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文檔簡介
用藥交代題
用藥交代題(583題)
本題庫為MKM中國藥師職業(yè)技能大賽用藥交代匯總版。
按藥品名稱匯總,內(nèi)容全面、細致、簡潔、涵蓋知識
點全面、無重復內(nèi)容。適合備賽或應(yīng)用于用藥交代的
藥學實踐。
抗血小板藥物
一、阿司匹林
1、餐前半小時服月。整片吞服,不要掰開或嚼碎。
2、不要同服含有阿司匹林成分的解熱鎮(zhèn)痛藥(如復方感冒
藥)。
3、可能誘發(fā)或加重高血壓,密切監(jiān)測血壓。
4、阿司匹林抑制凝血的作用可持續(xù)數(shù)天。用藥后7天內(nèi)
如進行手術(shù),會增加術(shù)中或術(shù)后出血的風險。請告訴醫(yī)生您曾
使用過阿司匹林。
5、ADR:胃腸道反應(yīng)有惡心、嘔吐、上腹部不適等,停
藥后多可消失;罕見的胃腸道炎癥、胃十二指腸潰瘍。出血表
現(xiàn)如牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑、消化道不適、黑便等。用
藥過量時可能出現(xiàn)頭暈、耳鳴等癥狀。還有滲出型老年性黃斑
變性、耳鳴、支氣管痙攣、血管性水腫等Q老年患者由于腎功
能下降服用阿司匹林易出現(xiàn)毒性反應(yīng)°
6、患有流感或水痘時,應(yīng)停用阿司匹林片,避免誘發(fā)瑞
夷綜合征,若用藥后出現(xiàn)持續(xù)嘔吐,請及時就診。
7、用藥期間不要飲酒(加重對胃腸粘膜的損害+肝損
傷)。
8、定期監(jiān)測血常規(guī)、肝功能及血清水揚酸含量Q
9、密封、25?以下保存;
10、有阿司匹林或非管體抗炎藥過敏史,活動性消化性潰
瘍等患者禁用。水楊酸鹽或含水楊酸物質(zhì)(特別是非雷體抗炎
藥)導致哮喘的歷史;急性胃腸道潰瘍;出血體質(zhì);肝功能或
腎功能衰竭;未接受適當治療的重度心力衰竭;與甲氨蝶吟
(劑量為15mg/周或更多)合用;妊娠的最后三個月,每天阿
司匹林用量超過150mg。
11、如果您錯過用藥時間,應(yīng)在記起時立即補用,但若已
接近下一次用藥時間,則無需補用,按平常的規(guī)律用藥,請勿
一次使用雙倍劑量。
12、治療急性心肌梗死時的用法用量:建議每日劑量為1
片阿司匹林腸溶片(lOO.Omg)預防心肌梗死復發(fā)時的用法用
量:建議每日劑量為3片阿司匹林腸溶片(300.0mg)服用。
在治療急性心肌梗死時,第一片阿司匹林應(yīng)咬碎或嚼碎服用Q
二、硫酸氫氯咄格雷
1
1、手術(shù)前告知醫(yī)師正在服用氯比格雷,氯此格雷術(shù)前停
藥5天。
2、氮毗格雷使出血增加,如出現(xiàn)皮膚出血(紫瘢)、牙齦
出血、鼻出血、胃腸出血(黑便)、皮膚瘀斑等。需及時去醫(yī)
院就診;
3、用藥期間止血時間可能比往常要長,且更易出血,應(yīng)
避免受傷。
4、若12小時內(nèi)漏服應(yīng)立即補服正常劑量一次,若超過
12小時,無需補服。千萬不要自行增加劑量服用。
5、突然停藥可能引起心絞痛發(fā)作,請不要擅自停藥;
6、避免飲酒;
7、腎功能損害的患者定期監(jiān)測血清、肌酎和尿酸。
三:雙嘴達莫片
1、每天3次,空腹服用。
2、雙喀達莫片不良反應(yīng)可能出現(xiàn):頭暈、頭痛、嘔吐、
腹瀉、臉紅、皮疹和瘙癢,罕見心絞痛和肝功能不全,一般較
輕微,如不能耐受及時就診。
四、替格瑞洛
1、突然停藥可增加心肌梗死、中風的風險,需在醫(yī)生指
導下進行,千萬不要擅自停藥。出
血風險。
他汀類藥物
五、氟伐他汀
1、睡前服用。
2、肝臟;請在用藥后第12周或者劑量增加前進行肝功能
檢查,并在治療期間定期監(jiān)測。
3、肌毒性:服用氟伐他汀期間若出現(xiàn)原因不明的肌肉疼
痛、無力或痙攣,和/或明顯的肌酸激酶(CK)水平升高,藥
考慮橫紋肌溶解,需要檢測CK水平;特別是在伴有不適和發(fā)
熱時需立即就診。
4、有報道顯示,使用該藥的患者,可以觀察到糖化血紅
蛋白和/或空腹血糖水平的升高。在有糖尿病患病危險因素的
患者中,新發(fā)的糖尿病病例也有報道。故有必要檢測血糖水平。
六、阿托伐他汀片
k不受進餐影響,每天固定時間服用。
2、定期查肝功、血脂,如轉(zhuǎn)氨酶升高至正常高值3倍以
上,或發(fā)現(xiàn)有不可解釋的肌肉疼痛、肌肉壓痛或肌肉無力,尤
其是伴有不適或發(fā)熱,或血磷酸肌酸激酶升高,高于正常高值
10倍以上應(yīng)立即停止服用該藥,立即就醫(yī);
3、阿托伐他汀用藥后可能出現(xiàn)胃腸道不適,如便秘、胃
腸脹氣、消化不良和腹痛,通??勺孕芯徑狻?/p>
4、服用阿托伐他汀期間,葡萄柚會影響藥效,用藥期間
請不要大量引用葡萄柚汁;
2
5、避免大量飲酒或含有酒精的飲料。
6、本品的藥物相互作用較多,若服用其他藥物,應(yīng)咨詢
醫(yī)生或藥師。
7、阿托伐他汀鈣片需要遮光、密封保存。
瑞舒伐他汀鈣
1、一天的任何時候服藥,進食或空腹均可,每天固定時
間服用;
2、不良反應(yīng)包括:惡心、肝酶升高、肌肉疼痛等;嚴重
不良反應(yīng)包括:糖尿病、肝功能衰竭、橫紋肌溶解、急性腎衰
竭等。
3、定期復查血脂△平,開始用藥或調(diào)整劑量后4-12周內(nèi)
監(jiān)測1次,隨后每3-12個月監(jiān)測1次。
4、監(jiān)測肝腎功能(用藥后第3個月)。肌酸激酶、血常
規(guī)、血壓等指標;定期檢查血清尿酸、尿液的酸堿度,若出現(xiàn)
原因。
5、不明的肌肉疼痛、無力或痙攣,特別是伴有不適和發(fā)
熱,生化指標(肌酸激酶)顯著升高時,及時咨詢醫(yī)生;
6、瑞舒伐他汀片知多種藥物存在相互作用,加用其它藥
物時應(yīng)提前咨詢醫(yī)師或藥師。
7、含鋁、鎂的抗酸藥可降低瑞舒伐他汀的療效,如果在
服用瑞舒伐他汀期間需要服用這類藥物,請間隔至少2小時。
還需要定期監(jiān)測血脂,定期檢查血糖。
8、用藥期間飲酒可引起血管擴張,進而造成血壓過度下
降甚至休克,請避免飲酒或含有酒精的飲料。
9、在服用該藥期間應(yīng)避免服用葡萄柚汁;
10、(瑞舒伐他汀片)輕度和中度腎功能損害的患者無需
調(diào)整劑量;重度腎功能損害的患者禁用本品的所有劑量。
11、瑞舒伐他汀需要密封、在干燥處保存;
辛伐他汀
1、最好與食物一起服用,以促進吸收,可直接吞服或吮
服,也可用水攪拌均勻后服用Q
2、為提高藥效,可在晚上服藥。
3、辛伐他汀用藥后可能出現(xiàn)腹痛、便秘、胃腸脹氣、惡
心、腹瀉、皮疹、消化不良、疲乏、無力、頭痛、暈眩、瘙癢、
脫發(fā)、肌肉痙攣、肌痛、感覺異常、失眠、抑郁、嘔吐、貧血、
勃起功能障礙等副作用。
4、每日飲用葡萄柚汁超過1升可明顯影響辛伐他汀的藥
效。用藥期間建議避免飲用葡萄柚汁。
5、定期監(jiān)測肝功能、定期檢查血膽固醇。定期監(jiān)測血清
肌酸激酶。如果出現(xiàn)原因不明的肌肉痛、觸痛或肌無力癥狀,
應(yīng)及時停藥就診。
6、避免飲酒、避免駕駛。
匹伐他汀鈣(普伐他?。?/p>
3
1、晚飯后服用;
2、定期查肝功、血脂,如轉(zhuǎn)氨酶升高至正常高值3倍以
上,或發(fā)現(xiàn)有不可解釋肌肉疼痛、肌肉壓痛或肌肉壓力,尤其
是伴有不適或發(fā)熱,或血磷酸肌酸激酶升高,高于正常高值
10倍以上應(yīng)立即停止服用該藥,應(yīng)立即就醫(yī);
3、在服用他汀藥期間應(yīng)避免服用葡萄柚汁;
4、本品的藥物相互作用較多,若服用其他藥物,應(yīng)咨詢
醫(yī)生或藥師。
降壓藥物
福辛普利
1、晨起頓服,不受食物影響,餐前餐后服藥都可以。
2、抗酸藥會降低福辛普利的療效,請間隔2小時以上用
藥。
3、監(jiān)測腎功能、血壓、血清鉀等。這些不良反應(yīng)可被激
素的作用掩蓋,合用激素時應(yīng)注意,必要時加用利尿劑,如速
尿片。
4、飲酒可引起血管擴張,進而造成血壓過低甚至休克,
用藥期間請不要飲酒或飲用含有酒精的飲料。
5、多喝水,坐躺后請緩慢起身。
6、ADR:頭暈、咳嗽(無痰干咳,停藥消失,不能耐受
換ARB)、惡心、腹瀉、腹痛、胸痛、瘙癢、骨骼肌疼痛、
疲勞、味覺障礙等。血管性水腫,包括肢體、臉、唇、粘膜、
舌、聲門或喉。如治療中出現(xiàn)這樣的癥狀,應(yīng)停止治療,并皮
下注射腎上腺素,靜脈注射氫化可的松。
7、遮光,密封,在陰涼(不超過20℃)干燥處保存。
8、孕婦、哺乳期婦女禁用。如果計劃懷孕必須停止治療
并用其他治療替代Q用于兒童的安全性和療效尚未建立Q老年
患者(65.74歲)不需降低劑量。
依那普利
1、每日1?2次,食物對依那普利的藥效無影響,但含鹽
量高的食物可能減弱藥效,要避免隨高鹽飲食服用,一般晨起
空腹服用。
2、監(jiān)測血壓和腎功能、血鉀°
3、還可導致白細胞減少及影響血糖,監(jiān)測血常規(guī)和血糖。
4、ADR暈眩、頭痛、疲乏、虛弱、直立性低血壓(用藥
期間坐或躺后迅速起身,可能出現(xiàn)頭暈或暈倒應(yīng)緩慢起身,爬
樓梯時也請注意這種反應(yīng))、暈厥、惡心、腹瀉、肌肉痙攣、
皮疹和咳嗽(無痰干咳,停藥消失,不能耐受換ARB)等副
作用。用藥過量可能出現(xiàn)嚴重低血壓、心動過緩、心源性休克、
電解質(zhì)紊亂、腎衰竭。還可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫。
5、依那普利應(yīng)在25c以下,避光處,密封保存。
6、血壓未穩(wěn)定前避免開(騎)車或從事有危險的工作。
4
7、避免飲酒。
8、腎功能不全時,應(yīng)延長馬來酸依那普利的服藥間隔時
間和/或減少其服用劑量,根據(jù)腎功能進行劑量調(diào)整Q
9、依那普利用于孕婦時:可通過胎盤。懷孕3個月以上
的婦女用藥可能造成胎兒和新生兒損傷,不推薦孕婦用藥。必
須用藥時,需進行超聲檢查,并密切觀察胎兒是否出現(xiàn)低血壓、
少尿、高鉀血癥癥狀。
10、天氣炎熱或運動可能導致汗過多,請多喝水,以防脫
水引起低血壓°
貝那普利
1、一日1次,不受食物影響,飯前或飯后服藥都可以。
建議晨起服用。
2、可能引起血清鉀升高,需要監(jiān)測電解質(zhì);還可能引起
腎功能變化,需要監(jiān)測腎功能;貝那普利可能導致粒細胞缺乏
癥,如果患有血管膠原疾?。ㄌ貏e是與腎功能受損相關(guān)時)應(yīng)定
期檢查白細胞計數(shù)。用藥期間請密切監(jiān)測血壓。如果患有糖尿
病,用藥期間應(yīng)監(jiān)測血糖。
3、應(yīng)用貝那普利應(yīng)監(jiān)測血壓、白細胞計數(shù)及腎功能。應(yīng)
用貝那普利觀察是否出現(xiàn)刺激性干咳現(xiàn)象,如元法忍受,及時
咨詢醫(yī)生是否更換藥物。
4、用藥后主要引起頭痛、咳嗽、疲勞、胃腸道不適、眩
暈、臉紅等Q
5、在陰涼處,密封保存。
6、婦女一旦檢測出懷孕時,應(yīng)盡快停止便用本品。在妊
娠的第二和第三階段(第4?9月),腎素.血管緊張素系統(tǒng)的
藥物會導致胎兒的損傷甚至死亡。
7、ADR:血管神經(jīng)性水腫、高鉀血癥、腎功能異常;最
常見的為頭痛和咳嗽。如出現(xiàn)劇烈咳嗽,需及時咨詢醫(yī)生或藥
師。
8、用藥期間坐躺后迅速起身,可能出現(xiàn)頭暈或暈倒,請
緩慢起身。用藥期間飲酒可能引起血壓過度下樣,甚至休克,
請避免飲酒或含有酒的飲料。
常見不良反應(yīng)有頭痛、頭暈、疲乏、嗜睡、惡心。
培喋普利(培味普利叔丁胺)
1、食物影響培喋普利的藥效,建議在早保前服藥。
2、培噪普利片劑中含有乳糖成分。如果對乳糖吸收不全
或缺乏乳糖酶,不能使用。
3、用藥期間盡量培味普利可能影響腎功能,還可能引起
高鉀血癥、低血壓等副作用。用藥期間建議定期監(jiān)測腎功能、
血清鉀和血壓。低血壓:避免駕駛或操作機械。坐躺后應(yīng)緩慢
起身Q
4、用藥后可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、感覺異常、視覺障礙、
耳鳴、低血壓、咳嗽、呼吸困難、腹痛、便秘、腹瀉、味覺障
礙、消化不良、惡心、嘔吐、瘙癢、皮疹、肌肉痙攣和乏力等
副作用。
5、避光、密封保存。
氯沙坦鉀(奧美沙坦酯)
5
1、食物不影響氯沙坦鉀的吸收,可與或不與食物同服。
用于高血壓時請在早晨7點左右服藥,以有效控制白天的血壓
高峰,降壓效果好,并可減少心血管事件的發(fā)生風險。
氯沙坦鉀具有降壓作用,需要監(jiān)測平躺時的血壓。還需要
監(jiān)測血清鉀水平和全血細胞計數(shù)等及定期監(jiān)測腎功能。用藥后
主要引起頭暈和低血壓。緩慢起身。及時補水。
2、此外用藥可能對血清鉀和血液系統(tǒng)有影響,還需要監(jiān)
測血清鉀水平和全血細胞計數(shù)等。氯沙坦鉀可導致胎兒或新生
兒(出生28天內(nèi))出現(xiàn)顱骨發(fā)育不全、無尿、低血壓、腎衰竭
等,懷孕3個月以上的孕婦請不要用藥。
3、腎功能不全的病人(如腎動脈狹窄、嚴直充血性心力衰
竭或血容量不足)還需定期監(jiān)測腎功能Q
4、在陰涼、干燥避光處,密封保存6
坎地沙坦酯
坎地沙坦酯可加重高血鉀,用藥期間建議定期監(jiān)測血清鉀;
在服用坎地沙坦期間坐或迅速起身,可能出現(xiàn)頭暈或暈倒,
請緩慢起身;
天氣炎熱或運動可導致出汗過多,請多喝水,以防脫水引
起低血壓,建議每天飲水1500J700ml;
用藥期間飲酒可能引起血壓過度下降,甚至休克。
請避免飲酒或含有酒精的飲料??驳厣程勾自谟盟幤陂g可
能引起過度降壓引起暈厥和暫時性失去意識,應(yīng)立即停藥就醫(yī);
如果需要手術(shù),坎地沙坦酯請在手術(shù)前24小時停藥。
劑量增加時還可能需要監(jiān)測血壓,此外還需要檢查腎功能。
坎地沙坦酯可能導致嚴重的副作用,如暈厥、急性腎功能
衰竭(表現(xiàn)為尿量減少)、高血鉀(表現(xiàn)為肌無力、肌麻痹)、肝
功能惡化(表現(xiàn)為黃疸)、粒細胞缺乏癥(表現(xiàn)為口腔潰瘍,伴或
不伴發(fā)熱)、橫紋肌溶解(表現(xiàn)為肌痛、虛弱)、間質(zhì)性肺炎(表
現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難)。如果出現(xiàn)了以上癥狀,請盡快
就診6
避光、陰涼處,密封保存。
厄貝沙坦
飲食對服用厄貝沙坦無影響,可以餐前、餐后或餐中服藥。
服藥約2周可達確切降壓效果。
主要引起頭痛、頭暈、心悸、咳嗽等副作用。
如突然出現(xiàn)頭暈、眼黑、乏力、冒冷汗等癥狀,應(yīng)及時測
血壓。起床、久坐站立、上廁所起身時應(yīng)緩慢,以免出現(xiàn)上述
低血壓癥狀;可增加高鉀血癥和腎損傷的風險,定期監(jiān)測血清
肌酸酎及血清鉀。
血鉀、腎功能有影響,建議定期監(jiān)測血鉀和肌酎:如用藥
后2周和4周、劑量調(diào)整后約2周復查一次。維持治療期間每
3-6個月復查一次。用藥后如果出現(xiàn)面部、嘴唇、咽或舌腫脹
(血管性水腫),請立即停藥,及時就診。
不得自行停藥;血壓未穩(wěn)定前避免開(騎)主或從事有危險
的工作。
6
用藥期間飲酒會增強降壓作用,引起血壓過度下降,甚至
休克。請您避免飲酒或含有酒精的飲料。
替米沙坦片
一天一次,清晨服用°
本品有不可吸收的外殼,完整的空藥片可在糞便中發(fā)現(xiàn)。
用藥后觀察是否出現(xiàn)咳嗽、血管神經(jīng)性水腫等癥狀,如出
現(xiàn)及時就醫(yī)咨詢醫(yī)生或藥師6
監(jiān)測血壓和心率,當收縮壓低于90mmHg,隨診醫(yī)生或
者咨詢藥師如何調(diào)整給藥方案。
用藥開始、增加劑量時可能影響駕車和操作機械的能力,
需要注意。
藥物不能與酒精、葡萄柚汁同服,存在藥物相互作用。
定期檢查血壓、血常規(guī),血鉀、血脂、肝腎功能。
避免起身過于迅速,以免頭暈或跌倒。
繳沙坦氨氮地平:用藥可能數(shù)周才能完全見效,請您按療
程服用。2服用綴沙坦氨氯地平可能引起頭暈或疲勞、用藥期
間請勿駕駛或操作機械;變換體位時,如突然坐起或躺下可能
出現(xiàn)頭暈或暈倒,請緩慢變換體位;3可能導致血壓過度下降
乃至休克,請遵醫(yī)囑服藥。
酒石酸美托洛爾片
1、空腹用藥,進餐時服藥可以使美托洛爾的生物利用度
增力口40%o
2、突然停藥可能可能引起反跳現(xiàn)象,表現(xiàn)為心率突然增
加,會加重病情,務(wù)必不要自行停藥Q需逐漸減量,整個撤藥
過程至少用二周時間
3、坐躺后迅速起身會引起眩暈,請緩慢起身,爬樓梯時
也請注意這種反應(yīng)。
5、用藥期間飲酒可能加重病情,應(yīng)避免飲酒或含有酒精
的飲料。避免駕駛或操作機器。酒石酸美托洛爾片需要遮光、
密封保存Q
6、用藥期間可能會出現(xiàn)乏力、頭暈或困倦,因此
7、美托洛爾常見不良反應(yīng)有疲勞,頭痛,頭暈,肢端發(fā)
冷,心動過緩,心悸等,用藥后如出現(xiàn)上述不適,及時咨詢醫(yī)
生或藥師。
8、用藥期間避免駕駛和操作機器。
琥珀酸美托洛爾緩釋片
1、早晨服用,緩釋劑型不受食物的影響,可以掰開服用
(按照藥片刻痕均勻掰開),但不能咀嚼或碾碎服用。
2、停藥時需逐漸減量,且至少需2周時間,千萬不要擅
自停藥。整個撤藥過程至少2周,每間隔2?3日劑量減半,停
藥前最后的劑量至少給4日。若出現(xiàn)癥狀,建議更緩慢地撤藥。
3、定期監(jiān)測心率知血壓,密切監(jiān)測血糖。心率不能低于
55次/分鐘。
7
4、盡量避免駕駛或操作機器;
5、用藥期間坐或躺后迅速起身,可能出現(xiàn)頭暈或暈倒應(yīng)
緩慢起身,爬樓梯時也請注意這種反應(yīng)。天氣炎熱或運動可能
導致汗過多,請多喝水,以防脫水引起低血壓。
6、遮光、密封保存。
7、腎功能對清除率無明顯影響,因此腎功能損害崽者無
需調(diào)整劑量;肝功能損害,通常肝硬化患者所用劑量與肝功能
正常者相同,僅在肝功能損害非常嚴重時才需要減少劑量。
富馬酸比索洛爾
1、一日一次,早餐時隨餐服用,不要咀嚼。每日兩次,
在白天時早上和下午服用。
2、初期需要不斷調(diào)整劑量直至最佳療效,確定最佳劑量
后不要擅自改變,長期堅持服用。不可突然中斷用藥;
3、用后可能出現(xiàn)頭暈頭痛、心跳過緩的副作用。過量用
藥可能出現(xiàn)哮喘、心功能不全和低血糖。服用比索洛爾可掩蓋
低血糖癥狀,正在使用降糖藥的糖尿病病人,用藥期間需要密
切監(jiān)測血糖水平。
4、遮光、密封,25℃以下保存。
5、可引起頭暈、瞌睡、反應(yīng)能力下降,用藥期間請您避
免駕駛或操作機械。。
氫氯嘎嗪
1、食物增加氫氯喂嗪的吸收,可餐后立即服用。也早晨
服藥,以免晚上服藥后排尿次數(shù)增多,影響睡眠。
2、避免駕駛或操作機器。用藥期間坐或躺后迅速起身,
可能出現(xiàn)頭暈或暈倒。請您緩慢起身,爬樓梯時也請注意這種
反應(yīng)。用藥期間飲酒可能加重病情,應(yīng)避免飲酒或含有酒精的
飲料。天氣炎熱或運動時請您多喝水,以防脫水引起的低血壓。
嘔吐或稀便也會造成脫水,如出現(xiàn)請及時就診。
3、藥期間需要監(jiān)測平躺時的血壓。對血清鉀和血液系統(tǒng)
有影響,還需要監(jiān)測血清鉀水平和全血細胞計數(shù)等。腎功能不
全的病人(如腎動脈狹窄、嚴重充血性心力衰竭或血容量不足)
還需定期監(jiān)測腎功能。常見的副作用為水電解質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為
口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐或極度疲乏等。
4、用藥期間飲酒可能加重病情,應(yīng)避免飲酒或含有酒精
的飲料。
5、避光處,密封保存
厄貝沙坦氫氮嘎嗪(綴沙坦氫氯嘎嗪)
k早晨服藥,不影響夜間睡眠。
2、坐或躺后緩慢起身,避免出現(xiàn)頭暈或暈倒Q爬樓梯時
也請小心。
3、天氣炎熱或運動后請及時補充水分,以防脫水。
4、厄貝沙坦氫氯嘎嗪對腎功能有影響,腎功能不全者注
意定期監(jiān)測血鉀,肌酎,尿酸。
5、飲酒可能引起血壓過度下降,甚至休克。請避免飲酒
或含有酒精的飲料。
6、用藥期間可能頭暈、疲乏、無力,請避免駕駛及操作
機械。
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硝苯地平控釋片
1、晨起空腹整片本用,不能掰開或嚼碎。有不可吸收的
外殼,完整的空藥片可在糞便中發(fā)現(xiàn);
2、葡萄柚汁可增強硝苯地平的降壓效果;
3、不良反應(yīng)有頭痛、面部潮紅、踝部水腫、牙齦增生等,
保持良好的口腔衛(wèi)生可減少牙齦增生的發(fā)生率和嚴重性。
4、硝苯地平控釋片含有光敏性的活性成份,因此應(yīng)避光
保存。藥片應(yīng)防潮,從鋁塑板中取出后應(yīng)立即服用。
5、定期監(jiān)測血壓加心率。坐或躺后迅速起身,可能出現(xiàn)
頭暈或暈倒,應(yīng)緩慢起身Q硝苯地平用藥初期、換藥時更明顯,
最好避免駕駛或操作機械。天氣炎熱或運動可能導致汗過多,
請多喝水,以防脫水引起低血壓。
6、稍苯地平控釋片與大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物(例如紅霉素)
聯(lián)合應(yīng)用時,應(yīng)監(jiān)測血壓,如有必要,應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師考慮
減少硝苯地平的服用劑量。
硝苯地平
服用硝苯地平時,坐或躺后起身過快,可能出現(xiàn)頭暈或量
倒。請緩慢起身。硝苯地平可損傷精子功能,如果試管受精反
復失敗,且不能確定原因,可咨詢是否因硝苯北平導致。硝苯
地平常見的不良反應(yīng)有水腫、頭痛。
非洛地平
1、早上空腹時服用,食物(油膩或含糖)影響吸收。完
整吞服,不得掰開、咀嚼或碾碎后。
2、不可擅自停藥,停藥需逐漸減量。
3、定期監(jiān)測血壓(包括站位、坐位或仰臥位血壓)。
4、主要引起腳踝水腫、頭痛、面部潮紅,還可引起頭暈、
心悸、牙齦增生、惡心、皮疹等副作用。要保持良好的口腔衛(wèi)
生。
5、避免飲酒、避免駕駛。
6、坐躺后請緩慢起身,爬樓梯時也要小心Q要多喝水,
用藥期間如果天氣炎熱或運動導致您出汗過多,要多喝水,以
防脫水引起的低血壓。
7、用藥期間不要食用葡萄柚,會增加非洛地平的毒副作
用
樂卡地平:
1、食物影響藥效,請在飯前15分鐘服藥。
2、用藥可能2周才能完全見效,請在醫(yī)生指導下按療程
用藥。
貝尼地平片
鹽酸貝尼地平片應(yīng)早飯后服用;貝尼地平如果需要辯開服
用,剩余藥片應(yīng)避光保存并在60日內(nèi)服用。
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笨磺酸氨氯地平片
1、晨起空腹口服e用藥劑量根據(jù)個體需要進行調(diào)整,調(diào)
整期不少于7?14天;
2、常見的不良反應(yīng)有頭痛、頭暈、踝部水腫、齒齦增生、
潮紅、心悸、體位性低血壓。預防體位性低血壓,平躺不能迅
速坐起,特別是早上,長時間的蹲位也需慢慢站立,上廁所后
需慢慢站立,最好有人扶持。用藥期間保持良好的口腔衛(wèi)生,
減少齒齦增生的發(fā)生°
3、肝功能不全患者需減量6
4、監(jiān)測血壓和心率,坐躺后應(yīng)緩慢起身
5、避光、陰涼處,密封保存。
哌嘎嗪
1、食物不影響吸收,空腹或吃飯時服藥都可以。
2、為避免因站立狀態(tài)出現(xiàn)低血壓而導致暈倒,第一次用
藥及增加劑量后的第一次服藥要在睡前臥床服用。
3、哌嗖嗪主要引起頭暈、頭痛、瞌睡、精神差、心悸、
惡心。
4、突然停藥可能引起不適,如需停藥,要在醫(yī)生指導下
逐漸減少劑量,千萬不要擅自停藥。
5、定期監(jiān)測血壓(包括站位、坐位或仰臥位血壓)。緩慢
起身,否則可能出現(xiàn)頭暈或暈倒,爬樓梯時也要小心。天氣炎
熱或運動可導致出汗過多,要多喝水,以防脫水引起的低血壓。
降糖藥物
阿卡波糖
1、1日3次,與第一口食物(米、面等碳水化合物)一
起咀嚼服用。
2、阿卡波糖可能引起肝酶升高,在用藥的頭6?12個月內(nèi)
需要考慮監(jiān)測肝酶,建議每3個月監(jiān)測1次Q
3、阿卡波糖主要作用為延緩碳水化合物的吸收,抑制了
雙糖的消化和吸收,因此當?shù)脱欠磻?yīng)(出汗、臉色蒼白、心
慌、手抖等不適)發(fā)生時,應(yīng)避免用餅干、饅頭等來緩解低血
糖癥狀,建議隨身攜帶葡萄糖水(20ml的50%葡萄糖水很方
便);
4、阿卡波糖片服用后常有胃腸脹氣和腸嗚音,偶有腹瀉
和腹脹,極少見有腹痛,如果不遵守規(guī)定的飲食控制,則胃腸
道副作用可能加重。如果控制飲食后仍有嚴重不適的癥狀,應(yīng)
咨詢醫(yī)生以便暫時或長期減小劑量。
5、為了確定最佳劑量,在開始用藥盒劑量調(diào)整期間需要
測定餐后1小時血糖,此外,大約每3個月還需監(jiān)測一次糖化
血紅蛋白。阿卡波糖主要降餐后血糖,可根據(jù)三餐的進食量及
預計運動量進行調(diào)整,若無食欲,進食量少或運動量增加時,
可將阿卡波糖的劑量減半;
6、如果漏服:若仍正在進餐中或剛結(jié)束進餐,立刻補服。
否則等到下次進餐時再服。不能同時服用兩倍的劑量。當服用
了過量的阿卡波糖片時,在隨后的4-6小時內(nèi)要避免飲用或吃
含碳水化合物
的食物,避兔發(fā)生嚴重的腸服氣和腹瀉;當空腹服用過量
阿卡波糖片,一般情況下不會發(fā)生胃腸道反應(yīng)。
瑞格列奈
1、不要掰開服用。餐前15分鐘服藥,也可掌握在餐前
0-30分鐘內(nèi)。不進餐不服藥。
2、服藥期間注意監(jiān)測血糖。如果出現(xiàn)出汗、臉色蒼白、
心慌、手抖等不適,可能發(fā)生了低血糖,請及時食用葡萄糖
(如糖水、糖果等),避免服用碳水化合物糾正低血糖(如餅
干、饅頭)。密切監(jiān)測血糖、每3月監(jiān)測糖化血紅蛋白。
鹽酸叱格列酮
1、1日1次,一次1片,在早餐前服用;鹽酸吐格列酮
片飯前、飯后均可服用。
2、注意監(jiān)測血壓、血糖、腎功能。服藥期間消化道不適
如腹脹腹痛、腹瀉或便秘??赡艹霈F(xiàn)水腫或體重增加,如癥狀
嚴重,請及時就診;
3、避免吃西柚或喝西柚汁。
4、鹽酸喧格列麗片服藥期間隨身攜帶糖果,低血糖時食
用;
5、瞰格列酮遮光,密封保存。
鹽酸二甲雙胭片
1、一日3次,餐中或餐后服用Q常引起胃腸道不適,隨
餐服用可減輕上述癥狀,但長期服用該癥狀可逐漸消失,如發(fā)
生該情況不必驚慌。
2、服用期間常有惡心、嘔吐、腹瀉、口中金屬味,有時
有乏力、疲倦、體重減輕、頭暈、皮疹。
3、二甲雙服還會減少腸道吸收維生素B12,使血紅蛋白
減少,建議然每年監(jiān)測血清維生素B12水平,如然本身存在
維生素B12、鈣攝入或吸收不足,可能更容易發(fā)生維生素B12
水平的降低。
4、用藥期間使用碘造影劑進行放射檢查(如血管造影),
可能導致乳酸性酸中毒,需告知醫(yī)生,可能需要停藥,直至檢
查后48小時且腎功能恢復正常后才能繼續(xù)服藥。
5、用藥可能影響腎功能,且增加乳酸性酸中毒的發(fā)生風
險,需要至少每年監(jiān)測1次腎功能。
6、用藥期間飲酒可增加乳酸酸中毒發(fā)生風險,請避免大
量飲酒或飲用含有酒精的飲料。
7、二甲雙服有增加華法林的抗凝血傾向,需要密切監(jiān)測
INR變化,及時調(diào)整華法林的用量。
維格列汀片
一次1片,一日2次;服藥期間可能出現(xiàn)低血糖,需要監(jiān)
測血糖,不可自行停藥、增加劑量或減藥Q
磷酸西格列汀片
1日1次,1次1片,建議早晨服用,不受食物影響;
利格列汀片
每日1次,一次1片。本品可在每天的任意時間服用,餐
時或非餐時均可服用。密封陰涼保存。
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格列美版片
1、早飯前或與早飯同時服藥,如果不吃早飯則在第一次
正餐前服藥,請注意用藥后立刻進食,服藥后不能漏用餐;
2、不要碾碎或嚼碎后服用。
3、為了解病情發(fā)展和藥物療效,請您定期監(jiān)測血糖,同
時每3-6個月監(jiān)測糖化血紅蛋白來更精確的評價長期血糖控制。
4、格列美腺服用后可能導致容易曬傷,注意防護。
5、格列美胭用藥后可引起低血糖,可能導致警覺性下降
和反應(yīng)慢,請您在服藥后避免開車及做其他危險工作。
6、用藥期飲酒可能影響格列美服的降糖作用,還可能引
起低血糖,飲酒可引起血管擴張,造成血壓過度下降甚至休克,
請避免飲酒或含有酒精的飲料°
7、問患者有無磺脈類、磺胺類過敏史;
8、格列美月尿聯(lián)合左甲狀腺素鈉片使用,可能會導致降糖
藥物格列美版片的療效降低。因此需要增加格列美版片的劑量。
格列齊特緩釋片
101次早餐時服用。需定時進餐(碳水化合物)并監(jiān)測
血糖,防止低血糖的發(fā)生。用藥期間隨身攜帶糖果,低血糖時
食用;避免飲酒。
重組甘精胰島素
1、每晚一次固定時間皮下注射。
2、用藥期間應(yīng)注意每天監(jiān)測血糖水平;
3、若注射部位出現(xiàn)發(fā)紅、疼痛、瘙癢等,通常是輕微的、
暫時的,在繼續(xù)治療過程中會消失,經(jīng)常輪換注射部位。
4、尚未使用的重組甘精胰島素應(yīng)冷藏于冰箱(2-8℃)保存,
不可冷凍;勿接近冰箱的冷卻器件;首次使用后或隨身攜帶的
備用品,不要放于冰箱中;不可冷凍;應(yīng)盡量存放于不超過
25Z的室溫下,盡可能在30天內(nèi)使用完,避免光照和受熱。
保存在原包裝盒內(nèi)以避光。
5、胰島素治療應(yīng)加強血糖監(jiān)測,據(jù)個體需要調(diào)整用量;
肝腎功損害時,對胰島素的需求量可能減少。
6、胰島素不可重新灌裝使用;應(yīng)與配套的注射系統(tǒng)和針
配合使用;分別使用兩個胰島素注射系統(tǒng),每個注射系統(tǒng)分別
作用于注射不同種類胰島素;作為預防措施,患者應(yīng)隨時多配
備一支胰島素注射裝置。
門冬胰島素30注射液
1、使用門冬胰島素30注射液前應(yīng)上下?lián)u動至少10次,
直至藥液呈均勻的白色霧狀為止。
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2、門冬胰島素30注射液經(jīng)皮下注射,部位可選擇大腿或
腹壁,也可選擇臀部或三角肌區(qū)域,注射點應(yīng)在同一注射區(qū)域
內(nèi)輪換。
3、胰島素未開啟前應(yīng)該在冷藏避光放置,開啟后可以在
不超過30℃下放置28天。
4、在胰島素注射過程中應(yīng)遵守針頭“一針一換”的原則,
否則多次使用會造成針尖鈍化,可能導致皮下脂肪增生,甚至
出現(xiàn)將針頭留置在體內(nèi)的意外;
5、兩種胰島素聯(lián)合使用要注意是否有低血糖。
6、應(yīng)固定餐量,注意監(jiān)測血糖,平時攜帶糖塊。
7、未啟封的胰島素,2-8℃冷藏保存,開封后室溫環(huán)境可
保存一個月。
門冬胰島素
1、1日3次,皮下注射,門冬胰島素注射液起效快,應(yīng)
在餐前即刻注射;
2、常見的不良反應(yīng)為低血糖。當然在使用胰島素過程中,
出現(xiàn)出冷汗、顫抖、心悸、緊張、焦慮、饑餓、流涎、軟弱無
力、面色蒼白、心率加快、四肢冰涼等低血糖癥狀時,有條件
可立即監(jiān)測血糖,若血糖S3.9mmol/L,及時進食;無條件監(jiān)
測時,也應(yīng)立即進食(如口服糖水、含糖飲料、或進食糖果、
餅干、面包、饅頭等)糾正低血糖。
地特脆島素注射液
1、地特胰島素注射液為長效胰島素,可在每天固定時間
注射一次或睡前皮下給藥。
2、皮下注射部位可選擇腹壁、大腿、上臂、三角肌區(qū)或
臀部。應(yīng)在同一注射區(qū)域內(nèi)持續(xù)輪換注射以避免發(fā)生脂肪代謝
障礙。
3、地特胰島素注射液尚未使用的應(yīng)冷藏于2-8C冰箱中
(勿接近冰箱的冷凍室),不可冷凍;不使用時保存在原包裝
盒內(nèi)以避光;避免高溫和過度光照;正在使用時或者隨身攜帶
的備用品不要放于冰箱,可在室溫下(不超過30℃)存放4
周。
利拉魯肽注射液
1、1日1次,1次l.2mg皮下注射;
2、利拉魯肽及二甲雙服均可引起低血糖,兩者聯(lián)用低血
糖風險更高,胃口欠佳或不能進食時適當減少或停用二甲雙服
及利拉魯肽,宜嚴密監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果,一旦發(fā)生心悸、
出冷汗、饑餓感等低血糖反應(yīng),立即食用;
3、三餐定時定量,每周至少有氧運動3-4次,每次需20.
60min,監(jiān)測血糖并記錄,定期監(jiān)測糖化血紅蛋白
(HbAlc%),血糖控制在:空腹血糖447.0mmol/L,餐后血
4.4-10.0mmol/L,HbAlc%<7%為宜。
4、利拉魯肽注射液打開使用前需放在冰箱2-8℃中保存,
不可冷凍;打開使用后可以室溫保存(不超過30℃),蓋上
筆帽避光保存,可使用30天,不會影響藥效。每次注射后丟
棄針頭,同時,勿帶針頭貯藏,避免污染、滲漏及確保劑量準
確。
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諾和靈30R筆芯
諾和靈30R筆芯1日2次,皮下注射,餐前即刻注射。
硝酸酯類
單硝酸異山梨酯
k早晨完整吞服;如為半片可沿著藥片的凹痕掰開,勿
碾碎或咀嚼Q
2、可能引發(fā)低血壓,請?zhí)芍蜃盟帲苊鈩×疫\動;
用藥期間坐躺后迅速起身,可能出現(xiàn)頭暈或暈倒,請緩慢起身;
避免駕駛或操作機械、高空作業(yè);
3、避免飲酒,引起不良反應(yīng)。
4、開始治療時可能會發(fā)生頭痛,但通常在繼續(xù)治療1?2
周后消失,如仍不耐受及時咨詢或藥師是否需要調(diào)整劑量或換
藥。對循環(huán)不穩(wěn)定的患者,首次服藥可能引起血管性脫虛癥狀,
也可能產(chǎn)生硝酸鹽性頭痛??稍陂_始治療時服用非長效制劑早
晚各半片以明晰減少上述癥狀。
5、在首次用藥或增加劑量時,還可能出現(xiàn)直立性低血壓
(可能表現(xiàn)為頭暈、嗜睡、心動過速和乏力)。天氣炎熱或運動
可能導致汗過多,請多喝水,以防脫水引起低血壓。
6、您可能在大便中發(fā)現(xiàn)類似藥片的物質(zhì),那是緩釋片的
外殼,不影響藥效;
7、定期監(jiān)測血壓知心功能,不要在用藥期間使用西地那
非等藥物。
8、突然停用單硝酸異山梨酯可能會出現(xiàn)心絞痛發(fā)作,請
您不要擅自停藥°
9、如果感覺視覺異?;蛞暳κ軗p,請及時就診。
10、遮光、密封。
硝酸甘油
1、硝酸甘油片短效、舌下給藥起效迅速,作用時間短。
應(yīng)放在舌下逐漸吸收,不要咀嚼、吸吮或直接吞服,以避免影
響藥效。心絞痛發(fā)作或出現(xiàn)心絞痛前兆時用藥,成人一次用
0.25-0.5mg(半片?1片),取坐位,舌下含服。舌下黏膜干燥
時可能影響吸收,可先用水或鹽水潤濕05分鐘內(nèi)癥狀無緩解
可再次用藥,15分鐘內(nèi)用藥超過3片仍然疼痛,請立即就診;
2、在活動或大便之前5-10分鐘預防性使用,可避免誘發(fā)
心絞痛。
3、不良反應(yīng);頭痛;用藥后可能立即出現(xiàn)頭痛,但持續(xù)
使用癥狀可能會緩解。對于有頭痛反應(yīng)的病人,頭痛是藥物起
效的標志。用藥還可能引起低血壓、面部潮紅、口干、眩暈、
心跳過快、口臭。治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反應(yīng),表現(xiàn)為
惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫,暈厥、面紅、藥疹和
剝脫性皮炎等。硝酸甘油片含服時盡量采取坐位,用藥后由臥
位或坐位突然站立時必須謹慎,以防止發(fā)生體位性低血壓。
4、請將硝酸甘油藥片保存在原包裝中避光保存,并且每
次用藥后必須蓋緊瓶蓋,以避免藥效損失。舌下含服如無麻刺
灼燒感或頭脹感,表明藥品已經(jīng)失效;舌下含化藥片時應(yīng)有灼
燒和刺痛感Q
5、需要定期監(jiān)測血壓和心率,坐躺后請緩慢起身用藥期
間如果坐躺后迅速起身,可能出現(xiàn)頭暈
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或暈倒,需緩慢起身,爬樓梯時也要小心。要多喝水,用
藥期間如果天氣炎熱或運動導致您出汗過多,要多喝水,以防
脫水引起的低血壓。
抗菌藥物
頭抱克腸干混懸劑
1、加入20-30ml水搖勻后服用,食物不影響藥效,一天
2次(間隔12小時);
2、用藥期間及停藥后至少7天,禁止飲酒或含酒精的飲
料;
3、使用后可能出現(xiàn)胃腸道不適和皮膚副作用,如果出現(xiàn)
了過敏樣癥狀(如呼吸困難、潮紅、水腫等),請及時就醫(yī)。
可能出現(xiàn)口內(nèi)異常感等,停藥后可消失。
4、服藥前咨詢患者對頭抱是否過敏,并囑咐服用頭抱期
間不得飲酒或含有酒精的飲料。
5、使用頭抱克肪期間定期監(jiān)測肝、腎功能及血象情況,
根據(jù)監(jiān)測結(jié)果調(diào)整用藥Q
6、也有休克、間質(zhì)性肺炎的報告,用藥期間應(yīng)密切觀察。
頭施克而分散片特殊項目;溫開水溶化后服用,或直接吞
服,一日2次,不受飲食影響,不要將牛奶果汁等與頭抱克月虧
分散片混合后放置。分散片應(yīng)密閉、干燥處保存。
頭抱地尼
1、每天2.3次。餐前、餐后均可服用,如有胃部不適,
則可食物同服;
2、避免與鐵劑合用,如合用不能避免,應(yīng)在服用本品3
小時以后再使用鐵制劑。
3、用藥前應(yīng)詳細詢問過敏史。對青霉素類、頭泡菌素類
抗生素有過敏史患者慎用??赡艹霈F(xiàn)紅色尿,是藥物代謝過程
所致,不必驚慌。與添加鐵的產(chǎn)品(如奶粉或腸營養(yǎng)劑)合用時,
可能出現(xiàn)紅色糞便。
4、服用頭抱地尼膠囊的主要不良反應(yīng)為消化道副作用
(如腹瀉、腹痛)和皮膚副作用(如皮疹、瘙癢)。若出現(xiàn)嚴
重腹瀉,請立即就醫(yī);還有出疹、瘙癢等過敏癥狀,用藥期間
注意觀察。
5、服用頭抱地尼膠囊時應(yīng)嚴密觀察患者,若出現(xiàn)感覺不
適感、口內(nèi)不適感、喘憋、眩暈、便意、耳鳴或出汗等癥狀,
應(yīng)立即停藥并進行適當處理。
6、服藥期間避免飲酒及酒精飲料,避免發(fā)生雙硫侖反
應(yīng)。。
7、應(yīng)注意頭抱地尼與其他藥物之間的相互作用,如抗酸
藥等,如必須合用,注意服藥間隔2小時。如果和鐵制劑合用,
間隔大于3小時。
8、頭抱地尼主要經(jīng)腎臟排泄,如存在腎功能損害或是正
在接受腎臟替代治療,需要調(diào)整給藥劑量或給藥間隔;
9、分散片可溶解二水中口服或直接吞服。
10、遮光、密封在涼暗處(不超20℃)保存。
頭布克洛緩釋片
1、整片吞服,不要掰開、壓碎或咀嚼;與食物同服可以
增加本品的吸收量,緩釋片可以不考慮
15
進餐。
2、用藥前詢問患者有無青霉素類藥物和頭抱克洛過敏史。
3、頭泡克洛可能引起皮疹等過敏反應(yīng),提醒患者關(guān)注皮
疹、尊麻疹、嗜酸性粒細胞增多等過敏情況Q如果發(fā)生頭抱克
洛的過敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥,根據(jù)嚴重程度采取急救措施。
4、服用頭抱克洛期間多見惡心、嘔吐、腹瀉、胃部不適
等胃腸道反應(yīng)。
5、服用頭抱克洛的患者也曾有多形性紅斑的血清病樣反
應(yīng)的報道。
6、用藥期間及用藥后7天內(nèi)不能飲酒及含酒精的飲料。
7、應(yīng)注意發(fā)生偽膜性結(jié)腸炎的可能;
8、定期監(jiān)測肝、腎功能。
9、干混懸劑:每次將一袋藥物倒入適量的涼開水(約
20ml)中搖勻后服下。食物可延緩藥物吸收,干混懸劑和膠
囊宜空腹服用??崭狗妙^抱克洛干混懸劑,與食物同服時,
血藥濃度僅為空腹用的50%-70%o
10、遮光、密封、在涼暗干燥處保存。
頭泡替安
1、使用頭抱替安前應(yīng)詳詢問患者過敏史,最好在注射前
做皮膚過敏實驗。應(yīng)事先做好發(fā)生休克時急救處置的準備,另
應(yīng)讓患者保持安靜狀態(tài),充分觀察。
2、頭抱替安偶有發(fā)生休克癥狀,因而給藥后應(yīng)注意觀察,
若發(fā)生感覺不適,口內(nèi)感覺異常、喘鳴、眩暈、排便感、耳鳴、
出汗等癥狀,應(yīng)停止給藥。
3、臨用前用氯化物溶解,稀釋后靜脈滴注,每日2次。
頭抱替安溶解后的藥液應(yīng)迅速使用,若必須貯存亦應(yīng)在8小時
內(nèi)用完。
4、為避免大劑量靜脈給藥引起的血管痛,盡量減慢注射
速度°
5、定期做肝功、腎功、血象等檢查。
注射用頭抱嚷肪鈉
1、一日2次,間隔12ho
2、用藥前需詳細詢問頭犯嘎腸鈉或其它頭匏菌素、青霉
素類藥物過敏史,需進行頭抱喂肪鈉過敏試驗。
3、不良反應(yīng)常見有皮疹和藥物熱、靜脈炎、腹瀉、惡心、
嘔吐、食欲不振等。
4、使用頭泡噫腸鈉期間需注意腎功能變化。
5、用藥期間及用藥后7天內(nèi)不能飲酒及含酒精的飲料。
頭抱吠辛酯片
1、每日2次,食物可促進頭泡陜辛酯的吸收,餐后服用,
用藥7-10天。不宜壓碎后服用,應(yīng)整片吞服。
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2、頭泡味辛酯分散片主要有惡心、嘔吐、上腹部不適和
腹瀉等胃腸道反應(yīng),可引起偽膜性腸炎。
3、由于頭抱吠辛酯片可能會引起頭暈,當患者駕駛或操
作機器時應(yīng)謹慎使用。
4、分散片可口服,也可加入適量溫開水中攪拌均勻后服
用。
5、服藥期間和用藥后1周內(nèi)應(yīng)避免飲酒和酒精飲料、避
免靜脈輸入含乙醇的藥物。
頭狗丙烯干混懸劑
1、每天2次。每包至少用20ml溫開水溶解,搖勻后服用。
不受食物影響,飯前飯后均可。
2、詢問青霉素或頭抱類抗菌藥物過敏史。頭抱丙烯在兒
童發(fā)生皮疹等過敏反應(yīng)較成人多見。
3、若出現(xiàn)嚴重腹瀉,請立即就醫(yī)。
用藥期間注意監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能、血壓。
4、服藥期間及停止服藥后3天避免飲酒;
5、頭泡丙烯分散片會減弱傷寒活疫苗的免疫作用,如果
近期有接種該疫苗打算,請在停藥至少24小時后接種;
6、遮光、密封,在陰涼干燥處(不超過20℃)保存。
頭抱哌酮鈉舒巴坦
1、頭抱哌酮鈉舒巴坦鈉間隔12小時Q
2、用藥前詳細詢問患者有無青霉素類藥物和頭泡哌酮鈉
舒巴坦鈉過敏史及膽囊炎病史。
3、密切監(jiān)測患者情況,監(jiān)測患者肝、腎功能及凝血功能。
4、不良反應(yīng)主要為稀便或輕度腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸
道反應(yīng)及斑丘疹、等麻疹、藥物熱等過敏反應(yīng)。
5、用藥期間應(yīng)避免給予含酒精成分的液體。
甲硝嗖片
1、甲硝嗖片每日3次,可與或不與食物同服,如果引起
胃部不適,建議與食物同服。
2、使用甲硝嗖期間,應(yīng)注意監(jiān)測血常規(guī),尤其是白細胞
計數(shù)。
3、用藥期間及停藥后至少7天,禁止飲酒或含酒精的飲
料;
4、甲硝嗖可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、頭暈、感覺
異常等,用藥期間避免駕駛或操作機械;
5、服用甲硝嚶后可能出現(xiàn)尿液顏色異常,成深紅色或黑
色,請不用擔心,這是正常的。
6、使用甲硝嗖可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、口腔異味等癥狀°
莫西沙星片
1、每天同一時間服藥,不受飲食影響,餐前或餐后服藥
均可;根據(jù)病情緩解情況用藥7-10天。
2、服用莫西沙星期間,如需使用含有金屬離子的藥物
(如硫酸鎂、二維亞鐵等),應(yīng)至少間隔2?4小時;
3、常見不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反
應(yīng),丁谷氨酰氨轉(zhuǎn)肽酶增高及頭痛、頭
17
暈等神經(jīng)癥狀。
4、可能干擾血糖,用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測血糖,如出現(xiàn)低
血糖癥狀(如出汗、饑餓、心慌等),請及時停藥就診;
5、使用莫西沙星時可能出現(xiàn)心臟QT間期延長,如出現(xiàn)
心臟不適,應(yīng)監(jiān)測心電圖并及時就診;避免用于QT間期延長
患者。
6、使用莫西沙星可能出現(xiàn)肌腱炎和肌腱斷裂,老年患者
應(yīng)尤其注意,監(jiān)測有無肌痛、腫脹、炎癥或斷裂,出現(xiàn)上述不
適應(yīng)及時停藥就診。重癥肌無力患者應(yīng)慎用莫西沙星。60歲
以上,服用皮質(zhì)激素藥物患者,肌腱炎和肌腱斷裂風險增加。
7、在服用莫西沙星期間應(yīng)避免在紫外線及日光下極度暴
曬。發(fā)生光毒性反應(yīng)時應(yīng)停藥°
8、期間需關(guān)注疼痛、燒灼感、麻刺感等神經(jīng)癥狀及抑郁
或幻覺等精神癥狀Q具有精神性疾病病史的患者慎用Q可引起
頭暈,定向紊亂,應(yīng)注意駕駛或高空作業(yè)。
9、服用莫西沙星期間,需監(jiān)測肝功能,對于有重度肝功
能損害。
10、服用期間即使癥狀好轉(zhuǎn),也請嚴格按處方服藥,不要
過早停藥,以避免降低療效或增加細菌耐藥。
11、可與多種藥存在藥物相互作用。
12、莫西沙星片應(yīng)遮光,低于25°。密封保存。
13、用藥期間不得飲酒或含有酒精的飲料
14、莫西沙星氯化鈉注射液一日1次,滴注時間應(yīng)為90
分鐘左右。不應(yīng)超過推薦劑量或滴注速度。
左氧氟沙星片
1、一次一片,一天2次;進食前1小時或進食后2小時
服藥。如果出現(xiàn)胃腸道不適,也可在服藥前進食;
2、服用左氧氟沙星片后避免暴曬,防止出現(xiàn)光敏反應(yīng)。
用藥期間應(yīng)采取防曬措施。
3、服用左氧氟沙星期間應(yīng)多飲水,多排尿,建議一天至
少飲水1500.1700mh防止形成高度濃縮尿?qū)е陆Y(jié)晶尿和管型
尿。
4、服用左氧氟沙星片期間還可能出現(xiàn)失眠、頭暈、幻覺、
頭痛等神經(jīng)癥狀。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及有癲癇病史患者應(yīng)慎用
左氧氟沙星。
5、存在跟蹦炎或跟跳斷裂風險,故如有上述癥狀發(fā)生時
須立即停藥并休息,嚴禁運動,直到癥狀消失。
6、用藥一周后請復查肝腎功能。
7、左氧氟沙星經(jīng)乳汁排泄,哺乳期婦女禁用。
8、左氧氟沙星與多種藥物均有相互作用,若用藥期間需
增加其他藥物需請醫(yī)師或藥師進行指導。
18
9、左氧氟沙星片屬喳諾酮類抗菌藥,與茶堿類合用時,
可能導致茶堿血藥濃度增高,出現(xiàn)茶堿中毒癥狀。老年患者更
易出現(xiàn),定期監(jiān)測血清茶堿濃度。
環(huán)丙沙星
1、每日2次,每次2片,用250ml溫水吞服。
2、多喝水,為避免結(jié)晶尿,保持24小時排尿量在
1200ml以上。
3、應(yīng)用該品時應(yīng)避免過度暴露于陽光,如發(fā)生光敏反應(yīng)
需停藥。
4、謹慎開(騎)車或從事有危險的工作。
5、避免與牛奶、酸奶及含鈣的果汁同服。
阿奇霉素
1、片劑每日1次,整片吞服(一次半片可沿線從藥片中
間掰開),進食可影響阿奇霉素的吸收且本品對胃腸道刺激大,
盡量在飯后2小時服用。但部分廠家允許與食物同服,使用本
藥時,還需參考該藥說明書。每天固定時間服用,盡量做到每
24h用藥一次。
2、阿奇霉素膠囊、阿奇霉素腸溶膠囊需空腹服用于餐前
1小時或餐后2小時頓服,連服3日。
3、阿奇霉素干混懸劑應(yīng)加入適量涼開水,溶解搖勻后服
用,部分廠家干混懸劑允許與食物同服,具體需參考說明書要
求使用
4、詢問患者有無阿奇霉素過敏史??赡艹霈F(xiàn)皮疹、瘙癢
等過敏反應(yīng)。服用阿奇霉素干混懸劑期間若發(fā)生血管性水腫、
過敏性休克、StevensJohnson綜合征和中毒性表皮壞死松解癥,
需停用本品并采用適當治療。
5、抗酸藥(如碳酸氫鈉、碳酸鎂、鋁酸鎖、膠體果膠銳
膠囊、艾司奧美拉嗖鎂腸溶片)可能影響阿奇霉素療效,用藥
期間如需服用這類藥,請間隔1-4小時。
6、常見惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)(孩子可以出現(xiàn)
食欲不振),停藥后上述反應(yīng)可自行消失QQ
7、主要經(jīng)肝臟排泄,可能影響肝功能,應(yīng)密切監(jiān)測肝功
能。
8、某些患者服用阿奇霉素后可出現(xiàn)心臟毒性也可出現(xiàn)心
悸等情況,如孩子表述左側(cè)胸部(心前區(qū))有不適感,請及時
就醫(yī)。
9、可與多種藥物產(chǎn)生相互作用,需要合并用藥時,建議
咨詢醫(yī)師或藥師。
10、阿奇霉素應(yīng)在避光、陰涼干燥處,密封保存。
環(huán)酯紅霉素干混懸劑
1、每次服用有兩包,每12小時一次,加入適量涼水中,
溶解搖勻后口服,空腹、飯前或飯后3小時服月。
2、可發(fā)生腹部不適、惡心、嘔吐、胃燒灼感或輕度消化
不良、胃腸道潰瘍及出血。
3、可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高;用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測肝功能,發(fā)
現(xiàn)異常應(yīng)停藥。
4、應(yīng)密閉、在干燥陰涼處(不超過20℃)保存。
19
羅紅霉素
Is盡量12h用藥一次,食物會減少羅紅霉素的吸收,飯
前空腹服用(餐前1小時或餐后3-4小時),但與牛奶同服可
增加吸收.療程為5-12日°分散片可以溶于少量水中服用。
2、對紅霉素、羅紅霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁
用羅紅霉素膠囊。
3、羅紅霉素主要不良反應(yīng)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐,
等胃腸道反應(yīng)。注意觀察嬰兒用藥期間有無不適。
4、用藥期間定期監(jiān)測肝功能°
5、詢問患者是否處于孕期或哺乳期,如果為孕婦或哺乳
期,應(yīng)慎用或停止哺乳。
6、可能出現(xiàn)頭暈,用藥期間請盡量避免駕駛或操作機器。
7、羅紅霉素不與麥角胺、二氫麥角胺、溟隱亭、特非那
定、酮康嗖及西沙比利配伍。
8、陰涼、避光干燥處、密封處存。
/喃嘎酮
1、每日2次,每次1片,餐后服用。使用不超過14天。
2、服藥期間可能會惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈等不
適,如不能耐受,請立即就醫(yī)。
3、定期檢查肝、腎功能、血常規(guī)、血清鈉。
4、口服本品期間飲酒,可引起雙硫侖樣反應(yīng),表現(xiàn)為皮
膚潮紅、瘙癢、發(fā)熱、頭痛、惡心、腹痛、心動過速、血壓升
高、胸悶、煩躁等,故服藥期間和停藥后5天內(nèi),禁止飲酒及
含酒精飲料。
5、服用陜喃嚶酮片監(jiān)測血壓和血糖。
6、遮光,密封保存。
阿莫西林膠囊
1、膠囊一天兩次,食物不影響吸收,但為減少胃腸道刺
激,應(yīng)早晚餐后服用。分散片每日2次,每次457mg,可直接
口服,或置適量溫開水或牛奶或果汁中,攪拌至完全溶解后服
用。
2、服用期間可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等,但癥狀一般
較輕,若不能耐受請立即就醫(yī)。
阿莫西林克拉維酸
1、顆粒每日3次,溫開水沖服,餐后服用,給藥間隔至
少6小時。分散片可以加少量水攪拌均勻后服用,或直接吞服。
建議在進餐時服用,或與牛奶同服,以減少胃腸道的不適。用
于抗Hp時,一日2次。
2、詢問青霉素及頭抱菌素過敏史,建議做青霉素皮膚過
敏試驗Q陽性者禁用Q嚴重腎功能損傷者禁用;肝功受損患者
慎用,并監(jiān)測肝功。
3、用藥期間需密切關(guān)注患者。不良反應(yīng)的發(fā)生尤其是腹
瀉與用藥劑量較大有關(guān)。
4、偶見尊麻疹和麻疹樣皮疹。如有任何過敏反應(yīng),必須
立即停藥。嚴重的過敏反應(yīng)需立即用腎上腺素治療,進行吸氧、
靜脈注射類固醇、喉管導氣處理°
2
5、常見:輕度惡心、嘔吐和腹瀉等腸道副作用,對癥治
療(補液防脫水)后可繼續(xù)給藥。如果腹瀉嚴重或持續(xù)2-3天
以上,建議及時就診。發(fā)生假性黏膜結(jié)腸炎時,應(yīng)謹慎處理。
6、定期檢查肝、腎或造血功能。
7、可降低活菌制劑的療效,兩種藥物同時使用時,建議
間隔3小時。
8、阿莫西林膠囊:密封,涼暗(避光并不超過20℃),干
燥處保存。
復方磺胺甲嗯理
1、分散片可以用溫水溶解后服用,也可以整片吞服,每
次4片,每日4次°
2、常見過敏反應(yīng),如藥疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉疼痛;還可
能出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng),如多形紅斑(表現(xiàn)為靶形皮損、水泡
等)、剝脫性皮炎(表現(xiàn)為皮膚變紅、皮溫升高、疼痛等)、
爆發(fā)性肝壞死(表現(xiàn)為疲勞、嗜睡、厭食等)、粒細胞缺乏癥
(表現(xiàn)為口腔潰瘍、發(fā)熱等),如出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
3、用藥可能影響血液系統(tǒng)功能,引起粒細胞減少、血小
板減少、貧血等,應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī),尤其是長期大量用藥的
患者;
4、用藥期間還需要監(jiān)測肝腎功能。
5、為避免藥液結(jié)晶,每日應(yīng)多喝水,至少飲水1500-
1700ml;為及時發(fā)現(xiàn)尿結(jié)晶,還需要定期監(jiān)測尿常規(guī);
6、可通過胎盤,可能導致胎兒出現(xiàn)先天畸形,用藥期間
應(yīng)注意避孕;
7、復方磺胺甲嗯唾可能造成維生素B缺乏,用藥超過1
周應(yīng)適當進行補充。
伊曲康嗖膠囊
1、口服每次兩粒,每天一次,連服三天。為達到最佳吸
收,伊曲康嗖膠囊用餐后立即給藥,膠囊必須整個吞服??诜?/p>
液用藥時可使用量杯,每次量取20ml即為200mg,每12小時
服用一次,建議空腹服用,服藥后1小時內(nèi)不要進餐。
2、伊曲康嘎可能引起肝功能損傷,需要定期監(jiān)測肝功能。
3、使用伊曲康哩期間如果出現(xiàn)心力衰竭癥狀(如呼吸急
促、體重明顯增加、心跳加快、手臂腫脹等),應(yīng)立即就診;
使用伊曲康唆時應(yīng)避免使用麥角生物堿類藥、他汀類藥物,促
胃腸動力藥(如西沙必利)抗心律失常藥、苯二氮卓類藥等,
合用可能導致嚴重毒副作用。
4、基于伊曲康哇與多種藥物存在相互作用,如需增加使
用其他藥品,應(yīng)先就醫(yī)咨詢。
氟康嗖膠囊
1、每日1次,一次1粒。食物不影響氟康嗖的吸收,餐
前或餐后均可服用。
2、用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、頭痛、皮疹等,告知
家長注意觀察;
3、與多種藥物存在相互作用,用藥期間不要自行加服其
他藥物。
4、氟康唆禁止同時服用可延長QT間期和經(jīng)過CYP3A4
酶代謝的藥物。不建議氟康嘎與西沙必利、紅霉素、奎尼丁、
匹莫齊特或阿司咪嗖同時服用,以免以免發(fā)生心臟不良反應(yīng)。
21
5、服藥期間定期檢查肝功能,必要時及時停藥,咨詢醫(yī)
生Q
伏立康嗤
1、分散片可以含服或吞服,也可以將藥片加入適量水中
溶解后服用,高脂肪食物可降低藥效,應(yīng)在餐前或餐后至少1
小時用藥,兩次服藥時間應(yīng)間隔12小時;
2、用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝、腎功能及電解質(zhì)水平;
3、使用伏立康嘎可能引起視覺損害(如視物模糊、畏
光),應(yīng)盡量避免駕駛或操作機械;連續(xù)治療超過28天,應(yīng)
注意監(jiān)測視覺功能;
4、此外還需定期進行全身皮膚檢查。伏立康嘎可能導致
光毒性,用藥期間應(yīng)采取有效的防曬措施(如使用防曬霜或穿
防曬衣),避免日光直射;伏立康哇與多種藥物存在相互作用,
用藥期間如需使用其他藥物,應(yīng)先咨詢醫(yī)生,不應(yīng)自行調(diào)整給
藥方案;
克霉嘎陰道片應(yīng)睡前陰道給藥,一般用藥1次即可,必要
時可在4天后進行第2次給藥。
達克寧應(yīng)陰道給藥,清洗外陰后將軟膠囊至于陰道深處,
每晚一次,每次一枚。
磷霉素氨丁三醇散/顆粒
1s散劑晚上排空膀胱后,用適量溫水(50-70ml)將3g
藥物溶解后口服;顆粒為每日3次°食物會影響磷霉素的吸收,
空腹給藥(餐前或餐后2.3小時);不能用熱水或含有酒精的
飲料溶解,也不能加水直接吞服。
2、如果使用2?3天后癥狀未改善,請及時就診。
3、部分患者會出現(xiàn)輕度胃腸道副作用,如惡心、食欲減
退、中上腹不適或輕度腹瀉。
4、使用期間可導致眩暈,用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機
器,應(yīng)避免與喳諾酮類和雙磷酸鹽類藥物同服。
5、甲硝嘎可影響本品吸收,應(yīng)避免同時使用。0-內(nèi)酰胺
類、氨基糖昔類與本品有協(xié)同增效作用。
甲硝嘎/奧硝嘎/替硝嘎
1、甲硝嗖:一天3次。奧硝嘎:一天2次。替硝嘎:一
天1次。空腹服用可以引起胃部不適,宜于快后半小時服用。
2、可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、口中金屬味等服藥后的不良反
應(yīng),停藥后可減輕。
3、服用甲硝嗤期間以及停藥7天內(nèi)應(yīng)避免食用含酒精的
飲料或食物。
4、肝功能減退者本品代謝減慢,藥物及代謝物易在體內(nèi)
蓄積,應(yīng)予減量。如療程中發(fā)生中樞系統(tǒng)不良反應(yīng),應(yīng)及時停
藥。
雙喳泰陰道泡騰片
1、陰道泡騰片:僅供陰道給藥,將本藥置于陰道后穹窿
部,一次1片,1日1次,連用7日為1個療程,停藥后第一
次月經(jīng)凈后重復一療程;雙嘎泰栓為陰道上藥,睡前洗凈雙手,
取栓劑,除去外包裝后,戴上一次性指套,拉出尾部棉線,將
本品送入陰道深處(后穹窿部),棉線置于體外,次日
22
清晨將棉線取出。棉條在體內(nèi)滯留時間不超過12小時。
如果栓劑使用期間出現(xiàn)軟化現(xiàn)象,請將藥物放入陰涼環(huán)境或冰
箱冷藏室中,恢復原狀即可使用,不影響藥效。
2、含有甲硝嗖,用藥期間不建議飲酒,避免引起雙硫侖
樣反應(yīng)。
3、月經(jīng)期間請勿用藥(月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜充血,宮口開
放,用藥易導致感染),用藥期間避免同房;
4、使用后可能會出現(xiàn)陰道燒灼感、瘙癢及其他黏膜刺激
癥。出現(xiàn)此癥狀,建議停藥;
5、如果出現(xiàn)帶下伴血性分泌物或伴有尿頻、尿急、尿痛
者,應(yīng)及時去醫(yī)院就診Q
6、使用雙嗖泰栓期間不得飲酒或含酒精的飲料;哺乳期
婦女應(yīng)用雙嗖泰陰道膨脹栓時應(yīng)停止哺乳。
7、用藥期間清淡飲食,忌食辛辣、生冷、油膩食物;
復方甲硝嘎陰道栓睡前用1粒,連用7天至10天。
消化系統(tǒng)用藥
美沙拉嗪腸溶片
1、美沙拉嗪腸溶片:潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作期,每日4
次,每次4片,宜整粒吞服,不可掰開,嚼碎服用。一日3次,
分別在早、中、晚餐前1小時服用。
2、若因故或遺忘漏服1劑量時,應(yīng)盡快補服或與下次劑
量同時補服。
3、美沙拉嗪服用期間可能引起輕微胃部不適,偶有惡心、
頭痛、頭暈等。如不能耐受較為嚴重請立即咨詢醫(yī)師或藥師。
美沙拉嗪腸溶片,必須用大量液體整片吞服,不能咀嚼;
美沙拉秦腸溶片及美沙拉秦栓都會出現(xiàn)腹瀉、胃腸脹氣、
惡心、嘔吐等不良反應(yīng),應(yīng)該藥需長期服用,如果發(fā)生不能耐
受的不良反應(yīng)需停用。
美沙拉嗪灌腸液每晚睡前給藥,每次一支。美沙拉嗪灌腸
液使用方法:1.使用前如有便意,請先排便Q2.先洗手或佩戴
手套。3.側(cè)臥位,從肛門灌進,適度抬高臀部并保持一段時間,
用藥后1-2小時不解大便。服藥期間可能會腹脹、腹痛等不適,
如不能耐受,請立即就醫(yī)。
美沙拉秦栓,肛門給藥,一日3次,一次1粒。美沙拉秦
栓劑使用方法:1.使用前如有便意,請先排便。2.先洗手或佩
戴指套03,確保栓劑硬度,如因溫度過高而松軟不易使用,可
置入冰水或冰箱中10至20分鐘,恢復硬度后使用。4.栓劑的
頂端可蘸少許液體石蠟、凡士林、植物油或潤滑油。5,使用時
最好采取側(cè)臥位,也可蹲位。6.放松肛門,把栓的尖端向肛門
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