。實驗室檢查RPR陽性,其傳播途徑可能為A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、間接接觸傳播D、糞口傳播E、性接觸傳播【正確答案】：E129.轉(zhuǎn)診的傳染病病例發(fā)生診斷變更、死亡時,轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)填寫卡片并向病人現(xiàn)住址所在地縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。該卡片是A、轉(zhuǎn)診卡B、訂正卡C、變更卡D、確診卡E、報告卡【正確答案】：B130.引起冠脈舒張的主要因素是A、PaO2↑B、pH↑C、PaCO2↓D、PaO2↓E、pH↓【正確答案】：D131.臨床上最常見的急性腎衰竭的病因是A、重癥腎盂腎炎B、急性間質(zhì)性腎炎C、大量出血D、重癥腎小球腎炎E、急性腎小管壞死【正確答案】：E132.患者,男,20歲。夜間騎自行車,頭朝下跌于壕溝,發(fā)生四肢不全癱。X線片顯示齒狀突骨折伴半脫位。此時在治療上最先采取的措施是A、石膏圍領(lǐng)固定B、切開復(fù)位內(nèi)固定C、吊帶牽引D、寰枕固定術(shù)E、顱骨牽引固定【正確答案】：E133.患者起病急,高熱,多為弛張熱,伴寒戰(zhàn)、嚴(yán)重頭痛及全身肌肉酸痛,經(jīng)實驗室檢查診斷為貝納氏柯克斯體感染。下列疾病由貝納氏柯克斯體引起的是A、波浪熱B、出血熱C、猩紅熱D、戰(zhàn)壕熱E、Q熱【正確答案】：E134.患兒,男,1歲,游戲時突發(fā)哭鬧不安,面色蒼白,陣發(fā)性發(fā)作,發(fā)作間歇嬉戲如常,近1天排果醬樣便,診斷首先考慮為A、腸扭轉(zhuǎn)B、腸蛔蟲病C、腸套疊D、腸炎E、腸傷寒【正確答案】：C135.病人出現(xiàn)下列哪項,醫(yī)生可以宣布死亡A、心跳停止B、呼吸停止C、各種反射消失D、機(jī)體作為一個整體的功能永久性停止E、體內(nèi)所有細(xì)胞解體死亡【正確答案】：D136.患者,女,52歲。絕經(jīng)6年后出現(xiàn)陰道流血半月。查體:右附件區(qū)捫及胎兒頭大小實性腫物,陰道脫落細(xì)胞檢查示雌激素高度影響,子宮內(nèi)膜活檢為單純性增生。本例最可能的診斷是A、纖維瘤B、漿液性囊腺瘤C、良性畸胎瘤D、黏液性囊腺瘤E、卵泡膜細(xì)胞瘤【正確答案】：E137.含8個小核的是A、卵囊B、滋養(yǎng)體C、Ⅰ型裂殖體D、Ⅱ型裂殖體E、配子體【正確答案】：B138.患者,男,35歲,右上腹部鈍性損傷1小時。查體:血壓70/45mmHg,面色蒼白,脈搏120次/min。腹部飽滿,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):血紅蛋白80g/L。診斷首先應(yīng)考慮A、脾破裂B、胰腺損傷C、十二指腸損傷D、肝破裂E、小腸損傷【正確答案】：D139.患者,男,25歲,車禍骨折手術(shù),用嗎啡鎮(zhèn)痛?；颊卟粫霈F(xiàn)下列哪種不良反應(yīng)A、顱內(nèi)壓增高B、膽囊內(nèi)壓力明顯增高C、抑制消化液的分泌D、腹瀉E、惡心、嘔吐【正確答案】：D140.患者,男,68歲,因進(jìn)行性吞咽困難就診。經(jīng)食管鏡檢查,發(fā)現(xiàn)距中切牙約25厘米處有一腫塊,進(jìn)行活檢,診斷為食管癌。請問該患者的腫塊位于食管哪個部位A、食管頸部B、食管第1個狹窄C、食管第2個狹窄D、食管第3個狹窄E、食管腹部【正確答案】：C141.女性患者,25歲,疑人害半年。經(jīng)2個月藥物治療后癥狀好轉(zhuǎn),下列哪項可以判斷出患者自知力恢復(fù)良好A、認(rèn)為是自己想通了,于是不再懷疑他人B、認(rèn)為自己好了,不需要繼續(xù)服藥C、認(rèn)為之前壓力太大,經(jīng)過調(diào)整后狀態(tài)變好D、認(rèn)為之前害自己的人可能還會害自己E、認(rèn)為之前的想法很荒謬,他人不可能害自己【正確答案】：E142.下列哪項檢查對新生兒缺氧缺血性腦病的診斷無幫助A、腦電圖B、頭顱攝片C、頭顱CTD、頭顱磁共振E、頭顱超聲【正確答案】：B143.患者,女,50歲。因肺炎入院,抗炎3天體溫仍未退,呼吸困難,痰中帶血,伴胸痛,右下肢腫脹,胸部CT見圖。最可能的疾病是A、肺血栓栓塞癥B、冠狀動脈硬化性心臟病C、原發(fā)性肺動脈高壓D、肺炎E、肺結(jié)核【正確答案】：A144.破傷風(fēng)疫苗屬于A、減毒活疫苗B、死疫苗C、類毒素D、外毒素E、病原體的部分成分【正確答案】：C145.3歲小兒突然高熱伴咳嗽5天,經(jīng)紅霉素治療無效,體溫仍高,煩躁不安,呼吸52次/min,心率160次/min,胸片示有圓形密度增高陰影,伴液氣胸。本例應(yīng)立即給予何種治療A、退熱藥B、鎮(zhèn)靜藥C、胸腔穿刺引流D、強(qiáng)心劑E、利尿劑【正確答案】：C146.阿司匹林用于防治血栓形成的機(jī)理是A、直接抑制磷脂酶B、減少花生四烯酸的堆積C、抑制PG合成酶,使TXA2合成減少D、直接抑制PGI2生成E、直接對抗PG【正確答案】：C147.患者,男,42歲,有高血壓史。4小時前因勞累而感頭痛,煩躁,心悸,多汗,惡心,面色蒼白,視力模糊,收縮壓33.8kPa(260mmHg),舒張壓18.6kPa()。以下治療最適宜的是A、氫氯噻嗪口服B、普萘洛爾口服C、靜脈輸液D、硝普鈉靜滴E、安定肌注【正確答案】：D148.初產(chǎn)婦,25歲,孕39周。合并風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅱ級,胎心152次/min。消毒內(nèi)診:枕右前位,頭盆相稱,骨產(chǎn)道無異常,決定陰式分娩。其產(chǎn)程處理中,

下列正確的是A、產(chǎn)婦取平臥位休息B、出現(xiàn)心衰征象時吸氧C、第二產(chǎn)程鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力D、胎肩娩出后腹部壓沙袋E、產(chǎn)后常規(guī)注射麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血【正確答案】：D149.關(guān)于脊柱的側(cè)面觀特征不正確的是A、有4個生理性的彎曲B、腰曲和骶曲在胚胎時已形成C、頸曲凸向前D、頸曲支持頭的抬起E、胸曲凹向后【正確答案】：B150.患者,男,24歲,打架造成身體多處創(chuàng)傷。以下哪項對開放性傷口的處理是不正確的A、清潔傷口可以直接縫合B、污染傷口可行清創(chuàng)術(shù),直接縫合或延期縫合C、傷口內(nèi)的異物必須全部取出D、深入體內(nèi)的創(chuàng)傷在手術(shù)中必須仔細(xì)探查和修復(fù)E、感染傷口先要引流,然后再作其他處理【正確答案】：C151.“請你比較一下,你的孩子在哪些情況下容易煩躁不安:是你反復(fù)重復(fù)某句話的意思時,還是放手讓孩子自行決定的時候?”屬于哪種言語性干預(yù)技術(shù)A、差異性提問B、假設(shè)提問C、前饋提問D、循環(huán)提問E、積極賦義和改釋【正確答案】：A152.高K+性代謝性酸中毒可有A、酸性尿B、堿性尿C、酸堿度正常尿D、反常性酸性尿E、反常性堿性尿【正確答案】：E153.患者,女,30歲,血壓持續(xù)升高,經(jīng)常為23.9~25.3/14.6~16.0kPa(),已1年余,除訴頭昏、頭痛等癥狀外,并感四肢無力,有麻木感,尿量增多。下述可作為診斷原發(fā)性醛固酮增多癥的主要依據(jù)的是A、無高血壓家族史B、腹部可聞及血管雜音C、尿VMA24小時值明顯增高D、伴頑固性低血鉀E、血糖增高【正確答案】：D154.如圖所示為室性并行心律,下列不是室性并行心律的心電圖特點的是A、QRS波群寬大畸形B、室性期前收縮的較長間距與最短間距成整倍數(shù)關(guān)系C、室性融合波D、偶聯(lián)間期不恒定E、心室奪獲【正確答案】：E155.患者,男,60歲。于8月6日早上開始發(fā)熱,體溫41℃,傍晚時開始持續(xù)抽搐并迅速發(fā)生深度昏迷,瞳孔忽大忽小,呈嘆息樣呼吸,既往有糖尿病病史?；炓夷X特異性IgM抗體陽性。目前診斷應(yīng)屬于下列哪一型A、輕型B、普通型C、重型D、極重型E、非典型【正確答案】：D156.男性尿道分為A、前列腺部、膜部、陰莖部B、前列腺部、膜部、尿道球部C、前列腺部、膜部、海綿體部D、前列腺部、膜部、后尿道E、前列腺部、海綿體部【正確答案】：C157.合成甘油三酯能力最強(qiáng)的組織是A、肝臟B、脂肪組織C、小腸D、腎臟E、肌肉組織【正確答案】：A158.損傷一側(cè)大腦皮質(zhì)軀體運動區(qū)可導(dǎo)致A、對側(cè)肢體癱瘓和肌張力減退B、對側(cè)肢體癱瘓并伴有感覺障礙C、對側(cè)肢體震顫并伴有肌張力增強(qiáng)D、同側(cè)共濟(jì)運動障礙和感覺障礙E、對側(cè)肢體癱瘓和肌張力增強(qiáng)【正確答案】：E159.患兒,9個月,身高80cm,體重15kg,每天戶外活動2小時,近日出現(xiàn)多汗、煩躁、夜驚,查體:枕禿,輕度肋緣外翻。該患兒患佝僂病的可能原因是A、未補(bǔ)鈣B、未加輔食C、生長過速D、未補(bǔ)充魚肝油E、患有某些疾病【正確答案】：C160.下例哪項不是急性輸卵管妊娠破裂的特征A、子宮稍大,可有漂浮感B、子宮一側(cè)可觸及壓痛包塊C、宮頸舉痛明顯D、突發(fā)腹痛后陰道大量流血E、查體可有移動性濁音【正確答案】：D161.患者,男,54歲。意識不清3小時。查體:昏迷,呼吸緩慢,雙側(cè)瞳孔縮小,對光反射存在。該患者最可能的診斷是A、顛茄類中毒B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、酒精中毒D、氰化物中毒E、一氧化碳中毒【正確答案】：B162.患者,男,76歲,糖尿病史7年。中午睡覺醒來后發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力,次日癥狀加重。查體:血壓140/90mmHg,右鼻唇溝變淺,伸舌偏右,右上肢肌力3級,右下肢肌力4級,右側(cè)上肢和面部感覺減退。心電圖示房性期前收縮。該患者最可能的診斷是A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、顱內(nèi)硬膜外血腫E、腦炎【正確答案】：B163.松果體瘤患者出現(xiàn)大量排尿,尿比重在1.005以下,尿在4000ml/d以上,可能是因為腫瘤侵犯了A、下丘腦脊髓束B、乳頭被蓋束C、乳頭丘腦束D、前腦內(nèi)側(cè)束E、視上核或視上核垂體束【正確答案】：E164.急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是A、短管骨干骺端B、扁平骨C、關(guān)節(jié)骨骺D、長管骨干骺端E、長管骨骨干【正確答案】：D165.中年女性患者,擬于體外循環(huán)下行左房黏液瘤摘除術(shù),給予肝素抗凝,轉(zhuǎn)機(jī)前ACT應(yīng)A、>250sB、>300sC、>400sD、>480sE、>600s【正確答案】：D166.患者,女,25歲,產(chǎn)后3周,左乳房脹痛,皮溫高,伴高熱,查左乳房外上象限壓痛,有波動感,該患者診斷首先考慮A、乳腺纖維腺瘤B、乳腺癌C、乳房膿腫D、乳腺囊性增生癥E、乳腺結(jié)核【正確答案】：C167.高血壓病引起的主要病理改變?yōu)锳、主動脈硬化B、周身微血管硬化C、小動脈玻璃樣變D、冠狀動脈粥樣硬化E、主動脈夾層動脈瘤【正確答案】：C168.出生半年的腦積水患兒,顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)是A、頭痛B、嘔吐C、視盤水腫D、頭圍明顯增大E、抽搐發(fā)作【正確答案】：D169.患者,男,19歲。4天前自覺心窩部不適,隱痛,伴惡心,食欲減退;3天前右下腹持續(xù)性疼痛加重伴發(fā)熱,T38.0℃。查體:右下腹可觸及5.0cm×6.0cm大小的包塊,壓疼(+)。WBC15.3×109/L。下列處置錯誤的是A、抗生素B、手術(shù)切除病灶C、中藥消炎D、理療E、B超動態(tài)觀察【正確答案】：B170.患者,女,72歲,主因眩暈、努嘴、半身不自主運動一天就診。診斷為間腦出血并發(fā)癥手足徐動舞蹈樣半身舞蹈癥。出血位置可能位于A、背側(cè)丘腦B、底丘腦C、上丘腦D、下丘腦E、后丘腦【正確答案】：B171.開始能發(fā)出“爸爸”“媽媽”等復(fù)音是A、2~3個月B、4~5個月C、7~8個月D、10~11個月E、12~14個月【正確答案】：C172.患者,女,26歲,1年以來腹瀉,每日2~3次,進(jìn)食蔬菜、蛋白后腹瀉加重;多次查大便常規(guī),可見紅細(xì)胞、白細(xì)胞,嚴(yán)重時可見肉眼膿血便,大便培養(yǎng)多次(-)。為明確診斷,最有效的診斷方法是A、依靠臨床表現(xiàn)B、大便常規(guī)及培養(yǎng)C、X線鋇劑灌腸D、電子結(jié)腸鏡檢查E、血清免疫球蛋白【正確答案】：D173.患兒,4歲。生長發(fā)育正常,胸骨左緣3~4肋間聞及2/6級柔和收縮期吹風(fēng)樣雜音,臥位較坐位響亮。最可能的診斷是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、生理性雜音E、肺動脈狹窄【正確答案】：D174.患者,女,18歲,持續(xù)性低熱,腹痛糊狀便及閉經(jīng)1個月。查體:腹部飽滿略緊張,全腹輕壓痛及反跳痛,右下腹隱約觸及不規(guī)則腫物,較固定,腹部移動性濁音陽性。最可能診斷是A、結(jié)腸癌B、結(jié)核性腹膜炎C、克羅恩病D、右側(cè)卵巢囊腫E、闌尾膿腫【正確答案】：B175.滴蟲性陰道炎白帶呈A、灰黃色泡沫狀稀薄白帶B、膿性白帶C、凝乳塊狀白帶D、灰色均質(zhì)魚腥味白帶E、血性白帶【正確答案】：A176.患者,女,22歲,未婚。有性生活史,平素月經(jīng)規(guī)則。因“停經(jīng)47天,下腹痛2小時伴少量陰道流血”急診入院。查體:面色蒼白,血壓60/40mmHg,心率120次/min,腹肌緊張,右下腹壓痛及反跳痛。婦科檢查:宮頸有舉痛,子宮正常大小,質(zhì)軟,右附件區(qū)增厚,壓痛明顯,尿HCG(+)。B超提示:右附件見混合性包塊,盆腔中量積液。該病例最可能診斷為A、先兆流產(chǎn)B、異位妊娠C、黃體破裂D、不全流產(chǎn)E、急性闌尾炎【正確答案】：B177.在腎素-血管緊張素系統(tǒng)中,具有極強(qiáng)縮血管效應(yīng)的是A、腎素B、血管緊張素ⅠC、血管緊張素ⅡD、血管緊張素ⅢE、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶【正確答案】：C178.患者上腹部疼痛10小時后轉(zhuǎn)移至右下腹痛,惡心不吐;4天后發(fā)現(xiàn)右下腹有一界限不清,不活動、壓痛性包塊,發(fā)熱38℃,WBC14×109/L。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、抗感染治療B、手術(shù)腹部引流C、纖維結(jié)腸鏡檢查D、作鋇劑灌腸檢查E、剖腹探查包塊切除【正確答案】：A179.關(guān)于尺神經(jīng)正確的是A、發(fā)自臂叢外側(cè)束B、支配前臂所有屈肌C、經(jīng)肱骨下端尺神經(jīng)溝下行進(jìn)入前臂D、損傷后不影響拇指的任何功能E、肱骨外側(cè)髁骨折時易受損【正確答案】：C180.為明確上例診斷,最有價值的檢查是A、尿找抗酸桿菌B、腹部平片C、逆行腎盂造影D、腎活檢E、中段尿培養(yǎng)【正確答案】：D181.2歲兒童無發(fā)紺,但胸骨左緣3~4肋間聽到3~4級全收縮期雜音。檢查無異常所見,胸片及心電圖正常,這些發(fā)現(xiàn)與下例哪種先天性心臟病相符A、法洛四聯(lián)癥B、室間隔缺損C、三尖瓣閉鎖D、大血管轉(zhuǎn)位E、動脈導(dǎo)管未閉【正確答案】：B182.患者,女,42歲,因皮膚黃染,伴頭昏、乏力入院。查體:鞏膜輕度黃染,脾肋下3cm,抗人球蛋白試驗陽性,Hb70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞8%。可能的診斷是A、缺血性貧血B、葉酸、維生素B12缺乏貧血C、自身免疫性溶血性貧血D、海洋性貧血E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【正確答案】：C183.患兒7個半月,生后1個月來門診健康咨詢,患兒早產(chǎn),行母乳喂養(yǎng),母孕后期有小腿抽筋?；純撼袝r睡眠不安外,無其他癥狀。體檢:一般狀態(tài)好,未見異常體征。血清鈣2.2mmol/L(10mg/dl)。指導(dǎo)其母需采取的措施是A、肌注維生素D330萬單位B、口服魚肝油C、喂維生素D強(qiáng)化牛奶D、口服維生素D每日400IUE、口服活性鈣【正確答案】：D184.滋養(yǎng)體經(jīng)過3次核分裂發(fā)育成為A、卵囊B、滋養(yǎng)體C、Ⅰ型裂殖體D、Ⅱ型裂殖體E、配子體【正確答案】：C185.患者,女,25歲,既往健康。2小時前打掃室內(nèi)清潔時突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難。查體:兩肺滿布干啰音。該例診斷應(yīng)為A、慢性喘息型支氣管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、支氣管哮喘D、心源性哮喘E、氣胸【正確答案】：C186.某患者在醫(yī)患交談時不愿說出自己的問題,擔(dān)心讓別人知道,出現(xiàn)緘默不語。這時,醫(yī)生應(yīng)采用A、啟發(fā)式發(fā)問B、灌注式發(fā)問C、連續(xù)性發(fā)問D、針對性發(fā)問E、誘導(dǎo)性發(fā)問【正確答案】：A187.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心衰和乳頭肌斷裂A、胸骨左緣第3~4肋間可聞及收縮期雜音B、心前區(qū)收縮期雜音和收縮期喀喇音C、腹部血管雜音D、主動脈瓣區(qū)舒張期雜音E、心包摩擦音【正確答案】：B188.心功能不全時,神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)機(jī)制激活的代償反應(yīng)中最重要的是A、醛固酮水平升高B、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C、兒茶酚胺釋放增多D、心房鈉尿肽合成增加E、交感神經(jīng)系統(tǒng)和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活【正確答案】：E189.患者,男,40歲,10年前被告知有風(fēng)心病,目前心功能尚好,體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2~3肋間舒張期嘆氣樣雜音。擬診斷風(fēng)心病主動脈瓣關(guān)閉不全。但最需認(rèn)真鑒別的是Austin-Flint雜音B、Graham-Steell雜音C、器質(zhì)性肺動脈瓣狹窄雜音D、器質(zhì)性肺動脈瓣關(guān)閉不全雜音E、二尖瓣關(guān)閉不全雜音【正確答案】：B190.母乳中含量低,嬰兒需要額外補(bǔ)充的營養(yǎng)素是A、碳水化合物B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、礦物質(zhì)E、維生素D【正確答案】：E191.人工流產(chǎn)后月經(jīng)明顯減少,應(yīng)選擇哪項檢查A、卵巢功能檢查B、輸卵管通暢試驗C、穿透力試驗D、男方精液檢查E、宮腔鏡檢查【正確答案】：E192.下列屬于違反手術(shù)室無菌原則的是A、切開空腔臟器前用紗布保護(hù)周圍組織B、術(shù)前,術(shù)中及關(guān)閉切口前進(jìn)行器械和敷料的清點C、手術(shù)參觀人員可與器械臺保持20cm距離D、可疑污染的物品應(yīng)當(dāng)污染物品處理E、縫合皮膚前需對皮膚消毒一次【正確答案】：C193.一個大學(xué)生剛剛參加工作,對工作環(huán)境和人際環(huán)境都有很多不適應(yīng),這位大學(xué)生哪種調(diào)整不恰當(dāng)A、調(diào)整認(rèn)知態(tài)度B、合理運用防御機(jī)制C、接受社會支持D、調(diào)整自我期望E、要求單位調(diào)整崗位【正確答案】：E194.患者,女,36歲。勞力性心累氣短半月,既往關(guān)節(jié)腫痛史。超聲提示二尖瓣重度粘連,未見鈣化,開放受限。查體:血壓110/75mmHg,脈搏85次/分,心率

145次/分,心律不齊,心音強(qiáng)弱不等。如觸及震顫,則應(yīng)為A、胸骨左緣第2肋間收縮期震顫B、胸骨右緣第2肋間收縮期震顫C、胸骨左緣第3、4肋間收縮期震顫D、心尖收縮期震顫E、心尖舒張期震顫【正確答案】：E195.慢性宮頸炎白帶呈A、灰黃色泡沫狀稀薄白帶B、膿性白帶C、凝乳塊狀白帶D、灰色均質(zhì)魚腥味白帶E、血性白帶【正確答案】：B196.患者,男,40歲,勞累后心前區(qū)悶痛,氣短,有時突感呼吸困難。查體:心界向左下擴(kuò)大,胸骨左緣第4肋間聞及粗糙響亮收縮期雜音,含硝酸甘油后,心前區(qū)痛加重。最可能的診斷為A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣狹窄C、擴(kuò)張型心肌病D、肥厚型梗阻性心肌病E、冠心病【正確答案】：D197.急性藥物性肝炎的膽汁淤積型主要表現(xiàn)為A、黃疸和瘙癢B、肝細(xì)胞壞死C、肝大D、脾大E、腹腔積液【正確答案】：A198.患兒,男,2歲。哭鬧不安,伴惡心嘔吐2小時。檢查:右中腹部觸到

6cm×2.5cm條狀包塊,表面光滑、硬、固定。X線照片充氣透視:右上腹有倒杯狀影。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、空氣灌腸復(fù)位B、注鎮(zhèn)痛劑C、剖腹探查D、禁食補(bǔ)液E、腹部熱敷【正確答案】：A199.患者,男,40歲。腹瀉1天,4~5次/天,無明顯腹痛及里急后重感。大便鏡檢:RBC1~3個/HP,WBC0~2個/HP,結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體0~1個/HP,涂片見排列成魚群狀菌。對該患者確診最有幫助的檢查為A、普通大便培養(yǎng)B、大便懸滴檢查C、大便涂片、染色D、大便堿性蛋白胨培養(yǎng)E、血清中和抗體【正確答案】：D200.有關(guān)慢性腎炎,下面說法哪項不對A、成人多見B、病程1年以上,可達(dá)幾十年C、有血尿、蛋白尿、高血壓、水腫等D、多數(shù)病人有急性腎炎史E、晚期時腎萎縮,腎衰竭【正確答案】：D201.患者,女,55歲,因嘔吐新鮮血約1500ml入院,心率136次/min,血壓

73/25mmHg,四肢濕冷,表情淡漠,口唇發(fā)紺。根據(jù)微循環(huán)學(xué)說,推測患者的休克處于哪個時期A、微循環(huán)缺血期B、休克代償期C、微循環(huán)淤血期D、微循環(huán)衰竭期E、微循環(huán)難治期【正確答案】：C202.患者,男,80歲,患胃腸炎,在輸液時突發(fā)氣短,不能平臥、咳嗽,咳大量白色泡沫樣痰,兩肺滿布濕性啰音,T波V5倒置,可能性最大的疾病是A、肺心病心力衰竭B、風(fēng)心病,二尖瓣關(guān)閉不全,左心衰肺水腫C、風(fēng)心病,二尖瓣狹窄,左心衰肺水腫D、冠心病,左心衰,肺水腫E、肺梗死【正確答案】：D203.患者,男,40歲。因車禍?zhǔn)а?00ml,首先考慮輸注A、全血B、血漿C、晶體液D、白蛋白E、濃縮紅細(xì)胞【正確答案】：C204.天然的特異性細(xì)胞因子抑制物是A、IL-1RαB、IL-2RC、IL-4RD、IL-6RE、IL-8R【正確答案】：A205.患兒,男,1歲。高熱1周,精神不振,咳嗽頻繁,面色灰白,陣發(fā)性喘憋,可見鼻扇和三凹征,雙肺下稍叩濁,呼吸音減低,雙肺下聞及小水泡音。實驗室檢查:WBC9.0×109/L,胸部X線片示雙肺片狀密度較淡陰影,伴明顯肺氣腫,最可能的診斷為A、支原體肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、腺病毒肺炎E、霉菌性肺炎【正確答案】：D206.對妊娠菌痢患者,宜選用的抗菌藥物是A、慶大霉素B、四環(huán)素C、頭孢曲松D、環(huán)丙沙星E、SMZ-TMP【正確答案】：C207.患者,男性,32歲,近1年來進(jìn)入電梯、公交車、高鐵后,只要看到門一關(guān)上就立刻緊張不安,呼吸急促,心慌,故盡量回避乘坐上述工具,上下班都騎自行車,上下樓全部不行走樓梯而不坐電梯。不進(jìn)入上述交通工具時則完全正常。

該患者最可能的診斷是A、驚恐障礙B、特定恐懼C、廣泛性焦慮障礙D、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙E、廣場恐懼癥【正確答案】：E208.肝大常見于下列疾病,但除外A、肝炎B、肝淤血C、脂肪肝D、早期肝硬化E、肺氣腫【正確答案】：E209.對早期腎結(jié)核,合適的處理是A、盡早作腎切除B、積極抗結(jié)核及保守治療C、結(jié)腸膀胱術(shù)D、一側(cè)腎造瘺E、空洞引流術(shù)【正確答案】：B210.有關(guān)休克患者體位,合理的是A、平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B、平臥,頭低位C、低半坐位臥式D、15°~30°頭高腳低斜坡臥位E、下肢抬高15°~20°,頭部和軀干同時抬高20°~30°左右【正確答案】：E211.慢性肺源性心臟病發(fā)生右心衰竭時,首先應(yīng)作的處理是A、積極控制感染,改善呼吸功能B、適量應(yīng)用利尿劑及補(bǔ)鉀C、按常規(guī)劑量應(yīng)用強(qiáng)心藥D、積極選用止咳化痰藥物E、用酚妥拉明或硝普鈉血管擴(kuò)張劑【正確答案】：A212.最常見的引起上消化道出血的原因是A、膽道出血B、胃炎C、胃癌D、食管胃底靜脈曲張E、消化道潰瘍【正確答案】：E213.高血壓病腦出血死亡患者,心臟重550g,左心室壁厚1.6cm,乳頭肌和肉柱增粗,心腔不擴(kuò)張,應(yīng)診斷為A、心臟肥大(代償期)B、心臟肥大(失代償期)C、肥厚性心肌病D、心臟脂肪變性E、心肌脂肪組織浸潤【正確答案】：A214.屬于成熟DC的是A、隱蔽細(xì)胞B、濾泡DCC、朗格漢斯細(xì)胞D、并指狀DCE、漿細(xì)胞樣DC【正確答案】：D215.肺心病發(fā)生右室肥大的主要原因是A、肺循環(huán)阻力增加B、心肌缺氧C、細(xì)菌毒素對心肌的毒性作用D、心律失常E、營養(yǎng)不良【正確答案】：A216.下列哪一種疾病須與縮窄性心包炎鑒別A、限制型原發(fā)性心肌病B、擴(kuò)張型原發(fā)性心肌病C、肥厚型梗阻性心肌病D、病毒性心肌炎E、風(fēng)濕性心瓣膜病【正確答案】：A217.情緒可通過哪些系統(tǒng)的生理反應(yīng)對人體的健康產(chǎn)生影響A、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)B、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)D、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)E、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)【正確答案】：B218.患者,男,30歲,3年來下肢間斷水腫,近日疲乏,無力,惡心,嘔吐來急診。查血壓21.8/13.2kPa,160/100mmHg,Hb70g/L。為進(jìn)一步明確診斷,首先應(yīng)檢查A、血BUNB、血K+,Na+,Cl-CO2CPD、肝功E、血甘油三酯【正確答案】：A219.乙肝疫苗屬于A、減毒活疫苗B、死疫苗C、類毒素D、外毒素E、病原體的部分成分【正確答案】：E220.患者,女,33歲,宮頸癌Ⅰa1手術(shù)范圍應(yīng)是A、全子宮全切術(shù)B、激光C、宮頸錐切術(shù)D、子宮根治術(shù)E、子宮根治術(shù)+雙卵巢切除【正確答案】：A221.艾滋病的主要傳播途徑是A、經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播B、經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播C、經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播D、經(jīng)血液、體液、血液制品傳播E、土壤傳播【正確答案】：D222.下列關(guān)于肌緊張的敘述,錯誤的是A、緩慢持續(xù)牽拉肌肉時發(fā)生的牽張反射B、是維持軀體姿勢的最基本的反射活動C、其感受器為肌梭D、主要是屈肌表現(xiàn)明顯E、是多突觸反射【正確答案】：D223.ARDS最重要的臨床特征是A、雙肺滲出性病變B、呼吸困難與體位無關(guān)C、頑固性低氧血癥D、混合性呼吸困難E、呼吸頻率顯著增加【正確答案】：C224.患者,女,28歲。停經(jīng)2個月,下腹陣痛伴陰道大量出血,面蒼白,脈細(xì)

弱,120次/min,血壓10/7kP相當(dāng)于(75/55mmHg,宮口開大,有肉樣組織堵住宮口,子宮如50天妊娠大小,雙附件正常。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、立刻刮宮B、靜脈滴入縮宮素C、肌注縮宮素后刮宮D、糾正休克同時行刮宮術(shù)E、糾正休克后再行刮宮術(shù)【正確答案】：D225.患者,男,58歲。聲嘶1周,胸片見右上肺不張伴肺門部塊狀影。最可能的診斷是A、肺結(jié)核球B、肺血管瘤C、肺錯構(gòu)瘤D、肺炎性假瘤E、肺癌【正確答案】：E226.一學(xué)生既想?yún)⒓颖荣愬憻捵约?又怕得不到名次被人譏笑,此時其面臨的沖突屬于A、雙趨沖突B、雙避沖突C、趨避沖突D、雙重趨避沖突E、多重趨避沖突【正確答案】：C227.輕度二尖瓣狹窄是指A、瓣口面積3.0cm2以上B、瓣口面積2.5cm2以上C、瓣口面積2.0cm2以上D、瓣口面積1.5cm2以上E、瓣口面積1.0cm2以上【正確答案】：D228.患者,男,56歲,全程間歇性無痛肉眼血尿2個月。膀胱鏡檢查于右側(cè)壁距右輸尿管開口1.8cm處有1.5cm×2.0cm大小的腫物,有蒂,可隨水流漂動?；顧z為移行上皮乳頭狀癌,限于固有層,雙合診無異常。診斷為膀胱腫瘤,初步分期為A、TisB、T1C、T2D、T3E、T4【正確答案】：B229.作為抗原提呈細(xì)胞,B細(xì)胞通過下列哪種分子提供T細(xì)胞活化的第二信號A、CD28B7-1/B-2CD40D、CD40LE、MHCⅡ類分子【正確答案】：B230.懷孕9個多月的孕婦梁某,因出現(xiàn)分娩征兆住進(jìn)了某醫(yī)院婦產(chǎn)科,順利產(chǎn)下一男嬰。按規(guī)定產(chǎn)婦梁某分娩后需在分娩室內(nèi)觀察一定時間,該時間是A、2小時B、3小時C、4小時D、5小時E、6小時【正確答案】：A231.患兒,男,10歲。無明顯誘因出現(xiàn)頭暈、疲乏、雙頸腫物,全身皮膚散在出血點,入院后骨髓細(xì)胞學(xué)檢查示“急性淋巴細(xì)胞性白血病”,應(yīng)用聯(lián)合化療方案治療緩解,繼續(xù)給予甲氨蝶呤MTX和6MP等維持治療。甲氨蝶呤為葉酸類似物,可抑制二氫葉酸還原酶活性,減少四氫葉酸的生成,干擾一碳單位代謝,從而抑制核苷酸的合成和細(xì)胞增殖。甲氨蝶呤的這種抑制屬于A、競爭性抑制作用B、非競爭性抑制作用C、反競爭性抑制作用D、反饋抑制作用E、不可逆抑制作用【正確答案】：A232.患兒,男,7歲,跌倒時肘關(guān)節(jié)過伸造成伸直型髁上骨折,肱骨髁上骨折的部位是A、肱骨外上髁處B、肱骨內(nèi)上髁處C、肱骨下端和體交界處D、肱骨上端和體交界處E、肱骨體【正確答案】：C233.20歲外傷患者,X線攝片發(fā)現(xiàn)第12胸椎椎體前方壓縮1/3,雙下肢感覺運動好,大小便正常。最適宜采取的治療方法是A、腰部墊厚枕,加強(qiáng)功能鍛煉B、石膏背心固定C、手術(shù)復(fù)位,內(nèi)固定D、兩桌法過伸復(fù)位加石膏背心固定E、雙踝懸吊法復(fù)位加石膏背心固定【正確答案】：D234.患者,男,30歲,海南人。10月22~25日突然出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,體溫38.5℃,伴有頭痛、眼眶痛及眼結(jié)膜充血。自10月25日起病情突然加重,體溫39℃,皮膚出現(xiàn)大片紫癜及淤斑,并出現(xiàn)黑便,糞便潛血試驗陽性,血常規(guī)顯示血小板數(shù)

目為10×109/L,尿常規(guī)正常。該患者最可能感染的病原體是A、登革病毒B、漢坦病毒C、鉤端螺旋體D、傷寒沙門菌E、腦膜炎奈瑟菌【正確答案】：A235.患兒,男,5歲。雙眼瞼水腫1周伴少尿。查體:RR28次/分,BP

90/60mmHg,HR110次/分,律齊,雙下肢凹陷性水腫,陰囊水腫,尿常規(guī)蛋白500mg/dl,RBC3~5個/HP。最先考慮的治療是A、口服糖皮質(zhì)激素B、肌注或靜脈推注呋塞米,改善水腫C、靜滴糖皮質(zhì)激素D、先給予低分子右旋糖酐再予呋塞米E、給予ACEI降蛋白【正確答案】：D236.患者,女,32歲,主訴反復(fù)白帶增多。婦科檢查:宮頸細(xì)顆粒狀紅色區(qū)占整個宮頸面積的2/3,余均正常,宮頸刮片陰性。首選措施是A、陰道沖洗B、局部上藥C、冷凍療法D、宮頸錐切E、子宮切除術(shù)【正確答案】：C237.患者,女,55歲,慢性心力衰竭,胸悶氣促1個月,治療慢性心力衰竭時,哪種藥物可能引發(fā)高鉀血癥A、磷酸二酯酶抑制劑B、螺內(nèi)酯C、β受體阻滯劑D、利尿劑E、洋地黃【正確答案】：B238.關(guān)于氣道高反應(yīng)性AHR,不正確的是A、是哮喘發(fā)生的重要因素B、是氣道炎癥的結(jié)果C、有家族傾向D、其本質(zhì)是一種變態(tài)反應(yīng)E、在急性氣管-支氣管炎中也可見到【正確答案】：D239.患者,女,36歲,消瘦伴有畏熱多汗,性情急躁,心悸,多考慮哪種疾病導(dǎo)致的消瘦A、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥B、希恩綜合征C、1型糖尿病D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、神經(jīng)精神疾病【正確答案】：D240.患者,男,50歲。突然出現(xiàn)胸悶,心絞痛樣胸痛,舌下服硝酸甘油后迅速緩解。該患者最可能的診斷是A、肺血栓栓塞癥B、原發(fā)性肺動脈高壓C、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病D、肺炎E、主動脈夾層【正確答案】：C241.下列有關(guān)酮體的描述錯誤的是A、酮體是肝臟輸出能源的一種形式B、酮體可作為腦和肌肉組織的重要能源C、脂肪動員減少時肝內(nèi)酮體生成增多D、酮體是水溶性物質(zhì)E、丙酮可由呼吸道呼出【正確答案】：C242.下列不符合子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)是A、痛經(jīng)B、月經(jīng)量增多C、不孕D、性交痛E、病變局限在女性生殖系統(tǒng)內(nèi)【正確答案】：E243.患者,男,62歲,因肝癌行肝部分切除術(shù),術(shù)后處理不恰當(dāng)?shù)氖茿、取高半坐位B、排氣后進(jìn)食C、早期床上活動D、鼓勵咳嗽、咳痰E、7~9天拆線【正確答案】：A244.患者,女,22歲。受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱1周。查體示咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大。醫(yī)生建議查血清抗“O”抗體,其檢測結(jié)果增高的臨床意義,下列哪項是錯誤的A、近期A群溶血性鏈球菌感染及鏈球菌感染相關(guān)疾病B、抗體由高滴度逐步下降時,可認(rèn)為疾病好轉(zhuǎn)C、抗體滴度恒定在高水平時,多為相關(guān)疾病的活動期D、特異性高,無假陽性E、假陰性可見于金葡菌感染或銅綠假單胞菌感染時【正確答案】：D245.患者,女,32歲。曾足月分娩1次,流產(chǎn)2次,產(chǎn)后即出現(xiàn)閉經(jīng),婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常。該患者閉經(jīng)與以下病史中,關(guān)系最密切的是A、月經(jīng)初潮16歲B、其母38歲即閉經(jīng)C、5年前分娩,曾發(fā)生產(chǎn)后大出血D、20歲時因乳腺纖維瘤作過手術(shù)E、1年前曾先后作過兩次人工流產(chǎn)【正確答案】：C246.患者,女,27歲。停經(jīng)50天,腹痛、陰道流血3小時就診。既往有2次自然流產(chǎn)史。該患者最應(yīng)進(jìn)行以下哪項檢測A、血小板計數(shù)B、血小板功能C、凝血因子活性測定D、凝血酶原時間測定E、抗心磷脂抗體測定【正確答案】：E247.嬰兒出現(xiàn)聽覺定向反應(yīng)最早的時間為A、1個月B、2個月C、3~4個月D、5~6個月E、7個月【正確答案】：C248.下列關(guān)于前列腺檢查的內(nèi)容,錯誤的是A、被檢查者取肘膝臥位B、檢查者以示指進(jìn)行肛診,向背側(cè)觸診C、正常成人前列腺質(zhì)韌,有彈性D、前列腺分左、右兩葉,之間可觸及正中溝E、前列腺肥大時正中溝消失【正確答案】：B249.子宮峽位于A、子宮與輸卵管之間B、子宮體與子宮頸之間C、子宮頸陰道上部與子宮頸陰道部之間D、子宮頸與陰道之間E、子宮體與子宮頸陰道部之間【正確答案】：B250.視神經(jīng)A、外包三層膜,為相應(yīng)腦膜的延續(xù)B、經(jīng)眶上裂入顱中窩C、為雙極神經(jīng)元的中樞突組成D、完全受損,傷側(cè)全盲且瞳孔對光反射消失E、連于端腦【正確答案】：A251.患者,男,70歲?；几哐獕汉喜⒆笮乃?長期口服ACEI類藥物及利尿劑,1周前自行調(diào)整用藥劑量后自覺乏力、腹脹。今日來院復(fù)查,行血電解質(zhì)檢查,最符合該患者目前情況的檢查結(jié)果是A、血鉀3.0mmol/LB、血鈉150mmol/LC、血氯115mmol/LD、血鈣2.09mmol/LE、血磷1.7mmol/L【正確答案】：A252.可用于治療癌癥嘔吐的藥物是A、氯噻嗪B、氯氮平C、氯胺酮D、甲氯芬酯E、氯丙嗪【正確答案】：E253.患者,男,56歲。因診斷為腎病綜合征,采用潑尼松進(jìn)行治療。長期應(yīng)用皮質(zhì)激素類藥物可能引起A、高血鈣B、低血鉀C、高血鉀D、高血磷E、低血糖【正確答案】：B254.抗利尿激素在下列哪一部位合成A、腺垂體B、垂體后葉C、垂體柄D、下丘腦E、腎臟【正確答案】：D255.患者,女,23歲,新婚,近2天突然出現(xiàn)發(fā)熱,腰痛,尿頻、尿急、尿痛,下列哪種細(xì)菌是導(dǎo)致病變最常見的病因A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、變形桿菌D、腸球菌E、綠膿桿菌【正確答案】：B256.患者,男,49歲,心悸