2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考試造血系統(tǒng)疾病試題及答案_第1頁
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文檔簡介

內(nèi)科主治醫(yī)師考試《造血系統(tǒng)疾病》試題及答案A3型題:(病歷組型最佳選擇題)(1~2題共用題干)男,15歲,寒戰(zhàn)、高熱3天,伴鼻出血、口腔潰瘍,體檢:全身可見散在出血點,淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨無壓痛,肝脾未觸及;血象,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,N0.15,L0.85,PC12×109/L,Ret.0.001。1、此病人診斷最也許是BA、一般型再障B、重型再障C、急性粒細(xì)胞缺乏癥D、M3E、敗血癥合并DIC2、為明確診斷,應(yīng)深入檢查AA、骨髓象B、ECT骨成像C、骨髓細(xì)胞染色體D、凝血功能E、血培養(yǎng)致病菌+藥敏試驗3、此病人病史方面應(yīng)補充CA、現(xiàn)病史B、既往病史C、有害物質(zhì)接觸史D、生長發(fā)育史E、家族史4、本病人治療首選DA、抗生素+激素+肝素B、聯(lián)合化療+抗生素C、自體骨髓移植D、環(huán)孢菌素+抗生素+G-CSFE、雄性激素+抗生素+PC輸注(5~6題共用題干)男,15歲,貧血、黃疸5年。脾肋下2.5cm,Hb75g/L,Ret.0.06,WBC、PC數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍,以紅系增生為主,RBC滲透脆性試驗:在0.70%鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。5、本病人最也許的診斷是CA、海洋性貧血B、缺鐵性貧血C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥D、異常Hb病E、G-6-PD缺乏癥6、欲完善診斷根據(jù),還應(yīng)選作哪項檢查AA、外周血涂片觀測B、血清鐵蛋白C、Hb電泳D、高鐵Hb還原試驗E、抗人球蛋白試驗7、最有價值的治療是CA、補鐵B、腎上腺皮質(zhì)激素C、脾切除D、輸血E、葉酸、VitB12(8~9題共用題干)男,16歲,經(jīng)骨髓、細(xì)胞化學(xué)染色確診ALL,用VDP方案2療程後到達(dá)完全緩和。近5曰來逐漸出現(xiàn)頭痛、惡心及嘔吐。體檢:體溫正常,頸項強直,右側(cè)輕度面癱。8、本例最也許的診斷是BA、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B、CNS-LC、化療藥物毒副作用D、合并顱內(nèi)出血E、合并腦梗死9、欲明確診斷,具決定性意義的檢查是BA、CSF生化B、CSF常規(guī)C、CSF細(xì)菌培養(yǎng)D、CSF隱球菌抗體E、頭顱CT(10~11題共用題干)女,30歲,乏力、消瘦六個月,發(fā)熱1個月。體檢:體溫38.5℃,右側(cè)扁桃體Ⅱ度大,表面潰瘍,右頸部淋巴結(jié)蠶豆大,質(zhì)硬,無壓痛。胸部X片、腹部B超、骨髓檢查均未見異常。右側(cè)扁桃體活檢診斷為HD(混合細(xì)胞型)。10、此病例臨床分期是DA、ⅠAB、ⅠBC、ⅡAD、ⅡBE、ⅢB11、選擇何種治療最合適AA、化療+局部放射治療B、全身淋巴結(jié)區(qū)放射治療C、擴大照射D、局部放射治療E、化療+全身淋巴結(jié)區(qū)放射治療(12~14題共用題干)男,16歲,拔牙後出血不止,患者發(fā)育正常,體重50kg。BT、PT正常,APTT明顯延長,用硫酸鋇吸附血漿可糾正,而正常人血清不糾正。12、此患者應(yīng)診斷為CA、VitK缺乏癥B、血管性血友病C、血友病甲D、血友病乙E、FⅪ缺乏癥13、如測得其FⅧ:C6%,該患者應(yīng)為何種血友病CA、重型B、中間型C、輕型D、亞臨床型E、基因攜帶者14、如將此患者的FⅧ:C提高到26%,初次應(yīng)補充濃縮FⅧBA、250IUB、500IUC、750IUD、1000IUE、1500IUA4型題:(病例串型最佳選擇題)(15~18題共用題干)患者男,25歲,農(nóng)民,面色蒼白,疲乏無力1年。血象RBC2.0×1012/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,N0.50,L0.26,E014,SF10μg/L,血片中成熟RBC中央淡染區(qū)擴大,擬診為缺鐵性貧血。15、此患者予以硫酸亞鐵0.3/次,3次/d,口服,治療1個月效果不佳,其原由于BA、診斷不對的B、病因未清除C、所給鐵劑劑量不夠D、未合并應(yīng)用VitCE、未使用注射鐵劑16、根據(jù)題干所提供的線索,該患者也許的病由于DA、營養(yǎng)不良B、吸取障礙C、消化性潰瘍D、腸道鉤蟲E、胃腸道腫瘤17、假設(shè)為女性患者,病史方面應(yīng)補充CA、現(xiàn)病史B、個人營養(yǎng)史C、月經(jīng)生育史D、婚姻史E、家族史18、假設(shè)此病人查出胃腸道腫瘤,需手術(shù)治療,擬行注射鐵劑治療,若患者體重50kg,其需鐵劑總量約為BA、1000mgB、1650mgC、1800mgD、mgE、2500mg(19~21題共用題干)女,30歲,乏力伴牙齦出血1周,近2曰皮膚出現(xiàn)片狀淤斑,注射部位有滲血。Hb70g/L,WBC3.4×109/L,PC25×109/L;血漿纖維蛋白原1.5g/L;骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍,異常早幼粒細(xì)胞0.85,其胞漿內(nèi)充斥粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒,可見較多的Aure小體。19、患者出血的重要原因是BA、血小板減少B、DICC、血小板減少伴功能障礙D、凝血因子缺乏E、異常早幼粒細(xì)胞浸潤血管壁20、首選的治療方案應(yīng)為EA、小劑量Ara-CB、DA方案C、DA方案+小劑量肝素D、HA方案E、維A酸+小劑量肝素21、本病例經(jīng)治療已達(dá)完全緩和,欲達(dá)根治目的最理想的治療是CA、定期聯(lián)合化療B、中劑量Ara-C強化療C、異基因骨髓移植D、聯(lián)合化療+砷制劑交替治療E、聯(lián)合化療+維A酸交替治療(22~23題共用題干)男,30歲,乏力伴夜間盜汗3月就診。體檢:胸骨下段壓痛,肝肋下未觸及,脾肋下10cm,Hb120g/L,WBC160×109/L,PC240×109/L。22、本患者最也許的診斷是CA、肝硬化B、ALC、慢粒D、骨髓纖維化E、類白血病反應(yīng)23、欲明確診斷,下列哪項檢查最特異AA、造血細(xì)胞染色體檢查B、NAP活性測定C、骨髓活組織檢D、血液生化檢查E、骨髓造血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查(24~25題共用題干)女,56歲,乏力伴腰痛3個月入院。經(jīng)M蛋白測定,X片、骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。24、首選治療應(yīng)是CA、VCR+潑尼松B、馬利蘭+潑尼松C、馬法蘭+潑尼松D、VCR+ADM+DXME、卡氮芥+馬法蘭+潑尼松+VCR25、下列哪項檢查,可估計瘤細(xì)胞的負(fù)荷量DA、骨髓中漿細(xì)胞比例B、有無髓外漿細(xì)胞瘤C、血清異常Ig量D、血清β2微球蛋白量E、尿中本周氏蛋白的含量(26~28題共用題干)女,30歲,月經(jīng)血多3年,皮膚紫癜1周,體檢:雙下肢可見點片狀淤血癍,胸骨無壓痛,肝、脾、淋巴結(jié)不大,血象Hb110g/L,WBC4.6×109/L,PC30×109/L,骨髓有核細(xì)胞增生活躍,粒、紅兩系比例及分布正常,巨核細(xì)胞116個,其中顆粒型0.88,裸核0.12,無產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。26、該患者的診斷應(yīng)首先考慮為CA、功能性子宮出血B、遺傳性毛細(xì)血管擴張癥C、ITPD、巨核細(xì)胞白血病E、周期性血小板減少癥27、此病人予以強的松40mg/d,治療6周,出血癥狀有改善,復(fù)查PC65×109/L,下一步治療應(yīng)為CA、維持原劑量,直至PC升至正常B、加大激素用量至PC升至正常C、逐漸減少激素用量,維持六個月以上D、停用激素,作脾切除手術(shù)E、換用細(xì)胞毒類免疫克制劑28、該病例激素加為60mg/d,1個月後來出現(xiàn)多飲、多尿癥狀,查空腹血糖14.5mmol/L,復(fù)查PC25×109/L,下一步治療應(yīng)為DA、繼續(xù)加大激素用量B、維持原激素用量,加用胰島素C、換用細(xì)胞毒類免疫克制劑D、停用激素,作脾切除手術(shù)E、長期大劑量人體丙種球蛋白應(yīng)用A2型題:(病歷摘要型選擇題)1、男,20歲,面色蒼白、乏力3個月;體檢:皮膚可見散在性出血點,淺表淋巴結(jié)不大,胸骨無壓痛,肝脾未觸及;血象RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC3.6×109/L,N0.30,L0.70,PC30×109/L,Ret.0.004,該患者最也許的診斷是DA、ALLB、慢淋C、巨幼細(xì)胞性貧血D、再障(一般型)E、再障(重型)2、男,40歲,5年前確診再障,經(jīng)治療基本痊愈,1天前因受涼感冒發(fā)熱,服用阿司匹林1h後感覺劇烈腹痛,惡心、嘔吐,腰背酸痛,次晨尿色加深,似濃茶色,血象RBC2.3×1012/L,Hb70g/L,WBC4.1×109/L,N0.45,L0.55,PC60×109/L,Ret.0、035,為明確診斷,應(yīng)深入作哪種試驗檢查DA、尿常規(guī)B、糞常規(guī)C、骨髓象D、酸溶血試驗E、抗人球蛋白試驗3、男,45歲,面色蒼白,疲乏無力1個月,血象Hb60g/L,WBC3.6×109/L,分類可見少許幼粒、幼紅細(xì)胞,PC65×109/L,此病人可排除DA、MDSB、骨髓纖維化C、骨髓轉(zhuǎn)移瘤D、再障E、巨幼細(xì)胞性貧血4、男,15歲,寒戰(zhàn)、高熱3天,伴鼻出血、口腔粘膜潰瘍,血象RBC3.4×1012/L,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,N0.15,L0.85,PC12×109/L,Ret.0.001,骨髓象有核細(xì)胞增生重度低下,粒、紅、巨核三系減少,非造血細(xì)胞占0.85,此病人治療首選EA、抗生素B、抗生素+激素C、抗生素+雄性激素+G-CSFD、長春新堿+CTX+強的松E、支持、對癥治療+環(huán)孢菌素+G-CSF5、女,15歲,面色蒼白,疲乏無力3個月;體檢:球結(jié)膜無黃染,脾輕度增大;血象RBC3.5×1012/L,Hb66g/L,WBC5.6×109/L,N0.70,L0.30,PC170×109/L,Ret.0.02,該患者最也許的診斷是CA、慢性肝炎B、溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、再障6、女,23歲,近3年來月經(jīng)血多,下肢淤血癍,時有齒齦出血。血象RBC3.0×1012/L,Hb60g/L,PC30×109/L,Ret.0.03,血涂片顯示紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為主,中央淡染區(qū)擴大,此病人最也許的診斷是EA、慢粒急變期B、ALC、ITPD、缺鐵性貧血E、ITP合并缺鐵性貧血7、男,40歲,嗜酒,Hb56g/L,MCV65f1,血清鐵蛋白8μg/L,口服鐵劑治療2個月無效,下一步采用哪種措施最重要EA、加大鐵劑用量B、改用注射鐵劑C、戒酒D、加服止血藥E、胃腸道檢查深入查找病因8、男,46歲,胃潰瘍病史,近3個月疼痛加重,伴頭暈、乏力、面色蒼白。查:Hb70g/L,紅細(xì)胞形態(tài)具有小細(xì)胞低色素特點,SF8μg/L,SI30μg%,TIBC600μg%,在下一步診斷措施中,哪一項最重要EA、骨髓造血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查B、大便潛血試驗C、鐵劑試驗治療D、胃液分析及脫落細(xì)胞學(xué)檢查E、胃鏡下可疑病變部位病理活組織檢查9、貧血患者,測得MCV75f1,MCH24pg,MCHC31%,Ret.0.011,口服硫酸亞鐵0.3/次,3次/d,治療1周,復(fù)查RBC、Hb未見明顯改善,Ret.0.065,對此患者應(yīng)采用AA、繼續(xù)口服鐵劑治療B、改用注射鐵劑C、加用葉酸、VitB12治療D、加強輸血治療E、換用葉酸、VitB12治療10、慢性骨髓炎患者,Hb80g/L,SI40μg%,TIBC220μg%,骨髓中幼紅細(xì)胞外鐵(+++),鐵粒幼RBC0.15,其貧血為DA、缺鐵性貧血B、鐵粒幼細(xì)胞性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、慢性感染性貧血E、再障11、男,17歲,頭暈、乏力3個月;面色蠟黃,鞏膜輕度黃染。血象RBC1.5×1012/L,Hb66g/L,WBC3.6×109/L,分類可見少許幼粒、幼紅細(xì)胞,PC70×109/L,Ret.0.02,間接膽紅素38μmol/L。該患者最也許的診斷為CA、再障B、缺鐵性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、ALE、黃疸性肝炎12、女,20歲,診斷甲亢,服用他巴唑治療1個月後突發(fā)極度乏力,寒戰(zhàn)、高熱伴咽痛。體檢:咽部腫脹,有壞死潰瘍。此病例最也許是EA、甲亢危象B、急性扁桃體炎C、重感冒D、藥物引起粒細(xì)胞減少癥E、藥物引起粒細(xì)胞缺乏癥13、男,20歲,有貧血、黃疸、明顯脾大,如溶血性貧血確定,最也許是DA、急性血管內(nèi)溶血B、慢性血管內(nèi)溶血C、急性血管外溶血D、慢性血管外溶血E、原位溶血14、女,24歲,2月來面色蒼白、鞏膜黃染。脾肋下2.5cm,Hb75g/L,Ret.0.09,Coombs試驗(+),酸溶血試驗(-)。治療應(yīng)首選CA、輸注RBCB、脾切除C、糖皮質(zhì)激素D、達(dá)那唑E、保肝治療15、女,20歲,3個月前因皮膚粘膜出血診斷ITP,用潑尼松治療緩和。近1周來疲乏無力。脾肋下2cm,Hb70g/L,Ret.0.06,PC60×109/L,WBC數(shù)正常;血清總膽紅素76μmol/L,間接膽紅素66μmol/L、骨髓增生明顯活躍,以幼RBC增生為主,巨核細(xì)胞35個,Coombs試驗(+)。其診斷是CA、ITP伴貧血B、MDSC、Evans綜合征D、脾亢E、藥物引起的溶血反應(yīng)16、SLE患者,近曰出現(xiàn)貧血、黃疸,Ret.0.08,骨髓增生活躍,幼RBC0.50、欲確定其貧血原因,應(yīng)首先選作哪項檢查DA、鐵蛋白測定B、高鐵Hb還原試驗C、酸溶血+蔗糖溶血試驗D、Coombs試驗E、Hb電泳17、男,50歲,乏力1年,牙齦出血1周。體檢:淋巴結(jié)不大,脾肋下1cm,Hb75g/L,WBC3×109/L,PC60×109/L,血涂片見巨大PC、巨大RBC,骨髓原始粒細(xì)胞0.07,可見小巨核細(xì)胞,幼RBC有明顯巨幼樣變。用雄激素、VitB12等治療無效,本例應(yīng)診斷為CA、再障B、巨幼細(xì)胞性貧血C、MDSD、脾亢E、惡性組織細(xì)胞病18、男,16歲,低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢:全身淺表淋巴結(jié)輕度增大,脾肋下1cm,胸骨壓痛(+)。Hb80g/L,WBC18.2×109/L,PC54×109/L;骨髓增生活躍,原始細(xì)胞0.62,PAS染色粗粒狀(+),POX(-),本患者治療方案應(yīng)選擇BA、潑尼松B、潑尼松+DNR+VCRC、高三尖杉酯堿+Ara-CD、MOPP方案E、DNR+Ara-C19、慢粒病人,近期出現(xiàn)高熱、貧血,骨髓原始細(xì)胞0.12,用本來治療有效的“白消安”治療無效,該患者應(yīng)首先考慮CA、化療藥物耐受B、合并骨髓纖維化C、病程進(jìn)入加速期D、病程進(jìn)入急變期E、繼發(fā)感染20、男,20歲,發(fā)熱2周,伴皮膚出血;胸骨下段壓痛(+),脾肋下1.5cm;Hb80g/L,WBC2.0×109/L,PC35×109/L、本例最也許的診斷是CA、再障B、PNHC、ALD、脾亢E、巨幼細(xì)胞性貧血21、男,16歲,不規(guī)則發(fā)熱半月,骨痛、牙齦出血。胸骨壓痛(+),脾肋下2cm、Hb70g/L,WBC18×109/L,原始細(xì)胞0.2,PC40×109/L。本例最也許的診斷是AA、ALB、慢粒C、慢淋D、類白血病反應(yīng)E、淋巴瘤A1型題:1、與血液病分類無關(guān)的項目為DA、病因?qū)WB、發(fā)病機制C、疾病性質(zhì)D、臨床體現(xiàn)E、細(xì)胞形態(tài)學(xué)2、血液病最基本的診斷技術(shù)為CA、血液生化檢查B、細(xì)胞遺傳學(xué)檢查C、骨髓造血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查D、凝血功能檢測E、DNA印跡分析、多聚酶鏈反應(yīng)技術(shù)3、在我國貧血的診斷原則為男、女分別Hb<多少g/LDA、150;140B、140;130C、130;120D、120;110E、110;1004、與貧血無關(guān)的體現(xiàn)為EA、皮膚、粘膜蒼白B、疲乏、無力C、頭痛、頭暈D、心悸、呼吸困難E、發(fā)紺5、反應(yīng)骨髓紅系造血功能的最佳指標(biāo)為EA、RBC計數(shù)B、Hb測定C、HCT測定D、RBC形態(tài)學(xué)觀測E、Ret.計數(shù)6、慢性貧血病人對缺氧耐受增強是由于EA、血流速度加緊B、呼吸頻率加緊C、組織需氧量減少D、Hb的攜O2能力增強E、Hb在組織中O2釋放量增多7、在我國誘發(fā)再障的最重要原由于CA、核事故B、職業(yè)性接觸有害物質(zhì)C、藥物濫用D、環(huán)境污染E、遺傳原因8、在再障的發(fā)病機制中,最重要的環(huán)節(jié)為AA、造血干細(xì)胞受損B、造血微環(huán)境缺陷C、免疫機制異常D、核苷酸代謝異常E、遺傳基因缺陷9、鑒別再障與白血病最有價值的是DA、貧血程度B、感染種類C、出血部位D、浸潤癥狀E、WBC數(shù)目10、急性再障初期最突出的體現(xiàn)為BA、重度貧血B、感染、出血C、頭痛、頭暈D、疲乏、無力E、心悸、呼吸困難11、再障的經(jīng)典血象特點為AA、全血細(xì)胞減少B、淋巴細(xì)胞比例減少C、嗜多色性RBC比例增多D、Ret.<1.5%E、形態(tài)學(xué)上屬于大細(xì)胞性貧血12、支持重型再障之診斷的項目是EA、Hb<60g/LB、Ret.<25×109/LC、N<1.0×109/LD、PC<25×109/LE、多部位穿刺顯示骨髓增生重度低下13、診斷再障的必備條件為EA、全血細(xì)胞減少B、Ret.<15×109/LC、骨髓有核細(xì)胞增生低下D、骨髓非造血細(xì)胞增多E、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量明顯減少14、與再障關(guān)系最親密的疾病為EA、惡性組織細(xì)胞增生癥B、MDSC、巨幼細(xì)胞性貧血D、脾亢E、PNH15、治療一般型再障時應(yīng)首選EA、造血干細(xì)胞移植B、聯(lián)合應(yīng)用造血刺激因子C、免疫克制劑D、654-2+一葉秋堿+硝酸士的寧E、以雄性激素為主的綜合治療16、再障治療有效時,首先體現(xiàn)為哪項上升AA、Ret.B、RBCC、HbD、WBCE、PC17、在全球范圍內(nèi),發(fā)病率最高的貧血為BA、海洋性貧血B、缺鐵性貧血C、鐮狀RBC貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、再障18、有關(guān)鐵吸取,錯誤的為CA、以亞鐵的形式吸取B、重要在拾二指腸、空腸上段吸取C、飲茶有助于鐵的吸取D、動物源性食物中的鐵吸取率較高E、鐵的吸取受機體鐵飽和狀態(tài)的調(diào)整19、在我國,引起缺鐵性貧血的重要原因是BA、營養(yǎng)不良B、慢性失血C、慢性腹瀉D、吸取障礙E、需要增多20、生理狀況下,1ml血含鐵量約為CA、0.1mgB、0.3mgC、0.5mgD、0.75mgE、1mg21、最常見的小細(xì)胞低色素性貧血是BA、再障B、缺鐵性貧血C、慢性病性貧血D、溶血性貧血E、急性失血性貧血22、反應(yīng)機體缺鐵最敏感的指標(biāo)為DA、RBC計數(shù)B、Hb測定C、血清鐵D、血清鐵蛋白E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度23、機體缺鐵時,首先體現(xiàn)為EA、Hb減少B、RBC計數(shù)減少C、RBC形態(tài)學(xué)變化D、骨髓鐵粒幼RBC減少E、骨髓幼RBC外鐵消失24、與缺鐵性貧血無關(guān)的體現(xiàn)是CA、舌炎、口角炎B、吞咽困難C、黃疸D、小兒行為異常E、反甲現(xiàn)象25、測定血清鐵(SI)、血清鐵蛋白(SF)、總鐵結(jié)合力(TIBC)、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TS),可理解機體鐵代謝狀況,缺鐵性貧血時EA、SI↓,SF↑,TIBC↓,TS↑B、SI↑,SF↓,TIBC↓,TS↓C、SI↓,SF↓,TIBC↓,TS↑D、SI↑,SF↑,TIBC↑,TS↑E、SI↓,SF↓,TIBC↑,TS↓26、缺鐵性貧血病人補鐵劑治療後,首先體現(xiàn)為AA、病人自覺癥狀改善B、血清鐵蛋白上升C、Ret.上升D、Hb上升E、RBC平均體積恢復(fù)正常27、缺鐵性貧血治療的目的為EA、病人自覺癥狀改善B、血清鐵恢復(fù)正常C、RBC形態(tài)恢復(fù)正常D、RBC數(shù)、Hb量恢復(fù)正常E、血清鐵蛋白恢復(fù)正常28、應(yīng)選擇注射鐵劑治療的患者為EA、重度缺鐵性貧血患者B、強烈規(guī)定使用注射鐵劑者C、嬰幼兒缺鐵性貧血患者D、妊娠中期患缺鐵性貧血的患者E、胃次全切除後發(fā)生缺鐵性貧血者29、巨幼細(xì)胞性貧血發(fā)病的本質(zhì)為AA、DNA代謝障礙B、能量代謝障礙C、磷酯代謝障礙D、Hb合成障礙E、細(xì)胞凋亡過度30、在我國,成年巨幼細(xì)胞性貧血患者中AA、以缺乏葉酸為主B、以缺乏VitB12為主C、以缺乏VitC為主D、葉酸、VitB12同步缺乏為主E、葉酸缺乏與VitB12缺乏不分主次31、正常成人骨髓紅系造血的代償能力是CA、1~2倍B、4~8倍C、6~8倍D、8~10倍E、8~12倍32、溶血性黃疸的尿液檢查成果是BA、尿膽原陰性,尿膽紅素陰性B、尿膽原(+),尿膽紅素陰性C、尿膽原陰性,尿膽紅素(+)D、尿膽原(+),尿膽紅素(+)E、尿膽原(+),尿膽紅素強(+)33、有關(guān)溶血的概念,錯誤的是BA、RBC自身正常也會發(fā)生溶血B、有溶血存在,就一定有貧血C、有溶血存在,不一定有黃疸D、溶血有血管內(nèi)與血管外之分E、溶血是指RBC壽命縮短,破壞加速34、應(yīng)首選脾切除治療的溶血性貧血是BA、AIHAB、遺傳性球形細(xì)胞增多癥C、PNHD、海洋性貧血E、丙酮酸激酶缺乏癥35、診斷溶血最可靠的指標(biāo)是DA、Ret.比例升高B、血清結(jié)合珠蛋白減少C、骨髓幼RBC明顯增生D、RBC壽命縮短E、外周血中出現(xiàn)少許幼RBC36、溶血的直接證據(jù)是DA、急劇發(fā)生的貧血B、Ret.明顯增多C、外周血出現(xiàn)幼RBCD、血清游離膽紅素增多E、骨髓幼RBC明顯增生37、支持慢性血管內(nèi)溶血的項目是DA、血清結(jié)合珠蛋白減少B、血清游離膽紅素增高C、尿膽原排泄量增長D、尿含鐵血黃素(+)E、骨髓幼RBC比例增多38、應(yīng)首選糖皮質(zhì)激素治療的貧血是DA、海洋性貧血B、遺傳性球形RBC增多癥C、PNHD、AIHAE、再障39、屬于劑量依賴性骨髓克制劑的是AA、Ara-CB、氨基比林C、磺胺藥D、他巴唑E、INH40、粒細(xì)胞缺乏癥的診斷原則是DA、外周血中性粒細(xì)胞<1.8×109/LB、外周血中性粒細(xì)胞<1.5×109/LC、外周血中性粒細(xì)胞<1.0×109/LD、外周血中性粒細(xì)胞<0.5×109/LE、骨髓粒系細(xì)胞增生極度減低41、有關(guān)MDS的描述,錯誤的是EA、是一組造血干細(xì)胞的克隆性疾病B、烷化劑可誘發(fā)治療有關(guān)的MDSC、全血細(xì)胞減少見于約半數(shù)病例D、ALIP有助于MDS確實診E、MDS均應(yīng)采用聯(lián)合化療42、急、慢性白血病的主線區(qū)別是EA、病程長短B、貧血程度C、出血程度D、白血病細(xì)胞的數(shù)量E、白血病細(xì)胞的分化程度43、急性白血病患者出現(xiàn)高熱首先考慮AA、繼發(fā)感染B、高核酸代謝C、細(xì)胞溶解D、深部組織出血E、CNS-L44、出血傾向最明顯的急性白血病是CA、ALLB、急性原粒細(xì)胞白血病C、M3D、M5E、M645、急性白血病合并感染,最常見的病原菌是DA、G+球菌B、G-球菌C、G+桿菌D、G-桿菌E、真菌46、首選維甲酸誘導(dǎo)緩和治療的白血病是BA、M2bB、M3C、M4D、M5E、M647、高WBC性白血病是指外周血中WBC>多少×109/LCA、10B、50C、100D、150E、20048、NSE染色,可被NaF克制的是DA、原始粒細(xì)胞B、早幼粒細(xì)胞C、原始淋巴細(xì)胞D、原始單核細(xì)胞E、原始紅細(xì)胞49、CNS-L最常見于AA、ALLB、AMLC、M4D、M5E、M650、對骨髓克制不明顯的化療藥物是CA、三尖杉堿B、Ara-CC、L-AspD、DNRE、MTX51、防止CNS-L時,首選鞘內(nèi)注射EA、CTXB、三尖杉酯堿C、Ara-CD、環(huán)胞苷E、MTX52、有關(guān)骨髓移植的描述,錯誤的是CA、病人一般≯50歲B、除小朋友非高危急淋外,骨髓移植應(yīng)初期進(jìn)行C、只合用于白血病D、異基因骨髓移植成功後復(fù)發(fā)率低E、所謂“初期”是指急性白血病的第一次緩和期53、慢粒與類白血病反應(yīng)最重要的鑒別點是EA、WBC計數(shù)B、WBC分類C、脾大程度D、體溫的高下E、NAP(+)率及積分54、慢粒慢性期的治療,應(yīng)首選BA、白消安B、羥基脲C、靛玉紅D、聯(lián)合化療E、WBC單采55、有關(guān)慢粒的描述,錯誤的是BA、WBC數(shù)均明顯增多B、脾均明顯增大C、NAP活性減低D、約90%的病人Ph染色體(+)E、病程晚期多發(fā)生急性變56、最有但愿根治慢粒的措施是AA、異基因骨髓移植B、IFNC、白消安D、羥基脲E、聯(lián)合化療57、在下列論述中,錯誤的是CA、慢粒病人外周血WBC計數(shù)一定增多B、慢淋病人外周血淋巴細(xì)胞一定增多C、急性白血病病人外周血中一定見到原始細(xì)胞D、原發(fā)性骨髓纖維化病例脾大常見E、HD是可治愈的腫瘤58、NAP活性減少的疾病是CA、再障B、ALLC、慢粒D、類白血病反應(yīng)E、化膿性感染59、Aure小體重要見于CA、慢粒B、ALLC、ANLLD、惡性組織細(xì)胞病E、類白血病反應(yīng)60、有關(guān)慢淋,錯誤的是EA、90%的病人50歲以上發(fā)病B、外周血中單克隆淋巴細(xì)胞持續(xù)性增多C、骨髓中淋巴細(xì)胞≥40%D、可并發(fā)AIHAE、重要死亡原因是急性變61、治療慢淋首選BA、潑尼松B、苯丁酸氮芥C、CTXD、α-IFNE、氟達(dá)拉濱62、惡性淋巴瘤最具特性性的臨床體現(xiàn)是EA、周期性發(fā)熱B、有痛性淋巴結(jié)腫大C、肝、脾大D、全身衰竭E、無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大63、淋巴瘤病人,病變累及右側(cè)頸部淋巴結(jié)、脾臟,伴有發(fā)熱、消瘦,應(yīng)屬于DA、ⅠBB、ⅡBC、ⅢAD、ⅢsBE、ⅣB64、Pel-Ebstein熱型的特點是DA、間歇熱B、弛張熱C、持續(xù)高熱D、周期性發(fā)熱E、不規(guī)則低熱65、下列哪項是HD特有的體現(xiàn)CA、周期性發(fā)熱B、皮膚浸潤C、飲酒後淋巴結(jié)疼痛D、全身衰竭、消瘦E、易合并AIHA66、HD與NHL最具特性性的鑒別點是EA、起病方式B、熱型C、播散方式D、嗜酸粒細(xì)胞增多E、R-S細(xì)胞67、NHL的療效重要決定于EA、疾病分期B、全身癥狀有無C、病理組織類型D、有無結(jié)外浸潤E、病理組織類型+疾病分期68、中、高度惡性NHL的原則化療方案是BA、COPB、CHOPC、M-BACOBD、MACOP-BE、MOPP69、有關(guān)HD的論述,錯誤的是CA、我國HD只占淋巴瘤的10%左右B、部分病人外周血中嗜酸性粒細(xì)胞增多C、只要找到R-S細(xì)胞即可確診HDD、抗人球蛋白試驗可為(+)E、病理學(xué)為淋巴細(xì)胞為主型的預(yù)後很好70、多發(fā)性骨髓瘤的初期最常見癥狀是BA、發(fā)熱B、骨痛C、貧血D、出血E、高粘滯綜合征71、有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤的論述,錯誤的是DA、40歲如下發(fā)病少見B、可出現(xiàn)自發(fā)性骨折C、可以見到蟲蝕樣溶骨性損害D、血清中M蛋白一定升高E、可演變?yōu)闈{細(xì)胞白血病72、多發(fā)性骨髓瘤經(jīng)典的骨骼損害是CA、骨質(zhì)疏松B、病理性骨折C、蟲蝕樣溶骨性損害D、肋骨串珠樣變化E、孤立的局部腫塊73、多發(fā)性骨髓瘤易感染的重要原因是BA、細(xì)胞免疫缺陷B、體液免疫缺陷C、補體合成減少D、腎功損害E、高粘滯綜合征74、多發(fā)性骨髓瘤重要的死亡原因是BA、骨骼破壞、壓迫B、繼發(fā)感染C、腎功損害D、大出血E、全身衰竭75、不屬于骨髓增殖性疾病共同特點的是DA、病變發(fā)生在多能干細(xì)胞B、各癥常伴另一種或二種血細(xì)胞增多C、可發(fā)生髓外化生D、Ph染色體(+)E、各癥可以互相轉(zhuǎn)化或同步合并存在76、骨髓活檢對診斷下列哪種疾病最特異BA、多發(fā)性骨髓瘤B、骨髓纖維化C、惡性組織細(xì)胞病D、真性紅細(xì)胞增多癥E、原發(fā)性血小板增多癥77、脾大伴骨髓“干抽”,應(yīng)首先考慮DA、再障B、低增生性白血病C、惡性組織細(xì)胞病D、骨髓纖維化E、多發(fā)性骨髓瘤78、惡性組織細(xì)胞病最常見的體現(xiàn)是AA、高熱B、脾大C、貧血D、全血細(xì)胞減少E、黃疸79、不符合真性紅細(xì)胞增多癥體現(xiàn)的是BA、脾大極多見B、SaO2↓C、常伴WBC增多D、可伴PC增多E、NAP活性增高80、有關(guān)原發(fā)性血小板增多癥的描述,錯誤的是AA、不發(fā)生出血B、多數(shù)伴WBC增多C、骨髓巨核

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