電除顫儀操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)?一、考核目的1.評估考生對電除顫儀操作流程的熟悉程度和掌握水平。2.檢驗考生在緊急情況下正確使用電除顫儀進行心臟除顫的能力，確?？忌軌蛟谀M臨床場景中準(zhǔn)確、迅速地完成操作，以提高心臟驟?；颊叩膿尵瘸晒β省６?、考核對象[具體考核對象，如醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)生、新入職護士等]三、考核時間總考核時間為[X]分鐘，包括操作前準(zhǔn)備、操作過程及操作后整理。四、考核地點模擬急救場景或臨床技能培訓(xùn)中心五、考核所需設(shè)備及物品1.電除顫儀一臺（性能良好，電量充足，電極片完好且在有效期內(nèi)）2.模擬人一個（具備模擬心臟驟停體征及心電活動）3.治療巾、導(dǎo)電糊或生理鹽水紗布4.清潔用品（如毛巾）5.記錄單、筆六、考核評分標(biāo)準(zhǔn)操作前準(zhǔn)備（20分）1.評估環(huán)境（5分）迅速評估現(xiàn)場環(huán)境是否安全，有無障礙物，避免操作過程中造成意外傷害。（3分）確認(rèn)周圍人員是否安全，防止除顫時電流對他人造成影響。（2分）2.檢查設(shè)備（10分）查看電除顫儀外觀有無損壞，各部件連接是否牢固。（3分）檢查電極片的有效期，確保其性能良好。（3分）打開電源開關(guān)，檢查儀器自檢功能是否正常，電量是否充足。（4分）3.準(zhǔn)備用物（5分）正確準(zhǔn)備治療巾、導(dǎo)電糊或生理鹽水紗布。（3分）將物品放置于操作方便的位置。（2分）操作過程（60分）1.識別心臟驟停（5分）輕拍并呼喊患者，判斷患者意識是否喪失。（2分）觸摸患者頸動脈搏動，同時觀察患者呼吸情況，判斷是否發(fā)生心臟驟停。（3分）2.擺放患者體位（5分）將患者仰臥于硬板床或地面上，解開上衣束縛，充分暴露胸部。（3分）擺放體位迅速、準(zhǔn)確，確?；颊呱眢w處于合適位置便于操作。（2分）3.連接心電監(jiān)護（5分）正確連接模擬人的心電監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)線，確保電極與皮膚接觸良好，導(dǎo)聯(lián)線無纏繞。（3分）打開心電監(jiān)護儀，觀察心電圖波形，確認(rèn)心臟驟停類型（室顫、室速等）。（2分）4.選擇能量（10分）根據(jù)患者情況及心律失常類型，正確選擇除顫能量。單相波除顫能量選擇[具體能量值]焦耳；雙相波除顫能量選擇[具體能量值]焦耳。（6分）能量選擇準(zhǔn)確，操作熟練，不超過規(guī)定時間。（4分）5.涂抹導(dǎo)電糊或放置電極片（10分）在模擬人胸部正確涂抹適量導(dǎo)電糊，或用生理鹽水紗布擦拭胸部皮膚后迅速放置電極片。（6分）電極片位置放置準(zhǔn)確，一個電極片置于胸骨右緣鎖骨下方，另一個電極片置于心尖部（左乳頭外側(cè)，電極片中心位于腋中線第5肋間）。（4分）6.充電（5分）將除顫儀充電至所選能量水平，充電過程中動作迅速、平穩(wěn)，不碰撞設(shè)備。（3分）充電完成后，確認(rèn)電量指示處于正確位置。（2分）7.再次確認(rèn)（5分）再次確認(rèn)患者心律及周圍人員安全，大聲呼叫"大家離開"。（3分）操作過程嚴(yán)謹(jǐn)，確保除顫時周圍人員無觸電危險。（2分）8.實施除顫（10分）雙手拇指同時按壓除顫儀放電按鈕，進行除顫操作。（5分）除顫動作規(guī)范，力度適中，放電瞬間保持電極片與皮膚緊密接觸。（5分）9.立即進行心肺復(fù)蘇（5分）除顫后立即開始胸外心臟按壓，按壓頻率為[具體頻率]次/分鐘，按壓深度為[具體深度]厘米，按壓與通氣比為[具體比例]。（3分）心肺復(fù)蘇操作連貫、準(zhǔn)確，節(jié)奏穩(wěn)定，在規(guī)定時間內(nèi)開始并持續(xù)進行。（2分）操作后整理（20分）1.關(guān)閉設(shè)備（5分）操作結(jié)束后，關(guān)閉電除顫儀電源開關(guān)。（3分）妥善整理導(dǎo)聯(lián)線，電極片按要求處理。（2分）2.清潔患者（5分）用清潔用品擦凈模擬人胸部導(dǎo)電糊或生理鹽水。（3分）保持患者身體清潔，整理衣物。（2分）3.整理用物（5分）將使用過的物品分類整理，歸位放置。（3分）保持操作現(xiàn)場整潔。（2分）4.記錄與報告（5分）在記錄單上準(zhǔn)確記錄除顫時間、能量、心律變化及后續(xù)處理措施等信息。（3分）及時向考官報告操作結(jié)果及患者病情變化。（2分）七、評分說明1.各項考核內(nèi)容按照評分標(biāo)準(zhǔn)進行評分，滿分100分。2.考核過程中，如出現(xiàn)嚴(yán)重違反操作規(guī)程或?qū)е聡?yán)重后果的行為（如誤觸除顫按鈕造成人員傷害等），直接判定為不合格，得0分。3.考核評分采用扣分制，各考核項目得分不能低于0分。每個項目根據(jù)考生實際操作情況酌情扣分，扣分依據(jù)明確列出的考核要點進行。例如，操作前準(zhǔn)備中環(huán)境評估不完整扣[X]分，設(shè)備檢查不仔細(xì)扣[X]分等。4.對于操作過程中關(guān)鍵步驟（如除顫能量選擇、電極片放置位置、心肺復(fù)蘇操作等）出現(xiàn)錯誤，給予較重扣分。5.操作后整理不完整或不規(guī)范，按照相應(yīng)評分要點扣分。八、考核結(jié)果判定1.合格：考核成績≥80分，考生能夠熟練、準(zhǔn)確地完成電除顫儀操作，操作流程規(guī)范，動作迅速，在緊急情況下能夠正確使用設(shè)備進行心臟除顫，并及時進行心肺復(fù)蘇等后續(xù)處理，表現(xiàn)出良好的應(yīng)急處理能力和專業(yè)素養(yǎng)。2.不合格：考核成績＜80分，考生在操作過程中存在明顯不足，如操作流程不熟悉、關(guān)鍵步驟錯誤、動作遲緩、應(yīng)急處理能力欠缺等，未能達(dá)到考核要求，需要加強練習(xí)，重新考核。九、注意事項1.考核過程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則和操作規(guī)程，確保模擬人及設(shè)備的安全。2.考生應(yīng)保持冷靜，認(rèn)真操作，在規(guī)定時間內(nèi)完成各項考核內(nèi)容。3.如考生對考核內(nèi)容或評分標(biāo)準(zhǔn)有疑問，應(yīng)在考核前提出，考核過程中不得擅自更改操作流程或要求。4.考官應(yīng)認(rèn)真觀察考生操作過程，嚴(yán)格按照