臨床生物化學(xué)理論知識考核試題

一、選擇題

1.胰島素由何種細胞分泌（）［單選題］*

A.胰島a細胞

B.胰島P細胞V

C.胰腺8細胞

D.胰島a細胞和p細胞

E.皆不是

2.有關(guān)1型糖尿病的敘述錯誤的是（）［單選題］

A.胰島p細胞的破壞

B.胰島素絕對不足

C.常見于青少年

D.常檢出自身抗體

E.胰島素抵抗V

3.有關(guān)2型糖尿病的敘述錯誤的是（）［單選題］

A.胰島0細胞的功能減退

B.胰島素相對不足

C.常見于肥胖的中老年成人

D.常檢出自身抗體V

E.胰島素抵抗

4.當血糖超過腎糖閾值時，可出現(xiàn)（）［單選題］*

A.生理性血糖升高

B.病理性血糖升高

C.生理性血糖降低

D.病理性血糖降低

E.尿糖V

5.測定血糖的標本最常采用的抗凝劑和防腐劑組合是（）［單選題］*

A.碘乙酸鈉-EDTA.Na2

B.疊氮鈉-肝素鋰

C.氟化鈉-草酸鉀V

D.氟化鈉-肝素鈉

E.冰醋酸-肝素

6.隨機血糖的參考值范圍為（）［單選題］*

A.2.8~7.8mmol/L

B.3.89~6.11mmol/LV

C.4.5~5.9mmol/L

D.7.0-ll.lmmol/L

E.<ll.lmmol/L

7.血糖測定的常規(guī)方法是（）［單選題］*

A.己糖激酶法

B.葡萄糖氧化酶法V

C.Follin-Wu法

D.鄰甲苯胺法

E.同位素稀釋-質(zhì)譜分析法

8.血糖測定的參考方法是（”單選題］*

A.己糖激酶法V

B.葡萄糖氧化酶法

C.Follin-Wu法

D.鄰甲苯胺法

E.同位素稀釋-質(zhì)譜分析法

9.反映機體即時葡萄糖水平的是（）［單選題］

A.空腹血糖V

B.晚期糖基化終末產(chǎn)物

C.精化白蛋白

D.HbAlc

E.空腹胰島素

10.在糖精尿病前期（）［單選題］*

A.HbAlc介于5.7%-6.4%V

B.HbAlc介于4%-6%

C.HbAlc介于6%-7%

D.HbAlc介于7%-8%

E.HbAlc介于8%-9%

11.常用來分析同工酶的方法是（）［單選題］:

A.電泳法V

15.下列關(guān)于酶能化活性濃度測定的敘述不正確的是（）［單選題］

A.可測定產(chǎn)物生成量

B.可測定底物消耗量

C.需最適pH

D.需最適溫度

E.應(yīng)盡量減少底物量V

16.下列關(guān)于酶定量測定敘述錯誤的是（）［單選題］

A.是測定酶的活性濃度

B.一般不直接測酶蛋白的含量

C.是測定酶催化反應(yīng)的速度

D.測定酶活性濃度時要選擇好各種條件

E.任何情況下酶促反應(yīng)速度與酶濃度成正比例V

17.關(guān)于同工酶的正確敘述是（）［單選題］*

A.催化的反應(yīng)相同V

B.催化的功能不同

C.分子結(jié)構(gòu)相同

D.電泳遷移率相同

18-酶促反應(yīng)一般不但括下列哪期（）［單選題］*

A.延滯期

B.零級反應(yīng)期

C.一級反應(yīng)期

D.二級反應(yīng)期，

E.預(yù)孵育期

19.下列不影響酶活性測定的因素是（）［單選題］*

A.最適pH

B.比色皿光徑V

C.激活劑濃度

D.反應(yīng)溫度

E.緩沖液的種類

20.連續(xù)監(jiān)測法測定ALT活性濃度常用的波長是（）［單選題］*

A.630nm

B.280nm

C.500nm

D.340nmV

E.405nm

21.下列哪種血漿蛋白下降可協(xié)助Wilson病的診斷（）［單選題］*

A.Alb

B.AAG

C.AMG

D.CpV

E.CRP

22.在急性時相反應(yīng)中，以下哪項蛋白下降（）［單選題］*

A.Hp

B.CRP

C.AAG

D.AlbV

E.Cp

23.以下哪項蛋白減少與肝功能不全無關(guān)（）［單選題］*

A.白蛋白

B.轉(zhuǎn)鐵蛋白

C.前白蛋白

D.免疫球蛋白V

E.酸性糖蛋白

24.臨床常規(guī)測定尿液總蛋白宜選用的方法是（）［單選題］*

A.雙縮服法V

B.紫外分光光度法

C.酚試劑法

D.鄰苯三酚紅鋁法

E.凱氏定氮法

25.有關(guān)前白蛋白的生化特性以下錯誤的是（）［單選題］*

A,是甲狀腺素轉(zhuǎn)運蛋白

B.半壽期僅2天V

C.是組織修補材料

D.大多數(shù)與視黃醇結(jié)合蛋白組成復(fù)合體

E.血漿中大部分甲狀腺激素由其運輸

26.臨床實驗室測定血清白蛋白宜選用的方法是（）［單選題］*

A.浸甲酚氯法

B.免疫化學(xué)發(fā)光法

C.電泳法V

D.兔疫比濁法

E.放射免疫法

27.在腎病綜合征中，可能升高的是哪種血漿蛋白（）［單選題］

A.Alb

B.AAG

cig

D.AMGV

E.AAT

28.M蛋白屬于（）［單選題］*

A.營養(yǎng)修補蛋白

B.載體蛋白

C.蛋白酶抑制物

D.免疫球蛋白或免疫球蛋白輕鏈V

E.凝血和纖溶蛋白

29.血漿白蛋白下降見于很多病理情況，但除外（）［單選題］*

A.手術(shù)后

B.吸收功能紊亂

C.營養(yǎng)不良

D.腎病綜合征

E.急性肝類早期V

30.以下不在肝臟合成的蛋白質(zhì)是（）［單選題］*

A.白蛋白

B.前白蛋白

C.轉(zhuǎn)鐵蛋白

D.銅藍蛋白

E.免疫球蛋白V

31.下列關(guān)于糖化白蛋白的敘述不正確的懸（）［單選題］*

A.反映過去2-3周的平均血糖水平

B.是血清果糖胺的主要成分

C.是糖尿病近期控制水平的監(jiān)測指標

D.可替代糖化血紅蛋白V

E.當患者有急性全身性疾病時，能更準確地反映短期內(nèi)平均血糖的變化

32.空腹血糖損傷的判斷標準是空腹血糖濃度值為（）［單選題］*

A.8.9-10mmol/L

B.>ll.lmmol/L

C.6.0-7.0mmol/LV

D.>7.0mmol/L

E.>8.9mmol/L

33.正常成人的空腹血糖濃度是（）［單選題］*

A.2.8-7.8mmol/L

B.3.89-6.11mmoL/LV

C.6.1-7.0mmol/L

D.7.0-11.1Lmmol/L

E.8.9-10mmol/L

34.下列關(guān)于胰島素原的說法錯誤的是（）［單選題］*

A.是胰島素的前體和主要儲存形式

B.生物活性很弱

C.肝臟對其清除能力很強V

D.其半壽期比胰島素長

E.其血濃度升高可見于胰島P細胞腫瘤

35.下列關(guān)于糖化血紅蛋白的敘述不正確的懸（）［單選題］*

A.其形成是一個緩慢的、可逆的、非酶促反應(yīng)過程

B.糖基化可發(fā)生在血紅蛋白的a鏈和p鏈上

C.測定采用動脈血標本V

D.可根據(jù)其所帶電荷不同而將其分離

E.反映的是過去6-8周的平溝血糖濃度

36.參與血糖調(diào)節(jié)的激素不包括（）［單選題］*

A.腎上腺素

B.甲狀旁腺激索＞/

C.胰高血糖素

D.胰島素

E.胰島素樣生長因子

37.餐后2小時血糖值的臨床意義不包括（）［單選題］*

A.反應(yīng)胰島P細胞的儲存能力

B.監(jiān)控FPG已經(jīng)控制良好但仍未達到治療目的的糖尿病患者

C.是心血管疾病死亡的獨立危險因素

D.是HbAlc的主要決定者

E.可大樣本量篩查糖尿病患者V

38.下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒昏迷的敘述錯誤的是（）［單選題］*

A.多見于2型糖尿病患者V

B.是糖尿病的嚴重急性并發(fā)癥

C.各種原因引起拮抗胰島素的激素分泌增加是其誘因

D.血酮體?！?mmol/L

E.表現(xiàn)為廣泛的功能紊亂

39.不需要進行OGTT篩查的人群是（）［單選題］*

A.體重“20%標準體重者

B,存在與發(fā)病高度相關(guān)的因素

C.所有年滿30歲的人群V

D.同）血壓癥患者

E.生育超過9kg體重的胎勺婦女

40.診斷糖尿病急性并發(fā)癥的指標是（）［單選題］*

A.尿白蛋白

B.空腹血漿葡萄糖濃度

C.葡萄糖胰島素鉗夾技術(shù)

D.血和尿酮體測定V

E.血漿C肽濃度

41.認為對人體有保護作用的脂蛋白為（）［單選題］*

A.LDL-C

B.LCAT

C.FFA

D.TC

E.HDL-CV

42.下列各種脂雷白中，密度最大的是（）［單選題］*

A.CM

B.前小脂蛋白

C.前a-脂蛋白

D.a-脂蛋白V

E.p脂蛋白

43.下列關(guān)于載脂蛋白的描述錯誤的是（）［單選題］*

A.構(gòu)成并穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu)

B.修飾并影響與脂蛋白代謝有關(guān)的酶的活性

C.作為脂蛋白受體的配體

D.參與脂蛋白代謝的過程V

E.脂蛋白中的蛋白部分

44.主要存在于HDL中的載指蛋白是（）［單選題］*

A.叩。AV

B.apoB100

C.apoC

D.apoE

E.Lp（a）

45.V型高脂蛋白血癥時，患者的血清外觀特征是（）［單選題］*

A.血清渾濁

B.血清上層“奶油樣"，下層渾濁。

C.血清澄清

D.血清上層“奶油樣"，下層澄清

E.血清"奶油樣’

46.2001年發(fā)布的ATPID中劃定的血漿總膽固醇的最適值為（）［單選題］*

A.<5.17mmol/LV

B.<5.70mmol/L

C.<6.17mmol/L

D.<6.70mmol/L

E.<10.Ommol/L

47.肝臟中膽固醇清除的主要方式為（）［單選題］*

A.在肝細胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成膽汁酸。

B.轉(zhuǎn)變成維生素D

C.轉(zhuǎn)變成類固醇

D.合成低密度脂蛋白

E.異生為糖類

48.血漿靜置實驗中觀察上層呈奶油狀、下層透明,電泳呈原點深染的是（）［單選題］*

A.I型高脂血癥V

B.II型高脂血癥

c.m型高脂血癥

D.IV型高脂血癥

E.V型高脂血癥

49.有關(guān)ApoA-I錯誤的是（）［單選題］*

A.是HDL的主要結(jié)構(gòu)蛋白

B.組織濃度最高

C.與冠心病發(fā)病率呈正相關(guān)。

D.可直接反映HDL水平

E.與ApoA-D之比為3:1

50.B-ALP在血清中的半衰期是（）［單選題］*

A.1-2小時

B.1-2天V

C.1-2周

D.1-2個月

E.1-2年

51.在正常情況下體液中細胞內(nèi)液與細胞外液鈉離子濃度分布是（）［單選題］*

A.細胞外液等于細胞內(nèi)液

B.細胞外液大于細胞內(nèi)液V

C.細胞內(nèi)液大于細胞外液

D.鈉鉀離子只存在于細胞內(nèi)液

E.鈉離子只存在于細胞外液

52.關(guān)于血漿K+,下列說法不正確的是（）［單選題］*

A.關(guān)于血漿K+,下列說法不正確的是

B.餐后由于蛋白質(zhì)合成增加會使血漿K+1

C.餐后由于糖原合成增加會，更血漿K+1

D.酸中毒時會使血漿K+W

E.低血鉀時可致肌無力

53.細胞內(nèi)主要陰離子是（）［單選題］*

A.CI-

B.HC03-

C.S042-

D.蛋白質(zhì)和有機磷酸鹽V

E.0H-

54.對陰離子間隙的敘述錯誤的是（）［單選題］*

A.是指細胞外液未測定阻離子與未測定陽離子之差

B.公式為AG=（Na++K+）-（CI-+HC03-）

C.臨床以AG升高多見

D.臨床以AG降低多見，

E.對代謝性酸中毒有鑒別診斷的作用

55.急性脫水性疾病時體重減輕的原因是（）［單選題］*

A.組織蛋白分解消耗

B.體液的丟失V

C.體內(nèi)脂肪消耗

D.肌糖原酵解

E.肝糖原氧化

56.常用血氣分析標本必須采用的抗凝劑是（）［單選題］*

A.枸椽酸鈉

B.草酸鉀

C.氟化鈉

D.肝素V

E.草酸鐵

57.在pH7.4的碳酸鹽-碳酸緩沖系統(tǒng)中，HCO3-/H2CO3的比值是（）［單選題］*

A.1:20

B.20:1V

C.5:1

D.10:1

E.1:10

58.pH=7.16,PCO2=SOmmHg,cHC03-=18mmol/L,應(yīng)考慮（）［單選題］*

A.代謝性酸中毒伴呼吸性酸中毒V

B.代謝性堿中毒伴呼吸性酸中毒

C.代謝性酸中毒伴呼吸性堿中毒

D.代謝性酸中毒伴代謝性堿中毒

E.代謝性堿中毒伴呼吸性堿中毒

59.以下不是02在肺泡里被攝取的支配因素的是（）［單選題］*

A.肺泡氣中P02

B.02自由擴散通過肺泡膜的能力

C.Hb釋放C02換取02的能力V

D.HHb對02的親和力

E.正常Hb的量

60.關(guān)于PTH作用的敘述以下錯誤的是（）［單選題］*

A.對骨的作用是促進溶骨

B.對腎的作用是促進鈣重吸收

C.抑制腎小管對磷的重吸收

D.對小腸的作用是促進鈣的吸收

E.對維生素D的作用是降低25-（OH）D3-la-羥化酶的活性。

61.下列哪組元素屬人體必需的微量元素（）［單選題］*

A.鐵、碘、氟、鋅、鎰V

B.銅、鈣、硒、鐵、銘

C.碘、銅、汞、鋅、鋁

D.硅、鉛、弧鋅、碘

E.氟、硒、鉛、鐵、碘

62.以下哪項不是有害微量元素（）［單選題］*

A.靜/

B.被

C.鎘

D.鉛

E.鋁

63.克山病的發(fā)病原因之一是由于缺乏（）［單選題］*

A.硒V

B.鐵

C.磷

D.鎰

E.鈣

64.地方性克汀病是由于缺乏哪種微量元素所引起（）［單選題］*

A.碘V

B.鐵

C.鋅

D.銅

E.銘

65.關(guān)于維生素的敘述以下不正確的是（）［單選題］*

A.是一類小分子有機化合物

B.攝人過量維生素可引起中毒

C.在體內(nèi)不能合成或合成量不足

D.脂溶性維生素不參與楠酶的組成V

E.可構(gòu)成輔酶

66.參與視紫紅質(zhì)的合成、維持正常視覺的是（）［單選題］*

A.維生素AV

B.維生素B

C.維生素c

D.維生素D

E.維生素E

67.關(guān)于鐵代謝的敘述錯誤的是（）［單選題］*

A.鹽酸可促進鐵游離有利于鐵的吸收

B.草酸可與鐵結(jié)合成難溶沉淀不利于鐵的吸收

C.比浴解度大,故較易吸收。

D.溶解狀態(tài)的鐵才能被腸吸收

E.由于鐵的減少引起的貧血是低色素小細胞性貧血

68.唯一含金屬元素的維生素是（）［單選題］*

A.維生素

B.維生素V

C.維生素

D.維生素E

E.維生素M

69.下列除哪項外均為水溶性維生素（）［單選題］*

A.泛酸

B.葉酸

C.維生素

D.維生素

E.維生素DV

70.測定血清總鈣的參考方法是（）［單選題］*

A.原子吸收分光光度法V

B.火焰光度法

C.離子選擇電極法

D.分光光度法

E.鄰甲酚酸絡(luò)合酮法

71.膽汁酸主要是下列哪一項的代謝產(chǎn)物（由哪種化合物生成）（）［單選題］*

A.蛋白質(zhì)

B.脂肪酸

C.膽固醇V

D.葡萄糖

E.核酸

72.正常人血清中的膽紅素主要是（）［單選題］*

A.結(jié)合膽紅素

B.未結(jié)合膽紅素，

C.與珠蛋白結(jié)合的膽紅素

D.游離膽紅素

E.S膽紅素

73.膽紅素與血漿蛋白質(zhì)結(jié)合的優(yōu)點是（）［單選題］*

A.增加其溶解度便于隨尿液徘出

B.使它易于進人細胞內(nèi)儲存

C.限制它自由地進人細胞內(nèi)，以免引起細胞中毒V

D.便于隨膽汁排出體外

E.改變其生物活性

74.膽色素的產(chǎn)生、轉(zhuǎn)運和排出所經(jīng)過的基本途徑是（）［單選題］*

A.肝臟-血液-膽道一腸

B.血液一膽道―肝臟一腸

C.單核吞噬細胞T血液-T肝臟T腸，

D.單核吞噬細胞一肝T血液T腸

E.肝臟一吞噬細胞系統(tǒng)T血液一腸

75.黃疸的發(fā)生機制不包括（）［單選題］*

A.葡糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下

B.紅細胞破壞增多

C.膽紅素的排泄增多V

D.膽道阻塞

E.Y蛋白和Z蛋白的遺傳缺陷

76.下列不是引起新生兒生理性黃疸的原因是（）［單選題］*

A.紅細胞溶解致膽紅素產(chǎn)生過多

B.肝細胞內(nèi)接膽紅素UDP-葡糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性不高

C.新生兒肝細胞Y蛋白缺乏致膽紅素攝取能力低下

D.先天性紅細胞膜遺傳性缺陷，

E.母乳中含有孕二醇，對葡糖醛酸轉(zhuǎn)移酶有抑制作用

77.體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化作用最強的器官是（）［單選題］*

A.腎臟

B.胃腸道

C.肝臟V

D.心臟

E.胰腺

78.未結(jié)合膽紅素明顯升高，尿膽紅素陰性，尿、糞膽素原明顯增多，出現(xiàn)黃疸的原因有可能是（）［單

選題］*

A.肝硬化

B.急性溶血V

C.胰頭癌

D.急性肝炎

E.慢性肝炎

79.對直接膽紅素敘述正確的是（）［單選題］*

A.與白蛋白結(jié)合的膽紅素

B.與葡糖醛酸結(jié)合的膽紅素'

C.與重氮試劑不反應(yīng)的膽紅素

D.用加速劑催化后發(fā)生重氮反應(yīng)的膽紅素

E.與肝細胞內(nèi)Y或Z蛋白結(jié)合的膽紅素

80.下列關(guān)于降鈣素的描述不正確的是（）［單選題］*

A.來自甲狀腺濾泡旁（C）細胞

B.由32個氨基酸殘基組成

C.其分泌的主要調(diào)節(jié)因素是九鈣濃度

D.血鈣升高會反饋抑制甲狀腺濾泡旁細胞合成降鈣素V

E.降鈣素的作用是使血鈣下降，血磷下降

81.腎小管的重吸收最重要的部位是（）［單選題］*

A.近曲小管V

B.遠曲小管

C.髓株細段

D.髓拌粗段

E.集合管

82.內(nèi)生肌好清除率正常值為（）［單選題］*

A.50-70ml/min

B.60-90ml/min

C.80-120ml/minV

D.120-150m/min

E.150-170ml/min

83.反應(yīng)腎小球濾過功能較敏感的指標是（）［單選題］*

A.血尿素

B.血肌酢

C.血尿酸

D.尿肌酊

E.內(nèi)生肌酊清除率，

84.選擇性蛋白尿是以哪種蛋白尿為主（）［單選題］*

A.白蛋白V

B.IgG

C.轉(zhuǎn)鐵蛋白

D.B-微球蛋白

E.本周蛋白

85.關(guān)于腎功能檢測，下列描述哪一項是不正確的（）［單選題］

A.菊粉清除率可準確代表腎小球濾過率

B.尿-MC測定是診斷近曲小管受損的敏感指標

C.尿內(nèi)大量蛋白質(zhì)出現(xiàn)不能說明將功能損傷嚴重

D.酚紅排泄試驗可反映將小管的重吸收功能V

E.血尿素氮和肌酢主要反映腎小球濾過功能

86.（單選題）PSP（酚紅排泄試瞼）是檢測（）［單選題］*

A.腎小球濾過率

B.近曲腎小管排泌功能V

C.遠曲小管酸化功能

D.腎小管的重吸收功能

E.集合管的濃縮功能

87.腎小球濾過率（GFR）降低，首先引起（）［單選題］*

A.高鉀血癥或代謝性酸中毒

B.高鈉血癥、氮質(zhì)血癥

C.尿比重偏高

D.尿比重偏低

E.血肌酎升高V

88.（單選題）腎病綜合征低蛋白血癥的主要原因是（）［單選題］*

A.腎小管重吸收不足

B.肝臟合成蛋白不足

C.白蛋白分解代謝增強

D.蛋白質(zhì)攝人量

E.腎小球濾過膜損傷V

89.（單選題）尿中P2-MG升高而血中P2-MG不升高，此時出現(xiàn)蛋白尿?qū)儆冢ǎ蹎芜x題］*

A.腎小球性蛋白尿

B,溢出性蛋白尿

C.分泌性蛋白尿

D.腎小管性蛋白尿V

E.組織性蛋白尿

90.正常人血鈣濃度的參考區(qū)間是（）［單選題］*

A.1.75-2.25mmol/L

B.2.25-3.75mmol/L

C.2.05-3.75mmol/L

D.2.05-2.75mmol/L

E.2.25-2.75mmol/LV

91.診斷心肌損傷確定性標志物是（）［單選題］*

A.LDH

B.K-MB

C.CK-MM

D.cTnV

E.A