胸心外科主治醫(yī)師題-燒傷外科學(xué)

1、女，30歲，右上肢開水燙傷1小時(shí)，查右上肢散在小水皰，部分

表皮脫落，創(chuàng)基紅白相間，感覺遲鈍。在不感染情況下，該患者多長(zhǎng)

時(shí)間可以痊愈

A.「2周

B.2?3周

C.1周內(nèi)

D.3?4周

E.4?6周

2、濃硫酸燒傷后，最佳的現(xiàn)場(chǎng)緊急處理方法為

A.立即用堿性溶液中和處理

B.立即用大量清水沖洗

C.立即到專科醫(yī)院就診

D.立即包扎好創(chuàng)面，再到醫(yī)院就診

E.立即進(jìn)行冷療

3、女，26歲，體重60kg,雙上肢，軀干燒傷，按國內(nèi)通用補(bǔ)液公式

則第1個(gè)24小時(shí)初步補(bǔ)入量為

A.4000ml

B.5000ml

C.2000ml

D.6050ml

E.9000ml

4、女，18歲，汽油火焰燒傷雙下肢（包括臀部），創(chuàng)面滲出明顯，

創(chuàng)基潮紅，觸痛明顯，皮膚溫度高，則該病人燒傷面積及深度診斷是

A.40%,深12度

B.5%,淺12度

C.46%,淺12度

D.54%,12度

E.30%,13度

5、燒傷感染中最主要的病原菌侵入途徑

A.靜脈導(dǎo)管感染

B.呼吸道感染

C.燒傷創(chuàng)面感染

D.腸源性感染

E.尿路感染（留置導(dǎo)尿所致）

6、皮瓣修復(fù)電燒傷創(chuàng)面時(shí)做法錯(cuò)誤的是

A.電燒傷1周以內(nèi)的創(chuàng)面，大部分都可選用隨意型皮瓣覆蓋

B.暴露肌腱,關(guān)節(jié),神經(jīng)的創(chuàng)面必須選用隨意型皮瓣覆蓋

C.周邊深12度燒傷創(chuàng)面可游離植皮以減少皮瓣覆蓋的面積

D.深度組織缺血,感染創(chuàng)面，最好選用血運(yùn)豐富的肌皮瓣覆蓋

E.足跟暴露創(chuàng)面，可做血管吻合的游離皮瓣或肌皮瓣覆蓋

7、淺12度燒傷的愈合時(shí)間一般為

A.6天

B.3?4周

C.「3天

D.「2周

E.4周以上

8、女，8歲，頭面部燒傷4小時(shí)入院，淺12度6%,首選的處理方

法是

A.暴露療法

B.半暴露療法

C.包扎療法

D.濕敷療法

E.手術(shù)療法

9、淺12度燒傷的局部損害深度達(dá)

A.皮下脂肪層

B.表皮的生發(fā)層，真皮乳頭層

C.皮膚全層

D.表皮淺層，有生發(fā)層健在

E.真皮深層，有皮膚附屬器殘留

10、燒傷后病人出現(xiàn)休克癥狀時(shí)，最早的治療措施中，下列哪項(xiàng)是

錯(cuò)誤的

A.保護(hù)創(chuàng)面，防止再損傷

B.鎮(zhèn)靜止痛

C.立即轉(zhuǎn)往有條件的醫(yī)院治療

D.立即靜脈輸液

E.可少量口服一些鹽水

11、燒傷病人補(bǔ)液量調(diào)節(jié)簡(jiǎn)便而可靠的臨床指標(biāo)是

A.口渴

B.中心靜脈壓

C.尿量

D.末梢循環(huán)

E.血壓和脈搏

12、燒傷合并吸入性損傷時(shí)，哪些處理是不正確的

A.保持氣道通暢，解除氣道梗阻

B.吸氧

C.休克期應(yīng)減少輸液量，防止肺水腫

D.防治感染

E.氣道分泌物黏稠不易排出時(shí)可行氣道灌洗

13、燒傷并發(fā)應(yīng)激性潰瘍的主要機(jī)制不包括以下哪一項(xiàng)

A.胃黏膜血流量減少

B.胃酸分泌

C.黏膜屏障功能損傷

D.胃黏膜前列腺素改變

E.炎癥介質(zhì)對(duì)胃黏膜的損傷

14、燒傷病人防治感染的措施中錯(cuò)誤的說法是

A.營(yíng)養(yǎng)支持

B.糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)

C.及時(shí)糾正休克

D.正確處理創(chuàng)面

E.大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素

15、燒傷后應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病因素哪一項(xiàng)不正確

A.與胃黏膜血流量下降有關(guān)

B.與黏膜屏障功能受損有關(guān)

C.與過早進(jìn)食有關(guān)

D.與休克期渡過不平穩(wěn)有關(guān)

E.與嚴(yán)重感染有關(guān)

16、燒傷后急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)診斷原則是

A.急性起病

B.氧合指數(shù)小于300mmHg

C.X線胸片雙肺浸潤(rùn)影

D.肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)小于18mmHg

E.臨床表現(xiàn)及輔助檢查綜合考慮

17、燒傷后應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病機(jī)制中最重要的因素是

A.胃黏膜前列腺素改變

B.胃酸分泌

C.黏膜灌流量減少和灶性缺血

D.黏膜屏障功能損傷

E.氧自由基產(chǎn)生和釋放

18、燒傷后防止應(yīng)激性潰瘍的核心措施是

A.使用制酸劑抑制胃酸分泌

B.營(yíng)養(yǎng)支持

C.改善胃腸道組織灌流

D.抑制胃蛋白酶活性

E.加強(qiáng)黏膜保護(hù)

19、燒傷后急性腎功能不全尿檢查診斷標(biāo)準(zhǔn)中哪一項(xiàng)不正確

A.少尿20mmol/L

20、燒傷休克補(bǔ)液，成年病人心率維持在每分鐘多少次以下較為適

宜

A.80次

B.130次

C.120次

D.125次

E.135次

21、燒傷后早期休克的主要原因是

A.全身感染

B.燒傷創(chuàng)面水分蒸發(fā)加速

C.紅細(xì)胞丟失

D.毛細(xì)血管通透性增高，血漿成分丟失

E.心功能降低

22、燒傷深度識(shí)別國內(nèi)多采用

A.三度四分法

B.四度法

C.三度法

D.四分法

E.五度法

23、燒傷后應(yīng)激性潰瘍發(fā)生率最高的部位

A.胃

B.十二指腸

C.食管

D.空腸

E.回腸

24、燒傷后診斷ARDS時(shí)錯(cuò)誤的是以下哪一項(xiàng)

A.休克期出現(xiàn)呼吸加快,PaO進(jìn)行性下降，要警惕ARDS的發(fā)生

B.氧合指數(shù)(PaO/FlO)判斷ARDS不如PaO靈敏

C.動(dòng)脈血?dú)夥治鍪窃\斷ARDS非常重要的檢查手段

D.嚴(yán)重的ALI即定義為ARDS,所以兩者在診斷上非常相似

E.X線胸片雙肺浸潤(rùn)影常提示肺水腫的存在

25、燒傷早期出現(xiàn)的休克多為

A.心源性

B.感染性

C.神經(jīng)源性

D.低血容量性

E.失血性

26、燒傷休克期的尿量往往減少，以下哪些是正確的

A.成人尿量在30?50ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適

B.成人尿量在＞50ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適

C.成人尿量在20?30ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適

D.發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí)，往往需立即使用利尿劑

E.發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí)，往往已有嚴(yán)重腎功能損害

27、燒傷應(yīng)激性潰瘍最常見的癥狀是

A.休克

B.疼痛

C.胃腸道出血

D.穿孔

E.腹脹

28、燒傷休克低血容量的最主要原因是

A.燒傷創(chuàng)面蒸發(fā)，丟失大量體液

B.毛細(xì)血管通透性增加，大量循環(huán)液滲出至細(xì)胞間質(zhì)

C.燒傷創(chuàng)面滲出，丟失大量體液

D.細(xì)胞膜功能受損，大量細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

E.傷后低蛋白血癥，導(dǎo)致循環(huán)內(nèi)液體滲出至組織間隙內(nèi)

29、燒傷休克期微血管變化經(jīng)過

A.微血管痙攣到擴(kuò)張到痙攣

B.微血管麻痹到擴(kuò)張到痙攣

C.微血管收縮到痙攣到擴(kuò)張

D.微血管痙攣到擴(kuò)張到麻痹

E.微血管痙攣到變性到擴(kuò)張

30、適于切痂或削痂治療的燒傷創(chuàng)面是

A.水皰大，劇痛，創(chuàng)基潮紅

B.小水皰，感覺遲鈍，創(chuàng)基紅白相間

C.局部紅斑，輕度腫脹，有燒灼感

D.水皰大小不等，創(chuàng)面潮紅

E.焦痂，可見樹枝狀栓塞血管，無感覺

80%,含頭頸部

D.13度燒傷面積達(dá)30%

E.全身感染出現(xiàn)早

120、吸入性損傷造成呼吸系統(tǒng)損害的因素，不包括

A.氣體壓力

B.毒性顆粒

C.熱力

D.腐蝕性氣體或液體

E.煙霧

121、吸入性損傷的早期診斷，具有臨床意義的表現(xiàn)是

A.顏面部炭灰

B.顏面部燒傷

C.呼吸困難

D.煩躁不安

E.聲嘶及喘鳴

122、按臨床分度，中度吸入性損傷是指

A.傷及咽部以上

B.傷及細(xì)支氣管

C.傷及氣管以上

D.傷及肺泡

E.傷及喉部以上

123、下列電燒傷的救治措施，不正確的是

A.立即脫離電源

B.必須了解觸電經(jīng)過及細(xì)致查體

C.立即行心肺復(fù)蘇

D.高壓電擊傷后限制補(bǔ)液，避免加重心肺負(fù)擔(dān)

E.焦痂及深筋膜切開術(shù)

124、導(dǎo)致重度燒傷真菌感染的最主要原因是

A.長(zhǎng)期臥床

B.多次手術(shù)

C.免疫功能增強(qiáng)

D.長(zhǎng)期大量使用廣譜抗生素

E.靜脈高營(yíng)養(yǎng)

125、電燒傷后繼發(fā)性出血的時(shí)間往往發(fā)生在

A.傷后「3周

B.傷后「2個(gè)月

C.傷后2~7天

D.傷后1年

E.以上都不是

126、燒傷外源性病原菌侵入的最主要途徑是

A.腸道

B.呼吸道

C.創(chuàng)面

D.靜脈導(dǎo)管

E.留置導(dǎo)尿管

127、有關(guān)燒傷后腸源性感染，下列不正確的是

A.與腸黏膜屏障功能損害有關(guān)

B.腸源性感染主要致病菌是革蘭陽性菌

C.與腸道菌群失調(diào)有關(guān)

D.與免疫功能下降有關(guān)

E.腸道細(xì)菌和毒素可經(jīng)腸道侵入播散全身

128、在氫氟酸燒傷后除大量生理鹽水沖洗外，還應(yīng)創(chuàng)周浸潤(rùn)注射的

藥物是()

A.1%甲基強(qiáng)的松龍+1%普魯卡因

B.1.25%碳酸氫鈉+1%普魯卡因

C.33%硫酸鎂+1%普魯卡因

D.5%?10%葡萄糖酸鈣+1%普魯卡因

E.以上都不對(duì)

129、化學(xué)燒傷深度的估計(jì)，有關(guān)注意事項(xiàng)，下列不正確的是

A.不同部位皮膚厚度不一

B.許多化學(xué)燒傷有繼續(xù)加深的過程

C.同一部位的皮膚厚度在不同年齡,性別，職業(yè)等不一

D.酸燒傷的深度易估計(jì)偏淺，堿燒傷易估計(jì)偏深

E.13度燒傷偶爾也可出現(xiàn)水皰

130、下列磷燒傷的急救措施，錯(cuò)誤的是

A.以濕布覆蓋創(chuàng)面

B.以油質(zhì)敷料包扎

C.1%硫酸銅浸洗創(chuàng)面

D.將受傷部位浸入水中

E.如可能，移除磷顆粒

131、濃硫酸燒傷后，最簡(jiǎn)單有效的現(xiàn)場(chǎng)緊急處理方法是

A.立即用堿性溶液中和處理

B.立即用大量清水沖洗

C.立即送往醫(yī)院

D.立即用布類擦干凈

E.立即進(jìn)行冷療

132、臨床上所說的電燒傷實(shí)際上是指

A.電弧燒傷

B.接觸性電燒傷

C.觸電后易燃物引起的燒傷

D.電損傷或電擊傷

E.電弧燒傷和接觸性電燒傷

133、嚴(yán)重?zé)齻菘似谝话憧裳又羵?)

A.48小時(shí)

B.72小時(shí)

C.24小時(shí)

D.96小時(shí)

E.以上都不對(duì)

134、導(dǎo)致燒傷全身性感染的內(nèi)源性來源主要是0

A.腸道

B.泌尿道

C.創(chuàng)面

D.輸液管道

E.呼吸道

135、在燒傷后48小時(shí)內(nèi)主要威脅的是()

A.腦水腫

B.膿毒血癥

C.體液失調(diào)

D.ARDS

E.休克

136、酸堿的化學(xué)燒傷，急救首選()

A.清水沖洗

B.堿性溶液沖洗

C.酸性溶液沖洗

D.消毒劑沖洗

E.中和劑沖洗

137、燒傷休克的主要原因0

A.大量紅細(xì)胞喪失

B.大量體液從血管中滲出

C.患者燒傷時(shí)體液蒸發(fā)

D.疼痛

E.創(chuàng)面感染

138、燒傷補(bǔ)給液體種類哪種不合適0

A.基礎(chǔ)水分用5%或10%葡萄糖溶液

B.電解質(zhì)溶液以輸入平衡鹽溶液為主

C.電解質(zhì)溶液以輸入生理鹽水溶液為主

D.面積大的深度燒傷可補(bǔ)給部分全血

E.膠體液以血漿為首選

139、成人頭頸和雙上臂全部燒傷面積為()

A.16%

B.22%

C.12%

D.26%

E.32%

140、燒傷后減少或降低敗血癥發(fā)生哪項(xiàng)措施不合適()

A.早切痂

B.有效地抗休克

C.提高病人免疫力

D.早植皮

E.大面積燒傷創(chuàng)面等待自然愈合

141、關(guān)于燒傷補(bǔ)液哪項(xiàng)措施不合適()

A.每日補(bǔ)給水分量?jī)和?0^100ml/kg

B.第二個(gè)24小時(shí)所給水分量不變

C.每日補(bǔ)給水分量成人2000"3000ml

D.每日補(bǔ)給水分量嬰兒100~150ml/kg

E.第二個(gè)24小時(shí)所給水分量是第一個(gè)24小時(shí)之半量

142、淺12度燒傷的臨床特點(diǎn)是()

A.水皰扁平，感覺稍遲鈍，皮溫也可稍低

B.局部紅腫，有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高

C.水皰較小，感覺稍遲鈍，皮溫也可稍低

D.水皰較飽滿，有劇痛和感覺過敏，皮溫增高

E.創(chuàng)面無水皰，感覺消失，皮溫低

143、一小兒，10歲，因倒開水時(shí)不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲

出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，觸之溫度較高，有疼痛，則對(duì)該患者燒傷面

積和深度的診斷是0

A.10%,淺12度燒傷

B.10%,深12度燒傷

C.9%,H度燒傷

D.18%,淺12度燒傷

E.18%,深12度燒傷

144、蠶食脫痂法適用于()

A.適用于深12度燒傷

B.適用于13度大面積燒傷

C.僅用于小面積13度燒傷或已超過21天的焦痂

D.僅用于關(guān)節(jié)等功能部位

E.愈后可減少瘢痕攣縮

145、男性，24歲，體重65kg,燙傷雙上肢，軀干及雙臀部，均為

深12度，右大腿為H度，急診入院，其第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量應(yīng)

該是0

A.3950ml

B.4250ml

C.3550ml

D.5750ml

E.6500ml

146、燒傷后第1個(gè)8小時(shí)應(yīng)輸入膠體和電解質(zhì)溶液總量的()

A.1/3

B.1/4

C.1/2

D.2/3

E.3/4

147、下列燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)方法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.肥皂水清洗正常皮膚

B.剔除一切水皰

C.剃除創(chuàng)周毛發(fā)

D.移去壞死表皮

E.以滅菌溶液拭擦創(chuàng)面

148、大面積燒傷患者早期清創(chuàng)的原則

A.全身麻醉下進(jìn)行清創(chuàng)

B.患者入院后立即進(jìn)行清創(chuàng)

C.全面徹底地清創(chuàng)

D.待全身情況穩(wěn)定后進(jìn)行清創(chuàng)

E.清創(chuàng)過程中須去除所有壞死表皮

149、按照臨床分類，中度吸入性損傷是指

A.病變主要侵犯咽，喉和氣管

B.病變可達(dá)支氣管

C.病變僅限于口鼻，咽部

D.病變可達(dá)細(xì)支氣管

E.病變深達(dá)肺泡

150、大面積燒傷患者，休克期防止應(yīng)激性潰瘍發(fā)生最關(guān)鍵的措施

A.預(yù)防性應(yīng)用止血藥

B.積極有效的液體復(fù)蘇

C.檢測(cè)胃液pH

D.早期應(yīng)用胃腸動(dòng)力藥物

E.禁食

151、一成年男子，在鍋爐爆炸中被燒傷，被燒傷部位有面部,頸部,

雙手，雙前臂。雙足及雙小腿，則該患者燒傷面積為()

A.30%

B.37%

C.25%

D.40%

E.47%

152、成年男性，熱燒傷20%,均為13度燒傷，傷后1周，體溫38℃,

WBC9.5xlO/L,創(chuàng)面有膿性分泌物，該患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)

A.創(chuàng)面膿毒癥

B.腸源性感染

C.膿毒癥

D.侵入性感染

E.非侵入性感染

153、患者燒傷早期出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)，在快速補(bǔ)液,應(yīng)用利尿劑的

同時(shí)，還應(yīng)輸入

A.高滲鹽水

B.低分子右旋糖酢

C.抗菌藥物

D.白蛋白

E.5%碳酸氫鈉

154、防治大面積燒傷感染，哪項(xiàng)正確

A.抗生素可以清除創(chuàng)面所有細(xì)菌

B.所有病人均需預(yù)防性使用抗生素

C.抗生素的應(yīng)用是防止感染的唯一辦法

D.清創(chuàng)包扎

E.臨床須合理使用抗生素

155、患者工作中不慎被濃硫酸燒傷顏面部，最佳緊急處理措施

A.立即用堿性溶液予以中和處理

B.立即用大量清水沖洗顏面

C.立即到醫(yī)院就診

D.立即用大量清水沖洗顏面，勿忘沖洗眼部

E.立即打電話與急救中心聯(lián)系

156、大面積深度燒傷患者合并ARDS,應(yīng)該

A.禁止實(shí)施切痂植皮手術(shù)

B.積極清除壞死焦痂

C.創(chuàng)面應(yīng)用強(qiáng)有力抗生素

D.必須進(jìn)行有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)

E.大量輸血

157、何種原因引起的12度燒傷，通常不會(huì)出現(xiàn)水皰

A.火焰

B.鋼水

C.沸水

D.電火花

E.強(qiáng)酸

158、判斷重癥燒傷病人休克是否得到改善，哪項(xiàng)臨床監(jiān)測(cè)指標(biāo)最可

靠

A.每小時(shí)尿量

B.呼吸頻率

C.心率

D.是否口渴

E.神志

159、男，在車庫修車時(shí)，不慎汽油燃燒，導(dǎo)致頭面，頸部，雙手燒傷,

來醫(yī)院就診時(shí)，檢查發(fā)現(xiàn)：病人聲音嘶啞，面部腫脹明顯，此時(shí)應(yīng)考

慮燒傷合并

A.神經(jīng)損傷

B.腦水腫

C.休克

D.吸入性損傷

E.毒性反應(yīng)

160、男性患者，傷后18小時(shí)，補(bǔ)液充足，中心靜脈壓高，少尿，

此時(shí)應(yīng)采取的最佳措施

A.快速滴注20%甘露醇

B.加快輸液速度

C.給予血漿代用品

D.緩慢輸入白蛋白

E.輸血

161、男，體重60kg,燒傷總面積60%,13度燒傷30%,傷后2周按

照Curreri公式計(jì)算，每日需補(bǔ)充熱卡

A.2900kcal

B.3100kcal

C.5500kcal

D.3900kcal

E.4900kcal

162、男性成年患者，燒傷面積80%,均為13度燒傷，創(chuàng)面處理應(yīng)選

擇哪種方法為宜

A.局部應(yīng)用中草藥

B.一次性切痂植皮

C.有計(jì)劃分期切痂植皮

D.自然脫痂植皮

E.磺胺喀咤銀冷霜保痂

163、有關(guān)燒傷創(chuàng)面的處理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.較大且完整的水皰宜清除水皰液

B.頭,頸和會(huì)陰部燒傷創(chuàng)面適用于暴露療法

C.大面積燒傷病人入院后立即給予徹底清創(chuàng)

D.尚不能準(zhǔn)確判斷深12度或13度燒傷創(chuàng)面時(shí)，宜采用削痂療法

E.淺度燒傷創(chuàng)面宜采用包扎療法

164、燒傷急救過程中，最早的一個(gè)環(huán)節(jié)在何處實(shí)施

A.燒傷?？漆t(yī)院的急診室

B.重癥燒傷監(jiān)護(hù)病房

C.各個(gè)基層醫(yī)院

D.燒傷現(xiàn)場(chǎng)

E.急救中心

165、吸入性損傷主要影響

A.組織換氣

B.通氣

C.氣體運(yùn)送

D.通氣和換氣

E.換氣

166、燒傷病人早期主訴口渴，最適宜飲用

A.大量糖水

B.少量多次飲生理鹽水

C.涼開水

D.大量茶水

E.橘子水

167、吸入性損傷，傷后早期的主要危害是

A.窒息

B.肺部感染

C.肺水腫

D.呼吸衰竭.

E.呼吸頻率增加

168、成人12,13度燒傷面積超過多少應(yīng)該給予液體復(fù)蘇治療

A.20%

B.3%

C.10%

D.25%

E.15%

169、踱燒傷局部水皰形成的主要病理基礎(chǔ)是

A.上皮細(xì)胞變性

B.熱力使蛋白溶解

C.損傷組織分解產(chǎn)物刺激

D.毛細(xì)血管擴(kuò)張,充血，少量血漿樣液體滲到細(xì)胞間隙

E.毛細(xì)血管擴(kuò)張，充血，滲出液積于表皮和真皮之間

170、按引起燒傷的原因分類，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.物理燒傷

B.化學(xué)燒傷

C.熱力燒傷

D.電燒傷

E.放射燒傷

171、早期診斷吸入性損傷具有診斷意義的癥狀

A.惡心嘔吐

B.呼吸性堿中毒

C.呼吸緩慢

D.聲嘶和喘鳴

E.煩躁

172、13度燒傷后2?3周，焦痂自溶階段，最好采用

A.包扎手術(shù)

B.削痂

C.擴(kuò)創(chuàng)手術(shù)

D.涂磺胺口密咤銀

E.大劑量抗生素

173、電燒傷，深度燒傷伴有大量肌肉壞死，較合理的用藥方案是

A.萬古霉素和頭孑包他口定

B.新青12與哌拉西林聯(lián)合

C.大劑量青霉素和甲硝喋聯(lián)合應(yīng)用

D.泰能

E.青霉素和丁胺卡那霉素聯(lián)合

174、成人中度燒傷如以12度燒傷面積計(jì)算，下列正確的是

A.11%?30%

B.31%?50%

C.30%?49%

D.10%以下

E.50%以下

175、導(dǎo)致燒傷全身性感染，致病菌重要的內(nèi)源性來源是

A.泌尿道

B.輸液管

C.腸道

D.呼吸道

E.創(chuàng)面

176、成人頭面頸部和雙上肢全部燒傷，面積為

A.26%

B.30%

C.27%

D.36%

E.21%

177、大張異體皮開洞嵌植小片自體皮法一般要求自體皮片大小及間

距是

A.大小0.lcmxO.1cm,間距1.0cm

B.大小0.2cmx0.2cm,間距0.5cm

C.大小0.5cmx0.5cm,間距1.Ocm

D.大小0.5cmx0.5cm,間距0.5cm

E.大小0.6cmx0.6cm,間距2.0cm

178、深度燒傷感染患者最適的治療方案

A.包扎療法，同時(shí)全身應(yīng)用敏感抗生素

B.去除壞死組織，同時(shí)全身應(yīng)用抗感染治療

C.包扎療法，局部應(yīng)用敏感抗生素

D.暴露療法

E.半暴露療法，局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷

179、電燒傷急救時(shí)做法錯(cuò)誤的是

A.呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢復(fù)

B.人工呼吸頻率為14?16次/分，胸外心臟按壓為100次/分

C.若患者呼吸心跳停止，瞳孔擴(kuò)大，固定通常意味腦死亡發(fā)生

D.燒傷初期大量補(bǔ)液并堿化尿液是預(yù)防急性腎功能衰竭的有效措施

E.深部組織損傷壞死，傷口需開放治療

180、防治燒傷感染哪一種觀點(diǎn)是正確的

A.因?yàn)闊齻麆?chuàng)面位于體表，應(yīng)提倡將全身應(yīng)用的抗生素用于創(chuàng)面局

部，以減輕副作用

B.只要燒傷創(chuàng)面存在，就應(yīng)使用抗生素

C.應(yīng)用抗生素是控制感染的唯一辦法

D.創(chuàng)面感染嚴(yán)重者圍手術(shù)期需應(yīng)用敏感抗生素

E.所有患者均需經(jīng)驗(yàn)用藥

181、電燒傷急救時(shí)不正確的原則是

A.立即行心肺復(fù)蘇

B.必須了解觸電經(jīng)過及查體

C.立即脫離電源

D.高壓電擊傷后，如病情穩(wěn)定，可不必立即大量補(bǔ)液，以免加重心

肺負(fù)擔(dān)

E.焦痂及深筋膜切開術(shù)

182、電燒傷最突出的病理改變是

A.肌肉壞死

B.神經(jīng)受損

C.全層皮膚燒傷

D.臟器損傷

E.血管栓塞

183、目前大面積深度燒傷感染中，最常見的致病菌是

A.銅綠假單胞菌

B.腸球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.沙雷菌

E.大腸桿菌

184、救治大面積13度燒傷的有效方法是

A.晚期切，削痂加大張異體皮移植

B.創(chuàng)面磺胺喀咤銀保痂

C.早期切痂或削痂與皮膚移植

D.早期行創(chuàng)面包扎，后期行切痂植皮

E.大劑量應(yīng)用抗生素

185、臨床深度燒傷是指

A.偏深的深12度和13度

B.典型的深12度以上的燒傷

C.13度

D.淺12度和深12度

E.12度和13度

186、化學(xué)燒傷時(shí)下列處理正確的是

A.使用酸堿中和劑應(yīng)及時(shí),徹底和堅(jiān)決

B.石灰燒傷時(shí)主張大量流動(dòng)清水持續(xù)沖洗

C.堿燒傷時(shí)清水沖洗時(shí)間不宜過長(zhǎng)

D.眼部堿燒傷應(yīng)立即用3%硼酸液中和，再用等滲生理或蒸鐳水徹底

沖洗

E.燒傷局部處理同時(shí)注意內(nèi)臟器官保護(hù)

187、臨床上所謂的淺度燒傷是指

A.II度

B.淺12度

c.n度，淺12度

D.淺12度和深12度

E.II度和12度

188、男，18歲，12,13度燒傷60%,入院后第5天，病人體溫下降

明顯，對(duì)周圍淡漠，呼吸淺，脈搏細(xì)弱，白細(xì)胞及血小板較正常為低。

創(chuàng)面停止生長(zhǎng)，干枯，出現(xiàn)出血性壞死斑，提示為

A.蜂窩織炎

B.二重感染

C.休克

D.燒傷創(chuàng)面膿毒癥

E.全身感染

189、目前臨床最常用的測(cè)定能量消耗的方法有

A.直接測(cè)定法

B.心率測(cè)定法

C.間接測(cè)定法

D.Fick法

E.雙標(biāo)記水法

190、目前診斷吸入性損傷最直接和準(zhǔn)確的方法是

A.MRI

B.X線平片

C.CT

D.纖維支氣管鏡

E.支氣管肺泡液檢查

191、目前國內(nèi)對(duì)燒傷面積的估計(jì)應(yīng)用最多的方法是

A.柏氏法

B.中國九分法

C.華氏加分法

D.中國十分法

E.手掌法

192、目前燒傷病人的主要死亡原因是

A.臟器功能衰竭

B.膿毒癥

C.休克

D.潰瘍大出血

E.肺部感染

193、男嬰，1個(gè)月，洗澡時(shí)不慎被開水燙傷頭面部，面積約6%,則

該患兒為

A.中度燙傷

B.重度燙傷

C.輕度燙傷

D.特重度燙傷

E.中，重度燙傷

194、男，26歲，體重60kg,燒傷雙上肢軀干及雙側(cè)臀部，均為12

度，則根據(jù)國內(nèi)通用補(bǔ)液公式，第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為

A.4340ml

B.4750ml

C.3750ml

D.5250ml

E.5000ml

195、男，38歲，煤氣燒傷頭面頸及雙上肢，深12度，伴有中度吸

入性損傷，則該患者為

A.重度燒傷

B.中度燒傷

C.輕度燒傷

D.特重度燒傷

E.中，重度燒傷

196、男，26歲，電燒傷左上肢，周圍組織有捻發(fā)音，診斷氣性壞疽,

傷口內(nèi)分泌物涂片檢查應(yīng)該是

A.大量革蘭染色陰性桿菌

B.大量革蘭染色陽性球菌

C.大量白細(xì)胞，無細(xì)菌

D.大量革蘭染色陽性桿菌

E.少量革蘭染色陰性桿菌

197、男，34歲，汽油火焰燒傷頭面部，聲音嘶啞，聽診可聞及喘鳴

及干啰音，X線示：氣管狹窄影，血?dú)夥治稣?，診斷為

A.中度吸入性損傷

B.重度吸入性損傷

C.輕度吸入性損傷

D.特重度吸收性損傷

E.肺水腫

198、男孩，6歲，不慎被開水燙傷頭頸部及雙上肢，則該患者燙傷

面積為

A.19%

B.33%

C.20%

D.40%

E.15%

199、男孩，4歲，頭頸，雙上肢淺12度燒傷，創(chuàng)面愈合后出院，2

天后創(chuàng)面出現(xiàn)典型的帶狀皰疹，最可能的是

A.念珠菌感染

B.表皮葡萄球菌感染

C.厭氧菌感染

D.病毒感染

E.銅綠假單胞菌感染

200、中度以上燒傷補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)首選

A.生理鹽水

B.5%葡萄糖溶液

C.2%碳酸氫鈉溶液

D.10%葡萄糖溶液

E.平衡鹽溶液

201、重度燒傷病人休克期出現(xiàn)煩躁不安，多由于

A.反應(yīng)性精神病

B.并發(fā)膿毒癥

C.心理因素

D.血容量不足

E.疼痛引起

202、中厚皮片包含的組織成分有

A.表皮和部分真皮

B.表皮和全層真皮

C.表皮和真皮乳頭層

D.皮膚全層真皮

E.表皮

203、中小面積熱液燙傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，以下哪一項(xiàng)是正確的

A.迅速除去衣物給創(chuàng)面涂抹龍膽紫

B.迅速除去衣物給創(chuàng)面進(jìn)行冷療

C.不要觸動(dòng)病人保留現(xiàn)場(chǎng)，以備專業(yè)人員判斷病情

D.不要除去衣物以防創(chuàng)面污染

E.就地予以清創(chuàng)

204、中度以上燒傷補(bǔ)液時(shí)膠體首選

A.血漿

B.紅細(xì)胞

C.全血

D.中分子右旋糖酎

E.7%代血漿

205、中小面積和淺度燒傷患者主要致病菌是

A.表皮葡萄球菌

B.腸球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.銅綠假單胞菌

E.沙雷菌

206、女性，30歲，工人，不慎觸及氟氫酸致手背燙傷，呈現(xiàn)水皰,

創(chuàng)面疼痛劇烈，除用大量清水沖洗外，創(chuàng)面最佳處理是

A.氯化鈣或氯化鎂濕敷

B.鹽酸哌替咤（杜冷?。┲雇?/p>

C.冰塊冷敷

D.封閉療法

E.患肢抬高

207、男孩，5歲，雙下肢（包括臀部）開水燙傷1小時(shí)入院。查體:

體溫：36.6℃,脈搏：110次/分，呼吸：22次/分，血壓：90/70mmHg,

雙下肢散在大小水皰，創(chuàng)基潮紅，滲出多，觸痛明顯。臨床診斷為

A.燙傷40%,雙下肢深12度

B.燙傷36%,雙下肢淺12度

C.燙傷39%,雙下肢淺12度

D.燙傷30%,雙下肢深12度

E.燙傷39%,雙下肢深12度

208、男性，40歲，不慎致兩手背深12度燒傷，為使兩手功能恢復(fù)

良好，最佳治療是

A.1%SD-Ag冷霜外敷，防止感染，保痂，脫痂

B.早期切，削痂，大張自體植皮

C.暴露療法，使其痂下愈合

D.中藥脫痂后，促進(jìn)愈合

E.用消毒羊膜覆蓋，保痂，防感染

209、男，46歲，因汽油火焰燒傷4小時(shí)入院。燒傷總面積90%,其

中深12度30%,13度36%,傷后無尿，心率：150次/分，呼吸32

次/分，傷后頭8小時(shí)輸液5000ml（其中膠體2000ml）后仍無尿。

針對(duì)無尿首先應(yīng)

A.加快補(bǔ)液速度

B.行生化及血?dú)夥治鰴z查

C.應(yīng)用甘露醇利尿

D.檢查膀胱區(qū)及導(dǎo)尿管是否通暢

E.應(yīng)用多巴胺靜點(diǎn)

210、深12度燒傷創(chuàng)面愈合，主要依靠以下哪些組織再生長(zhǎng)出新生

上皮

A.真皮網(wǎng)狀層

B.真皮膠原纖維

C.表皮

D.殘存的皮膚附件上皮

E.真皮原纖維

211、大面積嚴(yán)重?zé)齻?，?chuàng)面受綠膿桿菌感染時(shí)，若大面積選用10%

甲磺滅膿濕敷易并發(fā)

A.腎功能損害

B.心肌損害

C.肝臟損害

D.呼吸性堿中毒

E.代謝性酸中毒

212、男性，26歲，工人，燒傷總面積達(dá)50%,為13度燒傷(30%),

毒血癥明顯，創(chuàng)面培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌，最好選擇抗耐藥金黃

色葡萄球菌抗生素是

A.氨葦青霉素

B.萬古霉素

C.青霉素

D.先鋒IV號(hào)

E.林可霉素

213、男性，10歲，小學(xué)生，面部燙傷淺12度，2天腫脹明顯，入

院后最主要應(yīng)觀察

A.呼吸

B.脈搏

C.神志

D.尿量

E.飲食狀況

214、女性，20歲，農(nóng)民，右前臂開水深12度燙傷，感染，創(chuàng)面膿

液培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌，換藥最佳用

A.凡士林油紗布包扎

B.1%SD-Ag冷霜涂創(chuàng)面后包扎

C.藍(lán)油燒油紗布包扎

D.東方1號(hào)涂后包扎

E.愈創(chuàng)10號(hào)涂后包扎

215、男性，30歲，操作工，因火焰致面部及兩耳深12度燒傷，對(duì)

兩耳最佳治療方案是

A.紅外線照射

B.1%SD-Ag冷霜外敷包兩耳

C.暴露

D.藍(lán)油燒包兩耳

E.愈創(chuàng)10號(hào)涂后包兩耳

216、用九分法計(jì)算成人燒傷面積時(shí)，下列錯(cuò)誤的是

A.兩上肢18%

B.軀體26%

C.頭頸部9%

D.雙臀部9%

E.雙下肢41%

217、夏天不慎開水燙傷，右下肢淺12度燒傷，清創(chuàng)后采取包扎療

法，創(chuàng)面除了以下哪種處理外均可

A.涂藍(lán)油燒包扎

B.涂龍膽紫后包扎

C.凡士林油紗布包扎

D.1%SD-Ag冷霜涂后包扎

E.消毒羊膜覆蓋后包扎

218、女性，36歲，有慢性腎炎病史，兩下肢深12度燙傷2周，創(chuàng)

面感染，細(xì)菌培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌，請(qǐng)指出忌用哪種抗生素

A.1%SD-Ag冷霜

B.桿菌肽

C.竣葦青霉素

D.亞胺硫霉素（泰能）

E.頭抱哌酮鈉（先鋒必素）

219、成人與兒童，燒傷總面積最低超過以下限度，就可發(fā)生低容量

性休克，需靜脈復(fù)蘇補(bǔ)液

A.成人10%,兒童5%以上

B.成人15%,兒童10%以上

C.成人5%,兒童5%以上

D.成人20%,兒童20%以上

E.成人25%,兒童20%以上

220、因黃磷所致前臂13度燒傷，創(chuàng)面清創(chuàng)后除了以下哪種處理外

均可

A.1%SD-Ag冷霜涂后包扎

B.1%硫酸銅濕敷

C.凡士林油紗布覆蓋

D.2%碳酸氫鈉沖洗后涂設(shè)硫酸銅包扎

E.用浸透的氯化鈉液紗布濕敷包扎

221、4歲小兒，頭，面，頸，前后軀干燒傷，面積為

A.43%

B.30%

C.35%

D.38%

E.33%

222、一病人雙上肢燙傷，傷后26天愈合，有輕微瘢痕產(chǎn)生，當(dāng)時(shí)

最可能的診斷是

A.淺12度燒傷

B.IV度燒傷

C.H度燒傷

D.13度燒傷

E.深12度燒傷

223、成人80kg體重，后軀干，臀部，雙足燒傷，創(chuàng)面焦黃,碳化，第

1個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)晶體液為

A.5000ml

B.1500ml

C.3000ml

D.2500ml

E.4000ml

224、男孩5歲，右手背側(cè)12度燒傷，左手掌側(cè)H度燒傷，其燒傷

面積為

A.2%

B.2.5%

C.1%

D.1.25%

E.4%

225、一病人傷后12天愈合，有色素沉著，當(dāng)時(shí)燒傷深度為

A.淺12度

B.深12度

C.H度

D.13度

E.混合度

226、高滲性缺水的治療，經(jīng)計(jì)算所得的補(bǔ)水量，第1天應(yīng)

A.先補(bǔ)充1/3,再加日需要量2000ml

B.先補(bǔ)充1/4,再加日需要量2000ml

C.一次補(bǔ)完

D.先補(bǔ)充1/2,再加日需要量2000ml

E.先補(bǔ)充2/3,再加日需要量2000ml

227、雙手燒傷病人，傷后35天經(jīng)植皮手術(shù)后愈合，當(dāng)時(shí)燒傷深度

為

A.淺12度燒傷

B.深12度燒傷

C.II度燒傷

D.13度燒傷

E.W度燒傷

228、雙手燒傷病人，劇疼，有大水皰，基底潮紅，愈合可能發(fā)生

A.疼痛瘙癢

B.色素沉著

C.功能正常

D.排汗功能喪失

E.局部脫屑

229、成人雙手,雙前臂，前后軀干燒傷，面積為

A.26%

B.35%

C.24%

D.37%

E.32%

230、成人頭面，雙手，雙足，會(huì)陰燒傷，面積為

A.22%

B.15%

C.18%

D.19%

E.13%

231、燒傷休克靜脈輸液應(yīng)

A.先慢后快

B.先快后慢

C.均勻輸入

D.間斷補(bǔ)充

E.待生化檢驗(yàn)報(bào)告

232、休克期觀察的指標(biāo)中，最主要的是

A.呼吸

B.脈搏

C.意識(shí)

D.血壓

E.尿量

233、燒傷休克的主要性質(zhì)是

A.心源性

B.膿毒性

C.神經(jīng)源性

D.過敏性

E.低血容量性

234、休克時(shí)，下列監(jiān)測(cè)結(jié)果表示休克好轉(zhuǎn)或休克糾正，但不包括

A.血壓正常，尿量少，尿比重降低

B.血壓低，脈搏清楚，手足溫暖

C.血壓回升，脈壓增大

D.神志清楚，反應(yīng)良好

E.尿量每小時(shí)穩(wěn)定在30ml以上

235、燒傷早期抗休克應(yīng)先補(bǔ)充

A.血漿

B.電解質(zhì)液

C.全血

D.5%葡萄液

E.10%葡萄液

236、70歲，燒傷第2天，血壓：80/60mmHg,呼吸頻率20次/min,

每小時(shí)平均尿量14mL目前最可能的診斷是

A.休克酸中毒

B.彌散性血管內(nèi)凝血

C.急性腎功能衰竭

D.應(yīng)激性潰瘍

E.急性肝功能衰竭

237、關(guān)于深12度燒傷的描述，錯(cuò)誤的是

A.創(chuàng)面基底濕潤(rùn)，蒼白

B.傷及真皮層

C.創(chuàng)面疼痛劇烈

D.3?5周愈合

E.愈合后有瘢痕

238、淺12度和深12度燒傷的共同特點(diǎn)是

A.基底紅，均勻，潮濕

B,都有血管栓塞征

C.都有疼痛和水皰

D.都在2周左右愈合

E.都有瘢痕增生

239、一般化學(xué)燒傷的簡(jiǎn)單處理

A.中和劑處理

B.大量清水處理

C.創(chuàng)面消毒劑處理

D.使用解毒劑

E.鎮(zhèn)痛

240、男性，40歲，雙手燒傷,呈黑色，無水皰，無痛感，拔毛試驗(yàn)無

疼痛，初期局部創(chuàng)面處理最佳選用

A.紫草油

B.碘伏

C.濕潤(rùn)燒傷膏

D.2%碘酊

E.75%酒精

241、成人雙上肢燒傷，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，皮溫高，有劇痛正確診斷為

A.18%深12度燒傷

B.20%淺12度燒傷

C.18%淺12度燒傷

D.20%深12度燒傷

E.18%I3度燒傷

242、燒傷早期發(fā)生休克的主要原因是

A.液體大量丟失

B.感染

C.疼痛刺激

D.應(yīng)激反應(yīng)

E.心力衰竭

243、燒傷病人，體重50kg,燒傷面積：II度10%,12度30%,13

度20%,按Evans公式計(jì)算，傷后第1天的前8小時(shí)內(nèi)應(yīng)補(bǔ)晶體和膠

體液為

A.晶體1250mL膠體1250ml

B.晶體940ml,膠體940ml

C.晶體1880mL膠體630nli

D.晶體900ml,膠體900ml

E.晶體1000ml,膠體1000ml

244、從損傷的病因分類來看，燒傷屬于

A.化學(xué)性損傷

B.機(jī)械性損傷

C.生物性損傷

D.物理性損傷

E.以上都不是

245、燒傷后應(yīng)激性潰瘍發(fā)生的部位多在

A.賁門部

B.小彎底部和十二指腸后壁

C.胃幽門部

D.十二指球部

E.胃大彎

246、按新九分法計(jì)算燒傷面積軀干和會(huì)陰占全身面積的

A.27%

B.30%

C.25%

D.32%

E.35%

247、在燒傷患者治療過程中全身性殘余創(chuàng)面適用

A.暴露療法

B.包扎療法

C.浸浴療法

D.開放療法

E.濕敷療法

248、男性，40歲，因汽油著火燒傷總面積80%,13度燒傷50%,應(yīng)

采取治療

A.暴露療法，待其自然愈合

B.蛋白酶溶痂后植皮

C.切削痂，網(wǎng)狀自體植皮

D.l%SDAg冷霜包扎換藥，待其自然愈合

E.分期分批切削痂后植皮對(duì)于下列燒傷患者，創(chuàng)面最佳的處理方法

249、下列關(guān)于化學(xué)燒傷處理中不正確的是

A.鋁酸燒傷冷水降溫，松節(jié)油擦洗

B.氫氟酸燒傷濕布包扎，硫酸銅液清洗

C.強(qiáng)堿燒傷后大量流水沖洗，必要時(shí)弱酸濕敷

D.磷燒傷后用大量流水沖洗，油紗覆蓋創(chuàng)面半暴露療法

E.氟化物燒傷水沖洗，5%硫代硫酸鈉濕敷

250、最適合用包扎療法的是

A.肉芽創(chuàng)面術(shù)前準(zhǔn)備

B.四肢淺12度燒傷

C.深度大面積燒傷

D.顏面部深12度燒傷

E.以上都可以

251、大面積燒傷早期最重要的治療是

A.防治感染

B.止痛

C.補(bǔ)液

D.植皮

E.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素

252、男，18歲，右足和右小腿被開水燙傷，有水皰觸痛遲鈍。創(chuàng)面

基底部腫脹蒼白或紅白相間，該病人燒傷面積和深度的診斷為

A.5%深12度

B.10%淺12度

C.5%淺12度

D.10%深12度

E.15%淺12度

253、重度燒傷是指

A.12度燒傷面積10%?29%

B.燒傷總面積30限49%,或13度燒傷面積10%?19%

C.12度燒傷面積在9%以下

D.燒傷總面積在50%以上，或13度燒傷面積在20%以上

E.燒傷總面積在70%以上，或13度燒傷面積在50%以上

254、成人雙手占體表面積

A.5%

B.7%

C.3%

D.9%

E.12%

255、成人右手占體表面積的

A.2.5%

B.3%

C.1%

D.3.5%

E.5%

256、男性，20歲。熱水泥燙傷8小時(shí)。查體：P145次/分，

BP85/50mmHgo煩躁不安，尿少。12度燒傷面積85%。目前宜采取的

緊急處理措施是

A.止痛，輸液，清創(chuàng)

B.輸液與清創(chuàng)同步

C.立即清創(chuàng)，止痛，輸液

D.先予止痛，后送病房抗休克處理

E.快速補(bǔ)液,吸氧，創(chuàng)面暫用無菌巾覆蓋，待休克好轉(zhuǎn)后清創(chuàng)

257、男性，32歲，體重55kg。沸水燙傷85%,深12度，傷后無尿,

入院時(shí)煩躁，澹妄，脈搏142次/分，BP96/80mmHgo傷后第一個(gè)8

小時(shí)輸液2200ml（其中膠體400ml）后仍無尿。此時(shí)宜采取的處理措施

是

A.急查血電解質(zhì)，尿素氮及肌酎

B.檢查導(dǎo)尿管是否通暢

C.增加膠體液用量

D.靜脈推注吠塞米

E.增加補(bǔ)液量,加快補(bǔ)液速度

258、女性，26歲，體重60kg。雙上肢，軀干（包括會(huì)陰部）12度燒

傷。按國內(nèi)通用補(bǔ)液公式，傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量=體重（kg）x

燒傷面積觥）xl.5+2000mlo第1個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量應(yīng)為

A.2050ml

B.5050ml

C.4050ml

D.6050ml

E.9050ml

259、女性，27歲。苯酚燒傷1小時(shí)。查體：燒傷面積8%,均為13

度，位于雙下肢。此時(shí)，應(yīng)立即采取的治療措施是

A.清創(chuàng)后外用SD-Ag

B.清創(chuàng)后外用中藥

C.清創(chuàng)后外用膠原酶

D.清創(chuàng)后敷料包扎

E.急診手術(shù)切痂

260、女性，8歲。頭頸部燒傷4小時(shí)。面積6%淺12度。創(chuàng)面處理

的方法宜采用

A.暴露療法

B.包扎療法

C.半暴露療法

D.濕敷療法

E.手術(shù)療法

261、男性，29歲。臨床診斷：吸入性損傷。支氣管鏡檢查：會(huì)厭,

聲門黏膜充血水腫并有壞死斑，隆突處黏膜充血水腫，隆突以下未見

明顯異常。其吸入性損傷的程度為

A.中度吸入性損傷

B.重度吸入性損傷

C.輕度吸入性損傷

D.特重度吸入性損傷

E.介于重度和特重度之間

262、男性，35歲。被熱油燙傷12小時(shí)。查體：血壓75/50mmHg。

燙傷總面積60%,深12度?？剐菘擞肅VP監(jiān)測(cè)，當(dāng)監(jiān)測(cè)值為3cmH0

時(shí)，表明

A.心功能不全

B.容量血管過度舒張

C.血容量相對(duì)不足

D.血容量嚴(yán)重不足

E.容量血管過度收縮

263、男性，18歲。開水燙傷右手，右前臂。查體：創(chuàng)面水皰大，滲

出多，創(chuàng)面基底潮紅，疼痛明顯。創(chuàng)面處理的方法宜采用

A.濕敷療法

B.開放療法

C.包扎療法

D.暴露療法

E.手術(shù)

264、男性，43歲。高壓電擊傷左上肢及左下肢，燒傷面積為20%。

查體：肢體腫脹明顯。應(yīng)采取的緊急處理措施是

A.鎮(zhèn)靜止痛，輸液

B.切開減壓，輸液，堿化尿液

C.補(bǔ)液抗休克

D.止痛，保護(hù)創(chuàng)面

E.創(chuàng)面紗布覆蓋，休克好轉(zhuǎn)后清創(chuàng)

265、根據(jù)患者情況，其燒傷的嚴(yán)重程度為

A.輕度燒傷

B.中度燒傷

C.重度燒傷

D.介于中度和重度燒傷之間

E.特重度燒傷

266、首先要采取的緊急處理措施是

A.立即吸氧

B.迅速建立靜脈輸液通路

C.氣管切開

D.清創(chuàng)

E.應(yīng)用廣譜抗生素

267、患者的休克類型是

A.低血容量性休克

B.感染/膿毒性休克

C.過敏性休克和心源性休克

D.血液異常分布性休克和阻塞性休克

E.神經(jīng)性休克

268、患者體重60kg。根據(jù)國內(nèi)通用補(bǔ)液公式，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)

給液體的總量為

A.4000ml

B.4500ml

C.5000ml

D.5500ml

E.6500ml

269、根據(jù)患者情況，應(yīng)考慮的診斷是

A.燒傷合并腦外傷

B.燒傷合并骨折

C.燒傷合并休克,肌間室筋膜綜合征

D.燒傷合并心源性休克

E.燒傷合并腎功能衰竭

270、液體復(fù)蘇時(shí)，還需考慮應(yīng)用

A.血漿

B.平衡溶液

C.5%葡萄糖溶液

D.抗生素

E.碳酸氫鈉

271、創(chuàng)面處理宜立即采取

A.切痂植皮

B.削痂手術(shù)

C.暴露療法

D.包扎療法

E.切開減張術(shù)

272、現(xiàn)場(chǎng)急救,醫(yī)師應(yīng)立即采取

A.大量清水沖洗

B.包扎創(chuàng)面

C.創(chuàng)面外涂堿性藥物

D.立即后送

E.以上都不是

273、患者的燒傷面積為

A.25%

B.40%

C.50%

D.60%

E.30%

274、患者13度燒傷創(chuàng)面的治療宜采取

A.蠶食脫痂

B.保守療法

C.包扎療法

D.早期施行切痂植皮手術(shù)

E.半暴露療法

275、根據(jù)患者情況，創(chuàng)面的處理方法宜采用

A.暴露療法

B.包扎療法

C.創(chuàng)面切除

D.刃厚植皮

E.以上都是

276、創(chuàng)面抗菌藥物可選用

A.青霉素

B.頭抱菌素

C.多黏菌素

D.碘伏

E.制霉菌素

277、首先要預(yù)防和治療的是

A.急性呼吸衰竭

B.急性腎功能衰竭

C.Curling潰瘍

D.低血容量性休克

E.全身感染

278、第1個(gè)24小時(shí)預(yù)計(jì)補(bǔ)液量為（按國內(nèi)通用公式）

A.6000ml

B.7000ml

C.8300ml

D.930ml

E.10000ml

279、該患者診斷為

A.非侵人性感染

B.創(chuàng)面膿毒癥

C.腸源性感染

D.毒血癥

E.膿毒癥

280、該患者最佳的治療方案

A.全身應(yīng)用抗生素

B.實(shí)施切痂植皮術(shù)

C.局部應(yīng)用強(qiáng)力抗生素

D.去除壞死組織，同時(shí)全身抗感染治療

E.包扎療法

281、首選的診斷是

A.呼吸道吸入性損傷

B.急性腎功能衰竭

C.重度燒傷

D.大面積特重度燒傷

E.火焰燒傷

282、緊急處理應(yīng)首先

A.立即配血,輸血

B.無痛下清創(chuàng)

C.立即給予氣管插管

D.立即使用抗生素

E.迅速建立靜脈輸液通路

283、患者的燒傷面積為

A.60%

B.62%

C.65%

D.68%

E.59%

284、根據(jù)患者情況，首次手術(shù)應(yīng)先考慮

A.顏面部

B.雙手

C.雙上肢

D.雙足

E.四肢

285、手術(shù)方法宜采取

A.網(wǎng)狀植皮

B.郵票植皮

C.相間植皮

D.大張植皮

E.微粒植皮

286、雙手創(chuàng)面的手術(shù)方法宜采取

A.網(wǎng)狀植皮

B.郵票植皮

C.相間植皮

D.大張植皮

E.微粒植皮

287、顏面部創(chuàng)面的手術(shù)方法宜采取

A.網(wǎng)狀植皮

B.郵票植皮

C.相間植皮

D.大張植皮

E.微粒植皮

288、該患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)

A.應(yīng)激性潰瘍

B.胃潰瘍

C.食管靜脈曲張

D.細(xì)菌性腸炎

E.菌血癥

289、為明確診斷需進(jìn)一步進(jìn)行哪項(xiàng)檢查

A.腹部X線片

B.腹部B超

C.腹腔穿刺

D.纖維胃鏡檢查

E.開腹探查

290、此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該立即采取哪種急救措施

A.立即用大量清水沖洗

B.包扎療法

C.創(chuàng)面外涂堿性藥物

D.立即送往監(jiān)護(hù)病房

E.以上都是

291、該患者燒傷面積為25%

A.25%

B.40%

C.50%

D.60%

E.30%

292、第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量

A.3000?4500ml

B.5000"6000ml

C.6500"8500ml

D.8000"9000ml

E.6000~6500ml

293、該患者13度燒傷創(chuàng)面治療宜采取

A.蠶食脫痂

B.保守療法

C.包扎療法

D.早期施行切痂植皮手術(shù)

E.半暴露療法

294、首要檢查是

A.床旁胸片檢查

B.血?dú)夥治鰴z查

C.血紅細(xì)胞壓積檢查

D.血常規(guī)，血小板計(jì)數(shù)

E.纖維結(jié)合蛋白（FN）檢查

295、患者呼吸仍急促,費(fèi)力，吸100%氧后略有改善，但持續(xù)時(shí)間不

長(zhǎng)，進(jìn)一步觀察需檢查的首選項(xiàng)目是

A,血常規(guī),血小板計(jì)數(shù)

B.血培養(yǎng)

C.創(chuàng)面培養(yǎng)

D.床旁胸片

E.連續(xù)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?/p>

296、上述檢查血小板有下降，培養(yǎng)待報(bào)告，胸片陰性，PaO為9.3kPa。

此時(shí)的最佳處理是

A.氣管切開給氧

B.氣管切開機(jī)械輔助呼吸

C.利尿

D.深靜脈插管加快輸液

E.加用抗生素

297、為保持創(chuàng)面干燥，防止感染，選用長(zhǎng)期最佳位置是

A.半臥

B.側(cè)臥

C.俯臥

D.仰臥

E.睡翻身床，定期翻身

298、如果病人睡翻身床，傷后最早翻身時(shí)間是

A.清創(chuàng)后

B.休克復(fù)蘇情況好轉(zhuǎn)后

C.24小時(shí)后

D.48小時(shí)后

E.72小時(shí)后

299、患者除了休克復(fù)蘇，清創(chuàng)外，重點(diǎn)檢查的部位是

A.眼

B.外耳

C.鼻咽

D.喉

E.肺

300、患者感胸悶，頸部腫脹明顯，最佳處理是

A.激素治療

B.蒸汽吸入

C.氣管切開

D.利尿

E.吸氧

301、在治療過程中，進(jìn)一步的檢查應(yīng)該是

A.血pH值測(cè)定

B.胸部聽診

C.床旁攝片

D.痰液涂片找細(xì)菌

E.痰液培養(yǎng)

302、對(duì)該病人首先應(yīng)檢查

A.血壓

B.大便隱血

C.血常規(guī)

D.紅細(xì)胞壓積

E.凝血酶原時(shí)間

303、上消化道出血被證實(shí)，為了明確潰瘍位置及范圍，選用最佳檢

查方法是

A.胃十二指腸鋼餐檢查

B.纖維胃鏡檢查

C.選擇性動(dòng)脈造影檢查

D.CT檢查

E.MRI檢查

304、