執(zhí)業(yè)藥師考試題目解析2024藥學專業(yè)知識（一）1.以下哪種藥物的劑型屬于經(jīng)皮給藥制劑？A.硝苯地平控釋片B.胰島素注射劑C.硝酸甘油貼劑D.阿莫西林膠囊解析：經(jīng)皮給藥制劑是藥物通過皮膚吸收進入全身血液循環(huán)并達到有效血藥濃度、實現(xiàn)疾病治療或預(yù)防的一類制劑。硝苯地平控釋片是口服緩控釋制劑，通過胃腸道吸收，A選項錯誤；胰島素注射劑是通過注射途徑給藥，B選項錯誤；硝酸甘油貼劑是典型的經(jīng)皮給藥制劑，藥物透過皮膚緩慢釋放進入血液循環(huán)，C選項正確；阿莫西林膠囊也是口服制劑，在胃腸道崩解吸收，D選項錯誤。所以答案選C。2.藥物的肝腸循環(huán)可影響藥物的：A.起效時間B.代謝速度C.作用持續(xù)時間D.與血漿蛋白結(jié)合率解析：肝腸循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象。肝腸循環(huán)會使藥物在體內(nèi)的停留時間延長，從而影響藥物的作用持續(xù)時間。起效時間主要與藥物的吸收速度有關(guān)，A選項錯誤；代謝速度主要取決于藥物的代謝酶等因素，與肝腸循環(huán)關(guān)系不大，B選項錯誤；藥物與血漿蛋白結(jié)合率主要受藥物的理化性質(zhì)和血漿蛋白的數(shù)量等影響，和肝腸循環(huán)無關(guān)，D選項錯誤。所以答案選C。3.下列藥物中，具有首過效應(yīng)的是：A.硝酸甘油舌下片B.利多卡因靜脈注射劑C.阿司匹林腸溶片D.胰島素吸入劑解析：首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。硝酸甘油舌下片通過舌下黏膜吸收，直接進入血液循環(huán)，可避免首過效應(yīng)，A選項錯誤；利多卡因靜脈注射劑直接進入血液循環(huán)，不存在首過效應(yīng)，B選項錯誤；阿司匹林腸溶片口服后經(jīng)胃腸道吸收，會經(jīng)過肝臟代謝，存在首過效應(yīng)，C選項正確；胰島素吸入劑通過呼吸道黏膜吸收進入血液循環(huán)，可避免首過效應(yīng)，D選項錯誤。所以答案選C。4.藥物的消除半衰期是指：A.藥物在體內(nèi)消除一半所需的時間B.藥物血漿濃度下降一半所需的時間C.藥物被代謝一半所需的時間D.藥物被排泄一半所需的時間解析：藥物的消除半衰期是指血漿藥物濃度下降一半所需要的時間，它反映了藥物在體內(nèi)消除的速度。藥物在體內(nèi)的消除包括代謝和排泄等過程，不僅僅是代謝或排泄一半所需的時間，C、D選項錯誤；強調(diào)的是血漿藥物濃度下降一半，而不是藥物在體內(nèi)消除一半，A選項不準確。所以答案選B。5.關(guān)于藥物穩(wěn)定性的敘述，錯誤的是：A.藥物的降解速度與溫度有關(guān)B.藥物的降解速度與溶液的pH值有關(guān)C.藥物的穩(wěn)定性只與藥物本身的化學結(jié)構(gòu)有關(guān)D.加入抗氧劑可提高藥物的穩(wěn)定性解析：藥物的穩(wěn)定性受多種因素影響。溫度升高通常會加快藥物的降解速度，A選項正確；溶液的pH值會影響藥物的化學穩(wěn)定性，不同藥物在不同pH環(huán)境下的穩(wěn)定性不同，B選項正確；藥物的穩(wěn)定性不僅與藥物本身的化學結(jié)構(gòu)有關(guān)，還與外界環(huán)境因素如溫度、濕度、光線、氧氣等有關(guān)，C選項錯誤；抗氧劑可以防止藥物被氧化，從而提高藥物的穩(wěn)定性，D選項正確。所以答案選C。6.下列屬于主動轉(zhuǎn)運的特點是：A.順濃度梯度轉(zhuǎn)運B.不消耗能量C.需要載體參與D.無飽和現(xiàn)象解析：主動轉(zhuǎn)運是指藥物借助載體或酶促系統(tǒng)，從低濃度向高濃度轉(zhuǎn)運的過程。其特點包括逆濃度梯度轉(zhuǎn)運，A選項錯誤；需要消耗能量，B選項錯誤；需要載體參與，載體對藥物有高度特異性，有飽和現(xiàn)象和競爭抑制現(xiàn)象，C選項正確，D選項錯誤。所以答案選C。7.以下哪種藥物的作用機制是抑制細菌細胞壁的合成？A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素解析：青霉素類藥物的作用機制是與細菌細胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）結(jié)合，抑制轉(zhuǎn)肽酶的活性，阻止肽聚糖的交叉聯(lián)結(jié)，使細菌細胞壁合成受阻，導(dǎo)致細菌死亡，A選項正確；紅霉素作用機制是與細菌核糖體的50S亞基結(jié)合，抑制細菌蛋白質(zhì)的合成，B選項錯誤；氯霉素主要是通過與細菌70S核糖體的50S亞基結(jié)合，抑制肽?；D(zhuǎn)移酶，從而抑制蛋白質(zhì)合成，C選項錯誤；慶大霉素作用于細菌體內(nèi)的核糖體，抑制細菌蛋白質(zhì)合成，并破壞細菌細胞膜的完整性，D選項錯誤。所以答案選A。8.某藥按一級動力學消除，其半衰期為3小時，若每隔3小時給藥一次，達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間約為：A.6小時B.9小時C.12小時D.15小時解析：按一級動力學消除的藥物，經(jīng)過4-5個半衰期可基本達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。已知該藥物半衰期為3小時，那么達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間約為4×3=12小時到5×3=15小時，通常取近似值，達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間約為5個半衰期，即15小時。所以答案選D。9.下列關(guān)于藥物溶解度的說法，正確的是：A.藥物的溶解度只與藥物的化學結(jié)構(gòu)有關(guān)B.增加溫度一定能提高藥物的溶解度C.藥物的溶解度與溶劑的性質(zhì)有關(guān)D.藥物的溶解度不受pH值的影響解析：藥物的溶解度受多種因素影響，不僅僅與藥物的化學結(jié)構(gòu)有關(guān)，還與溶劑的性質(zhì)、溫度、pH值等有關(guān)，A選項錯誤；一般情況下，溫度升高可增加藥物的溶解度，但對于某些藥物，如氫氧化鈣，溫度升高溶解度反而降低，B選項錯誤；溶劑的性質(zhì)對藥物溶解度有重要影響，極性溶劑易溶解極性藥物，非極性溶劑易溶解非極性藥物，C選項正確；許多藥物的溶解度受pH值影響，如弱酸性藥物在堿性溶液中溶解度增大，弱堿性藥物在酸性溶液中溶解度增大，D選項錯誤。所以答案選C。10.下列藥物中，屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的是：A.卡托普利B.硝苯地平C.氯沙坦D.普萘洛爾解析：卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而發(fā)揮降壓作用，A選項錯誤；硝苯地平是鈣通道阻滯劑，通過阻滯鈣通道，抑制細胞外鈣離子內(nèi)流，降低心肌收縮力和血管平滑肌張力，達到降壓效果，B選項錯誤；氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，能選擇性地與血管緊張素Ⅱ受體結(jié)合，阻斷血管緊張素Ⅱ的作用，產(chǎn)生降壓作用，C選項正確；普萘洛爾是β受體阻滯劑，通過阻斷β受體，減慢心率、降低心肌收縮力、減少心輸出量等發(fā)揮降壓作用，D選項錯誤。所以答案選C。藥學專業(yè)知識（二）11.治療老年人細菌性前列腺炎，宜選用的藥物是：A.米諾環(huán)素B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.頭孢克洛解析：老年人細菌性前列腺炎的治療藥物選擇需要考慮藥物的抗菌譜、安全性等因素。米諾環(huán)素可能會有牙齒黃染等不良反應(yīng)，不太適合老年人長期使用，A選項錯誤；阿奇霉素主要對支原體、衣原體等非典型病原體有較好療效，對于細菌性前列腺炎不是首選，B選項錯誤；左氧氟沙星屬于氟喹諾酮類藥物，抗菌譜廣，對常見的引起前列腺炎的革蘭陰性菌和革蘭陽性菌都有較好的抗菌活性，且在前列腺組織中有較好的分布，適合老年人細菌性前列腺炎的治療，C選項正確；頭孢克洛雖然也是抗菌藥物，但在前列腺組織中的濃度相對較低，不是治療前列腺炎的首選藥物，D選項錯誤。所以答案選C。12.可用于治療巨幼細胞貧血的藥物是：A.硫酸亞鐵B.維生素B??C.葉酸D.B和C解析：巨幼細胞貧血是由于缺乏葉酸或維生素B??引起的脫氧核糖核酸（DNA）合成障礙所致的貧血。硫酸亞鐵是治療缺鐵性貧血的藥物，A選項錯誤；維生素B??和葉酸都參與DNA的合成，缺乏時會導(dǎo)致巨幼細胞貧血，因此兩者都可用于治療巨幼細胞貧血，B、C選項不全面，D選項正確。所以答案選D。13.下列藥物中，可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作的是：A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.孟魯司特鈉D.倍氯米松解析：氨茶堿通過抑制磷酸二酯酶，減少環(huán)磷腺苷（cAMP）的水解，使細胞內(nèi)cAMP含量升高，氣道平滑肌舒張，能迅速緩解支氣管哮喘急性發(fā)作，A選項正確；色甘酸鈉是肥大細胞穩(wěn)定劑，主要用于預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作，而不是緩解急性發(fā)作，B選項錯誤；孟魯司特鈉是白三烯調(diào)節(jié)劑，主要用于預(yù)防和長期治療哮喘，對急性發(fā)作的緩解作用不明顯，C選項錯誤；倍氯米松是糖皮質(zhì)激素類藥物，雖然有抗炎作用，但起效較慢，不能用于支氣管哮喘急性發(fā)作的快速緩解，D選項錯誤。所以答案選A。14.治療糖尿病合并高血壓，首選的藥物是：A.氫氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.普萘洛爾解析：糖尿病合并高血壓的治療藥物選擇需要考慮藥物對血糖、腎功能等的影響。氫氯噻嗪可能會影響血糖、血脂代謝，長期使用可能導(dǎo)致血糖升高，不適合作為糖尿病合并高血壓的首選藥物，A選項錯誤；硝苯地平是鈣通道阻滯劑，雖然可以降低血壓，但對改善糖尿病患者的腎臟保護作用相對較弱，B選項錯誤；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，不僅可以有效降低血壓，還可以減少尿蛋白，保護腎功能，對糖尿病患者有較好的腎臟保護作用，是糖尿病合并高血壓的首選藥物之一，C選項正確；普萘洛爾是β受體阻滯劑，可能會掩蓋低血糖癥狀，影響血糖代謝，一般不作為糖尿病合并高血壓的首選，D選項錯誤。所以答案選C。15.阿片類藥物中毒的特效解毒藥是：A.納洛酮B.阿托品C.氯解磷定D.亞甲藍解析：納洛酮是阿片類藥物中毒的特效解毒藥，它能與阿片受體呈立體專一性結(jié)合，親和力大于嗎啡和腦啡肽，從而競爭性阻斷阿片類藥物與受體的結(jié)合，解除阿片類藥物中毒癥狀，A選項正確；阿托品主要用于有機磷農(nóng)藥中毒等的解毒，能解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等，B選項錯誤；氯解磷定是膽堿酯酶復(fù)活劑，用于有機磷中毒的解救，C選項錯誤；亞甲藍主要用于治療高鐵血紅蛋白血癥等，D選項錯誤。所以答案選A。16.下列關(guān)于胰島素的說法，錯誤的是：A.胰島素可以降低血糖B.胰島素可以促進蛋白質(zhì)合成C.胰島素可以促進脂肪分解D.胰島素可以促進鉀離子進入細胞解析：胰島素是體內(nèi)唯一能降低血糖的激素，它通過促進葡萄糖的攝取和利用、抑制糖原分解和糖異生等途徑降低血糖，A選項正確；胰島素能促進氨基酸進入細胞，加速蛋白質(zhì)合成，抑制蛋白質(zhì)分解，B選項正確；胰島素可以促進脂肪合成，抑制脂肪分解，C選項錯誤；胰島素可以促進鉀離子進入細胞，降低血鉀濃度，D選項正確。所以答案選C。17.治療青光眼的藥物是：A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素解析：毛果蕓香堿是擬膽堿藥，能直接激動瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇進入血液循環(huán)，降低眼內(nèi)壓，可用于治療青光眼，A選項正確；阿托品是M受體阻斷劑，可使瞳孔散大，虹膜退向四周，前房角間隙變窄，房水回流受阻，眼內(nèi)壓升高，禁用于青光眼患者，B選項錯誤；新斯的明主要用于重癥肌無力等疾病的治療，對青光眼沒有治療作用，C選項錯誤；腎上腺素可使瞳孔擴大，也會使眼內(nèi)壓升高，不用于青光眼的治療，D選項錯誤。所以答案選A。18.下列哪種藥物可用于治療帕金森?。緼.氯丙嗪B.苯妥英鈉C.左旋多巴D.阿司匹林解析：氯丙嗪是抗精神病藥物，主要用于治療精神分裂癥等精神疾病，長期使用可能會引起錐體外系反應(yīng)，加重帕金森病癥狀，A選項錯誤；苯妥英鈉是抗癲癇藥物，主要用于治療癲癇發(fā)作，對帕金森病沒有治療作用，B選項錯誤；左旋多巴是目前治療帕金森病最有效的藥物之一，它可以在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶?，補充紋狀體中多巴胺的不足，從而改善帕金森病的癥狀，C選項正確；阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，主要用于緩解疼痛、發(fā)熱等癥狀，與帕金森病的治療無關(guān)，D選項錯誤。所以答案選C。19.下列藥物中，具有耳毒性的是：A.青霉素B.慶大霉素C.紅霉素D.四環(huán)素解析：青霉素的主要不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，一般不會引起耳毒性，A選項錯誤；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，該類藥物具有耳毒性和腎毒性，慶大霉素可損傷內(nèi)耳毛細胞，導(dǎo)致聽力下降、耳鳴等耳毒性反應(yīng)，B選項正確；紅霉素的主要不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛等，一般無耳毒性，C選項錯誤；四環(huán)素的主要不良反應(yīng)有牙齒黃染、骨骼發(fā)育不良等，一般不引起耳毒性，D選項錯誤。所以答案選B。20.治療消化性潰瘍的藥物中，屬于質(zhì)子泵抑制劑的是：A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀解析：西咪替丁和雷尼替丁都屬于H?受體拮抗劑，它們通過阻斷胃壁細胞上的H?受體，抑制胃酸分泌，但不是質(zhì)子泵抑制劑，A、B選項錯誤；奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，它可以特異性地作用于胃黏膜壁細胞，抑制壁細胞中的H?-K?-ATP酶（質(zhì)子泵）的活性，從而抑制胃酸分泌，C選項正確；枸櫞酸鉍鉀是胃黏膜保護劑，它可以在胃黏膜表面形成一層保護膜，減輕胃酸對胃黏膜的刺激，不屬于質(zhì)子泵抑制劑，D選項錯誤。所以答案選C。藥學綜合知識與技能21.患者，男，65歲，患有高血壓、冠心病，長期服用硝苯地平控釋片和阿司匹林腸溶片。近期出現(xiàn)牙齦出血，可能與哪種藥物有關(guān)？A.硝苯地平控釋片B.阿司匹林腸溶片C.兩者都有關(guān)D.兩者都無關(guān)解析：硝苯地平控釋片是鈣通道阻滯劑，主要不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅、下肢水腫等，一般不會引起牙齦出血，A選項錯誤；阿司匹林腸溶片是抗血小板藥物，通過抑制血小板的聚集來預(yù)防血栓形成，但同時也會增加出血的風險，牙齦出血是其常見的不良反應(yīng)之一，B選項正確，C、D選項錯誤。所以答案選B。22.下列關(guān)于老年人用藥的說法，錯誤的是：A.老年人肝腎功能減退，用藥劑量應(yīng)適當減少B.老年人對藥物的耐受性降低，應(yīng)避免使用不良反應(yīng)大的藥物C.老年人用藥應(yīng)盡量選擇單一藥物，避免聯(lián)合用藥D.老年人用藥后應(yīng)密切觀察藥物不良反應(yīng)解析：老年人肝腎功能減退，藥物的代謝和排泄能力下降，用藥劑量應(yīng)適當減少，A選項正確；老年人對藥物的耐受性降低，身體機能下降，應(yīng)避免使用不良反應(yīng)大的藥物，B選項正確；老年人往往患有多種疾病，有時需要聯(lián)合用藥來控制病情，但聯(lián)合用藥時應(yīng)注意藥物之間的相互作用，并不是絕對避免聯(lián)合用藥，C選項錯誤；老年人用藥后藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率較高，應(yīng)密切觀察藥物不良反應(yīng)，及時調(diào)整用藥方案，D選項正確。所以答案選C。23.患者，女，28歲，懷孕3個月，因感冒咳嗽就診。下列藥物中，不宜使用的是：A.氨溴索B.右美沙芬C.對乙酰氨基酚D.青霉素解析：氨溴索是常用的祛痰藥，在孕期使用相對安全，A選項不符合題意；右美沙芬是中樞性鎮(zhèn)咳藥，在妊娠3個月內(nèi)婦女禁用，因為可能會對胎兒產(chǎn)生不良影響，B選項符合題意；對乙酰氨基酚是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，在孕期可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適量使用，C選項不符合題意；青霉素類藥物在孕期使用安全性較高，可用于孕期感染的治療，D選項不符合題意。所以答案選B。24.下列關(guān)于藥品儲存的說法，正確的是：A.所有藥品都應(yīng)儲存在常溫環(huán)境下B.易受光線影響的藥品應(yīng)放在透明容器中儲存C.藥品儲存應(yīng)遵循“先進先出”的原則D.藥品儲存溫度越低越好解析：不同藥品有不同的儲存條件要求，有的藥品需要冷藏（2-8℃），有的需要冷凍（-20℃）等，并非所有藥品都儲存在常溫環(huán)境下，A選項錯誤；易受光線影響的藥品應(yīng)放在棕色瓶或避光容器中儲存，而不是透明容器，B選項錯誤；藥品儲存應(yīng)遵循“先進先出”的原則，以保證藥品在有效期內(nèi)使用，C選項正確；藥品儲存溫度應(yīng)根據(jù)藥品的性質(zhì)來確定，并非越低越好，如一些生物制品在過低溫度下可能會失效，D選項錯誤。所以答案選C。25.患者，男，50歲，患有痛風，應(yīng)避免食用的食物是：A.牛奶B.雞蛋C.海鮮D.蘋果解析：痛風是由于體內(nèi)尿酸生成過多或排泄減少導(dǎo)致血尿酸升高引起的疾病，患者應(yīng)避免食用高嘌呤食物。牛奶和雞蛋是低嘌呤食物，適合痛風患者食用，A、B選項錯誤；海鮮中含有較高的嘌呤，食用后可使血尿酸升高，誘發(fā)痛風發(fā)作，痛風患者應(yīng)避免食用，C選項正確；蘋果是低嘌呤水果，富含維生素和膳食纖維，痛風患者可以食用，D選項錯誤。所以答案選C。26.下列關(guān)于用藥教育的說法，錯誤的是：A.用藥教育應(yīng)包括藥物的用法用量、不良反應(yīng)等內(nèi)容B.用藥教育的對象僅為患者本人C.用藥教育可以提高患者的用藥依從性D.用藥教育應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進行個性化指導(dǎo)解析：用藥教育應(yīng)向患者詳細介紹藥物的用法用量、不良反應(yīng)、注意事項等內(nèi)容，A選項正確；用藥教育的對象不僅包括患者本人，還可以包括患者的家屬等，因為家屬在患者的用藥過程中也可能起到監(jiān)督和協(xié)助的作用，B選項錯誤；通過用藥教育，患者可以更好地了解藥物的使用方法和注意事項，從而提高用藥依從性，C選項正確；不同患者的病情、身體狀況、用藥情況等都不同，用藥教育應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進行個性化指導(dǎo)，D選項正確。所以答案選B。27.患者，女，35歲，因失眠就診。醫(yī)生開具了佐匹克隆片，下列關(guān)于佐匹克隆片的用藥指導(dǎo)，錯誤的是：A.應(yīng)在睡前服用B.服用后應(yīng)避免駕車或操作機器C.突然停藥可能會出現(xiàn)戒斷癥狀D.可與酒精同服解析：佐匹克隆片是一種鎮(zhèn)靜催眠藥，應(yīng)在睡前服用，以幫助患者入睡，A選項正確；服用佐匹克隆片后可能會出現(xiàn)嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)，服用后應(yīng)避免駕車或操作機器，以免發(fā)生危險，B選項正確；長期服用佐匹克隆片后突然停藥可能會出現(xiàn)戒斷癥狀，如焦慮、失眠加重等，應(yīng)逐漸減量停藥，C選項正確；酒精會增強佐匹克隆片的中樞抑制作用，增加不良反應(yīng)的發(fā)生風險，兩者不能同服，D選項錯誤。所以答案選D。28.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)報告的說法，正確的是：A.藥品不良反應(yīng)報告僅需報告嚴重的不良反應(yīng)B.藥品不良反應(yīng)報告的主體僅為醫(yī)療機構(gòu)C.藥品不良反應(yīng)報告應(yīng)遵循“可疑即報”的原則D.藥品不良反應(yīng)報告后不需要進行跟蹤和評價解析：藥品不良反應(yīng)報告不僅要報告嚴重的不良反應(yīng)，也要報告新的、一般的不良反應(yīng)等，A選項錯誤；藥品不良反應(yīng)報告的主體包括醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)等，B選項錯誤；藥品不良反應(yīng)報告應(yīng)遵循“可疑即報”的原則，只要懷疑藥品與不良反應(yīng)之間存在關(guān)聯(lián)，就應(yīng)及時報告，C選項正確；藥品不良反應(yīng)報告后需要進行跟蹤和評價，以進一步了解不良反應(yīng)的情況，采取相應(yīng)的措施，D選項錯誤。所以答案選C。29.患者，男，40歲，患有高血壓，正在服用硝苯地平緩釋片。下列食物中，應(yīng)避免與硝苯地平緩釋片同時食用的是：A.葡萄柚汁B.牛奶C.香蕉D.米飯解析：葡萄柚汁中含有呋喃香豆素等成分，可抑制細胞色素P4503A4酶的活性，而硝苯地平主要通過該酶代謝，同時食用葡萄柚汁會使硝苯地平的血藥濃度升高，增加不良反應(yīng)的發(fā)生風險，A選項正確；牛奶、香蕉、米飯與硝苯地平緩釋片一般不會發(fā)生相互作用，可以正常食用，B、C、D選項錯誤。所以答案選A。30.下列關(guān)于合理用藥的說法，錯誤的是：A.合理用藥應(yīng)做到安全、有效、經(jīng)濟B.合理用藥只需考慮藥物的療效，不需要考慮藥物的不良反應(yīng)C.合理用藥應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡等因素選擇合適的藥物D.合理用藥應(yīng)遵循藥物的用法用量解析：合理用藥的基本原則是安全、有效、經(jīng)濟，A選項正確；合理用藥不僅要考慮藥物的療效，還要充分考慮藥物的不良反應(yīng)，權(quán)衡利弊后選擇合適的藥物，B選項錯誤；合理用藥應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、性別、肝腎功能等因素選擇合適的藥物，C選項正確；合理用藥應(yīng)嚴格遵循藥物的用法用量，以保證藥物的治療效果和安全性，D選項正確。所以答案選B。藥事管理與法規(guī)31.根據(jù)《藥品管理法》，藥品上市許可持有人應(yīng)當對藥品的哪些方面負責？A.研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用B.研制、生產(chǎn)、經(jīng)營C.生產(chǎn)、經(jīng)營、使用D.研制、生產(chǎn)解析：根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，藥品上市許可持有人依法對藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用全過程中藥品的安全性、有效性和質(zhì)量可控性負責。所以答案選A。32.下列藥品中，屬于假藥的是：A.藥品成分的含量不符合國家藥品標準的B.被污染的藥品C.以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品D.超過有效期的藥品解析：藥品成分的含量不符合國家藥品標準的屬于劣藥，A選項錯誤；被污染的藥品屬于劣藥，B選項錯誤；以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品屬于假藥，C選項正確；超過有效期的藥品屬于劣藥，D選項錯誤。所以答案選C。33.藥品經(jīng)營企業(yè)必須遵守的質(zhì)量管理規(guī)范是：A.GMPB.GSPC.GLPD.GCP解析：GMP是《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》，是藥品生產(chǎn)企業(yè)必須遵守的質(zhì)量管理規(guī)范，A選項錯誤；GSP是《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》，藥品經(jīng)營企業(yè)必須遵守該規(guī)范，以保證藥品經(jīng)營過程中的質(zhì)量，B選項正確；GLP是《藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范》，主要適用于藥物非臨床研究機構(gòu)，C選項錯誤；GCP是《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》，用于規(guī)范藥物臨床試驗過程，D選項錯誤。所以答案選B。34.下列關(guān)于藥品廣告的說法，錯誤的是：A.藥品廣告須經(jīng)企業(yè)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準B.藥品廣告不得含有表示功效、安全性的斷言或者保證C.處方藥可以在大眾傳播媒介發(fā)布廣告D.藥品廣告的內(nèi)容必須真實、合法解析：藥品廣告須經(jīng)企業(yè)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準，并發(fā)給藥品廣告批準文號，A選項正確；藥品廣告不得含有表示功效、安全性的斷言或者保證，如“療效最佳”“藥到病除”等表述是不允許的，B選項正確；處方藥只能在國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門共同指定的醫(yī)學、藥學專業(yè)刊物上介紹，不得在大眾傳播媒介發(fā)布廣告或者以其他方式進行以公眾為對象的廣告宣傳，C選項錯誤；藥品廣告的內(nèi)容必須真實、合法，以國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準的說明書為準，不得含有虛假的內(nèi)容，D選項正確。所以答案選C。35.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，下列關(guān)于麻醉藥品和第一類精神藥品的使用，說法錯誤的是：A.醫(yī)療機構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生主管部門批準，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，可以為自己開具該類藥品處方C.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記，加強管理D.醫(yī)療機構(gòu)搶救病人急需麻醉藥品和第一類精神藥品而本醫(yī)療機構(gòu)無法提供時，可以從其他醫(yī)療機構(gòu)或者定點批發(fā)企業(yè)緊急借用解析：醫(yī)療機構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生主管部門批準，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡，A選項正確；執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，不得為自己開具該類藥品處方，B選項錯誤；醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記，加強管理，專冊保存期限為3年，C選項正確；醫(yī)療機構(gòu)搶救病人急需麻醉藥品和第一類精神藥品而本醫(yī)療機構(gòu)無法提供時，可以從其他醫(yī)療機構(gòu)或者定點批發(fā)企業(yè)緊急借用，搶救工作結(jié)束后，應(yīng)當及時將借用情況報所在地設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門備案，D選項正確。所以答案選B。36.藥品召回的主體是：A.藥品生產(chǎn)企業(yè)B.藥品經(jīng)營企業(yè)C.藥品使用單位D.藥品監(jiān)督管理部門解析：藥品生產(chǎn)企業(yè)是藥品召回的主體，應(yīng)當建立和完善藥品召回制度，收集藥品安全的相關(guān)信息，對可能具有安全隱患的藥品進行調(diào)查、評估，召回存在安全隱患的藥品，A選項正確；藥品經(jīng)營企業(yè)、使用單位發(fā)現(xiàn)其經(jīng)營、使用的藥品存在安全隱患的，應(yīng)當立即停止銷售或者使用該藥品，通知藥品生產(chǎn)企業(yè)或者供貨商，并向藥品監(jiān)督管理部門報告，但不是召回的主體，B、C選項錯誤；藥品監(jiān)督管理部門負責監(jiān)督藥品召回的實施，而不是召回的主體，D選項錯誤。所以答案選A。37.下列關(guān)于藥品注冊管理的說法，正確的是：A.藥品注冊申請包括新藥申請、仿制藥申請、進口藥品申請及其補充申請和再注冊申請B.新藥申請是指未曾在中國境內(nèi)外上市銷售的藥品的注冊申請C.仿制藥申請是指生產(chǎn)國家藥品監(jiān)督管理局已批準上市的已有國家標準的藥品的注冊申請D.以上說法都正確解析：藥品注冊申請包括新藥申請、仿制藥申請、進口藥品申請及其補充申請和再注冊申請，A選項正確；新藥申請是指未曾在中國境內(nèi)外上市銷售的藥品的注冊申請，B選項正確；仿制藥申請是指生產(chǎn)國家藥品監(jiān)督管理局已批準上市的已有國家標準的藥品的注冊申請，但是生物制品按照新藥申請的程序申報，C選項正確。所以答案選D。38.根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》，藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的主要內(nèi)容不包括：A.藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)B.藥品不良反應(yīng)的報告C.藥品不良反應(yīng)的評價D.藥品不良反應(yīng)的處罰解析：藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的主要內(nèi)容包括藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報告、評價和控制等環(huán)節(jié)。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)是基礎(chǔ)，報告是將不良反應(yīng)信息及時傳遞，評價是對不良反應(yīng)的嚴重程度、關(guān)聯(lián)性等進行評估，控制是采取相應(yīng)措施減少不良反應(yīng)的危害。而藥品不良反應(yīng)的處罰不屬于報告和監(jiān)測的主要內(nèi)容，處罰是在出現(xiàn)違規(guī)等情況時依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)進行的措施。所以答案選D。39.下列關(guān)于藥品價格管理的說法，錯誤的是：A.藥品價格實行政府定價、政府指導(dǎo)價或者市場調(diào)節(jié)價B.列入國家基本醫(yī)療保險藥品目錄的藥品以及國家基本醫(yī)療保險藥品目錄以外具有壟斷性生產(chǎn)、經(jīng)營的藥品，實行政府定價或者政府指導(dǎo)價C.藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)必須執(zhí)行政府定價、政府指導(dǎo)價，不得以任何形式擅自提高價格D.藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)可以自行制定所有藥品的價格解析：藥品價格實行政府定價、政府指導(dǎo)價或者市場調(diào)節(jié)價，A選項正確；列入國家基本醫(yī)療保險藥品目錄的藥品以及國家基本醫(yī)療保險藥品目錄以外具有壟斷性生產(chǎn)、經(jīng)營的藥品，實行政府定價或者政府指導(dǎo)價，其他藥品的價格實行市場調(diào)節(jié)價，B選項正確；藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)必須執(zhí)行政府定價、政府指導(dǎo)價，不得以任何形式擅自提高價格，C選項正確；只有實行市場調(diào)節(jié)價的藥品，藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)市場供求等情況自行制定價格，并非所有藥品，D選項錯誤。所以答案選D。40.下列關(guān)于藥品監(jiān)督管理部門職責的說法，錯誤的是：A.國家藥品監(jiān)督管理局負責對藥品的研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用進行監(jiān)督管理B.省級藥品監(jiān)督管理部門負責藥品生產(chǎn)、經(jīng)營許可的審批C.縣級以上地方藥品監(jiān)督管理部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的藥品監(jiān)督管理工作D.藥品監(jiān)督管理部門只負責藥品質(zhì)量的監(jiān)督，不涉及藥品價格等方面的管理解析：國家藥品監(jiān)督管理局負責對藥品的研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用進行監(jiān)督管理，A選項正確；省級藥品監(jiān)督管理部門負責藥品生產(chǎn)、經(jīng)營許可的審批，如藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證的核發(fā)等，B選項正確；縣級以上地方藥品監(jiān)督管理部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的藥品監(jiān)督管理工作，C選項正確；藥品監(jiān)督管理部門不僅負責藥品質(zhì)量的監(jiān)督，在藥品價格管理方面也有一定職責，如配合相關(guān)部門對藥品價格進行監(jiān)管等，D選項錯誤。所以答案選D。綜合模擬題41.患者，女，55歲，患有高血壓、糖尿病，近期體檢發(fā)現(xiàn)血脂升高。醫(yī)生開具了阿托伐他汀鈣片。下列關(guān)于阿托伐他汀鈣片的說法，正確的是：A.主要降低甘油三酯B.可以與貝特類藥物聯(lián)合使用，以增強降脂效果C.用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能D.可以在任何時間服用解析：阿托伐他汀鈣片屬于他汀類調(diào)血脂藥，主要降低膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，對甘油三酯也有一定的降低作用，但不是主要作用，A選項錯誤；他汀類藥物與貝特類藥物聯(lián)合使用雖然可以增強降脂效果，但會增加橫紋肌溶解等不良反應(yīng)的發(fā)生風險，一般不輕易聯(lián)合使用，B選項錯誤；他汀類藥物可能會引起肝功能損害，用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能，C選項正確；阿托伐他汀鈣片最好在晚上服用，因為膽固醇的合成在夜間較為活躍，晚上服用可以更好地發(fā)揮藥效，D選項錯誤。所以答案選C。42.某藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的藥品標簽上未標明有效期，該藥品應(yīng)認定為：A.假藥B.劣藥C.合格藥品D.按假藥論處解析：根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，藥品標簽未標明有效期或者更改有效期的屬于劣藥的情形。所以該藥品應(yīng)認定為劣藥，答案選B。43.患者，男，60歲，因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院治療。醫(yī)生給予沙丁胺醇氣霧劑和布地奈德福莫特羅粉吸入劑。下列關(guān)于這兩種藥物的使用指導(dǎo)，正確的是：A.沙丁胺醇氣霧劑主要用于緩解急性發(fā)作癥狀，布地奈德福莫特羅粉吸入劑主要用于長期控制癥狀B.兩種藥物都應(yīng)在癥狀發(fā)作時使用C.使用沙丁胺醇氣霧劑后應(yīng)立即漱口D.使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑后不需要漱口解析：沙丁胺醇氣霧劑是短效β?受體激動劑，能迅速舒張支氣管平滑肌，主要用于緩解慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作癥狀；布地奈德福莫特羅粉吸入劑中布地奈德是糖皮質(zhì)激素，福莫特羅是長效β?受體激動劑，主要用于長期控制癥狀和預(yù)防發(fā)作，A選項正確；布地奈德福莫特羅粉吸入劑需要長期規(guī)律使用，而不是僅在癥狀發(fā)作時使用，B選項錯誤；使用沙丁胺醇氣霧劑后一般不需要立即漱口；使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑后需要立即漱口，以減少藥物在口腔和咽部的殘留，降低不良反應(yīng)的發(fā)生風險，C、D選項錯誤。所以答案選A。44.下列關(guān)于藥品說明書的說法，錯誤的是：A.藥品說明書是藥品的重要組成部分B.藥品說明書應(yīng)包含藥品的適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)等信息C.藥品說明書可以隨意修改，不需要經(jīng)過批準D.藥品說明書的內(nèi)容應(yīng)與國家藥品監(jiān)督管理部門批準的內(nèi)容一致解析：藥品說明書是藥品的重要組成部分，它為臨床用藥提供了重要依據(jù)，A選項正確；藥品說明書應(yīng)包含藥品的適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)、注意事項等詳細信息，B選項正確；藥品說明書的修改需要經(jīng)過國家藥品監(jiān)督管理部門的批準，不能隨意修改，C選項錯誤；藥品說明書的內(nèi)容應(yīng)與國家藥品監(jiān)督管理部門批準的內(nèi)容一致，以保證藥品信息的準確性和一致性，D選項正確。所以答案選C。45.患者，女，30歲，懷孕2個月，因感冒發(fā)熱就診。體溫38.5℃，下列藥物中，可選用的是：A.阿司匹林B.布洛芬C.對乙酰氨基酚D.吲哚美辛解析：阿司匹林在妊娠晚期大量使用可能會導(dǎo)致胎兒動脈導(dǎo)管過早關(guān)閉等不良后果，在懷孕早期也不建議使用，A選項錯誤；布洛芬在懷孕晚期使用可能會導(dǎo)致胎兒動脈導(dǎo)管收縮或過早關(guān)閉，懷孕早期也不主張使用，B選項錯誤；對乙酰氨基酚在孕期使用相對安全，在醫(yī)生指導(dǎo)下可用于緩解孕期發(fā)熱、疼痛等癥狀，C選項正確；吲哚美辛可