2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理臨床護(hù)理護(hù)理研究試題卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.病人突發(fā)心跳驟停，進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，正確的胸外按壓部位是：A.胸骨下段B.胸骨上段C.胸骨中線D.胸骨下端2.患者發(fā)生急性心肌梗死，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.鼓勵(lì)患者多飲水B.保持安靜，減少心肌耗氧C.監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸D.給予高熱量、易消化飲食3.患者發(fā)生急性呼吸衰竭，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.給予吸氧C.保持室內(nèi)空氣清新D.鼓勵(lì)患者多飲水4.患者發(fā)生急性腎衰竭，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持電解質(zhì)平衡B.鼓勵(lì)患者多飲水C.給予低鹽飲食D.監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸5.患者發(fā)生急性腦出血，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸D.保持頭部抬高，減少腦部壓力6.患者發(fā)生急性中毒，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.鼓勵(lì)患者多飲水C.給予高熱量、易消化飲食D.監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸7.患者發(fā)生急性胰腺炎，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸D.保持腹部放松8.患者發(fā)生急性闌尾炎，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸D.保持腹部放松9.患者發(fā)生急性膽囊炎，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸D.保持腹部放松10.患者發(fā)生急性尿潴留，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸D.保持腹部放松二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.心肺復(fù)蘇操作步驟包括：A.按壓胸骨下段B.開放氣道C.按壓胸骨上段D.吹氣2.急性心肌梗死的護(hù)理措施包括：A.鼓勵(lì)患者多飲水B.保持安靜，減少心肌耗氧C.監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸D.給予高熱量、易消化飲食3.急性呼吸衰竭的護(hù)理措施包括：A.保持呼吸道通暢B.給予吸氧C.保持室內(nèi)空氣清新D.鼓勵(lì)患者多飲水4.急性腎衰竭的護(hù)理措施包括：A.保持電解質(zhì)平衡B.鼓勵(lì)患者多飲水C.給予低鹽飲食D.監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸5.急性腦出血的護(hù)理措施包括：A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸D.保持頭部抬高，減少腦部壓力6.急性中毒的護(hù)理措施包括：A.保持呼吸道通暢B.鼓勵(lì)患者多飲水C.給予高熱量、易消化飲食D.監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸7.急性胰腺炎的護(hù)理措施包括：A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸D.保持腹部放松8.急性闌尾炎的護(hù)理措施包括：A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸D.保持腹部放松9.急性膽囊炎的護(hù)理措施包括：A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸D.保持腹部放松10.急性尿潴留的護(hù)理措施包括：A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、易消化飲食C.監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸D.保持腹部放松三、案例分析題（共20分）患者，男性，56歲，因突發(fā)胸痛、呼吸困難入院。查體：血壓120/80mmHg，心率110次/分，呼吸20次/分，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。心電圖示：ST段抬高型心肌梗死。請(qǐng)根據(jù)以下情況，回答以下問題：1.該患者目前最可能的診斷是什么？簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。（4分）2.該患者目前最主要的護(hù)理診斷是什么？簡(jiǎn)述護(hù)理診斷依據(jù)。（4分）3.針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些？（12分）四、填空題（每空1分，共10分）1.急性心肌梗死患者的心電圖表現(xiàn)為_______。2.急性呼吸衰竭患者給予_______吸氧。3.急性腎衰竭患者的飲食應(yīng)為_______。4.急性腦出血患者的頭部應(yīng)保持_______。5.急性中毒患者的急救措施包括_______。6.急性胰腺炎患者的飲食應(yīng)為_______。7.急性闌尾炎患者的體位應(yīng)為_______。8.急性膽囊炎患者的飲食應(yīng)為_______。9.急性尿潴留患者的護(hù)理措施包括_______。10.心肺復(fù)蘇操作過程中，每_______次按壓后進(jìn)行_______次人工呼吸。五、判斷題（每題2分，共10分）1.急性心肌梗死患者應(yīng)給予高熱量、易消化飲食。（）2.急性呼吸衰竭患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣清新。（）3.急性腎衰竭患者應(yīng)給予低鹽飲食。（）4.急性腦出血患者應(yīng)保持頭部抬高，減少腦部壓力。（）5.急性中毒患者應(yīng)保持呼吸道通暢。（）6.急性胰腺炎患者應(yīng)給予高熱量、易消化飲食。（）7.急性闌尾炎患者應(yīng)保持腹部放松。（）8.急性膽囊炎患者應(yīng)給予高熱量、易消化飲食。（）9.急性尿潴留患者應(yīng)給予高熱量、易消化飲食。（）10.心肺復(fù)蘇操作過程中，每分鐘按壓次數(shù)應(yīng)為100-120次。（）六、簡(jiǎn)答題（每題5分，共15分）1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述急性呼吸衰竭的護(hù)理要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述急性腎衰竭的護(hù)理要點(diǎn)。本次試卷答案如下：一、單項(xiàng)選擇題1.A解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，正確的胸外按壓部位是胸骨下段，以減少心臟損傷。2.A解析：急性心肌梗死患者應(yīng)保持安靜，減少心肌耗氧，鼓勵(lì)患者多飲水會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。3.B解析：急性呼吸衰竭患者應(yīng)保持呼吸道通暢，吸氧以緩解缺氧癥狀。4.B解析：急性腎衰竭患者應(yīng)保持電解質(zhì)平衡，多飲水會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。5.D解析：急性腦出血患者應(yīng)保持頭部抬高，減少腦部壓力，以防止腦水腫。6.B解析：急性中毒患者應(yīng)保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者多飲水有助于毒素排泄。7.D解析：急性胰腺炎患者應(yīng)保持腹部放松，減輕疼痛。8.D解析：急性闌尾炎患者應(yīng)保持腹部放松，減輕疼痛。9.D解析：急性膽囊炎患者應(yīng)保持腹部放松，減輕疼痛。10.D解析：急性尿潴留患者應(yīng)保持腹部放松，減輕疼痛。二、多項(xiàng)選擇題1.A,B,D解析：心肺復(fù)蘇操作步驟包括按壓胸骨下段、開放氣道、吹氣。2.B,C,D解析：急性心肌梗死的護(hù)理措施包括保持安靜、減少心肌耗氧、監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸。3.A,B,C,D解析：急性呼吸衰竭的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、吸氧、保持室內(nèi)空氣清新、鼓勵(lì)患者多飲水。4.A,B,C,D解析：急性腎衰竭的護(hù)理措施包括保持電解質(zhì)平衡、鼓勵(lì)患者多飲水、給予低鹽飲食、監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸。5.A,C,D解析：急性腦出血的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸、保持頭部抬高。6.A,B,C,D解析：急性中毒的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、鼓勵(lì)患者多飲水、給予高熱量、易消化飲食、監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸。7.A,B,C,D解析：急性胰腺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、給予高熱量、易消化飲食、監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸、保持腹部放松。8.A,B,C,D解析：急性闌尾炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、給予高熱量、易消化飲食、監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸、保持腹部放松。9.A,B,C,D解析：急性膽囊炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、給予高熱量、易消化飲食、監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸、保持腹部放松。10.A,B,C,D解析：急性尿潴留的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、給予高熱量、易消化飲食、監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸、保持腹部放松。三、案例分析題1.診斷：急性心肌梗死。解析：患者突發(fā)胸痛、呼吸困難，心電圖示ST段抬高型心肌梗死，符合急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。2.護(hù)理診斷：疼痛：胸痛與心肌缺血缺氧有關(guān)。解析：患者出現(xiàn)胸痛，與心肌缺血缺氧有關(guān)，需要