湖北省衛(wèi)生類事業(yè)單位公開(kāi)招聘(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí))歷年考試真題庫(kù)(含答案)_第1頁(yè)
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PAGEPAGE1湖北省衛(wèi)生類事業(yè)單位公開(kāi)招聘(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí))歷年考試真題庫(kù)(含答案)一、單選題1.關(guān)于心臟功能性雜音,以下哪項(xiàng)說(shuō)法不正確A、時(shí)間短B、部位較廣C、聲音較小D、聲音柔和E、心臟大小一般正常答案:B解析:功能性雜音通常具有時(shí)間短、聲音較小、聲音柔和的特點(diǎn),且一般不會(huì)引起心臟大小的改變,心臟大小通常正常,而功能性雜音多較局限而不是部位較廣,器質(zhì)性雜音往往部位較廣泛且性質(zhì)多變。所以B選項(xiàng)說(shuō)法不正確,答案選B。2.急性腎衰竭時(shí),可用何藥與利尿劑配伍來(lái)增加尿量A、多巴胺B、麻黃堿C、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素E、腎上腺素答案:A解析:急性腎衰竭時(shí),由于腎臟功能受損,導(dǎo)致尿量減少,需要采取措施增加尿量。利尿劑是增加尿量的主要藥物,而多巴胺是一種常用的增加尿量的藥物,可與利尿劑配伍使用。麻黃堿、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素和腎上腺素等藥物雖然也具有一定的利尿作用,但不適合用于急性腎衰竭患者,因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)引起血壓升高、心率加快等不良反應(yīng),加重患者的病情。因此,本題的正確答案是A。3.關(guān)于外毒素的敘述,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、化學(xué)成分是蛋白質(zhì)B、毒性作用強(qiáng),對(duì)組織有選擇性C、受甲醛處理形成類毒素D、毒性部分是類脂AE、多由革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生,不耐熱答案:D解析:外毒素是細(xì)菌分泌的一種毒素,其化學(xué)成分是蛋白質(zhì),因此選項(xiàng)A正確。外毒素的毒性作用強(qiáng),但并不具有對(duì)組織的選擇性,因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。外毒素在受甲醛處理后可以形成類毒素,因此選項(xiàng)C正確。外毒素的毒性部分是脂多糖(LPS),而不是類脂A,因此選項(xiàng)D錯(cuò)誤。外毒素多由革蘭陰性菌產(chǎn)生,且不耐熱,因此選項(xiàng)E錯(cuò)誤。綜上所述,選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。4.子宮()A、位于恥骨聯(lián)合與膀胱之間B、子宮的長(zhǎng)軸與陰道形成開(kāi)口向前的角度為前傾C、子宮正常位置的維持全靠盆底肌的承托D、可分底、體、頸、腔四部分E、子宮頸分為子宮頸陰道上部和子宮頸陰道下部答案:B解析:子宮位于直腸與恥骨聯(lián)合之間,而非恥骨聯(lián)合與膀胱之間,故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。子宮的長(zhǎng)軸與陰道間形成一定的角度,其中開(kāi)口向前的角度稱為前傾,B選項(xiàng)描述正確。子宮正常位置的維持依靠子宮韌帶、盆底肌及筋膜的支托作用,并非全靠盆底肌的承托,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。子宮可分為底、體、頸三部分,子宮腔是子宮內(nèi)的空腔部分,不屬于子宮的解剖結(jié)構(gòu)部分,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。子宮頸以陰道為界,分為陰道上部和陰道部,無(wú)子宮頸陰道下部這一說(shuō)法,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.治療帕金森病的最佳藥物是()。A、左旋多巴B、毒扁豆堿C、利血平D、乙酰膽堿答案:A解析:治療帕金森病的最佳藥物是左旋多巴。6.無(wú)睪癥的替代治療選用()A、甲地孕酮B、氯米芬C、雌醇D、甲睪酮E、苯磺唑酮答案:D睪癥患者由于缺乏睪丸,無(wú)法產(chǎn)生足夠的睪酮,因此需要進(jìn)行替代治療以補(bǔ)充睪酮。在給出的選項(xiàng)中,甲睪酮(D選項(xiàng))是睪酮的一種形式,常用于治療原發(fā)性睪丸功能減退癥,即無(wú)睪癥或睪丸切除后的替代治療。因此,無(wú)睪癥的替代治療選用甲睪酮是正確的。7.快速牽拉肌肉時(shí)發(fā)生的牽張反射是使A、受牽拉的肌肉發(fā)生收縮B、同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌抑制C、同一關(guān)節(jié)的拮抗肌興奮D、其他關(guān)節(jié)的肌肉也收縮E、伸肌和屈肌同時(shí)收縮答案:A解析:本題考查的是快速牽拉肌肉時(shí)發(fā)生的牽張反射。牽張反射是指肌肉受到快速牽拉時(shí),會(huì)產(chǎn)生一種自動(dòng)的反射性收縮反應(yīng),以保護(hù)肌肉不受過(guò)度拉伸的損傷。因此,正確答案為A,即受牽拉的肌肉發(fā)生收縮。選項(xiàng)B、C、D、E都與牽張反射無(wú)關(guān),是錯(cuò)誤選項(xiàng)。8.腎絞痛患者常采取的體位是A、強(qiáng)迫坐位B、角弓反張位C、強(qiáng)迫俯臥位D、強(qiáng)迫側(cè)臥位E、輾轉(zhuǎn)體位答案:E解析:腎絞痛是由于腎臟或輸尿管的疾病引起的一種疼痛,常伴有惡心、嘔吐等癥狀。在治療腎絞痛時(shí),輾轉(zhuǎn)體位是一種常見(jiàn)的緩解疼痛的方法。輾轉(zhuǎn)體位可以促進(jìn)尿液排出,減輕腎臟和輸尿管的壓力,從而緩解疼痛。因此,本題的正確答案是E。其他選項(xiàng)中,強(qiáng)迫坐位、角弓反張位、強(qiáng)迫俯臥位和強(qiáng)迫側(cè)臥位都不是腎絞痛患者常采取的體位。9.橈神經(jīng)深支損傷可累及哪塊肌肉()A、肱二頭肌B、肱三頭肌C、旋后肌D、尺側(cè)腕伸肌E、指總伸肌答案:E解析:橈神經(jīng)深支是指橈神經(jīng)在肘部分為兩支,其中一支稱為橈神經(jīng)深支,它主要支配前臂的伸肌。當(dāng)橈神經(jīng)深支損傷時(shí),會(huì)導(dǎo)致前臂的伸肌功能受損,其中包括尺側(cè)腕伸肌和指總伸肌等肌肉。因此,本題的正確答案為E,即指總伸肌。其他選項(xiàng)肱二頭肌、肱三頭肌和旋后肌都不是橈神經(jīng)深支支配的肌肉。10.正常成年人安靜狀態(tài)白細(xì)胞總數(shù)高于下列哪值,即為白細(xì)胞增多?A、7×10^9/LB、8×10^9/LC、9×10^9/LD、10×10^9/LE、11×10^9/L答案:D解析:正常成年人安靜狀態(tài)下白細(xì)胞總數(shù)的正常值范圍是(4.0~10.0)×10^9/L。當(dāng)白細(xì)胞總數(shù)高于10×10^9/L時(shí),即為白細(xì)胞增多。白細(xì)胞增多可能是生理性原因,也可能是病理性原因。生理性原因包括劇烈運(yùn)動(dòng)、體力勞動(dòng)、情緒緊張、飽餐、淋浴后等,這些情況下白細(xì)胞總數(shù)會(huì)暫時(shí)升高,但一般不會(huì)超過(guò)正常范圍的上限。病理性原因包括感染、炎癥、組織損傷、白血病等,這些情況下白細(xì)胞總數(shù)會(huì)顯著升高,且可能伴有其他癥狀和體征。因此,選項(xiàng)D是正確的答案。11.下列哪項(xiàng),不是白喉棒狀桿菌的特性A、形態(tài)特征是有異染顆粒B、產(chǎn)生外毒素可引起心肌炎C、用抗毒素可以進(jìn)行緊急預(yù)防D、常引起口腔白斑E、只有攜帶β棒狀桿菌噬菌體的白喉棒狀桿菌才能產(chǎn)生外毒素答案:D解析:本題考查對(duì)白喉棒狀桿菌的特性的理解。根據(jù)選項(xiàng),A、B、C、E都是白喉棒狀桿菌的特性,而D是錯(cuò)誤的,因?yàn)榘缀戆魻顥U菌不會(huì)引起口腔白斑。因此,答案為D。12.上斜肌能使眼球向()方運(yùn)動(dòng)。A、上外B、下外C、上內(nèi)D、下內(nèi)答案:B解析:考生在復(fù)習(xí)四條運(yùn)動(dòng)眼球的直肌能使眼球運(yùn)動(dòng)的方向的時(shí),很容易將上斜肌和下斜肌的作用記混淆。上斜肌能使眼球向下外方運(yùn)動(dòng),下斜肌能使眼球向上外方運(yùn)動(dòng)。13.A.絕對(duì)致死劑量(LD)B.最低致死劑量(MLD)A、半數(shù)致死劑量(LD)B、最大耐受劑量(LD)C、致死劑量(LD、E、使半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡所需的劑量()答案:C解析:這道題考察的是毒理學(xué)中的概念。LD50是指半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡所需的劑量,MLD是最低致死劑量,LD是絕對(duì)致死劑量,MTD是最大耐受劑量。根據(jù)題目中的提示,我們可以列出以下對(duì)應(yīng)關(guān)系:LD50<MLD<LD<MTD而題目要求的是“致死劑量”,因此答案應(yīng)該是C,即LD。14.艾滋病病毒通過(guò)血液和血液制品傳播的概率大約是:()A、40%B、60%C、80%D、100%答案:D解析:本題考查艾滋病病毒的傳播途徑。艾滋病病毒主要通過(guò)血液、性傳播和母嬰傳播等途徑傳播,其中通過(guò)血液和血液制品傳播的概率最高,達(dá)到100%。因此,本題的正確答案為D。15.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用,錯(cuò)誤的描述是()A、阻斷大腦多巴胺受體,產(chǎn)生抗精神分裂癥作用B、阻斷紋狀體多巴胺受體,產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)C、阻斷外周M受體,產(chǎn)生口干D、阻斷外周α受體,引起直立性低血壓E、阻斷中樞M受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用答案:E解析:氯丙嗪的藥理作用主要包括以下幾個(gè)方面:-抗精神分裂癥作用:通過(guò)阻斷大腦多巴胺受體,發(fā)揮抗精神分裂癥的效果。-錐體外系反應(yīng):阻斷紋狀體多巴胺受體,可導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)。-外周作用:阻斷外周M受體,引起口干;阻斷外周α受體,導(dǎo)致直立性低血壓。而選項(xiàng)E中提到的“阻斷中樞M受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用”是錯(cuò)誤的,氯丙嗪的鎮(zhèn)靜作用主要與其阻斷中樞多巴胺受體有關(guān),而不是M受體。因此,正確答案是E。16.關(guān)于在家中預(yù)防新型冠狀病毒感染的具體措施,以下說(shuō)法不正確的是?A、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),早睡早起,提高自身免疫B、室內(nèi)多通風(fēng)換氣,并保持整潔衛(wèi)生C、將白醋放暖氣片上,消毒室內(nèi)空D、堅(jiān)持安全飲食,食用肉類和蛋類要煮熟答案:C解析:選擇C,食醋中的主要成分是乙酸,一般在食醋中的比例是6%-8%左右。可以用來(lái)熏蒸,進(jìn)行空氣消毒的是過(guò)氧乙酸,而乙酸并沒(méi)有這個(gè)作用。17.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師正在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)施行的權(quán)利之一是?A、正在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范疇內(nèi),挑選雄道的醫(yī)療、防御、保健方案B、從事醫(yī)學(xué)鉆研、學(xué)術(shù)交換,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體C、參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育D、勤奮鉆研業(yè)務(wù),更新學(xué)問(wèn),進(jìn)步專業(yè)程度答案:D解析:答案解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)努力鉆研業(yè)務(wù),不斷更新知識(shí),提高專業(yè)水平,這是醫(yī)師的重要職責(zé)和權(quán)利之一。A選項(xiàng)是醫(yī)師的職責(zé)但并非題干所強(qiáng)調(diào)的權(quán)利;B、C選項(xiàng)雖然也是醫(yī)師的相關(guān)行為,但不是直接對(duì)應(yīng)題干所問(wèn)的“權(quán)利之一”。而D選項(xiàng)明確指出了醫(yī)師在提升自身專業(yè)方面的權(quán)利,故答案為D。18.下列哪些不屬于頸淺叢屬支()A、lesseroccipitalnerveB、greatauricularnerveC、transversenerveofnerveD、supraclavicularnerveE、trochlearnerve答案:E解析:答案解析:頸淺叢的分支包括枕小神經(jīng)(lesseroccipitalnerve)、耳大神經(jīng)(greatauricularnerve)、頸橫神經(jīng)(transversenerveofnerve)和鎖骨上神經(jīng)(supraclavicularnerve)。而滑車神經(jīng)(trochlearnerve)屬于腦神經(jīng),并非頸淺叢的屬支。所以選項(xiàng)E不屬于頸淺叢屬支,答案選擇E。19.具有抗滴蟲(chóng)和抗阿米巴原蟲(chóng)作用的藥物是()。A、喹碘方B、巴龍霉素C、氯喹D、甲硝唑答案:D解析:甲硝唑既具有抗滴蟲(chóng)作用,也具有抗阿米巴原蟲(chóng)作用。20.心理咨詢的意義不包括()A、解除緊張應(yīng)激壓力的手段B、促進(jìn)健康長(zhǎng)壽C、防治心身疾病D、政治思想教育的重要手段E、心理衛(wèi)生知識(shí)的傳播途徑答案:D解析:心理咨詢的意義主要體現(xiàn)在多個(gè)方面,包括幫助個(gè)體解除緊張應(yīng)激壓力、促進(jìn)身心健康從而可能有助于長(zhǎng)壽、防治心身疾病,以及作為心理衛(wèi)生知識(shí)的傳播途徑。而政治思想教育并不屬于心理咨詢的范疇,它更多的是關(guān)注個(gè)體的思想觀念、政治立場(chǎng)等方面的教育和引導(dǎo)。因此,心理咨詢的意義不包括政治思想教育的重要手段。21.A.糖的無(wú)氧酵解A、糖的有氧氧化B、磷酸戊糖途徑C、乳酸生成反應(yīng)D、2,3-二磷酸甘油酸支路E、紅細(xì)胞中NADPH主要來(lái)自答案:C解析:糖的無(wú)氧酵解是指葡萄糖在無(wú)氧條件下分解生成乳酸并釋放出能量的過(guò)程。體內(nèi)一些特殊的組織細(xì)胞如成熟的紅細(xì)胞,由于沒(méi)有線粒體,完全依賴糖酵解供給能量,故1題選A。磷酸戊糖途徑指由6-磷酸葡萄糖開(kāi)始,經(jīng)過(guò)氧化分解后產(chǎn)生CO、無(wú)機(jī)磷酸和NADPH,中間產(chǎn)物有多種磷酸戊糖,因此稱為磷酸戊糖途徑,故2題選C。成熟紅細(xì)胞不能進(jìn)行有氧氧化,故3題選B。紅細(xì)胞中2,3-DPG是糖酵解過(guò)程的產(chǎn)物,可以與脫氧血紅蛋白結(jié)合,降低血紅蛋白與氧的親和力,故4題選A。22.下列哪種藥物屬于廣譜抗癲癇藥?()A、卡馬西平B、丙戊酸鈉C、苯巴比妥D、苯妥英鈉答案:B解析:丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥,能抑制腦內(nèi)酪氨酸的代謝,提高其濃度,從而發(fā)揮抗癲癇作用。多用于治療其他抗癲癇藥無(wú)效的各型癲癇。23.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志是()A、線粒體腫脹B、核碎裂C、胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)D、胞質(zhì)脂滴增加E、自噬泡增多答案:B解析:壞死是指機(jī)體局部組織、細(xì)胞的死亡。壞死組織、細(xì)胞的代謝停止,功能喪失,是不可恢復(fù)的病變。細(xì)胞核的變化是細(xì)胞壞死在組織學(xué)上的主要標(biāo)志,表現(xiàn)為:(1)核濃縮;(2)核碎裂;(3)核溶解。24.患者安于已適應(yīng)的角色,該出院而不愿意出院,此時(shí)患者的狀態(tài)被稱為角色行為A、減退B、缺如C、沖突D、強(qiáng)化E、異常答案:D解析:在醫(yī)學(xué)心理學(xué)中,角色行為強(qiáng)化是指患者由于適應(yīng)了病人角色,對(duì)自我能力表示懷疑、失望和憂慮,行為上表現(xiàn)出較強(qiáng)的退縮和依賴性,該出院而不愿意出院。本題中患者安于已適應(yīng)的角色,不愿意出院,正是角色行為強(qiáng)化的表現(xiàn)。25.不良反應(yīng)最小的咪唑類抗真菌藥是()。A、克霉唑B、咪康唑C、酮康唑D、氟康唑答案:D解析:作用強(qiáng)、毒性較小,且口服吸收好。26.全世界關(guān)注艾滋病患者行動(dòng)的標(biāo)志所代表的意義不包括()A、呼吁人們理解艾滋病病人B、象征著人們對(duì)艾滋病病人的關(guān)心與支持C、表達(dá)著我們已經(jīng)擁有戰(zhàn)勝艾滋病病毒的決心D、寄托者人們希望艾滋病病人能夠得以痊愈,希望緩解社會(huì)壓力答案:C解析:本題考查對(duì)全世界關(guān)注艾滋病患者行動(dòng)標(biāo)志的理解。選項(xiàng)A、B、D都是全世界關(guān)注艾滋病患者行動(dòng)標(biāo)志所代表的意義,而選項(xiàng)C表達(dá)的是我們已經(jīng)擁有戰(zhàn)勝艾滋病病毒的決心,與全世界關(guān)注艾滋病患者行動(dòng)標(biāo)志所代表的意義不符,因此選C。27.大循環(huán)起于()A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室答案:B解析:大循環(huán),也稱為體循環(huán),是指血液從左心室泵出,經(jīng)過(guò)全身各組織和器官,再回到右心房的過(guò)程。因此,大循環(huán)的起點(diǎn)是左心室。28.一中年女性,因頻發(fā)房性早搏服用普萘洛爾治療2個(gè)月余,近日感病情好轉(zhuǎn)而擅自停藥,出現(xiàn)心慌、心律失常加重,此現(xiàn)象屬于()A、副作用B、毒性作用C、停藥反應(yīng)D、繼發(fā)反應(yīng)E、后遺效應(yīng)答案:C解析:患者在使用普萘洛爾治療頻發(fā)房性早搏期間,擅自停藥后出現(xiàn)了心慌、心律失常加重的癥狀。停藥反應(yīng)是指患者長(zhǎng)期應(yīng)用某種藥物后,突然停藥或減量過(guò)快時(shí)導(dǎo)致原有疾病癥狀復(fù)發(fā)或加重的現(xiàn)象。該患者的情況符合停藥反應(yīng)的定義,因此選項(xiàng)C正確。其他選項(xiàng)如副作用、毒性作用、繼發(fā)反應(yīng)和后遺效應(yīng),均不符合該患者的臨床表現(xiàn)。29.根據(jù)汗腺的神經(jīng)支配,夏季應(yīng)盡量避免使用A、阿托品B、六甲溴銨C、十烴溴銨D、酚妥拉明E、普萘洛爾答案:A解析:阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,抑制受體節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的平滑肌與腺體活動(dòng),常有口干、眩暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)瞳孔散大、皮膚潮紅、心率加快、興奮、煩躁、譫語(yǔ)、驚厥等,若夏季使用會(huì)影響人體的散熱,使人體溫升高,故不宜在夏季使用。故選A。30.全身淋巴結(jié)腫大多見(jiàn)于A、急性化膿性扁桃體炎B、丹毒C、傷寒D、再生障礙性貧血E、傳染性單核細(xì)胞增多癥答案:E解析:全身淋巴結(jié)腫大的原因可能涉及到多種疾病和情況。針對(duì)給出的選項(xiàng),我們可以逐一進(jìn)行分析:A.急性化膿性扁桃體炎主要影響的是扁桃體,可能導(dǎo)致扁桃體腫脹和疼痛,但通常不會(huì)引起全身淋巴結(jié)腫大。B.丹毒,即網(wǎng)狀淋巴管炎,雖然與淋巴系統(tǒng)有關(guān),但其主要特征是皮膚局部出現(xiàn)片狀紅疹,并伴隨燒灼樣痛,同樣不會(huì)導(dǎo)致全身淋巴結(jié)腫大。C.傷寒是一種由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病,它可能導(dǎo)致腸系膜淋巴結(jié)的腫大,但并非全身性的淋巴結(jié)腫大。D.再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,主要表現(xiàn)為貧血、出血和感染,與全身淋巴結(jié)腫大沒(méi)有直接關(guān)聯(lián)。E.傳染性單核細(xì)胞增多癥,或稱傳單,是由EB病毒(Epstein-Barrvirus)引起的一種急性或亞急性淋巴細(xì)胞良性增生的傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽喉炎、肝脾淋巴結(jié)腫大,外周血淋巴細(xì)胞顯著增多并出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞,嗜異性凝集試驗(yàn)陽(yáng)性,感染后體內(nèi)出現(xiàn)抗EBV抗體。綜合以上分析,全身淋巴結(jié)腫大多見(jiàn)于傳染性單核細(xì)胞增多癥,因此正確答案是E。31.在自己獨(dú)處、無(wú)人監(jiān)督的情況下,按照醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的要求行事,是指()的醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)方法A、用敬B、積善C、慎獨(dú)D、反省答案:C解析:本題考查醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)方法。在自己獨(dú)處、無(wú)人監(jiān)督的情況下,按照醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的要求行事,需要具備慎獨(dú)的品質(zhì)。慎獨(dú)是指在獨(dú)處時(shí),要嚴(yán)格要求自己,自覺(jué)遵守醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,不做違反醫(yī)德的事情。因此,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A用敬、選項(xiàng)B積善、選項(xiàng)D反省都是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)方法,但不是本題的答案。32.醫(yī)生在詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)遵循的道德要求是()A、舉止熱情、態(tài)度親如兄弟B、全神貫注、語(yǔ)言得當(dāng)C、醫(yī)生在詢問(wèn)病史過(guò)程中,可以發(fā)出驚嘆、惋惜等語(yǔ)言D、主導(dǎo)談話,引導(dǎo)病人說(shuō)出自己想聽(tīng)的內(nèi)容E、反復(fù)提問(wèn),盡量使用專業(yè)性術(shù)語(yǔ)答案:B解析:醫(yī)生在詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)遵循的道德要求是舉止端莊、態(tài)度熱情;全神貫注、語(yǔ)言得當(dāng);耐心傾聽(tīng)、正確引導(dǎo)。故本題選B。33.蛋白質(zhì)變性是由于()A、蛋白質(zhì)空間構(gòu)象的破壞B、蛋白質(zhì)亞基的解聚C、輔基的脫落D、蛋白質(zhì)水解E、蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的改變答案:A解析:蛋白質(zhì)變性是指蛋白質(zhì)失去其原有的生物活性和空間構(gòu)象的過(guò)程。蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象是由其一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)和四級(jí)結(jié)構(gòu)共同決定的,因此蛋白質(zhì)變性通常是由于蛋白質(zhì)空間構(gòu)象的破壞所引起的。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B、C、D和E都不是蛋白質(zhì)變性的原因。34.對(duì)醋硝香豆素(新抗凝)的正確描述()A、維生素K拮抗劑B、口服可吸收C、二者均可D、二者均不可答案:C解析:醋硝香豆素(新抗凝)屬于維生素K拮抗劑,通過(guò)拮抗維生素K的作用來(lái)發(fā)揮抗凝效果。同時(shí),該藥物口服后可以被吸收進(jìn)入體內(nèi),發(fā)揮其藥理作用。因此,選項(xiàng)A“維生素K拮抗劑”和選項(xiàng)B“口服可吸收”均是對(duì)醋硝香豆素的正確描述,故正確答案為C“二者均可”。35.化學(xué)性肺水腫發(fā)展過(guò)程可分下列幾期,除了()A、肺水腫期B、假愈期C、恢復(fù)期D、潛伏期E、刺激期答案:B解析:答案解析:化學(xué)性肺水腫的發(fā)展過(guò)程一般分為潛伏期、刺激期、肺水腫期和恢復(fù)期。潛伏期是毒物吸入后到癥狀出現(xiàn)前的階段;刺激期表現(xiàn)為咳嗽、胸悶等;肺水腫期是癥狀較為嚴(yán)重的階段;恢復(fù)期則是癥狀逐漸減輕直至恢復(fù)。而假愈期并非化學(xué)性肺水腫發(fā)展過(guò)程中的典型分期。因此,答案選擇B。36.免疫耐受性誘導(dǎo)成功與機(jī)體哪方面因素有關(guān)()A、免疫耐受性的建立與動(dòng)物的種屬品系無(wú)關(guān)B、免疫細(xì)胞功能愈完善,愈容易形成免疫耐受性C、免疫細(xì)胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性D、只有在胚胎期才能誘導(dǎo)形成免疫耐受性E、只有在應(yīng)用免疫抑制劑條件下,才能形成免疫耐受性答案:C解析:考查要點(diǎn):免疫耐受的形成。常見(jiàn)錯(cuò)誤:選D或E。在胚胎期及應(yīng)用免疫抑制劑條件下均能誘導(dǎo)免疫耐受,只是胚胎期比較容易。所以選D或E都錯(cuò)。C最符合題意。37.左房室口周緣有()A、肺動(dòng)脈瓣B、三夾瓣C、二尖瓣D、主動(dòng)脈瓣答案:C解析:左房室口即左心房與左心室之間的開(kāi)口,其周緣附著的瓣膜是二尖瓣。二尖瓣由前尖和后尖組成,像一扇門(mén)一樣,在心臟收縮時(shí)關(guān)閉,防止血液從左心室倒流回左心房。這是心臟結(jié)構(gòu)中的基本知識(shí)點(diǎn),對(duì)于理解心臟的功能和血液流動(dòng)具有重要意義。38.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門(mén)定期編制()。A、醫(yī)療技術(shù)目錄B、并發(fā)布計(jì)劃生育技術(shù)、藥具目錄C、計(jì)劃生育技術(shù)常規(guī)D、藥具不良反應(yīng)的診治標(biāo)準(zhǔn)E、計(jì)劃生育技術(shù)說(shuō)明答案:B解析:本題考查的是計(jì)劃生育行政部門(mén)的職責(zé)。根據(jù)題干中的“定期編制”,可以推斷出答案應(yīng)該是一個(gè)定期更新的目錄或說(shuō)明。選項(xiàng)中只有B符合這個(gè)條件,因?yàn)橛?jì)劃生育技術(shù)、藥具目錄需要定期更新,以適應(yīng)新的技術(shù)和藥品的出現(xiàn)。因此,本題的正確答案是B。其他選項(xiàng)與計(jì)劃生育行政部門(mén)的職責(zé)不符。39.頸叢正確的是A、位于中斜角肌起端的后方B、位于胸鎖乳突肌下部的深面C、只有感覺(jué)神經(jīng)D、只有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)E、由1~4頸神經(jīng)前支組成答案:E解析:頸叢是由第1至4頸神經(jīng)前支相互交織構(gòu)成的神經(jīng)叢,位于胸鎖乳突肌上部的深面。頸叢不僅包含感覺(jué)神經(jīng),還包含運(yùn)動(dòng)神經(jīng),因此選項(xiàng)C和D都是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)A和B描述的位置不正確,頸叢并不位于中斜角肌起端的后方或胸鎖乳突肌下部的深面。選項(xiàng)E準(zhǔn)確描述了頸叢的組成,即由第1至4頸神經(jīng)前支組成,這是頸叢的基本特征。40.觀察主動(dòng)脈弓全貌的最佳投照位置是A、左前斜位B、右前斜位C、后前立位D、床邊臥位E、左側(cè)位答案:A解析:觀察主動(dòng)脈弓全貌的最佳投照位置通常是通過(guò)放射學(xué)檢查來(lái)確定的,特別是在X射線或CT掃描中。主動(dòng)脈弓是從左心室出發(fā),經(jīng)過(guò)胸部的彎曲結(jié)構(gòu),最終分支成多個(gè)血管供應(yīng)全身。為了清晰地看到主動(dòng)脈弓的全貌,需要選擇一個(gè)能充分展示其形態(tài)和結(jié)構(gòu)的投照位置。左前斜位投照時(shí),患者向左傾斜,從右側(cè)向左側(cè)進(jìn)行投照。這個(gè)角度能夠很好地展示主動(dòng)脈弓從起始到分支的整個(gè)過(guò)程,減少其他結(jié)構(gòu)的重疊,使主動(dòng)脈弓的全貌清晰可見(jiàn)。其他選項(xiàng)如右前斜位、后前立位、床邊臥位和左側(cè)位,雖然都是放射學(xué)檢查中常用的投照位置,但它們對(duì)于展示主動(dòng)脈弓全貌的效果不如左前斜位明顯。因此,觀察主動(dòng)脈弓全貌的最佳投照位置是左前斜位,即選項(xiàng)A。41.根據(jù)求醫(yī)的決定權(quán),可將求醫(yī)行為分成A、主動(dòng)型、參與型、強(qiáng)制型B、主動(dòng)型、指導(dǎo)型、合作型C、主動(dòng)型、被動(dòng)型、強(qiáng)制型D、參與型、指導(dǎo)型、合作型E、參與型、被動(dòng)型、強(qiáng)制型答案:C解析:本題考查求醫(yī)行為的分類。根據(jù)題干中的“求醫(yī)的決定權(quán)”,可以將求醫(yī)行為分為主動(dòng)型、被動(dòng)型和強(qiáng)制型。其中,主動(dòng)型是指患者自主選擇醫(yī)療服務(wù)的行為;被動(dòng)型是指患者在醫(yī)療服務(wù)中被動(dòng)接受醫(yī)生的治療;強(qiáng)制型是指患者在法律或其他強(qiáng)制力的作用下接受醫(yī)療服務(wù)。因此,選項(xiàng)A中的“參與型”和“強(qiáng)制型”不符合求醫(yī)行為的分類;選項(xiàng)B中的“指導(dǎo)型”也不符合;選項(xiàng)D中的“參與型”符合,但缺少“被動(dòng)型”;選項(xiàng)E中的“參與型”和“強(qiáng)制型”也不符合。綜上所述,正確答案為C,即主動(dòng)型、被動(dòng)型、強(qiáng)制型。42.氯丙嗪引起的不良反應(yīng)口干、便秘、心動(dòng)過(guò)速等是由于()A、阻斷中樞多巴胺受體B、阻斷外周多巴胺受體C、阻斷外周α受體D、阻斷外周M受體E、阻斷外周β受體答案:D解析:氯丙嗪是一種抗精神病藥物,其主要作用是阻斷多巴胺D2受體,從而減少多巴胺的神經(jīng)遞質(zhì)作用。但同時(shí),氯丙嗪也會(huì)阻斷外周M受體,導(dǎo)致口干、便秘等不良反應(yīng)。因此,本題答案為D。阻斷中樞多巴胺受體會(huì)導(dǎo)致精神癥狀的改善,但不會(huì)引起口干、便秘等不良反應(yīng);阻斷外周α受體和β受體會(huì)導(dǎo)致血壓下降和心率減慢,與氯丙嗪的不良反應(yīng)不符。43.下述哪種提法是正確的A、可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱B、治療嚴(yán)重的嗎啡戒斷癥要用納洛酮C、嗎啡溶液點(diǎn)眼會(huì)形成針尖樣瞳孔D、可待因常作為解痙藥使用E、噴他佐辛的身體依賴強(qiáng)度類似哌替啶答案:A解析:A選項(xiàng)正確。可待因是一種鎮(zhèn)痛藥,也具有一定的鎮(zhèn)咳作用,但其鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。治療嗎啡戒斷癥的藥物是甲基納洛酮或潑尼松龍等,而不是納洛酮。C選項(xiàng)正確。嗎啡溶液點(diǎn)眼后,由于嗎啡可以通過(guò)血腦屏障,進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),刺激瞳孔收縮肌,導(dǎo)致瞳孔收縮,呈現(xiàn)出針尖樣瞳孔。D選項(xiàng)正確??纱虺S糜诮獐d,如治療胃腸道痙攣、子宮痙攣等。E選項(xiàng)錯(cuò)誤。噴他佐辛的身體依賴強(qiáng)度比哌替啶弱。44.肋脊點(diǎn)和肋腰點(diǎn)壓痛可見(jiàn)于A、膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、尿道炎D、輸尿管結(jié)石E、輸卵管炎答案:B解析:本題考查的是肋脊點(diǎn)和肋腰點(diǎn)壓痛的病因。肋脊點(diǎn)和肋腰點(diǎn)是人體后側(cè)的兩個(gè)特定部位,分別位于第12肋骨和髂嵴之間的肋脊肌和腰方肌處。這兩個(gè)部位的壓痛常常與腎臟疾病有關(guān)。選項(xiàng)A、C、E均與腎臟疾病無(wú)關(guān),排除。選項(xiàng)D中的輸尿管結(jié)石可以引起腎絞痛,但肋脊點(diǎn)和肋腰點(diǎn)壓痛并非結(jié)石的典型表現(xiàn),因此也排除。綜上,本題的正確答案為B,即急性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎是一種常見(jiàn)的腎臟疾病,常伴有腎區(qū)疼痛和肋脊點(diǎn)、肋腰點(diǎn)壓痛等癥狀。45.下列哪項(xiàng)不屬于苯妥英鈉的臨床用途()A、癲癇小發(fā)作B、癲癇大發(fā)作C、癲癇局限性發(fā)作D、快速型心律失常E、中樞疼痛綜合征答案:A解析:苯妥英鈉是一種抗癲癇藥,對(duì)癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作均有效,但對(duì)小發(fā)作無(wú)效,有時(shí)甚至使病情惡化。此外,苯妥英鈉還可用于治療三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛等中樞性疼痛綜合征,以及快速型心律失常。因此,正確答案是A。46.A.清蛋白A、α球蛋白B、α球蛋白C、γ球蛋白D、β球蛋白E、不屬于糖蛋白的蛋白質(zhì)是答案:A解析:糖蛋白是一種含有寡糖鏈的蛋白質(zhì),其中的糖鏈通常是通過(guò)共價(jià)鍵與蛋白質(zhì)部分連接。在給出的選項(xiàng)中,需要找出不屬于糖蛋白的蛋白質(zhì)。α1球蛋白、α2球蛋白、γ球蛋白、β球蛋白均屬于糖蛋白的類別。而清蛋白,也稱為白蛋白,并不屬于糖蛋白,它是一種血漿中的主要蛋白質(zhì),負(fù)責(zé)維持血漿滲透壓和運(yùn)輸物質(zhì)等功能。因此,正確答案是A,即清蛋白是不屬于糖蛋白的蛋白質(zhì)。47.關(guān)于酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的敘述,下列錯(cuò)誤的是()。A、抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合B、增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速度C、當(dāng)抑制劑存在時(shí)Km值變大D、抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶的底物結(jié)合部位答案:B解析:酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑是指與酶的底物結(jié)構(gòu)相似,可以與底物競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合酶的活性中心,從而抑制酶的活性。根據(jù)酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的特點(diǎn),對(duì)選項(xiàng)進(jìn)行分析:-選項(xiàng)A:抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合,這是競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的特點(diǎn)之一,所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B:競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的作用是與底物競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合酶的活性中心,當(dāng)增加底物濃度時(shí),可以使更多的底物與酶結(jié)合,從而克服抑制劑的抑制作用,達(dá)到最大反應(yīng)速度,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:Km值是酶與底物親和力的指標(biāo),當(dāng)存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑時(shí),酶與底物的親和力下降,Km值變大,所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D:競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶的底物結(jié)合部位,這是競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的作用機(jī)制,所以該選項(xiàng)正確。綜上所述,正確答案是選項(xiàng)B。48.A.維生素BA、維生素BB、維生素BC、泛酸D、維生素PPE、TPP中所含的維生素是答案:A解析:根據(jù)題目和選項(xiàng),正確答案是A.維生素B1。維生素B1,也稱為硫胺素,是一種重要的B族維生素,參與能量代謝過(guò)程,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和心臟功能有重要作用。其他選項(xiàng)中的維生素有不同的功能和來(lái)源,但不符合題目中提到的維生素B1。49.伯氨喹()A、控制瘧疾癥狀B、控制復(fù)發(fā)和傳播C、二者均可D、二者均不可答案:A解析:伯氨喹是一種抗瘧疾藥物,其主要作用是控制瘧疾癥狀,而非控制復(fù)發(fā)和傳播。50.氣體擴(kuò)散速率與下列各因素的關(guān)系是A、與體擴(kuò)散面積呈反變關(guān)系B、與氣體擴(kuò)散距離呈正變關(guān)系C、與氣體分壓差呈正變關(guān)系D、與氣體溶解度呈反變關(guān)系E、與氣體分子量平方根呈正變關(guān)系答案:C解析:氣體擴(kuò)散速率指的是氣體分子在單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)單位面積的數(shù)量,與氣體分壓差成正比,即氣體分壓差越大,氣體擴(kuò)散速率越快。因此,選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A、B、D、E與氣體擴(kuò)散速率的關(guān)系不符合實(shí)際情況。51.持續(xù)應(yīng)用中到大劑量的苯二氮卓類引起的下列現(xiàn)象中有一項(xiàng)是錯(cuò)的A、精細(xì)操作受影響B(tài)、持續(xù)應(yīng)用效果會(huì)減弱C、長(zhǎng)期應(yīng)用突??烧T發(fā)癲癇病人驚厥D、長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)使體重增加E、加重乙醇的中樞抑制反應(yīng)答案:D解析:本題考查對(duì)苯二氮卓類藥物的了解。苯二氮卓類藥物是一類常用的鎮(zhèn)靜催眠藥,常用于治療失眠、焦慮等癥狀。但是,長(zhǎng)期應(yīng)用苯二氮卓類藥物會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng),如精細(xì)操作受影響、持續(xù)應(yīng)用效果會(huì)減弱、長(zhǎng)期應(yīng)用突停可誘發(fā)癲癇病人驚厥、加重乙醇的中樞抑制反應(yīng)等。而選項(xiàng)D中提到的“長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)使體重增加”并非苯二氮卓類藥物的常見(jiàn)不良反應(yīng),因此選D。52.外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子是()。A、因子ⅫB、因子ⅤC、因子ⅢD、Ca2+答案:C解析:外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子--因子Ⅲ,內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)因子--因子Ⅻ。故選C。53.中樞性嘔吐的常見(jiàn)病因是A、急性膽囊炎B、腦出血C、膽石癥D、急性胰腺炎E、腸梗阻答案:B解析:中樞性嘔吐是指由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或損傷引起的嘔吐。腦出血是一種常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,當(dāng)腦部血管破裂出血時(shí),血液會(huì)壓迫周圍的腦組織,導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓升高。這些變化可能會(huì)刺激嘔吐中樞,引起嘔吐。其他選項(xiàng)中的急性膽囊炎、膽石癥、急性胰腺炎和腸梗阻通常與腹部疾病相關(guān),它們可能導(dǎo)致外周性嘔吐,而不是中樞性嘔吐。因此,選項(xiàng)B腦出血是中樞性嘔吐的常見(jiàn)病因。54.下述哪一項(xiàng)不是A型行為特征()A、對(duì)環(huán)境強(qiáng)烈不滿B、脾氣急躁C、對(duì)人有敵意D、時(shí)間緊迫感E、爭(zhēng)強(qiáng)好勝答案:A解析:A型行為特征主要包括具有較強(qiáng)的時(shí)間緊迫感、爭(zhēng)強(qiáng)好勝、脾氣急躁、對(duì)人有敵意等。而對(duì)環(huán)境強(qiáng)烈不滿并不屬于典型的A型行為特征的核心表現(xiàn)。所以答案選A。55.急性亞硝酸鹽食物中毒的解毒藥物是A、小劑量美藍(lán)B、二巰基丙醇C、亞硝酸異戊酯D、硫代硫酸鈉E、依地酸二鈉鈣答案:A解析:本題考查急性亞硝酸鹽食物中毒的解毒藥物。亞硝酸鹽是一種常見(jiàn)的食品添加劑,過(guò)量攝入會(huì)引起急性中毒,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。解毒藥物主要有小劑量美藍(lán)和二巰基丙醇。其中,小劑量美藍(lán)是一種還原劑,能夠還原亞硝酸鹽為亞硝酸,從而減輕中毒癥狀。因此,本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中,亞硝酸異戊酯是一種亞硝酸鹽類似物,不具有解毒作用;硫代硫酸鈉和依地酸二鈉鈣也不是解毒藥物。56.與岡崎片段的概念有關(guān)的是()A、半保留復(fù)制B、重組修復(fù)C、半不連續(xù)復(fù)制D、前導(dǎo)鏈E、逆轉(zhuǎn)錄答案:C解析:岡崎片段特指在DNA復(fù)制過(guò)程中,滯后鏈上不連續(xù)合成的DNA片段。由于DNA的兩條鏈?zhǔn)欠聪蚱叫械?,且DNA聚合酶只能沿著5'→3'方向合成,因此在復(fù)制時(shí),一條鏈(前導(dǎo)鏈)可以連續(xù)合成,而另一條鏈(滯后鏈)則只能分段合成,形成多個(gè)岡崎片段。這些片段最終會(huì)被連接酶連接成一條完整的鏈。因此,岡崎片段與半不連續(xù)復(fù)制密切相關(guān)。57.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò):A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天答案:B解析:根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。因此,本題的正確答案為B。58.Na+通過(guò)離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程屬于A、單純擴(kuò)散B、易化擴(kuò)散C、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D、出胞作用E、入胞作用答案:B解析:Na+通過(guò)離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程屬于易化擴(kuò)散。離子通道是一種膜蛋白,具有高度選擇性和通透性,能夠使特定離子沿濃度梯度自由通過(guò)。易化擴(kuò)散是指離子通道通過(guò)改變通道的開(kāi)放狀態(tài),使離子沿濃度梯度自由通過(guò)的過(guò)程。因此,Na+通過(guò)離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程屬于易化擴(kuò)散。選項(xiàng)A單純擴(kuò)散是指物質(zhì)沿濃度梯度自由通過(guò)膜,不需要膜蛋白參與;選項(xiàng)C主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指物質(zhì)沿濃度梯度相反的方向通過(guò)膜,需要耗費(fèi)能量;選項(xiàng)D和選項(xiàng)E分別是指物質(zhì)從細(xì)胞內(nèi)向外移動(dòng)和從細(xì)胞外向內(nèi)移動(dòng)的過(guò)程,與Na+通過(guò)離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程無(wú)關(guān)。因此,答案為B。59.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病()、()制度,對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。A、隔離、消毒B、預(yù)檢、分診C、分類、隔離D、定點(diǎn)、隔離答案:B解析:本題考查醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度。根據(jù)題干中的“對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診”,可以確定答案為B。選項(xiàng)A中的消毒是針對(duì)環(huán)境和物品的,不是針對(duì)病人的;選項(xiàng)C中的分類不夠準(zhǔn)確,應(yīng)當(dāng)是預(yù)檢;選項(xiàng)D中的定點(diǎn)不是本題考查的內(nèi)容。因此,本題答案為B。60.下面哪一組藥是都不能通過(guò)血腦屏障的A、苯妥英,利血平B、苯妥英,胍乙啶C、胍乙啶,利血平D、胍乙啶,乙酰膽堿E、利血平,乙酰膽堿答案:D解析:血腦屏障是指由腦血管內(nèi)皮細(xì)胞和星形膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成的屏障,能夠阻止大多數(shù)藥物和其他物質(zhì)進(jìn)入腦組織。因此,不能通過(guò)血腦屏障的藥物通常不能治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。A選項(xiàng)中,苯妥英和利血平都是可以通過(guò)血腦屏障的藥物,因此不是正確答案。B選項(xiàng)中,苯妥英不能通過(guò)血腦屏障,而胍乙啶也不能通過(guò)血腦屏障,因此這組藥物都不能通過(guò)血腦屏障,是正確答案。C選項(xiàng)中,胍乙啶不能通過(guò)血腦屏障,但利血平可以通過(guò)血腦屏障,因此不是正確答案。D選項(xiàng)中,胍乙啶不能通過(guò)血腦屏障,而乙酰膽堿也不能通過(guò)血腦屏障,因此這組藥物都不能通過(guò)血腦屏障,是正確答案。E選項(xiàng)中,利血平可以通過(guò)血腦屏障,而乙酰膽堿不能通過(guò)血腦屏障,因此不是正確答案。綜上所述,正確答案是D。61.在下列各項(xiàng)中,能反映醫(yī)學(xué)本質(zhì)特征的是A、人才B、技術(shù)C、設(shè)備D、管理E、道德答案:E解析:考點(diǎn):醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是研究醫(yī)學(xué)道德的科學(xué),是認(rèn)識(shí)、解決醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中人們之間、醫(yī)學(xué)與社會(huì)之間倫理道德關(guān)系的科學(xué)。故選E。62.一次給藥后,經(jīng)幾個(gè)t1/2,可消除約95%()。A、2-3個(gè)B、4-5個(gè)C、6-8個(gè)D、9-11個(gè)E、以上都不對(duì)答案:B解析:答案解析:藥物在體內(nèi)經(jīng)過(guò)一定數(shù)量的半衰期后,剩余藥量逐漸減少。經(jīng)過(guò)一個(gè)半衰期,剩余藥量約為50%;經(jīng)過(guò)兩個(gè)半衰期,剩余藥量約為25%;經(jīng)過(guò)三個(gè)半衰期,剩余藥量約為12.5%;經(jīng)過(guò)四個(gè)半衰期,剩余藥量約為6.25%;經(jīng)過(guò)五個(gè)半衰期,剩余藥量約為3.125%。所以,約經(jīng)過(guò)4-5個(gè)半衰期可消除約95%的藥物。因此,選項(xiàng)B是正確的答案。63.心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的禁忌證是A、冠心病預(yù)后評(píng)估B、冠心病嚴(yán)重程度判斷C、冠脈搭橋術(shù)效果評(píng)估D、心功能狀況評(píng)估E、不穩(wěn)定型心絞痛的心功能評(píng)估答案:E解析:不穩(wěn)定型心絞痛患者病情不穩(wěn)定,進(jìn)行心電圖負(fù)荷試驗(yàn)可能誘發(fā)嚴(yán)重的心臟事件,如急性心肌梗死等,存在較大風(fēng)險(xiǎn),故為禁忌證。而其他選項(xiàng),冠心病預(yù)后評(píng)估、嚴(yán)重程度判斷、冠脈搭橋術(shù)效果評(píng)估、心功能狀況評(píng)估等,在病情相對(duì)穩(wěn)定時(shí)可根據(jù)具體情況選擇進(jìn)行心電圖負(fù)荷試驗(yàn)。所以答案為E。64.對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中不傷害原則的正確理解是A、避免精神傷害B、避免技術(shù)傷害C、避免責(zé)任傷害D、避免任何傷害答案:D解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的不傷害原則是指醫(yī)生在治療病人時(shí)應(yīng)盡可能避免對(duì)病人造成任何傷害。這個(gè)原則是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中最基本的原則之一,也是醫(yī)生職業(yè)道德的核心之一。選項(xiàng)A、B、C都是不傷害原則的具體表現(xiàn),但都不是不傷害原則的正確理解。因?yàn)椴粋υ瓌t的正確理解是避免任何傷害,而不是只避免某一種或某幾種傷害。因此,本題的正確答案是D。65.生長(zhǎng)激素作用的主要靶腺(組織)是()。A、腎臟B、骨骼C、肝臟D、甲狀腺答案:B解析:生長(zhǎng)激素是由垂體前葉分泌的一種蛋白質(zhì)激素,它的主要作用是促進(jìn)骨骼和軟組織的生長(zhǎng)發(fā)育。因此,生長(zhǎng)激素的主要靶腺或靶組織是骨骼和軟組織,而不是腎臟、肝臟或甲狀腺。選項(xiàng)A、C、D都不正確,正確答案是B。66.受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)是()。A、能與受體結(jié)合B、與藥物的構(gòu)象可以發(fā)生改變以相互適應(yīng)C、與受體有親和力內(nèi)在活性D、有很強(qiáng)的內(nèi)在活性E、必須占領(lǐng)全部受體答案:C解析:受體激動(dòng)劑是一類能與受體結(jié)合并產(chǎn)生特定生理效應(yīng)的藥物。其特點(diǎn)在于它們不僅與受體有較強(qiáng)的親和力,能夠緊密結(jié)合,還具有內(nèi)在活性,即能夠引發(fā)受體介導(dǎo)的生理反應(yīng)。這一特性使得受體激動(dòng)劑在藥物作用中發(fā)揮關(guān)鍵作用。67.女40歲,兩天來(lái)因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠藥氯氮卓B20mg,突然出現(xiàn)喘息,注射腎上腺素?zé)o效,查以往無(wú)哮喘史,應(yīng)首先考慮哪種處理A、應(yīng)用麻黃素B、應(yīng)用異丙腎上腺素C、應(yīng)用苯海拉明D、停用阿司匹林E、停用氯氮卓答案:B解析:患者中年女性,因肩周痛服用阿司匹林和氯氮卓后出現(xiàn)喘息癥狀,且注射腎上腺素?zé)o效??紤]到阿司匹林可能引起哮喘樣反應(yīng),特別是在既往無(wú)哮喘史的患者中,這種反應(yīng)更為罕見(jiàn)且可能嚴(yán)重。同時(shí),氯氮卓作為安眠藥,其副作用中并不直接包括引發(fā)喘息。在注射腎上腺素?zé)o效的情況下,應(yīng)首先考慮使用異丙腎上腺素進(jìn)行處理。異丙腎上腺素具有擴(kuò)張支氣管的作用,可用于治療由藥物等引起的支氣管痙攣導(dǎo)致的喘息。因此,選項(xiàng)B“應(yīng)用異丙腎上腺素”是合適的處理措施。68.患者,男性,40歲,慢性腎炎合并膽囊炎宜用A、四環(huán)素B、頭孢唑啉C、多西環(huán)素D、慶大霉素E、多黏菌素答案:C解析:本題考查對(duì)慢性腎炎合并膽囊炎的治療藥物選擇的理解。慢性腎炎合并膽囊炎屬于復(fù)雜的疾病,治療藥物的選擇需要考慮到患者的腎功能和膽囊炎的病情。四環(huán)素和多黏菌素都不適合患者使用,因?yàn)樗沫h(huán)素會(huì)對(duì)腎臟造成損害,多黏菌素會(huì)對(duì)膽囊炎的治療效果不佳。頭孢唑啉和慶大霉素也不是最佳選擇,因?yàn)轭^孢唑啉對(duì)腎臟的影響較大,慶大霉素對(duì)膽囊炎的治療效果不佳。因此,最佳選擇是多西環(huán)素,它對(duì)腎臟和膽囊炎的治療效果都較好。因此,答案為C。69.嚴(yán)重肝病時(shí),不會(huì)出現(xiàn)A、抗利尿激素減少B、尿素合成減少C、酮體合成減少D、雌激素水平增高E、醛固酮合成增加答案:A解析:酮體和尿素主要在肝臟合成,因此當(dāng)嚴(yán)重肝病肝功能減退時(shí),酮體和尿素的合成均減少。雌激素、醛固酮、抗利尿激素等都在肝臟代謝失活,故肝病時(shí),這些激素的水平會(huì)增高。70.刺激性強(qiáng)、滲透壓高的溶液常采用的給藥途徑是()。A、肌肉注射B、氣霧吸入C、口服給藥D、靜脈給藥E、皮下注射答案:D解析:靜脈給藥可直接進(jìn)入血液循環(huán),起效迅速,適用于刺激性強(qiáng)、滲透壓高的溶液,可避免對(duì)局部組織的刺激和損傷。而肌肉注射、皮下注射刺激性較強(qiáng),容易引起疼痛和組織損傷;氣霧吸入主要用于呼吸道疾病的治療;口服給藥則可能受到胃腸道環(huán)境的影響,藥物吸收不穩(wěn)定。因此,正確答案是D。71.維持蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的主要因素是A、范德華力B、離子鍵C、疏水鍵D、二硫鍵E、氫鍵答案:E解析:最基本的二級(jí)結(jié)構(gòu)類型有α-螺旋結(jié)構(gòu)和β-折疊結(jié)構(gòu)。β-折疊使多肽鏈形成片層結(jié)構(gòu),肽鏈間的肽鍵和亞氨基氫形成氫鍵從而穩(wěn)固β-折疊結(jié)構(gòu)。二硫鍵的位置屬于一級(jí)結(jié)構(gòu)范疇。72.不屬于廣譜抗心律失常的是()A、奎尼丁B、氟卡尼C、胺碘酮D、利多卡因E、普羅帕酮答案:D解析:廣譜抗心律失常藥是指能夠治療多種類型心律失常的藥物??岫 ⒎?、胺碘酮以及普羅帕酮均屬于廣譜抗心律失常藥,它們能夠針對(duì)多種心律失常情況發(fā)揮治療作用。而利多卡因主要用于治療室性心律失常,如心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)、急性心肌梗死或強(qiáng)心苷中毒所致的室性心動(dòng)過(guò)速或心室纖顫,并不具備廣譜抗心律失常的特性。因此,選項(xiàng)D利多卡因是不屬于廣譜抗心律失常的藥物。73.旋前圓肌()A、位于前臂前面的最內(nèi)側(cè)B、構(gòu)成肘窩的內(nèi)側(cè)界C、起于肱骨外上髁D、止于尺骨E、除可旋前外還可屈橈腕關(guān)節(jié)答案:B解析:本題考查的是旋前圓肌的位置和作用。旋前圓肌是一塊位于上臂的肌肉,起于肱骨外上髁,止于尺骨,并且除了可以旋前外還可以屈橈腕關(guān)節(jié)。因此,選項(xiàng)A和C是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)D是正確的,但不足以回答問(wèn)題。選項(xiàng)B是正確的,因?yàn)樾皥A肌構(gòu)成了肘窩的內(nèi)側(cè)界。選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的,因?yàn)樾皥A肌只能屈橈腕關(guān)節(jié),不能伸展。因此,本題的正確答案是B。74.在單位分壓差下,每分鐘通過(guò)呼吸膜擴(kuò)散的某種氣體的毫升數(shù)稱為A、肺擴(kuò)散能力B、肺擴(kuò)散容量C、呼吸膜通透性D、肺擴(kuò)散指數(shù)E、肺通氣/血流比答案:B解析:本題考察的是呼吸生理學(xué)中的肺功能指標(biāo)。根據(jù)題干中的描述,我們可以知道這種氣體是通過(guò)呼吸膜擴(kuò)散的,因此選項(xiàng)A、C、D、E都與此不符。而肺擴(kuò)散容量是指在單位時(shí)間內(nèi),單位分壓差下通過(guò)呼吸膜擴(kuò)散的氣體量,因此選項(xiàng)B是正確答案。75.能促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)熱的最重要的激素是:A、胰島素B、腎上腺素C、生長(zhǎng)激素D、甲狀腺激素E、腎上腺皮質(zhì)激素答案:D解析:本題考查的是激素對(duì)機(jī)體產(chǎn)熱的影響。甲狀腺激素是能夠促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)熱的重要激素,它能夠增加基礎(chǔ)代謝率,促進(jìn)脂肪分解和糖原分解,從而產(chǎn)生熱量。其他選項(xiàng)中,胰島素主要調(diào)節(jié)血糖水平,腎上腺素和腎上腺皮質(zhì)激素主要參與應(yīng)激反應(yīng),生長(zhǎng)激素則主要促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。因此,答案為D。76.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件應(yīng)當(dāng)定期()。A、買(mǎi)賣(mài)B、出租C、出借D、校驗(yàn)E、檢查答案:D解析:本題考查計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件的定期校驗(yàn)。根據(jù)常識(shí)和相關(guān)法律法規(guī),計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行校驗(yàn),以確保其合法有效。因此,本題的正確答案為D。選項(xiàng)A、B、C、E均與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件的定期校驗(yàn)無(wú)關(guān),是干擾項(xiàng)。77.豎脊肌()A、是背部強(qiáng)大的屈肌B、位于背部的淺層C、收縮時(shí)使脊柱后伸和仰頭D、為全身最大的闊肌E、僅連于相鄰椎骨之間答案:C解析:本題考查的是豎脊肌的作用。豎脊肌位于背部深層,由頸椎至骶骨椎體棘突上起,分為三部分:頸部豎脊肌、胸部豎脊肌和腰部豎脊肌。豎脊肌的主要作用是使脊柱后伸和仰頭,因此選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,因?yàn)樨Q脊肌是背部的伸肌,不是屈?。贿x項(xiàng)B錯(cuò)誤,因?yàn)樨Q脊肌位于背部深層,不是淺層;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,因?yàn)殚熂∈羌绮康募∪?,不是豎脊肌;選項(xiàng)E錯(cuò)誤,因?yàn)樨Q脊肌不僅連于相鄰椎骨之間,還與肋骨和胸骨相連。因此,本題的正確答案是C。78.分布舌的神經(jīng)有()A、面神經(jīng)軀體運(yùn)動(dòng)纖維B、三叉神經(jīng)軀體運(yùn)動(dòng)纖維C、舌咽神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維D、舌下神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維E、鼓索內(nèi)臟感覺(jué)纖維答案:E解析:舌的神經(jīng)支配較為復(fù)雜,包括多種神經(jīng)成分。其中,鼓索內(nèi)臟感覺(jué)纖維是分布于舌的重要神經(jīng)之一,主要負(fù)責(zé)舌前2/3部分的味覺(jué)功能。面神經(jīng)軀體運(yùn)動(dòng)纖維主要支配面部表情肌,與舌的神經(jīng)支配無(wú)關(guān)。三叉神經(jīng)軀體運(yùn)動(dòng)纖維主要支配咀嚼肌和鼓膜張肌,同樣不支配舌。舌咽神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維主要支配莖突咽肌、腮腺體、部分味蕾和收集來(lái)自耳部后部的感覺(jué),雖然與舌有關(guān)聯(lián),但并非主要支配舌的神經(jīng)。舌下神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維則主要支配舌肌,使舌能進(jìn)行精細(xì)的活動(dòng),但題干中詢問(wèn)的是“分布舌的神經(jīng)”,而舌下神經(jīng)雖與舌有關(guān),但此處強(qiáng)調(diào)的是其內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)功能,并非直接描述其分布于舌,而鼓索內(nèi)臟感覺(jué)纖維則直接描述了其分布于舌并負(fù)責(zé)味覺(jué),因此更為貼切。綜上所述,分布舌的神經(jīng)有鼓索內(nèi)臟感覺(jué)纖維,即選項(xiàng)E。79.職業(yè)性中暑根據(jù)的發(fā)病機(jī)制可分為下列類型,除外()A、日射病B、熱痙攣C、熱射病D、熱適應(yīng)E、熱衰竭答案:D解析:中暑是指在高溫和熱輻射的長(zhǎng)時(shí)間作用下,機(jī)體體溫調(diào)節(jié)障礙,水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。職業(yè)性中暑根據(jù)發(fā)病機(jī)制可分為以下幾種類型:-熱射病:是中暑最嚴(yán)重的一種類型,由于人體在高溫環(huán)境下散熱受阻,導(dǎo)致體溫急劇升高,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。-熱痙攣:由于大量出汗導(dǎo)致體內(nèi)鹽分丟失過(guò)多,引起肌肉痙攣。-熱衰竭:由于高溫環(huán)境下人體大量出汗,導(dǎo)致血容量不足,引起休克。-日射?。河捎谔?yáng)輻射導(dǎo)致頭部溫度升高,引起頭痛、頭暈、惡心等癥狀。而熱適應(yīng)是指人體在長(zhǎng)期高溫環(huán)境下逐漸形成的一種適應(yīng)性反應(yīng),表現(xiàn)為體溫調(diào)節(jié)能力增強(qiáng)、出汗增多等,不屬于職業(yè)性中暑的類型。綜上所述,正確答案為D。80.下列概念中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)是將有限的人力、財(cái)力用于解決醫(yī)院感染的關(guān)鍵同題B、醫(yī)院感染的現(xiàn)患率高于同期的感染發(fā)生率C、醫(yī)院感染漏報(bào)率的調(diào)查目的是對(duì)感染率監(jiān)測(cè)質(zhì)量的評(píng)估D、醫(yī)院感染與傳染病相同的是培養(yǎng)出細(xì)菌即能確診E、全面綜合性監(jiān)澍可獲得醫(yī)院感染本底感染率答案:D解析:以下是對(duì)每個(gè)選項(xiàng)的具體分析:-選項(xiàng)A:目標(biāo)性監(jiān)測(cè)是指針對(duì)特定問(wèn)題或目標(biāo)進(jìn)行的監(jiān)測(cè),通過(guò)集中資源和精力,可以更有效地解決關(guān)鍵問(wèn)題。這個(gè)概念是正確的。-選項(xiàng)B:現(xiàn)患率是指在某一特定時(shí)間點(diǎn),醫(yī)院內(nèi)感染病例的實(shí)際發(fā)生率;而感染發(fā)生率是指在一定時(shí)間內(nèi)新發(fā)生的感染病例數(shù)。通常情況下,現(xiàn)患率會(huì)高于同期的感染發(fā)生率。這是因?yàn)楝F(xiàn)患率包括了過(guò)去一段時(shí)間內(nèi)已經(jīng)存在的感染病例,而感染發(fā)生率只關(guān)注新發(fā)生的病例。這是醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中常見(jiàn)的概念,所以該選項(xiàng)是正確的。-選項(xiàng)C:漏報(bào)率是指實(shí)際發(fā)生的感染病例中未被報(bào)告或記錄的比例。通過(guò)調(diào)查漏報(bào)率,可以評(píng)估感染率監(jiān)測(cè)的質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)可能存在的問(wèn)題并進(jìn)行改進(jìn)。這也是感染監(jiān)測(cè)中的重要指標(biāo)之一。該選項(xiàng)的概念正確。-選項(xiàng)D:雖然醫(yī)院感染和傳染病都可能涉及到細(xì)菌感染,但確診醫(yī)院感染需要綜合考慮臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等多個(gè)因素,而不僅僅是培養(yǎng)出細(xì)菌。傳染病的確診通常需要遵循特定的診斷標(biāo)準(zhǔn)和程序。因此,這個(gè)選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。-選項(xiàng)E:全面綜合性監(jiān)測(cè)是對(duì)醫(yī)院感染的各個(gè)方面進(jìn)行系統(tǒng)的監(jiān)測(cè),包括感染的發(fā)生率、病原體、危險(xiǎn)因素等。通過(guò)全面綜合性監(jiān)測(cè),可以了解醫(yī)院感染的整體情況,獲得本底感染率等重要信息。這是感染監(jiān)測(cè)的一種常見(jiàn)方法。該選項(xiàng)的概念正確。綜上所述,選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的,正確答案是D。81.A.消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)A、骨骼牙齒B、骨骼泌尿系統(tǒng)、C、神經(jīng)系統(tǒng)消化系統(tǒng)血液系統(tǒng)D、造血系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)E、慢性鉛中毒主要損害()答案:D解析:本題考查的是人體各系統(tǒng)的基本知識(shí)。選項(xiàng)A中的骨骼和牙齒屬于人體骨骼系統(tǒng);選項(xiàng)B中的骨骼和泌尿系統(tǒng)屬于人體泌尿系統(tǒng)和骨骼系統(tǒng);選項(xiàng)C中的神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和血液系統(tǒng)屬于人體神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和血液系統(tǒng);選項(xiàng)D中的造血系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)屬于人體造血系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng);選項(xiàng)E中的慢性鉛中毒主要損害人體神經(jīng)系統(tǒng)。綜合分析,選項(xiàng)D是正確答案。82.糖原儲(chǔ)存量最多的器官組織是:()A、肝臟B、腺體C、腦組織D、肌肉答案:D解析:糖原是動(dòng)物體內(nèi)的一種多糖,主要作為能量?jī)?chǔ)存物質(zhì)。在人體中,糖原主要儲(chǔ)存在肝臟和肌肉中。其中,肝臟中的糖原主要用于維持血糖穩(wěn)定,而肌肉中的糖原則是肌肉活動(dòng)的主要能量來(lái)源。盡管肝臟也儲(chǔ)存一定量的糖原,但肌肉組織中的糖原儲(chǔ)存量通常更多,特別是在骨骼肌中。因此,糖原儲(chǔ)存量最多的器官組織是肌肉。83.甲型肝炎病程中,傳染性最強(qiáng)的階段是A、潛伏期B、黃疸前期C、黃疸期D、恢復(fù)期E、慢性期答案:B解析:甲型肝炎在黃疸前期DNA復(fù)制最強(qiáng)。84.分布于舌前2/3一般感覺(jué)的神經(jīng)是()A、舌神經(jīng)B、舌下神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、面神經(jīng)答案:A解析:舌神經(jīng)主要負(fù)責(zé)傳遞舌前2/3的一般感覺(jué),包括觸覺(jué)、痛覺(jué)和溫度覺(jué)等,因此選項(xiàng)A正確。舌下神經(jīng)主要支配舌內(nèi)肌和舌外肌的運(yùn)動(dòng),與舌的感覺(jué)無(wú)關(guān),選項(xiàng)B錯(cuò)誤。迷走神經(jīng)主要負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng),如心率、呼吸和消化等,與舌的感覺(jué)無(wú)關(guān),選項(xiàng)C錯(cuò)誤。舌咽神經(jīng)主要負(fù)責(zé)傳遞舌后1/3的味覺(jué)和一般感覺(jué),以及咽部的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng),選項(xiàng)D錯(cuò)誤。面神經(jīng)主要支配面部表情肌的運(yùn)動(dòng),與舌的感覺(jué)無(wú)關(guān),選項(xiàng)E錯(cuò)誤。因此,正確答案是選項(xiàng)A。85.下列哪一項(xiàng)因素不影響醛固酮分泌?A、血H+濃度升高B、血K+濃度降低C、血K+濃度升高D、血Na+濃度降低E、血Na+濃度升高答案:A解析:醛固酮是一種腎上腺皮質(zhì)激素,主要作用是調(diào)節(jié)體內(nèi)水、電解質(zhì)平衡。它的分泌受到多種因素的影響,包括血壓、血容量、血鈉濃度、血鉀濃度等。而血H+濃度升高并不是影響醛固酮分泌的因素,因此選項(xiàng)A為正確答案。其他選項(xiàng)中,血K+濃度降低、血Na+濃度降低都會(huì)刺激醛固酮的分泌,而血K+濃度升高、血Na+濃度升高則會(huì)抑制醛固酮的分泌。86.腹部絞痛、患者輾轉(zhuǎn)不安伴嘔吐,應(yīng)首先考慮()A、幽門(mén)梗阻B、泌尿道結(jié)石C、腎炎D、肝癌答案:B解析:首先分析題目,患者出現(xiàn)腹部絞痛、輾轉(zhuǎn)不安和嘔吐等癥狀。接下來(lái)分析每個(gè)選項(xiàng):-A選項(xiàng)幽門(mén)梗阻,主要表現(xiàn)為上腹飽脹和嘔吐,一般不會(huì)有腹部絞痛和輾轉(zhuǎn)不安。-B選項(xiàng)泌尿道結(jié)石,可導(dǎo)致輸尿管痙攣,引起腹部絞痛,患者往往會(huì)輾轉(zhuǎn)不安,并伴有嘔吐。-C選項(xiàng)腎炎,主要癥狀為水腫、蛋白尿、血尿等,一般不會(huì)出現(xiàn)腹部絞痛。-D選項(xiàng)肝癌,早期通常沒(méi)有明顯癥狀,后期可能會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸等,但腹部絞痛和輾轉(zhuǎn)不安不是其典型表現(xiàn)。綜上所述,B選項(xiàng)泌尿道結(jié)石最符合題目描述,是正確答案。87.當(dāng)醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時(shí),應(yīng)優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給()A、病情嚴(yán)重的人B、年齡大的患者C、經(jīng)濟(jì)條件差的患者D、生命質(zhì)量高、價(jià)值大的人E、經(jīng)濟(jì)條件好的人答案:A解析:本題考查醫(yī)療資源的分配原則。當(dāng)醫(yī)療資源有限時(shí),需要進(jìn)行優(yōu)先分配,以保證資源的最大利用效益。根據(jù)醫(yī)療倫理學(xué)的基本原則,應(yīng)優(yōu)先考慮病情嚴(yán)重的人,即優(yōu)先治療那些生命威脅較大的患者,以保證他們的生命安全。因此,本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中,年齡大、經(jīng)濟(jì)條件差、生命質(zhì)量高、經(jīng)濟(jì)條件好等因素都不能成為醫(yī)療資源分配的優(yōu)先考慮因素。88.淋病的病變主要累及A、心血管系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、泌尿生殖系統(tǒng)E、神經(jīng)系統(tǒng)答案:D解析:淋病是一種由淋球菌引起的性傳播疾病,主要感染泌尿生殖系統(tǒng)。淋病的病變主要累及泌尿生殖系統(tǒng),包括男性的尿道、前列腺和附睪,女性的宮頸、輸卵管和子宮內(nèi)膜等部位。因此,本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)如心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)都與淋病的病變無(wú)關(guān)。89.A.線粒體內(nèi)膜A、線粒體基質(zhì)B、線粒體外膜C、線粒體膜間腔D、線粒體內(nèi)膜F-F復(fù)合體E、ATP合成部位在()答案:E解析:ATP(腺苷三磷酸)的合成主要發(fā)生在線粒體內(nèi)膜上。線粒體內(nèi)膜是線粒體內(nèi)層的一層膜結(jié)構(gòu),具有高度的選擇透過(guò)性,是氧化磷酸化和ATP合成的關(guān)鍵部位。在線粒體內(nèi)膜上,通過(guò)一系列的酶促反應(yīng),如電子傳遞鏈和氧化磷酸化過(guò)程,將食物中的化學(xué)能轉(zhuǎn)化為ATP中的化學(xué)能。因此,ATP合成部位在線粒體內(nèi)膜。90.下列關(guān)于基礎(chǔ)代謝率的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝B、清醒又安靜狀態(tài)下的能量代謝C、控制室溫在20--25℃D、排除肌肉活動(dòng)和精神活動(dòng)的影響E、不必排除食物的影響答案:E解析:基礎(chǔ)代謝率是指人體在安靜狀態(tài)下,不受食物、肌肉活動(dòng)和精神活動(dòng)等影響時(shí),維持基本生命活動(dòng)所需的最低能量消耗。因此,選項(xiàng)E中的“不必排除食物的影響”是錯(cuò)誤的,因?yàn)槭澄锏臄z入會(huì)增加能量代謝。其他選項(xiàng)都是正確的描述。91.在體循環(huán)中,血流阻力最大,血壓降落最為顯著的區(qū)段是A、主動(dòng)脈段B、大動(dòng)脈段C、微動(dòng)脈段D、毛細(xì)血管段E、微靜脈段答案:C解析:本題考查對(duì)體循環(huán)中血流阻力和血壓變化的理解。在體循環(huán)中,血液從心臟經(jīng)過(guò)主動(dòng)脈、大動(dòng)脈、小動(dòng)脈、毛細(xì)血管、小靜脈、大靜脈回流至心臟。其中,血流阻力最大、血壓降落最為顯著的區(qū)段是微動(dòng)脈段。這是因?yàn)槲?dòng)脈是血管的最細(xì)小分支,其直徑只有幾個(gè)紅細(xì)胞大小,血液通過(guò)時(shí)會(huì)受到極大的阻力,同時(shí)由于微動(dòng)脈的數(shù)量眾多,血液通過(guò)微動(dòng)脈時(shí)壓力會(huì)迅速下降,因此微動(dòng)脈段是體循環(huán)中血流阻力最大、血壓降落最為顯著的區(qū)段。綜上所述,本題答案為C。92.對(duì)顱頂部血管、神經(jīng)的描述。正確是()A、動(dòng)脈全部來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈的分支B、神經(jīng)全部來(lái)自三叉神經(jīng)的分支C、血管和神經(jīng)從顱周圍向顱頂走行D、后組有枕大動(dòng)脈、枕大神經(jīng)E、以上都不對(duì)答案:C解析:本題考查對(duì)顱頂部血管、神經(jīng)的基本知識(shí)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,顱頂部血管除了來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈的分支外,還有來(lái)自椎動(dòng)脈的分支。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,顱頂部神經(jīng)不僅來(lái)自三叉神經(jīng)的分支,還有來(lái)自副神經(jīng)、舌咽神經(jīng)等的分支。選項(xiàng)C正確,顱頂部血管、神經(jīng)從顱周圍向顱頂走行。選項(xiàng)D部分正確,枕大動(dòng)脈、枕大神經(jīng)屬于后組顱神經(jīng)和顱動(dòng)脈,但并非全部。因此,本題答案為C。93.哪一類水、電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生休克()A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、低鉀血癥D、高滲性脫水E、水中毒答案:B解析:本題考查水、電解質(zhì)紊亂與休克的關(guān)系。休克是指機(jī)體組織灌注不足,導(dǎo)致細(xì)胞缺氧、代謝紊亂的一種嚴(yán)重病理狀態(tài)。水、電解質(zhì)紊亂是休克的常見(jiàn)原因之一。A.等滲性脫水是指體內(nèi)水分和電解質(zhì)的丟失比例相同,細(xì)胞內(nèi)外滲透壓相等,不易引起休克。B.低滲性脫水是指體內(nèi)水分丟失多于電解質(zhì),細(xì)胞外液滲透壓降低,細(xì)胞內(nèi)外滲透壓差增大,導(dǎo)致細(xì)胞水腫和代謝紊亂,易引起休克。C.低鉀血癥是指血清鉀離子濃度低于正常范圍,可導(dǎo)致心肌細(xì)胞興奮性降低,心律失常等癥狀,但不易引起休克。D.高滲性脫水是指體內(nèi)水分丟失多于電解質(zhì),細(xì)胞內(nèi)液滲透壓升高,細(xì)胞外液滲透壓升高,導(dǎo)致細(xì)胞脫水和代謝紊亂,也易引起休克。E.水中毒是指體內(nèi)水分過(guò)多,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)液滲透壓降低,細(xì)胞水腫和代謝紊亂,也易引起休克。綜上所述,B選項(xiàng)低滲性脫水最容易引起休克。94.在臨床醫(yī)學(xué)研究中要求對(duì)資料保密。以下哪一點(diǎn)是不屬于該范疇的A、對(duì)研究資料嚴(yán)加保密B、對(duì)研究成果嚴(yán)加保密C、醫(yī)師與病人之間的保密D、研究者與受試者之間的保密E、對(duì)病人姓名做保密處理答案:B解析:本題考查臨床醫(yī)學(xué)研究中的保密要求。選項(xiàng)A、C、D、E都屬于臨床醫(yī)學(xué)研究中的保密要求,只有選項(xiàng)B不屬于該范疇。研究成果應(yīng)該公開(kāi)發(fā)表,而不是保密。因此,選項(xiàng)B是本題的正確答案。95.梗死灶呈不規(guī)則、地圖狀分布的為()A、肺梗死B、腎梗死C、腸梗死D、心肌梗死E、腦梗死答案:D解析:貧血性梗死多發(fā)生在組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)器官。因梗死灶含血量少,故呈灰白色。梗死灶的形態(tài)取決于該器官的血管分布,如脾、腎的動(dòng)脈呈錐形分支,故梗死灶也呈錐形,尖端朝向器官中心,底部靠近器官表面;腸系膜血管呈扇形分支,故腸梗死呈節(jié)段狀;冠狀動(dòng)脈分支不規(guī)則,故心肌梗死灶形狀不規(guī)則,呈地圖狀。96.A、左心室肥大B、左心室肥大、勞損C、左心房及左心室肥大D、左室高電壓E、雙側(cè)心室肥大答案:A解析:根據(jù)題目提供的信息,患者有高血壓病史,心電圖Rvs=3.5mV,Rvs+Sv=4.9mV,心電軸-25°。這些指標(biāo)提示可能存在左心室肥大。心電軸-25°通常與左心室肥厚相關(guān),而高血壓是導(dǎo)致左心室肥大的常見(jiàn)原因之一。因此,綜合這些信息,最可能的診斷是左心室肥大。97.關(guān)于白假絲酵母菌的特點(diǎn),哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、屬條件致病菌B、培養(yǎng)呈類酵母型菌落C、可引起皮膚和黏膜感染D、可引起全身臟器感染E、對(duì)青霉素、鏈霉素敏感答案:E解析:本題考查對(duì)白假絲酵母菌的特點(diǎn)的理解。根據(jù)題干,我們需要判斷哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A選項(xiàng):白假絲酵母菌屬于條件致病菌,這是正確的。B選項(xiàng):白假絲酵母菌的培養(yǎng)呈類酵母型菌落,這是正確的。C選項(xiàng):白假絲酵母菌可引起皮膚和黏膜感染,這是正確的。D選項(xiàng):白假絲酵母菌可引起全身臟器感染,這是正確的。E選項(xiàng):白假絲酵母菌對(duì)青霉素、鏈霉素敏感,這是錯(cuò)誤的。白假絲酵母菌對(duì)青霉素、鏈霉素等抗生素不敏感,常用的抗真菌藥物包括伊曲康唑、氟康唑等。綜上所述,選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的,是本題的答案。98.胃()A、上緣最低處為胃小彎B、入口有賁門(mén)括約肌C、出口與角切跡間為幽門(mén)竇D、前壁右側(cè)貼肝左葉E、底部與肝脾胰相鄰答案:D解析:本題考查的是胃的解剖結(jié)構(gòu)。根據(jù)題干中的描述,我們可以知道,選項(xiàng)A、B、C、E都是正確的,而選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。因?yàn)槲傅那氨谟覀?cè)貼肝右葉,而不是左葉。因此,本題的正確答案是D。99.顱中窩的交通()A、篩孔B、內(nèi)耳門(mén)C、頸靜脈孔D、卵圓孔E、舌下神經(jīng)管答案:D解析:顱中窩的交通孔道有視神經(jīng)管、眶上裂、圓孔、卵圓孔、棘孔。而選項(xiàng)A篩孔通顱前窩,選項(xiàng)B內(nèi)耳門(mén)通顱后窩,選項(xiàng)C頸靜脈孔也通顱后窩,選項(xiàng)E舌下神經(jīng)管也通顱后窩。故答案選D。100.小腦絨球小結(jié)葉損傷,表現(xiàn)為()A、共濟(jì)失調(diào)B、指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性C、平衡障礙D、肌張力下降E、輪替不能答案:C解析:小腦絨球小結(jié)葉是小腦的一個(gè)重要組成部分,主要功能是維持身體的平衡。當(dāng)這一區(qū)域受到損傷時(shí),患者會(huì)表現(xiàn)出明顯的平衡障礙,如站立不穩(wěn)、行走搖晃等。101.在自動(dòng)控制系統(tǒng)中,從受控部分發(fā)出到達(dá)控部分的信息稱為A、偏差信息B、干擾信息C、控制信息D、反饋信息E、自控信息答案:D解析:本題考查自動(dòng)控制系統(tǒng)中信息的傳遞方式。在自動(dòng)控制系統(tǒng)中,受控部分的狀態(tài)會(huì)通過(guò)傳感器等設(shè)備轉(zhuǎn)化為電信號(hào),然后傳遞到控制器中進(jìn)行處理,最終通過(guò)執(zhí)行機(jī)構(gòu)控制被控對(duì)象的狀態(tài)。在這個(gè)過(guò)程中,從受控部分發(fā)出到達(dá)控部分的信息稱為反饋信息,因?yàn)檫@個(gè)信息是被控對(duì)象狀態(tài)的反饋。因此,本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)的解釋如下:A.偏差信息:指被控對(duì)象的狀態(tài)與期望狀態(tài)之間的差異,通常用來(lái)作為控制器的輸入信號(hào)。B.干擾信息:指來(lái)自外部環(huán)境的干擾信號(hào),可能會(huì)影響被控對(duì)象的狀態(tài),需要通過(guò)控制器進(jìn)行抑制。C.控制信息:指控制器輸出的信號(hào),用來(lái)控制執(zhí)行機(jī)構(gòu)的動(dòng)作,從而改變被控對(duì)象的狀態(tài)。E.自控信息:指控制器內(nèi)部的信息,包括控制算法、狀態(tài)估計(jì)等,用來(lái)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)控制系統(tǒng)的閉環(huán)控制。102.大隱靜脈()A、起于足背靜脈弓外側(cè)B、經(jīng)內(nèi)踝前方位置表淺C、于腹股溝韌帶附近注入髂外靜脈D、靜脈瓣少,易發(fā)生曲張E、是下肢最大的血管答案:B解析:大隱靜脈是下肢的一條重要淺靜脈,其特點(diǎn)包括起始于足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)端而非外側(cè),沿小腿內(nèi)側(cè)緣上行且位置表淺,特別是在內(nèi)踝前方。大隱靜脈在腹股溝韌帶附近并非注入髂外靜脈,而是匯入股靜脈。靜脈瓣數(shù)量較多,通常有9~10對(duì),以助血液向心回流。由于其瓣膜功能可能不全等因素,大隱靜脈確實(shí)容易發(fā)生曲張。在下肢靜脈系統(tǒng)中,大隱靜脈雖重要但并非最大血管,股靜脈才是下肢最大的靜脈。103.肺門(mén)結(jié)構(gòu)不包括()。A、主支氣管B、氣管C、支氣管動(dòng)脈D、支氣管靜脈E、肺淋巴管答案:B解析:肺門(mén)是指肺的根部,是肺與支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、淋巴管、神經(jīng)等結(jié)構(gòu)的出入口。肺門(mén)結(jié)構(gòu)包括主支氣管、支氣管動(dòng)脈、支氣管靜脈和肺淋巴管。而氣管并不屬于肺門(mén)結(jié)構(gòu),因此選項(xiàng)B為正確答案。104.矽肺(硅沉著病)是塵肺(肺塵埃沉著病)中最嚴(yán)重的一種類型,是由于長(zhǎng)期吸入()。A、水泥B、二氧化硅C、石棉D(zhuǎn)、煤炭答案:B解析:矽肺是由于長(zhǎng)期吸入二氧化硅所致。105.無(wú)菌手術(shù)感染率標(biāo)準(zhǔn)值為()A、<2%B、<3%C、<4%D、<5%E、<6%答案:A解析:本題考查無(wú)菌手術(shù)感染率標(biāo)準(zhǔn)值。無(wú)菌手術(shù)是指在無(wú)菌條件下進(jìn)行的手術(shù),其感染率應(yīng)該盡可能地低。根據(jù)國(guó)際衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),無(wú)菌手術(shù)感染率應(yīng)該控制在2%以下,因此答案為A。其他選項(xiàng)均超過(guò)了標(biāo)準(zhǔn)值。106.某人已被確診為某病,而本人否認(rèn)自己有病,此人角色行為的改變屬于A、角色行為沖突B、角色行為減退C、角色行為強(qiáng)化D、角色行為闕如E、角色行為異常答案:D解析:答案解析:角色行為闕如指患者未能進(jìn)入角色,即雖承認(rèn)有病卻未能意識(shí)到自己已患病或不愿承認(rèn)自己是患者。題目中此人雖已被確診為某病,但本人否認(rèn)自己有病,符合角色行為闕如的定義。因此,答案為D。107.面對(duì)威脅性的應(yīng)激源,通過(guò)各種適當(dāng)?shù)男睦砗托袨閷?duì)策來(lái)消除或緩解個(gè)體的緊張狀態(tài),稱之為()A、應(yīng)對(duì)B、超脫C、回避D、激勵(lì)E、解脫答案:A解析:本題考查應(yīng)激應(yīng)對(duì)的相關(guān)概念。應(yīng)激源是指對(duì)個(gè)體產(chǎn)生威脅或挑戰(zhàn)的各種因素,如考試、面試、交往、競(jìng)爭(zhēng)等。個(gè)體在面對(duì)應(yīng)激源時(shí),會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等不適情緒,需要采取適當(dāng)?shù)男睦砗托袨閷?duì)策來(lái)消除或緩解這種緊張狀態(tài),這就是應(yīng)對(duì)。因此,本題的正確答案是A。其他選項(xiàng)的含義與應(yīng)對(duì)不符,可以排除。108.藥物的治療指數(shù)是指A、ED/TD的比值B、LD/ED的比值C、LD/ED的比值D、ED/LD的比值E、TD/ED的比值答案:C解析:藥物的治療指數(shù)是一個(gè)用于評(píng)估藥物安全性和有效性的指標(biāo),它定義為半數(shù)致死量(LD50)與半數(shù)有效量(ED95)之間的比值。其中,LD50表示在一定條件下,能夠使50%的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的藥物劑量;而ED95則表示在一定條件下,能夠使50%的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物產(chǎn)生治療效果的藥物劑量。治療指數(shù)越高,說(shuō)明藥物的安全性相對(duì)越好,即在較低的劑量下就能產(chǎn)生治療效果,而需要達(dá)到致死劑量的空間也越大。因此,選項(xiàng)C“LD50/ED95的比值”正確地描述了藥物的治療指數(shù)。109.關(guān)于慢性肉芽腫性炎描述中錯(cuò)誤的是A、指肉芽組織增生形成的團(tuán)塊狀病灶B、病灶呈結(jié)節(jié)狀,境界清楚C、結(jié)核病為肉芽腫性炎D、肉芽腫性炎由巨噬細(xì)胞構(gòu)成E、慢性肉芽腫性炎多為結(jié)核病引起答案:A解析:慢性肉芽腫性炎是一種特殊類型的慢性炎癥,主要由巨噬細(xì)胞及其衍生細(xì)胞形成,這些細(xì)胞聚集形成結(jié)節(jié)狀病灶,且病灶境界清楚。結(jié)核病是肉芽腫性炎的一種典型例子。肉芽腫性炎以炎癥局部巨噬細(xì)胞及其衍生細(xì)胞增生形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征,而非指肉芽組織增生形成的團(tuán)塊狀病灶,這是選項(xiàng)A描述錯(cuò)誤之處。110.DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)是指A、單螺旋結(jié)構(gòu)B、β-折疊C、超螺旋結(jié)構(gòu)D、α-螺旋E、雙螺旋結(jié)構(gòu)答案:E解析:DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)指的是雙螺旋結(jié)構(gòu),這種結(jié)構(gòu)由兩條反向平行的多核苷酸鏈通過(guò)堿基配對(duì)形成氫鍵,相互盤(pán)繞形成右手雙螺旋。這種結(jié)構(gòu)是DNA分子穩(wěn)定存在的重要形式,也是其進(jìn)行復(fù)制、轉(zhuǎn)錄等生物功能的基礎(chǔ)。111.不屬于病例對(duì)照研究特點(diǎn)的為()A、對(duì)暴露因素的估計(jì)可能存在偏性B、相對(duì)經(jīng)濟(jì)C、選擇無(wú)病者做對(duì)照D、可計(jì)算發(fā)病率E、根據(jù)所得結(jié)果可以估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度答案:D解析:病例對(duì)照研究是一種常用的流行病學(xué)研究方法,其特點(diǎn)包括:112.與肝細(xì)胞Mallory小體形成有關(guān)的是()。A、細(xì)胞膜B、線粒體C、溶酶體D、中間絲答案:D解析:Mallory小體是肝細(xì)胞玻璃樣變時(shí),胞質(zhì)中細(xì)胞中間絲前角蛋白變性而形成,多見(jiàn)于酒精性肝病。113.新生兒溶血病如需要換血療法的程序如下,除了A、由經(jīng)治醫(yī)師申請(qǐng),主治醫(yī)師核準(zhǔn);患兒家屬或監(jiān)護(hù)人簽字同意B、由院長(zhǎng)審批C、由血站和醫(yī)院輸血科提供適合的血液D、換血由經(jīng)治醫(yī)師和輸血科人員共同實(shí)施答案:B解析:在醫(yī)療程序中,換血療法是一種重要的治療手段,需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的審批和操作流程。首先,由經(jīng)治醫(yī)師提出申請(qǐng),主治醫(yī)師進(jìn)行核準(zhǔn),以確保治療的必要性和安全性。同時(shí),患兒家屬或監(jiān)護(hù)人需要簽字同意,這是尊重患者權(quán)益和保障治療合法性的重要環(huán)節(jié)。其次,血站和醫(yī)院輸血科會(huì)提供適合的血液,以確保輸血的安全性和有效性。這需要嚴(yán)格的血液檢測(cè)和配型,以避免輸血不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生。最后,換血由經(jīng)治醫(yī)師和輸血科人員共同實(shí)施,他們會(huì)根據(jù)患兒的具體情況和治療方案,進(jìn)行精確的輸血操作,并密切觀察患兒的反應(yīng)和病情變化,及時(shí)處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。而院長(zhǎng)審批并不是換血療法的必要程序,醫(yī)療決策通常由相關(guān)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)根據(jù)專業(yè)知識(shí)和患者的具體情況來(lái)做出。因此,除了B選項(xiàng)外,其他選項(xiàng)都是換血療法的必要程序,答案選B。114.脊髓中傳導(dǎo)觸覺(jué)的上行傳導(dǎo)束()A、全部起始于后角固有核B、全部在脊髓內(nèi)交叉C、包括脊髓丘腦側(cè)束D、包括楔束E、包括脊髓小腦前、后束答案:D解析:脊髓中傳導(dǎo)觸覺(jué)的上行傳導(dǎo)束主要包括楔束和薄束。其中,楔束位于脊髓后索,傳導(dǎo)來(lái)自上肢和軀干上部的肌、腱、關(guān)節(jié)、皮膚等的本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué);薄束位于脊髓后索,傳導(dǎo)來(lái)自下肢和軀干下部的肌、腱、關(guān)節(jié)、皮膚等的本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)。因此,脊髓中傳導(dǎo)觸覺(jué)的上行傳導(dǎo)束包括楔束,選項(xiàng)D正確。而脊髓丘腦側(cè)束是傳導(dǎo)軀干和四肢的痛覺(jué)、溫度覺(jué)和粗略觸覺(jué)的傳導(dǎo)束,脊髓小腦前、后束是傳導(dǎo)軀干和四肢的本體感覺(jué)和位置覺(jué)的傳導(dǎo)束,它們均不屬于傳導(dǎo)觸覺(jué)的上行傳導(dǎo)束,故選項(xiàng)C、E錯(cuò)誤。此外,脊髓中傳導(dǎo)觸覺(jué)的上行傳導(dǎo)束并非全部起始于后角固有核,也并非全部在脊髓內(nèi)交叉,因此選項(xiàng)A、B錯(cuò)誤。115.尿中有紅細(xì)胞管型最常見(jiàn)于()A、急性腎小管壞死B、急性腎炎C、慢性腎炎D、急性腎盂腎炎答案:A解析:尿中有紅細(xì)胞管型通常提示腎臟存在病理改變。急性腎小管壞死時(shí),腎小管上皮細(xì)胞受損嚴(yán)重,可能導(dǎo)致紅細(xì)胞管型的出現(xiàn)。急性腎炎、慢性腎炎和急性腎盂腎炎也可能出現(xiàn)紅細(xì)胞管型,但相對(duì)較少見(jiàn)。綜合考慮,選項(xiàng)A是最符合的答案。需要注意的是,尿中紅細(xì)胞管型的出現(xiàn)并不一定意味著具體的疾病診斷,還需要結(jié)合其他臨床癥狀和檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。如果對(duì)結(jié)果有疑問(wèn),建議進(jìn)一步咨詢醫(yī)生或進(jìn)行相關(guān)檢查。116.碘苷的特點(diǎn)應(yīng)除外()A、長(zhǎng)期應(yīng)用可能出現(xiàn)角膜混濁B、全身應(yīng)用毒性大C、對(duì)DNA和RNA病毒均有抑制作用D、對(duì)皰疹性角膜虹膜炎無(wú)效E、點(diǎn)眼治療皰疹性角膜炎療效好答案:C解析:碘苷是一種嘧啶類似物,其作用機(jī)制是與胸腺嘧啶核苷競(jìng)爭(zhēng)性地抑制DNA聚合酶,阻礙病毒DNA的合成,對(duì)RNA病毒無(wú)效。長(zhǎng)期使用碘苷可能會(huì)出現(xiàn)角膜混濁等不良反應(yīng)。碘苷全身應(yīng)用毒性大,僅限于局部用藥,主要用于治療皰疹性角膜炎。因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤,碘苷對(duì)DNA病毒有抑制作用,對(duì)RNA病毒無(wú)效。117.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是()A、遲緩性癱瘓B、肌張力降低C、深、淺反射均消失D、出現(xiàn)病理反射E、肌萎縮明顯答案:D解析:本題考查下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的癥狀。下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷是指脊髓前角細(xì)胞或腦干下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷,常見(jiàn)的癥狀包括遲緩性癱瘓、肌張力增高、深反射亢進(jìn)、病理反射出現(xiàn)、肌萎縮等。因此,選項(xiàng)A、B、E均為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的常見(jiàn)癥狀。而選項(xiàng)C表示深、淺反射均消失,這是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的表現(xiàn),與本題無(wú)關(guān)。選項(xiàng)D表示出現(xiàn)病理反射,這是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)之一,因此是本題的正確答案。118.胸痛,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重,可能的病因是A、肺炎球菌肺炎B、肺結(jié)核C、胸膜炎D、心包炎E、肺癌答案:C解析:胸膜炎時(shí),臟壁兩層胸膜發(fā)生炎癥,摩擦?xí)?dǎo)致胸痛,在咳嗽或深呼吸時(shí)兩層胸膜活動(dòng)幅度加大,摩擦更明顯,從而疼痛加重。肺炎球菌肺炎主要為高熱、咳嗽、咳痰等癥狀;肺結(jié)核常有低熱、盜汗等表現(xiàn);心包炎多為心前區(qū)疼痛;肺癌常有咯血等表現(xiàn),且這些疾病在咳嗽或深呼吸時(shí)胸痛加重一般不如胸膜炎典型。所以答案選C。119.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。A、脾B、骨髓C、咽扁桃體D、淋巴結(jié)答案:B解析:外周免疫器官是成熟T、B淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞定居的場(chǎng)所,也是產(chǎn)生免疫應(yīng)答的部位。這些器官包括淋巴結(jié)、脾及與黏膜有關(guān)的淋巴組織和皮下組織,例如扁桃體、咽扁桃體等。而骨髓是中樞免疫器官,是各類血細(xì)胞和免疫細(xì)胞發(fā)生及成熟的場(chǎng)所,不屬于外周免疫器官。120.關(guān)于飲食方面的注意事項(xiàng),以下說(shuō)法不正確的是?A、多飲水,保證身體充足的水分B、多吃新鮮水果蔬菜C、保證肉類煮熟后食用D、多吃野生動(dòng)物答案:D解析:選擇D,日常飲食建議按照《中國(guó)居民膳食指南》進(jìn)行食物搭配,應(yīng)注意保持合理的飲食結(jié)構(gòu),保障均衡營(yíng)養(yǎng)。注意食物的多樣性,粗細(xì)搭配、葷素適當(dāng),多吃新鮮水果蔬菜,補(bǔ)充維生素與纖維素,多飲水。切記避免食用來(lái)源不明的野生動(dòng)物。121.逆轉(zhuǎn)錄的遺傳信息流向是A、DNA-DNAB、DNA-RNAC、RNA-DNAD、RNA-蛋白質(zhì)E、RNA-RNA答案:C解析:逆轉(zhuǎn)錄的遺傳信息流向是由RNA-DNA。122.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容包括A、孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健B、胎兒保健、新生兒保健C、孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健D、孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導(dǎo)答案:D解析:本題考查醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容。根據(jù)常識(shí)和醫(yī)學(xué)知識(shí)可知,孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)該包括孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健以及母嬰保健指導(dǎo)。因此,選項(xiàng)D為正確答案。選項(xiàng)A、B、C都只涵蓋了部分內(nèi)容,不全面,故均不正確。123.急性前間壁心肌梗死時(shí)出現(xiàn)梗死圖形的導(dǎo)聯(lián)是A、Ⅱ、Ⅲ、aVFB、Ⅰ、aVFC、D、E、答案:C解析:急性前間壁心肌梗死主要影響室間隔前2/3。在心電圖上表現(xiàn)為V1-V3導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高,因此答案選C。V4-V6導(dǎo)聯(lián)對(duì)應(yīng)的是前側(cè)壁,aVL導(dǎo)聯(lián)對(duì)應(yīng)的是高側(cè)壁,aVF導(dǎo)聯(lián)對(duì)應(yīng)的是下壁。124.不屬于人體實(shí)驗(yàn)的道德原則是A、知情同意的原則B、符合科學(xué)的原則C、符合受試者利益的原則D、實(shí)事求是的原則答案:D解析:本題考查的是人體實(shí)驗(yàn)的道德原則。人體實(shí)驗(yàn)是一項(xiàng)涉及人類生命健康的重大科學(xué)研究,因此必須遵循一定的道德原則。常見(jiàn)的人體實(shí)驗(yàn)道德原則包括知情同意的原則、

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