中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師》第二單元押題密卷3單選題（共150題，共150分）(1.)《傳染病防治法》規(guī)定應(yīng)予以隔離治療的是A.疑似傳染病病人B.甲類傳染病病人C.（江南博哥）甲類傳染病病人和病原攜帶者D.乙類傳染病病人和病原攜帶者E.除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽以外的乙類傳染病病人正確答案：C參考解析：《傳染病防治法》第三十九條規(guī)定：醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當及時采取下列措施：①對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；②對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；③對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。(2.)撰寫"醫(yī)家五戒十要"的醫(yī)家是A.李時珍B.陳實功C.孫思邈D.張仲景E.華佗正確答案：B參考解析：陳實功在《醫(yī)家五戒十要》中就醫(yī)家的專業(yè)學(xué)習(xí)、思想修養(yǎng)、言行舉止、服務(wù)態(tài)度及如何處理同事之間的關(guān)系等做了正確的論述。被美國《生命倫理學(xué)百科全書》收錄，被認為是世界上較早成文的醫(yī)德法典。選項C孫思邈著有《大醫(yī)精誠》被看作我國醫(yī)學(xué)史上醫(yī)德規(guī)范的開拓者。(3.)肝硬化出血傾向的主要原因是A.維生素缺乏B.血小板功能不良C.凝血因子減少D.毛細血管脆性增加E.肝臟解毒功能下降正確答案：C參考解析：肝臟是凝血因子的主要制造器官，當肝細胞嚴重受損時，機體的凝血因子減少，故肝硬化患者常有出血的傾向。(4.)胸痹陰寒凝滯證，其臨床特點是A.胸部刺痛，入夜尤甚B.胸悶隱痛，時作時止C.胸悶如窒，氣短喘促D.胸悶氣短，畏寒肢冷E.胸痛徹背，感寒痛甚正確答案：E參考解析：胸痹之寒凝心脈證證候主癥：猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟感風寒而發(fā)病或加重，伴形寒，甚則手足不溫，冷汗自出，胸悶氣短，心悸，面色蒼白，苔薄白，脈沉緊或沉細。(5.)患者，男，50歲。胸痛劇烈，痛無休止，伴身寒肢冷，氣短喘促，脈沉微。治療應(yīng)選用的方劑是A.烏頭赤石脂丸B.四逆加人參湯C.瓜蔞桂枝湯D.當歸四逆湯E.參附湯正確答案：A參考解析：胸痛劇烈--胸痹；疼痛劇烈，痛無休止，伴身寒肢冷，氣短喘促為胸痹陰寒極危重證，治宜溫通散寒，方用烏頭赤石脂丸。(6.)下列哪項是燥邪犯肺證與肺陰虛證的鑒別要點A.有無發(fā)熱惡寒B.有無胸痛咳血C.有無口干咽燥D.痰量的多少E.咯痰的難易正確答案：A參考解析：燥邪犯肺與肺陰虧虛均有干咳、痰少難咯的表現(xiàn)，但前者屬外感新病，常兼有發(fā)熱惡寒的表證癥狀，后者屬內(nèi)傷久病，虛熱內(nèi)擾的癥狀明顯。故本題選A。(7.)患者，男，27歲。左眉上出現(xiàn)一堅硬腫塊，約1Cm×1Cm，中有一粟粒樣膿頭，堅硬根深，如釘丁之狀，疼痛劇烈，左上眼瞼腫脹明顯，不能睜眼，伴發(fā)熱頭痛，其診斷是A.癰B.發(fā)C.癤D.疔瘡E.有頭疽正確答案：D參考解析：疔的特點是瘡形小，根腳堅硬，有如釘丁之狀，發(fā)病迅速，易于變化。生于眉心者叫眉心疔，又稱印堂疔；生于眉棱者稱眉棱疔。(8.)有關(guān)隔離的描述，錯誤的是A.是控制傳染病流行的重要措施B.便于管理傳染源C.可防止病原體向外擴散給他人D.根據(jù)傳染病的平均傳染期來確定隔離期限E.某些傳染病患者解除隔離后尚應(yīng)進行追蹤觀察正確答案：D參考解析：傳染病患者的隔離期限原則是根據(jù)傳染病的最長傳染期而確定的，同時尚應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)和微生物檢驗結(jié)果來決定是否可以解除隔離。某些傳染病患者出院后尚應(yīng)追蹤觀察。(9.)細菌性痢疾的病原體屬于A.志賀菌屬B.沙門菌屬C.弧菌屬D.彎曲菌屬E.螺旋菌屬正確答案：A參考解析：細菌性痢疾簡稱菌痢，是由志賀菌（又稱痢疾桿菌）引起的腸道傳染病。(10.)FBG＞9.0mmol/L時為A.高糖血癥B.尿糖陽性C.血糖減低D.低糖血癥E.空腹血糖過高正確答案：B參考解析：FBG＞9.0mmol/L時尿糖陽性。(11.),霍亂傳播途徑中作用最突出的是A.蒼蠅B.鼠C.水D.蚊子E.恙螨正確答案：C參考解析：經(jīng)糞-口途徑傳播。在傳播因素中，水、食物、生活接觸、昆蟲媒介（特別是蒼蠅）均可單一地或交錯地傳播本病，其中水與食物?？梢鹑巳褐兴突蚴澄镄捅┌l(fā)，危害較大。(12.)患者，女，38歲。月經(jīng)來潮，量多、色淡，肌熱面赤，煩渴欲飲，脈洪大而虛。治療應(yīng)選用A.歸脾湯B.四物湯C.當歸補血湯D.溫經(jīng)湯E.黃土湯正確答案：C參考解析：本題辨證要點為"血虛，發(fā)熱"。當歸補血湯補氣生血，用于血虛發(fā)熱證，癥見肌熱面紅，煩渴欲飲，脈洪大而虛，重按無力；或婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛，發(fā)熱頭痛；或瘡瘍潰后，久不愈合。本題的考眼為當歸補血湯的主治。當歸補血湯中，黃芩用量5倍于當歸，重在補氣，"甘溫除熱"之用。(13.)疫情報告是傳染病管理的重要組成部分，也是有關(guān)機構(gòu)及人員的法定職責和義務(wù)，法定疫情責任報告人是指執(zhí)行職務(wù)的()A.患病病人B.社會公眾C.社會團體及其人員D.社會福利機構(gòu)及其人員E.醫(yī)療衛(wèi)生人員正確答案：E參考解析：法定疫情責任報告人是指執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員。(14.)王某1997年于中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)分配到市級中醫(yī)院工作。并于1998年取得了中醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》施行當年。其依照有關(guān)開辦醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)定申請個體開業(yè)。依據(jù)我國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定。衛(wèi)生行政部門應(yīng)A.批準其個體行醫(yī)資格申請B.要求其應(yīng)具備主治醫(yī)師資格C.要求其參加國家臨床中醫(yī)專業(yè)技術(shù)資格考試D.要求其能保證個體行醫(yī)質(zhì)量，才能予以受理申請E.要求其經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊后在醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年正確答案：E參考解析：《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條至第二十條規(guī)定：申請個體開業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師要求其經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊后在醫(yī)療結(jié)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年（E對）按照有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù)，才能行醫(yī)。(15.)根據(jù)違法行為的性質(zhì)和危害程度的不同。法律責任分為A.賠償責任、補償責任、刑事責任B.經(jīng)濟責任、民事責任、刑事責任C.行政處分、經(jīng)濟補償、刑事責任D.行政處罰、經(jīng)濟賠償、刑事責任E.民事責任、行政責任、刑事責任正確答案：E參考解析：根據(jù)違法行為的性質(zhì)和危害程度的不同，法律責任分為民事責任、行政責任、刑事責任（E對）。(16.)由國家制定或認同，并以強制力保證實施的保障人體健康的法律規(guī)范的總和是指()A.衛(wèi)生法律B.衛(wèi)生法規(guī)C.衛(wèi)生法D.法律的淵源E.法律的規(guī)范正確答案：C參考解析：1.衛(wèi)生法是指由國家制定或認可，并由國家強制保證實施，旨在保護入體生命健康的各種法律規(guī)范的總和。衛(wèi)生法律是由全國人大常委會制定和頒布的有關(guān)衛(wèi)生方面的規(guī)范性法律文件。我國現(xiàn)已有衛(wèi)生法律10部。(17.)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》實施前取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱者()A.經(jīng)相應(yīng)職稱評審發(fā)給執(zhí)業(yè)證書，取得相應(yīng)的專業(yè)職稱系列資格B.經(jīng)醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷教育，具備申請醫(yī)師資格考試的基本條件C.經(jīng)資格認定取得執(zhí)業(yè)證書，取得開展診療活動資格D.經(jīng)注冊取得執(zhí)業(yè)證書才具備合法行醫(yī)條件E.申請經(jīng)批準發(fā)給執(zhí)業(yè)證書，具備醫(yī)師行業(yè)準入資格正確答案：C參考解析：1.醫(yī)師執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試合格后，經(jīng)注冊可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試制度規(guī)定經(jīng)醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷教育，具備申請醫(yī)師資格考試的基本條件才可參加考試。(18.)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試制度規(guī)定的條件之一是()A.經(jīng)相應(yīng)職稱評審發(fā)給執(zhí)業(yè)證書，取得相應(yīng)的專業(yè)職稱系列資格B.經(jīng)醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷教育，具備申請醫(yī)師資格考試的基本條件C.經(jīng)資格認定取得執(zhí)業(yè)證書，取得開展診療活動資格D.經(jīng)注冊取得執(zhí)業(yè)證書才具備合法行醫(yī)條件E.申請經(jīng)批準發(fā)給執(zhí)業(yè)證書，具備醫(yī)師行業(yè)準入資格正確答案：B參考解析：1.醫(yī)師執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試合格后，經(jīng)注冊可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試制度規(guī)定經(jīng)醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷教育，具備申請醫(yī)師資格考試的基本條件才可參加考試。(19.)任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病人向疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告屬于()A.傳染病通報B.傳染病監(jiān)測C.傳染病責任報告人D.傳染病義務(wù)報告人E.傳染病疫情公布正確答案：D參考解析：1.義務(wù)報告人指社會所有公民，發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病人向疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告是每個公民應(yīng)盡的義務(wù)。責任報告人是指執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員。如發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病人應(yīng)向有關(guān)部門報告。(20.)疾病預(yù)防控制機構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病人向有關(guān)部門的報告屬于()A.傳染病通報B.傳染病監(jiān)測C.傳染病責任報告人D.傳染病義務(wù)報告人E.傳染病疫情公布正確答案：C參考解析：1.義務(wù)報告人指社會所有公民，發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病人向疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告是每個公民應(yīng)盡的義務(wù)。責任報告人是指執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員。如發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病人應(yīng)向有關(guān)部門報告。(21.)經(jīng)亂無期，出血淋漓不盡，色鮮紅，質(zhì)稍稠，頭暈耳鳴，腰膝酸軟。治療應(yīng)首選A.固陰煎B.六味地黃丸C.大補元煎D.左歸丸E.歸腎丸正確答案：D參考解析：經(jīng)亂無期，出血淋漓不盡--崩漏；頭暈耳鳴，腰膝酸軟--腎陰虛表現(xiàn)。此證為崩漏腎陰虛證，治宜滋腎益陰，固沖止血，代表方為左歸丸合二至丸。(22.)左心衰竭時最早出現(xiàn)和最重要的癥狀是A.呼吸困難B.咳嗽C.咯血D.下垂性凹陷性水腫E.發(fā)紺正確答案：A參考解析：1.心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降使心排血量不能滿足機體代謝需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。按癥狀和體征分左心、右心、全心功能不全。左心衰竭以肺淤血為主要表現(xiàn)，多見進行性勞力性呼吸困難、端坐呼吸；右心衰竭以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)，可見頸靜脈充盈、肝大、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫、全身水腫、胸腔積液、腹水。(23.)根據(jù)美國哈佛醫(yī)學(xué)院提出的"腦死亡"概念，不能確診"腦死亡"的條件是A.自主運動和自主呼吸消失B.對外部刺激和內(nèi)部需求毫無知覺和反應(yīng)C.體溫低于32.2℃或服用中樞抑制藥物者D.腦電波平直或等電位E.誘導(dǎo)反射消失正確答案：C參考解析：1966年美國提出腦死亡是臨床死亡的標志，并于1968年在第22屆世界醫(yī)學(xué)大會上，由美國哈佛醫(yī)學(xué)院腦死亡定義審查特別委員會提出了將"腦功能不可逆性喪失"作為新的死亡標準，并制定了世界上第一個腦死亡診斷標準，即"哈佛標準"。(24.)患者，女，45歲。月經(jīng)不規(guī)律8個月，現(xiàn)陰道出血40天，量時多時少，近3天量極多、色淡、質(zhì)稀，伴氣短神疲，面浮肢腫，舌淡苔薄白，脈緩弱。治療應(yīng)首選A.舉元煎B.補中益氣湯C.固本止崩湯D.清熱固經(jīng)湯E.保陰煎正確答案：C參考解析：該患者月經(jīng)不規(guī)律8個月，現(xiàn)陰道出血40天，量時多時少，為經(jīng)期紊亂，月經(jīng)淋漓不盡，故診斷為崩漏。患者月經(jīng)不規(guī)律8個月，陰道出血40天，量時多時少為中氣虛弱，沖任不固，血失統(tǒng)攝所致。氣虛，故經(jīng)色淡，質(zhì)稀。脾虛，氣血生化不足，臟腑功能減弱，故氣短神疲，脾虛則水濕不運，泛溢肌膚，故面浮肢腫。舌淡，苔薄白，脈緩弱均為脾虛之證，故辨為脾虛證，治宜補氣攝血，固沖止崩。舉元煎功能益氣升提，可治療月經(jīng)過多氣虛證（A錯）。補中益氣湯功能補中益氣，升陽舉陷，用于治療月經(jīng)先期脾氣虛證（B錯）。題中辨為崩漏脾虛證，治宜補氣攝血，固沖止崩，方選固本止崩湯（C對）。清熱固經(jīng)湯功能滋陰清熱，固經(jīng)止血，為崩漏血熱證之實熱證的選方（D錯）。保陰煎功能滋陰清熱涼血，可用于治療月經(jīng)過多血熱證（E錯）。(25.)關(guān)于霍亂弧菌的描述，正確的是A.革蘭染色陽性，有芽胞、莢膜和鞭毛B.革蘭染色陰性，有鞭毛，運動極為活躍C.需氧，耐酸不耐堿D.古典生物型比埃爾托生物型的抵抗力強E.產(chǎn)生的內(nèi)毒素是重要的致病因子正確答案：B參考解析：霍亂弧菌的生物學(xué)特性：①對干燥、日光、熱、酸及一般消毒劑均敏感。②在自然環(huán)境中存活時間較長。③在魚蝦或貝殼生物中存活期長。④O139型霍亂弧菌在水中存活時間較O1霍亂弧菌更長。⑤革蘭染色陰性，有鞭毛，運動極為活躍，自發(fā)突變是霍亂弧菌的特性。[考點]霍亂的病原學(xué)。(26.)人體試驗中科學(xué)對照原則的重要性不包括A.正確判定試驗結(jié)果的客觀性B.減少對受試者肉體的沖擊C.為了消除偏見符合試驗者心理要求D.符合醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的需要E.減少對受試者心理和人格的沖擊正確答案：C參考解析：人體試驗中科學(xué)對照原則的重要性包括：正確判定試驗結(jié)果的客觀性、減少對受試者肉體的沖擊、符合醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的需要、減少對受試者心理和人格的沖擊。而為了消除偏見符合試驗者心理要求不屬于重要性的范疇。(27.)下列不屬于公益論原則的是A.人人享有最基本的醫(yī)療權(quán)利B.當發(fā)生個體利益與群體利益矛盾時，以群體利益為重C.當發(fā)生局部利益與整體利益矛盾時，以整體利益為重D.當發(fā)生眼前利益與長遠利益矛盾時，以長遠利益為重E.當發(fā)生個人與社會之間的矛盾時，以社會利益為重正確答案：A參考解析：公益論指主張人們在進行道德評價時，應(yīng)當從社會、人類和后代的利益出發(fā)，從整體和長遠的角度來評價人們的行為，只有符合人類的整體利益和長遠利益的行為，也就是說，公正合理的分配醫(yī)療活動中利益的行為才是道德的一種倫理觀。而人人享有最基本的醫(yī)療權(quán)利不屬于公益論原則的范疇。(28.)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定：突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)當遵循的原則是A.完善并建立監(jiān)測與預(yù)警手段B.預(yù)防為主、常備不懈C.積極預(yù)防、認真報告D.及時調(diào)查、認真處理E.監(jiān)測分析、綜合評價正確答案：B參考解析：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第五條：突發(fā)事件應(yīng)急工作，應(yīng)當遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責、反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強合作的原則。(29.)甲類傳染病指的是A.SARS、狂犬病B.黑熱病、炭疽C.高致病禽流感、天花D.鼠疫、霍亂E.傷寒、流行性出血熱正確答案：D參考解析：甲類傳染病包括：鼠疫和霍亂（D對）。SARS、狂犬病（A錯）均為乙類傳染病。黑熱病為丙類傳染病、炭疽為乙類傳染?。˙錯）。高致病禽流感為乙類傳染病、天花為人類唯一消滅的傳染?。–錯）。傷寒、流行性出血熱（E錯）均為乙類傳染病。傳染病分類總結(jié)：（1）甲類傳染病包括：鼠疫、霍亂。（2）乙類傳染病包括：傳染性非典型肺炎、狂犬病、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性出血熱、流行性腦脊膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布氏桿菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染豬鏈球菌病、甲型H1N1流感。（3）丙類傳染病包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、棘球蚴病、絲蟲病、除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。(30.)嘶啞樣咳嗽，可見于A.急性喉炎B.聲帶疾患C.百日咳D.胸膜炎E.支氣管擴張正確答案：A參考解析：聲音嘶啞的咳嗽多為聲帶的炎癥或腫瘤壓迫喉返神經(jīng)所致，見于喉炎，喉結(jié)核，喉癌、息肉、縱隔腫瘤、肺癌、主動脈瘤壓迫喉返神經(jīng)。本題不嚴謹，A、B選項均可。(31.)下列除哪項外，?？梢鸶渭毎渣S疸A.瘧疾B.急性甲型肝炎C.中毒性肝炎D.鉤端螺旋體病E.肝癌正確答案：A參考解析：引起黃疸的原因包括溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸、先天性非溶血性黃疸。肝細胞性黃疸多由各種肝細胞嚴重損害的疾病引起，如急性甲型肝炎（B對）、中毒性肝炎（C對）、鉤端螺旋體?。―對）、肝癌（E對）等。瘧疾（A錯，為本題正確答案），惡性瘧疾時，紅細胞大量破壞，發(fā)生DIC,可出現(xiàn)溶血性黃疸。(32.)下列哪項不是腹水的表現(xiàn)A.蛙狀腹B.移動性濁音C.波動感D.振水音E.直立時下腹飽滿正確答案：D參考解析：腹水視診：立位時下腹部膨隆，仰臥位可見蛙狀腹，叩診有移動性濁音，大量腹水時觸診有液波震顫，波動感。(33.)仰臥位時前腹壁與胸骨下端到恥骨聯(lián)合的連線大致在同一水平面上，稱為A.腹部平坦B.腹部飽滿C.腹部膨隆D.腹部低平E.腹部凹陷正確答案：A參考解析：健康正常成人仰臥位時，前腹壁與胸骨下端到恥骨聯(lián)合的連線大致在同一水平面上或略微低凹，稱為腹部平坦；前腹壁與自胸骨下端到恥骨聯(lián)合的連線大致相平，腹部圓凸和稍高出此連線者，稱腹部飽滿，前腹壁稍內(nèi)凹并低于此連線者，稱腹部低平，前腹壁明顯高于胸骨恥骨連線稱為腹部膨隆，明顯低者稱腹部凹陷。(34.)右心衰竭時典型的體征是A.呼吸困難B.咳嗽C.咯血D.下垂性凹陷性水腫E.發(fā)紺正確答案：D參考解析：右心衰竭時典型的體征是下垂性凹陷性水腫（D對）、頸靜脈怒張等。呼吸困難（A錯）、咳嗽（B錯）、咯血（C錯）、發(fā)紺（E錯）均為左心衰竭的癥狀。(35.)根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，全國醫(yī)師資格考試辦法的制定部門是A.國務(wù)院B.國務(wù)院勞動部門C.國務(wù)院人事部門D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門E.國務(wù)院教育行政部門正確答案：D參考解析：根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，全國醫(yī)師資格考試辦法的制定部門是國務(wù)院衛(wèi)生行政部門（D對）。(36.)內(nèi)囊區(qū)出血的表現(xiàn)是A.高熱B.抽搐C.“三偏”征D.腦膜刺激征明顯E.腦脊液大多正常正確答案：C參考解析：丘腦出血（內(nèi)囊內(nèi)側(cè)型)的體征是對側(cè)偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，即“三偏”征（C對），腦脊液為血性（E錯），常無高熱（A錯）、腦膜刺激征（D錯）及抽搐（B錯）。(37.)蛛網(wǎng)膜下腔出血的體征是A.高熱B.抽搐C.“三偏”征D.腦膜刺激征明顯E.腦脊液大多正常正確答案：D參考解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血的體征是腦膜刺激征明顯（D對），腦脊液多為血性（E錯），而常無高熱（A錯）、抽搐（B錯）的表現(xiàn)?！叭闭鳛榍鹉X出血的體征（C錯）。(38.)患者泄瀉腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.藿香正氣散B.不換金正氣散C.葛根芩連湯D.白頭翁湯E.芍藥湯正確答案：C參考解析：此患者為濕熱壅滯，損傷脾胃，傳化失常的泄瀉濕熱傷中證，治當清熱利濕，方予葛根芩連湯加減。(39.)下列有關(guān)流行性出血熱的描述，正確的是A.發(fā)病以青少年為主B.一般不經(jīng)呼吸道傳播C.無明顯季節(jié)性D.所有患者均有5期經(jīng)過E.可有母嬰傳播正確答案：E參考解析：流行性出血熱的傳播途徑包括呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、母嬰傳播和蟲媒傳播等5種方式，B項表述錯誤、E項正確；流行性出血熱具有明顯的季節(jié)性和人群分布的流行特征，其中黑線姬鼠傳播者以11月至次年1月為高峰、家鼠傳播者3-5月為高峰、林區(qū)姬鼠傳播者在夏季為高峰，人群分布則以男性青壯年農(nóng)民和工人發(fā)病多，A、C錯誤；典型病例病程有5期，非典型和輕型病例可以出現(xiàn)越期現(xiàn)象，而重型的病例可出項重疊現(xiàn)象，D項錯誤。故本題選擇E。(40.)氣血虛弱型閉經(jīng)首選方是A.歸脾丸B.人參歸脾湯C.人參養(yǎng)榮湯D.小營煎E.八珍益母湯正確答案：C(41.)患兒，女，7歲。結(jié)喉處紅腫繞喉，根腳散漫，腫勢延及頸部兩側(cè)，按之中軟，有應(yīng)指感，治療應(yīng)首選A.外治以菊花汁調(diào)制玉露散箍圍柬毒B.內(nèi)服普濟消毒飲C.半流質(zhì)飲食D.藥線引流E.切開排膿正確答案：D(42.)下列除哪項以外均為小兒動作與語言發(fā)育的正常表現(xiàn)A.1歲能獨立、扶之能走B.5～6個月"呀呀"發(fā)單音C.4個月俯臥時開始抬頭D.7～8個月會發(fā)復(fù)音，如"媽媽"E.6～7個月會獨坐、并認生人正確答案：C(43.)正常小兒前囟關(guān)閉的時間在A.12~18個月B.6~8個月C.18~24個月D.8～10個月E.10～12個月正確答案：A(44.)治療肺炎喘嗽痰熱閉肺證，應(yīng)首選A.五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯B.三拗湯C.麻杏石甘湯D.二陳湯E.定喘湯正確答案：A(45.)檢查者用鈍尖物在被檢查者外踝下方由后向前劃至跖趾關(guān)節(jié)處，此方法是檢查A.Cordon征（戈登征）B.Babiski征（巴賓斯基征）C.Oppenheim征（奧本海姆征）D.Kernig征（克匿格征）E.Chaddock征（查多克征）正確答案：B(46.)普通型流行性腦脊髓膜炎的表現(xiàn)，下列哪項不典型A.頭痛B.嘔吐C.出血點D.抽搐E.巴賓斯基征陽性正確答案：E參考解析：普通型流行性腦脊髓膜炎可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、出血點和抽搐等癥狀，而巴賓斯基征陽性一般為暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎的典型表現(xiàn)。(47.)治療普通型流行性腦脊髓膜炎首選抗菌藥物是A.青霉素B.磺胺藥C.氨芐西林D.紅霉素E.慶大霉素正確答案：A參考解析：流行性腦脊髓膜炎抗生素治療原則：早期、足量、連續(xù)、足療程。首選青霉素G，大劑量，20萬～40萬U／(kg．d)，5～7天。(48.)抽搐伴腦膜刺激征見于A.狂犬病B.顱內(nèi)高壓C.癲癇大發(fā)作D.高血壓腦病E.蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：E參考解析：抽搐伴腦膜刺激征：見于各種腦膜炎及蛛網(wǎng)膜下腔出血等。(49.)有關(guān)暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎敗血癥休克型的描述，下列哪項是錯誤的A.皮膚瘀點瘀斑迅速擴大并融合成片B.突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐C.口唇發(fā)紺、低血壓D.精神萎靡、意識障礙E.腦膜刺激征明顯、腦脊液呈化膿性改變正確答案：E參考解析：暴發(fā)型流行性腦膜腦炎以腦實質(zhì)嚴重損害為特征。表現(xiàn)為腦膜刺激征明顯、腦脊液呈化膿性改變。其余選項均為暴發(fā)型流行性腦膜炎敗血癥休克型的表現(xiàn)。(50.)有關(guān)腦膜炎球菌的描述下列哪項是正確的A.革蘭染色陽性，體外抵抗力很弱，能產(chǎn)生自溶酶B.特異性莢膜多糖抗原與其致病作用無關(guān)C.能產(chǎn)生毒力較強的外毒素D.目前我國流行株以C群為主E.與淋球菌一樣也屬奈瑟菌屬正確答案：E參考解析：腦膜炎球菌屬于腦膜炎奈瑟菌，革蘭陰性，內(nèi)毒素是致病重要因素，僅存于人體，細胞內(nèi)寄生，抵抗力弱，產(chǎn)生自溶酶，需要巧克力色血瓊脂培養(yǎng)基培養(yǎng)。(51.)下列哪項不屬于腦脊液檢查的禁忌證A.顱內(nèi)壓明顯增高或伴顯著視乳頭水腫者B.疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤C.處于休克、衰竭或瀕危狀態(tài)者D.局部皮膚有炎癥者E.顱后窩有占位性病變者正確答案：B參考解析：腦脊液檢查的禁忌證為：（1）顱內(nèi)壓明顯增高或伴顯著視乳頭水腫者。（2）有腦疝先兆者。（3）處于休克、衰竭或瀕危狀態(tài)者。（4）局部皮膚有炎癥者。（5）顱后窩有占位性病變者。(52.)下列感染中，沒有傳染性的是A.隱性感染B.顯性感染潛伏期C.顯性感染癥狀明顯期D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染正確答案：E參考解析：潛伏感染是由于機體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，成為攜帶者；待機體免疫功能下降時，才引起顯性感染。[考點]感染過程的表現(xiàn)。(53.)醫(yī)學(xué)科研的根本價值目標是A.醫(yī)德價值目標B.政治價值目標C.學(xué)術(shù)價值目標D.經(jīng)濟價值目標E.社會價值目標正確答案：A(54.)急性細菌性痢疾患者下列哪項表現(xiàn)是不典型的A.里急后重B.發(fā)熱C.嘔吐D.腹痛E.黏液便正確答案：C參考解析：急性細菌性痢疾典型表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便；左下腹明顯壓痛。而胃腸道癥狀輕微甚至無嘔吐。(55.)顏面部發(fā)作性搏動樣頭痛多見于A.腦供血不足B.腦外傷C.三叉神經(jīng)痛D.血管性頭痛E.高血壓正確答案：D參考解析：三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為顏面部發(fā)作性電擊樣疼痛。血管性頭痛為搏動樣頭痛；高血壓的頭痛多在血壓未得到及時的控制時出現(xiàn)。(56.)暴發(fā)型流腦腦膜腦炎型對癥治療的關(guān)鍵是A.退熱、止驚B.脫水降低顱內(nèi)壓C.補充血容量D.吸氧E.使用糖皮質(zhì)激素正確答案：B參考解析：暴發(fā)型流腦腦膜腦炎型以腦實質(zhì)嚴重損害為特征，所以治療的關(guān)鍵是脫水降低顱內(nèi)壓。[考點]流行性腦脊髓膜炎的治療。(57.)霍亂最常見的臨床類型是A.無癥狀型B.輕型C.中型D.重型E.暴發(fā)型正確答案：B參考解析：霍亂最常見的臨床類型是輕型，表現(xiàn)為霍亂流行期間，腹瀉和嘔吐癥狀不典型。(58.)可出現(xiàn)周圍血管征的是A.三尖瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.脈壓差減小E.心動過速正確答案：C參考解析：頭部隨脈搏呈節(jié)律性點頭運動、頸動脈搏動明顯、毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音與杜氏雙重雜音統(tǒng)稱為周圍血管征，它們均由脈壓增大所致，常見于主動脈瓣關(guān)閉不全、發(fā)熱、貧血及甲亢等。(59.)作為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的良心指的是A.醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體在道義上應(yīng)享有的權(quán)力和利益B.醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體在道義上應(yīng)履行的職責和使命C.醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體在道義上對周圍人、事以及自身的內(nèi)心體驗和感受D.醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體在對自己應(yīng)盡義務(wù)的自我認知和評價E.醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體在表現(xiàn)出行為前的周密思考和行為中的謹慎負責正確答案：D參考解析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的良心是指醫(yī)務(wù)人員在履行醫(yī)德義務(wù)過程中所形成的一種道德意識，其道德觀念、情感、意志和信念的有機統(tǒng)一，主要是對所負道德責任的自我感知能量和對道德行為的自我評價能力。(60.)溶血性黃疸的主要特點是A.尿膽紅素陽性B.尿膽原陰性C.血中結(jié)合膽紅素增高D.血中非結(jié)合膽紅素增高E.血中兩種膽紅素均增高正確答案：D參考解析：溶血性黃疸實驗室檢查特點血清總膽紅素增多，以非結(jié)合膽紅素為主，結(jié)合膽紅素一般正常，尿膽原增多，尿膽紅素陰性，具有溶血性貧血的改變，如貧血、網(wǎng)織紅細胞增多、血紅蛋白尿、骨髓紅細胞系增生旺盛等。(61.)醫(yī)生向病人提供的信息應(yīng)符合下列條件A.正確、適量、適度、理解、開導(dǎo)B.正確、如實、全部、理解、開導(dǎo)C.準確、如實、全部、理解、指導(dǎo)D.正確、如實、適度、理解、誘導(dǎo)E.如實、全部、理解、開導(dǎo)、適度正確答案：A參考解析：醫(yī)生向病人提供的信息應(yīng)遵循正確、適量、適度、理解、開導(dǎo)的原則。(62.)下列符合藥物治療中的道德要求是A.對癥下藥、合理配伍B.聯(lián)合用藥、盡量周全C.知情同意、免擔風險D.靈活用藥、觀察療效E.少用藥物、減少費用正確答案：A參考解析：藥物治療中的道德要求包括對癥下藥，劑量安全；合理配伍，細致觀察；節(jié)約費用，公正分配；嚴守法規(guī)，接受監(jiān)督。(63.)大咯血的日咯血量應(yīng)是A.400～500mlB.500mlC.100～200mlD.200～300mlE.300～400ll正確答案：B參考解析：咯血的量及其性狀大量咯血（每日超過500ml）常見于空洞型肺結(jié)核、支氣管擴張癥和肺膿腫；中等咯血（每日100～500ml）可見于二尖瓣狹窄；其他原因所致的咯血多為小量咯血（每日在100ml內(nèi)），或僅為痰中帶血?？┓奂t色泡沫痰為急性左心衰竭的表現(xiàn)。(64.)臨床科研道德實施中科研設(shè)計要求應(yīng)具有A.科學(xué)性、可行性、實踐性B.嚴格性、合理性、可行性C.實踐性、嚴格性、可行性D.理論性、客觀性、合理性E.學(xué)術(shù)性、可行性、科學(xué)性正確答案：B參考解析：醫(yī)學(xué)科研道德的基本要求是動機純正，勇攀高峰；尊重科學(xué)，嚴謹求實；謙虛謹慎，團結(jié)協(xié)作；反對壟斷，合理保密；轉(zhuǎn)讓成果，有益社會；科研設(shè)計要求應(yīng)具有嚴格性、合理性、可行性。(65.)下列哪項是急性心肌梗死最早期的心電圖特征A.ST段弓背向上抬高B.頻發(fā)室性早搏C.病理性Q波D.T波壓低E.T波高聳正確答案：E參考解析：急性心梗超早期的心電圖表現(xiàn)為T波高聳。(66.)下列屬于中樞性癱瘓的特點是A.肌張力降低B.腱反射減弱C.淺反射消失D.不出現(xiàn)病理反射E.無肌束顫動正確答案：E參考解析：中樞性癱瘓無肌束顫動。(67.)屬于丙類傳染病的病種是A.獲得性免疫缺陷綜合征B.肺結(jié)核C.傳染性非典型性肺炎D.人感染高致病性禽流感E.流行性和地方性斑疹傷寒正確答案：E參考解析：丙類傳染病也稱為監(jiān)測管理傳染病，包括肺結(jié)核、血吸蟲病、絲蟲病、包蟲病、麻風病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風診、新生兒破傷風、急性出血性結(jié)膜炎，以及除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病等。對此類傳染病要按國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的監(jiān)測管理方法進行管理。E是正確的。A、D是甲類傳染病，C是乙類傳染病。(68.)以下部位可聞及病理性支氣管呼吸音的是A.喉部B.胸骨上窩C.背部第6頸椎附近D.第2胸椎附近E.肩胛下區(qū)正確答案：E參考解析：正常人在喉部、胸骨上窩、背部第6頸椎至第2胸椎附近，可聽到支氣管呼吸音，如在肺部其他地方聽到則是病理現(xiàn)象。(69.)傳染病暴發(fā)流行時，經(jīng)省級政府決定對疫區(qū)實行封鎖措施，此類傳染病的類別和處理措施，屬于A.甲類--緊急措施B.乙類--緊急措施C.甲類--特殊措施D.乙類--特殊措施E.乙類--一般措施正確答案：C參考解析：一般來說實行封鎖措施是針對甲類傳染病，甲類傳染病也稱為強制管理傳染病，包括：鼠疫、霍亂。對此類傳染病發(fā)生后報告疫情的時限，對病人、病原攜帶者的隔離、治療方式以及對疫點、疫區(qū)的處理等，均強制執(zhí)行。這是一種特殊的措施。(70.)下列引起血清鉀增高的常見情況不包括A.靜脈滴注大量鉀鹽B.嚴重溶血C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.急、慢性腎衰竭正確答案：D參考解析：血鉀5.5mmol／L稱為高鉀血癥。高鉀血癥見于：①排出減少：如急性或慢性腎衰竭少尿期、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。②攝入過多：如高鉀飲食、靜脈輸注大量鉀鹽、輸入大量庫存血液。③細胞內(nèi)鉀外移增多：如嚴重溶血、大面積燒傷、擠壓綜合征、組織缺氧和代謝性酸中毒等。(71.)依照《麻醉藥品管理辦法》的規(guī)定麻醉藥品的處方劑量，每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^多少日的常用量A.2日B.3日C.5日D.7日E.14日正確答案：A參考解析：《麻醉藥品管理辦法》第二十六條：麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^2日常用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不超過3日常用量，連續(xù)使用不得超過7D麻醉藥品處方應(yīng)書寫完整，字跡清晰，簽寫開方醫(yī)生姓名，配方應(yīng)嚴格核對，配方和核對人員均應(yīng)簽名，并建立麻醉藥品處方登記冊。醫(yī)務(wù)人員不得為自己開處方使用麻醉藥品。(72.)哪項不是醫(yī)學(xué)道德教育過程的內(nèi)容A.提高醫(yī)德認識B.樹立醫(yī)德品質(zhì)C.培養(yǎng)醫(yī)德情感D.鍛煉醫(yī)德意志E.堅定醫(yī)德信念正確答案：B參考解析：醫(yī)學(xué)道德教育的過程（1）提高醫(yī)德認識。（2）培養(yǎng)醫(yī)德情感。（3）鍛煉醫(yī)德意志。（4）堅定醫(yī)德信念。（5）養(yǎng)成醫(yī)德行為和習(xí)慣。(73.)下列各項中，屬于醫(yī)患關(guān)系基本內(nèi)容的是A.技術(shù)操作和服務(wù)態(tài)度B.技術(shù)方面和法律方面C.法律方面和倫理方面D.處理醫(yī)者與患者的矛盾E.技術(shù)方面和非技術(shù)方面正確答案：E參考解析：醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容（1）醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容可分為技術(shù)方面的關(guān)系和非技術(shù)方面的關(guān)系兩部分。（2）醫(yī)患間技術(shù)方面的關(guān)系是指醫(yī)患間因診療方案、措施的制定和實施而產(chǎn)生的關(guān)系。（3）醫(yī)患間非技術(shù)方面的關(guān)系是指醫(yī)患交往過程中在社會、法律、道德、心理、經(jīng)濟等方面建立起來的人際關(guān)系。如醫(yī)患間的道德關(guān)系、經(jīng)濟關(guān)系、價值關(guān)系、法律關(guān)系等。(74.)關(guān)于人類胚胎干細胞研究和應(yīng)用的倫理原則敘述，錯誤的是A.禁止買賣人體胚胎B.15天的人體胚胎可用于研究C.不允許將捐獻胚胎重新植入子宮D.貫徹知情同意的原則E.愛惜和尊重胚胎正確答案：B參考解析：人類胚胎干細胞研究和應(yīng)用的倫理原則：（1）尊重原則：愛惜和尊重胚胎，只允許對14天內(nèi)的人體胚胎用于研究。（2）知情同意原則：只允許使用自愿捐獻的生殖細胞或輔助生殖多余的胚胎，供者必須是自愿捐獻，貫徹知情同意原則。（3）安全和有效原則：在使用人類胚胎干細胞治療疾病時，必須經(jīng)動物實驗有效，并設(shè)法避免給病人帶來傷害。不允許將捐獻胚胎重新植入婦女子宮，不允許將人類配子與動物配子相結(jié)合。（4）防止商品化原則：禁止買賣人體胚胎，并避免婦女故意制造胚胎。(75.)下列哪項不是醫(yī)師的義務(wù)A.遵紀守法，操作規(guī)范B.盡職敬業(yè)，服務(wù)患者C.關(guān)愛患者，保護隱私D.參加專業(yè)培訓(xùn)E.宣傳保健知識正確答案：D參考解析：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)有：（1）遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；（2）樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責，盡職盡責，為患者服務(wù)；（3）關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；（4）努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平；（5）宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育。(76.)醫(yī)學(xué)道德的基本范疇有A.權(quán)利與義務(wù)B.審慎與保密C.榮譽與幸福D.情感與良心E.以上均是正確答案：E參考解析：醫(yī)學(xué)道德的基本范疇有：權(quán)利與義務(wù)、情感與良心、審慎與保密、榮譽與幸福。(77.)屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目的的是A.克服疾病B.避免死亡C.重治療輕預(yù)防D.提高生命質(zhì)量E.過度追求技術(shù)發(fā)展正確答案：D參考解析：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目的致力于預(yù)防疾病，減少發(fā)病率，促進和維護健康；治療疾病，解除由疾病引起的疼痛和疾苦；治療和照料患者，照料那些不能治愈的人，延長壽命，降低死亡率；避免早死和追求安詳死亡；提高生命質(zhì)量，優(yōu)化生存環(huán)境，增進身心健康。(78.)符合藥物治療的道德要求是A.合理配伍，細致觀察B.盡量周全，知情同意C.靈活用藥，免擔風險D.少用藥物，節(jié)約費用E.聯(lián)合用藥，觀察療效正確答案：A參考解析：藥物治療中的道德要求：（1）對癥下藥，劑量安全；（2）合理配伍，細致觀察；（3）節(jié)約費用，公正分配。(79.)患者，女，65歲。腦出血后長期臥床，3天前出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難等癥狀，胸透見兩肺下葉有多數(shù)散在邊緣不清小灶陰影。應(yīng)首先考慮的是A.大葉性肺炎B.干酪樣肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.肺膿腫E.小葉性肺炎正確答案：E參考解析：患者發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難，胸透見兩肺下葉有多數(shù)散在邊緣不清小灶陰影，符合小葉性肺炎的特征。(80.)患者，男，65歲。查體：桶狀胸，心尖搏動出現(xiàn)在劍突下，且深吸氣時增強，肺動脈瓣第二心音增強。應(yīng)首先考慮的是A.冠心病B.高血壓性心臟病C.風心病D.肺心病E.心肌炎正確答案：D參考解析：患者有肺氣腫體征，心尖搏動出現(xiàn)在劍突下，肺動脈瓣第二心音增強，考慮為肺心病。(81.)患者，男，30歲。腹部膨隆呈球形，轉(zhuǎn)動體位時形狀改變不明顯。應(yīng)首先考慮的是A.結(jié)核性腹膜炎B.右心衰竭C.縮窄性心包炎D.肝硬化E.腸麻痹正確答案：E參考解析：全腹膨隆呈球形的病因多為胃腸道內(nèi)大量積氣，而腸麻痹可使胃腸道內(nèi)大量積氣而呈球形。肝硬化可見局部膨隆；右心功能不全、縮窄性心包炎、腎病綜合征致腹腔積液可隨體位變動。(82.)患者，女，56歲。皮膚、鞏膜黃染呈進行性加重，大便持續(xù)變白，病后消瘦明顯。應(yīng)首先考慮的是A.病毒性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.胰頭癌E.珠蛋白生成障礙性貧血正確答案：D參考解析：胰頭癌壓迫膽總管引起阻塞性黃疸，可見皮膚、鞏膜黃染，大便持續(xù)變白，病后消瘦明顯多考慮惡性病變。(83.)患者，男，20歲。突起畏寒，發(fā)熱，伴頭痛、嘔吐4天于4月20日來診。查體：體溫39.5℃，全身皮膚黏膜有散在出血點，腦膜刺激征陽性，腦脊液檢查呈化膿性改變。臨床診斷為流腦普通型。下列哪項治療措施不正確A.用物理降溫或藥物退熱B.大劑量青霉素抗菌C.20%甘露醇脫水D.注意補充水及電解質(zhì)E.應(yīng)用低分子右旋糖酐預(yù)防休克正確答案：E參考解析：流腦普通型患者，有頭痛、嘔吐，說明顱內(nèi)壓升高，應(yīng)降顱壓，低分子右旋糖酐能提高血漿膠體滲透壓，使血壓升高，妨礙降顱壓。(84.)在同班同學(xué)患甲型肝炎后，對一10歲小兒檢查發(fā)現(xiàn)，血清抗-HAVIgM陽性，肝功正常。此種情況屬A.顯性感染B.隱性感染C.潛在性感染D.病原攜帶E.易感者正確答案：B參考解析：隱性感染：病原體只引起特異性免疫應(yīng)答，不引起或只引起輕微的組織損傷，無臨床癥狀，只能通過免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。該患兒血清抗-HAVIgM陽性，無臨床癥狀，故屬于隱性感染。(85.)患者，男，38歲。發(fā)熱，咳嗽，咳白痰1周，胸悶、氣促2天，于2015年3月來診。有同性戀史。查體：體溫38.7℃，呼吸36次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底可聞及少量濕啰音?；灒貉准毎?.1×10/L，N0.79，L0.21。PaO25mmHg。X胸片示兩下肺不規(guī)則條索狀陰影。首先應(yīng)該想到的診斷是A.SARSB.大葉性肺炎C.AIDSD.支氣管肺癌E.支原體肺炎正確答案：C參考解析：患者有同性戀史，出現(xiàn)肺部感染癥狀，應(yīng)首先想到艾滋病。(86.)患者因右上腹持續(xù)鈍痛，伴惡寒發(fā)熱、皮膚黃染入院，經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎、膽石癥，上午情況尚好，中午出現(xiàn)休克癥狀，下午進行了積極治療，下班時雖未好轉(zhuǎn)，也未加重。晚6時夜班醫(yī)師回家吃晚飯，此時患者癥狀加重，護士找不到醫(yī)師，至晚7時找來一位門診醫(yī)師急救，搶救無效死亡。此時夜班醫(yī)師才回病房。此事故的責任主體是A.夜班醫(yī)師B.白班醫(yī)師C.夜班護士D.急救的門診醫(yī)師E.夜班醫(yī)師和護士正確答案：A參考解析：夜班醫(yī)師擅自脫離崗位，延誤患者的搶救和診治，導(dǎo)致患者搶救無效死亡.是事故的責任主體。(87.)某內(nèi)科醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊后，在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)。以后，該醫(yī)師進修放射專業(yè)知識與技能，并被原醫(yī)療機構(gòu)安排至放射科工作，對其改變執(zhí)業(yè)范圍的行為A.醫(yī)療機構(gòu)允許即可B.應(yīng)到準予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)C.應(yīng)到準予注冊的上一級衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)D.任何組織和個人無權(quán)干涉E.不允許改變職業(yè)范圍正確答案：B參考解析：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十七條規(guī)定：醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應(yīng)當?shù)綔视枳缘男l(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。(88.)患者，女，50歲。多食，大便2～3次/日。查體：血壓140/60mmHg，雙眼突出，心律不齊，脈搏短絀。應(yīng)首先考慮的是A.糖尿病合并缺血性心臟病B.高血壓性心臟病伴陣心房纖顫C.高血壓性心臟病伴陣發(fā)性心動過速D.甲狀腺功能亢進癥伴陣發(fā)性心動過速E.甲狀腺功能亢進癥伴心房纖顫正確答案：E參考解析：患者多食，大便次數(shù)增多，雙眼突出符合甲亢的特點；脈搏短絀、心律不齊為房顫特點。(89.)患者，男，20歲。飽餐后上腹部持續(xù)疼痛1天。查體：上腹部壓痛、反跳痛。應(yīng)首先考慮的是A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.右腎結(jié)石E.肝癌正確答案：B參考解析：急性胰腺炎多因飽餐后誘發(fā)，呈持續(xù)疼痛，有壓痛，反跳痛。急性胃炎有惡心，嘔吐，上腹部壓痛，無反跳痛；急性肝炎有發(fā)熱，黃疸，惡心，嘔吐，右上腹壓痛；右腎結(jié)石見右上腹劇烈疼痛，右腎區(qū)叩擊痛；肝癌見右上腹間斷疼痛，有壓痛，無反跳痛。(90.)患者，男，18歲。右側(cè)呼吸運動減弱，語顫消失，右下肺叩診實音，實音區(qū)上方聞及支氣管呼吸音。首先應(yīng)考慮為A.支氣管哮喘B.大葉性肺炎C.支氣管擴張D.胸腔積液E.支氣管肺癌正確答案：D參考解析：呼吸運動減弱、語顫消失、右下肺叩診實音、實音區(qū)上方聞及支氣管呼吸音等均提示胸腔積液表現(xiàn)。(91.)患者，女，35歲?；悸愿篂a4年，大便每天4～5次，常帶少量膿血，大便培養(yǎng)陰性。纖維結(jié)腸鏡檢查見乙狀結(jié)腸、直腸黏膜充血，少數(shù)散在淺潰瘍。首選的治療藥物是A.柳氮磺吡啶B.諾氟沙星C.潑尼松D.氫化可的松保留灌腸E.甲硝唑保留灌腸正確答案：A參考解析：該患者診斷為潰瘍性結(jié)腸炎中型。輕、中型潰瘍性結(jié)腸炎首選柳氮磺吡啶，重型潰瘍性結(jié)腸炎常用潑尼松口服。(92.)患者，男，30歲。自11月30日起出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，并皮膚黏膜出血，3天后出現(xiàn)少尿，此時血常規(guī)白細胞35×10/L，尿常規(guī)見尿蛋白(+++)。此時最可能的診斷是A.腎小球腎炎B.尿毒癥C.白血病D.流行性出血熱E.重型感冒正確答案：D參考解析：該中年男性患者于11月30日發(fā)病，這是流行性出血熱的發(fā)病高峰期（11月份至次年1月份），有典型的流行性出血熱的三大主征即發(fā)熱、出血和腎損害，因比最可能的診斷是流行性出血熱，其他可能性均小。(93.)患者，男，20歲?；急透窝?，其最主要的傳染途徑是A.飛沫B.性接觸C.輸血D.食物E.母嬰正確答案：C參考解析：甲型肝炎主要由糞一口途徑傳播。乙肝主要通過母嬰傳播，血液、體液傳播，其他傳播途徑如性接觸傳播，密切接觸傳播。丙型肝炎主要為腸道外途徑傳播，一般常見輸血及血制品傳播，注射、針刺、器官移植、血液透析傳播，生活密切接觸傳播，性傳播，母嬰傳播。丁型肝炎經(jīng)母嬰傳播，血液、體液傳播。戊型肝炎主要由糞-口途徑傳播。(94.)患者，男，41歲，養(yǎng)雞專業(yè)戶。兩天來體溫39℃，伴隨鼻塞、流涕、咳嗽咽痛，體征可見眼結(jié)膜輕度充血，咽部充血，肺部有干啰音，疑為人感染高致病性禽流感。應(yīng)做何種檢查進行確診A.血常規(guī)B.血生化C.X線D.CTE.呼吸道標本病毒分離正確答案：E參考解析：對于感染性疾病，病毒分離大都是確診依據(jù)。(95.)某市衛(wèi)生行政部門收到醫(yī)療事故爭議處理申請，進行審查后，作出是否受理的決定。該期限要求是自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起A.10日內(nèi)B.12日內(nèi)C.14日內(nèi)D.15日內(nèi)E.16日內(nèi)正確答案：A參考解析：衛(wèi)生行政部門應(yīng)當自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起10日內(nèi)進行審查，作出是否受理的決定。(96.)患者，男，24歲。服毒物后昏迷、呼吸衰竭，呼氣有特殊的大蒜臭味。毒物可能是A.安眠藥B.麻醉劑C.一氧化碳D.砷E.有機磷殺蟲藥正確答案：E參考解析：呼氣有特殊的大蒜臭味為有機磷中毒的特殊癥狀。(97.)患者，男，49歲。腹瀉3～5次/日，便稀，時帶黏液及血，2年來時重時輕。左下腹有壓痛。曾用利福平治療無效。今日結(jié)腸鏡檢查示：黏膜充血、水腫、易脆，伴糜爛和潰瘍。應(yīng)首先考慮的診斷是A.阿米巴腸炎B.潰瘍性結(jié)腸炎C.結(jié)腸癌D.細菌性痢疾E.腸結(jié)核正確答案：B參考解析：題干所示病史、癥狀，查體左下腹壓痛及結(jié)腸鏡檢查，符合潰瘍性結(jié)腸炎診斷。(98.)患者，女，46歲。因患糖尿病腎病，長期予利尿劑、胰島素治療。近日出現(xiàn)乏力，尿少，惡心，嘔吐，站立時頭暈，時有腓腸肌痙攣。實驗室檢查：血糖4.6mmol/L，血鈉122mmol/L，血鉀3.9mmol/L，尿素氮5.2mmol/L，肌酐98μmol/L。應(yīng)首先考慮的診斷是A.等滲性失水B.低滲性失水C.水中毒D.低血糖癥E.高滲性失水正確答案：B參考解析：據(jù)題干所示乏力，尿少，惡心，嘔吐，站立時頭暈，時有腓腸肌痙攣等癥狀結(jié)合血鈉122mmol/L，可診斷低滲性失水。(99.)患者，男，38歲。反復(fù)上腹痛5年，饑餓時加重，進食后減輕。近1周來進食后上腹部脹痛加重，但大量嘔吐后減輕。查體：輕度脫水，上腹部膨隆，有振水音。應(yīng)首先考慮診斷為A.胃竇部潰瘍伴急性穿孔B.胃食管反流病C.胃潰瘍惡變D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E.多發(fā)性潰瘍正確答案：D參考解析：胃潰瘍是規(guī)律的餐后上腹疼痛。要與十二指腸潰瘍的空腹或夜間痛相區(qū)別。梗阻主要表現(xiàn)為胃潴留，上腹飽脹，尤以飯后明顯。嚴重梗阻則出現(xiàn)嘔吐，體征可見胃型、蠕動波，空腹時胃有振水音。根據(jù)題干，反復(fù)上腹痛5年。饑餓時加重，進食后減輕，可初步診斷為十二指腸潰瘍。據(jù)近1周來進食后上腹部脹痛加重，但大量嘔吐后減輕。查體：輕度脫水。上腹部膨隆，有振水音。應(yīng)首先考慮為十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。(100.)患者，女，22歲。婚后2周突發(fā)惡寒，高熱，尿頻，尿痛。查體：腎區(qū)有叩擊痛。實驗室檢查：尿鏡檢白細胞增多，并見白細胞管型，尿細菌培養(yǎng)陽性；血WBC11×10/L。其診斷是A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.急性腎小球腎炎D.慢性腎盂腎炎E.腎結(jié)石正確答案：A參考解析：急性腎盂腎炎與急性細菌性膀胱炎具有共同的泌尿系癥狀，即尿頻、尿急、尿痛，并且實驗室檢查都可見尿中有白細胞和紅細胞，且尿細菌檢查均為陽性。急性腎盂腎炎往往有較為明顯的全身癥狀，以體溫升高、血白細胞總數(shù)和中性粒細胞升高為顯著特征，并常伴發(fā)熱、畏寒、筋骨酸痛、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有嚴重的尿路刺激征和排尿時有尿道燒灼感外，并無明顯全身癥狀，其血常規(guī)無明顯異常。根據(jù)題干所示判斷該患者為急性腎盂腎炎。(101.)患兒，女，13歲。2年前診斷為1型糖尿病。今日在家中用胰島素治療后，突然發(fā)生昏迷。應(yīng)首選的搶救措施是A.小劑量胰島素靜滴B.長效胰島素皮下注射C.快速補充生理鹽水D.靜脈補充高滲葡萄糖E.靜脈補充氯化鉀正確答案：D參考解析：胰島素的不良反應(yīng)中低血糖反應(yīng)最為多見，多由劑量過大或與飲食、運動配合不當引起，常見于1型糖尿病患者。如及時發(fā)現(xiàn)，盡早進食含糖較高的食物可迅速恢復(fù)，如已出現(xiàn)低血糖昏迷則應(yīng)靜脈注射50%葡萄糖注射液。(102.)患者，女，57歲?；悸苑涡牟?年?，F(xiàn)因呼吸道感染，原有癥狀、體征加重。又因睡眠障礙服用鎮(zhèn)靜劑，3天后出現(xiàn)精神恍惚、煩躁不安等癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是A.消化道出血B.休克早期C.呼吸衰竭D.酸堿平衡失調(diào)E.肺性腦病正確答案：E參考解析：患者有肺心病史，服用鎮(zhèn)靜劑后出現(xiàn)缺氧及神經(jīng)、精神癥狀，考慮肺性腦病。因鎮(zhèn)靜劑可使呼吸中樞受抑制，加重通氣功能障礙，甚至誘發(fā)肺性腦病。(103.)患者，男，74歲?？人?，偶爾痰中帶血，近2個月來胸痛。來診，后前位片示：左肺門腫塊影約3cm大小，邊緣有分葉征，伴有左上葉肺不張。應(yīng)考慮診斷為A.肺結(jié)核B.肺炎C.肺結(jié)節(jié)D.肺癌E.肺膿腫正確答案：D參考解析：分葉狀的肺門腫塊伴有肺不張，見于中心型肺癌。(104.)患者，男，33歲。十二指腸潰瘍病史3年余，近一年勞累后頻發(fā)上腹疼痛，食欲不振，乏力。2小時前因上消化道出血急診，經(jīng)治療未再嘔血。提示患者仍有繼續(xù)出血的表現(xiàn)是A.心率108次/分B.腸鳴音5次/分C.血紅蛋白濃度不再下降D.血細胞比容不再下降E.充分補液后血尿素氮持續(xù)增高正確答案：E參考解析：消化道大出血時，大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收，血中尿素氮濃度可暫時增高，稱為腸源性氮質(zhì)血癥。充分補液后血尿素氮持續(xù)增高，提示仍有繼續(xù)出血。(105.)患者，男，17歲。不明原因的發(fā)熱、牙齦出血1周。查體：輕度貧血貌，頜下及腹股溝淋巴結(jié)腫大，胸骨壓痛，肝臟肋下2指。應(yīng)考慮診斷為A.敗血癥B.淋巴結(jié)結(jié)核C.再生障礙性貧血D.急性白血病E.急性病毒性肝炎正確答案：D參考解析：胸骨壓痛是急性白血病的特有體征。(106.)某患者24小時尿量為3000ml，尿比重為1.035（正常為1.015～1.025）。應(yīng)考慮診斷為A.大量飲水后B.腎功能不全C.糖尿病D.尿崩癥E.精神性多尿正確答案：C參考解析：該患者24小時尿量增多，且尿比重(1.015～1.025)增高，考慮糖尿病。糖尿病患者24小時尿量一般為3000～4000ml，排尿次數(shù)可多達20余次。岡尿中含有大量葡萄糖和電解質(zhì)，尿比重增高，借此可與尿崩癥鑒別。(107.)患者，女，45歲。心悸，氣短1年，勞累后加重。查體：脈搏85次/分，節(jié)律不規(guī)整，心率約110次/分，心律完全不規(guī)則，心音強弱絕對不一致。此患者心律失常的類型是A.竇性心律不齊B.竇性心動過速C.房性期前收縮D.心房顫動E.心房撲動正確答案：D參考解析：心房顫動的聽診特點是心律絕對不規(guī)則，第一心音強弱不等和脈率少于心率，后者稱脈搏短絀，產(chǎn)生的原因是過早的心室收縮（心室內(nèi)僅有少量的血液充盈）不能將足夠的血液輸送到周圍血管所致。(108.)患者，男，40歲。10年前曾行闌尾切除術(shù)。2天來頻繁嘔吐，腹痛，無排便排氣。你認為查體時不會出現(xiàn)的是A.全腹膨隆B.腹壁靜脈曲張C.腸鳴音為氣過水聲D.有輕壓痛E.叩診呈高度鼓音正確答案：B參考解析：根據(jù)病史該中年男性患者患有腸梗阻，結(jié)合10年前曾行闌尾切除術(shù)，患者很可能是粘連性腸梗阻，因此可有全腹膨隆、腸鳴音亢進（為氣過水聲）、有輕壓痛、叩診呈高度鼓音（因為腸脹氣），而不會出現(xiàn)腹壁靜脈曲張，因為這是肝硬化形成側(cè)支循環(huán)的表現(xiàn)，不是腸梗阻的體征。(109.)患者，女，29歲。2003年4月10就診，持續(xù)發(fā)熱1周，伴乏力，全身肌肉酸痛，近2天出現(xiàn)咳嗽、咳少量血絲痰，氣促，曾在衛(wèi)生所肌內(nèi)注射青霉素3天后病情無改善。發(fā)病前2周內(nèi)到過廣東佛山出差。查體：T39.1℃，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，皮膚、鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，右肺可聞及濕啰音；HR120次/分，律齊，未聞及病理性雜音；腹部平軟，無壓痛及反跳痛，肝、脾不大；神經(jīng)系統(tǒng)病理征未引出。血常規(guī)：WBC3.9×10/L,N0.72,L0.28,PLT92×10/L。肝功能：ALT90U/L。X線胸片：右下肺可見一小片狀陰影。最可能的診斷是A.流行性感冒B.流行性出血熱C.傳染性非典型肺炎D.肺結(jié)核E.細菌性肺炎正確答案：C參考解析：患者2003年3～4月間至非典疫區(qū)出差，現(xiàn)持續(xù)高熱，心率、呼吸加快，白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)略下降，ALT90U/,L，X線胸片示右下肺可見一小片狀陰影，抗生素治療無效。應(yīng)首先考慮為SARS。(110.)患者，男，31歲。突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃。腹瀉十余次，伴里急后重，便為稀便，很快轉(zhuǎn)化為膿血便。糞常規(guī)示：紅細胞5/HP，白細胞10/HP，膿細胞(++)。最可能的診斷是A.細菌性痢疾B.傷寒C.阿米巴痢疾D.腸炎E.食物中毒正確答案：A參考解析：該患者突然寒戰(zhàn)，高熱達39℃。同時有細菌性痢疾的典型表現(xiàn)如腹瀉伴里急后重，稀便轉(zhuǎn)為膿血便，化驗便常規(guī)結(jié)果也支持細菌性痢疾，因此最可能的診斷是細菌性痢疾。如要確診，細菌培養(yǎng)，找到痢疾桿菌。(111.)患者，男，20歲。1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃，黃疸急劇加重。近2天出現(xiàn)嗜睡，煩躁不安。查體：牙齦出血，皮下瘀斑，肝肋下未捫及。實驗室檢查：血清總膽紅素170μmol/L，凝血酶原活動度35%。應(yīng)首先考慮診斷為A.急性肝炎B.中毒性肝炎C.急性重型肝炎D.淤膽型肝炎E.慢性肝炎正確答案：C參考解析：急性重型肝炎又稱暴發(fā)型肝炎，發(fā)病多有誘因。以急性黃疸型肝炎起病，但病情發(fā)展迅猛，2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力，嚴重消化道癥狀，出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀，表現(xiàn)為嗜睡、性格改變、煩躁不安、昏迷等，體檢可見撲翼樣震顫及病理反射，肝性腦病在Ⅱ度以上（按Ⅳ度劃分）。黃疸急劇加深，膽酶分離，肝濁音界進行性縮小，有出血傾向，PTA小于40%，血氨升高，出現(xiàn)中毒性鼓腸，肝臭，急性腎衰竭（肝腎綜合征）。據(jù)患者癥狀、體征及實驗室檢查應(yīng)首先考慮本病。(112.)患者，男，21歲，農(nóng)民。12月在水利工地上突起發(fā)熱，伴頭痛，眼眶痛，腰痛，病程第4日就診時熱已退。查體：血壓偏低，球結(jié)膜水腫、出血，胸背部見條索點狀瘀點。前1日尿量340ml/24h。最可能的診斷是A.敗血癥B.血小板減少性紫癜C.流行性出血熱D.鉤體病E.急性腎小球腎炎正確答案：C參考解析：患者為青壯年農(nóng)民，有秋冬季發(fā)病、野外工作史，有發(fā)熱中毒癥狀、三痛，熱退后出現(xiàn)低血壓，充血、出血，腎功能損害（尿量減少，340ml/24h），患者熱退后癥狀反而加重，是典型的流行性出血熱表現(xiàn)。(113.)患者，男，16歲。發(fā)熱10天伴食欲減退，軟弱。查體：T39.6℃，P74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。實驗室檢查：WBC2.6×10/L，N0.85，L0.14，E0.01。臨床上擬診為傷寒，為確診應(yīng)首選A.糞便培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.尿液培養(yǎng)D.膽汁培養(yǎng)E.肥達反應(yīng)正確答案：B參考解析：血培養(yǎng)是傷寒最主要的確診依據(jù)之一，病程1～2周時血培養(yǎng)陽性率最高，可達80%～90%，而血清中各種相應(yīng)抗體的凝集效價一般自病程第2周以后才逐漸增加；尿培養(yǎng)及糞便培養(yǎng)第3～4周陽性率最高。(114.)患者，女，35歲。手術(shù)后2個月出現(xiàn)腹脹，乏力。手術(shù)時輸血800ml，實驗室檢查：ALT200U/L，甲肝抗體（-），HBsAg（-），抗-HBc(+)，抗-HBs(+)，抗-HCV(+)。應(yīng)考慮診斷為A.術(shù)后引起中毒性肝炎B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.輸血后肝炎E.急性丙型肝炎，輸血所致正確答案：E參考解析：該中年女性患者2個月前手術(shù)時輸過血，2個月后出現(xiàn)消化道癥狀和轉(zhuǎn)氨酶升高，同時丙肝抗體陽性，一般急性丙型肝炎的潛伏期50日（15～150日），輸血引起的肝炎主要是丙型肝炎?；颊呖?HBc(+)和抗-HBs(+)，甲肝抗體（-），排除甲肝、乙肝。(115.)某醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生2015年7月畢業(yè)后應(yīng)聘到三級醫(yī)院從事臨床工作，同年12月擅自另行開設(shè)診所獨立行醫(yī)。依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。其行為屬于A.未取得醫(yī)師資格非法行醫(yī)B.個體行醫(yī)C.多點執(zhí)業(yè)D.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師行醫(yī)E.未辦理手續(xù)非法行醫(yī)正確答案：A參考解析：醫(yī)師資格取得并開展執(zhí)業(yè)活動，必須把握兩點：笫一，一個人通過了醫(yī)師資格考試，資格的表現(xiàn)形式可以是一種書面證明。第二，取得了醫(yī)師資格的公民，要從事醫(yī)師職業(yè)，還要依法經(jīng)注冊取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。只有取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，才能成為執(zhí)業(yè)醫(yī)師。不具有醫(yī)師資格的人員，不得以任何形式開展診療活動，否則即為非法行醫(yī)。該醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生未取得執(zhí)業(yè)證書，便從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動，而且擅自另開診所獨立行醫(yī)，該行為屬于未取得醫(yī)師資格非法行醫(yī)。(116.)張、王、李、趙、劉五人的行為如下所述。其中哪位的行為違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定A.王醫(yī)生有個患者經(jīng)診斷為肺癌，王某沒有告知患者本人其真實診斷結(jié)果B.李醫(yī)生接診了一名因車禍大出血的患者，其所在醫(yī)院無條件診治需立即轉(zhuǎn)診，但他堅持給患者進行了一定輸血處理后才將患者轉(zhuǎn)走C.劉醫(yī)生在被派往南亞某受災(zāi)國家進行醫(yī)療援助時下落不明，法院宣告其失蹤，四年后他平安返回，則他可立即繼續(xù)原來的執(zhí)業(yè)活動D.小張以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)5年多，他通過了衛(wèi)生行政部門指定的機構(gòu)的考核，現(xiàn)在他可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試E.趙醫(yī)生從北京調(diào)動工作到了沈陽，他需要到衛(wèi)生行政部門更改其執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊正確答案：C參考解析：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十六條：醫(yī)師應(yīng)當如實向患者或者其家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。第二十四條：對急危患者，醫(yī)師應(yīng)當采取緊急措施進行診治；不得拒絕急救處置。第十六條：醫(yī)師注冊后有下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：死亡或者被宣告失蹤的。第十一條：以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長的，經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。(117.)近年來痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物是A.卡那霉素B.慶大霉素C.四環(huán)素D.喹諾酮類E.氨芐青霉素正確答案：D參考解析：由于抗菌藥物的廣泛使用，部分地區(qū)耐藥菌株已呈多重耐藥，喹諾酮抗菌活性強，口服吸收好，耐藥菌株相對較少，可作為首選藥物。(118.)對于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是A.隔離、治療患者B.發(fā)現(xiàn)治療帶菌者C.切斷傳播途徑D.疫苗預(yù)防接種E.接觸者預(yù)防用藥正確答案：C(119.)下列食物中含鐵量最低的是A.豆類B.蛋類C.動物肝D.海帶E.奶類正確答案：E(120.)治療腎虛腰痛而無明顯陰陽偏盛者，可選用的方劑是A.杜仲丸B.青蛾丸C.補髓丹D.虎潛丸E.補血榮筋丸正確答案：B參考解析：腎虛腰痛，陰虛用左歸丸，陽虛用右歸丸，無明顯偏盛者用青娥丸。(121.)石膏的性味是A.辛苦大寒B.辛咸大寒C.辛酸大寒D.心甘大寒E.甘淡大寒正確答案：D參考解析：石膏的性味：辛甘大寒。(122.)患者，女，40歲。雙乳腫塊界限不清，經(jīng)前乳房月痛，伴有月經(jīng)不調(diào)，腰酸乏力，舌質(zhì)淡紅，苔白，月細。治療應(yīng)首選A.左歸丸B.開郁散C.逍遙蔞貝散D.二仙湯合四物湯E.六味地黃湯正確答案：D參考解析：此證為乳癖之沖任失調(diào)證。治法：調(diào)攝沖任，方用二仙湯合四物湯，乳癖之肝郁痰凝證予逍遙蔞貝散加減。(123.)止帶方的組成成分有A.腎陽虛B.腎陰虛C.脾虛D.濕熱E.濕毒正確答案：D參考解析：止帶方專用于止帶。方中豬苓、茯苓、車前子、澤瀉利水滲濕止帶；赤芍、丹皮清熱涼血活血：黃柏、梔子、茵陳瀉熱解毒，燥濕止帶；牛膝利水通淋，引諸藥下行，使熱清濕除帶自止。故適于濕熱下注證。(124.)霍亂患者最早出現(xiàn)的病理生理改變是A.急性腎衰竭B.急性腎上腺皮質(zhì)功能不全C.急性心功能不全D.腦功能障礙E.量水分及電解質(zhì)丟失正確答案：E參考解析：霍亂弧菌由口入胃，如未被胃酸殺死則進入小腸，靠活潑的鞭毛動力，穿過小腸黏膜表面的黏液層并黏附于上皮細胞刷狀緣的微絨毛上，并在這里大量繁殖并產(chǎn)生強烈的外毒素一霍亂腸毒素?；魜y腸毒素與宿主腸黏膜上皮細胞受體結(jié)合，使細胞分泌功能增強，大量分泌水及電解質(zhì)，導(dǎo)致水及電解質(zhì)大量喪失，可引起血液濃縮，低血容量性休克，水及電解質(zhì)紊亂，代謝性酸中毒。由于膽汁分泌減少及腸液分泌量大，嚴重者出現(xiàn)米泔水樣排泄物。(125.)治療喘證痰熱郁肺證，應(yīng)首選A.桑白皮湯B.麻杏石甘C.蘇子降氣湯D.定喘湯E.瀉白散正確答案：A參考解析：熱哮為痰熱蘊肺，壅阻氣道，肺失清肅，故治當清熱宣肺，化痰定喘，方用定喘湯或越婢加半夏湯加減。喘證痰熱郁肺證則當清熱化痰，宣肺平喘，方予桑白皮湯加減。(126.)療胃痛脾胃虛寒證，應(yīng)首選A.小建中湯B.理中丸C.附子理中丸D.良附丸E.黃芪建中湯正確答案：E參考解析：本題為胃痛脾胃虛寒證的證治。治當溫中健脾，和胃止痛，予黃芪湯建中湯加減。(127.)療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是A.生脈飲B.瓜蔞薤白白酒湯C.血府逐瘀湯D.瓜蔞薤白半夏湯E.蘇合香丸正確答案：C參考解析：血瘀阻導(dǎo)致的胸痹應(yīng)活血化瘀，通脈止痛，故用血府逐瘀湯。生脈飲用于胸痹氣陰麗虛，瓜萎薤白白酒湯用于胸痹寒凝心脈，瓜蔞薤白半夏湯用于胸痹痰濁閉阻證，蘇合香丸用于胸痹寒凝重證伴四肢不溫者。(128.)治療肺炎喘嗽肺脾氣虛證，應(yīng)首選A.人參五味子湯B.沙參麥冬湯C.參附龍牡救逆湯D.四君子湯E.玉屏風散正確答案：A參考解析：肺炎喘嗽后期陰虛肺熱證用沙參麥冬湯，肺脾氣虛證用人參五味子湯，肺炎喘嗽變證中的心陽虛衰證用參附龍牡救逆湯。頓咳初咳期用桑菊飲或杏蘇散，痙咳期用桑白皮湯，恢復(fù)期肺陰耗損證用沙參麥冬湯，恢復(fù)期脾胃氣虛證人參五味子湯。(129.)具有行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱功用的方劑A.舟車丸B.保和丸C.枳實消痞丸D.木香檳榔丸E.枳實導(dǎo)滯丸正確答案：C參考解析：1.枳實導(dǎo)滯丸消導(dǎo)化積、清熱利濕，用于濕熱食積證，癥見"脘腹脹痛，下痢泄瀉，或大便秘結(jié)，小便短赤，舌苔黃膩，脈沉有力"。2.木香檳榔丸行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱，用于積滯內(nèi)停、濕蘊生熱證，癥見"脘腹痞滿脹痛，赤白痢疾，里急后重，或大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈沉實"。(130.)正常成人腋測法體溫應(yīng)是A.36℃～37℃B.36.20℃～37℃C.36.2℃～37.2℃D.36.4℃～37.4℃E.36.5℃～37.5℃正確答案：A參考解析：一般成人清晨安靜狀態(tài)下，口腔（舌下）溫度的正常值為36.3℃～37.2℃；腋窩溫度的正常值為36.0℃～37℃。C；肛門溫度的正常值為36.5℃～37.7℃。故本題選擇A。(131.)HIV造成機體免疫功能損害主要侵犯的細胞是A.CDT細胞B.CDT淋巴細胞C.B淋巴細胞D.NK細胞E.漿細胞正確答案：A參考解析：CD淋巴細胞在HIV直接和間接作用下，細胞功能受損和大量破壞，導(dǎo)致細胞免疫缺陷。雖然同時還侵犯其他類型免疫細胞：單核吞噬細胞、B淋巴細胞、NK細胞損傷及HIV感染后的免疫應(yīng)答異常。最主要的還是CDT淋巴細胞，故選擇A。(132.)下列各項，不支持流行性腦脊髓膜炎診斷的腦脊液檢查是A.外觀混濁呈膿性B.蛋白質(zhì)含量高C.細胞數(shù)＜0.5×10/L，以單核細胞為主D.糖含量明顯減少E.氯化物含量減少正確答案：C參考解析：腦脊液檢查是流行性腦脊髓膜炎明確診斷的重要依據(jù)。發(fā)病過程中，腦脊液壓力升高，外觀渾濁呈膿性，故A正確；蛋白質(zhì)含量增高，糖及氯化物含量均減少，故B、D、E正確；白細胞計數(shù)常高達1.0×10/L，以中性粒細胞為主，因此C選項錯誤。(133.)高熱、頭痛、嘔吐，全身皮膚散在淤點，頸項強直，最可能的診斷是A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.傷寒E.中毒性細菌性痢疾正確答案：E參考解析：高熱、頭痛、嘔吐，全身皮膚散在淤點，頸項強直等均為流行性腦脊髓膜炎的典型癥狀，首先考慮流行性腦脊髓膜炎；結(jié)核性腦膜炎.結(jié)核中毒癥狀之一是低熱，排除A選項；流行性乙型腦炎皮膚一般無淤點，C項排除；傷寒常有中毒性腦病的表現(xiàn)，無腦膜刺激征，皮疹的典型特征為玫瑰疹，D項排除；中毒性細菌性痢疾一般無腦膜刺激征，E項排除。(134.)目前認為志賀桿菌病必須具備的條件是A.過度勞累B.暴飲暴食C.細菌變異性D.痢疾桿菌對腸黏膜上皮細胞的侵襲力E.發(fā)病季節(jié)正確答案：D參考解析：目前認為志賀菌致病必須具備3個條件：一是具有介導(dǎo)細菌吸附的光滑性脂多糖0抗原：二是具侵襲上皮細胞并在其中繁殖的能力；三是侵襲、繁殖后可產(chǎn)生毒素。題目中的D選項符合其中的第二個必須條件，其他選項均不符合這3個必須條件中的一項故本題選擇D。(135.)國家實行醫(yī)師資格考試制度，目的是檢查評價申請醫(yī)師資格者是否具備A.醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷B.取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的條件C.從事醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)、科研的資格D.開辦醫(yī)療機構(gòu)的條件E.從事醫(yī)學(xué)實踐必須的基本專業(yè)知識與能力正確答案：E參考解析：國家實行醫(yī)師資格考試制度，目的是檢查評價申請醫(yī)師資格者是否具備從事