執(zhí)業(yè)藥師（西藥）真題庫(kù)_11、單選題劑型按分散系統(tǒng)分類(lèi)，屬于膠體溶液類(lèi)的是A、

糖漿劑B、

膠漿劑C、

溶液劑D、

口服乳劑E、

溶液型注射劑正確答案：

B

參考（江南博哥）解析：劑型按分散系統(tǒng)分類(lèi)，分散系統(tǒng)是指藥物以分子或微粒狀態(tài)分散于介質(zhì)中所形成的體系。根據(jù)藥物和介質(zhì)的相對(duì)比例，分散系統(tǒng)可以分為溶液、溶膠、凝膠、乳劑和混懸液五類(lèi)。其中，膠體溶液類(lèi)是指藥物以高分子物質(zhì)為載體，分散在溶劑中形成的膠體分散體系。A.糖漿劑：藥物以微粒狀態(tài)分散于糖漿中形成的溶液。B.膠漿劑：藥物以高分子物質(zhì)為載體，分散在水中形成的膠體溶液。C.溶液劑：藥物以分子狀態(tài)分散于溶劑中形成的液體。D.口服乳劑：藥物以乳劑的形式分散于牛奶或植物油等介質(zhì)中形成的口服制劑。E.溶液型注射劑：藥物以分子狀態(tài)分散于注射用水等介質(zhì)中形成的注射制劑。因此，正確答案是B，膠體溶液類(lèi)。2、單選題具有阿片樣作用，長(zhǎng)期大量服用可產(chǎn)生欣快感，并可能出現(xiàn)藥物依賴(lài)性的止瀉藥是A、

地芬諾酯B、

雙歧桿菌C、

消旋卡多曲D、

次水楊酸鉍E、

西沙必利正確答案：

A

參考解析：阿片受體激動(dòng)劑（洛哌丁胺、復(fù)方地芬諾酯）可降低腸道動(dòng)力。復(fù)方地芬諾酯含地芬諾酯和阿托品，地芬諾酯是哌替啶的衍生物，對(duì)腸道作用類(lèi)似嗎啡，直接作用于腸平滑肌，消除局部黏膜的蠕動(dòng)反射而減弱蠕動(dòng)，配以抗膽堿藥阿托品，協(xié)同加強(qiáng)對(duì)腸管蠕動(dòng)的抑制作用?？赡墚a(chǎn)生嚴(yán)重不良后果，包括嗜睡、麻痹性腸梗阻、中毒性巨結(jié)腸、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、昏迷，甚至死亡。3、單選題作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物，需要A、

較大的水溶性B、

較大的解離度C、

較小的脂溶性D、

較大的脂溶性E、

無(wú)影響正確答案：

D

參考解析：各類(lèi)藥物因其作用不同，對(duì)脂溶性有不同的要求。如：作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物，需通過(guò)血-腦屏障，應(yīng)具有較大的脂溶性。4、單選題關(guān)于劑型的分類(lèi)下列敘述錯(cuò)誤的是A、

糖漿劑為液體劑型B、

溶膠劑為半固體劑型C、

顆粒劑為固體劑型D、

氣霧劑為氣體分散型E、

吸入氣霧劑、吸入粉霧劑為經(jīng)呼吸道給藥劑型正確答案：

B

參考解析：答案為B。選項(xiàng)A：糖漿劑是含有藥物、藥材提取物或芳香物質(zhì)的濃蔗糖水溶液，屬于液體劑型，該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)B：溶膠劑系指固體藥物以多分子聚集體分散于水中形成的非均相的液體制劑，屬于液體劑型，并非半固體劑型，所以該選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：顆粒劑是將藥物與適宜的輔料配合而制成的顆粒狀制劑，為固體劑型，該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)D：氣霧劑是藥物溶液或混懸液與適宜的拋射劑共同封裝于具有特制閥門(mén)系統(tǒng)的耐壓容器中，使用時(shí)借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀噴出的制劑，屬于氣體分散型，該選項(xiàng)敘述正確。選項(xiàng)E：吸入氣霧劑、吸入粉霧劑都是通過(guò)呼吸道給藥發(fā)揮局部或全身治療作用的劑型，屬于經(jīng)呼吸道給藥劑型，該選項(xiàng)敘述正確。5、單選題醚類(lèi)藥物在體內(nèi)主要發(fā)生A、

還原代謝B、

水解代謝C、

脫烷基代謝D、

羥基化代謝E、

甲基化代謝正確答案：

C

參考解析：醚類(lèi)藥物在體內(nèi)的代謝方式是脫烷基代謝。被代謝的醚類(lèi)藥物中，烷氧基團(tuán)會(huì)發(fā)生脫離，形成相應(yīng)的代謝產(chǎn)物。其他選項(xiàng)不是醚類(lèi)藥物的代謝方式。因此，選項(xiàng)C是正確的答案。6、單選題多巴胺受體拮抗藥的代表藥物為A、

昂丹司瓊B、

格雷司瓊C、

甲氧氯普胺D、

托烷司瓊E、

阿瑞吡坦正確答案：

C

參考解析：止吐藥按作用位點(diǎn)分類(lèi)可包括：抗膽堿能藥物（東茛菪堿），抗組胺藥（氯丙嗪、苯海拉明），多巴胺受體拮抗劑（甲氧氯普胺、氯丙嗪、氟哌啶醇和氟哌利多），5-羥色胺受體3（5-HT3）拮抗劑（昂丹司瓊，格拉司瓊，托烷司瓊，帕洛諾司瓊，雷莫司瓊、阿扎司瓊），神經(jīng)激肽（NK-1）受體拮抗劑（阿瑞匹坦），糖皮質(zhì)激素（地塞米松），苯二氮（艸卓）類(lèi)（勞拉西泮、阿普唑侖），以及精神疾病藥物（奧氮平）。7、單選題不具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和抗癲癇作用的藥物是A、

別嘌醇B、

地西泮C、

苯妥英鈉D、

司可巴比妥E、

水合氯醛正確答案：

A

參考解析：別嘌醇不具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和抗癲癇作用，而其余選項(xiàng)中的藥物均具有相應(yīng)的藥理作用。因此，答案為A。8、單選題下列藥物中，能促進(jìn)食物消化的是A、

膠體果膠鉍B、

乳酶生C、

蘭索拉唑D、

雷尼替丁E、

乳果糖正確答案：

B

參考解析：乳酶生是活腸球菌的干燥制劑，在腸內(nèi)分解糖類(lèi)生成乳酸，使腸內(nèi)酸度增高，從而抑制腐敗菌的生長(zhǎng)繁殖，并防止腸內(nèi)發(fā)酵，減少產(chǎn)氣，因而有促進(jìn)消化和止瀉作用。9、單選題宜選用塞來(lái)昔布治療的疾病是A、

骨關(guān)節(jié)炎B、

痛風(fēng)C、

胃潰瘍D、

支氣管哮喘E、

腎絞痛正確答案：

A

參考解析：塞來(lái)昔布：①用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。②用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。③用于治療成人急性疼痛。④用于緩解強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀和體征。10、單選題診斷為Hp感染的患者在進(jìn)行Hp感染根除治療的過(guò)程中出現(xiàn)口苦、口中異味的癥狀，可能是下列哪種藥物的不良反應(yīng)A、

克拉霉素B、

阿莫西林C、

法莫替丁D、

奧美拉唑E、

甲硝唑正確答案：

A

參考解析：克拉霉素常見(jiàn)不良反應(yīng)為味覺(jué)障礙（如口苦，口中異味）、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、消化不良等胃腸道反應(yīng)以及頭痛。11、單選題別嘌醇臨床用于治療A、

高熱B、

高尿酸血癥C、

抑郁癥D、

躁狂癥E、

精神分裂癥藥正確答案：

B

參考解析：別嘌醇用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生產(chǎn)過(guò)多而引起的高尿酸血癥。12、單選題下述屬于外周性多巴胺D₂受體拮抗劑的是A、

甲氧氯普胺B、

西沙必利C、

多潘立酮D、

莫沙必利E、

伊托必利正確答案：

C

參考解析：多潘立酮是外周性多巴胺受體拮抗劑，直接阻斷胃腸道多巴胺D2受體及血-腦屏障外的化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)的多巴胺受體，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。13、單選題吲哚美辛的臨床應(yīng)用是A、

劇烈疼痛B、

帕金森病C、

癲癇小發(fā)作D、

精神分裂癥E、

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案：

E

參考解析：吲哚美辛的適應(yīng)癥是關(guān)節(jié)炎，可緩解疼痛和腫脹；軟組織損傷和炎癥；解熱；其他：偏頭痛、痛經(jīng)、手術(shù)后痛、創(chuàng)傷后痛等。14、單選題乳酶生的臨床適應(yīng)證不包括A、

消化不良B、

腹脹C、

腹瀉D、

綠便E、

消化道出血正確答案：

E

參考解析：乳酶生用于消化不良、腹脹及小兒飲食失調(diào)所引起的腹瀉、綠便等。15、單選題下列不屬于阿司匹林的不良反應(yīng)的是A、

胃腸道反應(yīng)B、

凝血機(jī)制障礙C、

瑞氏綜合征D、

水楊酸反應(yīng)E、

機(jī)體麻醉作用正確答案：

E

參考解析：阿司匹林的不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、凝血機(jī)制障礙、變態(tài)反應(yīng)、水楊酸反應(yīng)、瑞氏綜合征。16、單選題下述關(guān)于鉍劑的描述，錯(cuò)誤的是A、

牛奶可促進(jìn)鉍劑的吸收，服藥期間應(yīng)同服牛奶B、

不得同食高蛋白飲食，如牛奶C、

劑量過(guò)大時(shí)，可導(dǎo)致鉍劑腦病現(xiàn)象D、

兩種鉍劑不宜聯(lián)用E、

服藥期間大便呈灰黑色屬于正?，F(xiàn)象正確答案：

A

參考解析：服用鉍劑時(shí)，應(yīng)避免同服牛奶等高蛋白飲食（如牛奶），如需要合用，應(yīng)至少間隔0.5h。17、單選題下列哪種藥物是非選擇性COX抑制劑A、

嗎啡B、

氯丙嗪C、

美沙酮D、

氟哌啶醇E、

阿司匹林正確答案：

E

參考解析：非選擇性COX抑制劑有阿司匹林、貝諾酯、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等。18、單選題蘭索拉唑用于治療胃及十二指腸潰瘍的機(jī)制是A、

中和胃酸，升高胃內(nèi)pHB、

保護(hù)胃黏膜C、

阻斷H2受體D、

抑制H+，K+-ATP酶E、

阻斷膽堿M受體正確答案：

D

參考解析：質(zhì)子泵抑制劑代表藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑。PPI為前藥，抑制H+，K+-ATP酶的活性，阻斷了胃酸分泌，對(duì)基礎(chǔ)胃酸分泌和各種刺激因素引起的胃酸分泌均有很強(qiáng)的抑制作用。19、單選題解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)而抗炎作用很弱的藥物是A、

吲哚美辛B、

阿司匹林C、

布洛芬D、

雙氯芬酸E、

對(duì)乙酰氨基酚正確答案：

E

參考解析：解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥又名非甾體抗炎藥（NSAID），是一類(lèi)具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕作用的非類(lèi)固醇結(jié)構(gòu)的藥物。大多數(shù)的NSAID具有抗炎作用，但如對(duì)乙酰氨基酚則幾乎沒(méi)有抗炎作用。20、單選題下述屬于抗炎類(lèi)的保肝藥是A、

熊去氧膽酸B、

聯(lián)苯雙酯C、

多烯磷脂酰膽堿D、

還原型谷胱甘肽E、

甘草酸二銨正確答案：

E

參考解析：抗炎類(lèi)保肝藥：通過(guò)各種機(jī)制發(fā)揮抗炎作用，有類(lèi)似激素的作用。代表藥物主要為甘草甜素制劑，如復(fù)方甘草甜素、甘草酸二銨、異甘草酸鐵。21、單選題起效迅速，可用于痛經(jīng)及拔牙后止痛的是A、

雙氯芬酸B、

吲哚美辛C、

布洛芬D、

秋水仙堿E、

對(duì)乙酰氨基酚正確答案：

A

參考解析：雙氯芬酸用于各種急、慢性關(guān)節(jié)炎和軟組織風(fēng)濕所致的疼痛，以及創(chuàng)傷后、術(shù)后的疼痛、牙痛、頭痛等。對(duì)成年人及兒童的發(fā)熱有解熱作用。雙氯芬酸起效迅速可用于痛經(jīng)及拔牙后止痛。22、單選題急性胰腺炎患者不宜使用下列哪種抑酸藥物A、

西咪替丁B、

雷尼替丁C、

法莫替丁D、

奧美拉唑E、

蘭索拉唑正確答案：

A

參考解析：西咪替丁可透過(guò)胎盤(pán)屏障，并經(jīng)乳汁分泌，妊娠期及哺乳期婦女禁用。急性胰腺炎患者禁用。23、單選題關(guān)于秋水仙堿的描述，錯(cuò)誤的是A、

盡量避免靜脈注射和長(zhǎng)期口服給藥B、

老年人應(yīng)減少劑量C、

秋水仙堿過(guò)量口服可能導(dǎo)致死亡D、

與維生素B12合用可減輕本品毒性E、

靜脈注射只可用于禁食患者正確答案：

D

參考解析：秋水仙堿可致可逆性的維生素B12吸收不良。24、單選題熊去氧膽酸的適應(yīng)證不包括A、

膽固醇型結(jié)石B、

膽汁缺乏性脂肪瀉C、

預(yù)防藥物性結(jié)石形成D、

治療脂肪痢E、

膽色素結(jié)石正確答案：

E

參考解析：熊去氧膽酸的適應(yīng)證包括：固醇性膽囊結(jié)石——必須是X射線能穿透的結(jié)石，同時(shí)膽囊收縮功能須正常；膽汁淤積性肝?。ㄈ纾涸l(fā)性膽汁性肝硬化）；膽汁反流性胃炎。25、單選題解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用機(jī)制是A、

直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、

抑制PG的生物合成C、

減少PG的分解代謝D、

阻斷PG受體E、

直接對(duì)抗PG的生物活性正確答案：

B

參考解析：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥共同的作用機(jī)制是抑制體內(nèi)環(huán)氧酶（COX，前列腺素合成酶），減少前列腺素（PG）的生物合成。26、單選題可被氧化成亞砜或砜的為A、

酰胺類(lèi)藥物B、

胺類(lèi)藥物C、

酯類(lèi)藥物D、

硫醚類(lèi)藥物E、

醚類(lèi)藥物正確答案：

D

參考解析：硫的極性大于碳而小于氧，故硫醚呈弱吸電性。硫醚易被氧化成亞砜或砜，砜為對(duì)稱(chēng)結(jié)構(gòu)，分子極性減小而脂溶性增大。27、單選題關(guān)于藥物的解離度對(duì)藥效的影響，敘述正確的是A、

解離度愈小，活性愈好B、

解離度愈大，活性愈好C、

解離度愈小，活性愈低D、

解離度愈大，活性愈低E、

解離度適當(dāng)，活性為好正確答案：

E

參考解析：根據(jù)藥物的解離常數(shù)（pKa）可以決定藥物在胃和腸道中的吸收情況，同時(shí)還可以計(jì)算出藥物在胃液和腸液中離子型和分子型的比率。改變藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)，有時(shí)會(huì)對(duì)弱酸或弱堿性藥物的解離常數(shù)產(chǎn)生較大的影響，從而影響生物活性。故解離度適當(dāng)，活性為好。28、單選題泮托拉唑與奧美拉唑相比的優(yōu)點(diǎn)是A、

不良反應(yīng)小B、

服用劑量小C、

服用次數(shù)少D、

個(gè)體差異小E、

與其他藥物的相互作用少正確答案：

E

參考解析：與奧美拉唑相比，右蘭索拉唑、蘭索拉唑和泮托拉唑?qū)β冗粮窭椎目寡“寤钚杂绊戄^小。如聯(lián)合使用泮托拉唑80mg一日一次，氯吡格雷活性代謝產(chǎn)物的血漿濃度會(huì)分別下降20%（負(fù)荷劑量）和14%（維持劑量），并分別伴有15%和11%的平均血小板聚集抑制率的下降。這些結(jié)果提示泮托拉唑與其他藥物的相互作用少。29、單選題下列非甾體抗炎藥中有類(lèi)磺胺反應(yīng)的是A、

對(duì)乙酰氨基酚B、

吲哚美辛C、

塞來(lái)昔布D、

雙氯芬酸E、

布洛芬正確答案：

C

參考解析：塞來(lái)昔布有類(lèi)磺胺過(guò)敏反應(yīng)，常見(jiàn)皮疹、瘙癢、蕁麻疹，嚴(yán)重者出現(xiàn)史蒂文斯-約翰遜綜合征、中毒性表皮壞死松解癥、剝脫性皮炎。30、單選題以下瀉藥中，半乳糖血癥患者禁用的是A、

硫酸鎂B、

酚酞C、

乳果糖D、

液狀石蠟E、

聚乙二醇電解質(zhì)散正確答案：

C

參考解析：乳果糖對(duì)半乳糖血癥、腸梗阻、急腹痛患者禁用。31、單選題成人服對(duì)乙酰氨基酚，一日最大用量不宜超過(guò)A、

2.5gB、

3.0gC、

2.0gD、

0.3～0.6gE、

0.5～1.0g正確答案：

C

參考解析：成人服用對(duì)乙酰氨基酚，一日最大用量不宜超過(guò)2g。32、單選題不能與堿性藥合用的是A、

硫糖鋁B、

哌侖西平C、

奧美拉唑D、

西咪替丁E、

米索前列醇正確答案：

A

參考解析：硫糖鋁是一種胃黏膜保護(hù)劑。在酸性環(huán)境下，解離出硫酸蔗糖復(fù)合離子，復(fù)合離子聚合成不溶性的帶負(fù)電荷的膠體，能與潰瘍或炎癥處帶正電荷的蛋白質(zhì)滲出物相結(jié)合，形成一層保護(hù)膜，促進(jìn)潰瘍的愈合。33、單選題12歲以下兒童禁用的非甾體抗炎藥是A、

尼美舒利B、

阿司匹林C、

雙氯芬酸D、

塞來(lái)昔布E、

美洛昔康正確答案：

A

參考解析：尼美舒利禁用：12歲以下兒童禁止使用，禁用于冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)圍手術(shù)期疼痛的治療。34、單選題對(duì)基礎(chǔ)胃酸分泌和各種刺激因素引起的胃酸分泌均有很強(qiáng)的抑制作用的是A、

法莫替丁B、

雷尼替丁C、

西咪替丁D、

奧美拉唑E、

哌侖西平正確答案：

D

參考解析：PPI為前藥，經(jīng)小腸口服吸收或靜脈給藥后，由血液進(jìn)入壁細(xì)胞后并不能直接作用于質(zhì)子泵，而是在壁細(xì)胞微管的酸性環(huán)境中，經(jīng)酸催化轉(zhuǎn)換為活性形式，即亞磺酰胺的活性形式，然后通過(guò)二硫鍵與質(zhì)子泵的巰基呈不可逆性的結(jié)合，形成亞磺酰胺與質(zhì)子泵的復(fù)合物，從而抑制H+，K+-ATP酶的活性，使壁細(xì)胞內(nèi)的H+不能轉(zhuǎn)運(yùn)到胃腔中，阻斷了胃酸分泌的最后步驟，使胃液中的胃酸量大為減少，對(duì)基礎(chǔ)胃酸分泌和各種刺激因素引起的胃酸分泌均有很強(qiáng)的抑制作用。35、單選題關(guān)于布洛芬的描述，正確的是A、

不能用于風(fēng)濕疼痛B、

可以用于神經(jīng)炎的治療C、

屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥物D、

布洛芬的半衰期長(zhǎng)，制成緩釋制劑是毫無(wú)疑義的E、

只有解熱作用，沒(méi)有鎮(zhèn)痛作用正確答案：

B

參考解析：布洛芬具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用，適用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和神經(jīng)炎等。36、單選題甲氧氯普胺的主要不良反應(yīng)是A、

增加泌乳素的釋放B、

錐體外系副作用C、

肝功能損害D、

導(dǎo)致便秘E、

消化道癥狀正確答案：

B

參考解析：甲氧氯普胺易透過(guò)血腦屏障，常引起錐體外系反應(yīng)如嗜睡和倦怠。37、單選題痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)禁用的藥物A、

碳酸氫鈉B、

別嘌醇C、

秋水仙堿D、

布洛芬E、

吲哚美辛正確答案：

B

參考解析：別嘌醇不能控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥癥狀，不能作為抗炎藥使用。因?yàn)楸酒反偈鼓蛩峤Y(jié)晶重新溶解時(shí)可再次誘發(fā)并加重關(guān)節(jié)炎急性期癥狀。38、單選題下述藥物用于治療消化性潰瘍時(shí)，不屬于抑制胃酸分泌的藥物是A、

奧美拉唑B、

雷尼替丁C、

泮托拉唑D、

氫氧化鋁E、

法莫替丁正確答案：

D

參考解析：氫氧化鋁是典型且常用的抗酸藥，具有抗酸、吸附、局部止血和保護(hù)潰瘍面等作用。39、單選題下列抗痛風(fēng)藥物中具有抗癌作用的是A、

秋水仙堿B、

阿司匹林C、

別嘌醇D、

丙磺舒E、

對(duì)乙酰氨基酚正確答案：

A

參考解析：秋水仙堿對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有選擇性消炎作用；其也屬于抗癌藥，通過(guò)抑制細(xì)胞的有絲分裂，治療白血病、乳腺癌等。40、單選題下述不屬于胃黏膜保護(hù)劑的是A、

硫糖鋁B、

谷氨酰胺C、

枸櫞酸鉍鉀D、

瑞巴派特E、

替普瑞酮正確答案：

B

參考解析：胃黏膜保護(hù)劑有硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、瑞巴派特、替普瑞酮等。41、單選題可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而易導(dǎo)致腎結(jié)石的抗痛風(fēng)藥是A、

秋水仙堿B、

別嘌醇C、

丙磺舒D、

呋塞米E、

布洛芬正確答案：

C

參考解析：丙磺舒屬于促進(jìn)尿酸排泄藥。促進(jìn)尿酸排泄藥可抑制近端腎小管對(duì)尿酸鹽的重吸收，使尿酸排出增加，從而降低血尿酸濃度，減少尿酸沉積。42、單選題下述保肝藥在靜脈滴注時(shí)必須用不含電解質(zhì)的溶液稀釋的是A、

門(mén)冬氨酸鉀鎂B、

還原型谷胱甘肽C、

多烯磷脂酰膽堿D、

復(fù)方甘草酸苷E、

聯(lián)苯雙酯正確答案：

C

參考解析：多烯磷脂酰膽堿注射液嚴(yán)禁用電解質(zhì)溶液（0.9%氯化鈉溶液、林格液等）稀釋?zhuān)缧柘♂專(zhuān)荒苡?%、10%葡萄糖溶液或木糖醇注射液。43、單選題風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴有胃潰瘍的病人最好選用A、

乙酰水楊酸B、

對(duì)乙酰氨基酚C、

布洛芬D、

保泰松E、

美洛昔康正確答案：

E

參考解析：美洛昔康出現(xiàn)胃腸道潰瘍及出血風(fēng)險(xiǎn)略低于其他傳統(tǒng)非甾體抗炎藥。44、單選題聯(lián)苯雙酯用于肝病患者治療時(shí)的最大缺點(diǎn)是A、

降低丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶效果不明顯B、

對(duì)化學(xué)藥物導(dǎo)致的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶無(wú)效C、

降酶速度慢D、

口服吸收率低，降酶作用差E、

遠(yuǎn)期療效差，停藥后易反跳正確答案：

E

參考解析：聯(lián)苯雙酯短期降A(chǔ)LT的作用較好，遠(yuǎn)期療效較差，停藥后可能有反跳癥狀。45、單選題下列關(guān)于塞來(lái)昔布的描述，錯(cuò)誤的是A、

是選擇性COX-2抑制劑B、

主要通過(guò)肝藥酶CYP2C9代謝C、

與磺胺類(lèi)有交叉過(guò)敏反應(yīng)D、

適用于有消化性潰瘍病史者E、

可用于預(yù)防心血管栓塞事件正確答案：

E

參考解析：長(zhǎng)期使用塞來(lái)昔布可能增加嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和卒中的風(fēng)險(xiǎn)，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。故不可用于預(yù)防心血管栓塞事件。46、單選題關(guān)于氫氧化鋁的描述，下列哪一項(xiàng)是正確的A、

抗酸作用較弱B、

不產(chǎn)生收斂作用C、

不引起便秘D、

不可與其他抗酸藥合用E、

多與三硅酸鎂合用正確答案：

E

參考解析：鋁碳酸鎂在胃中可迅速轉(zhuǎn)化為氫氧化鋁和氫氧化鎂。鋁離子可松弛胃平滑肌引起胃排空延遲和便秘，而鎂有導(dǎo)瀉作用，因此服用鋁碳酸鎂功能影響很小，基本上抵消了便秘及腹瀉等不良反應(yīng)。47、單選題秋水仙堿可導(dǎo)致下列哪種維生素可逆性的吸收不良A、

維生素B1B、

維生素B12C、

維生素CD、

維生素B6E、

維生素A正確答案：

B

參考解析：藥物相互作用：秋水仙堿可致可逆性的維生素B12吸收不良；可降低口服抗凝血藥、抗高血壓藥的作用。48、單選題不屬于葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng)的類(lèi)型是A、

O-葡萄糖醛苷化B、

C-葡萄糖醛苷化C、

N-葡萄糖醛苷化D、

S-葡萄糖醛苷化E、

P-葡萄糖醛苷化正確答案：

E

參考解析：葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)有：O、N、S和Ｃ的葡萄糖醛苷化和O、N、S的葡萄糖醛酸酯化、酰胺化。49、單選題以下胺類(lèi)藥物中活性最低的是A、

伯胺B、

仲胺C、

叔胺D、

季銨E、

酰胺正確答案：

C

參考解析：伯胺既是氫鍵的供體又是氫鍵的接受體活性較高，仲胺次之，叔胺只是氫鍵的接受體活性最低。50、單選題甲氧氯普胺的禁忌證不包括A、

腸梗阻B、

胃穿孔C、

帕金森綜合征D、

胃出血E、

惡心、嘔吐正確答案：

E

參考解析：甲氧氯普胺用于治療胃腸運(yùn)動(dòng)障礙，改善惡心、嘔吐癥狀。故惡心、嘔吐為甲氧氯普胺適應(yīng)證而非禁忌證。51、單選題下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A、

塞來(lái)昔布主要用于骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和牙痛的治療B、

秋水仙堿治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎C、

別嘌醇是目前臨床常用的抑制尿酸合成的藥物D、

美洛昔康對(duì)胃腸道和腎臟的不良反應(yīng)較少E、

秋水仙堿可降低血尿酸，故對(duì)慢性痛風(fēng)效果佳正確答案：

E

參考解析：秋水仙堿用于痛風(fēng)的急性期、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作和預(yù)防。52、單選題作用時(shí)間短、作用相對(duì)弱的散瞳藥物是A、

擬M膽堿藥B、

前列腺素類(lèi)似物C、

β受體阻滯藥D、

腎上腺素受體激動(dòng)劑E、

抗M膽堿藥正確答案：

E

參考解析：抗膽堿M受體藥是莨菪堿類(lèi)藥物及其衍生物，包括顛茄、阿托品、山莨菪堿、丁溴東莨菪堿、東茛菪堿，可以瞳孔擴(kuò)大和調(diào)節(jié)麻痹，用作散瞳藥。53、單選題兒童感冒發(fā)熱首選的解熱鎮(zhèn)痛藥是A、

阿司匹林B、

吲哚美辛C、

地西泮D、

保泰松E、

對(duì)乙酰氨基酚正確答案：

E

參考解析：對(duì)乙酰氨基酚解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，不良反應(yīng)小，對(duì)血小板和凝血時(shí)間無(wú)明顯影響、不誘發(fā)潰瘍和瑞夷綜合征，兒童因病毒感染引起的發(fā)熱和頭痛需要使用非甾體類(lèi)抗炎藥時(shí)，應(yīng)作為首選。54、單選題慢性非特異性結(jié)腸炎患者服用美沙拉秦期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)A、

肝功能B、

腎功能C、

脾功能D、

呼吸功能E、

心臟功能正確答案：

B

參考解析：美沙拉秦的常見(jiàn)不良反應(yīng)有頭痛、惡心和腹痛，接受美沙拉秦治療的患者出現(xiàn)腎毒性是罕見(jiàn)的，由于是特異質(zhì)反應(yīng)，故與美沙拉秦的制劑和劑量無(wú)關(guān)，應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能。55、單選題患者，女，32歲。因氣候突變，感到頭痛、鼻塞，體溫37.2℃，自認(rèn)為是感冒，便服用阿司匹林1片，30分鐘后突感不適、呼吸困難、大汗。產(chǎn)生這些癥狀的原因是A、

阿司匹林過(guò)量B、

冷空氣對(duì)呼吸道的刺激C、

阿司匹林增加TXA生成D、

阿司匹林抑制PGI合成E、

阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多正確答案：

E

參考解析：阿司匹林為非甾體抗炎藥，NSAID主要通過(guò)抑制炎癥細(xì)胞的花生四烯酸代謝物中的環(huán)氧化酶減少炎癥介質(zhì)，從而抑制前列腺素和血栓素的合成。NSAID可引起哮喘、支氣管痙攣加重、血小板計(jì)數(shù)減少、再生障礙性貧血、中毒性表皮壞死松解癥等。56、單選題鉍劑服后可能導(dǎo)致A、

老年性癡呆B、

視力模糊C、

結(jié)石D、

便秘E、

骨質(zhì)疏松正確答案：

D

參考解析：鉍劑服后可見(jiàn)惡心、嘔吐、便秘及腹瀉。偶見(jiàn)輕度過(guò)敏反應(yīng)。服藥期間，口中可能帶有氨味并可使舌苔及大便呈灰黑色。57、單選題目前臨床常用的能抑制尿酸合成的藥物是A、

秋水仙堿B、

塞來(lái)昔布C、

別嘌醇D、

丙磺舒E、

對(duì)乙酰氨基酚正確答案：

C

參考解析：別嘌醇為次黃嘌呤異構(gòu)體，是目前臨床上常用的能抑制尿酸合成的藥物。58、單選題患者，男，30歲，有長(zhǎng)期便秘病史，因胃痛就醫(yī)，診斷為胃潰瘍，該患者治療胃潰瘍應(yīng)避免使用的藥物是A、

西咪替丁B、

氫氧化鋁C、

奧美拉唑D、

雷貝拉唑E、

法莫替丁正確答案：

B

參考解析：制酸劑氫氧化鋁有會(huì)加重患者便秘的不良反應(yīng)。59、單選題以下關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥解熱作用的描述，正確的是A、

能使發(fā)熱患者的體溫降到正常水平B、

能使發(fā)熱患者的體溫降到正常以下C、

能使正常人的體溫降到正常以下D、

必須配合物理降溫措施E、

配合物理降溫，能將體溫降至正常以下正確答案：

A

參考解析：解熱鎮(zhèn)痛藥抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞PG的合成，抑制產(chǎn)熱過(guò)程，能使發(fā)熱患者的體溫降到正常水平，對(duì)正常人的體溫?zé)o影響。60、單選題在體內(nèi)可與含羥基或羧基的毒物結(jié)合形成低毒或無(wú)毒結(jié)合物排出體外，起到解毒和保護(hù)肝臟的作用，用于急、慢性肝炎治療的藥物是A、

硫普羅寧B、

腺苷蛋氨酸C、

葡醛內(nèi)酯D、

異甘草酸鎂E、

門(mén)冬氨酸鉀鎂正確答案：

C

參考解析：葡醛內(nèi)脂在體內(nèi)可與含有羥基或羧基的毒物結(jié)合，形成低毒或無(wú)毒結(jié)合物，由尿排出體外，保護(hù)肝臟和解毒，用于急慢性肝炎的輔助治療。61、單選題以下NSAID藥物中，較容易發(fā)生心血管事件的不良反應(yīng)，長(zhǎng)期使用可能增加嚴(yán)重心血管血栓性事件的風(fēng)險(xiǎn)的藥物是A、

塞來(lái)昔布B、

布洛芬C、

美洛昔康D、

羅非昔布E、

雙氯芬酸正確答案：

A

參考解析：塞來(lái)昔布就較容易發(fā)生心血管事件的不良反應(yīng)，長(zhǎng)期使用塞來(lái)昔布可能增加嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和卒中的風(fēng)險(xiǎn)，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。62、單選題阿托品引起的便秘的原因是A、

抑制胃腸道腺體分泌B、

使括約肌興奮C、

抑制排便反射D、

抑制腸道平滑肌E、

促進(jìn)腸道水的吸收正確答案：

D

參考解析：阿托品能松弛許多內(nèi)臟平滑肌，對(duì)過(guò)度活動(dòng)或痙攣的內(nèi)臟平滑肌，松弛作用較顯著。它可抑制胃腸道平滑肌的強(qiáng)烈痙攣（D正確），降低蠕動(dòng)的幅度和頻率，緩解胃腸絞痛；對(duì)膀胱逼尿肌也有解痙作用；同時(shí)引起便秘。63、單選題阿司匹林的不良反應(yīng)有A、

胃腸道反應(yīng)和凝血機(jī)制障礙B、

凝血機(jī)制障礙和骨骼系統(tǒng)損害C、

過(guò)敏反應(yīng)和二重感染D、

肝損害和致畸胎作用E、

凝血機(jī)制障礙和二重感染正確答案：

A

參考解析：阿司匹林與其他NSAID合用時(shí)療效并不增強(qiáng)，但可降低其他NSAID的生物利用度。胃腸道副作用包括潰瘍、出血等風(fēng)險(xiǎn)增加，血小板聚集抑制作用增強(qiáng)，還可增加其他部位出血的風(fēng)險(xiǎn)。64、單選題作用于腸平滑肌與阿托品協(xié)同抑制腸蠕動(dòng)的止瀉藥是A、

地芬諾酯B、

酚酞C、

蒙脫石散D、

乳果糖E、

西沙必利正確答案：

A

參考解析：地芬諾酯是哌替啶的衍生物，對(duì)腸道作用類(lèi)似嗎啡，直接作用于腸平滑肌，消除局部黏膜的蠕動(dòng)反射而減弱蠕動(dòng)，配以抗膽堿藥阿托品，協(xié)同加強(qiáng)對(duì)腸管蠕動(dòng)的抑制作用。65、單選題非甾體抗炎藥主要通過(guò)抑制下列哪種酶發(fā)揮作用A、

單胺氧化酶B、

過(guò)氧化酶C、

蛋白酶D、

凝血酶E、

環(huán)氧化酶正確答案：

E

參考解析：非甾體抗炎藥主要通過(guò)抑制炎癥細(xì)胞的花生四烯酸代謝物過(guò)程中的的環(huán)氧化酶減少炎癥介質(zhì)，從而抑制前列腺素和血栓素的合成。環(huán)氧化酶是前列腺素合成所必須的酶，也是PG合成初始步驟中的關(guān)鍵性限速酶。66、單選題宜選用利多卡因治療的疾病是A、

心房撲動(dòng)B、

房室早搏C、

心房顫動(dòng)D、

心衰室性心律失常E、

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速正確答案：

D

參考解析：利多卡因是一種常用的抗心律失常藥物，主要用于治療室性心律失常，如室性期前收縮和室性心動(dòng)過(guò)速。選項(xiàng)D中的室性心律失常符合這個(gè)適應(yīng)癥。而心房撲動(dòng)、房室早搏、心房顫動(dòng)和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速則需要其他類(lèi)型的抗心律失常藥物。因此，答案是D。此外，還需要注意，使用藥物時(shí)應(yīng)該遵循醫(yī)生的建議和指導(dǎo)，確保藥物的正確使用和劑量，以避免不必要的副作用和風(fēng)險(xiǎn)。67、單選題不屬于阿司匹林禁忌證的是A、

水楊酸鹽或水楊酸物質(zhì)、非甾體抗炎藥導(dǎo)致哮喘的病史B、

急性胃腸道潰瘍C、

嚴(yán)重的肝、腎功能衰竭D、

嚴(yán)重的心功能衰竭E、

癲癇正確答案：

E

參考解析：阿司匹林禁忌證：有水楊酸鹽或含水楊酸物質(zhì)、非甾體抗炎藥導(dǎo)致哮喘病史；活動(dòng)性消化性潰瘍；出血體質(zhì)；嚴(yán)重的腎功能不全；嚴(yán)重的肝功能不全；嚴(yán)重的心功能不全；正在使用劑量≥15mg/周的甲氨蝶呤者。68、單選題地高辛的消除半衰期是A、

72hB、

7天以上C、

36hD、

48hE、

18h正確答案：

C

參考解析：地高辛的消除半衰期大約為36小時(shí)，所以選項(xiàng)C是正確的。這個(gè)半衰期是指藥物在體內(nèi)消除一半所需的時(shí)間，可以用來(lái)衡量藥物在體內(nèi)的持續(xù)時(shí)間。69、單選題口服較靜脈注射安全性高的抗痛風(fēng)藥物是A、

苯溴馬隆B、

聚乙二醇尿酸酶C、

別嘌醇D、

秋水仙堿E、

丙磺舒正確答案：

D

參考解析：用秋水仙堿治療急性痛風(fēng)，每一個(gè)療程應(yīng)停藥3日，以免發(fā)生蓄積中毒，盡量避免靜脈注射或長(zhǎng)期給藥。即使痛風(fēng)發(fā)作期也不要靜脈注射與口服并用。70、單選題可使藥物分子酸性顯著增加的基團(tuán)是A、

羥基B、

烴基C、

氨基D、

羧基E、

鹵素正確答案：

D

參考解析：屬于酸性基團(tuán)的是羧基、磺酸基、酚羥基及巰基等。71、單選題離子-偶極，偶極-偶極相互作用通常見(jiàn)于A、

胺類(lèi)化合物B、

羰基化合物C、

芳香環(huán)D、

羥基化合物E、

巰基化合物正確答案：

B

參考解析：在藥物和受體分子中，當(dāng)碳原子和其他電負(fù)性較大的原子，如N、O、S、鹵素等成鍵時(shí)，由于電負(fù)性較大原子的誘導(dǎo)作用使得電荷分布不均勻，導(dǎo)致電子的不對(duì)稱(chēng)分布，產(chǎn)生電偶極。離子-偶極，偶極-偶極相互作用通常見(jiàn)于羰基類(lèi)化合物，如乙酰膽堿和受體的作用。72、單選題高血壓伴消化性潰瘍患者不宜選用的藥物是A、

普萘洛爾B、

利血平C、

哌唑嗪D、

卡托普利E、

氯沙坦正確答案：

B

參考解析：消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、胃腸功能失調(diào)、膽石癥、高尿酸血癥，以及有痛風(fēng)病史者慎用利血平。73、單選題下列屬于促尿酸排泄藥的是A、

秋水仙堿B、

別嘌醇C、

美洛昔康D、

苯溴馬隆E、

雙氯芬酸正確答案：

D

參考解析：促進(jìn)尿酸排泄藥：丙磺舒和苯溴馬隆。74、單選題可引起橫紋肌溶解癥的藥物是A、

辛伐他汀B、

普羅布考C、

煙酸D、

阿昔莫司E、

考來(lái)烯胺正確答案：

A

參考解析：辛伐他汀屬于羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有肌毒性，表現(xiàn)為肌痛、肌無(wú)力、嚴(yán)重者引起橫紋肌溶解癥。75、單選題痛風(fēng)緩解期可用下列哪種藥物維持治療A、

秋水仙堿B、

別嘌醇C、

尼美舒利D、

塞來(lái)昔布E、

吲哚美辛正確答案：

B

參考解析：痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)控制關(guān)節(jié)炎癥和發(fā)作、緩解疼痛，選用秋水仙堿；緩解期在關(guān)節(jié)炎癥控制后1～2周開(kāi)始使用抑酸藥別嘌醇；慢性期使用，長(zhǎng)期抑制尿酸合成，并促進(jìn)尿酸排泄的藥物是苯溴馬隆或丙磺舒。76、單選題地高辛最適合用于A、

糖尿病B、

急性心力衰竭C、

肺源性心臟病D、

心肌嚴(yán)重缺血E、

急性心肌梗死正確答案：

B

參考解析：地高辛用于急、慢性心力衰竭，控制心房顫動(dòng)，心房撲動(dòng)引起的快速心室率，室上性心動(dòng)過(guò)速。77、單選題下列不屬于雙氯芬酸適應(yīng)證的是A、

急、慢性關(guān)節(jié)炎B、

癌痛C、

術(shù)后疼痛D、

成人及兒童的發(fā)熱E、

牙痛正確答案：

B

參考解析：雙氯芬酸適應(yīng)癥：用于各種急、慢性關(guān)節(jié)炎和軟組織風(fēng)濕所致的疼痛以及創(chuàng)傷后疼痛、術(shù)后的疼痛、牙痛、頭痛等，對(duì)成年人及兒童的發(fā)熱有解熱作用，雙氯芬酸起效迅速可用于痛經(jīng)及拔牙后止痛。78、單選題強(qiáng)心苷的作用機(jī)制不包括A、

抑制Na+-K+-ATP酶B、

使細(xì)胞內(nèi)Na+減少，K+增多C、

使細(xì)胞內(nèi)Na+增多，K+減少D、

使細(xì)胞內(nèi)Ca2+增多E、

促使肌漿網(wǎng)Ca2+釋放正確答案：

B

參考解析：強(qiáng)心苷類(lèi)藥物通過(guò)抑制衰竭心肌細(xì)胞膜上Na+，K+-ATP酶，使細(xì)胞內(nèi)Na+水平升高，促進(jìn)Na+-Ca2+交換，提高細(xì)胞內(nèi)Ca2+水平，從而發(fā)揮正性肌力作用。79、單選題秋水仙堿用于痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的A、

急性發(fā)作期B、

間歇期C、

慢性期D、

緩解期E、

長(zhǎng)期癥狀控制正確答案：

A

參考解析：秋水仙堿可以用于治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作，預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。80、單選題以下哪種心律失常禁用強(qiáng)心苷A、

心房顫動(dòng)B、

心房撲動(dòng)C、

室性心動(dòng)過(guò)速D、

室上性心動(dòng)過(guò)速E、

慢性心功能不全正確答案：

C

參考解析：強(qiáng)心苷有誘發(fā)心室顫動(dòng)的危險(xiǎn)，因此室性心動(dòng)過(guò)速禁用強(qiáng)心苷。81、單選題關(guān)于使用丙磺舒時(shí)的注意事項(xiàng)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、

服用丙磺舒應(yīng)保持?jǐn)z入足量水B、

適當(dāng)補(bǔ)充碳酸氫鈉C、

維持尿道通暢D、

必要時(shí)服用枸櫞酸鉀E、

與阿司匹林合用可促進(jìn)丙磺舒的排酸作用正確答案：

E

參考解析：服用丙磺舒同服大量水，并加服碳酸氫鈉，防止尿酸鹽在泌尿道形成尿結(jié)石。腎功能低下，對(duì)磺胺類(lèi)藥過(guò)敏者慎用，不與利尿酸、氫氯噻嗪、保泰松、吲哚美辛及口服降糖藥同服伴有腫瘤的高尿酸血癥者，或使用溶解細(xì)胞的抗癌藥放射治療患者，均不宜使用本品，因可引起急性腎病82、單選題以下不屬于強(qiáng)心苷的禁忌證的是A、

肥厚型梗阻性心臟病B、

室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)C、

慢性收縮性心力衰竭D、

預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)或撲動(dòng)E、

單純的重度二尖瓣狹窄伴竇性心律正確答案：

C

參考解析：強(qiáng)心苷的禁忌證包括：①預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)或撲動(dòng)者。②伴竇房傳導(dǎo)阻滯、二度或高度房室阻滯又無(wú)起搏器保護(hù)者。③肥厚型梗阻性心肌病、單純的重度二尖瓣狹窄伴竇性心律者。④室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)者。⑤急性心肌梗死后患者，特別是有進(jìn)行性心肌缺血者，應(yīng)慎用或不用地高辛。83、單選題下列關(guān)于乙酰水楊酸的描述，不正確的是A、

易引起惡心、嘔吐、胃出血B、

抑制血小板聚集C、

可引起“阿司匹林哮喘”D、

兒童易引起瑞夷綜合征E、

中毒時(shí)應(yīng)酸化尿液，加速排泄正確答案：

E

參考解析：乙酰水楊酸即阿司匹林，阿司匹林口服吸收迅速，并迅速降解為主要代謝產(chǎn)物水楊酸。中毒時(shí)應(yīng)堿化尿液加速藥物排泄。84、單選題洋地黃毒苷的半衰期是A、

72小時(shí)B、

7天以上C、

5天D、

48小時(shí)E、

18小時(shí)正確答案：

B

參考解析：洋地黃毒苷的起效時(shí)間為1～4小時(shí)，達(dá)峰時(shí)間為8～14小時(shí)，半衰期為7日以上。本品主要經(jīng)肝臟代謝，受腎功能的影響小，可用于腎功能不全患者。體內(nèi)消除緩慢，有蓄積性。85、單選題患者，女，50歲，因強(qiáng)直性脊柱炎住院，同時(shí)伴有胃潰瘍、高血壓及糖尿病，藥師審核醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)禁用的藥品是A、

雙氯芬酸B、

格列齊特C、

氫氯噻嗪D、

奧美拉唑E、

雷尼替丁正確答案：

A

參考解析：雙氯芬酸最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為胃腸道不良反應(yīng)，最嚴(yán)重的出現(xiàn)胃黏膜潰瘍、出血、穿孔。題干患者有胃潰瘍，應(yīng)禁用雙氯芬酸。86、單選題強(qiáng)心苷中毒的早期癥狀主要表現(xiàn)為A、

眩暈B、

定向力喪失C、

胃腸道癥狀D、

色覺(jué)障礙E、

心臟傳導(dǎo)阻滯正確答案：

C

參考解析：強(qiáng)心苷中毒癥狀主要表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)和心臟毒性三個(gè)方面。惡心、嘔吐或腹瀉是強(qiáng)心苷中毒最常見(jiàn)的早期癥狀；視物模糊或“色視”（如黃視癥、綠視癥）等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)是強(qiáng)心苷中毒的指征；各類(lèi)心律失常是最嚴(yán)重的中毒反應(yīng)。87、單選題下列不屬于非甾體抗炎藥的是A、

地塞米松B、

阿司匹林C、

吲哚美辛D、

雙氯芬酸E、

對(duì)乙酰氨基酚正確答案：

A

參考解析：地塞米松為甾體抗炎藥，阿司匹林，吲哚美辛，雙氯芬酸，對(duì)乙酰氨基酚都是屬于非甾體抗炎藥。88、單選題輕度阻滯Na⁺通道的藥物是A、

利多卡因B、

普魯卡因胺C、

普萘洛爾D、

胺碘酮E、

丙吡胺正確答案：

A

參考解析：利多卡因?yàn)棰馼類(lèi)抗心律失常藥，可輕度阻滯鈉通道，抑制Na+內(nèi)流和促進(jìn)K+外流使APD和ERP縮短，但APD縮短更為明顯，故相對(duì)延長(zhǎng)ERP，有利于消除折返。臨床主要用于室性心律失常。89、單選題阿司匹林抗血栓形成的機(jī)制是A、

直接對(duì)抗血小板聚集B、

環(huán)氧酶失活，減少TXA2生成，產(chǎn)生抗血栓形成作用C、

降低凝血酶活性D、

激活抗凝血酶E、

增強(qiáng)維生素K的作用正確答案：

B

參考解析：小劑量阿司匹林可選擇抑制血小板COX，減少血栓素A2（TXA2）的合成，從而抑制血小板聚集，防止血栓形成。較大劑量阿司匹林也能抑制血管內(nèi)膜COX，使前列環(huán)素（PGI2）合成減少，而PGI2是TXA2的生理性對(duì)抗劑，其合成減少可促進(jìn)血栓形成。因此，臨床采用小劑量阿司匹林用于防止血栓形成。90、單選題可用于心衰室性心律失常及心源性猝死的抗心律失常治療的藥物是A、

丙吡胺B、

胺碘酮C、

維拉帕米D、

利多卡因E、

普萘洛爾正確答案：

D

參考解析：利多卡因可用于心衰室性心律失常及心源性猝死的抗心律失常治療。常見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)如言語(yǔ)不清、眩暈等典型不良反應(yīng)。91、單選題以下屬于水楊酸類(lèi)代表藥的是A、

阿司匹林B、

乙酰氨基酚C、

吲哚美辛D、

雙氯芬酸E、

布洛芬正確答案：

A

參考解析：水楊酸類(lèi)代表藥：阿司匹林、貝諾酯、賴(lài)氨匹林。92、單選題利多卡因在體內(nèi)代謝如下，其發(fā)生的第Ⅰ相生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)是A、

O-脫烷基化B、

N-脫烷基化C