2010年中央補助地方公共衛(wèi)生項目

八師石河子市包蟲病項目實施方案八師石河子市疾控中心賈懷言為貫徹《2006—2015年全國重點寄生蟲病防治規(guī)劃》，有效控制包蟲病的流行，中央財政安排專項資金，補助八師石河子市開展包蟲病防治工作。為認真落實國家重大傳染病免費救治政策，積極救治包蟲病患者，減輕流行區(qū)患者的醫(yī)療負擔，為了科學、規(guī)范的開展包蟲病防治工作，根據(jù)兵團《2010年包蟲病防治項目管理方案》特制定本方案。一、項目防治原則

堅持預(yù)防為主，防治結(jié)合，政府主導(dǎo)，部門配合，全社會共同參與的原則。年度目標：1.開展有針對性的健康教育，提高流行區(qū)農(nóng)牧民群眾對包蟲病及其危害的知曉率，逐步培養(yǎng)健康的生產(chǎn)生活方式。2.對流行區(qū)所有犬進行登記管理和驅(qū)蟲治療，犬驅(qū)蟲覆蓋率達到80%以上。3.通過開展流行區(qū)重點人群查病，加大病人發(fā)現(xiàn)力度，對發(fā)現(xiàn)的包蟲病病人開展藥物或手術(shù)治療，改善患者生活質(zhì)量。4.對從事包蟲病防治和診療的專業(yè)人員集中進行培訓(xùn)，提高基層人員和醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。5.配備基層疾控機構(gòu)急需的防治、實驗設(shè)備，提高防控能力。（一）目的

總體目標：通過開展防治工作，降低人畜間包蟲病感染及患病，保護人民健康。三年后項目團場及石河子鄉(xiāng)人群（12歲以下學生）血清學陽性率下降40%以下，犬感染率下降50%。二、項目范圍和內(nèi)容(一)項目范圍

2011年4月至6月期間，在師市14個農(nóng)牧團場和石河子鄉(xiāng)開展包蟲病監(jiān)測與治療工作，探索防治經(jīng)驗。（二）項目內(nèi)容1.重點人群查病按照衛(wèi)生部《包蟲病防治技術(shù)方案（試行）》要求，在14個項目團場和石河子鄉(xiāng)采用B超法開展人群包蟲病調(diào)查10000人；血清學方法開展12歲以下兒童包蟲病感染情況監(jiān)測1000人。兒童血清學陽性率=陽性人數(shù)/檢查人數(shù)×100%2.救治病人

（1）藥物治療：按照《包蟲病藥物治療技術(shù)方案（試行）》的要求，確定治療對象，填寫“包蟲病病例診療記錄”。免費提供阿苯達唑片劑或乳劑，連續(xù)服藥6-12個月，指導(dǎo)病人進行規(guī)范治療。包蟲病的診斷和治療須由相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員進行，應(yīng)以患者本人自愿的原則給以藥物治療。藥物治療相關(guān)要求

對首次服藥的病例，應(yīng)在1個月內(nèi)進行隨訪，了解病人服藥劑量、方法以及藥物的毒副反應(yīng)等，做好不良反應(yīng)的處理，并對包蟲病防治項目藥物治療隨訪及副反應(yīng)追蹤情況進行記錄。對正在接受藥物治療的包蟲病病人，每6個月B超復(fù)查一次，以評價療效，對需繼續(xù)藥物治療的病例應(yīng)每3-6個月隨訪一次，及時發(fā)送藥物并督導(dǎo)服藥，應(yīng)用影像學檢查方法復(fù)查，觀察病灶變化，與治療前病灶的大小及性質(zhì)進行比較，確定下一步治療方案，評價藥物治療效果。

計劃開展包蟲病人藥物治療600人。確立2010年八師包蟲病項目手術(shù)定點醫(yī)院為石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院。（2）手術(shù)治療：有明確手術(shù)治療指征，并愿意接受手術(shù)治療，無手術(shù)禁忌癥，可實施手術(shù)治療。囊型包蟲病外科治療盡可能剝除或切除肝包蟲外囊，減少并發(fā)癥，降低復(fù)發(fā)率；泡型包蟲病外科治療應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)早根治，減少并發(fā)癥，提高生存率和生活質(zhì)量。接受手術(shù)治療的病人，出院后6個月到項目定點醫(yī)院進行復(fù)查。

3.牲畜感染率調(diào)查各項目團場及石河子鄉(xiāng)每年在屠宰場檢查羊數(shù)不少于500只，分別記錄羊的齒齡和所在連隊（村）名。檢查每葉肝、肺的表面，觸摸脹器實質(zhì)內(nèi)有無囊狀物或硬結(jié)，對發(fā)現(xiàn)的囊狀物和硬結(jié)進行剖檢和鑒別，記錄棘球蚴囊的數(shù)量，計算感染率。加強對活畜屠宰衛(wèi)生的管理，對染病動物內(nèi)脹進行無害化處理，有效控制傳染源。羊感染率=棘球絳蟲感染羊數(shù)/檢查數(shù)×100%。4.傳染源犬管理和驅(qū)蟲參照《包蟲病防治技術(shù)方案（試行）》要求，以連隊（村）為單位，畜牧獸醫(yī)對流行區(qū)的所有家犬進行登記管理，登記包括犬的性別、年齡、毛色、每次驅(qū)蟲的日期等。并負責家犬糞樣的采集，建立犬驅(qū)蟲登記卡，每月定期對流行區(qū)的9000條犬采用吡喹酮進行藥物驅(qū)蟲。

5.包蟲病防治知識知曉率調(diào)查。在學生和重點人群中進行包蟲病基本知識調(diào)查，了解當?shù)厝巳簩Πx病知識的掌握情況。6.健康教育。采取專題講座、召開職工會議、設(shè)立專題宣傳欄、媒體宣傳等多種群眾喜聞樂見的形式，大力宣傳包蟲病防治知識，提高群眾對包蟲病危害及傳播途徑的知曉率，做到家喻戶曉、人人皆知。6.1對各級干部和宗教人士重點宣傳包蟲病的危害、防治知識及應(yīng)采取的防控措施。6.2對中小學生重點宣傳包蟲病基本防治知識，養(yǎng)成飯前洗手、不玩狗的良好習慣。6.3對屠宰人員重點宣傳不用病變臟器喂狗和對病變臟器進行無害化處理等基本防治知識。6.4對農(nóng)牧民重點宣傳定期給犬喂藥驅(qū)蟲，不用生的病變臟器喂犬，主動接受醫(yī)務(wù)人員的檢查和治療等基本知識，提高流行群眾的防病意識和自我保護能力。7.人員培訓(xùn)。八師疾控中心與團場疾控中心、石河子鄉(xiāng)衛(wèi)生院共同完成項目連隊（村）醫(yī)生、干部、獸醫(yī)等共計16期100人培訓(xùn)任務(wù)。并進行病人督導(dǎo)管理、傳染源犬的驅(qū)蟲和管理。三、項目組織實施（一）組織形式及職責分工

1.衛(wèi)生局負責本項目的規(guī)劃、指導(dǎo)組織實施和督導(dǎo)評估。2.八師石河子市疾控中心負責項目團場各項技術(shù)措施的落實、質(zhì)量控制、信息采集上報和管理、技術(shù)指導(dǎo)、檢查督導(dǎo)與考核評估。

3.項目團場和石河子鄉(xiāng)負責該團（鄉(xiāng)）重點人群B超檢查，兒童感染血清學調(diào)查的抽血工作，病人的藥物治療，犬的檢測登記管理及驅(qū)蟲管理，并承擔健康教育宣傳工作。四、項目執(zhí)行時間及工作進度項目現(xiàn)場工作于2011年6月20日前完成，所有資料上報于2011年6月20日前完成。（表）五、項目監(jiān)督與評估（一）加大宣傳力度，增加透明度。在項目實施前期，組織各級防治部門貫徹學習本方案，編制淺顯易懂的宣傳材料，并利用多種宣傳形式想流行區(qū)廣大群眾廣泛宣傳。（二）加大監(jiān)督檢查力度。八師疾控中心對項目團場和石河子鄉(xiāng)在開展工作期間進行兩次督導(dǎo)檢查及技術(shù)指導(dǎo)。（三）各團疾控中心和石河子鄉(xiāng)衛(wèi)生院于2011年6月20日將項目工作總結(jié)報八師石河子市疾控中心。

六、保障措施

政府領(lǐng)導(dǎo)，全社會動員，各級政府應(yīng)把包蟲病防治工作作為疾病控制工作的中心內(nèi)容之一，組織領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生、畜牧獸醫(yī)、教育、宣傳、市場管理、公安和有關(guān)社會團體及各族群眾共同參與包蟲病防治，研究解決包蟲病防治工作中的重大問題，督促檢查防治措施的落實。（一）、八師石河子市中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金包蟲病防治項目領(lǐng)導(dǎo)小組及職責組長：段修洲副組長：王濟源成員：何金福姚勇姚明琴夏小偉賈懷妙領(lǐng)導(dǎo)小組負責制定本項目規(guī)劃、實施方案；協(xié)調(diào)各部門工作，保障項目順利實施；組織項目的實施，并對項目工作的實施和經(jīng)費落實情況進行監(jiān)督檢查；對免費救治的包蟲病患者進行抽查；對定點醫(yī)院的手術(shù)和醫(yī)療質(zhì)量開展評估。（二）、八師石河子市中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金包蟲病防治項目現(xiàn)場監(jiān)測技術(shù)指導(dǎo)小組及職責組長：王濟源副組長：何金福成員：姚明琴夏小偉魏春輝賈懷妙陸志剛及十四個項目團疾控中心負責人各1名，石河子鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責人劉新榮。項目技術(shù)指導(dǎo)小組日常辦事機構(gòu)設(shè)在師市疾病預(yù)防控制中心。項目技術(shù)指導(dǎo)小組負責制定項目防治技術(shù)方案及實施細則；開展項目工作檢查和技術(shù)指導(dǎo)；對項目中出現(xiàn)的各種異常反應(yīng)進行判定、復(fù)核和應(yīng)急處置工作；分析匯總數(shù)據(jù)，對防治效果進行評估；對基層防治人員進行培訓(xùn)。（三）、八師石河子市中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金包蟲病防治項目免費救治手術(shù)技術(shù)指導(dǎo)小組及職責組長：彭心宇副組長：張士杰成員：阿不都·瓦依提楊宏強吳向未呂海龍呂游孫紅胡文鳳免費救治手術(shù)技術(shù)指導(dǎo)小組日常辦事機構(gòu)設(shè)在石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院。手術(shù)技術(shù)指導(dǎo)小組負責制定包蟲病外科治療救助技術(shù)方案；篩查并確定手術(shù)救治對象；協(xié)助衛(wèi)生行政部門考核、確定定點治療醫(yī)院；對手術(shù)救治病人的治療效果進行評估。謝謝大家9、春去春又回，新桃換舊符。在那桃花盛開的地方，在這醉人芬芳的季節(jié)，愿你生活像春天一樣陽光，心情像桃花一樣美麗，日子像桃子一樣甜蜜。3月-253月-25Sunday,March30,202510、人的志向通常和他們的能力成正比例。17:33:5617:33:5617:333/30/20255:33:56PM11、夫?qū)W須志也，才須學也，非學無以廣才，非志無以成學。3月-2517:33:5617:33Mar-2530-Mar-2512、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。17:33:5617:33:5617:33Sunday,March30,202513、志不立，天下無可成之事。3月-253月-2517:33:5617:33:56March30,202514、ThankyouverymuchfortakingmewithyouonthatsplendidoutingtoLondon.ItwasthefirsttimethatIhadseentheToweroranyoftheotherfamoussights.IfI'dgonealone,Icouldn'thaveseennearlyasmuch,becauseIwouldn'thaveknownmywayabout.。30三月20255:33: