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文檔簡介
基礎護理學模擬練習題(附參考答案)
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、青霉素使用后出現(xiàn)血清病樣反應,常發(fā)生在用藥后
A、2?3天
3~5天
C^15~18天
D、7?12天
E、一個月左右
正確答案:D
2、做肝功能檢查時,采血標本的容器需用:
A、肝素抗凝管
B、清潔干燥試管
C、石蠟油管
D、盛3、8%枸椽酸鈉試管
正確答案:B
3、頸外靜脈穿刺時進針的角度:
A、30°角
B、25°角
C、45°角
D、40°角
正確答案:C
4、周圍靜脈輸液時,成人一般多少di/min,兒童多少di/min,頭皮針不
超過di/min:
A、30-5020-4020
B、30-5020-3020
C、40-6020-3030
D、40-6020-4020
正確答案:D
3、劉先生,76歲,慢性支氣管炎。5天未排便,腹痛、腹脹。按醫(yī)囑給予
大量不保留灌腸。給予該患者大量不保留灌場時,下列注意事項中哪項是
錯誤的()
A、應明確患者是否息有嚴重的心血管疾病
B、灌腸過程中,如果患者有便意應該立即去排便
C、準確掌握灌腸液的壓力和溶液的量
D、灌腸過程中需密切關注患者的病情變化
E、準確掌握灌腸液的溫度、濃度
正確答案:B
6、患者女性,67歲。結腸癌入院2個月,現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水,全身水腫,
呼吸急促,端坐呼吸,近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱,體溫波動的范圍極不規(guī)則,持
續(xù)時間也不一定,體溫曲線毫無規(guī)律。該患者由于全身水腫、高熱、長期
端坐呼吸,應注意做好的護理是()
A、生命體征
B、皮膚
C、眼睛
D、飲食
E、口腔
正確答案:B
7、輸血前后及兩袋血之間應輸入的溶液是
A、復方錄化納溶液
B、5%葡萄糖溶液
C、5%葡萄糖鹽水
D、碳酸氫鈉等滲鹽水
E、0.9%錄化納
正確答案:E
8、補鉀的原則不正確的是
A、見尿給鉀
B、不宜過慢
C、不宜過多
D、不宜過早
E、不宜過濃
正確答案:B
9、[單選題]患者,男,78歲。有吸煙史30余年,出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰已
20多年,近5年來明顯加劇,已長年不斷伴有喘息和呼吸困難,且以冬春季
更甚。3天前因受涼感冒而致發(fā)熱、劇咳、咳多量黃膿痰、氣急、發(fā)絹,
今晨起又出現(xiàn)意識模糊,躁動不安,送醫(yī)院急診并急測血氣結果為動脈血
氧分壓55nlmHg,二氧化碳分壓60nlmHg?;颊邞捎玫呐P位為()
A、頭低腳高位
B、平臥位
C、中凹臥位
D、半坐臥位
E、俯臥位
正確答案:D
10、長期吸氧的肺心病病人,最適宜的吸氧方式是哪種:
A、面罩
B、鼻塞法
C、鼻導管
D、口罩
正確答案:B
11、血液病患者最適宜輸入
A、血漿
B、庫存血
C、新鮮血
D、水解蛋白
E、白蛋白
正確答案:C
12、(單選題)患者,男,19歲。因“扁桃體炎”到門診輸液,既往有先天
性心臟病。輸液過程中患者主訴呼吸困難、胸悶,咳粉紅色泡沫痰。護士
檢查輸液管,見管內回血良好,且局部無腫脹。此時首要的處理方法是()
A、立即停止輸液,并通知醫(yī)生
B、調整輸液速度
C、給予強心、利尿劑
I)、協(xié)助患者取端坐位
E、給予高流量吸氧
正確答案:A
13、下列梳頭發(fā)的目的哪項不確切
A、刺激頭皮的血液循環(huán)
B、去除污垢和脫落的頭發(fā)
C、預防感冒
D、增進上皮細胞的代謝
正確答案:C
14、患者,張某,男,68歲,大量使用青霉素后,近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜充血,可
見白色斑片帶淡黃色斑片附著不十分緊密,稍用力可擦掉暴露紅的粘膜
19、7:00pm下達醫(yī)囑sos,失效時間為()
A、今天12:00pm
B、次日7:00am
C、次日7:00pm
D^次日12:00am
E、次日12:00pm
正確答案:B
20、血標本采集時哪項不妥:
A、肝功能標本需飯后抽血
B、全血標本均需一針見血,充分混勻
C、檢查項目的注意事項先告知病人
D、采集血培養(yǎng)標本時,應防污染
正確答案:A
21、破傷風抗毒素脫敏注射下列哪種方法是正確的
A、分2次量,平均每隔20min注射1次
B、分3次量,平均每隔20rain注射1次
C、分4次量,平均每隔20min注射1次
D、分3次量,注射量由少到多,平均每隔20min注射1次
E、分4次量,注射量由少到多,平均每隔20min注射1次
正確答案:E
22、目擊者需立即采取的人工呼吸方法是()
A、口對口人工呼吸
B、口對鼻人工呼吸
C、俯臥壓背法
D、簡易呼吸器
E、仰臥壓胸法
正確答案:A
23、根據(jù)患者的病情,護士下班時最需要交班的內容是()
A、患者食欲下降
B、患者煩躁不安
C、患者睡眠不佳
D、患者尿量增加
E、患者呼吸型態(tài)
正確答案:E
24、哪項不是生物學死亡期的特征:
A、尸冷
B、尸僵
C、尸斑
D、反射消失
正確答案:D
25、對瀕死期病員的主要護理措施是:
A、準備尸體料理
B、通知住院處結帳
C、結束一切處置
D、爭分奪秒的搶救
正確答案:D
26、患者,男性,69歲,患肝癌晚期,目前神志不清,肌張力消失,脈搏細弱,
心音低鈍,血壓下降,呼吸呈間歇呼吸。對該患者主要護理措施是()
A、安慰患者與家屬
B、結束一切處置
C、準備尸體料理
D、通知住院處結帳
E、爭分奪秒地搶救
正確答案:E
27、哪項除外均是尿液防腐劑:
A、甲醛
B、酒精
C、甲苯
D、濃鹽酸
正確答案:B
28、患者,男性,38歲。因車禍后大出血導致休克。入院后測脈搏120次/
分,血壓75/60mmIIgo護士需將其頭胸和下肢分別抬高()
A、頭胸10°?20°、下肢20°~30°
B、頭胸20°?25°、下肢20°~25。
C、頭胸5°10°、下肢15°?20°
D、頭胸5°~10°、下肢20°~30°
E、頭胸15°~20。、下肢10°~15°
正確答案:A
29、靜脈留置針法以多少角度進針()
A、15。'30。
B.10°~20。
C、25。飛0。
D、5°~10°
E、30°~40。
正確答案:A
30、下列防止注射時感染的措施哪項除外是無關:
A、選擇無鉤、無彎曲的銳刺針頭
B、注意藥物配伍禁忌
C、不可在硬結、瘢痕處進針
D、注射部位皮膚消毒直徑在5cm以上
正確答案:D
31、肛管插人直腸的深度是()
A、14T6cm
B、3-6cm
C、18-20cm
D、7-10cm
E、1l-13cm
正確答案:D
32、患者女性,67歲,結腸癌入院2個月,現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水,全身水腫,
呼吸急促,端坐呼吸,近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱,體溫波動的范圍極不規(guī)則,持
續(xù)時間也不一定,體溫曲線毫無規(guī)律。該患者所處的體位呈()
A、被動體位
B、強迫體位
C、舒適體位
D、自主體位
E、遵醫(yī)囑體位
正確答案:B
33、患者,男性,24歲。因化膿性扁桃體炎需注射青霉素,皮試陰性。肌肉
注射青霉素后5分鐘,患者出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細弱、血壓
下降,針對此患者首冗采取的措施是()
A、靜脈注射0.1%腎上腺素
B、靜脈輸液,給予氫化可的松
C、立即停藥,平臥,皮下注射0.1%腎上腺素
D、立即通知醫(yī)生搶救
E、立即吸氧,行胸外心臟按壓
正確答案:C
34、庫存血的有效保存期:
A、25-30天
B、50-60天
C、7T0天
D、14-21天
正確答案:D
35、鼻飼后向管內注入少量溫開水,目的是()
A、防止鼻飼液返流
B、便于測量和記錄濯食量
C、使患者胃內溫曖,避免脹氣
D、沖洗胃管、避免堵塞
E、防止患者惡心、嘔吐
正確答案:D
36、患兒,無明顯誘因出現(xiàn)高熱,體溫39.6℃,無咳嗽、流涕等癥狀,給予
該患兒乙醇拭浴降溫,以下操作方法中不正確的是()
A、拭浴時以離心方向進行
B、發(fā)生寒戰(zhàn)應停止擦浴
C、拭浴畢30分鐘后測量體溫并記錄
D、拭浴后整理床單位及用物
E、足部放冰袋,頭部放熱水袋
正確答案:E
37、患者,男性,58歲,患慢性胃潰瘍多年。近日感到胃部疼痛,大便顏色
發(fā)黑。來院檢查需做潛血試驗。下列不屬于大便潛血試驗禁食的菜譜是
()
A、青菜、紅燒魚
B、菱白、雞蛋
C、菠菜、牛肉
D、油豆腐、雞血湯
E、卷心菜、炒豬肝
正確答案:B
38、某患者,高燒38c乙醇擦浴時間不宜超過()
A、3分鐘
B、5分鐘
C、30分鐘
D、10分鐘
E、20分鐘
正確答案:E
39、患者,男性,68歲,胸外大手術后當天,病情復雜,需嚴密觀察病情,嚴
格控制出入水量,隨時調整輸液量并及時處理并發(fā)癥等。對本例最好采用
下列哪種護理方式進行護理()
A、責任制護理
B、功能制護理
C、小組護理
D、整體護理
E、個案護理
正確答案:E
40、交叉配血試驗應如何操作:
A、供者血清+受者紅C
B、受者血清+供者紅C
C、供受雙方紅C
D、供受雙方血清
正確答案:B
41、血管內溶血是指受血者輸入的什么被破壞:
A、紅C
B、白C
C、血小板
D、凝血因子如血小板等
正確答案:A
42、集體注射時,為預防交叉感染哪項錯誤:
A、幾人一止血帶
B、一人一墊枕
C、一人一止血帶
D、一人一針
正確答案:A
43、進行尸體料理哪項不妥:
A、合上眼瞼
B、擦凈尸體
C、放低頭部
D、填塞孔道
正確答案:C
44、搶救肺結核咯血窒息患者時,患者應采取的體位是。
A、頭低腳高位
俯臥位
C、患側臥位
D、平臥位
E^端坐位
正確答案:A
45、[單選題]患者,男,34歲。上消化道出血、禁食,選用0.02%吠喃西林
溶液進行口腔護理的作用()
A、清潔口腔,廣譜抗菌
B、遇有機物放出氧分子殺菌
C、防腐生新,促進愈合
D、使蛋白質凝固變性
E、改變細菌生長的酸堿環(huán)境
正確答案:A
46、青霉素引起過敏反應大多數(shù)發(fā)生于:
A、身體虛弱時
B、初次用藥
C、有青毒素接觸史
D、過敏體質人
正確答案:C
47、炎癥后期用熱的目的是
A、降低體溫
B、血管擴張
C、消除水腫
D、促進組織修復
E、解除疼痛
正確答案:D
48、患者,男,35歲,車禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。標
記胃管時,插人長度可用下列哪種方法測得的長度()
A、前額發(fā)際至胸骨柄
B、前額發(fā)際至胸骨劍突
C、鼻尖至胸骨劍突
D、耳垂至胸骨柄
E、鼻尖至胸骨柄
正確答案:B
49、壓瘡創(chuàng)面有感染可選用下列哪種溶液清沆
A、0.9%氯化鈉
B、50%乙醇
C、1:2500味喃西林
D、0.設苯扎不澳胺
正確答案:A
50、在身體空隙處墊以軟枕的作用是
A、架空受壓部位
B、降低局部皮膚所承受的壓力
C、減少皮膚受摩擦的刺激
D、固定體位、安全防護、防止墜床。
正確答案:B
51、患者,男性,22歲,因腹痛待查被收入院,醫(yī)生問診病人后開醫(yī)囑。請
問下列不屬于醫(yī)囑的內容是()
A、護理計劃
B、護理級別
C、隔離種類
D、患者體位
E、患者飲食
正確答案:A
52、鎖骨下靜脈插管進針點在胸鎖乳突肌外側緣與鎖骨上緣所形成夾角
平分線上距該點多少cm:
A、不在此線上
B、01>5-2cm
C、0、5-lcm
D、IT、5cm
正確答案:C
53、對于TAT過敏試驗陽性的病人應采取的正確措施是
A、停止注射TAT
B、采用脫敏療法注射TAT
C、再次做過敏試驗并用生理鹽水做對照試驗
D、注射腎上腺素、苯海拉明等藥物抗過敏
E、先準備好搶救器械,然后直接注射TAT
正確答案:B
54、用50%乙醉按摩局部皮膚的目的是
A、消毒皮膚
B、促進血液循環(huán)
C、去除污垢
D、降低體溫
正確答案:B
55、灌腸液量是()
A、100-200ml
B、200-300ml
C、1000-1200ml
D、300-500ml
E、500-1000ml
正確答案:E
56、2歲以下的小兒肌肉注射易選擇:
A、股外側肌
B、臀中肌、臀小肌
C、三角肌
D、臀大肌
正確答案:B
57、24h尿標本,收集的時間是:
A、早8點-翌日8點
B、早7點-翌日7點
C、早6點-翌日6點
D、早10點-翌日10點
正確答案:B
58、[單選題]禁用冷療的部位不包括()
A、腹部
B、枕后、耳廓
C、壓瘡
D、心前區(qū)
E、胴窩
正確答案:E
59、(單選題)患者,男,39歲。持續(xù)高熱2天,護士在評估過程中,發(fā)現(xiàn)
患者體溫降至36.6℃,神志清醒,分析退熱期的特點是()
A、產熱多于散熱
B、散熱增加,產熱趨于正常
C、散熱和產熱在較高水平上平衡
D、散熱大而產熱少
E、產熱和散熱趨于平衡
正確答案:B
60、這時小王應該()
A、自己根據(jù)經(jīng)驗做H解釋
B、告訴患者詢問醫(yī)生
C、核實醫(yī)囑的準確性
D、推脫自己不知道
E、繼續(xù)執(zhí)行完后再詢問醫(yī)生
正確答案:C
61、股靜脈穿刺部位在股三角區(qū)位于:
A、股神經(jīng)內側
B、股動脈外側
C、股動脈內側
D、股神經(jīng)和股動脈之間
正確答案:C
62、上臂肌肉注射的部位在:
A、上臂三角肌下緣
B、肘關節(jié)以上均可
C、上臂外側肩峰下2-3橫指處
D、肩峰下2-3橫指的任何一側均可
正確答案:C
63、給藥的時間應準確的原因是:
A、藥物的半衰期
B、便于集中投藥
C、病人的個體差異
D、病情
正確答案:A
64、患者,男,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5
天,自覺咳嗽無力,痰液黏稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。
體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7℃,肺部聽診可聞及干、濕性啰音。
針對確定的護理診斷,其預期目標是()
A、遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注
B、指導患者敘述有關呼吸道疾病的預防保健知識
C、患病期間得到良好休息,體力得以恢復
D、患者3天內炎癥控制,自行咳出痰液
E、患者3天內體溫下降
正確答案:D
65、哪項不屬采集標本前核對的內容:
A、疾病診斷
B、申請項目
C、病員床號住院號
D、病員姓名
正確答案:D
66、鎖骨下靜脈插管輸液法,刺入靜脈長度,左側多少cm,右側多少cm:
A、10-1515-18
B、12-1515-18
C、10-1515-19
D、12-1516-19
正確答案:D
67、發(fā)熱反應超過多少。C應予以物理降溫:
A、38.5℃
B、41.5℃
C、39.5℃
D、40.5℃
正確答案:C
68、哪項除外不是臨床死亡期特征:
A、瞳孔縮小
B、各種反射消失
C、呼吸停止
D、心跳停止
正確答案:A
69、該患者可能發(fā)生了()
A、過敏反應
B、枸椽酸鈉中毒反應
C、溶血反應
D、高血鉀癥
E、循環(huán)負荷過重
正確答案:B
70、患者,男性,60歲,慢性乙型肝炎肝硬化,需采用肌肉注射長效干擾素
抗病毒治療。對長期進行肌內注射的患者,護士在注射前要特別注意
A、詢問患者有無過敏史
B、針梗不可全部刺入
C、患者體位的舒適
D、認真消毒患者局部皮膚
E、評估患者局部組織狀態(tài)
正確答案:E
71、某患者因長期臥床,舐尾部皮肽紅腫、破潰,護士給予紅外線燈照
射創(chuàng)面,燈距和照射時間為
A、50?60cm,30?60min
50?60cm,20?30min
C、90~100cm,20~30min
D、30?50cm,30?60min
E、30?50cm,20?30min
正確答案:E
72、乙醉擦浴禁擦胸腹部是防止
A、反射性心率減慢及腹瀉
B、體溫驟降
C、血壓下降
D、呼吸不暢
E、發(fā)生寒戰(zhàn)
正確答案:A
73、患者,男性,54歲,行痔瘡結扎切除手術,術后需熱水坐浴。下列有關
熱水坐浴的做法不妥的是()
A、水溫調節(jié)至60-70℃
B、坐浴后應更換敷料
C、操作前需排空膀胱
D、坐浴時間為15-20分鐘
E、浴盆和溶液須無菌
正確答案:A
74、此反應的致死原因是()
A、過敏性休克
B、腎功能衰竭
C、呼吸衰竭
D、感次性休克
E、心力衰竭
正確答案:B
75、[單選題]關于慢性胃炎患者的飲食護理,錯誤的是()
A、劇烈嘔吐、嘔血的患者應禁食
B、定時進餐,少量多餐
C、劇烈嘔吐、嘔血的患者可靜脈補充營養(yǎng)
D、避免辛辣刺激性食物
E、急性發(fā)作期應禁食
正確答案:E
76、動脈注射后加壓止血的時間應:
A、lOmin以上
B、3min以上
C、15min以上
D、5min以上
正確答案:D
77、腎炎水腫的病人預防壓褥瘡不宜
A、骨突出處墊橡皮圈
B、每2h變換1次體位
C、及時更換潮濕的床單
D、整理床單時不拖拉病人
正確答案:A
78、熱坐浴的禁忌證是
A、痔瘡手術后
B、肛門部充血
C、妊娠末期
D、肛門周圍炎癥
E、外陰部炎癥
正確答案:C
79、某人欲輸5850ml液體,每分60di,問需多長時間輸完:
A、6小時30分
B、3小時7分
C、2小時7分
D、6小時7分
正確答案:A
80、中度、重度失水時,一般在開始多少h內輸入補液總量的多少,余量
在多少h補足:
A、6-8h1/2-1/348-72h
B、4-6h1/2-2/312-24h
C、4-6h1/2-1/324-48h
D、4-8h1/2-1/324-48h
正確答案:D
81、2歲以下的嬰兒肌內注射時,最好不選用
A、上臂三角肌
B、臀小肌
C、臀中肌
D、臀大肌
E、股外側肌
正確答案:D
82、下列哪項不是晨間護理的內容
A、協(xié)助病人排便、洗臉梳頭
B、口腔護理
C、沖洗會陰
D、整理床鋪、檢查皮膚受壓情況
正確答案:C
83、輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需要20%~30%的乙醇濕化,其目的是
A、消毒吸入的氧氣
B、降低肺泡表面張刀
C、使患者呼吸道濕潤
D、使痰液稀薄,易咳出
E、降低肺泡泡沫表面張力
正確答案:E
84、全身用冷的方法是
A、頭、頸、腋下及腹股溝放冰袋
B、調節(jié)室內溫度低于18℃
C、身體周圍放冰袋
D、四肢及頭部冷敷
E、用32?34℃溫水擦浴
正確答案:E
85、大隱靜脈可于下肢內踝隆突的前上方多少cm處摸到條索狀:
A、1、5cm
B、2cm
C、0、5cm
D、1cm
正確答案:D
86、超聲吸入器連續(xù)使用應間隔多少分鐘:
A、20,
B、30'
C、15,
D、257
正確答案:B
87、患者,女,28歲。近來出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短、怕熱、多汗、多食易
饑、體重下降,以“甲狀腺功能亢進”收入院,擬行手術治療。術后患者
返回病房,血壓平穩(wěn),其臥位應為()
A、頭低腳高位
B、去枕仰臥位
C、頭高腳低位
D、患側臥位
E、半臥位
正確答案:E
88、輸血前遵醫(yī)囑備血應先取血標本多少ml:
A、0、5m1
B、2m1
C、1ml
D、1、5ml
正確答案:B
89、皮下注射錯誤的是:
A、藥液量少于1ml,須用1ml注射器抽吸
B、持針時,右手食指固定針栓
C、注射部位要常規(guī)消毒
D、針頭與皮膚呈20°角刺入
正確答案:D
90、藥效
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