第1節(jié)經(jīng)絡(luò)學(xué)概述

經(jīng)

絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)一、經(jīng)絡(luò)的概念經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，是運行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅，溝通上下內(nèi)外，感應(yīng)傳導(dǎo)信息的通路系統(tǒng)，是人體結(jié)構(gòu)的重要組成部分。經(jīng)脈—路徑，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干，多循行于人體的深部，多為縱行。絡(luò)脈—如網(wǎng)絡(luò)一樣，是經(jīng)脈的細(xì)小分支，分布的部位較淺，縱橫交錯，網(wǎng)絡(luò)全身。《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)經(jīng)脈十二正經(jīng)手三陽

手三陰足三陰

足三陰

奇經(jīng)八脈

十二經(jīng)別

十五絡(luò)脈

絡(luò)脈浮絡(luò)

孫絡(luò)

外連十二經(jīng)筋

十二皮部

《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)三、經(jīng)絡(luò)的生理功能

1．溝通聯(lián)絡(luò)作用

2．運輸氣血作用

3．感應(yīng)傳導(dǎo)作用

4．調(diào)節(jié)機能平衡作用《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)第2節(jié)十二經(jīng)脈《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)一、十二經(jīng)脈的命名十二經(jīng)脈的名稱，是結(jié)合陰陽、手足及臟腑等三方面要素而命名的。根據(jù)臟屬陰、腑屬陽；內(nèi)側(cè)屬陰，外側(cè)屬陽的原則，將各條經(jīng)脈按其所屬臟腑，并結(jié)合其循行于四肢的部位，從而訂出各經(jīng)之名稱。《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)二、十二經(jīng)脈的走向與交接規(guī)律手三陰從胸走手，手三陽從手走頭，足三陽從頭走足，足三陰從足走腹抵胸。

《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)三、十二經(jīng)脈的循行部位《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)1.手太陰肺經(jīng)起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口(下口幽門，上口賁門)，通過膈肌，屬肺，至喉部，橫行至胸部外上方(中府穴)，出腋下，沿上肢內(nèi)側(cè)前緣下行，過肘窩入寸口上魚際，直出拇指之端(少商穴)。分支從手腕的后方(列缺穴)分出，沿掌背側(cè)走向食指橈側(cè)端(商陽穴)，交于手陽明大腸經(jīng)(如圖)。《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)2.手陽明大腸經(jīng)起于食指橈側(cè)端(商陽穴)，經(jīng)手背行于上肢外側(cè)前緣，上肩至肩關(guān)節(jié)前緣，向后到第七頸椎棘突下(大椎穴)，再向前下行，入鎖骨上窩(缺盆)，進入胸腔，絡(luò)肺，向下通過膈肌下行，屬大腸。分支從鎖骨上窩上行，經(jīng)頸部至面頰，入下齒中，回出挾口兩旁，左右交叉于人中，至對側(cè)鼻翼旁(迎香穴)，交于足陽明胃經(jīng)(如圖)。《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)3．足陽明胃經(jīng)起于鼻翼旁(迎香穴)，挾鼻上行，左右側(cè)交會于鼻根部，旁行入目內(nèi)眥，與足太陽經(jīng)相交，向下沿鼻柱外側(cè)，入上齒中，還出，挾口兩旁，環(huán)繞嘴唇，在頦唇溝相交于承漿穴，返回沿下頜骨后下緣到大迎穴，沿下頜角上行過耳前，經(jīng)上關(guān)穴，沿發(fā)際，至額前。分支自大迎穴前方下行至人迎穴，沿喉嚨向下，行至大椎，折向前行，入缺盆，深入體腔，下行穿過膈肌，屬胃，絡(luò)脾(如圖)?！吨嗅t(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)4．足太陰脾經(jīng)起于足大趾內(nèi)側(cè)端(隱白穴)，沿內(nèi)側(cè)赤白肉際，上行過內(nèi)踝的前緣，沿小腿內(nèi)側(cè)正中線上行，在內(nèi)踝上八寸處，交出足厥陰肝經(jīng)之前，上行沿大腿內(nèi)側(cè)前緣，進入腹部，屬脾，絡(luò)胃。向上穿過膈肌，沿食道兩旁，上連舌本，散舌下。分支從胃別出，上行通過膈肌，注入心中，交于手少陰心經(jīng)(如圖)?！吨嗅t(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)5．手少陰心經(jīng)起于心中，屬心系，向下穿過膈肌，絡(luò)小腸。分支從心系分出，挾食道上行，連于目系。直行者從心系走出，直行上肺，淺出腋下(極泉穴)，沿上肢內(nèi)側(cè)后緣，過肘中，經(jīng)掌后銳骨端，入掌中，沿小指橈側(cè)，至小指橈側(cè)端(少沖穴)，交于手太陽小腸經(jīng)（如圖）?！吨嗅t(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)6．手太陽小腸經(jīng)起于小指外側(cè)端(少澤穴)，經(jīng)手背，沿上肢外側(cè)后緣，過肘部，到肩關(guān)節(jié)后面，繞肩胛部，交肩上(大椎穴)，前行入缺盆，深入體腔，絡(luò)心，沿食道，穿過膈肌，到達(dá)胃部，下行，屬小腸。分支從缺盆出來，沿頸部上行到面頰，至目外眥后，返回進入耳中(聽宮穴)。分支從面頰部分出，經(jīng)眼眶下緣，至目內(nèi)眥(睛明穴)，交于足太陽膀胱經(jīng)(如圖)?！吨嗅t(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)7．足太陽膀胱經(jīng)起于目內(nèi)眥(睛明穴)，向上到達(dá)額部，左右交會于頭頂部(百會穴)。分支：自頭頂部分出，到耳上角。直行者從頭頂部分別向后行至枕骨處，進入顱腔，絡(luò)腦，復(fù)出于外，分別下行到項部(天柱穴)，下行交會于大椎穴，再分左右沿肩胛內(nèi)側(cè)，脊柱兩旁(一寸五分)，到達(dá)腰部(腎俞穴)，進入脊柱兩旁的肌肉(膂lu)，深入體腔，絡(luò)腎，屬膀胱?！吨嗅t(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)分支從腰部分出，沿脊柱兩旁下行，經(jīng)過臀部，沿大腿后側(cè)外緣下行至腘窩中(委中穴)。分支從后項分出向下，經(jīng)肩胛內(nèi)側(cè)，自附分穴挾脊(距背中線三寸)下行至髀樞，經(jīng)大腿后側(cè)至腘窩中，與前一支脈會合，再下行經(jīng)過腓腸肌，出走于足外踝后，沿足背外側(cè)緣至小趾外側(cè)端(至陰穴)，交于足少陰腎經(jīng)（如圖）。《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)8．足少陰腎經(jīng)起于足小趾下，斜行于足心(涌泉穴)，出行于舟骨粗隆之下，沿內(nèi)踝后分出，入足跟，向上沿小腿內(nèi)側(cè)后緣，至腘內(nèi)側(cè)，上股內(nèi)側(cè)后緣入脊內(nèi)(長強穴)，穿過脊柱，屬腎，絡(luò)膀胱。直行者從腎上行，穿過肝和膈肌，進入肺，沿喉嚨，到舌根兩旁。分支從左右股內(nèi)側(cè)后緣大腿根部分出，向前夾陰部兩側(cè)，至下腹部，沿腹部中線兩側(cè)（距正中線0.5寸）上行，夾臍，抵胸部前，直到鎖骨下（俞府穴）。分支從肺中分出，絡(luò)心，注于胸中，交于手厥陰心包經(jīng)（如圖）?！吨嗅t(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)9．手厥陰心包經(jīng)起于胸中，出屬心包絡(luò)，向下穿過膈肌，依次絡(luò)于上、中、下三焦。分支從胸中分出，橫行至腋下三寸處(天池穴)，向上抵腋，沿上肢內(nèi)側(cè)中線入肘，過腕部，至掌中(勞宮穴)，循中指橈側(cè)，出其端(中沖穴)。分支從掌中分出，沿?zé)o名指尺側(cè)出其端(關(guān)沖穴)，交于手少陽三焦經(jīng)（如圖）?！吨嗅t(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)10．手少陽三焦經(jīng)起于無名指尺側(cè)端(關(guān)沖穴)，向上經(jīng)手腕背面，沿前臂外側(cè)中線，即尺骨、橈骨之間。過肘尖，沿上臂外側(cè)至肩部，向前入缺盆，布于膻中，散絡(luò)心包，穿過膈肌，依次屬上、中、下三焦。分支從膻中分出，上行出缺盆，至肩部，左右交會于大椎，上行至項，沿耳后(翳風(fēng)穴)，直上耳上角，再屈曲向下經(jīng)面頰部至目眶下。分支從耳后分出，進入耳中，出走耳前，經(jīng)上關(guān)穴前，在面頰部與前一分支相交，至目外眥(瞳子髎穴)，交于足少陽膽經(jīng)(如圖)?！吨嗅t(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)11．足少陽膽經(jīng)起于目外眥(瞳子髎穴)，上至頭角(頜厭穴)，向下到耳后(完骨穴)，再折向上行，經(jīng)額部至眉上(陽白穴)，又向后折至風(fēng)池穴，沿頸下行至肩上，左右交會于大椎穴，前行入缺盆。分支從耳后進入耳中，出走于耳前，至目外眥后方。分支從目外眥分出，下行至大迎穴，同手少陽經(jīng)分布于面頰部的支脈相合，行至目眶下，又折向后下方，過頰，下頸，與前脈合于缺盆后，入體腔下行胸中，穿過膈肌，絡(luò)肝，屬膽，沿脅里淺出氣街，繞毛際，橫行至環(huán)跳穴處?！吨嗅t(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)直行者自缺盆下行至腋，沿胸側(cè)，過季脅，下行至環(huán)跳穴處與前脈會合，再向下沿大腿外側(cè)、膝關(guān)節(jié)外緣，行于腓骨前面，直下至腓骨下端，淺出外踝之前，沿足背行至第四趾外側(cè)端(竅陰穴)。分支從足背(臨泣穴)分出，前行出足大趾外側(cè)端，折回穿過爪甲，分布于足大趾爪甲后叢毛處，交于足厥陰肝經(jīng)（如圖）?！吨嗅t(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)12．足厥陰肝經(jīng)起于足大趾爪甲后叢毛處，向上沿足背至內(nèi)踝前一寸處(中封穴)，向上沿脛骨內(nèi)緣，在內(nèi)踝上八寸處交出足太陰脾經(jīng)之后，上行過膝內(nèi)側(cè)，沿大腿內(nèi)側(cè)中線進入陰毛中，繞陰器，至小腹，挾胃兩旁，屬肝，絡(luò)膽，向上穿過膈肌，分布于脅肋部，沿喉嚨的后邊，向上進入鼻咽部，上行連接目系，出于額，上行與督脈會于頭頂部。分支從目系分出，下行于頰里，環(huán)繞在口唇的里邊。分支從肝分出，穿過膈肌，向上注入肺，交于手太陰肺經(jīng)(如圖)?！吨嗅t(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)四、十二經(jīng)脈的表里絡(luò)屬規(guī)律《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)十二經(jīng)脈的表里關(guān)系是手足三陰、三陽，通過經(jīng)別和別絡(luò)互相溝通，組成六對“表里相合”的關(guān)系（見下圖）。

《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)第3節(jié)奇經(jīng)八脈《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)一、奇經(jīng)八脈的概念及特點奇經(jīng)八脈，又稱“奇經(jīng)”，是指在十二經(jīng)脈之外“別道而行”的八條經(jīng)脈而言，包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維在內(nèi)。特點主要有以下三個方面：走向和分布不像十二經(jīng)脈那樣規(guī)則。除督脈外，其他幾條經(jīng)同臟腑無直接絡(luò)屬關(guān)系，但與奇恒之腑和部分臟腑有一定的聯(lián)系。奇經(jīng)八脈之間無表里相配之關(guān)系。《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)二、奇經(jīng)八脈的生理功能

進一步密切了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系。調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈之氣血。與肝、腎等臟及腦髓、女子胞等奇恒之腑關(guān)系密切?！吨嗅t(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)三、奇經(jīng)八脈的循行部位和功能

1．督脈

起于胞中，下出會陰，沿脊柱里面上行，至項后風(fēng)府穴處進入顱內(nèi)，絡(luò)腦，并由項沿頭部正中線，經(jīng)頭頂、額部、鼻部、上唇，到上唇系帶處（見圖）。基本功能

督，有總管、統(tǒng)率的意思。能總督一身之陽經(jīng)，故又稱為“陽脈之?！?。《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)2．任脈起于胞中，下出會陰，經(jīng)陰阜，沿腹部和胸部正中線上行，至咽喉，上行至下頜部，環(huán)繞口唇，沿面頰，分行至目眶下（見圖）。基本功能

任，有擔(dān)任、任受的意思。能總?cè)我簧碇幗?jīng)，故又稱“陰脈之海”?！吨嗅t(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)3．沖脈起于小腹內(nèi)腎下胞中，下出于會陰部，向上行于脊柱之內(nèi)，其外行者經(jīng)氣沖后與足少陰經(jīng)交會，沿著腹部兩側(cè)，上達(dá)咽喉，環(huán)繞口唇，與任脈并至目下。另有分支在下肢與足少陰腎經(jīng)并行，經(jīng)脛骨內(nèi)到足下大指間(見圖)。基本功能沖，有沖要之意。調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血：故又稱其為“十二經(jīng)脈之?！被颉拔迮K六腑之海”。沖為血海沖脈起于胞中，有促進生殖之功能，并同婦女的月經(jīng)有著密切的聯(lián)系，故稱其為“血?！??！吨嗅t(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)4．帶脈起于季脅，斜向下行到帶脈穴，繞身一周。在腹面的帶脈下垂到少腹（見圖）?；竟δ軒}圍腰一周，狀如束帶，能約束全身縱行的各條經(jīng)脈，以調(diào)節(jié)脈氣，使之通暢。《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)5．陽蹺脈起于足跟外側(cè)（仆參穴部），經(jīng)外踝上行腓骨后緣，沿股部外側(cè)和脅后上肩，過頸部上挾口角，進入目內(nèi)眥，與陰蹺脈會合于睛明穴部，再沿足太陽經(jīng)上額，與足少陽經(jīng)會合于風(fēng)池（見圖）?；竟δ苘E，有蹺捷輕健的含義。主肢體的運動。司眼瞼之開合。《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)6．陰蹺脈起于足舟骨的后方（照海穴部），上行內(nèi)踝的上面，直上沿大腿內(nèi)側(cè)，經(jīng)過陰部，向上沿胸部內(nèi)側(cè)，進入鎖骨上窩，上經(jīng)人迎的前面，過顴部，到目內(nèi)眥（于睛明穴止），與足太陽經(jīng)和陽蹺脈相會合（見圖）?；竟δ芡栜E脈?！吨嗅t(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)7．陽維脈起于足跟外側(cè)（金門、陽交），向上經(jīng)過外踝，沿足少陽經(jīng)上行髖關(guān)節(jié)部，經(jīng)脅肋后側(cè)，從腋后上肩，至前額，再到項后，會合于督脈（風(fēng)府、啞門）（見圖）?；竟δ荜柧S脈有維系、聯(lián)絡(luò)全身陽經(jīng)的作用。《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)8．陰維脈起于小腿內(nèi)側(cè)(筑賓)，沿大腿內(nèi)側(cè)上行到腹部，與足太陰經(jīng)相合，過胸部，與任脈會于頸部（天突、廉泉穴）（見圖）?；竟δ埽宏幘S脈有維系、聯(lián)絡(luò)全身陰經(jīng)的作用?！吨嗅t(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)《中醫(yī)護理學(xué)-高職案例版》第4章：經(jīng)絡(luò)學(xué)習(xí)重點經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成及生理作用。十二經(jīng)脈按肺→大腸→胃→脾→心→小腸→膀胱→腎→心包→三焦→膽→肝的順序，講述經(jīng)脈的循行，內(nèi)屬絡(luò)于臟腑，外絡(luò)于支節(jié)，反映出相應(yīng)的癥候，這是針灸治療疾病的理論基礎(chǔ)。十二經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)學(xué)說的主要內(nèi)容，它的循行特點為：內(nèi)行部分，隸屬于臟腑。其中陰經(jīng)，屬于本臟，絡(luò)于與其相表里的腑；陽經(jīng)，屬于本腑，絡(luò)于與其相表里