中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)第四單元真題匯編5單選題（共150題，共150分）(1.)下列各項(xiàng)，易導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病發(fā)生的是()。A.風(fēng)、寒、濕B.風(fēng)、濕、熱C.寒、熱、濕D.寒（江南博哥）、暑、熱E.寒、濕、燥正確答案：C參考解析：女子以血為用，寒邪易凝滯氣血，致宮寒痛經(jīng)；熱邪易化火傷陰，迫血妄行，致月經(jīng)量多、經(jīng)期延長；無濕不成帶，濕性重濁，與婦人帶下病聯(lián)系密切。故寒、熱、濕邪最易導(dǎo)致婦科病發(fā)生。(2.)止帶方適用于帶下病的哪種證候？()A.腎陽虛B.腎陰虛C.脾虛D.濕熱E.濕毒正確答案：D參考解析：止帶方適用于帶下病的濕熱下注證。A項(xiàng)，腎陽虛證代表方劑為內(nèi)補(bǔ)丸；B項(xiàng)，腎陰虛證代表方劑為知柏地黃湯；C項(xiàng)，脾虛證代表方劑為完帶湯；E項(xiàng)，濕毒蘊(yùn)結(jié)證代表方劑為五味消毒飲。(3.)患者，男，27歲。左眉上出現(xiàn)一堅(jiān)硬腫塊，約1cm×1cm，中有一粟粒樣膿頭，堅(jiān)硬根深，如釘丁之狀，疼痛劇烈，左上眼瞼腫脹明顯，不能睜眼，伴發(fā)熱頭痛。其診斷是()。A.癰B.發(fā)C.癤D.疔瘡E.有頭疽正確答案：D參考解析：疔瘡是一種發(fā)病迅速，易于變化而危險(xiǎn)性較大的急性化膿性疾病，多發(fā)生于顏面和手足等處。其特征是瘡形如粟，堅(jiān)硬根深，狀如釘丁。A項(xiàng)，癰的特點(diǎn)是局部光軟無頭，紅腫疼痛，腫脹范圍多在6～9cm，發(fā)病迅速，易膿，易潰，易斂，多伴有惡寒、發(fā)熱、口渴等全身癥狀；B項(xiàng)，“癰之大者名發(fā)”，一般把來勢(shì)迅猛而病變范圍較癰大的急性化膿性疾病稱為發(fā)；C項(xiàng)，癤的特點(diǎn)是突起根淺，腫勢(shì)局限，焮紅疼痛，范圍多在3cm左右，易膿，易潰，易斂；E項(xiàng)，有頭疽的特點(diǎn)是初起局部皮膚上即有粟粒樣膿頭，焮熱紅腫疼痛，易向深部及周圍發(fā)生擴(kuò)散，膿頭亦相繼增多，潰爛之后狀如蜂窩。(4.)患者，男，48歲。背部生瘡，初起腫塊上有一粟粒樣膿頭，抓破后局部腫痛加劇，色紅灼熱，膿頭相繼增多，潰后如蜂窩狀，伴有寒熱頭痛，納呆，便秘，溲赤，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。其診斷是()。A.疔B.皰C.有頭疽D.發(fā)E.癰正確答案：C參考解析：根據(jù)患者癥狀，可診斷為有頭疽。有頭疽的特點(diǎn)是初起皮膚上即有粟粒樣的膿頭，焮熱紅腫脹痛，迅速向深部及周圍擴(kuò)散，膿頭亦相繼增多，潰爛之后狀如蜂窩，范圍常超過9～12cm，好發(fā)于后背、項(xiàng)部等皮膚厚韌之處。A項(xiàng)，疔多發(fā)于顏面與手足等處，其特點(diǎn)是瘡形雖小，但根腳堅(jiān)硬，有如釘丁之狀，病情變化迅速，容易造成毒邪走散；B項(xiàng)，皰以皮膚或黏膜上出現(xiàn)大皰、自覺瘙癢為臨床特征；D項(xiàng)，發(fā)是病變范圍較癰大的急性化膿性疾病，相當(dāng)于西醫(yī)的蜂窩組織炎，其特點(diǎn)為初起無頭，紅腫蔓延成片，中央明顯，四周較淡，邊界不清，灼熱疼痛，全身癥狀明顯；E項(xiàng)，癰的特點(diǎn)是局部光軟無頭，紅腫疼痛，結(jié)塊范圍多在6～9cm，易膿、易潰、易斂等。(5.)下列各項(xiàng)不屬確認(rèn)成膿方法的是()。A.按觸法B.推拿法C.穿刺法D.透光法E.點(diǎn)壓法正確答案：B參考解析：膿是皮肉之間熱勝肉腐蒸釀而成。應(yīng)及時(shí)正確辨別膿的有無、膿的部位深淺，進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?。依?jù)膿液性質(zhì)、色澤、氣味等變化，有助于正確判斷疾病的預(yù)后順逆。確認(rèn)成膿的方法有：按觸法、透光法、點(diǎn)壓法、穿刺法、B超等。B項(xiàng)，推拿法容易造成膿液破潰。(6.)下列各項(xiàng)，不屬疔瘡走黃原因的是()。A.麻痘余毒未清B.誤食辛熱之品C.早期失治D.擠壓碰撞E.過早切開正確答案：A參考解析：走黃是疔瘡火毒熾盛，毒勢(shì)未能及時(shí)控制，走散入營，內(nèi)攻臟腑而引起的一種全身性危急疾病。生疔之后，如果處理不當(dāng)，或妄加擠壓，或不慎碰傷，或過早切開，或誤食辛熱之品等，可引起疔瘡頂陷色黑無膿，四周皮膚暗紅，腫勢(shì)擴(kuò)散，發(fā)為“走黃”之象。(7.)下列各項(xiàng)，與瘰疬的病因病機(jī)無關(guān)的是()。A.心陽不足B.肝氣郁結(jié)C.脾失健運(yùn)D.肺陰不足E.腎陰虧虛正確答案：A參考解析：瘰疬是一種發(fā)于頸部的慢性化膿性疾病，相當(dāng)于西醫(yī)的頸部淋巴結(jié)結(jié)核。其病因病機(jī)為：①情志不暢，肝氣郁結(jié)，氣郁傷脾，痰濕內(nèi)生，結(jié)于頸項(xiàng)而成；②日久痰濁化熱，或肝郁化火，下爍腎陰，熱勝肉腐而成膿，潰后膿水淋漓，耗傷氣血，經(jīng)久難愈；③肺腎陰虧，以致陰虧火旺，肺津不布，灼津?yàn)樘担祷鹉Y(jié)而成。(8.)治療失榮早期氣郁痰結(jié)證，應(yīng)首選()。A.和營散堅(jiān)丸B.柴胡清肝湯C.桃紅四物湯D.化痰開郁方E.二陳湯正確答案：D參考解析：失榮是發(fā)于頸部及耳之前后的巖腫，相當(dāng)于西醫(yī)的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌和原發(fā)性惡性腫瘤。肝郁痰凝、阻隔經(jīng)絡(luò)則會(huì)導(dǎo)致氣郁痰結(jié)證，治宜理氣解郁、化痰散結(jié)，首選化痰開郁方加減。(9.)創(chuàng)面邊緣整齊，堅(jiān)硬削直而如鑿成，基底部高低不平，有稀薄臭穢分泌物。其潰瘍屬于()。A.麻風(fēng)性潰瘍B.壓迫性潰瘍C.瘡癆性潰瘍D.梅毒性潰瘍E.巖性潰瘍正確答案：D參考解析：A項(xiàng)，麻風(fēng)性潰瘍呈穿鑿形，?？缮罴肮遣浚籅項(xiàng)，壓迫性潰瘍均發(fā)生于人體易摩擦的部位，如臀、背、足跟等處，瘡面壞死不易脫落，或瘡口凹陷甚深，肉色不鮮，日久不易愈合；C項(xiàng)，瘡癆性潰瘍多有瘡癆病史，起病緩慢，潰瘍面肉色不鮮，時(shí)流稀薄的夾有敗絮樣物質(zhì)的膿液；D項(xiàng)，梅毒性潰瘍多成半月形，邊緣整齊，堅(jiān)硬削直而如鑿成，基底部高低不平，有稀薄臭穢分泌物；E項(xiàng)，巖性潰瘍瘡面多呈翻花如巖穴，有的在潰瘍底部見有珍珠樣結(jié)節(jié)，內(nèi)有紫黑壞死組織，滲流血水。(10.)下列各項(xiàng)，不屬導(dǎo)致崩漏常見病因的是()。A.脾虛B.腎虛C.血虛D.血瘀E.血熱正確答案：C參考解析：崩漏是指經(jīng)血非時(shí)暴下不止或淋瀝不盡，前者謂之崩中，后者謂之漏下。其主要病機(jī)是沖任不固，不能制約經(jīng)血，使子宮藏瀉失常。導(dǎo)致崩漏的常見病因是脾虛、腎虛、血瘀和血熱。(11.)下列各項(xiàng)，不屬產(chǎn)后發(fā)熱病因的是()。A.感染邪毒B.外感C.血瘀D.血虛E.陽盛血熱正確答案：E參考解析：產(chǎn)褥期內(nèi)，出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退，或突然高熱寒戰(zhàn)，并伴有其他癥狀者，稱為“產(chǎn)后發(fā)熱”。其常見病因有感染邪毒、外感、血瘀、血虛。(12.)最早提出燒灼法斷臍預(yù)防臍風(fēng)的兒科專著是()。A.《小兒藥證直訣》B.《小兒衛(wèi)生總微論方》C.《幼科發(fā)揮》D.《保嬰撮要》E.《幼幼集成》正確答案：B參考解析：《小兒衛(wèi)生總微論方》最早指出新生兒臍風(fēng)撮口是由斷臍不慎所致，提出燒灼法斷臍的預(yù)防方法，主張用冷刀斷臍，烙臍餅按臍上，并燒灼臍帶，再用封臍散敷臍上封之。(13.)小兒指紋淡紅，其證候是()。A.虛寒B.食積C.痰熱D.虛熱E.實(shí)熱正確答案：A參考解析：望小兒指紋的辨證綱要?dú)w納為“浮沉分表里，紅紫辨寒熱，淡滯定虛實(shí)，三關(guān)測輕重”，可知指紋淡提示虛證、指紋紅提示寒證。故小兒指紋淡紅多為虛寒證。(14.)下列除哪項(xiàng)外，均可使用培元補(bǔ)腎法？()A.解顱B.五遲C.五軟D.哮喘E.肺炎喘嗽正確答案：E參考解析：培元補(bǔ)腎法主要適用于小兒胎稟不足，腎氣虛弱及腎不納氣之證。ABC三項(xiàng)，解顱、五遲、五軟均屬胎稟不足，治宜培元補(bǔ)腎。D項(xiàng)，哮喘患兒本為肺脾腎三臟不足之身體素質(zhì)，反復(fù)發(fā)作又常導(dǎo)致肺之氣陰耗傷、脾之氣陽受損、腎之陰陽虧虛。所以治療時(shí)，尤其是緩解期的治療應(yīng)重視培元補(bǔ)腎。E項(xiàng)，肺炎喘嗽病位主要在肺，病證皆為實(shí)證或后期虛實(shí)夾雜之證，屬于正虛邪戀，不宜培元補(bǔ)腎。(15.)小兒厭食脾失健運(yùn)證的治法是()。A.調(diào)和脾胃，運(yùn)脾開胃B.健脾益氣，佐以溫中C.滋脾養(yǎng)胃，佐以助運(yùn)D.運(yùn)脾化濕，消積開胃E.補(bǔ)脾開胃，消食助運(yùn)正確答案：A參考解析：厭食是小兒時(shí)期的一種常見病證，臨床以較長時(shí)期厭惡進(jìn)食、食量減少為特征。厭食脾失健運(yùn)證，治當(dāng)調(diào)和脾胃，運(yùn)脾開胃，方選不換金正氣散。B項(xiàng)，健脾益氣，佐以溫中為厭食脾胃氣虛證的治法；C項(xiàng)，滋脾養(yǎng)胃，佐以助運(yùn)為厭食脾胃陰虛證的治法；D項(xiàng)，運(yùn)脾化濕，消積開胃為泄瀉傷食瀉的治法；E項(xiàng)，補(bǔ)脾開胃，消食助運(yùn)為積滯脾虛夾積證的治法。(16.)急性腎小球腎炎血清補(bǔ)體C3一過性明顯下降，恢復(fù)正常的時(shí)間是()。A.2～3周B.4～5周C.6～8周D.9～11周E.12～15周正確答案：C參考解析：急性腎小球腎炎以急性起病，少尿、血尿、蛋白尿及高血壓為主要特征。血清補(bǔ)體C3一過性下降，恢復(fù)正常的時(shí)間為6～8周。(17.)好發(fā)于兒童的癬是()。A.白癬、手癬B.黃癬、白癬C.體癬、花斑癬D.腳癬、花斑癬E.黃癬、體癬正確答案：B參考解析：黃癬，好發(fā)于頭部，多見于農(nóng)村，以兒童多發(fā)；白癬，多見于兒童，尤以男孩為多。ACDE四項(xiàng)，手癬，成年人多見，男女老幼均可染??；體癬主要見于青壯年及男性，多夏秋季發(fā)?。荒_癬，多發(fā)于成年人，兒童少見，夏秋病重；花斑癬，俗稱汗斑，好發(fā)于多汗體質(zhì)青年。(18.)燒傷面積的計(jì)算按中國九分法，雙上肢面積占()。A.9％B.18％C.27％D.36％E.45％正確答案：B參考解析：中國九分法將全身體表面積分為11個(gè)9等分。成人頭、面、頸部面積占9％；雙上肢面積占18％；軀干前后包括外陰部面積占27％；雙下肢包括臀部面積占46％。(19.)肌肉強(qiáng)直性痙攣是破傷風(fēng)的典型癥狀之一，其首先出現(xiàn)的部位是()。A.上肢B.下肢C.頭面D.頸項(xiàng)E.軀干正確答案：C參考解析：破傷風(fēng)典型的發(fā)作癥狀是全身或局部肌肉強(qiáng)直性痙攣和陣發(fā)性抽搐。肌肉強(qiáng)直性痙攣首先從頭面部開始，進(jìn)而延展至軀干四肢。其順序依次為咀嚼肌、面肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。(20.)有頭疽切開引流常作()。A.對(duì)口引流B.一字形切口C.十字形切口D.梭形切口E.S型切口正確答案：C參考解析：對(duì)于有頭疽、癰等潰后有袋膿者，在消毒局麻下，對(duì)膿腔范圍較小者，用手術(shù)刀將瘡口上下延伸即可；如膿腔范圍較大者，可采用手術(shù)擴(kuò)創(chuàng)排膿，作“十字形”或“雙十字形”切開引流。(21.)中醫(yī)學(xué)女性生殖軸的概念是()。A.腦—腎—天癸—胞宮B.天癸—沖任—?dú)庋麑mC.腎—天癸—?dú)庋麑mD.腎—天癸—沖任—胞宮E.天癸—腎—沖任—胞宮正確答案：D參考解析：胞宮是化生月經(jīng)和受孕育胎的內(nèi)生殖器官。其生理由腎、天癸、氣血、沖任調(diào)節(jié)，各環(huán)節(jié)之間互相聯(lián)系，不可分割，現(xiàn)代中醫(yī)婦科學(xué)家將其稱之為“腎—天癸—沖任—胞宮生殖軸”。(22.)下列月經(jīng)病的治療，錯(cuò)誤的是()。A.重在治本調(diào)經(jīng)B.分清先病和后病C.急則治標(biāo)，緩則治本D.順應(yīng)不同年齡階段論治E.多用辛溫暖宮之品正確答案：E參考解析：月經(jīng)病治療原則包括：①重在治本調(diào)經(jīng)，采用補(bǔ)腎、扶脾、疏肝、調(diào)理氣血、調(diào)理沖任等法以調(diào)治；②分清先病和后病的論治原則；③急則治其標(biāo)，緩則治其本。除此之外，治療月經(jīng)病要順應(yīng)月經(jīng)周期中陰陽氣血的變化規(guī)律，順應(yīng)不同年齡階段論治的規(guī)律，亦要遵循辨證論治的原則。(23.)小兒疾病譜中最為多見的是()。A.肺腎系病證B.心肺系病證C.肺脾系病證D.心肝系病證E.肝腎系病證正確答案：C參考解析：小兒“肺常不足”，肺氣的宣發(fā)肅降功能尚不完善，加之小兒冷暖不知自調(diào)，一旦護(hù)養(yǎng)失宜，易于感受外邪，使肺系疾病成為兒科發(fā)病率最高的一類疾??；小兒“脾常不足”，脾胃之體成而未全，脾胃之氣全而未壯，易于因家長喂養(yǎng)不當(dāng)、小兒飲食失節(jié)，在臨床上出現(xiàn)脾胃納化功能紊亂的病證，成為僅次于肺系疾病的病證。(24.)患者，男，45歲。左上臂內(nèi)側(cè)有一腫塊，呈半球形，暗紅色，質(zhì)地柔軟，狀如海綿，壓之可縮小。應(yīng)首先考慮的是()。A.氣瘤B.筋瘤C.脂瘤D.血瘤E.肉瘤正確答案：D參考解析：血瘤是指體表血絡(luò)擴(kuò)張，縱橫叢集而形成的腫瘤，相當(dāng)于西醫(yī)的海綿狀血管瘤。血瘤的特點(diǎn)是：病變局部色澤鮮紅或紫暗，或呈局限性柔軟性腫塊，邊界不清，觸之如海綿狀。(25.)患者，女，36歲，已婚。經(jīng)行時(shí)肢體疼痛麻木，肢軟無力，月經(jīng)量少，色淡質(zhì)薄，面色無華，舌淡，苔白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選()。A.八珍湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.血府逐瘀湯D.趁痛丸E.圣愈湯正確答案：B參考解析：根據(jù)患者主癥可診斷為經(jīng)行身痛。肢體疼痛、麻木，多因血虛不能濡養(yǎng)筋脈，經(jīng)行時(shí)氣血亦感不足，四肢百骸失于榮養(yǎng)所致；經(jīng)行量少，色淡，多因血虛沖任血海不足所致；面色無華，舌淡，苔白，脈細(xì)弱，均為血虛表現(xiàn)?？杀孀C為經(jīng)行身痛之血虛證，治以養(yǎng)血益氣，柔筋止痛，代表方為當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減。(26.)患兒，9個(gè)月。發(fā)熱，微汗，鼻塞流涕，咽紅，夜間體溫升高，又見驚惕啼叫，夜臥不安，舌質(zhì)紅，苔薄白，指紋浮紫。其診斷是()。A.夜啼B.感冒夾痰C.感冒夾驚D.急驚風(fēng)E.小兒暑溫正確答案：C參考解析：該患兒發(fā)熱，微汗，鼻塞流涕，咽紅為外感癥狀；驚惕啼叫，夜臥不安，為驚風(fēng)癥狀。故診斷為感冒夾驚。(27.)患兒，男，6歲。皺眉眨眼，搖頭聳肩，嘴角抽動(dòng)，時(shí)伴異常發(fā)聲，病情時(shí)輕時(shí)重。抽動(dòng)能受意志遏制，可暫時(shí)不發(fā)作。查腦電圖未見異常。其診斷是()。A.習(xí)慣性抽搐B.多發(fā)性抽搐癥C.癲癇D.注意力缺陷多動(dòng)癥E.風(fēng)濕性舞蹈病正確答案：B參考解析：根據(jù)患兒的癥狀及體征診斷為多發(fā)性抽搐癥，其特點(diǎn)包括：①起病年齡在2～12歲；②不自主的眼、面、頸肩及上下肢肌肉快速收縮，以相同方式重復(fù)出現(xiàn)，無規(guī)律；③抽動(dòng)受意志控制；④慢性病程，呈明顯波動(dòng)性；⑤實(shí)驗(yàn)室檢查多無異常，腦電圖正?；蚍翘禺愋援惓?，智力正常。A項(xiàng)，習(xí)慣性抽搐一般只有一組肌肉抽搐，有誘因?qū)е掳l(fā)病。C項(xiàng)，癲癇發(fā)作表現(xiàn)為猝然仆倒，不省人事，四肢抽搐，項(xiàng)背強(qiáng)直，牙關(guān)緊閉，腦電圖異常。D項(xiàng)，注意力缺陷多動(dòng)癥表現(xiàn)為注意力渙散，坐立不安，情緒不穩(wěn)，智力正常。E項(xiàng)，風(fēng)濕性舞蹈病表現(xiàn)為四肢較大幅度無目的且不規(guī)則的舞蹈樣動(dòng)作，可伴隨有風(fēng)濕熱癥狀。(28.)患兒，9歲。水腫從眼瞼開始，迅速波及全身，皮膚光亮，按之凹陷即起，尿少色赤，伴咽紅腫痛，肢體酸痛，苔薄白，脈浮。其治法是()。A.疏風(fēng)宣肺，利水消腫B.清熱利濕，涼血止血C.清熱解毒，淡滲利濕D.溫運(yùn)中陽，行氣利水E.滋陰補(bǔ)腎，淡滲利水正確答案：A參考解析：根據(jù)患者主癥診斷為小兒水腫，迅速波及全身，皮膚光亮，按之凹陷即起，苔薄白，脈浮，辨證為風(fēng)水相搏證。治宜疏風(fēng)宣肺，利水消腫。(29.)患兒，2歲?？人?周，日輕夜重，咳后伴有深吸氣樣雞鳴聲，吐出痰涎或食物后暫時(shí)緩解，不久又復(fù)發(fā)作，晝夜達(dá)十余次，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯B.蘇子降氣湯合黛蛤散C.麻杏石甘湯合蘇葶丸D.麻黃湯合葶藶大棗瀉肺湯E.瀉白散合黛蛤散正確答案：A參考解析：根據(jù)患者主癥“咳后伴有深吸氣樣雞鳴聲”診斷為頓咳。病程2周，反復(fù)發(fā)作，晝夜達(dá)十余次，處在“痙咳期”；舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈滑數(shù)，為痰火阻肺證的表現(xiàn)。治宜瀉肺清熱，滌痰鎮(zhèn)咳。方用桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯。(30.)形成瘤的主要病機(jī)是()。A.邪氣偏盛B.陰陽失調(diào)C.陰毒結(jié)聚D.正氣不足E.經(jīng)絡(luò)阻塞正確答案：A參考解析：瘤是瘀血、痰濁、氣滯留于機(jī)體組織間而產(chǎn)生的結(jié)塊，以邪氣偏盛為主。(31.)形成巖的主要病機(jī)是()。A.邪氣偏盛B.陰陽失調(diào)C.陰毒結(jié)聚D.正氣不足E.經(jīng)絡(luò)阻塞正確答案：D參考解析：巖是發(fā)生于體表的惡性腫物的統(tǒng)稱，是因正氣不足，邪毒侵襲，日積月累而成。(32.)治療癥瘕氣滯血瘀證，應(yīng)首選()。A.逐瘀止血湯B.身痛逐瘀湯C.生化湯D.香棱丸E.少腹逐瘀湯正確答案：D參考解析：癥瘕氣滯血瘀證，治當(dāng)行氣活血、化瘀消癥，應(yīng)首選香棱丸或大黃蟲丸。(33.)治療不孕瘀滯胞宮證，應(yīng)首選()。A.逐瘀止血湯B.身痛逐瘀湯C.生化湯D.香棱丸E.少腹逐瘀湯正確答案：E參考解析：不孕瘀滯胞宮證，治當(dāng)逐瘀蕩胞、調(diào)經(jīng)助孕，應(yīng)首選少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯。(34.)紫癜風(fēng)熱傷絡(luò)證的治法是()。A.滋陰降火，涼血止血B.疏風(fēng)散邪，清熱涼血C.理氣化瘀，活血止血D.健脾養(yǎng)心，益氣攝血E.清熱解毒，涼血止血正確答案：B(35.)紫癜陰虛火旺證的治法是()。A.滋陰降火，涼血止血B.疏風(fēng)散邪，清熱涼血C.理氣化瘀，活血止血D.健脾養(yǎng)心，益氣攝血E.清熱解毒，涼血止血正確答案：A參考解析：紫癜是小兒常見的出血性疾病之一，以血液溢于皮膚、黏膜之下，出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，壓之不退色為其臨床特征，常伴鼻衄、齒衄，甚則嘔血、便血、尿血。臨床上常見的有風(fēng)熱傷絡(luò)證、血熱妄行證、氣不攝血證、陰虛火旺證四種證型。A項(xiàng)，為陰虛火旺證的治法；B項(xiàng)，為風(fēng)熱傷絡(luò)證的治法；D項(xiàng)，為氣不攝血證的治法；E項(xiàng)，為血熱妄行證的治法。(36.)當(dāng)小兒出現(xiàn)脾胃病時(shí)，應(yīng)特別注意詢問的是()。A.胎產(chǎn)史B.喂養(yǎng)史C.生長發(fā)育史D.預(yù)防接種史E.家族史正確答案：B參考解析：小兒“脾常不足”，脾胃之體成而未全，脾胃之氣全而未壯，因而易于因家長的喂養(yǎng)不當(dāng)、小兒不知飲食自節(jié)，在臨床上出現(xiàn)脾胃納化功能紊亂的病證。故小兒出現(xiàn)脾胃病時(shí)，應(yīng)特別注意詢問喂養(yǎng)史。(37.)需要與傳染病鑒別時(shí)，應(yīng)特別注意詢問的是()。A.胎產(chǎn)史B.喂養(yǎng)史C.生長發(fā)育史D.預(yù)防接種史E.家族史正確答案：D(38.)汗證肺衛(wèi)不固的主癥是()。A.自汗為主，頭部、肩背部明顯B.自汗為主，汗出遍身而不溫C.盜汗為主，手足心熱D.自汗或盜汗，頭部、四肢為多E.盜汗為主，遍身汗出正確答案：A參考解析：汗證肺衛(wèi)不固表現(xiàn)為汗出惡風(fēng)，稍勞汗出尤甚，以自汗為主，可伴有盜汗，頭、肩背陽氣聚集之所汗多，易于感冒，體倦乏力，面色少華，脈細(xì)弱，苔薄白。(39.)汗證營衛(wèi)失調(diào)的主癥是()。A.自汗為主，頭部、肩背部明顯B.自汗為主，汗出遍身而不溫C.盜汗為主，手足心熱D.自汗或盜汗，頭部、四肢為多E.盜汗為主，遍身汗出正確答案：B參考解析：汗證營衛(wèi)失調(diào)表現(xiàn)為汗出惡風(fēng)，以自汗為主，或伴盜汗，汗出遍身而不溫，周身酸楚，時(shí)寒時(shí)熱，或半身、局部出汗，苔薄白，脈緩。(40.)外科辨腫，腫勢(shì)平坦，根盤散漫，其成因是()。A.火B(yǎng).風(fēng)C.氣D.郁結(jié)E.虛正確答案：E參考解析：腫是由各種致病因素引起的經(jīng)絡(luò)阻隔、氣血凝滯而形成的體表癥狀。A項(xiàng)，火致腫，色紅，皮薄光澤；B項(xiàng)，風(fēng)致腫，漫腫宣浮或游走不定；C項(xiàng)，氣致腫，腫勢(shì)皮緊內(nèi)軟，不紅不熱；D項(xiàng)，郁結(jié)致腫，腫勢(shì)堅(jiān)硬如石；E項(xiàng)，虛致腫，多見腫勢(shì)平坦，根盤散漫。(41.)翻花瘡命名的依據(jù)是()。A.部位B.癥狀C.形態(tài)D.疾病特征E.范圍大小正確答案：C參考解析：外科疾病的命名一般是依據(jù)其發(fā)病部位、穴位、臟腑、病因、形態(tài)、顏色、特征、范圍、病程、傳染性等分別加以命名的。A項(xiàng)，以部位命名者，如乳癰、子癰、對(duì)口疽等；B項(xiàng)，以癥狀命名者，如紅絲疔、黃水瘡、瘰疬等；C項(xiàng)，以形態(tài)命名者，如蛇頭疔、鵝掌風(fēng)、翻花瘡等；D項(xiàng)，以疾病特征命名者，如爛疔、流注、濕瘡等；E項(xiàng)，以范圍大小命名者，如小者為癤，大者為癰等。(42.)丹毒的主要病因病機(jī)是()。A.風(fēng)溫夾痰凝結(jié)經(jīng)絡(luò)B.風(fēng)溫濕熱蘊(yùn)結(jié)肌膚C.外邪侵犯，血分有熱，郁于肌膚D.經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血凝滯E.暑濕熱毒流注肌間正確答案：C參考解析：丹毒總由血熱火毒為患。素體血分有熱，或在肌膚破損處有濕熱火毒之邪乘隙侵入，熱毒蘊(yùn)結(jié)，郁阻肌膚而發(fā)。凡發(fā)于頭面部者，多夾風(fēng)熱；發(fā)于胸腹腰胯部者，多夾肝脾郁火；發(fā)于下肢者，多夾濕熱；發(fā)于新生兒者，多由胎熱火毒所致。(43.)肛隱窩炎的并發(fā)癥是()。A.肛口腫脹B.肛口疼痛C.肛口出血D.肛乳頭炎E.肛口潮濕正確答案：D參考解析：肛隱窩炎又稱肛竇炎，是發(fā)生在肛竇、肛門瓣的急慢性炎癥性疾病。其臨床特征是肛門部脹痛不適和肛門部潮濕有分泌物，常并發(fā)肛乳頭炎和肛乳頭肥大。肛隱窩炎是肛周膿腫的重要誘因。(44.)肛管直腸癌的早期癥狀除便血外，還可見()。A.大便變形B.腹脹腸鳴C.脫出不納D.排便習(xí)慣改變E.肛門潮濕正確答案：D參考解析：肛管直腸癌相當(dāng)于中醫(yī)的“鎖肛痔”，早期癥狀除了便血外，尚可見到排便習(xí)慣的改變，如大便次數(shù)增多，里急后重、排便不盡感等。(45.)下列各項(xiàng)，不屬月經(jīng)先后不定期腎虛證主要癥狀的是()。A.經(jīng)行或先或后B.月經(jīng)量少色淡暗C.小腹冷痛拒按D.頭暈耳鳴腰痛E.舌淡苔白，脈細(xì)弱正確答案：C參考解析：月經(jīng)先后不定期腎虛證的臨床表現(xiàn)：經(jīng)行或先或后，月經(jīng)量少，色淡暗，質(zhì)清；或腰骶酸痛，或頭暈耳鳴；舌淡，苔白，脈細(xì)弱。C項(xiàng)，小腹冷痛拒按為寒邪致病的表現(xiàn)。(46.)生化湯的組成藥物是()。A.當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草B.當(dāng)歸、川芎、桃仁、赤芍、炙甘草C.當(dāng)歸、川芎、生地、白芍、炙甘草D.當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、益母草E.當(dāng)歸、川芎、紅花、赤芍、益母草正確答案：A參考解析：生化湯由當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草五味藥組成。功用：養(yǎng)血祛瘀，溫經(jīng)止痛。主治：血虛寒凝，瘀血阻滯證。(47.)小兒患病后易趨康復(fù)的主要原因是()。A.心常有余B.肝常有余C.稚陰稚陽D.臟腑已成E.臟氣清靈正確答案：E參考解析：小兒體稟純陽，生機(jī)蓬勃，臟氣清靈，活力充沛，對(duì)各種治療反應(yīng)靈敏；小兒宿疾較少，病因相對(duì)單純，疾病過程中情志因素的干擾和影響相對(duì)較少。因此，只要辨證準(zhǔn)確，治療及時(shí)，護(hù)理適宜，病情好轉(zhuǎn)的速度較成人為快，疾病治愈的可能也較成人為大。(48.)小兒感冒夾痰的病機(jī)是()。A.肺臟嬌嫩B.先天不足C.乳食積滯D.脾胃濕困E.腎氣不足正確答案：A參考解析：肺為嬌臟，由于小兒肺臟嬌嫩，感邪之后，肺失清肅，氣機(jī)不利，津液凝聚為痰，以致痰阻氣道，則咳嗽加劇，喉間痰鳴，此即為感冒夾痰。(49.)《景岳全書·泄瀉》云：泄瀉之本，無不由于()。A.脾、胃B.肝、膽C.心、小腸D.肺、大腸E.腎、膀胱正確答案：A參考解析：《景岳全書·泄瀉》云：“泄瀉之本，無不由于脾胃，蓋胃為水谷之海，而脾主運(yùn)化，使脾健胃和，則水谷腐熟，而化氣化血以行營衛(wèi)，若飲食失節(jié)，起居不時(shí)，以致脾胃受傷，則水反為濕，谷反為滯，精華之氣不能輸化，乃致合污下降，而瀉痢作矣。”(50.)乳巖的致病因素，屬()。A.外感六淫邪毒B.外來傷害C.情志內(nèi)傷D.飲食不節(jié)E.感受特殊之毒正確答案：C參考解析：乳巖多為郁怒傷肝，思慮傷脾，以致氣滯痰凝而成；或因沖任二經(jīng)失調(diào)，氣滯血凝而生。病因?qū)偾橹緝?nèi)傷。(51.)直腸的全長應(yīng)為()。A.3～4.5cmB.10cmC.12cmD.15cmE.18cm正確答案：C參考解析：直腸全長為12～14cm，直腸上端在第三骶椎水平與乙狀結(jié)腸相連接，下端于尾骨尖稍上方與肛管相連。(52.)下列各項(xiàng)，不屬于子痰潰后癥狀的是()。A.膿液清稀如痰涎B.膿液中夾有敗絮狀物C.瘡口凹陷D.容易形成瘺管E.瘡口容易愈合正確答案：E參考解析：子痰是發(fā)于腎子的瘡癆性疾病，相當(dāng)于西醫(yī)的附睪結(jié)核。其特點(diǎn)是附睪有慢性硬結(jié)，逐漸增大，形成膿腫，潰破后膿液稀薄如痰，并夾有敗絮樣物質(zhì)，瘡口凹陷，易成瘺管，經(jīng)久不愈。(53.)前列腺炎的主要臨床表現(xiàn)是()。A.無痛性血尿B.精液中有血C.尿中有血，并有腰部劇痛D.尿頻、進(jìn)行性排尿困難E.尿頻急而痛，尿末常有白色分泌物正確答案：E參考解析：前列腺炎的臨床表現(xiàn)：①尿路癥狀：尿頻、尿急、尿痛、尿道內(nèi)灼熱不適或排尿不凈之感，排尿終末或大便用力時(shí)，可自尿道滴出少量乳白色的前列腺液；②疼痛：腰骶、腹股溝、下腹及會(huì)陰部等處墜脹隱痛，有時(shí)可牽扯到恥骨上、陰莖、睪丸及股內(nèi)側(cè)；③性功能障礙：可出現(xiàn)陽痿、早泄、遺精或射精痛等；④神經(jīng)衰弱：頭暈、耳鳴、失眠多夢(mèng)、腰酸乏力等。(54.)下列除哪項(xiàng)外，均是玉門的別稱？()A.胞門B.陰門C.產(chǎn)門D.子門E.龍門正確答案：D參考解析：玉門即陰道口，最早見于《脈經(jīng)》，又稱陰戶、廷孔、四邊、產(chǎn)門、龍門、胞門。D項(xiàng)，子門是宮頸口的別稱。(55.)下列除哪項(xiàng)外，均是經(jīng)期延長血瘀證的主癥？()A.經(jīng)行8～10天始凈B.月經(jīng)量少、色暗、有塊C.小腹疼痛拒按D.腰酸腿軟E.舌紫暗，脈弦澀正確答案：D參考解析：經(jīng)期延長血瘀證屬實(shí)證，臨床表現(xiàn)為行經(jīng)時(shí)間延長，量或多或少，經(jīng)色紫暗，有塊；經(jīng)行小腹疼痛，拒按；舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)，脈弦澀。D項(xiàng)，為腎虛證的臨床表現(xiàn)。(56.)下列哪項(xiàng)不是壽胎丸的組成藥物？()A.菟絲子B.杜仲C.桑寄生D.川斷E.阿膠正確答案：B參考解析：壽胎丸由菟絲子、桑寄生、川斷、阿膠組成。功用為補(bǔ)腎，安胎。主治：腎虛滑胎，及妊娠下血，胎動(dòng)不安，胎萎不長者。(57.)生化湯治療血被寒凝，瘀阻胞宮而致的產(chǎn)后惡露淋瀝不爽，常加用的藥物是()。A.桃仁、赤芍B.紅花、赤芍C.蒲黃、五靈脂D.蒲黃、益母草E.黑荊芥、茜草正確答案：D參考解析：產(chǎn)后惡露淋瀝不爽之血瘀證，常用生化湯加炒蒲黃、益母草以活血化瘀止血。(58.)桂枝茯苓丸的組成是()。A.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、紅花B.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、桃仁C.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、牛膝D.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、丹參E.桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、莪術(shù)正確答案：B參考解析：桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、桃仁組成。功用：活血，化瘀，消癥。主治：婦人宿有癥塊，或血瘀經(jīng)閉，行經(jīng)腹痛，產(chǎn)后惡露不盡。(59.)“純陽”學(xué)說是指小兒()。A.發(fā)育迅速B.臟腑嬌嫩C.有陽無陰D.陽亢陰虧E.形氣未充正確答案：A參考解析：《顱囟經(jīng)》云“三歲以內(nèi)，呼為純陽”，是指小兒生長發(fā)育迅速、生機(jī)蓬勃的生理特點(diǎn)。(60.)治療小兒口瘡脾胃積熱證，應(yīng)首選()。A.清胃散B.清熱瀉脾散C.六味地黃丸D.瀉心導(dǎo)赤湯E.涼膈散正確答案：E參考解析：小兒口瘡之脾胃積熱證，治當(dāng)清熱解毒、通腑瀉火，首選涼膈散加減。A項(xiàng)，清胃散主治胃火牙痛；B項(xiàng)，清熱瀉脾散用于鵝口瘡之心脾積熱證；C項(xiàng)，六味地黃丸用于小兒口瘡之虛火上浮證；D項(xiàng)，瀉心導(dǎo)赤湯用于小兒口瘡之心火上炎證。(61.)患者，女，20歲，未婚。近4個(gè)月月經(jīng)提前8～10天，量多、色淡、質(zhì)稀，神疲肢倦，小腹空墜，舌淡，脈緩弱，診為月經(jīng)先期。其證候是()。A.氣虛B.脾虛C.腎虛D.血虛E.陰虛正確答案：A參考解析：月經(jīng)先期主要機(jī)理是沖任不固，經(jīng)血失于制約，月經(jīng)提前而至。常見的證型有氣虛和血熱?；颊咴陆?jīng)量多、色淡、質(zhì)稀為氣虛不能攝血所致；小腹空墜為氣虛中氣下陷所致；神疲肢倦，舌淡，脈緩弱，均為氣虛之象。故可辨證為月經(jīng)先期之氣虛證。(62.)患者，女，35歲，已婚。月經(jīng)后期，40～50天一行，量少、色暗、時(shí)有血塊，小腹較脹，乳房脹痛，舌略暗苔薄，脈弦。其證候是()。A.血寒B.血虛C.腎虛D.氣滯E.血瘀正確答案：D參考解析：氣為血之帥，氣行則血行，氣滯則沖任氣血運(yùn)行不暢，血海不能按時(shí)滿溢，故月經(jīng)錯(cuò)后，量少、色暗、時(shí)有血塊；氣機(jī)不暢，經(jīng)脈壅滯，故小腹脹痛；舌略暗苔薄，脈弦為氣滯之征象。故患者辨證為月經(jīng)后期之氣滯證。(63.)患者，女，32歲，已婚?；纪唇?jīng)2年，每于行經(jīng)第1～2天，小腹冷痛，喜熱，拒按，經(jīng)量少色暗，有塊，舌苔白膩，脈沉緊。其證候是()。A.氣滯血瘀B.陽虛內(nèi)寒C.濕熱下注D.肝腎虛損E.寒濕凝滯正確答案：E參考解析：寒邪凝滯導(dǎo)致子宮的氣血運(yùn)行不暢，不通則痛，故小腹冷痛，喜熱，拒按；經(jīng)量少，色暗，有塊，脈沉緊，均為寒邪內(nèi)阻所致；舌苔白膩、脈緊為寒濕內(nèi)盛之征象。四診合參，辨證為痛經(jīng)之寒濕凝滯證。(64.)患者，女，27歲，已婚。近幾個(gè)月來帶下量多、黏稠、色黃，胸悶心煩，納少便溏，舌淡紅、苔黃略膩，脈細(xì)。其治法是()。A.清熱利濕止帶B.健脾利濕止帶C.健脾益氣止帶D.清熱解毒止帶E.補(bǔ)腎健脾止帶正確答案：A參考解析：根據(jù)患者癥狀及舌脈，可診斷為帶下過多之濕熱下注證。治當(dāng)清熱利濕止帶，佐以解毒殺蟲。代表方為止帶方加減。(65.)患者，女，62歲。已確診為右乳巖，胸脅脹滿，噯氣頻頻，納呆懶言，口苦咽干，舌淡苔薄白，脈弦滑。其證候是()。A.肝腎不足B.脾胃不和C.情志郁結(jié)D.氣血兩虧E.沖任失調(diào)正確答案：C參考解析：肝屬木，主疏泄，性喜條達(dá)而惡抑郁。情志不暢，肝失條達(dá)，氣機(jī)不暢則胸脅脹滿，噯氣頻頻，口苦咽干。木曰曲直，肝氣郁滯，木克脾土，導(dǎo)致納呆懶言。(66.)患者，女，21歲。手背部有5～6枚表面光滑的扁平丘疹，如針頭到米粒大，呈淡褐色，偶有瘙癢感。其診斷是()。A.傳染性軟疣B.尋常疣C.掌跖疣D.絲狀疣E.扁平疣正確答案：E參考解析：根據(jù)患者癥狀，可診斷為扁瘊，相當(dāng)于西醫(yī)的扁平疣，是指發(fā)于顏面、手背、前臂等處的疣，皮損為表面光滑的扁平丘疹，針頭、米粒至黃豆大小，呈淡紅色、褐色或正常皮膚顏色，一般無自覺癥狀，偶有瘙癢感。A項(xiàng)，傳染性軟疣皮損初起為米粒大的半球狀丘疹，漸增至綠豆大，中央呈臍窩狀凹陷，表面有蠟樣光澤；B項(xiàng)，尋常疣初起為一個(gè)針尖至綠豆大的疣狀贅生物，呈半球形或多角形，突出表面，色呈灰白或污黃，表面蓬松枯槁，狀如花蕊，粗糙而堅(jiān)硬。以后體積漸次增大，發(fā)展成乳頭狀贅生物；C項(xiàng)，跖疣皮損初起為小的發(fā)亮丘疹，灰黃或污灰色，有明顯的壓痛；D項(xiàng)，絲狀疣皮損為單個(gè)細(xì)軟的絲狀突起，呈褐色或淡紅色，可自行脫落，不久又可長出新的皮損。(67.)患者，女，27歲，已婚。月經(jīng)周期提前量多，色淡，質(zhì)稀，神疲乏力，小腹空墜，納少便溏。其證候是()。A.氣虛B.血虛C.血熱D.濕熱E.血瘀正確答案：A參考解析：根據(jù)患者月經(jīng)周期提前可辨病為月經(jīng)先期。氣虛不能攝血，導(dǎo)致月經(jīng)量多，色淡，質(zhì)稀；脾虛中氣下陷，故小腹空墜；脾失健運(yùn)導(dǎo)致納少便溏。故可辨證為氣虛證。(68.)舌疳的病機(jī)是()。A.脾病及心B.脾病及肺C.脾病及肝D.陽虛水泛E.脾病及腎正確答案：A(69.)疳腫脹的病機(jī)是()。A.脾病及心B.脾病及肺C.脾病及肝D.陽虛水泛E.脾病及腎正確答案：D參考解析：疳證的主要病變臟腑在脾胃，其基本病理改變?yōu)槠⑽甘軗p、氣血津液耗傷。A項(xiàng)，因心開竅于舌，脾病及心為舌疳的病機(jī)；B項(xiàng)，肝開竅于目，脾病及肝為眼疳的病機(jī)；C項(xiàng)，脾病及肺為肺疳的病機(jī)；D項(xiàng)，陽虛水泛為疳腫脹的病機(jī)；E項(xiàng)，脾病及腎為骨疳的病機(jī)。(70.)潰瘍瘡口太小，膿腐難去，常用的腐蝕藥是()。A.紅靈丹B.白降丹C.七三丹D.八寶丹E.九黃丹正確答案：B參考解析：白降丹，適用于潰瘍瘡口太小，膿腐難去；或腫瘍膿成不能穿潰，同時(shí)不愿接受手術(shù)治療者；或贅疣、瘰疬。使用方法：用桑皮紙或絲棉紙做成裹藥，插入瘡口，使瘡口開大，膿腐易出。A項(xiàng)，紅靈丹為消散藥，具有活血止痛、消腫化痰的作用，適用于一切陽證；CE兩項(xiàng)，七三丹、九黃丹具有提膿去腐的作用，適用于潰瘍初期，膿栓未溶，腐肉未脫，或膿水不凈，新肉未生之際；D項(xiàng)，八寶丹適用于潰瘍腐肉已脫，膿腐將近時(shí)。(71.)患者，女，24歲。患腿癰1周，潰腐3天，膿腐稠厚且多，不易脫落。外用摻藥應(yīng)首選()。A.青黛散B.八二丹C.紅靈丹D.八寶丹E.三石散正確答案：B參考解析：八二丹由熟石膏、升丹按八比二的比例配制而成，具有提膿祛腐的功效，主治潰瘍膿洗不暢。A項(xiàng)，青黛散清熱止癢的作用較強(qiáng)，多用于皮膚病大片潮紅、丘疹而無滲液者；C項(xiàng)，紅靈丹有活血止痛、消腫化痰之功，適用于腫瘍初起，而腫勢(shì)局限于一處者；D項(xiàng)，八寶丹適用于潰瘍腐肉已脫、膿水將盡者；E項(xiàng)，三石散收澀生肌作用較好，多用于皮膚糜爛，稍有滲液而無紅熱者。(72.)乳疬相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的病名是()。A.乳腺囊腫B.乳腺增生病C.乳腺纖維腺瘤D.乳房異常發(fā)育癥E.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤正確答案：D參考解析：男、女兒童或中老年男性在乳暈部出現(xiàn)疼痛性結(jié)塊，稱為乳疬，相當(dāng)于西醫(yī)的乳房異常發(fā)育癥。其特點(diǎn)是乳暈中央有扁圓形腫塊，質(zhì)地中等，有輕壓痛。(73.)下列各項(xiàng)，不屬淋病特點(diǎn)的是()。A.尿頻尿急B.尿道刺痛C.尿道溢膿D.排尿困難E.腹股溝淋巴結(jié)腫大正確答案：D參考解析：淋病以小便頻數(shù)短澀、淋瀝刺痛、小腹拘急引痛、尿道口排出膿性分泌物為臨床特征，嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)包莖、尿道黏膜外翻，腹股溝淋巴結(jié)感染腫大。D項(xiàng)，排尿困難屬于癃閉的特點(diǎn)。(74.)下列哪項(xiàng)不是天癸成熟的條件？()A.腎氣充盛B.脾氣健旺C.已18歲D.精血充實(shí)E.腎陰充盛正確答案：C參考解析：天癸是指腎中精氣充盈到一定程度時(shí)產(chǎn)生的具有促進(jìn)人體生殖器官成熟，并維持生殖功能的物質(zhì)。C項(xiàng)，18歲為天癸初至后的年齡。(75.)下列除哪項(xiàng)外均是妊娠禁藥？()A.峻下劑B.破血?jiǎng)〤.逐瘀劑D.和血?jiǎng)〦.有毒劑正確答案：D參考解析：妊娠用藥注意事項(xiàng)：凡峻下劑、破血?jiǎng)?、逐瘀劑、有毒劑、滑利劑、耗氣劑、散氣劑等，都?yīng)禁用或慎用。如果病情確實(shí)有需要，亦可適當(dāng)選用，但需嚴(yán)格控制劑量和用藥時(shí)間，“衰其大半而止”，以免動(dòng)胎傷胎。(76.)下列哪項(xiàng)是產(chǎn)后用藥三禁？()A.活血、通便、消導(dǎo)B.大汗、峻下、利小便C.清熱、涼血、滋陰D.祛寒、開郁、化瘀E.以上均非正確答案：B參考解析：產(chǎn)后用藥三禁：①禁大汗以防亡陽；②禁峻下以防亡陰；③禁通利小便以防亡津液。(77.)治療風(fēng)疹邪郁肺衛(wèi)證，應(yīng)首選()。A.桑菊飲B.銀翹散C.透疹涼解湯D.清胃解毒湯E.普濟(jì)消毒飲正確答案：B參考解析：風(fēng)疹即風(fēng)痧，是感受風(fēng)痧時(shí)邪，以輕度發(fā)熱，咳嗽，全身皮膚出現(xiàn)細(xì)沙樣玫瑰色斑丘疹，耳后及枕部臖核（淋巴結(jié)）腫大為特征的一種急性出疹性傳染病。治療風(fēng)疹邪郁肺衛(wèi)證，宜疏風(fēng)解表、清熱透疹，首選銀翹散加減。(78.)診斷癭病的重要體征是()。A.腫塊的位置B.有無壓痛C.有無震顫D.是否隨吞咽上下移動(dòng)E.有無波動(dòng)感正確答案：D參考解析：癭病是頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大的一類疾病，相當(dāng)于西醫(yī)甲狀腺疾病的總稱。其特征為頸前結(jié)喉兩側(cè)漫腫或結(jié)塊，可隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)，皮色不變，逐漸增大，病程纏綿。(79.)癭在古代文獻(xiàn)中，有五癭之分，下列各項(xiàng)，不屬于五癭的是()。A.癭癰B.血癭C.肉癭D.石癭E.筋癭正確答案：A參考解析：根據(jù)臨床表現(xiàn)，可將癭病分為五種，“堅(jiān)硬不可移者，名曰石癭；皮色不變，即名肉癭；筋脈露結(jié)者，名筋癭；赤脈交絡(luò)者，名血癭；隨憂愁消長者，名氣癭?！?80.)在腫塊觸診中，不屬癌性腫塊特性的是()。A.高低不平B.堅(jiān)硬如石C.推之不能移動(dòng)D.表面與皮膚粘連E.表面光滑正確答案：E參考解析：癌性腫塊的臨床特性：局部腫塊堅(jiān)硬，高低不平，皮色不變，推之不移，表面與皮膚粘連，潰爛后如翻花石榴，色紫惡臭，疼痛劇烈，難于治愈，預(yù)后不良。E項(xiàng)，表面光滑屬于良性腫塊的特性。(81.)下列哪項(xiàng)不是月經(jīng)后期虛寒證的主癥？()A.經(jīng)期延后，量少色淡，質(zhì)清稀B.小腹空痛，心悸失眠C.腰酸無力D.小便清長，大便稀溏E.脈沉遲或細(xì)弱無力正確答案：B參考解析：A項(xiàng)，月經(jīng)后期虛寒證，因陽虛內(nèi)寒，臟腑失于溫養(yǎng)，生化失職導(dǎo)致經(jīng)血不足，沖任不充，血海不能按時(shí)滿溢而經(jīng)遲，則見月經(jīng)延后，量少，色淡紅，質(zhì)清?。籅項(xiàng)，見于血虛證；CD兩項(xiàng)，虛寒導(dǎo)致臟腑溫煦功能減弱，則見腰酸無力，小便清長，大便稀溏；E項(xiàng)，舌淡，苔白，脈沉遲或細(xì)弱亦為虛寒之象。(82.)治療崩漏實(shí)熱證，應(yīng)首選()。A.保陰煎B.固本止崩湯C.清熱固經(jīng)湯D.清熱調(diào)血湯E.左歸丸正確答案：C參考解析：崩漏實(shí)熱證癥見：經(jīng)來無期，經(jīng)血突然暴崩如注，或淋瀝日久難止，血色深紅，質(zhì)稠；口渴煩熱，便秘溺黃；舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。因血熱迫血妄行所致。治法：清熱涼血，固沖止血。主方：清熱固經(jīng)湯。(83.)小兒汗證的常見病因是()。A.氣虛B.陰虛C.陽虛D.血虛E.體虛正確答案：A參考解析：小兒汗證的常見病因有：①表虛不固，衛(wèi)氣失于外護(hù)，是表氣虛；②營衛(wèi)失調(diào)，腠理不密，主要責(zé)之于小兒時(shí)期形氣未充，營衛(wèi)之氣不足，肌膚疏薄；③氣陰兩虛，汗液外泄，由氣虛固攝作用減弱及陰虛迫津外泄所致。故氣虛為其常見病因。(84.)麻疹的特殊體征是()。A.高熱B.咳嗽C.眼淚汪汪D.噴嚏流涕E.麻疹黏膜斑正確答案：E參考解析：麻疹是由麻疹時(shí)邪引起的一種急性出疹性傳染病，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，咳嗽咽痛，鼻塞流涕，眼淚汪汪，畏光羞明，口腔兩頰近臼齒處可見麻疹黏膜斑，周身皮膚布發(fā)紅色斑丘疹，皮疹消退時(shí)皮膚有糠狀脫屑和棕色色素沉著斑。其中麻疹黏膜斑是麻疹的特殊體征。(85.)患兒，1歲。發(fā)熱1天，全身見散在細(xì)小淡紅色皮疹，噴嚏，流涕，偶有咳嗽，精神不振，胃納欠佳，耳后臖核腫大，咽紅，舌苔薄白。其診斷是()。A.麻疹B.奶麻C.風(fēng)疹D.丹痧E.水痘正確答案：C參考解析：風(fēng)疹是感受風(fēng)疹時(shí)邪，以輕度發(fā)熱，咳嗽，全身皮膚出現(xiàn)細(xì)沙樣玫瑰色斑丘疹，耳后及枕部臖核（淋巴結(jié)）腫大為特征的一種急性出疹性傳染病。A項(xiàng)，麻疹以“麻疹黏膜斑”為特殊體征；B項(xiàng)，奶麻有“熱退疹出”的特點(diǎn)；D項(xiàng)，丹痧，即猩紅熱，有環(huán)口蒼白圈，草莓舌，帕氏線的特征；E項(xiàng)，水痘是由水痘時(shí)邪（水痘－帶狀皰疹病毒）引起的一種傳染性強(qiáng)的出疹性疾病，以發(fā)熱、皮膚黏膜分批出現(xiàn)瘙癢性皮疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在為主要特征。(86.)患者，男，48歲。兩乳內(nèi)發(fā)現(xiàn)疼痛性腫物1周。檢查：腫物大小約3cm×3cm×1cm，質(zhì)地中等，有壓痛，位于乳暈中央，界限清楚，可移動(dòng)。應(yīng)首先考慮的是()。A.乳癖B.乳癆C.乳疬D.乳巖E.乳腺增生病正確答案：C參考解析：乳疬是指男、女兒童或中老年男性在乳暈部出現(xiàn)疼痛性結(jié)塊，相當(dāng)于西醫(yī)的乳房異常發(fā)育癥。其特點(diǎn)是乳暈中央有扁圓形腫塊，質(zhì)地中等，有輕壓痛?；颊邽橹心昴行裕瑑扇闀炛醒氚l(fā)現(xiàn)疼痛性腫塊，質(zhì)地中等，界線清楚，可移動(dòng)，有壓痛，應(yīng)首選考慮乳疬。(87.)患者，男，25歲。患梅毒疳瘡。外治應(yīng)選用()。A.青黛散B.青吹口散C.鵝黃散D.生肌散E.桃花散正確答案：C參考解析：患者患梅毒疳瘡，皮膚焮紅、爛斑時(shí)，外治可選用鵝黃散或珍珠散敷于患處，每日3次。(88.)患者，女，30歲，已婚。月經(jīng)先后無定期，質(zhì)稀、量少，腰痛，頭暈，舌淡少苔，脈沉細(xì)尺弱。其證候是()。A.肝郁B.肝血不足C.陰虛D.腎虛E.氣血虛弱正確答案：D參考解析：月經(jīng)先后無定期的發(fā)病機(jī)理主要是肝、腎、脾功能失調(diào)，沖任功能紊亂，血海蓄溢失常。其病因多為肝郁、腎虛、脾虛?！澳I為腰之府”，腎精不足，腰府失養(yǎng)，則可見腰酸腰痛；腎精不足，不能充髓養(yǎng)腦，則見頭暈；舌淡少苔，脈沉細(xì)尺弱，為腎虛之象。(89.)患者，女，40歲，已婚。經(jīng)血非時(shí)而下，淋瀝日久不盡，色淡紅，質(zhì)清稀，伴神疲氣短，面浮肢腫，納呆便溏，舌淡胖，苔白，脈沉弱。治療應(yīng)首選()。A.補(bǔ)中益氣湯B.固本止崩湯C.加減蓯蓉菟絲子丸D.舉元煎E.歸脾湯正確答案：B參考解析：根據(jù)患者癥狀及體征，可診斷為崩漏之脾虛證。治當(dāng)健脾益氣，固沖止血。治療當(dāng)首選固本止崩湯或固沖湯（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）。(90.)患者，女，26歲，已婚。月經(jīng)35天一行，量少、色淡、質(zhì)稀，每于行經(jīng)出現(xiàn)大便泄瀉，腰酸畏寒，四肢不溫，帶下清稀如水，舌淡苔白，脈沉遲。其證候是()。A.脾虛B.腎虛C.濕熱D.寒濕E.肝木乘脾正確答案：B參考解析：根據(jù)患者主癥“每于行經(jīng)出現(xiàn)大便泄瀉”可診斷為經(jīng)行泄瀉。月經(jīng)量少，色淡，質(zhì)稀，腰酸畏寒，四肢不溫，帶下清稀如水，屬腎陽虛證。(91.)患兒，2歲。泄瀉2天，大便日行10余次，質(zhì)稀如水，色黃混濁。精神不振，口渴心煩，眼眶凹陷，皮膚干燥，小便短赤，舌紅少津，苔少。其治法是()。A.消食化積B.疏風(fēng)散寒C.酸甘斂陰D.滲濕止瀉E.清熱利濕正確答案：C參考解析：“口渴心煩，眼眶凹陷，皮膚干燥，小便短赤，舌紅少津，苔少”表明患兒陰津已耗傷。此為小兒泄瀉之氣陰兩傷變證，治宜健脾益氣、酸甘斂陰，代表方為人參烏梅湯。(92.)中醫(yī)外科成為獨(dú)立專科的年代是()。A.商代B.周代C.秦代D.漢代E.明代正確答案：B參考解析：外科成為獨(dú)立的?？谱钤缫娪谥艽?，如《周禮·天官篇》中記載已有瘍醫(yī)之分，即外科醫(yī)生，主治腫瘍、潰瘍、金創(chuàng)和折瘍。(93.)治療月經(jīng)先期陽盛血熱證，應(yīng)首選()。A.清經(jīng)散B.逍遙散C.當(dāng)歸芍藥散D.導(dǎo)赤散E.柴胡疏肝散正確答案：A參考解析：清經(jīng)散組成為：丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、茯苓、黃柏。功效為清熱涼血調(diào)經(jīng)，主治陽盛血熱之月經(jīng)先期。癥見經(jīng)來先期，量多，色深紅或紫紅，質(zhì)黏稠，或伴心煩，面紅口干，小便短黃，大便燥結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)或滑數(shù)。(94.)閉經(jīng)虛證的發(fā)病機(jī)制是()。A.多產(chǎn)房勞或久病傷腎B.血?？仗摚瑹o血可下C.脾胃虛弱，化源不足D.思慮過度，損傷心脾E.素體陰虛或久病傷血正確答案：B參考解析：閉經(jīng)虛證，多因腎氣不足，沖任虛弱；或肝腎虧損，精血不足；或脾胃虛弱，氣血乏源；或陰虛血燥等，導(dǎo)致精虧血少，沖任血海空虛，源斷其流，無血可下而致。(95.)痛經(jīng)之所以隨月經(jīng)周期而發(fā)作，與下列哪項(xiàng)有關(guān)？()A.寒凝胞中B.經(jīng)期胞中血虛邪盛C.經(jīng)期沖任氣血變化急驟D.沖任血虛，胞宮失養(yǎng)E.濕熱蘊(yùn)結(jié)胞中正確答案：C參考解析：月經(jīng)間期，由于沖任氣血平和，致病因素尚不足以引起沖任、子宮氣血瘀滯或不足，故平時(shí)不發(fā)生疼痛；經(jīng)期前后，血海由滿盈而泄溢，氣血由盛實(shí)而驟虛，子宮、沖任氣血變化較平時(shí)急劇，易受致病因素干擾，加之體質(zhì)因素的影響，導(dǎo)致子宮、沖任氣血運(yùn)行不暢或失于濡養(yǎng)，不通或不榮而痛；經(jīng)凈后子宮、沖任氣血漸復(fù)則疼痛自止。(96.)下列哪項(xiàng)不是閉經(jīng)與痛經(jīng)的共同病機(jī)？()A.氣血虛弱B.氣滯血瘀C.肺腎陰虛D.肝腎不足E.寒凝血瘀正確答案：C參考解析：閉經(jīng)的病因病機(jī)不外虛實(shí)兩端。虛者，多因氣血陰陽虧虛，沖任虛損，血?？仗?，源斷其流，無血可下，而致閉經(jīng)；實(shí)者，多為氣血阻滯，或痰濕流注下焦，或寒凝沖任，使血流不通，沖任受阻，血海阻隔，經(jīng)血不得下行而成閉經(jīng)。痛經(jīng)以“不通則痛”或“不榮則痛”為主要病機(jī)。實(shí)者可由氣滯血瘀、寒凝血瘀、濕熱瘀阻導(dǎo)致子宮的氣血運(yùn)行不暢，“不通則痛”；虛者主要由于氣血虛弱、腎氣虧損致子宮失于濡養(yǎng)，“不榮則痛”。C項(xiàng)，肺腎陰虛，既非閉經(jīng)的病機(jī)，亦非痛經(jīng)的病機(jī)。(97.)治療痛經(jīng)濕熱下注證，應(yīng)首選()。A.清熱調(diào)血湯B.龍膽瀉肝湯C.知柏地黃湯D.血府逐瘀湯E.加味逍遙散正確答案：A參考解析：痛經(jīng)濕熱下注證，治當(dāng)清熱除濕、化瘀止痛，首選清熱調(diào)血湯加車前子、薏苡仁、敗醬草或銀甲丸。B項(xiàng)，龍膽瀉肝湯功用：瀉肝膽實(shí)火、清下焦?jié)駸幔髦危焊文憣?shí)火上擾證、肝經(jīng)濕熱下注證；C項(xiàng)，知柏地黃湯功用：滋陰降火，主治陰虛熱盛證；D項(xiàng)，血府逐瘀湯功用：活血化瘀、行氣止痛，主治：胸中血瘀證；E項(xiàng)，加味逍遙散功用：疏肝清熱、解郁和營，主治：肝脾血虛，內(nèi)有郁熱證。(98.)圣愈湯治療痛經(jīng)的適應(yīng)證是()。A.氣血虛弱B.肝腎虧損C.心肝血虛D.血虛氣滯E.氣滯血瘀正確答案：A參考解析：圣愈湯是由人參、黃芪合四物湯（當(dāng)歸、芍藥、熟地、川芎）而成，功用：補(bǔ)氣，補(bǔ)血，攝血。主治：氣血虛弱，氣不攝血證。(99.)患者，女，24歲，已婚。閉經(jīng)7個(gè)月，形體肥胖，胸脅滿悶，嘔惡痰多，面浮足腫，舌淡苔白膩，脈沉滑。其證候是()。A.肝腎不足B.氣血虛弱C.痰濕阻滯D.肝血不足E.肺腎陰虛正確答案：C參考解析：患者由于痰濕流注下焦，使血流不通，沖任受阻，經(jīng)血不得下行，血海阻隔，而成閉經(jīng)；痰濕溢于肌膚，則形體肥胖，面浮足腫；胸脅滿悶，嘔惡痰多，舌淡苔白膩，脈沉滑，均為痰濕阻滯之象。故辨證為痰濕阻滯證。(100.)患者，女，51歲。月經(jīng)不規(guī)律，精神萎靡，頭暈耳鳴，腰痛如折，腹冷陰墜，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脈沉細(xì)而遲。其治法是()。A.滋腎益陰B.滋陰潛陽C.益腎清肝D.補(bǔ)腎扶陽，益養(yǎng)沖任E.溫腎壯陽，填精養(yǎng)血正確答案：E參考解析：51歲婦女出現(xiàn)月經(jīng)紊亂可診為絕經(jīng)前后諸證。精神萎靡，頭暈耳鳴，多因腎精不足，腦髓不充，精神失養(yǎng)所致；腰痛如折，腹冷陰墜，形寒肢冷，多為腎陽虛衰，無以溫煦所致；舌淡苔白滑，脈沉細(xì)而遲為腎陽虛表現(xiàn)?？杀孀C為絕經(jīng)前后諸證之腎陽虛證。治以溫腎扶陽，填精養(yǎng)血。方用右歸丸加減。(101.)患者，女，28歲。右口角疔瘡2天，根深堅(jiān)硬，形如釘丁狀，焮熱紅腫，疼痛，張口不便，伴惡寒發(fā)熱，舌苔膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.五味消毒飲B.清暑湯C.防風(fēng)通圣散D.普濟(jì)消毒飲E.銀翹散正確答案：A參考解析：患者口角疔瘡，根深堅(jiān)硬，形如釘丁狀，可辨病為鎖口疔；感受火熱之邪，熱毒蘊(yùn)于肌膚，可見焮熱紅腫，疼痛，張口不便，惡寒發(fā)熱，故辨證為熱毒蘊(yùn)結(jié)證。治當(dāng)清熱解毒，首選五味消毒飲、黃連解毒湯加減。(102.)患者，女，28歲。產(chǎn)后乳房脹痛，位于乳房外上方皮膚焮紅，腫塊形似雞卵，壓痛明顯，按之中軟，有波動(dòng)感，伴壯熱口渴。切開引流的部位及切口是()。A.循乳絡(luò)方向作放射狀切口B.乳暈旁弧形切口C.膿腫處作任意切口D.以乳頭為中心的弧形切口E.膿腫波動(dòng)明顯處作切口正確答案：A參考解析：根據(jù)患者癥狀可診斷為乳癰。乳癰膿腫形成時(shí)，應(yīng)在波動(dòng)感及壓痛最明顯處切開排膿；切口應(yīng)以乳頭為中心，循乳絡(luò)方向作放射狀切開，以免傷及乳絡(luò)；切口位置應(yīng)選擇膿腫稍低的部位，使引流順暢而不致形成袋膿。(103.)患者，女，40歲。雙乳腫脹疼痛，月經(jīng)前加重，經(jīng)后減輕，腫塊大小不等，形態(tài)不一，伴乳頭溢液，月經(jīng)不調(diào)，腰酸乏力，舌淡苔白，脈弦細(xì)。其證候是()。A.肝郁痰凝B.肝氣郁結(jié)C.沖任失調(diào)D.肝郁火旺E.肝郁脾虛正確答案：C參考解析：沖任失調(diào)，上則乳房痰濁凝結(jié)，故乳房腫塊伴脹痛；下則經(jīng)水逆亂，故月經(jīng)周期紊亂，量少色淡，甚或閉經(jīng)；沖脈為血海，隸屬肝腎，沖任失調(diào)，肝氣不舒，則經(jīng)前加重，經(jīng)水一行，肝氣得舒，故經(jīng)后減輕；肝腎不足，故腰酸乏力。四診合參，患者診斷為乳巖之沖任失調(diào)證。(104.)患者，女，50歲，未婚。右乳內(nèi)上方可及2cm×2cm×2cm腫物，無疼痛，質(zhì)地韌，不光滑，界限不清，基底不粘連，推之可移動(dòng)。應(yīng)首先考慮的是()。A.乳癖B.乳疬C.乳癆D.乳巖E.乳腺增生病正確答案：C參考解析：乳癆的特點(diǎn)是起病緩慢，腫塊形如梅李，邊界不清，皮肉相連，初起質(zhì)地硬韌，不痛或微痛，推之可動(dòng)。A項(xiàng)，乳癖是以乳房有形狀大小不一的腫塊，疼痛，與月經(jīng)周期相關(guān)為主要臨床表現(xiàn)的乳腺組織的良性增生性疾?。籅項(xiàng)，乳疬是指男性、兒童單側(cè)或雙側(cè)乳暈部發(fā)生扁圓形腫塊的疾??；D項(xiàng)，乳巖表現(xiàn)為乳房部出現(xiàn)無痛、無熱、皮色不變而質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊，推之不移，表面不光滑，凹凸不平或乳頭溢血，晚期潰爛，凹如泛蓮；E項(xiàng)，乳腺增生病是乳腺導(dǎo)管、乳腺小葉、腺泡上皮、纖維組織的單項(xiàng)或多項(xiàng)良性增生的疾病。(105.)患者，女，42歲。乳頭溢出血性液體1周，同時(shí)伴有急躁易怒，胸脅脹痛，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。其證候是()。A.陰虛火旺B.肝郁脾虛C.肝郁火旺D.脾虛失攝E.氣陰兩虛正確答案：C參考解析：該患者為乳衄，證屬肝郁火旺。肝氣郁結(jié)，郁而化火，灼傷血絡(luò)，則乳頭溢血；肝火過旺，故煩躁易怒，肝火擾心，故胸悶脅痛；舌紅、苔薄黃、脈弦數(shù)均為肝郁化熱之象。(106.)患兒，10歲。昨天受涼后，見噴嚏、鼻塞、流清涕，今晨起喘咳，咳痰稠黃，口渴欲飲，大便干燥。查體：鼻煽，口周發(fā)紺，咽紅，雙肺滿布哮鳴音，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈滑數(shù)。其證候是()。A.寒性哮喘B.熱性哮喘C.外寒內(nèi)熱D.肺實(shí)腎虛E.肺腎陰虛正確答案：C參考解析：患兒昨天受涼后，見噴嚏、鼻塞、流清涕為外感風(fēng)寒所致；咳痰稠黃，口渴欲飲，大便干燥，咽紅，舌質(zhì)紅，脈滑數(shù)皆為熱象。四診合參，患兒辨證為外寒內(nèi)熱證。(107.)患兒，7歲。曾咳喘反復(fù)發(fā)作。現(xiàn)面色白，氣短懶言，倦怠乏力，自汗怕冷，舌淡苔薄，脈細(xì)無力。治療應(yīng)首選()。A.玉屏風(fēng)散B.六君子湯C.金匱腎氣丸D.二陳湯E.參苓白術(shù)散正確答案：A參考解析：患者氣短懶言，倦怠乏力，自汗怕冷，為肺氣虛而衛(wèi)表不固所致。治宜補(bǔ)肺固表，方用玉屏風(fēng)散。(108.)患兒，6歲。2個(gè)月來胃納不振，精神疲倦，伴有低熱，遍身汗出，微惡風(fēng)寒。治療應(yīng)首選()。A.玉屏風(fēng)散B.牡蠣散C.生脈散D.黃芪桂枝五物湯E.當(dāng)歸六黃湯正確答案：D參考解析：根據(jù)患者癥狀診斷為汗證。精神疲倦，伴有低熱，遍身汗出，微惡風(fēng)寒，為營衛(wèi)失調(diào)所致。治宜調(diào)和營衛(wèi)。方用黃芪桂枝五物湯。(109.)治療月經(jīng)過少血瘀證，應(yīng)首選()。A.滋血湯B.歸腎丸C.桃紅四物湯D.烏藥湯E.蒼附導(dǎo)痰丸正確答案：C參考解析：月經(jīng)過少血瘀證，治當(dāng)活血化瘀、理氣調(diào)經(jīng)，首選桃紅四物湯或通瘀煎。(110.)治療月經(jīng)過少痰濕證，應(yīng)首選()。A.滋血湯B.歸腎丸C.桃紅四物湯D.烏藥湯E.蒼附導(dǎo)痰丸正確答案：E參考解析：月經(jīng)過少痰濕證，治當(dāng)化痰燥濕調(diào)經(jīng)，首選蒼附導(dǎo)痰丸或二陳加芎歸湯。(111.)首先將溫病學(xué)說引進(jìn)外科領(lǐng)域的是()。A.汪機(jī)B.高錦庭C.陳實(shí)功D.王洪緒E.吳師機(jī)正確答案：B參考解析：高錦庭的《瘍科心得集》將溫病三焦辨證學(xué)說融合于瘍科的辨證施治之中。他認(rèn)為“瘍科之證，在上部者俱屬風(fēng)溫、風(fēng)熱，在中部者多屬氣郁、火郁，在下部者俱屬濕火、濕熱”。(112.)創(chuàng)立了以陰陽為主的辨證論治法則的是()。A.汪機(jī)B.高錦庭C.陳實(shí)功D.王洪緒E.吳師機(jī)正確答案：D參考解析：王洪緒的《外科全生集》把復(fù)雜的外科分為陰陽兩類，所謂“憑經(jīng)治癥，天下皆然；分別陰陽，唯余一家”。(113.)疫疔的致病因素，屬()。A.外感六淫邪毒B.外來傷害C.情志內(nèi)傷D.飲食不節(jié)E.感受特殊之毒正確答案：E參考解析：疫疔是指接觸疫畜染毒所致的急性傳染疾病，非外感六淫、外來傷害、情志及飲食因素所致。(114.)檢查乳房的最佳時(shí)間是()。A.經(jīng)前B.經(jīng)后3天C.經(jīng)后7～10天D.經(jīng)后2周E.經(jīng)后3周正確答案：C參考解析：一般在月經(jīng)來潮前，因乳腺組織處于生理性的增殖期，乳腺組織會(huì)變厚，產(chǎn)生乳房發(fā)脹發(fā)痛的感覺，而且變厚的乳腺組織很容易被誤認(rèn)為是腫塊，所以，檢查乳房的最佳時(shí)間是在月經(jīng)結(jié)束后到排卵期前的這段時(shí)間，即月經(jīng)來潮后的7到10天內(nèi)。(115.)枯痔散療法的作用機(jī)理是()。A.濕性壞死療法B.干性壞死療法C.硬化萎縮療法D.插藥療法E.以上均非正確答案：B參考解析：枯痔散療法適用于Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔。常用枯痔散、灰皂散等外敷于痔核表面，以腐蝕痔核，促使痔核干枯、壞死、脫落。(116.)深靜脈血栓形成的最大危險(xiǎn)性是()。A.水腫B.肺栓塞C.下肢壞死D.患肢增粗E.淺靜脈擴(kuò)張正確答案：B參考解析：深靜脈血栓好發(fā)于下肢髂股靜脈和腘靜脈，早期可出現(xiàn)急性股動(dòng)脈痙攣和肺動(dòng)脈栓塞兩種危重并發(fā)癥。(117.)一燒傷患者，體溫不升，呼吸氣微，表情淡漠，神志恍惚，嗜睡，語言含糊不清，四肢厥冷，汗出淋漓，舌光無苔，脈細(xì)。其證候是()。A.火熱傷津B.陰傷陽脫C.火毒內(nèi)陷D.氣血兩傷E.脾胃虛弱正確答案：B參考解析：燒傷患者表情淡漠，神志恍惚，嗜睡，語言含糊不清，四肢厥冷，汗出淋漓，為火毒侵入營血，內(nèi)攻臟腑，導(dǎo)致臟腑失和，陰陽平衡失調(diào)，津液嚴(yán)重耗傷，氣隨津脫，屬于陰傷陽脫之象。(118.)小兒指紋色紫主證為()。A.燥B.熱C.寒D.滯E.瘀正確答案：B參考解析：小兒望指紋的辨證綱要可概括為：浮沉分表里，紅紫辨寒熱，淡滯定虛實(shí)，三關(guān)測輕重。故小兒指紋色紫主熱證。(119.)以下哪項(xiàng)不符合注意力缺陷多動(dòng)癥的臨床特征？()A.男性發(fā)病多于女性B.注意力不集中C.智力低下D.動(dòng)作過多E.沖動(dòng)任性正確答案：C參考解析：注意力缺陷多動(dòng)癥是一種較常見的兒童時(shí)期行為障礙性疾病，以注意力不集中、自我控制差、動(dòng)作過多、情緒不穩(wěn)、沖動(dòng)任性，伴有學(xué)習(xí)困難，但智力正常或基本正常為主要臨床特征。其中男孩發(fā)病多于女孩，多見于學(xué)齡期兒童。(120.)下列哪項(xiàng)不是附骨疽的臨床特點(diǎn)？()A.好發(fā)于兒童B.多發(fā)于脊柱骨C.局部胖腫，疼痛徹骨D.潰后膿水淋漓，不易收口E.可成竇道，損筋傷骨正確答案：B參考解析：附骨疽是一種毒氣深沉、附著于骨的化膿性疾病，相當(dāng)于西醫(yī)的急、慢性化膿性骨髓炎。其特點(diǎn)是以兒童多見，多發(fā)于四肢長骨，局部胖腫，附筋著骨，推之固定不移，疼痛徹骨，潰后膿水淋漓，不易收口，可成竇道，損傷筋骨。(121.)蛇咬傷（神經(jīng)毒）者，其治法是()。A.活血祛風(fēng)B.清熱解毒，涼血止血C.清利濕熱，涼血息風(fēng)D.涼血息風(fēng)，豁痰開竅E.清熱解毒，活血祛風(fēng)，涼血止血正確答案：A參考解析：蛇咬傷（神經(jīng)毒）者，可辨證為風(fēng)毒，治宜活血通絡(luò)，祛風(fēng)解毒。方用活血驅(qū)風(fēng)解毒湯加減。(122.)妊娠8、9個(gè)月時(shí)，或腹中痛，痛定仍然如常者，稱為()。A.試胎B.弄胎C.垢胎D.盛胎E.滑胎正確答案：A參考解析：B項(xiàng)，弄胎（假宮縮）：《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》云：“若月數(shù)已足，腹痛或作或止，腰不痛者，此名弄胎。”CD兩項(xiàng)，垢胎、盛胎均指孕早期（1～3個(gè)月內(nèi)）仍按月行經(jīng)而產(chǎn)子者。E項(xiàng)，凡墮胎或小產(chǎn)發(fā)生3次或3次以上者，稱為滑胎。(123.)4周歲小兒的身長應(yīng)為()。A.90cmB.95cmC.98cmD.105cmE.110cm正確答案：C參考解析：小兒出生時(shí)身長約為50cm；生后第一年身長增長最快，約增長25cm；第二年身長增長速度減慢，約增長10～12cm；2周歲后至青春期身高（長）增長平穩(wěn)，每年約增長6～7cm。臨床估算2歲后至12歲兒童的身高的公式：身高（cm）＝70＋7×年齡。4周歲小兒身長應(yīng)為98cm。(124.)肺炎喘嗽的基本病機(jī)是()。A.肺氣失宣B.肺失清肅C.肺氣上逆D.肺氣郁閉E.痰熱內(nèi)蘊(yùn)正確答案：D參考解析：肺炎喘嗽外因?yàn)楦惺茱L(fēng)邪；內(nèi)因?yàn)樾悍闻K嬌嫩，衛(wèi)外不固；或由其他疾病傳變而來。肺炎喘嗽病變部位主要在肺，基本病機(jī)為肺氣郁閉，痰熱是其病理產(chǎn)物。(125.)疳證的基本病理改變?yōu)?)。A.脾胃虛弱，運(yùn)化失健B.脾胃虛弱，乳食停滯C.脾失運(yùn)化，水濕內(nèi)停D.脾胃不和，生化乏源E.脾胃受損，津液耗傷正確答案：E參考解析：疳證是由喂養(yǎng)不當(dāng)或多種疾病影響，導(dǎo)致脾胃受損，氣液耗傷，而形成的一種慢性疾病。臨床以形體消瘦，面色無華，毛發(fā)干枯，精神萎靡或煩躁，飲食異常為特征。其病變部位主要在脾胃，基本病理改變?yōu)槠⑽甘軗p、津液耗傷。(126.)診斷3個(gè)月～6歲小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的標(biāo)準(zhǔn)，其血紅蛋白值應(yīng)低于的數(shù)值是()。A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L正確答案：D參考解析：診斷3個(gè)月～6歲小兒營養(yǎng)缺鐵性貧血的標(biāo)準(zhǔn)，其血紅蛋白應(yīng)低于110g/L。其中血紅蛋白90～110g/L為輕度貧血；60～90g/L為中度貧血；30～60g/L為重度貧血；30g/L以下為極重度貧血。(127.)患者，男，38歲。左額面部疔瘡，根深堅(jiān)硬，形如釘丁狀，紅腫灼痛，伴發(fā)熱，惡寒，頭痛等全身癥狀，舌紅苔膩，脈滑數(shù)。其治法是()。A.清熱消腫B.和營消腫C.清熱涼血D.清熱解毒E.和營托毒正確答案：D參考解析：根據(jù)患者癥狀及舌脈，可辨證為顏面部疔瘡之熱毒蘊(yùn)結(jié)證，治當(dāng)清熱解毒，代表方為五味消毒飲、黃連解毒湯加減。(128.)患者，男，50歲。1周前項(xiàng)后發(fā)際處突發(fā)一腫塊，紅腫熱痛，漸漸加劇，其后出現(xiàn)多個(gè)粟粒樣膿頭，部分潰破溢膿。其治法是()。A.涼血祛風(fēng)，行瘀通絡(luò)B.涼血清熱，解毒利濕C.和營托毒，清熱瀉火D.清熱解毒，活血通絡(luò)E.養(yǎng)陰清熱，托毒透邪正確答案：C參考解析：患者項(xiàng)后發(fā)際處突發(fā)一腫塊，紅腫熱痛，漸漸加劇，其后出現(xiàn)多個(gè)粟粒樣膿頭，部分潰破溢膿，可辨證為有頭疽之火毒蘊(yùn)滯證，治當(dāng)清熱利濕、和營托毒，首選仙方活命飲加減。(129.)患者，男，48歲。因鼻部破損引起頭額紅腫，兩目腫脹不能開視，伴形寒發(fā)熱，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.化斑解毒湯B.普濟(jì)消毒飲C.龍膽瀉肝湯D.五神湯E.仙方活命飲正確答案：B參考解析：此證屬丹毒的一種，證屬風(fēng)熱邪毒郁阻肌膚。治法為疏風(fēng)清熱解毒，方用普濟(jì)消毒飲加減。(130.)患者，男，12歲?；剂魈?年，潰口位于左腰部，膿水稀薄，夾有敗絮樣物，伴有午后潮熱，夜間盜汗，口燥咽干，咳嗽痰血，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。內(nèi)治應(yīng)首選()。A.陽和湯B.知柏地黃丸C.清骨散D.人參養(yǎng)榮湯E.六味地黃丸正確答案：C參考解析：午后潮熱，夜間盜汗，口燥咽干，咳嗽痰血，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，均為陰虛火旺之征象。故患者可辨證為流痰之陰虛火旺證，治宜養(yǎng)陰除蒸、清熱托毒，方選清骨散加減。(131.)患者，女，52歲。頸前結(jié)喉右側(cè)腫物3cm×3cm×2cm，質(zhì)地較硬，表面不光滑，不能隨吞咽而上下移動(dòng)，同時(shí)伴有局部疼痛，音啞，臨床考慮為石癭。行同位素掃描，其結(jié)果多是()。A.溫結(jié)節(jié)B.熱結(jié)節(jié)C.冷結(jié)節(jié)D.無改變E.中性結(jié)節(jié)正確答案：C參考解析：甲狀腺同位素掃描顯示肉癭多為溫結(jié)節(jié)，石癭多為冷結(jié)節(jié)，伴甲亢者多為熱結(jié)節(jié)?；颊咴\斷考慮為石癭，且不伴甲狀腺亢進(jìn)癥狀，行同位素掃描，其結(jié)果多為冷結(jié)節(jié)。(132.)患者，男，48歲。肩背皮膚淺層腫塊，與皮膚粘連，瘤體表面中心有黑色粗大毛孔，擠壓時(shí)有臭脂漿溢出，其診斷是()。A.脂瘤B.肉瘤C.流痰D.血瘤E.筋瘤正確答案：A參考解析：根據(jù)患者癥狀，可診斷為脂瘤。脂瘤好發(fā)于頭面部、胸背部、臀部等處，臨床表現(xiàn)為在腫塊表面皮膚常可見針頭大開口，略帶黑色，擠之有白色分泌物溢出，且有臭氣。(133.)患兒，男，9歲。頭皮部初起丘疹色紅，灰白色鱗屑成斑，毛發(fā)干枯，容易折斷，易于拔落而不疼痛，已有年余，自覺瘙癢。其診斷是()。A.肥瘡B.牛皮癬C.白禿瘡D.白疙E.圓癬正確答案：C參考解析：根據(jù)患者癥狀，可診斷為白禿瘡。白禿瘡相當(dāng)于西醫(yī)的白癬，好發(fā)于頭部，以學(xué)齡兒童為多見，且男性多于女性。其特點(diǎn)為：①頭皮覆蓋有圓形或不規(guī)則形的灰白色鱗屑，小者如豆，大者如錢，日久蔓延，擴(kuò)大成片；②毛發(fā)干枯，容易折斷，易于拔出，而不疼痛，多數(shù)在離頭皮0.2～0.8cm處，頭發(fā)自行折斷，長短參差不齊；③病發(fā)根部常有灰白色菌鞘圍繞，自覺瘙癢；④發(fā)病部位以頭頂、枕部居多,但發(fā)緣處一般不被累及；⑤青春期可自愈，禿發(fā)也能再生，不遺留瘢痕。(134.)患者，女，22歲，未婚。月經(jīng)2～3月一行，量少色淡，質(zhì)清稀，時(shí)有小腹冷痛，喜熱喜按，伴有面色少華，小便清長，便溏，腰酸乏力，四肢欠溫，舌淡，苔薄白，脈沉遲無力。治療應(yīng)首選()。A.八珍益母丸B.十全大補(bǔ)丸C.艾附暖宮丸D.大補(bǔ)元煎E.腎氣丸正確答案：C參考解析：月經(jīng)2～3月