內(nèi)科練習題（含參考答案）

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1.以下關(guān)于血小板計數(shù)的描述不正確的是

A、血小板〈50X109/L時,輕度損傷可有皮膚紫瘢，手術(shù)后可出血

B、血小板＜100義109/L為血小板減少

C、血小板計數(shù)正常參考值（100?300）X109/L

D、血小板〈20X109/L時，可有自發(fā)出血

E、血小板＞500X109/L為血小板增多

正確答案：E

2.急性胃炎的確診有賴于

A、血清學檢測

B、鋼餐X線檢查

C、活組織病理檢查

D、胃鏡

E、幽門螺桿菌檢測

正確答案：D

3.關(guān)于胃潰瘍,不正確的敘述是

A、好發(fā)于胃體大彎側(cè)

B、與口服非幽體抗炎藥有密切關(guān)系

C、可發(fā)生癌變

D、根治幽門螺桿菌可降低復發(fā)率

E、多發(fā)生于慢性萎縮性胃炎背景

正確答案：A

4.全血在4T呆存過程中，活性得到較長時間保存的血液成分是

A、血小板

B、紅細胞

C、凝血因子V

D、白細胞

E、凝血因子M

正確答案：B

5.患者右下腹痛四月余，常有腹瀉偶有便秘,大便呈糊狀，無膿血,無

里急后重感,X光線鋼餐檢查回腸末端及盲腸可見激惹征象，最可能

的診斷是

A、阿米巴痢疾

B、慢性腸炎

C、潰瘍型腸結(jié)核

D、潰瘍性結(jié)腸炎

E、結(jié)腸癌

正確答案：C

6.符合缺鐵性貧血特點的是

A、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

B、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常

C、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

D、血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

E、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

正確答案：A

7.女性，昨晚餐后突感上腹劇痛，惡心、嘔吐，今晨腹痛向腰部放射,

為盡快明確診斷,首選哪項檢查

A、血常規(guī)

B、胃鏡檢查

C、腹部B超

D、血尿淀粉酶

E、血電解質(zhì)

正確答案：B

8.女性,40歲，低熱半年，牙齦易出血,全身淺表淋巴結(jié)腫大，肝臟肋

下3cm,脾肋下10cmo化驗：血紅蛋白110g/L,白細胞計數(shù)

200X109/L,原粒及早幼粒為6%,骨髓原粒為2%,Ph染色體(+)。診

斷為

A、類白血病反應

B、慢粒急變

C、慢性淋巴細胞白血病

D、慢性粒細胞白血病

E、急性粒細胞白血病

正確答案：D

9.診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)是

A、膿尿和菌尿

B、尿頻.尿急.尿痛

C、肉眼血尿

D、高熱.寒戰(zhàn).腰痛

E、腎區(qū)叩擊痛和肋脊點壓痛

正確答案：A

10.尿路感染的易感因素不包括

A、糖尿病

B、青年男性

C、神經(jīng)源性膀胱

D、留置導尿管

E、膀胱輸尿管反流

正確答案：B

11.男,26歲。乏力、間斷鼻出血3周，既往體健。查體T36°C,面色

略蒼白，雙下肢可見數(shù)個瘀斑,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,鞏膜無黃染,

舌尖可見血皰。心肺檢查無異常。腹平軟，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)

Hb70g/L,RBC2.3X1012/L,WBC2.9X109/L,分類

N0.30,L0.65,M0.05,Plt22XI09/L,網(wǎng)織紅細胞0.001。該患者最可

能的診斷是

A、骨髓增生異常綜合征

B、Evans綜合征

C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D、再生障礙性貧血

E、巨幼細胞貧血

正確答案：D

12.確診胃潰瘍的首選檢查方法是

A、胃液分析

B、幽門螺桿菌檢測

C24小時食管PH監(jiān)測

D、胃鏡及胃黏膜活組織檢查

E、X領(lǐng)餐檢查

正確答案：D

13.女,35歲。腹瀉、腹痛伴低熱、乏力、盜汗2個月。查體:右下

腹可觸及包塊，壓痛(+),邊界不清。結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)回盲部環(huán)形潰瘍。最

可能的診斷是

A、潰瘍性結(jié)腸炎

B、阿米巴腸病

C、腸結(jié)核

D、結(jié)腸癌

E、克羅恩病

正確答案：C

14.肺結(jié)核大咯血時,應采取體位是

A、坐位

B、平臥位

C、俯臥位

D、健側(cè)臥位

E、患側(cè)臥位

正確答案：E

15.成分輸血的優(yōu)點不包括

A、純度高

B、療效好

C、便于保存

D、保護血液資源

E、容易制備

正確答案：E

16.關(guān)于腸易激綜合征不正確的是

A、其機制與胃腸動力學及內(nèi)臟感覺異常有關(guān)

B、精神心理因素是發(fā)病的重要因素

C、臨床分為腹瀉型、便秘型和腹瀉便秘交替型

D、其復發(fā)常與飲食因素有關(guān)

E、該征與感染無關(guān)

正確答案：E

17.反流性食管炎最重要的檢查方法是

A、食管測壓

B、食管X線領(lǐng)餐

C、食管滴酸試驗

D、內(nèi)鏡檢查

E、24小時食管pH監(jiān)測

正確答案：D

18.發(fā)熱門診與感染性疾病科室醫(yī)務(wù)人員的防護級別為：

A、一級防護

B、一般防護

C、三級防護

D、二級防護

正確答案：A

19.非備體抗炎藥(NSAID)引起的消化性潰瘍，當不能停用NSAID時,

首選的治療藥物是

A、雷尼替丁

B、硫糖鋁

C、西沙必利

D、奧美拉嗖

E、法莫替丁

正確答案：D

20.最易并發(fā)原發(fā)性肝癌的是

A、酒精性肝硬化

B、淤血性肝硬化

C、原發(fā)性膽汁性肝硬化

D、病毒性肝炎后肝硬化

E、血吸蟲病性肝硬化

正確答案：D

21.尿毒癥病人以碳酸氫鈉靜脈滴入糾正代謝性酸中毒時發(fā)生手足搐

搦機制是

A、血中鈣總量降低

B、血中游離鈣降低

C、血中結(jié)合鈣降低

D、低鉀血癥

E、高鈉血癥繼發(fā)腦水腫

正確答案：A

22.女,50歲。面色蒼白、月經(jīng)過多2個月。查體:貧血貌，四肢皮膚

散在出血點，心肺檢查無異常，肝脾肋下未觸及。實驗室檢查：血常

規(guī)：Hb60g/L,WBC2.9X109/L,Pltl2Xl09/Lo分別在骼前及骼后上棘

行骨髓穿刺涂片見有核細胞少，成熟淋巴細胞多見,胸骨穿刺涂片見

骨髓增生尚活躍,粒、紅二系成熟停滯于晚期階段，全片未見巨核細

胞。該患者最可能的診斷是

A、巨幼細胞貧血

B、再生障礙性貧血

C、急性白血病

D、缺鐵性貧血

E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

正確答案：B

23.慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢出血癥狀的特點為

A、常見有關(guān)節(jié)腔出血

B、分批出現(xiàn)大小不等，高出皮面的瘀點

C、損傷后遲發(fā)出血

D、常見有深部血腫

E、牙齦出血、鼻觸、皮膚瘀點、瘀斑為多見

正確答案：E

24.急性胰腺炎血清淀粉酶測定正確的是

A、發(fā)病后即可升高

B、起病后6-8小時開始升高

C、淀粉酶的高低與病情的嚴重程度相一致

D、持續(xù)1周以上

E、超過2倍即可確診

正確答案：B

25.增生型腸結(jié)核的主要癥狀是

A、里急后重

B、便秘

C、腹瀉

D、消瘦

E、盜汗

正確答案：B

26.下列哪種表現(xiàn)最有利于鑒別支氣管哮喘和心源性哮喘

A、心臟增大伴心尖部S3

B、氨茶堿有效

C、呼氣性呼吸困難為主

D、心率快偶有期前收縮

E、肺部干啰音為主兼有少量的濕啰音

正確答案：A

27.男，35歲。雙下肢水腫2周。查體:BP130/80mmHg,雙下肢輕度凹

陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白(+++),紅細胞(++)o血漿白蛋白

28g/L,Scr78|imol/L0尿蛋白定量3.6g/d0腎活檢示腎小球系膜

輕度增生,系膜區(qū)可見免疫復合物沉積。首選的治療藥物為

A、糖皮質(zhì)激素

B、環(huán)抱素A

C、霉酚酸酯

D、環(huán)磷酰胺

E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

正確答案：A

28.女,32歲。因關(guān)節(jié)痛口服口引噪美辛治療5天,上腹痛1天。半小

時前嘔咖啡樣物200ml，嘔吐后腹痛緩解。既往無肝病及胃病史。

首選的檢查是

A、胃鏡

B、腹部B超

C、胃液分析

D、腹部CT

E、上消化道X線領(lǐng)劑造影

正確答案：A

29.保存期內(nèi)的全血最主要的有效成分是

A、免疫球蛋白

B、血小板

C、凝血因子

D、白細胞

E、紅細胞

正確答案：E

30.正常尿中偶見什么管型

A、白細胞管型

B、蠟樣管型

C、紅細胞管型

D、上皮細胞管型

E、透明管型

正確答案：E

31.關(guān)于肝硬化腹水形成的因素,不正確的是

A、門靜脈壓力增高

B、抗利尿激素分泌增多

C、尿蛋白排出增多

D、有效循環(huán)血容量減少

E、低蛋白血癥

正確答案：C

32.不符合膽源性急性胰腺炎的因素是

A、Oddi括約肌松弛

B、蛔蟲填塞膽總管

C、使胰液分泌過度旺盛

D、膽石嵌頓

E、膽道炎癥時細菌毒素，釋放出的激肽

正確答案：A

33.上消化道出血的范圍指

A、賁門以上出血

B、幽門以上出血

C、十二指腸以上出血

D、Treitz韌帶以上消化道出血

E、回盲部以上的出血

正確答案：D

34.女性,28歲。既往有先天性心臟病史,持續(xù)發(fā)熱2周。入院查體:

貧血貌,胸骨左緣3~4肋間4/6級粗糙收縮期雜音伴震顫,脾大肋下

2厘米，血培養(yǎng)兩次陽性。入院后第3天突感呼吸困難、胸痛，咯血

多次,可能性最大的診斷是

A、室間隔缺損合并急性心衰

B、感染性心內(nèi)膜合并肺部感染

C、室間隔缺損合并肺部感染

D、感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞

E、室間隔缺損合并支氣管擴張癥

正確答案：D

35.女,40歲。腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)一肛痿，結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石

樣改變,最可能的診斷是

A、潰瘍性結(jié)腸炎

B、克羅恩病

C、結(jié)腸癌

D、腸結(jié)核

E、細菌性痢疾

正確答案：B

36.男性，28歲，貧血5年。輔助檢查：血紅蛋白60g/L,血小板

25X109/L,白細胞2.8X109/L,網(wǎng)織細胞0.3%,骨髓增生活躍,其中

漿細胞5%,淋巴細胞50%,組織嗜堿細胞3%,巨核細胞少見,Ham's試

驗（一）。此患者應用哪種治療最佳

A、康力龍

B、輸濃縮血小板

C、輸全血

D、糖皮質(zhì)激素

E、利血生

正確答案：A

37.男性,52歲，胃潰瘍病史22年,反復發(fā)作,每次予抑酸治療好轉(zhuǎn),

近2個月來,又有疼痛發(fā)作,經(jīng)內(nèi)科治療8周不見好轉(zhuǎn),且逐漸消瘦,

最大可能是

A、耐藥

B、胃潰瘍復發(fā)

C、復合潰瘍

D、胃潰瘍癌變

E、胃多發(fā)潰瘍

正確答案：D

38.肝性腦病患者可采取下列哪種溶液灌腸

A、醋酸

B、地塞米松

C、肥皂水

正確答案：A

39.檢查幽門螺桿菌首選的侵入性方法是

A、快速尿素酶試驗

B、組織學檢查

C、粘膜涂片染色

D、13C-或14C-尿素呼氣試驗

E、血清抗幽門螺桿菌抗體檢測

正確答案：A

40.肝性腦病尚可減量應用的藥物是

A、地西泮（安定）

B、嗎啡及其衍生物

C、水合氯醛

D、哌替咤（度冷?。?/p>

E、速效巴比妥類

正確答案：A

41.不屬于原發(fā)性肝癌主要發(fā)病因素得是

A、HP感染

B、黃曲霉毒素

C、肝硬化

D、乙醇中毒

E、病毒性肝炎

正確答案：A

42.疑有肝硬化癌變時,下列最有診斷意義的是

A、Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高

B、進行性脾腫大

C、肝表面有小結(jié)節(jié)

D、肝區(qū)可聞血管雜音

E、短期內(nèi)出現(xiàn)腹水

正確答案：D

43.尿毒癥患者貧血的最主要原因是

A、慢性失血

B、血紅蛋白合成障礙

C、鐵及葉酸攝入不足

D、促紅細胞生成素缺乏

E、紅細胞壽命縮短

正確答案：D

44.急性胰腺炎發(fā)病過程中，可破壞血管引起出血的是

A、磷脂酶A

B、彈力蛋白酶

C、激肽酶

D、脂肪酶

E、胰蛋白酶

正確答案：B

45.對Crohn病最有診斷意義的病理改變是

A、腸腺隱窩膿腫

B、炎性息肉

C、腸痿形成

D、腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫

E、以上都不是

正確答案：D

46.男性,25歲，面色蒼白3年,1周前發(fā)熱,并出現(xiàn)鞏膜輕度黃染,晨

解濃茶色樣尿。輔助檢查:血紅蛋白60g/L,白細胞3.1X109/L,網(wǎng)織

紅細胞10%,Coombs試驗(+),選擇哪種治療最佳

A、輸新鮮全血

B、輸濃縮紅細胞

C、輸青霉素

D、輸維生素C

E、地塞米松

正確答案：E

47.上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便,主要取決于

A、病變的性質(zhì)

B、凝血機制

C、出血量和出血速度

D、出血部位的高低

E、胃腸蠕動情況

正確答案：C

48.男，19歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周，眼瞼水腫伴肉眼血尿3天。

查體：BP150/100mmHg,全身皮膚無皮疹。實驗室檢查：尿蛋白（++）,

尿紅細胞3CT40/HP,管型3~5/HP,血補體03降低,SC門26HmoI/Lo

該患者最可能的診斷為

A、急進性腎小球腎炎

B、腎病綜合征

C、慢性腎小球腎炎

D、急性腎小球腎炎

E、急性腎盂腎炎

正確答案：D

49.男,47歲。反酸、燒心2個月，間斷胸痛、咳嗽,無吞咽困難。首

先考慮的診斷是

A、賁門失弛緩癥

B、食管癌

C、胃食管反流病

D、消化性潰瘍

E、胸膜炎

正確答案：C

50.男，55歲。嘔鮮血4小時,約300ml，黑便1次，約300g。查體:貧

血貌，肝掌，前胸可見數(shù)個蜘蛛痣。肝肋下未觸及，脾肋下2cm,移動

性濁音陽性。最適宜的止血藥物是

A、口服胃黏膜保護劑

B、靜脈應用生長抑素

C、靜脈應用PPI

D、肌注維生素K

E、靜脈應用止血環(huán)酸

正確答案：B

51.不能作為判斷幽門螺桿菌根除的檢驗方法是

A、活組織幽門螺桿菌培養(yǎng)

B、組織學檢查找幽門螺桿菌

C、快速尿素酶試驗

D、尿素酶呼氣試驗

E、血清抗幽門螺桿菌抗體檢測

正確答案：E

52.男,35歲。發(fā)熱、咳黃痰10天,水腫伴惡心、嘔吐、呼吸困難1

周。1天前突發(fā)抽搐、昏迷。既往IgA腎病5年。查體：

BP180/110mmHg,貧血貌,深大呼吸,雙中下肺野聞及濕啰音,心率120

次/分，雙下肢水腫。Hb68g/L,Scr1325|imol/Lo當前最有效的治療

措施是

A、血液透析

B、大劑量利尿劑

C、輸血

D、降壓

E、抗感染

正確答案：A

53.男,48歲。上腹不適、納差2年。胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃炎,

黏膜病理檢查示重度腸上皮化生，為防止癌變。最適合的隨訪檢查方

法是

A、腹部CT

B、腹部B超

C、上消化道造影

D、胃鏡

E、血清腫瘤標志物

正確答案：D

54.患者，女,48歲，反復尿頻、尿急、尿痛，夜尿增多，低熱1年余，

近2天來高熱,上述癥狀加劇入院。每次發(fā)作抗菌素治療有效。既往

有肺結(jié)核病史,血壓165/95mmhg,尿蛋白少許，白細胞8/HP,腎盂造影

示腎盂腎盞疤痕狹窄擴張,尿菌培養(yǎng)陰性,診斷最可能是

A、慢性腎小球腎炎

B、腎結(jié)核

C、慢性腎盂腎炎

D、腎結(jié)石

E、急性腎盂腎炎

正確答案：C

55.反應肝硬化時肝纖維組織增生的肝功能試驗是

A、谷一草轉(zhuǎn)氨酶升高

B、血漿蛋白降低

C、血清單胺氧化酶升高

D、血清乳酸脫氫酶升高

E、血清膽固醇升高

正確答案：C

56.有關(guān)糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結(jié)腸炎的適應癥,正確的是

A、輕中度患者

B、大出血者

C、懷疑癌變者

D、有穿孔時

E、足量氨基水楊酸治療癥狀不減者

正確答案：E

57.女性,31歲，高熱.腰痛.尿頻.尿痛.尿痛5天，尿常規(guī)：白細胞

20~30/HP,紅細胞10~15/HP,尿蛋白(+),外周血白細胞13.6X109/L,

中性分葉88%,最可能的診斷是

A、急性腎炎

B、急性腎盂腎炎

C、急性膀胱炎

D、腎積膿

E、急進型腎炎

正確答案：B

58.肝硬化伴大量腹水，進行性尿量減少1周，尿比重1.030,尿紅細

胞(-)，蛋白(-)。少尿最可能的原因是

A、急進性腎小球腎炎

B、腎前性急性腎損傷

C、腎后性急性腎損傷

D、急性腎小管壞死

E、急性間質(zhì)性腎炎

正確答案：B

59.女性,75歲。慢性咳喘20余年,近3年伴有雙下肢水腫,5天來咳

喘加重，應用抗生素、利尿劑，效果不著,1天來失眠、煩躁。血氣分

析：pH7.35,Pa0255mmHg,PaC0275mmHg,Cl-80mmoI/L該患者可能

的診斷為

A、代謝性酸中毒失代償

B、呼吸性酸中毒失代償

C、呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒

D、呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒

E、呼吸性酸中毒代償

正確答案：D

60.鑒別上、下尿路感染的依據(jù)是

A、中段尿細菌培養(yǎng)

B、尿蛋白定量

C、3小時尿白細胞計數(shù)

D、尿抗體包裹細菌檢查

E、尿中膿細胞檢查

正確答案：D

61.男，40歲。發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿5年。查體:BP150/90mmHg,雙下肢

輕度凹陷性水腫。實驗室檢查：尿蛋白I.Os1.7g/d,尿RBC5s

15/HP,Scr78Hmol/L。B超示雙腎大小正常。該患者應首選的降壓

藥物是

A、祥利尿劑

B、鈣通道阻滯劑

C、B受體拮抗劑

D、a受體拮抗劑

E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

正確答案：E

62.激素敏感型腎病綜合征是指

A、用藥2周內(nèi)腎病綜合征緩解

B、用藥6周內(nèi)腎病綜合征緩解

C、用藥4周內(nèi)腎病綜合征緩解

D、用藥8周內(nèi)腎病綜合征緩解

E、用藥1周內(nèi)腎病綜合征緩解

正確答案：D

63.隱匿性腎炎可具有的臨床特點是

A、高血壓

B、鏡下血尿

C、水腫

D、腎功能減退

E、溢出性蛋白尿

正確答案：B

64.目前認為慢性淺表性胃炎的主要病因是

A、自身免疫

B、幽門螺桿菌感染

C、遺傳因素

D、飲酒

E、十二指腸液反流

正確答案：B

65.世界衛(wèi)生組織(WHO)將首發(fā)于我國武漢的"新型病毒肺炎”的病

原體命名為

A、MERSr-CoV

B、SARS-CoV

C、2019-nCoV

D、229E

正確答案：C

66.肝腎綜合征的主要發(fā)病機制是

A、腎單位纖維化

B、腎小管壞死

C、腎皮質(zhì)血流量減少

D、腎小球壞死

E、膽紅素在腎臟中沉積

正確答案：C

67.男性,69歲，反復咳嗽、咳痰30余年,活動后氣短12年。動脈血

氣分析示PaC0250mmHg,Pa0245mmHg,能夠延長其壽命'防止肺動

脈高壓發(fā)展的最有效的家庭治療是

A、抗生素控制感染

B、支氣管舒張劑治療

C、吸入糖皮質(zhì)激素

D、呼吸機鍛煉

E、長期家庭氧療

正確答案：E

68.男，40歲。發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿5年。查體:BP150/90mmHg,雙下肢

輕度凹陷性水腫。實驗室檢查：尿蛋白l.0~1.7g/d,尿RBC5s

15/HP,Scr78|imol/L0B超示雙腎大小正常。其治療的最終目標是

A、控制血壓

B、消除尿蛋白

C、延緩腎臟進展

D、消除水腫

E、消除貧血

正確答案：C

69.診斷亞臨床肝性腦病最有價值的方法是

A、臨床表現(xiàn)

B、誘發(fā)電位

C、智能測驗

D、血氨測定

E、腦電圖檢查

正確答案：C

70.去除白細胞和血小板、肝炎病毒和抗A、B抗體的紅細胞屬于

A、濃縮紅細胞

B、洗滌紅細胞

C、冰凍紅細胞

D、LPRBC

E、冷沉淀

正確答案：B

71.粒細胞減少癥是指外周血中粒細胞絕對值低于

A、4.0X109/L

B、3.0X109/L

C、1.0X109/L

D、2.0X109/L

E、0.5X109/L

正確答案：D

72.女,58歲?？人?、呼吸困難2周余。查體:T36.8℃,右側(cè)肋間隙

變寬,右下肺叩診呈濁音，呼吸音及語音共振明顯減弱。該患者肺部

病變最可能的情況是

A、氣胸

B、肺實變

C、胸腔積液

D、肺氣腫

E、肺不張

正確答案：C

73.尿中出現(xiàn)何種管型對診斷腎盂腎炎有幫助

A、上皮細胞管型

B、顆粒管型

C、白細胞管型

D、混合管型

E、紅細胞管型

正確答案：C

74.下列檢查結(jié)果對區(qū)分上、下尿路感染沒有意義的是

A、尿白細胞管型

B、B超示腎盂形態(tài)異常

C、膀胱穿刺培養(yǎng)示大腸埃希菌

D、腎區(qū)叩痛

E、外周血WBC明顯升高

正確答案：C

75.治療支原體肺炎應選用

A、大環(huán)內(nèi)酯類藥物

B、磺胺類藥物

C、萬古霉素

D、頭抱菌素類藥物

E、青霉素G

正確答案：A

76.男,34歲。間斷腹瀉、膿血便4年，再發(fā)1個月，口服抗生素無緩

解。結(jié)腸鏡檢查示:直腸和乙狀結(jié)腸彌漫充血水腫，黏膜粗顆粒樣改

變,質(zhì)地脆，易出血。其黏膜活檢可能的病理發(fā)現(xiàn)是

A、隱窩膿腫

B、干酪性肉芽腫

C、非干酪性肉芽腫

D、抗酸染色陽性

E、阿米巴滋養(yǎng)體

正確答案：A

77.關(guān)于上消化道出血哪項不正確

A、指Treitz韌帶以上的消化道出血

B、最常見的病因是消化性潰瘍

C、嘔血均呈棕褐色

D、多數(shù)患者可出現(xiàn)低熱

E、血中尿素氮濃度可增高

正確答案：C

78.男,50歲，無明確肝炎史，近1年來反復腹脹、納差、鞏膜皮膚黃

染，偶有鼻蚓。體檢見鞏膜黃染，脾肋緣下3cm,腹水征陽性。住院治

療1月后癥狀緩解，腹水消退。在考慮其預后時，下列哪項是無關(guān)因

素？

A、反復出現(xiàn)腹水

B、血清白蛋白水平降低

C、前胸部見蜘蛛痣

D、年齡和病因

E、凝血酶原時間延長

正確答案：C

79.缺鐵性貧血與感染性貧血相同點是

A、血清鐵降低

B、骨髓含鐵血黃素增加

C、小細胞低色素性貧血

D、總鐵結(jié)合力正常

E、骨髓鐵粒幼紅細胞增加

正確答案：A

80.女,63歲，反復冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小時發(fā)作，餐前

緩解,病發(fā)1周，查體:神志清,無貧血貌,腹部劍突下壓痛(+),肝脾未

觸及。最可能的疾病是

A、十二指腸潰瘍

B、胃潰瘍

C、慢性胃炎

D、慢性膽囊炎

E、胃癌

正確答案：B

81.下列哪項是加劇腎小球硬化的主要因素

A、補體

B、中性粒細胞

C、內(nèi)皮細胞

D、血小板

E、三高現(xiàn)象

正確答案：E

82.慢性腎功能不全繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進最主要的原因是

A、血肌酎增高

B、血鉀升高

C、血磷增高

D、維生素D減少

E、酸中毒

正確答案：C

83.診斷肝細胞癌的最特異性的標志物是

A、CEA

B、AFP

C、AP

D、AFU

E、CA-199

正確答案：B

84.女,55歲。納差、腹脹2個月。查體:淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜無

黃染，肝肋下未觸及，脾肋下8.5cm,質(zhì)硬?；炑?/p>

規(guī)：HblOOg/L,WBC80xl09/L,原始細胞0.02,早幼粒細胞0.02,中幼粒

細胞0.13,晚幼粒細胞0.18,桿狀核粒細胞0.08,分葉核粒細胞0.37,

Plt500xl09/Lo為進一步明確診斷,首選的檢查是

A、腹部CT

B、腹部B超

C、肝功能

D、骨髓檢查

E、CEA測定

正確答案：D

85.血型不合的輸血后,短期可出現(xiàn)

A、血紅蛋白尿

B、酮尿

C、血尿

D、膽紅素尿

E、含鐵血黃素尿

正確答案：A

86.henoch型過敏性紫痛的臨床表現(xiàn)，除皮膚紫瘢外,還有

A、關(guān)節(jié)腫痛

B、虹膜炎

C、尿血

D、視網(wǎng)膜出血

E、便血

正確答案：E

87.關(guān)于支氣管哮喘體征,下述哪項不正確

A、非發(fā)作期體檢可無異常發(fā)現(xiàn)

B、有廣泛的哮鳴音

C、發(fā)作時胸部是過度充氣狀

D、吸氣音延長

E、在嚴重哮喘時哮鳴音可不出現(xiàn)

正確答案：D

88.能降低腎小球內(nèi)壓減輕高濾過延緩腎功能惡化的是

A、硝苯地平

B、卡托普利

C、倍他洛克

D、吠塞米

E、普蔡洛爾

正確答案：B

89.下列哪項是確診肝硬化最可靠的證據(jù)

A、食管鋼餐檢查發(fā)現(xiàn)靜脈曲張

B、血清單胺氧化酶活性增高

C、腹壁有水母頭狀靜脈怒張

D、血漿白蛋白/球蛋白比例倒置

E、肝穿刺活槍示假小葉形成

正確答案：E

90.典型潰瘍性結(jié)腸炎患者的糞便特點是

A、含泡沫黃稀便

B、白陶土樣便

C、黏液膿血便

D、大量水樣便

E、脂肪瀉

正確答案：C

91.某患者既往曾有腎小球腎炎史，因病情穩(wěn)定而堅持上班工作。近

日，在單位體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高,來醫(yī)院復查,證實為慢性腎小球腎炎

急性發(fā)作。為迅速而有效地緩解癥狀，你考慮下列哪項措施最佳

A、激素療法

B、低鹽飲食

C、中醫(yī)療法

D、利尿降壓

E、臥床休息

正確答案