醫(yī)院信息安全保密制度一、總則1.目的：為確保醫(yī)院信息安全，保護(hù)患者隱私，防止信息泄露，制定本保密制度。2.適用范圍：本制度適用于醫(yī)院所有員工，包括在職人員、臨時工、實習(xí)生等。3.信息定義：本制度中所指的信息包括但不限于患者個人信息、病歷資料、醫(yī)院內(nèi)部文件、技術(shù)資料等。4.保密原則：醫(yī)院信息保密工作遵循“誰主管、誰負(fù)責(zé)，誰使用、誰負(fù)責(zé)”的原則，各級領(lǐng)導(dǎo)和全體員工均有責(zé)任和義務(wù)保護(hù)醫(yī)院信息安全。二、信息分類與保密等級1.信息分類：根據(jù)信息的敏感程度和重要性，將信息分為絕密、機(jī)密、秘密和普通四級。2.保密等級劃分：絕密級：涉及國家安全、醫(yī)院重大利益、患者生命安全等信息。機(jī)密級：涉及醫(yī)院經(jīng)營管理、核心技術(shù)、合作單位商業(yè)秘密等信息。秘密級：涉及醫(yī)院一般業(yè)務(wù)、內(nèi)部管理、員工個人隱私等信息。普通級：不涉及上述內(nèi)容的公開信息。三、保密措施1.絕密級信息：必須嚴(yán)格限制知悉范圍，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或指定負(fù)責(zé)人審批后才能查閱。絕密級信息不得在非保密環(huán)境下存儲、處理和傳輸。2.機(jī)密級信息：需經(jīng)相關(guān)部門負(fù)責(zé)人審批后才能查閱。機(jī)密級信息在保密環(huán)境下存儲、處理和傳輸，確需對外提供時，需簽訂保密協(xié)議。3.秘密級信息：需經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審批后才能查閱。秘密級信息在內(nèi)部使用，不得對外泄露。4.普通級信息：可在醫(yī)院內(nèi)部自由流通，但應(yīng)注意保護(hù)患者隱私和醫(yī)院聲譽(yù)。四、保密責(zé)任與處罰1.各級領(lǐng)導(dǎo)和員工應(yīng)嚴(yán)格遵守本保密制度，履行保密職責(zé)。2.對于違反保密制度的行為，醫(yī)院將視情節(jié)輕重，給予警告、記過、降職、解雇等處罰，并追究相關(guān)責(zé)任。3.對于泄露醫(yī)院信息造成嚴(yán)重后果的，將依法承擔(dān)法律責(zé)任。五、附則1.本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行。2.本制度由醫(yī)院信息管理部門負(fù)責(zé)解釋和修訂。六、信息安全教育與培訓(xùn)1.醫(yī)院應(yīng)定期組織信息安全教育和培訓(xùn)，提高員工的信息安全意識和保密能力。2.新員工入職時應(yīng)接受信息安全保密制度培訓(xùn)，并簽署保密協(xié)議。3.員工應(yīng)主動學(xué)習(xí)信息安全知識，提高自身防范能力。七、信息設(shè)備與介質(zhì)管理1.信息設(shè)備包括計算機(jī)、服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、存儲設(shè)備等，應(yīng)設(shè)置訪問權(quán)限和密碼保護(hù)。2.信息介質(zhì)包括紙質(zhì)文件、電子文檔、光盤、U盤等，應(yīng)妥善保管，防止丟失或被盜。3.廢棄的信息設(shè)備和介質(zhì)應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行銷毀，確保信息不被泄露。八、信息系統(tǒng)的安全防護(hù)1.醫(yī)院應(yīng)建立完善的信息系統(tǒng)安全防護(hù)體系，包括防火墻、入侵檢測、數(shù)據(jù)加密等措施。2.定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行安全漏洞掃描和風(fēng)險評估，及時修復(fù)安全隱患。3.信息系統(tǒng)應(yīng)具備日志記錄功能，對重要操作進(jìn)行審計追蹤。九、信息安全事故應(yīng)急處理1.醫(yī)院應(yīng)制定信息安全事故應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處理流程和責(zé)任分工。2.發(fā)生信息安全事故時，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，采取有效措施控制事態(tài)發(fā)展。十、保密制度監(jiān)督與檢查1.醫(yī)院應(yīng)設(shè)立保密制度監(jiān)督機(jī)構(gòu)，定期對保密制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。2.對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時整改，并追究相關(guān)責(zé)任。3.鼓勵員工積極舉報違反保密制度的行為，保護(hù)醫(yī)院信息安全。十一、外部合作與交流保密管理1.醫(yī)院在與外部單位進(jìn)行合作與交流時，應(yīng)簽訂保密協(xié)議，明確保密責(zé)任和義務(wù)。2.外部單位人員進(jìn)入醫(yī)院工作或訪問信息時，應(yīng)接受醫(yī)院的信息保密管理，遵守相關(guān)制度。3.醫(yī)院員工在外出參加學(xué)術(shù)會議、交流活動等場合，應(yīng)注意保護(hù)醫(yī)院信息，防止泄露。十二、個人信息保護(hù)1.醫(yī)院在收集、使用、存儲患者個人信息時，應(yīng)遵循合法、正當(dāng)、必要的原則。2.醫(yī)院應(yīng)采取技術(shù)措施和其他必要措施，保護(hù)患者個人信息安全，防止泄露、損毀、篡改等。3.醫(yī)院員工在處理患者個人信息時，應(yīng)嚴(yán)格遵守保密制度，不得泄露患者隱私。十三、保密制度修訂與更新1.隨著信息安全形勢的變化和醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展，醫(yī)院應(yīng)定期對保密制度進(jìn)行修訂和更新。2.保密制度的修訂和更新應(yīng)由信息管理部門負(fù)責(zé)，廣泛征求員工意見，確保制度的合理性和有效性。3.修訂和更新后的保密制度應(yīng)及時公布，并對員工進(jìn)行培訓(xùn)和宣傳，確保員工了解和遵守新的制度要求。十四、保密制度執(zhí)行與監(jiān)督1.醫(yī)院應(yīng)建立保密制度執(zhí)