門診收費(fèi)制度管理制度?一、總則（一）目的為加強(qiáng)門診收費(fèi)管理，規(guī)范收費(fèi)行為，確保醫(yī)療費(fèi)用的準(zhǔn)確收取和安全管理，提高收費(fèi)工作效率和服務(wù)質(zhì)量，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院門診收費(fèi)處全體工作人員及相關(guān)業(yè)務(wù)流程。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)收費(fèi)政策。2.準(zhǔn)確及時(shí)原則：確保收費(fèi)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤，及時(shí)完成費(fèi)用結(jié)算與上繳。3.優(yōu)質(zhì)服務(wù)原則：為患者提供熱情、周到、高效的收費(fèi)服務(wù)。4.安全保密原則：保障患者信息及收費(fèi)資金安全，防止信息泄露和資金風(fēng)險(xiǎn)。二、收費(fèi)人員管理（一）人員招聘與培訓(xùn)1.招聘具備財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)等相關(guān)專業(yè)知識(shí)，熟悉計(jì)算機(jī)操作，具備良好溝通能力和服務(wù)意識(shí)的人員擔(dān)任門診收費(fèi)員。2.新入職收費(fèi)員須參加醫(yī)院組織的崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括收費(fèi)業(yè)務(wù)知識(shí)、操作流程、服務(wù)規(guī)范、職業(yè)道德等，經(jīng)考核合格后方可上崗。（二）崗位職責(zé)1.負(fù)責(zé)門診患者醫(yī)療費(fèi)用的收取工作，準(zhǔn)確錄入收費(fèi)項(xiàng)目、金額等信息，打印收費(fèi)票據(jù)。2.解答患者關(guān)于收費(fèi)的疑問，處理收費(fèi)過程中的各種問題，如退費(fèi)、補(bǔ)費(fèi)等。3.每日對(duì)所收款項(xiàng)進(jìn)行核對(duì)、匯總，與系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)，確保賬實(shí)相符。4.協(xié)助醫(yī)保辦做好醫(yī)?；颊哔M(fèi)用結(jié)算及報(bào)銷工作，準(zhǔn)確上傳醫(yī)保數(shù)據(jù)。5.負(fù)責(zé)收費(fèi)處設(shè)備的日常維護(hù)與清潔，如發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)報(bào)告。6.遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，保守收費(fèi)工作中的機(jī)密信息。（三）工作紀(jì)律1.嚴(yán)格遵守工作時(shí)間，不得遲到、早退、曠工。2.堅(jiān)守崗位，不得擅自離崗、串崗，確需離崗時(shí)應(yīng)做好交接。3.嚴(yán)禁在工作時(shí)間內(nèi)從事與工作無關(guān)的事情，如聊天、玩游戲等。4.不得利用工作之便謀取私利，不得私自截留、挪用收費(fèi)款項(xiàng)。5.對(duì)待患者要熱情耐心，不得與患者發(fā)生爭(zhēng)吵或沖突。（四）績(jī)效考核1.制定科學(xué)合理的績(jī)效考核方案，對(duì)收費(fèi)人員的工作質(zhì)量、效率、服務(wù)態(tài)度等進(jìn)行考核。2.考核指標(biāo)包括收費(fèi)準(zhǔn)確率、退費(fèi)差錯(cuò)率、服務(wù)滿意度、工作效率等。3.根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰，激勵(lì)收費(fèi)人員提高工作積極性和業(yè)務(wù)水平。三、收費(fèi)流程管理（一）掛號(hào)收費(fèi)1.患者前往掛號(hào)窗口或自助掛號(hào)機(jī)進(jìn)行掛號(hào)，選擇就診科室、醫(yī)生及掛號(hào)類別。2.掛號(hào)人員根據(jù)患者選擇準(zhǔn)確錄入掛號(hào)信息，收取掛號(hào)費(fèi)用，打印掛號(hào)憑證。3.對(duì)于醫(yī)?；颊?，掛號(hào)人員應(yīng)核對(duì)醫(yī)保信息，準(zhǔn)確辦理掛號(hào)手續(xù)。（二）就診收費(fèi)1.患者持掛號(hào)憑證前往相應(yīng)科室就診，醫(yī)生開具檢查、檢驗(yàn)、治療等項(xiàng)目醫(yī)囑。2.患者憑醫(yī)囑到收費(fèi)處繳費(fèi)，收費(fèi)人員根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確錄入收費(fèi)項(xiàng)目及金額，打印收費(fèi)票據(jù)。3.對(duì)于醫(yī)?；颊?，收費(fèi)人員應(yīng)先進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算，扣除醫(yī)保報(bào)銷金額后，收取患者自付部分費(fèi)用。（三）退費(fèi)管理1.患者因各種原因需要退費(fèi)的，應(yīng)持相關(guān)證明材料到原收費(fèi)窗口辦理退費(fèi)手續(xù)。2.收費(fèi)人員核實(shí)退費(fèi)原因及相關(guān)證明，經(jīng)審核批準(zhǔn)后，按照原收費(fèi)路徑進(jìn)行退費(fèi)操作。3.對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷部分的退費(fèi)，應(yīng)按照醫(yī)保部門規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。（四）票據(jù)管理1.收費(fèi)票據(jù)由專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管和發(fā)放，建立票據(jù)領(lǐng)用登記制度。2.收費(fèi)人員應(yīng)按照規(guī)定使用票據(jù)，確保票據(jù)內(nèi)容填寫完整、準(zhǔn)確、清晰。3.每日營(yíng)業(yè)結(jié)束后，收費(fèi)人員應(yīng)將當(dāng)日使用的票據(jù)存根整理好，交票據(jù)管理人員核對(duì)、保管。4.定期對(duì)票據(jù)進(jìn)行盤點(diǎn)，確保票據(jù)數(shù)量與系統(tǒng)記錄一致，防止票據(jù)丟失、損壞等情況發(fā)生。四、收費(fèi)設(shè)備管理（一）設(shè)備配置1.根據(jù)門診收費(fèi)工作需要，合理配置計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、讀卡器、POS機(jī)等收費(fèi)設(shè)備。2.定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。（二）設(shè)備維護(hù)1.建立設(shè)備維護(hù)檔案，記錄設(shè)備的型號(hào)、購(gòu)置時(shí)間、維修記錄等信息。2.安排專人負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔、保養(yǎng)，檢查設(shè)備性能。3.設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，維修人員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維修，做好維修記錄，確保設(shè)備盡快恢復(fù)正常使用。4.對(duì)于老化、損壞嚴(yán)重的設(shè)備，應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)更新，保證收費(fèi)工作的順利進(jìn)行。（三）設(shè)備安全管理1.加強(qiáng)設(shè)備的安全防護(hù)，設(shè)置必要的安全密碼，防止設(shè)備被盜、被破壞。2.定期對(duì)設(shè)備數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。3.注意設(shè)備的用電安全，避免因用電不當(dāng)引發(fā)安全事故。五、醫(yī)保結(jié)算管理（一）醫(yī)保政策執(zhí)行1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的相關(guān)政策規(guī)定，確保醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算準(zhǔn)確無誤。2.及時(shí)了解醫(yī)保政策變化，組織收費(fèi)人員進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，確保收費(fèi)工作符合醫(yī)保要求。（二）醫(yī)保信息管理1.建立健全醫(yī)?；颊咝畔⒐芾碇贫?，確?；颊哚t(yī)保信息的準(zhǔn)確、完整。2.做好醫(yī)保信息系統(tǒng)的日常維護(hù)與管理，保證醫(yī)保數(shù)據(jù)的及時(shí)上傳與下載。3.加強(qiáng)與醫(yī)保部門的溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)解決醫(yī)保結(jié)算過程中出現(xiàn)的問題。（三）醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算1.醫(yī)?；颊呔驮\時(shí)，收費(fèi)人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者醫(yī)保身份信息，確保醫(yī)保報(bào)銷資格有效。2.在結(jié)算費(fèi)用時(shí)，按照醫(yī)保政策規(guī)定準(zhǔn)確計(jì)算醫(yī)保報(bào)銷金額和患者自付金額，進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算操作。3.每日營(yíng)業(yè)結(jié)束后，對(duì)醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì)、匯總，確保醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算準(zhǔn)確無誤。（四）醫(yī)保報(bào)銷審核1.設(shè)立醫(yī)保報(bào)銷審核崗位，對(duì)醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用進(jìn)行審核。2.審核內(nèi)容包括醫(yī)保報(bào)銷政策的執(zhí)行情況、費(fèi)用明細(xì)的合理性、患者身份信息的真實(shí)性等。3.發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與相關(guān)科室或醫(yī)保部門溝通核實(shí)，確保醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用合規(guī)、準(zhǔn)確。六、財(cái)務(wù)核對(duì)與賬目管理（一）每日核對(duì)1.收費(fèi)人員每日營(yíng)業(yè)結(jié)束后，對(duì)所收款項(xiàng)進(jìn)行清點(diǎn)、核對(duì)，確?，F(xiàn)金、票據(jù)與系統(tǒng)記錄一致。2.將當(dāng)日收取的現(xiàn)金存入指定銀行賬戶，并在系統(tǒng)中記錄存款信息。（二）定期核對(duì)1.收費(fèi)處負(fù)責(zé)人每周對(duì)收費(fèi)賬目進(jìn)行一次全面核對(duì)，包括現(xiàn)金、銀行存款、應(yīng)收款、應(yīng)付款等。2.每月末與財(cái)務(wù)部門進(jìn)行賬目核對(duì)，確保門診收費(fèi)數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)賬目一致。（三）賬目管理1.建立健全門診收費(fèi)賬目管理制度，規(guī)范賬目記錄與核算。2.按照財(cái)務(wù)制度要求，及時(shí)編制收費(fèi)報(bào)表，上報(bào)相關(guān)部門。3.妥善保管收費(fèi)賬目資料，以備審計(jì)、檢查等需要。七、監(jiān)督檢查與投訴處理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.醫(yī)院設(shè)立專門的監(jiān)督檢查部門，定期對(duì)門診收費(fèi)工作進(jìn)行檢查。2.檢查內(nèi)容包括收費(fèi)政策執(zhí)行情況、收費(fèi)流程規(guī)范情況、人員工作紀(jì)律等。3.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)提出整改意見，督促相關(guān)部門和人員進(jìn)行整改。（二）患者投訴處理1.設(shè)立投訴舉報(bào)渠道，如投訴電話、意見箱等，接受患者對(duì)收費(fèi)工作的投訴和建議。2.對(duì)于患者投訴，應(yīng)及時(shí)受理、調(diào)查核實(shí)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)給予患者答復(fù)和處理結(jié)果。3.