股骨粗隆骨折患者的護(hù)理演講人：日期：目錄CATALOGUE02骨折后的初步處理03住院期間的護(hù)理04康復(fù)期的護(hù)理05家庭護(hù)理指導(dǎo)06護(hù)理中的注意事項01引言01引言PART股骨粗隆骨折的定義骨折類型股骨粗隆骨折是指股骨頸基底部大小粗隆間骨折，也稱為股骨轉(zhuǎn)子間骨折，屬于髖部骨折的一種。骨折原因骨折特點(diǎn)多由跌倒時強(qiáng)力內(nèi)收或髖關(guān)節(jié)內(nèi)收位跌倒等外傷引起。股骨粗隆部血運(yùn)豐富，骨折后極少不愈合，但易發(fā)生髖內(nèi)翻畸形。123老年人骨質(zhì)疏松是導(dǎo)致股骨粗隆骨折的重要原因之一，患者骨密度降低，骨脆性增加，輕微外力即可導(dǎo)致骨折。骨質(zhì)疏松患者高齡患者長期臥床者高齡患者長期臥床，活動量減少，骨骼負(fù)荷減輕，骨量減少，骨質(zhì)疏松加重，同時因身體機(jī)能下降，跌倒風(fēng)險增加，因此容易發(fā)生股骨粗隆骨折。股骨粗隆骨折多見于老年人，因?yàn)槔夏耆斯琴|(zhì)疏松，骨強(qiáng)度下降，跌倒時容易發(fā)生骨折。股骨粗隆骨折的常見人群護(hù)理的重要性緩解疼痛股骨粗隆骨折后，患者疼痛劇烈，及時有效的護(hù)理能夠緩解疼痛，提高患者舒適度。預(yù)防并發(fā)癥股骨粗隆骨折患者長期臥床，容易發(fā)生壓瘡、墜積性肺炎、尿路感染等并發(fā)癥，通過科學(xué)的護(hù)理可以預(yù)防和減少這些并發(fā)癥的發(fā)生。促進(jìn)康復(fù)股骨粗隆骨折的治療和康復(fù)需要較長的時間，良好的護(hù)理可以促進(jìn)骨折愈合，縮短康復(fù)時間，提高患者的生活質(zhì)量。02骨折后的初步處理PART急救措施急救固定在患者受傷現(xiàn)場進(jìn)行臨時固定，避免骨折部位進(jìn)一步移位和損傷。030201迅速轉(zhuǎn)運(yùn)將患者迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。保持呼吸道通暢確?；颊吆粑罆惩ǎ苊庖蚝粑щy而導(dǎo)致的窒息。石膏固定對于股骨粗隆骨折患者，可以使用石膏進(jìn)行初步固定，以保持骨折部位的穩(wěn)定。初步固定牽引固定在某些情況下，醫(yī)生可能會采用牽引的方法來初步固定骨折部位，以避免骨折移位。臥床休息患者需要臥床休息，避免活動導(dǎo)致骨折部位受力。為患者提供有效的藥物鎮(zhèn)痛，減輕骨折引起的疼痛和不適。疼痛管理藥物鎮(zhèn)痛如冷敷、電療等，有助于減輕疼痛、腫脹和肌肉緊張。物理治療為患者提供心理支持，緩解焦慮和緊張情緒，提高疼痛閾值。心理支持03住院期間的護(hù)理PART定期檢查傷口是否紅腫、滲液或發(fā)炎。傷口觀察評估患者疼痛程度，采取適當(dāng)?shù)奶弁淳徑獯胧?。疼痛管?1020304確保傷口的清潔和干燥，避免感染。定期更換敷料預(yù)防感染，按時按量服用藥物。遵循醫(yī)囑使用抗生素傷口護(hù)理采取措施如使用藥物、彈力襪等，預(yù)防血栓形成。預(yù)防深靜脈血栓預(yù)防并發(fā)癥定期翻身、拍背，鼓勵患者深呼吸和咳嗽，預(yù)防墜積性肺炎。呼吸道護(hù)理保持導(dǎo)尿管通暢，定期更換導(dǎo)尿管，防止泌尿道感染。泌尿道護(hù)理保持患者皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡和皮膚感染。皮膚護(hù)理提供安全感與患者建立良好的溝通，讓患者感受到關(guān)心和支持。心理疏導(dǎo)幫助患者緩解焦慮、恐懼和抑郁情緒，提高康復(fù)信心。疼痛緩解及時緩解患者疼痛，減輕身心負(fù)擔(dān)。家屬參與鼓勵家屬參與患者的護(hù)理過程，增強(qiáng)患者康復(fù)的信心和動力。心理支持04康復(fù)期的護(hù)理PART功能鍛煉早期活動麻醉醒后，鼓勵患者進(jìn)行足趾、踝關(guān)節(jié)屈伸活動，促進(jìn)下肢血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓。床上鍛煉站立與行走訓(xùn)練根據(jù)患者情況，制定床上鍛煉計劃，如抬臀、翻身等，以恢復(fù)肢體功能。在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下，逐步進(jìn)行站立與行走訓(xùn)練，增加下肢負(fù)重能力。123營養(yǎng)均衡鼓勵患者多食用富含鈣質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉等。補(bǔ)鈣避免刺激性食物避免食用辛辣、油膩等刺激性食物，以免影響傷口愈合。為患者提供高蛋白、高維生素、易消化的食物，促進(jìn)骨折愈合。飲食指導(dǎo)定期復(fù)查復(fù)查時間根據(jù)醫(yī)生建議，按時進(jìn)行復(fù)查，了解骨折愈合情況。030201復(fù)查項目復(fù)查項目包括X光片檢查、傷口愈合情況、關(guān)節(jié)活動度等。及時處理異常情況如發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、疼痛等異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)處理。05家庭護(hù)理指導(dǎo)PART根據(jù)患者情況，制定個性化的康復(fù)鍛煉計劃，包括關(guān)節(jié)活動、肌肉鍛煉等，以促進(jìn)骨折愈合和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。在骨折未完全愈合前，需避免完全負(fù)重，以免加重骨折部位的壓力，影響骨折愈合。在日常生活中，需注意患者的活動安全，避免跌倒、滑倒等意外情況的發(fā)生。睡覺時需保持舒適的睡姿，可將患肢抬高，以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解腫脹和疼痛。日?；顒又笇?dǎo)康復(fù)鍛煉負(fù)重限制活動安全睡姿調(diào)整家居設(shè)施空間布局為患者提供安全、便捷的家居設(shè)施，如防滑地毯、扶手、椅子等，以減少跌倒和受傷的風(fēng)險。調(diào)整家居空間布局，確保患者有足夠的活動空間，同時避免家具和物品擺放過于雜亂，影響患者的行動安全。家庭環(huán)境調(diào)整光線充足保持家居環(huán)境光線充足，以便患者能夠清晰地看到周圍環(huán)境，減少跌倒和受傷的風(fēng)險。環(huán)境清潔保持家居環(huán)境的清潔衛(wèi)生，定期開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。康復(fù)評估心理護(hù)理并發(fā)癥預(yù)防飲食調(diào)理定期對患者進(jìn)行康復(fù)評估，了解骨折愈合情況和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況，以便及時調(diào)整康復(fù)計劃。股骨粗隆骨折會給患者帶來較大的心理壓力，需關(guān)注患者的心理狀態(tài)，及時給予心理疏導(dǎo)和支持，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。針對患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如壓瘡、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等，制定相應(yīng)的預(yù)防措施，如定期翻身、按摩、活動等。為患者提供營養(yǎng)豐富、易于消化的飲食，以促進(jìn)骨折愈合和關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。同時，需注意患者的飲食習(xí)慣和口味，確?；颊吣軌蛴淇斓剡M(jìn)食。長期護(hù)理計劃06護(hù)理中的注意事項PART防止髖內(nèi)翻保持患肢外展中立位在患者臥床期間，應(yīng)始終保持患肢外展中立位，以避免髖內(nèi)翻畸形。穿防旋鞋或牽引早期活動在患者臥床期間，可以穿上防旋鞋或使用牽引來保持患肢的外展中立位。在醫(yī)生指導(dǎo)下，盡早進(jìn)行患肢的活動，以促進(jìn)髖關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。123預(yù)防長期臥床并發(fā)癥由于患者長期臥床，容易引起壓瘡和肺部感染，因此需要定時翻身拍背，保持床鋪清潔干燥。定時翻身拍背患者應(yīng)進(jìn)行肢體主動和被動活動，以預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。肢體主動和被動活動根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議，可以采用預(yù)防性抗凝治療，以降低血栓形成的風(fēng)險。預(yù)防性抗凝治療患者及家屬教育疾病知識教育