鄉(xiāng)村全科醫(yī)師考試急救技能測(cè)試試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.患者突然出現(xiàn)意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，首先應(yīng)采取的措施是：

A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

B.立即撥打急救電話

C.檢查患者是否有開放性傷口

D.嘗試喚醒患者

2.患者發(fā)生急性冠脈綜合征，以下哪項(xiàng)癥狀最常見？

A.劇烈胸痛

B.呼吸困難

C.惡心嘔吐

D.四肢冰冷

3.患者發(fā)生呼吸道異物阻塞，下列哪種情況提示需要立即進(jìn)行海姆立克急救法？

A.患者意識(shí)清醒，但無法說話

B.患者意識(shí)喪失，但仍有自主呼吸

C.患者意識(shí)喪失，無自主呼吸

D.患者意識(shí)清醒，但呼吸平穩(wěn)

4.患者發(fā)生急性低氧血癥，應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)措施？

A.給予高流量吸氧

B.立即進(jìn)行胸外按壓

C.給予高濃度吸氧

D.立即進(jìn)行呼吸支持

5.患者發(fā)生急性中毒，以下哪種情況提示需要立即進(jìn)行毒物清除？

A.患者出現(xiàn)惡心嘔吐

B.患者出現(xiàn)意識(shí)喪失

C.患者出現(xiàn)呼吸困難

D.患者出現(xiàn)心跳驟停

6.患者發(fā)生急性失血性休克，以下哪種情況提示需要立即進(jìn)行補(bǔ)液治療？

A.患者血壓下降

B.患者脈搏加快

C.患者尿量減少

D.患者面色蒼白

7.患者發(fā)生急性闌尾炎，以下哪種情況提示需要立即進(jìn)行手術(shù)？

A.患者體溫升高

B.患者腹部疼痛加劇

C.患者出現(xiàn)腹膜炎體征

D.患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

8.患者發(fā)生急性腦出血，以下哪種情況提示需要立即進(jìn)行脫水治療？

A.患者出現(xiàn)頭痛加劇

B.患者意識(shí)喪失

C.患者出現(xiàn)偏癱癥狀

D.患者血壓升高

9.患者發(fā)生急性燒傷，以下哪種情況提示需要立即進(jìn)行燒傷清創(chuàng)？

A.燒傷面積較小

B.燒傷深度較淺

C.燒傷面積較大

D.燒傷深度較深

10.患者發(fā)生急性中毒性菌痢，以下哪種情況提示需要立即進(jìn)行抗感染治療？

A.患者出現(xiàn)腹瀉、腹痛

B.患者出現(xiàn)發(fā)熱、里急后重

C.患者出現(xiàn)脫水癥狀

D.患者出現(xiàn)休克癥狀

11.患者發(fā)生急性膽囊炎，以下哪種情況提示需要立即進(jìn)行膽囊切除術(shù)？

A.患者出現(xiàn)右上腹疼痛

B.患者出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸

C.患者出現(xiàn)惡心嘔吐

D.患者出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

12.患者發(fā)生急性胰腺炎，以下哪種情況提示需要立即進(jìn)行胰腺切除術(shù)？

A.患者出現(xiàn)劇烈腹痛

B.患者出現(xiàn)惡心嘔吐

C.患者出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸

D.患者出現(xiàn)休克癥狀

13.患者發(fā)生急性脊髓損傷，以下哪種情況提示需要立即進(jìn)行脊髓減壓術(shù)？

A.患者出現(xiàn)截癱癥狀

B.患者出現(xiàn)感覺障礙

C.患者出現(xiàn)大小便失禁

D.患者出現(xiàn)呼吸困難

14.患者發(fā)生急性心肌梗死，以下哪種情況提示需要立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療？

A.患者出現(xiàn)劇烈胸痛

B.患者出現(xiàn)心電圖異常

C.患者出現(xiàn)血壓下降

D.患者出現(xiàn)呼吸困難

15.患者發(fā)生急性腦梗死，以下哪種情況提示需要立即進(jìn)行溶栓治療？

A.患者出現(xiàn)偏癱癥狀

B.患者出現(xiàn)言語障礙

C.患者出現(xiàn)意識(shí)喪失

D.患者出現(xiàn)頭痛加劇

16.患者發(fā)生急性呼吸衰竭，以下哪種情況提示需要立即進(jìn)行呼吸支持？

A.患者出現(xiàn)呼吸困難

B.患者出現(xiàn)發(fā)紺

C.患者出現(xiàn)意識(shí)喪失

D.患者出現(xiàn)心跳驟停

17.患者發(fā)生急性中毒性肺炎，以下哪種情況提示需要立即進(jìn)行抗生素治療？

A.患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽

B.患者出現(xiàn)呼吸困難

C.患者出現(xiàn)意識(shí)喪失

D.患者出現(xiàn)休克癥狀

18.患者發(fā)生急性中毒性肝炎，以下哪種情況提示需要立即進(jìn)行保肝治療？

A.患者出現(xiàn)惡心嘔吐

B.患者出現(xiàn)黃疸

C.患者出現(xiàn)意識(shí)喪失

D.患者出現(xiàn)休克癥狀

19.患者發(fā)生急性中毒性腦病，以下哪種情況提示需要立即進(jìn)行脫水治療？

A.患者出現(xiàn)頭痛加劇

B.患者出現(xiàn)意識(shí)喪失

C.患者出現(xiàn)偏癱癥狀

D.患者出現(xiàn)呼吸困難

20.患者發(fā)生急性中毒性心肌病，以下哪種情況提示需要立即進(jìn)行心肌保護(hù)治療？

A.患者出現(xiàn)劇烈胸痛

B.患者出現(xiàn)呼吸困難

C.患者出現(xiàn)惡心嘔吐

D.患者出現(xiàn)意識(shí)喪失

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.對(duì)于心搏驟停的患者，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇是唯一有效的急救措施。（）

2.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為每分鐘100-120次。（）

3.海姆立克急救法只適用于成人，兒童和嬰兒不適用。（）

4.對(duì)于急性呼吸道異物阻塞的患者，首先應(yīng)嘗試通過拍背和推壓腹部的方法使異物排出。（）

5.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，如果患者恢復(fù)自主呼吸，應(yīng)立即停止胸外按壓。（）

6.急性低氧血癥的患者，吸氧濃度越高越好。（）

7.急性中毒的患者，清除毒物的方法包括催吐、洗胃和導(dǎo)瀉。（）

8.對(duì)于急性失血性休克的病人，補(bǔ)充晶體液比補(bǔ)充膠體液更為重要。（）

9.急性闌尾炎患者的腹痛通常是逐漸加劇的。（）

10.腦出血患者在急性期應(yīng)避免進(jìn)行頭部CT檢查，以免加重病情。（）

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的基本步驟。

2.描述海姆立克急救法的操作方法。

3.說明在急性中毒情況下，如何進(jìn)行初步的毒物清除。

4.列舉并簡(jiǎn)述急性失血性休克的治療原則。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在急救工作中的角色和重要性。

2.分析急救技能培訓(xùn)對(duì)鄉(xiāng)村全科醫(yī)師職業(yè)發(fā)展的意義。

試卷答案如下：

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.A

解析思路：心搏驟停的患者需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，以恢復(fù)心跳和呼吸。

2.A

解析思路：急性冠脈綜合征的主要癥狀是劇烈胸痛，這是心肌缺血的典型表現(xiàn)。

3.A

解析思路：意識(shí)清醒但無法說話的患者可能因?yàn)楹粑喇愇镒枞鵁o法呼救。

4.A

解析思路：急性低氧血癥的患者需要立即給予吸氧，以提高血氧飽和度。

5.D

解析思路：心跳驟停是急性中毒導(dǎo)致的最嚴(yán)重后果，需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

6.A

解析思路：血壓下降是失血性休克的早期表現(xiàn)，需要及時(shí)補(bǔ)液以維持血壓。

7.C

解析思路：出現(xiàn)腹膜炎體征表明闌尾炎可能已經(jīng)化膿，需要手術(shù)治療。

8.B

解析思路：意識(shí)喪失是急性腦出血的嚴(yán)重表現(xiàn)，需要脫水治療以減輕顱內(nèi)壓力。

9.C

解析思路：燒傷面積較大、深度較深時(shí)，需要清創(chuàng)以防止感染。

10.B

解析思路：急性中毒性菌痢的主要癥狀是腹瀉和腹痛，需要抗感染治療。

11.B

解析思路：發(fā)熱和黃疸是急性膽囊炎的典型癥狀，提示需要手術(shù)治療。

12.D

解析思路：急性胰腺炎出現(xiàn)休克癥狀時(shí)，可能需要手術(shù)以減輕炎癥和緩解癥狀。

13.A

解析思路：截癱是急性脊髓損傷的嚴(yán)重后果，需要減壓術(shù)以恢復(fù)神經(jīng)功能。

14.A

解析思路：劇烈胸痛是急性心肌梗死的主要癥狀，需要緊急介入治療。

15.A

解析思路：偏癱是急性腦梗死的典型癥狀，需要溶栓治療以恢復(fù)腦血供。

16.A

解析思路：呼吸困難是急性呼吸衰竭的常見癥狀，需要呼吸支持。

17.B

解析思路：發(fā)熱和咳嗽是急性中毒性肺炎的典型癥狀，需要抗生素治療。

18.B

解析思路：黃疸是急性中毒性肝炎的典型癥狀，需要保肝治療。

19.B

解析思路：頭痛加劇是急性中毒性腦病的嚴(yán)重表現(xiàn)，需要脫水治療。

20.A

解析思路：劇烈胸痛是急性中毒性心肌病的典型癥狀，需要心肌保護(hù)治療。

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.√

2.√

3.×

解析思路：海姆立克急救法適用于所有年齡段的呼吸道異物阻塞患者。

4.√

5.×

解析思路：心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)持續(xù)胸外按壓，直到患者恢復(fù)自主呼吸或生命體征消失。

6.×

解析思路：高濃度吸氧可能導(dǎo)致氧中毒，應(yīng)使用適當(dāng)?shù)奈鯘舛取?/p>

7.√

8.√

解析思路：失血性休克患者需要快速補(bǔ)充晶體液以維持血容量和血壓。

9.√

10.×

解析思路：腦出血患者在急性期應(yīng)進(jìn)行頭部CT檢查以評(píng)估病情。

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.心肺復(fù)蘇的基本步驟包括：評(píng)估患者情況、呼救、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸。

2.海姆立克急救法的操作方法：站在患者后面，雙手環(huán)抱患者腰部，一只手握拳，另一只手握住拳頭，快速向上向內(nèi)推壓患者腹部。

3.急性中毒情況下，初步的毒物清除方法包括：催吐、洗胃、導(dǎo)瀉和皮膚清洗。

4.急性失血性休克的治療原則包括：迅速評(píng)估病情、建立靜脈通路、快速補(bǔ)液、止血、維持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.鄉(xiāng)村全科