護(hù)師（初級(jí)）-護(hù)理學(xué)（師）基礎(chǔ)知識(shí)押題密卷1單選題（共100題，共100分）(1.)竇性心動(dòng)過(guò)緩的常見(jiàn)病因是A.發(fā)熱B.應(yīng)用腎上腺素藥物時(shí)C.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)D.睡眠狀（江南博哥）態(tài)時(shí)E.使用阿托品時(shí)正確答案：D參考解析：考查學(xué)生對(duì)于竇性心動(dòng)過(guò)緩病因的掌握，竇性心動(dòng)過(guò)緩的常見(jiàn)病因是多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員、睡眠狀態(tài)，為迷走神經(jīng)張力增高所致。(2.)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒?？陕劦降臍馕妒茿.爛蘋(píng)果味B.大蒜味C.酒味D.杏仁味E.臭蛋味正確答案：B參考解析：判斷急性中毒的嚴(yán)重程度，通過(guò)快速目測(cè)收集資料是至關(guān)重要的。蒜臭味是有機(jī)磷中毒的特征，可取嘔吐物標(biāo)本直接做毒物鑒定，即可明確毒物的性質(zhì)。(3.)確診中毒型細(xì)菌性痢疾最有價(jià)值的檢查是（）。A.糞便鏡檢B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.糞便細(xì)菌培養(yǎng)D.咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)E.血清特異性抗體檢查正確答案：C參考解析：糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診的直接依據(jù)。(4.)長(zhǎng)期吸煙可損傷呼吸道中A.纖毛B.平滑肌C.毛細(xì)血管D.分泌細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞正確答案：A參考解析：吸煙和慢支的發(fā)生關(guān)系密切，吸煙者患慢支是非吸煙者的2倍，煙草中含焦油、尼古丁和氫氰酸等化學(xué)物質(zhì)，可損傷呼吸道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動(dòng)減弱和巨噬細(xì)胞吞噬功能減退。(5.)各種休克的共同病理生理改變是A.舒張壓升高B.血壓下降C.心排血量下降D.有效循環(huán)血量銳減E.血管張力升高正確答案：D參考解析：各型休克的原因各不相同，但都造成有效循環(huán)血量的銳減，從而出現(xiàn)一系列病理生理改變。(6.)尿沉渣大量膿細(xì)胞可見(jiàn)于A.血糖11.1mmol/LB.腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加C.尿路上行感染D.骨髓病性貧血E.腎衰竭正確答案：A參考解析：雌激素的生理作用：促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲狀；促進(jìn)輸卵管發(fā)育；使陰道上皮增生角化，糖原增加；使乳腺管增生；水鈉潴留，鈣鹽沉積等。(7.)尿蛋白>3.5g/d是因?yàn)锳.血糖11.1mmol/LB.腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加C.尿路上行感染D.骨髓病性貧血E.腎衰竭正確答案：B參考解析：1.腎衰竭時(shí)血液系統(tǒng)可表現(xiàn)為貧血、血小板和白細(xì)胞減少。2.骨髓病性貧血特征是骨痛、骨質(zhì)破壞、貧血伴幼粒幼紅細(xì)胞血象。3.濾過(guò)膜的通透性，正常人腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性較為穩(wěn)定，一般只允許分子量小于69000Da的物質(zhì)通過(guò)。當(dāng)腎小球受到炎癥、缺氧或中毒等損害時(shí)，某些部位的濾過(guò)膜通透性增加，使大分子蛋白質(zhì)甚至紅細(xì)胞濾出，患者出現(xiàn)蛋白尿和血尿。4.尿沉渣出現(xiàn)大量白細(xì)胞或膿細(xì)胞，如計(jì)數(shù)大于5個(gè)/HP提示為急性感染。(8.)可見(jiàn)幼稚粒細(xì)胞和幼稚紅細(xì)胞的是A.血糖11.1mmol/LB.腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加C.尿路上行感染D.骨髓病性貧血E.腎衰竭正確答案：D參考解析：1.腎衰竭時(shí)血液系統(tǒng)可表現(xiàn)為貧血、血小板和白細(xì)胞減少。2.骨髓病性貧血特征是骨痛、骨質(zhì)破壞、貧血伴幼粒幼紅細(xì)胞血象。3.濾過(guò)膜的通透性，正常人腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性較為穩(wěn)定，一般只允許分子量小于69000Da的物質(zhì)通過(guò)。當(dāng)腎小球受到炎癥、缺氧或中毒等損害時(shí)，某些部位的濾過(guò)膜通透性增加，使大分子蛋白質(zhì)甚至紅細(xì)胞濾出，患者出現(xiàn)蛋白尿和血尿。4.尿沉渣出現(xiàn)大量白細(xì)胞或膿細(xì)胞，如計(jì)數(shù)大于5個(gè)/HP提示為急性感染。(9.)全血細(xì)胞減少可見(jiàn)于A.血糖11.1mmol/LB.腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加C.尿路上行感染D.骨髓病性貧血E.腎衰竭正確答案：E參考解析：1.腎衰竭時(shí)血液系統(tǒng)可表現(xiàn)為貧血、血小板和白細(xì)胞減少。2.骨髓病性貧血特征是骨痛、骨質(zhì)破壞、貧血伴幼粒幼紅細(xì)胞血象。3.濾過(guò)膜的通透性，正常人腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性較為穩(wěn)定，一般只允許分子量小于69000Da的物質(zhì)通過(guò)。當(dāng)腎小球受到炎癥、缺氧或中毒等損害時(shí)，某些部位的濾過(guò)膜通透性增加，使大分子蛋白質(zhì)甚至紅細(xì)胞濾出，患者出現(xiàn)蛋白尿和血尿。4.尿沉渣出現(xiàn)大量白細(xì)胞或膿細(xì)胞，如計(jì)數(shù)大于5個(gè)/HP提示為急性感染。(10.)直接促進(jìn)子宮發(fā)育的激素是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.前列腺素E.甲狀腺素正確答案：A參考解析：雌激素的生理作用：促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲狀；促進(jìn)輸卵管發(fā)育；使陰道上皮增生角化，糖原增加；使乳腺管增生；水鈉潴留，鈣鹽沉積等。(11.)能使陰道酸度增高的激素是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.前列腺素E.甲狀腺素正確答案：A參考解析：雌激素的生理作用：促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲狀；促進(jìn)輸卵管發(fā)育；使陰道上皮增生角化，糖原增加；使乳腺管增生；水鈉潴留，鈣鹽沉積等。(12.)使子宮頸黏液拉絲變長(zhǎng)的激素是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.前列腺素E.甲狀腺素正確答案：A參考解析：雌激素的生理作用：促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲狀；促進(jìn)輸卵管發(fā)育；使陰道上皮增生角化，糖原增加；使乳腺管增生；水鈉潴留，鈣鹽沉積等。(13.)急性血源性骨髓炎的早期特點(diǎn)是A.發(fā)熱B.膿腫形成C.骨質(zhì)破壞、死骨形成D.疼痛E.骨壞死正確答案：C參考解析：骨質(zhì)破壞、死骨形成為急性血源性骨髓炎的早期特點(diǎn)，當(dāng)大量膿栓、菌栓到達(dá)骨干骺端時(shí)，阻塞小血管，引起骨壞死并化膿，形成局限性膿腫，壞死組織不斷增多，髓腔內(nèi)壓力不斷加大，膿液沿哈弗管蔓延到骨膜下，形成骨膜下膿腫，進(jìn)一步引起骨干的骨密質(zhì)壞死，穿破骨膜導(dǎo)致骨周圍的深部膿腫，還可穿破皮膚，形成竇道。(14.)腫瘤的促癌因素不包括A.遺傳傾向性B.內(nèi)分泌因素C.免疫因素D.生物因素E.營(yíng)養(yǎng)因素正確答案：D參考解析：腫瘤是由多種外源性的致癌因素和內(nèi)源性的促癌因素長(zhǎng)期共同作用的結(jié)果。促癌因素包括遺傳傾向性、內(nèi)分泌、免疫和營(yíng)養(yǎng)因素。(15.)下面屬于急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)禁用的藥物是A.呋塞米(速尿)B.硝酸異山梨酯C.鏈激酶D.利多卡因E.洋地黃正確答案：E參考解析：急性心肌梗死24小時(shí)以內(nèi)禁止使用洋地黃制劑。(16.)關(guān)于巴賓斯基征陽(yáng)性的描述正確的是A.腹壁肌立即收縮B.股四頭肌收縮，小腿伸展C.足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開(kāi)D.手指或足趾間歇的、緩慢的、扭曲的、蚯蚓蠕動(dòng)樣的伸展動(dòng)作，指(趾)呈各種奇異姿態(tài)，如手呈\"佛手\"樣E.病人面部、肢體迅速多變的無(wú)目的、無(wú)規(guī)律的不自主動(dòng)作正確答案：C參考解析：巴賓斯基征檢查的正常表現(xiàn)為足趾跖屈或無(wú)屈曲，若表現(xiàn)為足趾背伸，其余四趾呈扇形展開(kāi)，則稱為巴賓斯基征陽(yáng)性，是錐體束受損害的重要體征之一。(17.)患者，女性，20歲，誤飲敵敵畏入院，意識(shí)清楚，首選處理方法是A.高錳酸鉀洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃機(jī)洗胃E.導(dǎo)瀉正確答案：B參考解析：清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等，口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選的洗胃方法。(18.)患者，48歲，近2年來(lái)月經(jīng)無(wú)規(guī)律，近2個(gè)月未行經(jīng)，突然陰道出血量多，考慮為無(wú)排卵型功血，診斷性刮宮后內(nèi)膜病理檢查報(bào)告應(yīng)是A.增生過(guò)長(zhǎng)B.正常分泌期C.分泌不良D.不規(guī)則脫落E.內(nèi)膜萎縮正確答案：A參考解析：無(wú)排卵型功血子宮內(nèi)膜在雌激素作用下呈增生過(guò)長(zhǎng)表現(xiàn)。(19.)下面措施中，最能有效改善早期肺氣腫癥狀的是A.促進(jìn)痰液排出B.保證睡眠質(zhì)量C.去除外界刺激因素D.呼吸功能鍛煉E.處理并發(fā)癥正確答案：D參考解析：呼吸功能鍛煉可以改變?cè)缙诜螝饽[淺而快的呼吸，使其逐漸恢復(fù)有效呼吸。(20.)泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過(guò)敏試驗(yàn)A.尿流動(dòng)力學(xué)測(cè)定B.B超C.膀胱尿道鏡D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影正確答案：D參考解析：靜脈腎盂造影需用碘制劑，檢查前應(yīng)做碘過(guò)敏試驗(yàn)，陰性者才可進(jìn)行造影檢查。(21.)首選利多卡因治療的疾病是A.急性心絞痛B.高血壓C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.室早二聯(lián)律E.肺源性心臟病正確答案：D參考解析：室性期前收縮常選用利多卡因、美西律（慢心律）。(22.)對(duì)正常分娩來(lái)說(shuō)，胎膜破裂的時(shí)間常為A.活躍期B.潛伏期C.臨產(chǎn)前D.胎兒娩出期E.胎盤(pán)娩出期正確答案：A參考解析：胎膜破裂：宮縮時(shí)，子宮羊膜腔內(nèi)壓力增高，胎先露部下降，將羊水阻斷為前、后兩部，在胎先露部前面的羊水量不多約為100ml，稱為前羊水，它有助于擴(kuò)張宮頸口。隨著產(chǎn)程的進(jìn)展，宮縮逐漸加強(qiáng)，子宮羊膜腔內(nèi)壓力更高，當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí)，胎膜自然破裂，稱為破膜。破膜多發(fā)生于宮口近開(kāi)全時(shí)?；钴S期是指從宮頸擴(kuò)張3cm至宮口全開(kāi)10cm。胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。排除答案C。(23.)膽總管結(jié)石合并膽管炎患者，非手術(shù)治療期間出現(xiàn)下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備A.黃疸進(jìn)行性加深B.低血壓，意識(shí)不清C.膽囊腫大，有壓痛D.體溫升高，脈速E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高正確答案：B參考解析：①膽囊結(jié)石、膽囊炎特點(diǎn)：膽囊腫大出現(xiàn)墨菲征陽(yáng)性；②膽囊管結(jié)石、膽管炎特點(diǎn)Charcot三聯(lián)征；③急性梗阻性化膿性膽管炎R(shí)eynolds五聯(lián)征，即Charcot三聯(lián)征+休克、神經(jīng)、精神癥狀，需緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓。(24.)護(hù)士觀察到患者出現(xiàn)了嘔血時(shí)，該護(hù)士估計(jì)患者胃內(nèi)潴留血量至少達(dá)到了A.5～10mlB.10～50mlC.100～200mlD.250～300mlE.400～500ml正確答案：D參考解析：大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示每天出血量大于5～10ml;出現(xiàn)黑便表明出血量在50～100ml以上；胃內(nèi)積血量達(dá)250～300ml時(shí)可引起嘔血。(25.)慢性阻塞性肺疾病的病理改變除外A.細(xì)支氣管管壁充血、水腫和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)B.外觀呈灰白或蒼白，表面可有大小不等的大皰C.肺血供增多D.與細(xì)支氣管伴行的肺小血管有炎性改變E.彈性纖維網(wǎng)破壞正確答案：C參考解析：慢性阻塞性肺疾病的病理，肺血供減少。(26.)患者，男，32歲。肥胖，近來(lái)體重略有減輕，無(wú)明顯“三多”癥狀，連續(xù)兩日晨測(cè)量空腹血糖為7.8mmol/L和8.0mmol/L。該患者可能的診斷為A.單純性肥胖B.Cushing綜合征C.慢性肝病D.糖尿病E.下丘腦綜合征正確答案：D參考解析：臨床上連續(xù)兩次空腹血糖≥7.0mmol/L即可診斷為糖尿病。(27.)患者，女性，22歲。平素月經(jīng)不規(guī)律，自覺(jué)腹部有隆起就診。尿妊娠反應(yīng)(+)，查體可聽(tīng)到胎心，宮底在臍恥之間。估計(jì)其孕周大概為A.8周末B.12周末C.14周末D.16周末E.20周末正確答案：D(28.)骨髓造血開(kāi)始于A.胚胎第3周B.胚胎第6周C.胚胎第8周D.胚胎第5個(gè)月E.出生后正確答案：D參考解析：骨髓造血開(kāi)始于胚胎第4～5個(gè)月。(29.)成人24小時(shí)正常尿量為A.500～1000ml／dB.1000～1500ml／dC.1000～2000ml／dD.1500～2000ml／dE.1500～2500ml／d正確答案：C參考解析：成人24小時(shí)正常尿量為1000～2000ml／d。(30.)產(chǎn)后血性惡露排出的時(shí)間是A.3～4天B.7天左右C.20天D.30天E.50天正確答案：A參考解析：血性惡露持續(xù)3-4日，漿液惡露持續(xù)10日左右，白色惡露持續(xù)3周干凈。(31.)吸煙有損呼吸道中的A.纖毛B.平滑肌C.免疫球蛋白IgAD.黏液分泌E.巨噬細(xì)胞正確答案：A(32.)胃癌的主要轉(zhuǎn)移方式為A.直接蔓延B.血行轉(zhuǎn)移C.腹腔種植D.淋巴轉(zhuǎn)移E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移正確答案：D參考解析：淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，發(fā)生較早。(33.)下列關(guān)于蛋白尿的錯(cuò)誤描述的是A.24h尿蛋白定量比定性檢測(cè)更可靠B.每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)150mg稱為蛋白尿C.蛋白尿時(shí)，排出的尿液表面有細(xì)小泡沫，且不易消失D.每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)1g稱為蛋白尿E.生理性蛋白尿每日不超過(guò)1g正確答案：D(34.)腦震蕩的病理解剖改變是A.腦挫傷B.無(wú)明顯的器質(zhì)性改變C.腦組織明顯水腫D.腦組織萎縮E.腦組織內(nèi)出血正確答案：B參考解析：腦震蕩表現(xiàn)為一過(guò)性的腦功能障礙，無(wú)肉眼可見(jiàn)的神經(jīng)病理改變。(35.)下列關(guān)于小兒營(yíng)養(yǎng)不良的病因應(yīng)除外A.消化系統(tǒng)發(fā)育畸形B.長(zhǎng)期喂養(yǎng)不當(dāng)C.食物中纖維素過(guò)少D.長(zhǎng)期攝入營(yíng)養(yǎng)不足E.早產(chǎn)兒需要營(yíng)養(yǎng)量過(guò)大正確答案：C參考解析：食物中纖維素過(guò)少不會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良。(36.)正常成人的二尖瓣口面積為A.＜1.0c㎡B.1.0～1.5c㎡C.1.5～2.0c㎡D.2.0～4.0c㎡E.4.0～6.0c㎡正確答案：E參考解析：考查學(xué)生對(duì)于風(fēng)心病二尖瓣狹窄病理生理的掌握，正常成人的二尖瓣口面積為4.0～6.0c㎡。(37.)正常新生兒心率為A.90～110次/分B.120～140次/分C.130～150次/分D.140～160次/分E.80～100次/分正確答案：B參考解析：新生兒心率快，心率波動(dòng)較大，平均120～140次/分。(38.)能引起急性胰腺炎的藥物是A.青霉素B.腎上腺素C.葡萄糖酸鈣D.去甲腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素正確答案：E參考解析：糖皮質(zhì)激素及避孕藥等可誘發(fā)急性胰腺炎。(39.)穩(wěn)定性骨折是A.螺旋性骨折B.斜形骨折C.橫斷骨折D.粉碎性骨折E.撕脫性骨折正確答案：C(40.)乳房檢查的最佳時(shí)期是A.月經(jīng)前7～10天B.月經(jīng)前3～5天C.月經(jīng)期D.月經(jīng)后3～5天E.月經(jīng)后7～10天正確答案：E(41.)腦挫裂傷最突出的癥狀是A.失語(yǔ)B.頭痛C.嘔吐D.意識(shí)障礙E.錐體束征正確答案：D參考解析：腦挫裂傷最突出的癥狀是意識(shí)障礙。(42.)患者男，48歲。晨練時(shí)出現(xiàn)饑餓感、心悸、手顫和出汗，應(yīng)考慮為A.酮癥酸中毒B.糖尿病加重C.高滲性昏迷D.低血糖E.合并甲亢正確答案：D(43.)治療小兒低滲性脫水伴休克時(shí)能迅速補(bǔ)充血容量的液體是A.10%葡萄糖B.5%葡萄糖鹽水C.4:3:2液D.3:2:1液E.2:1等張含鈉液正確答案：E參考解析：小兒腹瀉引起重度脫水或伴有休克者應(yīng)首先靜脈推注或靜脈快速滴注2:1等張含鈉液20ml／kg，總量不超過(guò)300ml，于30～60分鐘內(nèi)靜脈輸入。(44.)蜘蛛痣形成的可能原因是A.嚴(yán)重感染B.血小板減少C.過(guò)敏性紫癜D.出血性疾病E.雌激素過(guò)多正確答案：E參考解析：蜘蛛痣是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣，形似蜘蛛，主要出現(xiàn)在面、頸、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)，與雌激素過(guò)多有關(guān)。(45.)小兒血壓測(cè)量要點(diǎn)正確的描述是A.小兒血壓測(cè)量與成人差別較大B.袖帶的寬度為上臂長(zhǎng)度的2／3C.袖帶過(guò)松測(cè)得血壓偏低D.學(xué)齡兒可用4～6cm袖帶E.上肢血壓比下肢血壓高約20mmHg正確答案：B參考解析：小兒血壓測(cè)量方法與成人一樣，但袖帶的寬度應(yīng)為小兒上臂長(zhǎng)度的2/3。袖帶過(guò)松測(cè)得血壓偏高。下肢血壓比上肢血壓高約20mmHg。(46.)小兒尿路感染最常見(jiàn)的感染途徑是A.上行感染B.血行感染C.淋巴感染D.外傷感染E.臨近組織擴(kuò)散正確答案：A參考解析：小兒尿路感染最常見(jiàn)的感染途徑是上行感染。(47.)已知與肺癌發(fā)生有關(guān)的因素中最重要的危險(xiǎn)因素是A.飲食與營(yíng)養(yǎng)B.電離輻射C.空氣污染D.吸煙E.職業(yè)因素正確答案：D參考解析：已知與肺癌發(fā)生有關(guān)的因素中最重要的危險(xiǎn)因素是吸煙。(48.)肉眼血尿反復(fù)發(fā)作，最常見(jiàn)于A.急進(jìn)性腎小球腎炎B.過(guò)敏性紫癜腎炎C.IgA腎病D.急性腎小球腎炎E.狼瘡性腎小球腎炎正確答案：C參考解析：IgA腎病可包括原發(fā)性腎小球疾病的各種臨床表現(xiàn)，但幾乎所有患者均有血尿。肉眼血尿有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。(49.)關(guān)于鉀鹽代謝的敘述，不正確的是A.可維持神經(jīng)-肌肉組織的重要性B.臨床補(bǔ)鉀，需尿液在40ml/L以上C.成年人每日需鉀鹽3～5mgD.高血鉀可導(dǎo)致心搏驟停E.鉀鹽由腎臟排出正確答案：C參考解析：正常成年人每天需要鉀為2～3g。(50.)判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是A.血鈣濃度B.血常規(guī)C.血鈉濃度D.血?dú)夥治鯡.尿比重正確答案：C參考解析：血鈉濃度低于正常為低滲性脫水，高于正常為高滲性脫水，在正常范圍內(nèi)為等滲性脫水。(51.)損傷性血?dú)庑睾粑щy的主要原因是A.氣體交換量減少B.同心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺彌散功能障礙正確答案：A(52.)下列選項(xiàng)屬于骨折早期并發(fā)癥的是A.愈合障礙B.關(guān)節(jié)僵硬C.骨化性肌炎D.骨筋膜室綜合征E.缺血性骨壞死正確答案：D參考解析：骨折早期并發(fā)癥包括：休克、血管損傷、神經(jīng)損傷、內(nèi)臟損傷、脂肪栓塞、骨筋膜室綜合征、感染。(53.)急性血源性骨髓炎X線檢查出現(xiàn)異常，最少要在發(fā)病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周正確答案：B(54.)植皮術(shù)取皮方法下列正確的是A.供皮區(qū)用70％乙醇消毒B.取下的皮片浸泡在溫鹽水中保存C.供皮區(qū)創(chuàng)面用多層干紗布加壓包扎D.供皮區(qū)創(chuàng)口不需縫合E.供皮區(qū)創(chuàng)面用抗生素溶液濕敷正確答案：A參考解析：供皮區(qū)用70％乙醇消毒，不可用碘酊，否則皮片不易存活。(55.)7個(gè)月患兒，因重癥肺炎入院。在治療中突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難，呼吸60次／分，心率170次／分，心音低鈍。肝在短期內(nèi)增大2cm，疑為并發(fā)急性心力衰竭。下列應(yīng)急處理中最為重要的是A.立即更換體位以減輕肺部淤血B.鎮(zhèn)靜，吸氧C.吸痰，通暢呼吸道D.使用洋地黃制劑E.使用強(qiáng)力利尿劑正確答案：D參考解析：肺炎控制感染：抗生素用藥至體溫正常后的5～7天。對(duì)癥治療：主要是吸氧、祛痰、平喘、退熱。肺炎并發(fā)急性心力衰竭的治療首選使用洋地黃制劑，應(yīng)監(jiān)測(cè)心率：新生兒＜120次／分，嬰兒＜100次／分，幼兒＜80次／分，年長(zhǎng)兒＜60次／分，心率達(dá)到以上值時(shí)應(yīng)停用。(56.)血管栓塞易發(fā)于二尖瓣狹窄患者是因?yàn)锳.體循環(huán)障礙B.下肢靜脈淤血C.肺動(dòng)脈淤血D.有感染病史E.房顫易致栓子正確答案：E參考解析：二尖瓣狹窄病人易出現(xiàn)房顫導(dǎo)致栓子形成。(57.)痙攣型腦癱病變主要部位A.錐體束B(niǎo).小腦C.腦皮質(zhì)D.脊髓E.耳迷路正確答案：A參考解析：痙攣性腦癱是最常見(jiàn)的中樞性癱瘓類型主要因錐體束受累。(58.)醫(yī)院獲得性肺炎最常見(jiàn)的病原菌為A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.綠膿桿菌D.支原體E.厭氧菌正確答案：C參考解析：因?yàn)獒t(yī)院獲得性肺炎常見(jiàn)病原菌為革蘭陰性桿菌，包括綠膿桿菌、肺炎桿菌。(59.)關(guān)于栗粒型肺結(jié)核的描述不正確的是A.血沉增快B.PPD試驗(yàn)陽(yáng)性對(duì)診斷起決定性作用C.多數(shù)起病急，有高熱、盜汗、食欲缺乏等表現(xiàn)D.X線檢查兩肺粟粒狀陰影大小均勻、肺野分布均勻、陰影密度均勻E.多數(shù)患兒可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎正確答案：B參考解析：急性粟粒型肺結(jié)核是急性血行播散型肺結(jié)核的一部分，兒童多見(jiàn)，常由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來(lái)，X線胸片見(jiàn)粟粒樣大小的病灶，其分布和密度十分均勻。常伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎。(60.)不屬于胎盤(pán)分泌的激素是A.雌激素B.雄激素C.孕激素D.絨毛膜促性腺激素E.胎盤(pán)生乳素正確答案：B參考解析：胎盤(pán)具有合成物質(zhì)能力，主要合成激素和酶。激素有蛋白激素和甾體激素兩大類，蛋白激素有人絨毛膜促性腺激素、人胎盤(pán)生乳素等。甾體激素有雌激素、孕激素等。酶有縮宮素酶、耐熱性堿性磷酸酶等。還能合成前列腺素、多種神經(jīng)遞質(zhì)和多種細(xì)胞因子、生長(zhǎng)因子。(61.)風(fēng)濕性心臟病與何種細(xì)菌感染關(guān)系密切A.大腸埃希菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性鏈球菌D.肺炎球菌E.綠膿桿菌正確答案：C(62.)用于肺癌普查的是A.胸腔積液檢查B.CT檢查C.支氣管鏡檢查D.痰細(xì)胞學(xué)檢查E.胸部X線檢查正確答案：E參考解析：對(duì)于40歲以上者應(yīng)定期進(jìn)行胸部X線普查。(63.)屬于正常胎位的是A.肩左前B.骶右后C.骶左前D.枕左前E.枕右后正確答案：D(64.)患兒，男，10歲。急性腎小球腎炎入院。體格檢查：眼瞼水腫，陣發(fā)性喘憋，呼吸困難，不能平臥，咳泡沫痰，尿量減少。估計(jì)患兒可能的并發(fā)癥是A.高血壓腦病B.嚴(yán)重循環(huán)充血C.急性腎衰竭D.急性胸膜炎E.氣胸正確答案：B參考解析：急性腎小球腎炎嚴(yán)重表現(xiàn)：①嚴(yán)重循環(huán)充血，表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰，心率增快等；②高血壓腦病，表現(xiàn)為劇烈頭痛、惡心、嘔吐，視物模糊，一過(guò)性失明等；③急性腎衰竭，表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿，電解質(zhì)紊亂等。該患兒少尿、水腫，呼吸困難不能平臥，泡沫樣痰，首先考慮并發(fā)嚴(yán)重循環(huán)充血。(65.)亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是A.大腸桿菌B.支原體C.革蘭陰性桿菌D.草綠色鏈球菌E.乙型溶血性鏈球菌正確答案：D參考解析：亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是草綠色鏈球菌，而急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌。(66.)中毒型細(xì)菌性痢疾運(yùn)用抗生素療程不少于5～7天，其目的是A.減少并發(fā)癥的發(fā)生B.減少?gòu)?fù)發(fā)的可能性C.減少恢復(fù)期帶菌D.縮短病程E.迅速消除癥狀正確答案：C參考解析：中毒性菌痢選用對(duì)痢疾桿菌敏感的抗生素靜脈用藥，病情好轉(zhuǎn)后改口服，療程不短于5～7天以減少恢復(fù)期帶菌。(67.)明確診斷風(fēng)濕性心臟病的可靠檢查是A.X線B.超聲心動(dòng)圖C.心電圖D.心肌酶E.血沉正確答案：B(68.)改善肺氣腫呼吸功能的措施是A.治療原發(fā)病B.去除刺激因素C.預(yù)防呼吸道感染D.訓(xùn)練縮唇腹式呼吸E.處理并發(fā)癥正確答案：D(69.)患兒女，4個(gè)月。腹瀉4天，每日10余次蛋湯樣便。查體：前囟、眼窩凹陷明顯，皮膚彈性差，四肢涼，血鈉110mmol／L，應(yīng)輸入的溶液張力為A.1／3張含鈉溶液B.1／2張含鈉溶液C.1／4張含鈉溶液D.1/5張含鈉溶液E.等張溶液正確答案：E參考解析：該患兒血鈉110mmol／L為低滲性脫水，低滲性脫水應(yīng)選用2/3張或等張液。(70.)術(shù)后應(yīng)用煙卷式引流的是A.煙癮大者B.術(shù)前未能禁煙者C.心臟D.腹膜炎E.顱腦手術(shù)正確答案：D參考解析：煙卷式引流刺激性小，常用于腹腔內(nèi)引流。(71.)患者，男性，56歲，腹外疝，擬行疝修補(bǔ)術(shù)。昨晚患者心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心力衰竭，入ICU監(jiān)測(cè)。護(hù)士觀察病情，其內(nèi)容不必要的是A.24小時(shí)出入量B.血氧飽和度監(jiān)測(cè)C.肺毛細(xì)血管楔壓監(jiān)測(cè)D.心電示波監(jiān)測(cè)E.肢體活動(dòng)功能監(jiān)測(cè)正確答案：E(72.)有關(guān)產(chǎn)褥感染，下列哪項(xiàng)是正確的A.指產(chǎn)后生殖器官感染B.多為單種細(xì)菌感染C.凡產(chǎn)褥期體溫升高均為生殖器官感染所致D.產(chǎn)后未發(fā)生產(chǎn)褥感染者，宮頸內(nèi)培養(yǎng)不出細(xì)菌E.細(xì)菌感染不可能來(lái)自產(chǎn)道正確答案：A參考解析：產(chǎn)褥感染系指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染，引起局部或全身的炎癥變化，發(fā)病率為1%～7.2%。(73.)小兒先心病中屬于青紫型的是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.法洛四聯(lián)癥正確答案：E(74.)鄭先生在高溫車間勞動(dòng)約3h，出現(xiàn)胸悶口渴、面色蒼白、冷汗淋漓，T37.5℃，血壓為11.4／6.6kPa(85／50mmHg)，以下護(hù)理不妥的是A.移至陰涼通風(fēng)處B.取平臥位休息C.建立靜脈通路D.頭置冰帽，用冰水擦四肢E.給清涼含鹽飲料正確答案：E(75.)特發(fā)性血小板減少性紫癜患者體內(nèi)，血小板的壽命約為A.1～3天B.4～5天C.6～7天D.8～9天E.10～11天正確答案：A參考解析：正常情況下，血小板的壽命約為7～11天，特發(fā)性血小板減少性紫癜患者體內(nèi)血小板的壽命明顯縮短，約為1～3天。(76.)患者，男，65歲。慢性肺源性心臟病，喘憋明顯，略有煩躁。在治療過(guò)程中，應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑，以避免A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭正確答案：D參考解析：鎮(zhèn)靜藥抑制呼吸，從而誘發(fā)肺性腦病，所以應(yīng)慎用。(77.)導(dǎo)致骨折延遲愈合的因素除外A.血膽固醇過(guò)高B.骨折處血液供應(yīng)差C.牽引過(guò)度D.年老體弱E.低蛋白血癥正確答案：A參考解析：骨折愈合與全身營(yíng)養(yǎng)狀況、局部是否感染、血供、局部固定情況有關(guān)，血膽固醇與之關(guān)系不大。(78.)滴蟲(chóng)性陰道炎陰道分泌物的性狀為A.豆渣樣B.膿性C.透明的D.泡沫狀E.血樣膿性正確答案：D參考解析：豆腐渣樣為真菌性陰道炎；膿性可為細(xì)菌性或老年性陰道炎；泡沫狀為滴蟲(chóng)性陰道炎；血性的可為老年性陰道炎。(79.)患者，男性，63歲。無(wú)明顯誘因下，反復(fù)出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月余，抗生素治療效果無(wú)效?？赡艿募膊∈茿.膀胱炎癥B.泌尿系結(jié)石C.泌尿系腫瘤D.腎結(jié)核E.前列腺癌正確答案：C(80.)一般情況下診斷急性胰腺炎，血清淀粉酶增高至少應(yīng)超過(guò)A.200U/dlB.300U/dlC.400U/dlD.500U/dlE.600U/dl正確答案：D參考解析：血清淀粉酶超過(guò)正常值的3倍或500索氏單位可確診急性胰腺炎。(81.)患者，男，60歲。阻塞性肺氣腫病史10余年。近3年來(lái)反復(fù)雙下肢水腫，此次病情加重，口唇發(fā)紺，意識(shí)恍惚。雙下肺聞及干濕啰音，心率120次／分，有期前收縮。確定該患者呼吸衰竭最有意義的是A.動(dòng)脈血?dú)夥治鯞.發(fā)紺C.神志變化D.心律失常E.呼吸困難正確答案：A參考解析：(82.)會(huì)陰擦洗不適用于哪些人群A.產(chǎn)后B.術(shù)后C.會(huì)陰傷口D.慢性子宮頸炎E.留置導(dǎo)尿管正確答案：D(83.)男.胃大部切除術(shù)后10小時(shí)，出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷，脈細(xì)速，胃腸減壓瓶?jī)?nèi)有60ml鮮紅色液體。首先應(yīng)采取的措施是A.急查血常規(guī)B.經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素C.患者平臥，加快輸液速度D.靜脈滴注止血?jiǎng)〦.配血，做好術(shù)前準(zhǔn)備正確答案：C參考解析：胃大部切除術(shù)后出血，一般多采用非手術(shù)療法止血，因?yàn)榛颊叱鲅谛g(shù)后10小時(shí)，有60ml鮮紅色液體，說(shuō)明失血量不多，此時(shí)應(yīng)該加快輸液速度，防止患者出現(xiàn)低血容量性休克。當(dāng)24小時(shí)后仍未停止，則為術(shù)后出血，此時(shí)可作纖維胃鏡檢查或行選擇性血管造影，明確出血部位和原因，還可局部應(yīng)用血管收縮劑或止血?jiǎng)?dāng)非手術(shù)療法不能止血或出血量大時(shí)，應(yīng)手術(shù)止血。故護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是患者平臥，加快輸液速度。(84.)按照《2010美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》，成人心臟按壓頻率至少為A.60/minB.80/minC.90/minD.100/minE.140/min正確答案：D參考解析：《2010美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》規(guī)定，成人心臟按壓頻率至少為100/min。因?yàn)樾姆螐?fù)蘇過(guò)程中的胸外按壓次數(shù)對(duì)于能否恢復(fù)自主循環(huán)以及存活后是否具有良好神經(jīng)系統(tǒng)功能非常重要。(85.)患者，男性，43歲。車禍致失血性休克。與其他類型的休克共同的病理生理改變是A.血壓下降B.少尿或無(wú)尿C.四肢潮冷D.血容量不足E.有效循環(huán)血量銳減正確答案：E(86.)系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的發(fā)病與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)A.遺傳因素B.病毒感染C.紫外線D.雌激素E.敗血癥正確答案：E參考解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）可能與以下因素有關(guān)：①遺傳因素：在有SLE家族史的人群中，其發(fā)病率可高達(dá)5%～12%。②感染因素：可能與持續(xù)而緩慢地感染某些不明病毒有關(guān)。③內(nèi)分泌因素：本病女性顯著多于男性，且多在生育期發(fā)病，故認(rèn)為雌激素與本病發(fā)生有關(guān)。④藥物因素：某些藥物可以誘發(fā)，發(fā)病與藥物有關(guān)者占3%～12%。⑤環(huán)境因素：包括物理因素（如紫外線照射）和化學(xué)因素（如藥物），可直接誘發(fā)SLE。(87.)馮先生因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒住院治愈后，護(hù)士對(duì)馮先生進(jìn)行健康教育，不正確的是A.講解防護(hù)知識(shí)B.健全農(nóng)藥保管C.噴灑農(nóng)藥時(shí)逆風(fēng)向操作D.嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程E.可能出現(xiàn)的后遺癥正確答案：C(88.)下列降壓藥的副作用中會(huì)有干咳的是A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.α受體阻滯劑正確答案：D參考解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的主要不良反應(yīng)有干咳、味覺(jué)異常、皮疹。(89.)在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的是A.胰島素抵抗B.內(nèi)分泌異常C.血管內(nèi)皮功能異常D.高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)E.腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常正確答案：D參考解析：原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制：(1)交感神經(jīng)活性亢進(jìn)：大腦皮質(zhì)下神經(jīng)中樞功能紊亂，交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)之間的平衡失調(diào)，交感神經(jīng)興奮性增加，從而引起小動(dòng)脈和靜脈收縮，心排出量增加，還可改變正常的腎臟容量關(guān)系，使血壓升高，是高血壓發(fā)病機(jī)制中最重要的因素，占主導(dǎo)地位。(2)腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)異常。(3)腎臟潴留過(guò)多鈉鹽。(4)血管重建。(5)內(nèi)皮細(xì)胞功能受損。(6)胰島素抵抗。(90.)嬰兒開(kāi)始添加淀粉類食物的年齡是A.2個(gè)月B.3個(gè)月C.4個(gè)月D.5個(gè)月E.6個(gè)月正確答案：C參考解析：考點(diǎn)：嬰兒食物添加。精析：一般來(lái)講，4個(gè)月前不應(yīng)該給母乳喂養(yǎng)嬰兒添加輔食，過(guò)早添加輔食不利于嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。在母乳喂哺4～6個(gè)月至1歲斷奶之間，是一個(gè)長(zhǎng)達(dá)6～8個(gè)月的斷奶過(guò)渡期。此時(shí)應(yīng)在堅(jiān)持母乳喂哺的條件下，有步驟地補(bǔ)充為嬰兒所接受的輔助食品，以滿足其發(fā)育需求，保證嬰兒的營(yíng)養(yǎng)，順利地進(jìn)入幼兒階段。避錯(cuò)：本題部分考生易選E項(xiàng)，寶寶4～6個(gè)月，主要是喂奶為主的，需要及時(shí)添加輔食，滿足寶寶生長(zhǎng)發(fā)育，添加輔食可注意以下方面：①逐步適應(yīng)，要先適應(yīng)一種輔食（米粉類），經(jīng)5～7天適應(yīng)后再添加另一種食物。②由稀到稠。③量由少到多，質(zhì)地由細(xì)到粗。④因人而異，食物攝入量因個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育的差異而不一樣，如為了提供能量而添加淀粉類，增加蛋白質(zhì)而選用富含蛋白質(zhì)的奶粉、大豆類、嬌嫩的魚(yú)類及肉類等。(91.)小兒無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于A.30～50mlB.40～60mlC.60～80mlD.200～300mlE.10ml正確答案：A參考解析：每日尿量＜30～50ml為無(wú)尿；每日尿量低于250ml/m2為少尿（即嬰兒＜200ml/d，學(xué)前兒童＜300ml/d，學(xué)齡兒童＜400ml/d);每日尿量>3000ml/m2為多尿。(92.)能獨(dú)坐是多大小兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作A.4個(gè)月齡B.6個(gè)月齡C.8個(gè)月齡D.1周歲E.1歲半正確答案：B參考解析：小兒動(dòng)作發(fā)育遵循一定的規(guī)律，粗動(dòng)作發(fā)育過(guò)程可歸納為："二抬四翻六