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《社會(huì)保險(xiǎn)法相關(guān)知識(shí)》社會(huì)保險(xiǎn)是保障公民基本生活、調(diào)節(jié)收入分配的重要制度?!吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》是我國社會(huì)保障領(lǐng)域的基礎(chǔ)性法律,規(guī)范了養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育五大保險(xiǎn)制度。目錄基礎(chǔ)概述社會(huì)保險(xiǎn)法概述、基本原則與類型五險(xiǎn)詳解養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)管理與監(jiān)督社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳、基金管理、經(jīng)辦與監(jiān)督法律責(zé)任與實(shí)踐第一部分:社會(huì)保險(xiǎn)法概述1立法歷程2010年10月28日,第十一屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十七次會(huì)議通過《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》2實(shí)施時(shí)間2011年7月1日正式實(shí)施3重要意義社會(huì)保險(xiǎn)法的制定背景社會(huì)需求隨著我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和社會(huì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型,公民對社會(huì)保障的需求日益增長,亟需建立健全完善的社會(huì)保險(xiǎn)制度制度整合整合之前分散的社會(huì)保險(xiǎn)政策法規(guī),形成統(tǒng)一的法律規(guī)范體系,確保制度實(shí)施的連續(xù)性和穩(wěn)定性國際趨勢社會(huì)保險(xiǎn)法的基本原則覆蓋全民社會(huì)保險(xiǎn)制度覆蓋城鄉(xiāng)所有居民1權(quán)責(zé)對等權(quán)利與義務(wù)相對應(yīng),繳費(fèi)與享受待遇掛鉤2保障基本保障基本生活需求,與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)3多方籌資政府、單位和個(gè)人共同承擔(dān)社保責(zé)任4統(tǒng)籌兼顧統(tǒng)一制度,兼顧不同群體特點(diǎn)和需求社會(huì)保險(xiǎn)的類型養(yǎng)老保險(xiǎn)保障勞動(dòng)者年老退休后的基本生活需求,是社會(huì)保險(xiǎn)中最基礎(chǔ)、最重要的險(xiǎn)種醫(yī)療保險(xiǎn)解決參保人因疾病、生育等情況發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)問題失業(yè)保險(xiǎn)為失業(yè)人員提供一定期限的基本生活保障和促進(jìn)再就業(yè)工傷保險(xiǎn)為因工作原因遭受事故傷害或患職業(yè)病的職工提供醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償生育保險(xiǎn)第二部分:基本養(yǎng)老保險(xiǎn)1制度目標(biāo)保障退休人員基本生活2運(yùn)行模式社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合3覆蓋群體職工與城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)并行4長期保障終身享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋范圍職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)城鎮(zhèn)企業(yè)和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的職工機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員其他依法從事有償勞動(dòng)的人員城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)年滿16周歲(不含在校學(xué)生)非國家機(jī)關(guān)和事業(yè)單位工作人員未參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)規(guī)定參保人群繳費(fèi)主體繳費(fèi)比例/標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)年限要求企業(yè)職工單位和個(gè)人共同繳納單位16%,個(gè)人8%累計(jì)滿15年機(jī)關(guān)事業(yè)單位單位和個(gè)人共同繳納單位16%,個(gè)人8%累計(jì)滿15年靈活就業(yè)人員個(gè)人全額繳納20%或12%累計(jì)滿15年城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi),政府補(bǔ)貼分檔次繳費(fèi)累計(jì)滿15年養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶1個(gè)人權(quán)益終身歸屬個(gè)人,可繼承2記賬利率參照銀行存款利率和物價(jià)變動(dòng)3資金來源個(gè)人繳費(fèi)和利息4賬戶規(guī)模個(gè)人繳費(fèi)工資的8%基本養(yǎng)老金的計(jì)算方法1基礎(chǔ)養(yǎng)老金當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY×(1+本人平均繳費(fèi)指數(shù))÷2×繳費(fèi)年限×1%2個(gè)人賬戶養(yǎng)老金個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額÷計(jì)發(fā)月數(shù)(根據(jù)退休年齡和當(dāng)時(shí)人均預(yù)期壽命確定)3過渡性養(yǎng)老金針對改革前參加工作的人員,保障其既得權(quán)益月基本養(yǎng)老金基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金+過渡性養(yǎng)老金養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的領(lǐng)取條件法定退休年齡男性年滿60周歲,女干部年滿55周歲,女工人年滿50周歲。特殊工種可以提前退休,但不得早于法定退休年齡5年。繳費(fèi)年限要求累計(jì)繳費(fèi)滿15年。對于距法定退休年齡不足15年的參保人,可以延長繳費(fèi)至滿15年,或者申請轉(zhuǎn)入城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。辦理退休手續(xù)按規(guī)定辦理退休手續(xù),向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交身份證明、工作年限證明等材料,經(jīng)審核批準(zhǔn)后,從次月起按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)跨統(tǒng)籌區(qū)域就業(yè)參保人員跨統(tǒng)籌區(qū)域就業(yè)的,其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系應(yīng)隨本人轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算轉(zhuǎn)移個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額轉(zhuǎn)移個(gè)人賬戶全部儲(chǔ)存額,包括個(gè)人繳費(fèi)及利息接續(xù)繳費(fèi)記錄統(tǒng)籌基金隨同轉(zhuǎn)移的部分,由原參保地按一定比例計(jì)算并轉(zhuǎn)移給新參保地確定待遇領(lǐng)取地參保人達(dá)到退休年齡時(shí),基本養(yǎng)老金由戶籍所在地或居住地社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)發(fā)放養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度是適應(yīng)我國人口流動(dòng)性增強(qiáng)的需要,確保參保人員流動(dòng)就業(yè)時(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)權(quán)益不受損失。這一制度打破了地域限制,增強(qiáng)了社會(huì)保險(xiǎn)制度的包容性和靈活性,促進(jìn)了勞動(dòng)力資源的合理流動(dòng)和優(yōu)化配置。第三部分:基本醫(yī)療保險(xiǎn)1城鎮(zhèn)職工醫(yī)保1998年建立,覆蓋企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位等職工2城鎮(zhèn)居民醫(yī)保2007年建立,覆蓋城鎮(zhèn)非就業(yè)居民3新農(nóng)合2003年建立,覆蓋農(nóng)村居民4城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合2016年開始,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合逐步整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為了保障公民基本醫(yī)療需求而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度,隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,已形成覆蓋城鄉(xiāng)、保障基本的醫(yī)療保障體系。目前,我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行"兩險(xiǎn)并行"模式,即職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),共同構(gòu)成全民醫(yī)保的制度框架。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)1強(qiáng)制參保用人單位必須為其職工參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),非因不可抗力未繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,由用人單位承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用2雙方繳費(fèi)單位按照職工工資總額的約8%繳費(fèi),個(gè)人按照本人工資的約2%繳費(fèi)。單位繳費(fèi)計(jì)入統(tǒng)籌基金,個(gè)人繳費(fèi)計(jì)入個(gè)人賬戶3統(tǒng)賬結(jié)合采取社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的運(yùn)行模式,統(tǒng)籌基金用于支付住院及規(guī)定的門診大病費(fèi)用,個(gè)人賬戶用于支付門診小病費(fèi)用4三重保障形成基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重保障體系,多層次滿足醫(yī)療保障需求城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)12345自愿參保以家庭為單位,自愿參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合以個(gè)人繳費(fèi)為主,政府給予適當(dāng)補(bǔ)助,且補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)逐年提高全民覆蓋覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員以外的所有城鄉(xiāng)居民保障水平主要保障參保人的住院醫(yī)療費(fèi)用和門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用動(dòng)態(tài)調(diào)整繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和保障水平隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平逐步提高醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)險(xiǎn)種繳費(fèi)主體繳費(fèi)比例/標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)基數(shù)職工醫(yī)保單位約6-8%職工工資總額職工醫(yī)保個(gè)人約2%本人工資城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人分檔次繳費(fèi),各地標(biāo)準(zhǔn)不同固定金額城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助各地補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不同,逐年增加固定金額醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)了社會(huì)共濟(jì)原則,強(qiáng)調(diào)個(gè)人、單位和政府的共同責(zé)任。職工醫(yī)保中,用人單位承擔(dān)主要繳費(fèi)責(zé)任,體現(xiàn)了用人單位的社會(huì)責(zé)任;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保則強(qiáng)調(diào)個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合,政府補(bǔ)助力度隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平逐步加大,體現(xiàn)了政府保障基本民生的責(zé)任。醫(yī)療保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目門診醫(yī)療普通門診:職工醫(yī)保主要通過個(gè)人賬戶支付;居民醫(yī)保各地政策不同門診特定病種:納入統(tǒng)籌基金支付范圍,適當(dāng)降低起付線門診統(tǒng)籌:部分地區(qū)實(shí)行門診統(tǒng)籌,由統(tǒng)籌基金按比例支付住院醫(yī)療設(shè)立起付線,低于起付線由個(gè)人承擔(dān)超過起付線部分,按比例由統(tǒng)籌基金支付設(shè)立年度最高支付限額,超過部分可由大病保險(xiǎn)報(bào)銷其他保障生育醫(yī)療費(fèi)用:納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍緊急搶救:先救治,后結(jié)算特殊病種:如尿毒癥、腫瘤等慢性病享受特殊報(bào)銷政策異地就醫(yī)結(jié)算異地就醫(yī)結(jié)算是指參保人在參保地以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)與參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算的服務(wù)。隨著全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè),我國已實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算,參保人只需在就醫(yī)地醫(yī)院直接刷卡結(jié)算,無需回參保地報(bào)銷,極大方便了異地工作、居住和旅游人員的就醫(yī)需求。第四部分:失業(yè)保險(xiǎn)保障功能為失業(yè)人員提供基本生活費(fèi)用,彌補(bǔ)失業(yè)期間的收入損失促進(jìn)就業(yè)支持失業(yè)人員提升職業(yè)技能,增強(qiáng)就業(yè)能力,促進(jìn)再就業(yè)防范風(fēng)險(xiǎn)分散社會(huì)風(fēng)險(xiǎn),維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)健康發(fā)展失業(yè)保險(xiǎn)是為了維持因非自身原因失業(yè)的勞動(dòng)者基本生活,促進(jìn)其再就業(yè)的社會(huì)保險(xiǎn)制度。在市場經(jīng)濟(jì)條件下,失業(yè)是客觀存在的現(xiàn)象,失業(yè)保險(xiǎn)通過為失業(yè)人員提供暫時(shí)的經(jīng)濟(jì)支持和再就業(yè)服務(wù),幫助其渡過難關(guān),盡快實(shí)現(xiàn)再就業(yè),起到穩(wěn)定社會(huì)的"減震器"作用。失業(yè)保險(xiǎn)的參保對象各類企業(yè)城鎮(zhèn)各類企業(yè)、企業(yè)化管理的事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位職工必須參加失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體及其專職人員必須參加失業(yè)保險(xiǎn)靈活就業(yè)人員個(gè)體工商戶和自由職業(yè)者可以參加失業(yè)保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)的參保對象主要是有雇傭關(guān)系的勞動(dòng)者,這與失業(yè)保險(xiǎn)制度的設(shè)計(jì)初衷相符,即保障因用人單位破產(chǎn)、裁員等非個(gè)人原因失業(yè)的勞動(dòng)者的基本生活。值得注意的是,國家機(jī)關(guān)和事業(yè)單位工作人員雖然就業(yè)較為穩(wěn)定,也需要參加失業(yè)保險(xiǎn),這體現(xiàn)了失業(yè)保險(xiǎn)制度的普惠性和公平性。失業(yè)保險(xiǎn)金的申領(lǐng)條件非因本人意愿中斷就業(yè)因用人單位破產(chǎn)、解散、倒閉、裁員、解除勞動(dòng)合同等非本人原因失業(yè)已辦理失業(yè)登記到當(dāng)?shù)毓簿蜆I(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記,表明求職意愿積極求職有求職要求,愿意接受職業(yè)介紹累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到規(guī)定年限失業(yè)前用人單位和本人已繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿1年失業(yè)保險(xiǎn)金的申領(lǐng)條件體現(xiàn)了"權(quán)利與義務(wù)對等"的原則,只有符合繳費(fèi)義務(wù)并非主動(dòng)離職的失業(yè)人員才能享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。同時(shí),申領(lǐng)條件中包含"積極求職"要求,這體現(xiàn)了失業(yè)保險(xiǎn)"扶助自立"的理念,即鼓勵(lì)失業(yè)人員主動(dòng)求職,盡快實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。失業(yè)保險(xiǎn)金的標(biāo)準(zhǔn)和期限70%替代率失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)一般為當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的70%-80%,既保障基本生活,又低于最低工資,形成就業(yè)激勵(lì)24最長月數(shù)領(lǐng)取期限根據(jù)累計(jì)繳費(fèi)年限確定,最短為12個(gè)月,最長為24個(gè)月,緩解短期失業(yè)帶來的生活壓力5繳費(fèi)年限對應(yīng)累計(jì)繳費(fèi)滿1年不足5年的,領(lǐng)取期限為12個(gè)月;滿5年不足10年的為18個(gè)月;滿10年的為24個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)和期限設(shè)計(jì),體現(xiàn)了保障基本生活與促進(jìn)再就業(yè)的平衡考慮。標(biāo)準(zhǔn)不能過高,以避免降低再就業(yè)積極性;期限則根據(jù)繳費(fèi)年限確定,體現(xiàn)了權(quán)益與義務(wù)對等原則。同時(shí),失業(yè)保險(xiǎn)金還與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、物價(jià)變動(dòng)等因素掛鉤,保障其實(shí)際購買力。其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇醫(yī)療補(bǔ)助金領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患病就醫(yī)的,可以按照規(guī)定享受醫(yī)療補(bǔ)助金待遇,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)喪葬補(bǔ)助金和撫恤金領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的,其遺屬可以一次性領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)介紹失業(yè)人員可以享受免費(fèi)的職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)介紹服務(wù),提高再就業(yè)能力就業(yè)補(bǔ)貼部分地區(qū)為鼓勵(lì)失業(yè)人員積極就業(yè),提供一次性就業(yè)補(bǔ)貼、交通補(bǔ)貼等就業(yè)創(chuàng)業(yè)政策扶持第五部分:工傷保險(xiǎn)1勞動(dòng)保護(hù)工傷保險(xiǎn)是國家強(qiáng)制實(shí)施的為保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)纳鐣?huì)保險(xiǎn)制度2單位責(zé)任工傷保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位繳納,不得從職工工資中扣除,體現(xiàn)用人單位對職工工傷的責(zé)任3無過錯(cuò)原則工傷認(rèn)定和賠償適用無過錯(cuò)原則,只要認(rèn)定為工傷,無論職工是否有過錯(cuò),都可獲得相應(yīng)補(bǔ)償4預(yù)防與補(bǔ)償相結(jié)合工傷保險(xiǎn)制度不僅提供事后補(bǔ)償,也注重工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),形成全方位保障體系工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)法定工傷情形在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害患職業(yè)病因工外出期間,由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形不得認(rèn)定為工傷的情形故意犯罪的醉酒或者吸毒導(dǎo)致傷害的自殘或者自殺的法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)用工傷醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用全額報(bào)銷,無起付線和封頂線限制,確保工傷職工獲得充分治療傷殘補(bǔ)助按照傷殘等級(jí)發(fā)放一次性傷殘補(bǔ)助金和傷殘津貼,保障工傷職工的生活水平輔助器具費(fèi)按照國家規(guī)定,為工傷職工配置輔助器具所需費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付死亡賠償職工因工死亡的,其近親屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金工傷醫(yī)療待遇緊急救治工傷職工發(fā)生緊急情況時(shí),可以就近就醫(yī),事后按規(guī)定辦理工傷認(rèn)定和醫(yī)療轉(zhuǎn)診手續(xù),確保及時(shí)救治醫(yī)療費(fèi)用治療工傷所需費(fèi)用包括掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)、檢查費(fèi)等,按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),全部由工傷保險(xiǎn)基金支付住院伙食補(bǔ)助工傷職工住院治療工傷的,享受住院伙食補(bǔ)助費(fèi),標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)確定交通食宿費(fèi)工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷傷殘待遇傷殘等級(jí)定期待遇一次性待遇醫(yī)療待遇一至四級(jí)傷殘津貼(按月發(fā)放)一次性傷殘補(bǔ)助金工傷醫(yī)療費(fèi)用、生活護(hù)理費(fèi)五至六級(jí)傷殘津貼(可選)一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金停工留薪期內(nèi)的工傷醫(yī)療七至十級(jí)無一次性傷殘補(bǔ)助金停工留薪期內(nèi)的工傷醫(yī)療工傷職工傷殘等級(jí)由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)依據(jù)《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》國家標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定,分為一至十級(jí)。不同傷殘等級(jí)對應(yīng)不同的待遇標(biāo)準(zhǔn),傷殘程度越重,獲得的待遇水平越高,體現(xiàn)了工傷保險(xiǎn)對嚴(yán)重工傷職工的特殊保障。一至四級(jí)傷殘職工完全喪失勞動(dòng)能力,可以退出勞動(dòng)力市場,享受長期傷殘津貼。工亡待遇20月數(shù)喪葬費(fèi)按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā),支付給負(fù)責(zé)喪葬的親屬,用于支付喪葬費(fèi)用27-30月工資補(bǔ)助金一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的27至30倍,支付給工亡職工近親屬40%撫恤金比例供養(yǎng)親屬撫恤金按月發(fā)放,標(biāo)準(zhǔn)為因工死亡職工本人工資的一定比例,具體比例根據(jù)供養(yǎng)親屬人數(shù)確定工亡待遇是工傷保險(xiǎn)對因工死亡職工家庭的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和生活保障,其標(biāo)準(zhǔn)在各險(xiǎn)種中屬于較高水平,體現(xiàn)了國家對犧牲在工作崗位上勞動(dòng)者及其家庭的關(guān)懷和敬重。工亡待遇包括一次性待遇和長期待遇相結(jié)合,既解決家庭短期經(jīng)濟(jì)困難,又提供長期生活保障。第六部分:生育保險(xiǎn)保障女性平等就業(yè)權(quán)減輕用人單位負(fù)擔(dān),消除性別歧視1分擔(dān)生育風(fēng)險(xiǎn)通過社會(huì)共濟(jì)分擔(dān)個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)2保障母嬰健康提供產(chǎn)前檢查和生育醫(yī)療服務(wù)3保障生活水平提供生育津貼,彌補(bǔ)收入損失4生育保險(xiǎn)是為了分擔(dān)用人單位的生育成本,保障女職工生育期間的基本生活和醫(yī)療需求而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。它將單個(gè)企業(yè)的生育風(fēng)險(xiǎn)分散到整個(gè)社會(huì),減輕了企業(yè)的負(fù)擔(dān),有利于保障女性的平等就業(yè)權(quán)利。同時(shí),生育保險(xiǎn)還通過提供產(chǎn)前檢查等服務(wù),促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育,保障母嬰健康。生育保險(xiǎn)的參保對象單位所有城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工都應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)。機(jī)關(guān)單位人員也已逐步納入?yún)⒈7秶S萌藛挝粦?yīng)當(dāng)為其職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。這體現(xiàn)了生育保險(xiǎn)保障女性權(quán)益、分散企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的制度設(shè)計(jì)初衷。個(gè)人靈活就業(yè)人員可以自愿參加生育保險(xiǎn),但需要同時(shí)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的統(tǒng)籌推進(jìn),參保渠道和方式更加靈活。城鄉(xiāng)居民不單獨(dú)參加生育保險(xiǎn),其生育醫(yī)療費(fèi)用可通過城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)解決,但不享受生育津貼待遇。這與生育津貼替代工資損失的功能定位相符。生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷產(chǎn)前檢查參保女職工妊娠期間的產(chǎn)前檢查費(fèi)用,按照規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),由生育保險(xiǎn)基金支付。定期產(chǎn)檢是保障母嬰健康的重要措施,納入報(bào)銷范圍體現(xiàn)了生育保險(xiǎn)促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育的功能。分娩費(fèi)用包括正常分娩、剖宮產(chǎn)、難產(chǎn)等發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。對于計(jì)劃生育的相關(guān)手術(shù)費(fèi)用,如放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)、引產(chǎn)等,也可按規(guī)定報(bào)銷。產(chǎn)后檢查產(chǎn)后42天內(nèi)的復(fù)查費(fèi)用,屬于生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍。嬰兒的醫(yī)療費(fèi)用不屬于生育保險(xiǎn)支付范圍,應(yīng)通過嬰兒自身的醫(yī)療保險(xiǎn)解決。生育津貼的計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)1計(jì)發(fā)基數(shù)生育津貼的計(jì)發(fā)基數(shù)一般為本人生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的月平均工資2計(jì)發(fā)期限生育津貼的發(fā)放期限根據(jù)產(chǎn)假期限確定,包括國家法定產(chǎn)假期限和地方法規(guī)規(guī)定的延長產(chǎn)假期限3計(jì)算公式生育津貼=本人月平均工資×產(chǎn)假天數(shù)÷30天4特殊規(guī)定產(chǎn)假期間,用人單位已支付工資的,生育津貼可支付給用人單位;未支付工資的,直接支付給職工本人第七部分:社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳1統(tǒng)一征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)統(tǒng)一征收2規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)合理的繳費(fèi)基數(shù)和比例3嚴(yán)格管理嚴(yán)格的費(fèi)款征收和管理4依法征繳法律保障的征繳體系社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳是社會(huì)保險(xiǎn)制度正常運(yùn)行的基礎(chǔ)。2019年1月1日起,我國社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳職責(zé)由稅務(wù)部門統(tǒng)一負(fù)責(zé),實(shí)現(xiàn)了"五險(xiǎn)合一"的統(tǒng)一征收,提高了征管效率,降低了征收成本,減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān)。同時(shí),通過法律手段保障征繳到位,確保社會(huì)保險(xiǎn)基金收入的穩(wěn)定可靠,為參保人員權(quán)益提供保障。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)險(xiǎn)種單位繳費(fèi)基數(shù)個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)上下限規(guī)定養(yǎng)老保險(xiǎn)職工工資總額本人月平均工資上限為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的300%,下限為60%醫(yī)療保險(xiǎn)職工工資總額本人月平均工資上限為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的300%,下限為60%失業(yè)保險(xiǎn)職工工資總額本人月平均工資上限為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的300%,下限為60%工傷保險(xiǎn)職工工資總額不繳費(fèi)無生育保險(xiǎn)職工工資總額不繳費(fèi)無繳費(fèi)基數(shù)是社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算的基礎(chǔ),合理確定繳費(fèi)基數(shù)既可以保障參保人員權(quán)益,又能控制用人單位繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。我國社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)設(shè)置了上下限,避免了高收入群體過高繳費(fèi)和低收入群體權(quán)益受損的問題,體現(xiàn)了社會(huì)保險(xiǎn)制度的共濟(jì)性和公平性。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)比例單位繳費(fèi)比例個(gè)人繳費(fèi)比例社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例在全國各地存在一定差異,上圖展示的是一個(gè)典型水平。近年來,為減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),國家采取了降低社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率的措施,如降低養(yǎng)老保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例,統(tǒng)一降低失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)費(fèi)率等。這些措施有效減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān),激發(fā)了市場活力,同時(shí)通過提高基金使用效率,確保了參保人員待遇水平不降低。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征收方式按月征收用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)為其職工申請辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記,并按月報(bào)送繳費(fèi)數(shù)據(jù),社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定應(yīng)繳費(fèi)額銀行代扣社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行銀行代扣制度,用人單位應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)將應(yīng)繳費(fèi)款足額存入社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)專戶,由銀行代為扣繳稅務(wù)征收自2019年1月1日起,各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)交由稅務(wù)部門統(tǒng)一征收,實(shí)現(xiàn)征管信息共享和比對,提高征管效率網(wǎng)上申報(bào)推行社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)網(wǎng)上申報(bào)繳納,用人單位可通過網(wǎng)上社保平臺(tái)進(jìn)行申報(bào),提高繳費(fèi)便利性欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的處罰責(zé)令限期繳納用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)責(zé)令其限期繳納或者補(bǔ)足滯納金逾期仍未繳納的,自欠繳之日起,按日加收欠繳額的0.05%的滯納金,滯納金并入社會(huì)保險(xiǎn)基金行政處罰用人單位逾期未繳或者少繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款強(qiáng)制執(zhí)行用人單位未按規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)且逾期仍不繳納的,社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行第八部分:社會(huì)保險(xiǎn)基金管理1安全原則保障基金安全是首要目標(biāo)2收益原則在保證安全的前提下獲取合理收益3流動(dòng)性原則保證基金具有適當(dāng)流動(dòng)性,滿足支付需求4專款專用原則嚴(yán)格按照法律規(guī)定用途使用基金社會(huì)保險(xiǎn)基金是社會(huì)保險(xiǎn)制度運(yùn)行的物質(zhì)基礎(chǔ),其管理的科學(xué)性和規(guī)范性直接關(guān)系到制度的可持續(xù)發(fā)展和參保人員權(quán)益的切實(shí)保障。我國對社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)行嚴(yán)格的管理制度,強(qiáng)調(diào)基金的安全性、完整性和效益性,確?;鹉軌虬踩行У赜糜谏鐣?huì)保險(xiǎn)待遇支付和相關(guān)費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)保值增值。社會(huì)保險(xiǎn)基金的來源社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)單位和個(gè)人按照規(guī)定繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是基金的主要來源財(cái)政補(bǔ)貼各級(jí)政府對社會(huì)保險(xiǎn)基金的補(bǔ)貼,特別是對城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)貼基金投資收益社會(huì)保險(xiǎn)基金在依法進(jìn)行保值增值投資后獲得的收益其他資金滯納金、利息、捐贈(zèng)等其他依法納入社會(huì)保險(xiǎn)基金的資金社會(huì)保險(xiǎn)基金的性質(zhì)12345公共性社會(huì)保險(xiǎn)基金屬于公共資金,代表社會(huì)共同利益,不歸任何單位或個(gè)人所有強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳具有強(qiáng)制性,不以單位或個(gè)人意愿為轉(zhuǎn)移互濟(jì)性基金體現(xiàn)社會(huì)互助共濟(jì)的原則,實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、利益共享專屬性基金??顚S茫坏门沧魉?,不得用于平衡財(cái)政預(yù)算保值性基金應(yīng)當(dāng)保值增值,確保其實(shí)際價(jià)值不因通貨膨脹等因素而貶值社會(huì)保險(xiǎn)基金的使用原則1專款專用社會(huì)保險(xiǎn)基金必須??顚S?,任何組織和個(gè)人不得侵占或者挪用。各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金按照社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種分別建賬,分賬核算,不得相互擠占2收支平衡社會(huì)保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持收支平衡的原則,確保長期可持續(xù)發(fā)展。當(dāng)出現(xiàn)支付不足時(shí),可以通過調(diào)整繳費(fèi)率、增加財(cái)政投入等方式解決3統(tǒng)籌使用社會(huì)保險(xiǎn)基金在確?;局Ц缎枨蟮那疤嵯?,可以在統(tǒng)籌地區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)劑使用,實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化配置4安全效益社會(huì)保險(xiǎn)基金的投資運(yùn)營應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持安全性、收益性、流動(dòng)性相結(jié)合的原則,優(yōu)先保證安全性和流動(dòng)性社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)督管理政府監(jiān)管各級(jí)人民政府對社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營實(shí)施監(jiān)督社會(huì)監(jiān)督工會(huì)、用人單位、參保人員有權(quán)監(jiān)督社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營審計(jì)監(jiān)督審計(jì)機(jī)關(guān)依法對社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況實(shí)施審計(jì)監(jiān)督內(nèi)部控制社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立健全內(nèi)部控制制度,對基金運(yùn)行情況進(jìn)行定期核查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估信息公開社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支情況應(yīng)當(dāng)定期向社會(huì)公布,接受社會(huì)監(jiān)督第九部分:社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦經(jīng)辦機(jī)構(gòu)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是政府設(shè)立的,負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)登記、繳費(fèi)申報(bào)、權(quán)益記錄、待遇發(fā)放、基金管理等服務(wù)的專門機(jī)構(gòu),是社會(huì)保險(xiǎn)制度實(shí)施的重要載體。服務(wù)理念社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦工作以"人民滿意"為核心理念,貫徹"便民、高效、規(guī)范、透明"的服務(wù)原則,不斷優(yōu)化經(jīng)辦流程,提升服務(wù)質(zhì)量,滿足參保人員多樣化需求。信息化建設(shè)隨著信息技術(shù)發(fā)展,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)已實(shí)現(xiàn)從線下到線上的轉(zhuǎn)變,建成全國統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)"互聯(lián)網(wǎng)+社保"服務(wù)模式,為參保人提供更加便捷高效的服務(wù)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)登記辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記和變更登記1個(gè)人權(quán)益記錄建立和管理社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人權(quán)益記錄2社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付核定社會(huì)保險(xiǎn)待遇并組織支付3社會(huì)保險(xiǎn)基金管理管理社會(huì)保險(xiǎn)基金賬戶及財(cái)務(wù)4社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)為參保單位和參保人員提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等服務(wù)5社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承擔(dān)著社會(huì)保險(xiǎn)政策落地實(shí)施的重要職責(zé),是連接政府、參保單位和參保人員的橋梁。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作質(zhì)量直接影響到參保人員的權(quán)益保障和滿意度。近年來,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過減環(huán)節(jié)、減材料、減時(shí)限、減跑動(dòng)次數(shù)的"四減"服務(wù)改革,不斷提升服務(wù)效能,優(yōu)化參保人員辦事體驗(yàn)。社會(huì)保險(xiǎn)登記單位登記用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi),向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。單位發(fā)生合并、分立、破產(chǎn)、解散等情形或者被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照、撤銷的,應(yīng)當(dāng)自上述情形發(fā)生之日起30日內(nèi),到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更或注銷社會(huì)保險(xiǎn)登記。職工登記用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。職工離職、退休或死亡的,用人單位應(yīng)當(dāng)自解除或終止勞動(dòng)關(guān)系之日起30日內(nèi),向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更或注銷社會(huì)保險(xiǎn)登記。個(gè)體登記無雇工的個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員可以直接向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。城鄉(xiāng)居民參加社會(huì)保險(xiǎn)的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。信息變更參保單位或個(gè)人的名稱、住所、經(jīng)營地點(diǎn)、法定代表人或者負(fù)責(zé)人等信息發(fā)生變更的,應(yīng)當(dāng)自變更之日起30日內(nèi),到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更登記。社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付申請參保人員符合享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇條件的,本人或者其近親屬應(yīng)當(dāng)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請審核社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)審核,對符合條件的,予以登記并按規(guī)定支付待遇支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇通過銀行賬戶按月支付,確保資金安全和參保人及時(shí)領(lǐng)取待遇核查社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期對領(lǐng)取待遇人員的資格進(jìn)行核查,防止冒領(lǐng)、騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付是社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦工作的核心環(huán)節(jié),直接關(guān)系到參保人員的切身利益。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過制定規(guī)范的業(yè)務(wù)流程,建立健全的內(nèi)控制度,確保社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和安全性,維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)基金安全和參保人員合法權(quán)益。社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)咨詢服務(wù)通過窗口咨詢、電話咨詢、網(wǎng)上咨詢等多種渠道,為參保單位和參保人員提供政策咨詢服務(wù)信息查詢提供社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)記錄、個(gè)人權(quán)益記錄、待遇領(lǐng)取情況等信息的查詢服務(wù)證明出具根據(jù)參保人員需要,出具參保證明、繳費(fèi)證明等相關(guān)證明材料政策宣傳通過多種形式開展社會(huì)保險(xiǎn)政策宣傳,提高公眾對社會(huì)保險(xiǎn)制度的了解和認(rèn)同第十部分:社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督是保障社會(huì)保險(xiǎn)制度健康運(yùn)行的重要手段。我國建立了政府監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督、內(nèi)部監(jiān)督相結(jié)合的多層次監(jiān)督體系,對社會(huì)保險(xiǎn)制度的執(zhí)行情況、基金的管理使用情況以及經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行全方位監(jiān)督,確保社會(huì)保險(xiǎn)政策落實(shí)到位,基金安全完整,參保人員權(quán)益得到有效保障。社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)組織構(gòu)成政府代表參保單位代表參保人員代表工會(huì)代表專家代表社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)由具有廣泛代表性的多方人員組成,確保監(jiān)督的全面性和公正性。委員會(huì)成員一般由同級(jí)人民政府聘請產(chǎn)生,任期一般為三年。主要職責(zé)監(jiān)督社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征收、使用情況監(jiān)督社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理情況對社會(huì)保險(xiǎn)待遇發(fā)放、社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)提出意見和建議參與社會(huì)保險(xiǎn)重大事項(xiàng)的討論和研究定期向社會(huì)公布社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、結(jié)余和收益情況社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)是參與式監(jiān)督的重要形式,讓社會(huì)各方力量共同參與社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督,提高監(jiān)督的民主性和透明度。社會(huì)保險(xiǎn)稽核1日?;松鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對參保單位申報(bào)的繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)人數(shù)、繳費(fèi)項(xiàng)目等信息進(jìn)行日常審核2專項(xiàng)稽核針對特定問題或領(lǐng)域開展的專項(xiàng)檢查,如對高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)的重點(diǎn)稽核3綜合稽核對參保單位的參保情況、繳費(fèi)情況等進(jìn)行全面檢查4反饋整改對稽核中發(fā)現(xiàn)的問題提出整改要求,并跟蹤整改落實(shí)情況社會(huì)保險(xiǎn)稽核是社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對參保單位和個(gè)人遵守社會(huì)保險(xiǎn)法律法規(guī)情況進(jìn)行檢查的重要手段。通過稽核工作,可以查處違法違規(guī)行為,追回欠繳的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)基金安全,保障參保人員的合法權(quán)益,確保社會(huì)保險(xiǎn)制度的公平性和可持續(xù)性。社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督1行政監(jiān)督社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,對違法行為進(jìn)行查處2內(nèi)部監(jiān)督社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立內(nèi)部控制制度,對基金運(yùn)行情況進(jìn)行日常監(jiān)控和風(fēng)險(xiǎn)防范3財(cái)政監(jiān)督財(cái)政部門對社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算執(zhí)行情況和財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行監(jiān)督4審計(jì)監(jiān)督審計(jì)機(jī)關(guān)對社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)和審計(jì)調(diào)查5公眾監(jiān)督通過定期公布社會(huì)保險(xiǎn)基金收支情況,接受社會(huì)公眾監(jiān)督第十一部分:法律責(zé)任1民事責(zé)任賠償損失,恢復(fù)原狀2行政責(zé)任警告、罰款、沒收違法所得3黨紀(jì)責(zé)任黨內(nèi)警告、嚴(yán)重警告、撤職等4刑事責(zé)任貪污、挪用、職務(wù)侵占等刑事處罰《社會(huì)保險(xiǎn)法》對違反社會(huì)保險(xiǎn)法律法規(guī)的行為設(shè)定了相應(yīng)的法律責(zé)任,包括對用人單位、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、參保人員等各方主體的責(zé)任規(guī)定。這些法律責(zé)任規(guī)定的目的是通過法律強(qiáng)制力,確保社會(huì)保險(xiǎn)法律法規(guī)得到嚴(yán)格執(zhí)行,保障社會(huì)保險(xiǎn)制度的正常運(yùn)行和參保人員的合法權(quán)益。用人單位的法律責(zé)任違法行為法律責(zé)任未依法辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的責(zé)令限期改正;逾期不改正的,對用人單位處應(yīng)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款,對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處500元以上3000元以下的罰款未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款隱瞞、編造虛假信息或者未如實(shí)申報(bào)繳費(fèi)基數(shù)的責(zé)令限期改正;情節(jié)嚴(yán)重的,處2000元以上1萬元以下的罰款未按規(guī)定代扣代繳職工社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的責(zé)令限期改正;逾期不改正的,對用人單位處應(yīng)代扣代繳的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款對用人單位違法行為的處罰是《社會(huì)保險(xiǎn)法》的重要內(nèi)容,通過嚴(yán)格執(zhí)法,督促用人單位依法履行社會(huì)保險(xiǎn)義務(wù),保障職工社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益。近年來,隨著社會(huì)保險(xiǎn)征管體制改革和信息技術(shù)的應(yīng)用,用人單位違法逃避繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的成本和風(fēng)險(xiǎn)大幅提高,合規(guī)意識(shí)

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