傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-5傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)

與養(yǎng)生傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-5第四章影響健康的因素傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體各臟腑組織間，以及人體與外界環(huán)境之間，維持著即對(duì)立又統(tǒng)一的相對(duì)動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，從而保持人體正常的生理活動(dòng)。當(dāng)這種動(dòng)態(tài)平衡因某種原因而遭破壞，又不能自行調(diào)節(jié)得以恢復(fù)時(shí)，人體就會(huì)發(fā)生疾病。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，破壞人體相對(duì)平衡狀態(tài)而引起疾病的原因叫“病因”。疾病發(fā)生、發(fā)展和變化的機(jī)理叫“病機(jī)”。

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-54?1病因凡是能破壞人體相對(duì)平衡狀態(tài)而引起疾病的原因就是病因。東漢?張仲景《金匱要略》：“千般疢（chēn，病）難，不越三條，一者，經(jīng)絡(luò)受邪入臟腑，為內(nèi)所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者，房室、金刃、蟲獸所傷。以此詳之，病由都盡?！彼?陳無擇依此明確提出“三因說”：“六淫，天之常氣，冒之則先自經(jīng)絡(luò)流入，內(nèi)合于臟腑，為外所因；七情，人之常性，動(dòng)之則先自臟腑郁發(fā)，外形于肢體，為內(nèi)所因也；其如飲食饑飽，叫呼傷氣，金瘡痿折，疰忤附著，畏壓溺等，有背常理，為不內(nèi)外因?！眰鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-54?1?1外感致病因素外感致病因素是指來源于自然界，多從人體肌表、口鼻侵入人體時(shí)發(fā)病的病邪。包括六淫、癘氣等。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-54?1?1?1六淫六淫，即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，在正常情況下，稱為“六氣”，是自然界六種不同的氣候變化。六氣是萬物生長的條件，對(duì)于人體是無害的。六氣的不斷運(yùn)動(dòng)變化，決定了一年四季氣候的不同。即春風(fēng)、夏暑（火）、長夏濕、秋燥、冬寒。人們?cè)谏钪?，不但體驗(yàn)認(rèn)識(shí)到六氣變化特點(diǎn)，而且通過自身調(diào)節(jié)機(jī)制產(chǎn)生了一定的適應(yīng)能力，所以正常的六氣不易致人得病。但當(dāng)“六氣”變化異常，發(fā)生太過或不及，或非其時(shí)而有其氣，或氣候發(fā)生急驟變化，超過了人體適應(yīng)能力；或人體抗病能力下降，不能適應(yīng)氣候變化，這時(shí)“六氣”就成了“六淫”，導(dǎo)致疾病發(fā)生。淫有浸淫、太過之意。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-5六淫致病，一般有以下共同特點(diǎn)：外感性季節(jié)性地域性相兼性轉(zhuǎn)化性傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-5風(fēng)風(fēng)是春季的主氣，但四季皆有風(fēng)，故風(fēng)邪引起的疾病雖以春季為主，但不限于春季，風(fēng)邪侵犯人體多從皮毛而入，是六淫中最主要的致病因素，常為寒濕燥火等邪的先導(dǎo)，故稱“六淫之首”。風(fēng)邪是外感發(fā)病中一種較重要和廣泛的致病因素。①風(fēng)為陽邪，其性開泄，易襲陽位：②風(fēng)性善行而數(shù)變：③風(fēng)為百病之長：④風(fēng)性主動(dòng)：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-5寒①寒為陰邪，易傷陽氣②寒性凝滯：③寒主收引：④寒性清澈傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-5暑①暑為陽邪，其性炎熱：②暑性升散，耗氣傷津：③暑氣挾濕：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-5濕①濕為陰邪，易阻氣機(jī)：②濕性重濁：③濕性粘滯④濕性趨下，易襲陰位：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-5燥

①燥性干澀，易傷津液：②燥易傷肺：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-5火①火為陽邪，其性炎上：②火熱易擾心神③火熱易耗氣傷津：④火熱易生風(fēng)動(dòng)血：⑤火熱易致腫瘍：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-54?1?1?2疫癘疫癘，是由“疫氣”、“癘氣”等傳染性很強(qiáng)的一類致病物質(zhì)所致的一類疾病。疫癘與六淫不同，清?吳又可《瘟疫論》：“疫者，感天地之癘氣，……此氣之來，無論老少強(qiáng)弱，觸之者即病?！眰鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-5⑴疫癘的致病特點(diǎn)①發(fā)病急驟，病情危重：②傳染性強(qiáng)：③致病專一，癥狀相似：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-5⑵疫癘發(fā)生與流行的因素①氣候因素：②環(huán)境與飲食因素：③預(yù)防因素：④社會(huì)因素：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-54?1?2內(nèi)傷致病因素內(nèi)傷致病，是指人的情志活動(dòng)或生活起居有違常度，傷及臟腑氣血陰陽而發(fā)病的，這類致病因素主要有七情、飲食和勞逸等。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-54?1?2?1七情七情指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志活動(dòng)，是人體對(duì)外界事物和現(xiàn)象的七種不同的情志反應(yīng)（精神狀態(tài)），一般情況下屬于正常情志活動(dòng)，不會(huì)致病。但當(dāng)人受到突然、強(qiáng)烈或持久的情志刺激，并超過了人體自身生理調(diào)節(jié)范圍與耐受能力，造成氣機(jī)紊亂、臟腑氣血陰陽失調(diào)時(shí)，疾病遂生。因七情異常能直接影響內(nèi)臟，病自內(nèi)生，故稱“內(nèi)傷七情”。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-5⑴七情與內(nèi)臟氣血的關(guān)系人體的情志活動(dòng)與內(nèi)臟有密切的關(guān)系，而臟腑功能活動(dòng)主要靠氣的溫煦、推動(dòng)和血的濡養(yǎng)。《素問?陰陽應(yīng)象大論》：“人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐?！笨梢娗橹净顒?dòng)必須以五臟精氣作為物質(zhì)基礎(chǔ)。人的不同的情志活動(dòng)與五臟有相對(duì)應(yīng)的規(guī)律，如“心在志為喜”、肝“在志為怒”、脾“在志為思”、肺“在志為悲”、腎“在志為恐”。不同的情志活動(dòng)對(duì)各臟腑功能有不同影響，而臟腑氣血功能變化，亦會(huì)影響情志變化。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-5⑵七情致病的特點(diǎn)七情致病不同于六淫。六淫致病，從皮毛、口鼻而入，發(fā)病之初均見表癥。七情內(nèi)傷則直接影響相應(yīng)的臟腑，使臟腑氣機(jī)逆亂，氣血失調(diào)，導(dǎo)致種種疾病的發(fā)生。①直接傷及內(nèi)臟②影響臟腑氣機(jī):怒則氣上喜則氣緩悲則氣消恐則氣下驚則氣亂思則氣結(jié)③加劇病情發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-54?1?2?2飲食①飲食不節(jié)②飲食不潔③飲食偏嗜傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-54?1?2?3勞逸①過勞②過逸傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-54?1?3其它致病因素⑴外傷(包括運(yùn)動(dòng)損傷)⑵燒燙傷⑶凍傷⑷蟲獸傷傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-54?1?4可致病的病理產(chǎn)物⑴痰飲⑵瘀血⑶結(jié)石傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-54?2病機(jī)病機(jī)是指疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機(jī)理。4?2?1正邪相爭4?2?2陰陽失調(diào)4?2?3氣機(jī)失常傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生-54?2?1正邪相爭正邪相爭與發(fā)病正邪盛衰與病邪出入表邪入里里邪出表正