造紙行業(yè)

安全技術(shù)知識(shí)與制漿、造紙安全操作規(guī)程

安全技術(shù)知識(shí)？

安全生產(chǎn)方針：安全第一、預(yù)防為主、綜合治理。？

安全生產(chǎn)方針：安全第一，預(yù)防為主，綜合治理；加強(qiáng)培訓(xùn)，提高意識(shí)；依法管理，規(guī)矩行為；

保證全體員工的安全健康和企業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展。？

一、環(huán)境和工作場(chǎng)所？

1、各通道上不準(zhǔn)堆放障礙物，應(yīng)保持暢通無(wú)阻。？

2、工作場(chǎng)所和通道應(yīng)有足夠照明，門(mén)窗等透光和高熱處、機(jī)器傳動(dòng)部位、電動(dòng)機(jī)與蒸汽管上不

準(zhǔn)烘烤衣服等雜物。？

3、工作場(chǎng)所內(nèi)，溝、池、平臺(tái)的加蓋加欄修理完畢，應(yīng)立即裝好。？

4、各種生產(chǎn)用料，應(yīng)集中妥善放置，以不影響操作和通行為原則,凡影響人身安全或操作的廢

舊物料、另碎雜物應(yīng)即時(shí)清除出車(chē)間。？

5、注意通道上面的危險(xiǎn)標(biāo)志和勸告牌，不準(zhǔn)冒險(xiǎn)進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域.?

6、機(jī)器上的一切防護(hù)設(shè)備應(yīng)保持完好，牢固有效,除停機(jī)檢修外，不得任意拆除。？

7、露天跳板必需采取防滑措施，以防發(fā)生意外事故。？

二、工彳錨？

1、必需要有足夠的休息，保持充沛的精力和清醒的頭腦，不準(zhǔn)酗酒上班。

2、認(rèn)真做好接班工作，充分了解工作內(nèi)容與方法。？

3、工具、設(shè)備與操作環(huán)境應(yīng)詳細(xì)檢查，在確保安全的情況下方可操作。？

4、從事危險(xiǎn)作業(yè)或接觸有強(qiáng)侵蝕性物品，必需使用完好的防護(hù)用具。？

5、必需熟記本崗位安全操作規(guī)程。

三、工作時(shí)？

1、必需合理使用本崗位規(guī)則的勞動(dòng)防護(hù)用品。？

2、凡停車(chē)卸下的安全防護(hù)裝置，必需在開(kāi)車(chē)前恢復(fù)原狀。?

3、工作服應(yīng)緊身，行動(dòng)方便，不可飄蕩，留有長(zhǎng)發(fā)女工必需把長(zhǎng)發(fā)戴在工作帽內(nèi)，不準(zhǔn)穿長(zhǎng)服

和長(zhǎng)裙工作。？

4、非專(zhuān)職范圍內(nèi)的一切機(jī)械、電氣設(shè)備不準(zhǔn)亂動(dòng)，本專(zhuān)職范圍內(nèi)的一切機(jī)械、電氣設(shè)備也不應(yīng)

讓別人隨便亂動(dòng)。？

5、必需集中思想進(jìn)行工作，不準(zhǔn)談笑、打鬧玩笑和隨便離開(kāi)工作崗位，不準(zhǔn)赤膊、赤足、穿拖

鞋和高跟鞋工作。？

6、共通作業(yè)應(yīng)緊密聯(lián)系，必要時(shí)應(yīng)有人負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮，發(fā)現(xiàn)別人違章操作或不安全因素，必需

即時(shí)加以制止。？

7、傳遞工具不能亂拋，必需送到關(guān)于方手中或放在身邊。？

8、釘板等容易傷人的物體，不可隨意亂放。？

9、不要從高處或樓上向下扔任何物件，如工作需要往下扔時(shí)，必需有人在下面監(jiān)護(hù)。？

10、K要依靠或坐在任何危險(xiǎn)區(qū)域或機(jī)械旁邊的防護(hù)欄桿、防護(hù)罩上，不準(zhǔn)坐在高處窗戶(hù)圍欄

上。?

11、拆堆卸物，必需從上而下，從外到里，不可中間抽拔。？

12、在潮濕、易滑的地面上作業(yè)，事前應(yīng)采取防滑措施，注意滑跌。？

13、別人正在工作如有可能危害自己安全時(shí)，不可去靠近。？

14、撬棒撬物，接觸點(diǎn)必需生得牢固，以防施力時(shí)打滑。？

15、各種桶（罐）、池（槽）、地井、地溝等口部蓋板不準(zhǔn)隨便打開(kāi)，如因工作需要打開(kāi)時(shí)，必

需設(shè)標(biāo)記、照明，并且用物件攔好，工作完畢即時(shí)蓋好。?

16、進(jìn)入地溝、地井或各種池、槽等容器內(nèi)工作，必需先采取安全可靠措施，并且有人監(jiān)護(hù)，監(jiān)

護(hù)人不準(zhǔn)離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。？

17、各種受壓容器，在承壓情況上不準(zhǔn)敲打、碰撞、檢修，非專(zhuān)職人員不準(zhǔn)觸動(dòng)。?

18、不能在吊動(dòng)物件下面站立和通行。？

19、電焊作業(yè)時(shí)，他人不得靠近，直接用眼睛注視電焊弧光，以防被電弧刺傷。?

20、凡與上下工序有聯(lián)系工作，必需事先聯(lián)系或發(fā)信號(hào)（打警鈴或指示燈）得到回音后方可作

業(yè)。?

21、萬(wàn)要使火花或工作中產(chǎn)生的火花與易燃品或乙烘瓶、氧包瓶接近，以防爆炸傷人和引起火

災(zāi)。?

22、注意危險(xiǎn)標(biāo)志，嚴(yán)禁冒險(xiǎn)作業(yè)，??

四、工作后？

L工作環(huán)境應(yīng)做好清潔工作，工具、零件、雜物收拾好，下班后如不使用的電氣設(shè)備，必需切

斷電源，熄滅火種。？

2、做好交班工作，有關(guān)問(wèn)題向接班人員詳細(xì)交代清楚。??

五、機(jī)械部分？

1、在機(jī)械傳動(dòng)部位工作，服裝必需做到“三緊"（即腰、袖口、褲腳），不能穿長(zhǎng)大衣和圍圍巾

工作。?

2、機(jī)械在運(yùn)轉(zhuǎn)中，不準(zhǔn)用手摸轉(zhuǎn)動(dòng)部位，不得將身體伸入傳動(dòng)部位內(nèi)探取物件，不準(zhǔn)在無(wú)防護(hù)

設(shè)施的傳動(dòng)裝置上跨越或機(jī)械空隙處穿行。？

3、運(yùn)轉(zhuǎn)中難于加油的摩擦部位應(yīng)停機(jī)加油，凡傳動(dòng)部位檢查、修理或清潔工作等必需停機(jī)進(jìn)

行。?

4、停機(jī)檢修或搞清潔工作時(shí)，在該機(jī)的主控開(kāi)關(guān)掛上“正在修理，不準(zhǔn)開(kāi)動(dòng)"的警示牌，工作

完結(jié)收回警示牌時(shí)，應(yīng)由原掛牌人自己收回。？

5、機(jī)器開(kāi)動(dòng)前，必需先進(jìn)行檢查或聯(lián)系，確知無(wú)人在危險(xiǎn)區(qū)后方可開(kāi)車(chē)，開(kāi)車(chē)前應(yīng)發(fā)出信號(hào)。？

6、因工作需要拆下的防護(hù)設(shè)備，在開(kāi)車(chē)前必需恢復(fù)裝上，否則不可開(kāi)車(chē)。？

7、機(jī)器在運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)餛筒、軸上面繞有損紙等物，不準(zhǔn)用手去處理，必要時(shí)停機(jī)處理，各種

車(chē)床、鉆床等運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，嚴(yán)禁戴手套操作。？

8、上、卸皮帶必需停車(chē)進(jìn)行，不準(zhǔn)用電動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)動(dòng)辦法上、卸皮帶。?

9、停車(chē)上皮帶，手應(yīng)貼住進(jìn)口的后邊用手掌進(jìn)行，卸皮帶的手不可距進(jìn)口太近。？

10、長(zhǎng)或闊的皮帶,上皮帶時(shí)，應(yīng)用繩縛住后搬動(dòng)皮帶盤(pán)來(lái)進(jìn)行。？

11、打皮帶臘應(yīng)在出口處打，加松香時(shí)不可離進(jìn)口太近，應(yīng)放在紙板上去加。？

12、凡是一切活動(dòng)的地?、餛筒、輸送帶上面不準(zhǔn)站立或坐、瞪。

13、機(jī)器在切斷電源后尚有慣力,不可用手或腳去制止。？

六、電氣安全？

1、非電工不得拆裝和修理一切電氣設(shè)備。？

2、任1可電氣設(shè)備與工具的金屬外殼，均要有良好接地裝置,否則不可使用。

3、新增或臨時(shí)安裝的電氣設(shè)備，必需由電工教會(huì)操作人員使用方法后才能自行開(kāi)動(dòng)。？

4、一切電氣設(shè)備周?chē)３智鍧?，用水沖洗地面時(shí)，不準(zhǔn)使水灑落在電氣設(shè)備上或用濕布揩擦

電氣設(shè)備，一切供電線(xiàn)上禁止掛任何東西。？

5、一切電氣設(shè)備或工具如發(fā)現(xiàn)漏電或損壞現(xiàn)象，應(yīng)立即停滯使用，并且通知電工檢杳。?

6、一切手持電動(dòng)工具，在使用前必需采取保護(hù)性接地或按零的措施，使用時(shí)要戴橡皮手套，并

且在地上墊好絕緣墊子或用好觸電保安器。？

7、生產(chǎn)中發(fā)生突然停電，應(yīng)立即拉下閘刀，以免來(lái)電時(shí)發(fā)生危險(xiǎn)。?

8、赤腳、濕手不可接觸任何電氣設(shè)備與使用電氣工具。？

9、彳丑可電氣設(shè)備在未經(jīng)查明是否有電之前一律作為有電處理。?

10、電線(xiàn)不可亂掛亂繞，破碎接頭或絕緣失效的電線(xiàn)必需即時(shí)更換。？

11、臨時(shí)照明行燈應(yīng)用36伏以下的低壓燈,在特殊潮濕的地方或金屬容器內(nèi)照明，其電壓不得

超過(guò)12伏。？

12、電氣設(shè)備發(fā)生燃燒，應(yīng)立即切斷電源，在未切斷電源之前,不可用水或酸堿滅火器去滅火，

應(yīng)用干粉、1211滅火器、黃砂去噴熄。？

13、使用電風(fēng)扇排風(fēng)扇時(shí)，必需裝防護(hù)罩殼，電線(xiàn)必需架空，不得隨地亂放。

14、變電室未經(jīng)電氣部門(mén)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，其他嚴(yán)禁入內(nèi)。??

七、杠抬安全？

1、扛抬重物時(shí)，上肩下肩要同時(shí)同落，起步后步調(diào)一致，并且應(yīng)相互照應(yīng)，轉(zhuǎn)彎時(shí)要慢些。？

2、抬前杠者發(fā)現(xiàn)路有高低不平與障礙時(shí)，必需慢行并且應(yīng)通知后杠注意。？

3、抬杠物料繩結(jié)要打牢，并且不可太長(zhǎng)或太短，多余的繩頭不可拖在地上。？

4、有上下坡的地方，后杠與前杠均應(yīng)拉住繩索，以防單面活動(dòng)傷人。？

5、搬運(yùn)長(zhǎng)物件在放下去時(shí),應(yīng)相互聯(lián)系后二人同時(shí)放手。？6、可損的物料想下地要注意周?chē)h(huán)

境。？？

八、起重一般安全？

1、起重工具必需經(jīng)常保持完整良好，使用前應(yīng)先檢查。?

2、在起吊物件前，繩索必需牢固，以防滑出、松散與斷裂。?

3、遇吊棱角（快口）的物件，繩索與物件間應(yīng)襯墊保護(hù)物，以防割斷。？

4、物件起吊要找準(zhǔn)重心，一般應(yīng)垂直不可斜吊，必需斜吊的物件后面必需用繩子拉住，操作人

員應(yīng)站在起重物件的側(cè)面。

5、物件離地時(shí)要稍停片刻，待平穩(wěn)后再吊，并且注意在起重物件上不可站人和浮放工具等雜

物。？

6、物件起吊后，嚴(yán)禁在起重物件下面站立或通行。？

7、禁止利用起重機(jī)拉拔被泥土埋沒(méi)的物件，起重物件不得在空中作較長(zhǎng)時(shí)間的停留。？

8、裝卸物件特別是在將落槽時(shí),不可將手伸入物件下面去工作。？

9、起重物件時(shí)，必需做好緊密聯(lián)系，必要時(shí)應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮，參加起重人員必需戴好安

全帽，在物件離地時(shí)，應(yīng)測(cè)試、檢查鋼絲繩、軋頭等有否松動(dòng)。？

九、起重設(shè)備（吊車(chē)、行車(chē)等）安全使用規(guī)則？

1、起吊前必需關(guān)于電機(jī)設(shè)備進(jìn)行認(rèn)真檢查和試運(yùn)轉(zhuǎn)。？

2、操作時(shí)思想高度集中，開(kāi)車(chē)前要發(fā)出音響信號(hào)，并且注意觀(guān)察附近設(shè)備和人員活動(dòng)情況。？

3、禁止超負(fù)荷起吊，關(guān)于所吊重物重量估量不足時(shí)，應(yīng)作試吊試驗(yàn)，以防超負(fù)荷起吊發(fā)生斷鋼

絲繩事故。？

4、吊運(yùn)物件要穩(wěn)起穩(wěn)落，嚴(yán)禁劇烈擺動(dòng)，忽起忽落等冒險(xiǎn)操作。?

5、物件應(yīng)垂直起吊，不可斜吊或遠(yuǎn)距離拖吊，嚴(yán)禁吊運(yùn)物件從作業(yè)人員的上方經(jīng)過(guò)。?

6、在運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)吊機(jī)有異常現(xiàn)象,必需立即停機(jī)檢查，排除故障，未找出故障原因前不可開(kāi)

機(jī)。?

7、鋼絲繩要定期檢查，發(fā)現(xiàn)斷股，應(yīng)即時(shí)調(diào)換。？

8、關(guān)于各種連接羅栓、銷(xiāo)軸、吊鉤等受力部件要經(jīng)常進(jìn)行認(rèn)真檢查，發(fā)現(xiàn)損壞或裂紋要艮「時(shí)更

換。?

9、沒(méi)有專(zhuān)用工具，不準(zhǔn)吊運(yùn)氣瓶之類(lèi)的受壓容器。？

10、吊運(yùn)時(shí)，被吊物件上不允許放物件，更不允許站人，工作完畢，吊鉤應(yīng)停在二米以上高

空。?

11、電梯載重量不得超過(guò)額定標(biāo)準(zhǔn)，?

12、輪胎吊在工作時(shí)，應(yīng)檢查膠輪及活撐腳是否平穩(wěn)著地。??

十、蒸汽藥液容器的操作安全？

1、開(kāi)啟閥門(mén)應(yīng)側(cè)面站立，并且應(yīng)由小而大緩慢進(jìn)行，不可猛力開(kāi)啟。？

2、如閥門(mén)上套有皮管，開(kāi)啟時(shí)管口方向朝安全位置,不平服的皮管在沒(méi)有扭力時(shí)再開(kāi)啟。

3、可能觸及傷人的蒸汽管路與設(shè)備，必需用石棉等隔熱物包扎起來(lái)。

4、檢修蒸汽管路與設(shè)備時(shí)，必需先關(guān)好蒸汽總閥門(mén)，并且放空蒸汽與熱水，以防水汽沖出傷

人。?

5、用蒸汽加熱應(yīng)先放水，當(dāng)水滿(mǎn)出蒸汽管口時(shí)，再開(kāi)啟閥門(mén)。7

6、搬運(yùn)和倒灌硫酸、鹽酸、堿液等侵蝕性強(qiáng)的化學(xué)藥品，必需戴好防護(hù)眼鏡及其它防護(hù)用具，

倒灌時(shí)臉部應(yīng)向側(cè)。？

7、稀釋濃的強(qiáng)酸，應(yīng)將酸慢慢倒入水中，切勿將水倒入酸中，以免濺出和爆炸。？

8、凡硫酸、鹽酸、堿液等濺入眼內(nèi)或皮膚上，應(yīng)立即用清水”洗，然后視輕重程度去醫(yī)務(wù)室治

療。?

十一、受壓容器？

1、受壓容器應(yīng)由專(zhuān)職或指定人員負(fù)責(zé)操作,其他人員不準(zhǔn)擅自操作。？

2、各種受壓容器不準(zhǔn)超壓使用。？

3、受壓容器和管道受壓時(shí)，嚴(yán)禁撞擊和燒焊。？

4、受壓容器的安全閥，須鉛封??；未經(jīng)主管部門(mén)同意不準(zhǔn)隨便拆除。？

5、根據(jù)受壓容器的大小，裝置合理的壓力表，壓力表與安全閥必需經(jīng)常保持靈敏有效，如有失

靈現(xiàn)象，應(yīng)立即修理或調(diào)換。？

6、受壓容器在使用時(shí)，專(zhuān)職工不可擅自離開(kāi)工作崗位，如有特殊情況離開(kāi)時(shí)必需請(qǐng)組長(zhǎng)或?qū)Ｈ?/p>

看管。?

7、各種氣瓶存放或使用必需距離明火十米，并且避免在太陽(yáng)下爆曬，搬運(yùn)時(shí)防止撞擊。？

8、氧氣瓶防止油膩沾污，不準(zhǔn)與可燃?xì)馄糠旁谝黄稹??

十二、深入容器內(nèi)進(jìn)行檢修、燒焊、清洗等工作的安全？

1、進(jìn)入容器內(nèi)做任何工作，都應(yīng)事先打開(kāi)一切孔眼，關(guān)閉不能開(kāi)啟的管道閥門(mén)（蒸汽水等）口，

外設(shè)專(zhuān)人監(jiān)護(hù)，防止發(fā)生意外事故，?

2、在容器內(nèi)燒焊等工作，應(yīng)時(shí)停時(shí)續(xù)，隨時(shí)外出休息，以免缺氧造成窒息。？

3、進(jìn)入通風(fēng)不良狹小的容器內(nèi)工作，特別是漿池、陰井、下水道，監(jiān)護(hù)人監(jiān)視內(nèi)部人員的動(dòng)

態(tài)，根據(jù)情況準(zhǔn)備好急救措施，防止硫化氫氣體中毒。？

4、鐵制容器內(nèi)照明應(yīng)用12伏低壓行燈、變壓器不準(zhǔn)放入容器內(nèi)或潮濕處及金屬導(dǎo)體上。？

十三、登高作業(yè)安全？

1、在二米以上（含二米）高空危險(xiǎn)地區(qū)作業(yè)，登高者必需帶上安全帽，安全帶要縛在堅(jiān)固的結(jié)構(gòu)

上,工具應(yīng)放在工具袋內(nèi)。？

2、登高作業(yè)時(shí)，不可穿硬底或塑料底鞋。?

3、登高作業(yè)時(shí)，要注意周?chē)娋€(xiàn)，防止觸電，必要時(shí)切斷電源作業(yè)。？

4、影響地面安全的危險(xiǎn)工程，在高空作業(yè)的下方要用繩或欄桿圍住后工作，必要時(shí)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)有人

監(jiān)護(hù)。?

5、禁止上下拋扔工具和其他物件，必需用繩子傳遞，如需往下扔物件時(shí)要有人監(jiān)護(hù)。？

6、登高作業(yè)下方不許作業(yè)，如生產(chǎn)需要必需工作，應(yīng)戴上安全帽。?

7、在梯子上面工作時(shí)，梯子下面要有人扶牢或梯頂用繩子縛牢，必要時(shí)扶梯人要戴安全帽，直

梯斜度以60-70度為宜，登梯上、下人要面關(guān)于梯子。？

8、在頂棚屋架上作業(yè)，事先應(yīng)檢查頂面承受壓力，關(guān)于于不能保持操作安全的場(chǎng)所，要采取各

種有效的防護(hù)措施。？

9、石棉瓦屋面，玻璃鋼頂棚不準(zhǔn)行走，確因工作需要行走時(shí)，必需踏在木行條上或設(shè)置專(zhuān)用設(shè)

備等物墊在瓦上才能作業(yè)。？

10、懸空作業(yè)或較大坡度的斜面工作，必需系安全帶。？

11、背料上堆，踏板下面要設(shè)安全網(wǎng)、安全墊或采取其他防范措施，跳板的坡度不準(zhǔn)超過(guò)10

度。?

12、跳板必需質(zhì)地堅(jiān)固，安全平穩(wěn)，厚度不少于5厘米，超過(guò)3米長(zhǎng)的跳板不準(zhǔn)同時(shí)站立2人工

作。？

13、關(guān)于技術(shù)改造、設(shè)備搬遷、房屋修理等臨時(shí)性登高作業(yè)，必需具有可靠安全措施才能作

業(yè)。?

14、進(jìn)行高空焊割作業(yè)，必需清除火星6濺范圍內(nèi)的易燃易爆物，并且劃出安全防護(hù)區(qū)，不準(zhǔn)行

人進(jìn)入。？

15、登高修理電器設(shè)備時(shí)，一定要切斷電源，并且掛上勸告牌才能作業(yè)。？

16、在登高作業(yè)時(shí)，操作人員不可打鬧、玩笑，不準(zhǔn)坐在無(wú)圍欄處休息。？

17、關(guān)于患有心臟病、高血壓、癲癇病、精神病、美尼爾氏癥、貧血、嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎等疾病者不準(zhǔn)

登高作業(yè)，大風(fēng)、大霧、冰雪天氣不宜登高作業(yè)。如發(fā)生緊急搶修等特殊情況，要采取可靠安全

措施才能作業(yè)。？

消防常識(shí)及技能

一、基礎(chǔ)知識(shí)？

1、消防工作方針：預(yù)防為主，防消接合。？

2、消防工作原則：專(zhuān)門(mén)機(jī)關(guān)與群眾相接合。

二、燃燒？

1、燃燒的定義：是一種發(fā)光發(fā)熱的化學(xué)反映。？

2、燃燒的條件：可燃物、助燃物、著火源。？

3、燃燒的類(lèi)型：閃燃、著火、爆炸、自燃”?

4、自燃：物質(zhì)在不需要外來(lái)火源而能自行燃燒的現(xiàn)象。？

三、火災(zāi)？

L火災(zāi)的定義：是指在時(shí)間上或空間上失去控制的燃燒所造成的災(zāi)禍。？

2、火災(zāi)發(fā)展階段：初起階段、發(fā)展階段、猛烈階段、下降階段、熄滅階段。?

3、什么時(shí)侯撲救火災(zāi)最為有力？？

在火災(zāi)初起階段撲救最為有力，這個(gè)階段效果最好，最省人力物力。？

4、發(fā)生火災(zāi)時(shí)如何進(jìn)行處理?？

發(fā)生火災(zāi)時(shí)，要即時(shí)撥打火警電話(huà)119,向消防大隊(duì)報(bào)告火警。？在使用消防設(shè)施進(jìn)行初期滅火的

同時(shí)向保衛(wèi)消防處及部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,使用廠(chǎng)內(nèi)電話(huà)報(bào)警時(shí)，先撥再撥"110"。?

5、撲救火災(zāi)的方法？？

⑴冷卻法（用水）；（2）窒熄法（干粉等滅火器）；⑶隔離法；（4）化學(xué)克制法。

6、撲救火災(zāi)的戰(zhàn)術(shù)？

利用包圍堵截戰(zhàn)術(shù)，先控制，后消滅。？

7、引起火災(zāi)的火源有哪些？？

直接火源：（1）明火。囊括機(jī)械摩擦、電氣焊作業(yè)、機(jī)動(dòng)車(chē)輛發(fā)動(dòng)機(jī)高溫及排氣管?chē)姵龅幕鸹ā?/p>

使用明火等（2）電火花。（3）雷擊。

間接火源：（1）加熱自燃。（2）本身自燃。？

8、為什么煙頭能引起火災(zāi)（廠(chǎng)內(nèi)為什么禁止吸煙？）？

煙頭的表面溫度為200-300℃,中心溫度為700-800℃,而麥草的燃點(diǎn)為20（TC,紙張的燃點(diǎn)

為130℃,木材的燃點(diǎn)為200-300℃,未熄滅的煙頭扔在這些易燃物品上極易引起火災(zāi)。?

9、觸電：當(dāng)發(fā)生人體觸及帶電體、帶電體與人體之間閃擊放電或電弧涉及人體三種情況之一

時(shí)，電流經(jīng)過(guò)人體與大地或其它導(dǎo)體，形成閉合回路，叫觸電。

10、電氣設(shè)備火災(zāi)的撲救方法？？

Q）先斷電，再撲救；（2）無(wú)法斷電的情況下，可使用干粉滅火器、1211滅火器、干砂土等進(jìn)行撲

救；⑶高壓設(shè)備著火時(shí)，必需在電工或電氣技術(shù)管理人員的指導(dǎo)下進(jìn)行滅火。？

四、消防器材的使用？

L水？

水是天然滅火劑，水的滅火機(jī)理是冷卻和窒息作用。水主要用夾冷卻建筑物和設(shè)施，控制火災(zāi)擴(kuò)

大，但水的滅火范圍是受到限制的，它不能撲救帶電電氣設(shè)備火災(zāi)，水的密度比油大，又不溶于

油品，故不能用水撲救油品火災(zāi)。？

2、干粉滅火器？

干粉滅火劑是一種干燥、易于流動(dòng)的微細(xì)固體粉末，一般借助滅火器中的壓力將干粉從容器中噴

出，由于干粉滅火劑具有滅火效力大、滅火速度快、無(wú)毒、無(wú)侵蝕、不導(dǎo)電、久儲(chǔ)不變質(zhì)等優(yōu)

點(diǎn)，是加油站主要的滅火劑。手提干粉滅火器的使用方法：提起滅火器的提把，迅速奔至距燃燒

處約5米左右，放下滅火器，拔出保險(xiǎn)銷(xiāo)，一手握住滅火器的開(kāi)啟壓把，另一只手握住噴射軟管

前端的噴嘴處，關(guān)于準(zhǔn)火焰根部，用力壓下開(kāi)啟壓把并且緊壓不松開(kāi)，這時(shí)滅火劑即噴出，操作

者由近而遠(yuǎn)左右掃射，直至將火焰全部撲滅。

圖1—1MF型手提內(nèi)置式干粉滅火器

1—壓把；2T是把；3—刺針；4—密封膜片；5—進(jìn)氣管；6-二氧化碳鋼瓶〃一出粉管；

8一筒體；9—噴粉管固定夾箍；10—噴粉管（帶提環(huán)）；11—噴嘴

使用干粉滅火器撲火時(shí)要關(guān)于準(zhǔn)火焰根部，左右掃射，由近及遠(yuǎn)快速推進(jìn)，直至火焰全部撲

滅。使用干粉滅火器應(yīng)注意：一是干粉滅火器滅火進(jìn)程中應(yīng)保持直立狀態(tài)，不得橫臥或顛倒使

用；二是注意滅火后防止復(fù)燃。

3、二氧化碳滅火器

二氧化碳滅火劑是一種具有一百多年歷史的滅火劑，獲取、制管容易，其主要依靠窒息作用和部

分冷卻作用滅火。二氧化碳具有較高的密度，約為空氣的L5倍。在常壓下，液態(tài)的二氧化碳會(huì)

立即汽化，一般1kg的液態(tài)二氧化碳可產(chǎn)生約0.5立方米的氣體。因而，滅火時(shí)，二氧化碳?xì)怏w

可以排除空氣而包圍在燃燒物體的表面或分布于較密閉的空間中，降低可燃物周?chē)蚍雷o(hù)空間內(nèi)

的氧濃度，產(chǎn)生窒息作用而滅火。另外，二氧化碳從儲(chǔ)存容器中噴出時(shí)，會(huì)由液體迅速汽化成氣

體，而從周?chē)糠譄崃?，起到冷卻的作用。二氧化碳滅火器主要用于撲救貴重設(shè)備、檔案資

料、儀器儀表、600伏以下電氣設(shè)備及油類(lèi)的初起火災(zāi)。

圖型手輪式二氧化碳滅火器

1一噴筒；2一手輪;3—啟閉閥;4一安全閥；5一鋼瓶;6一虹吸管?？

二氧化碳滅火器的使用方法是：應(yīng)首先將滅火器提到起火地點(diǎn)，放下滅火器，拔出保險(xiǎn)銷(xiāo)，一只

手握住喇叭筒根部的手柄，另一只手緊握啟閉閥的壓把。關(guān)于沒(méi)有噴射軟管的二氧化碳滅火器，

應(yīng)把喇叭筒往上扳70—90度。？

使用時(shí)應(yīng)注意：不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金屬連接管防止手被凍傷。在使用二氧化碳滅火

器時(shí)，在室外使用的，應(yīng)選擇上風(fēng)方向噴射；在室內(nèi)窄小空間使用的，火火后操作者應(yīng)迅速離

開(kāi)，以防窒息。??

4、泡沫滅火器？

泡沫滅火器適用AB類(lèi)火災(zāi)，分為化學(xué)泡沫和機(jī)械泡沫兩種，其中化學(xué)泡沫使用時(shí)顛倒使用，現(xiàn)

已淘汰，而機(jī)械泡沫使用方法使用同干粉滅火劑。缺陷有：造成污染,不可使用于C類(lèi)火災(zāi)？

手提式泡沫滅火器適用于撲救一般B（液體）類(lèi)火災(zāi),如石油制品、油脂類(lèi)火災(zāi)，也可適用A類(lèi)（固

體）火災(zāi)，但不能撲救B類(lèi)火災(zāi)中的水溶性可燃、易燃液體火災(zāi)，如醇、酮、醛、酯等物質(zhì)火災(zāi)；

也不適用撲救帶電設(shè)備及C類(lèi)（氣體）和D類(lèi)（金屬）火災(zāi)。?

手提機(jī)械泡沫滅火器的使用方法和手提干粉滅火器的使用方法一樣。??

五、滅火器的設(shè)置要求?？

1、滅火器應(yīng)設(shè)置在鮮明和便于取放的地點(diǎn),且不得影響安全疏散；？

2、滅火器應(yīng)設(shè)置穩(wěn)定，其銘牌必需朝外；？

3、手提式滅火器設(shè)置在掛鉤、托架上或滅火器箱內(nèi)，其頂部離地面高度應(yīng)小于1.5米，底部離地

面不宜小于0.15米；？

4、滅火器不應(yīng)設(shè)置在潮濕或侵蝕性的地點(diǎn)，當(dāng)必需設(shè)置時(shí)，應(yīng)有相應(yīng)的保護(hù)措施；？

5、滅火器不得設(shè)置在超出其使用溫度范圍的地點(diǎn)。

安全色的相關(guān)知識(shí)

安全色的含義和用途

注：（1）藍(lán)色只有與幾種幾何圖形同時(shí)使用時(shí)，才表示指令。？

??（2）為了不與道路兩旁綠色行道樹(shù)相混淆，道路上的提示標(biāo)志用藍(lán)色。??

安全事故應(yīng)急處治？

1、發(fā)生高處墜落事故的搶救措施？

??①救援人員首先根據(jù)傷者受傷部位立即組織搶救，促使傷者快速脫離危險(xiǎn)環(huán)境，送往醫(yī)院救

治，并且保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。察看事故現(xiàn)場(chǎng)周?chē)袩o(wú)其它危險(xiǎn)源存在。？?？

②在搶救傷員的同時(shí)迅速向上級(jí)報(bào)告事故現(xiàn)場(chǎng)情況。？?？

③搶救受傷人員時(shí)幾種情況的處理：？如確認(rèn)人員已死亡，立即保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。？

如發(fā)生人員昏迷、傷及內(nèi)臟、骨折及大量失血：a.立即聯(lián)系120急救車(chē)或距現(xiàn)場(chǎng)最近的醫(yī)院，并

且說(shuō)明傷情。為取得最佳搶救效果，還可根據(jù)傷情送往專(zhuān)科醫(yī)院。b.外傷大出血：急救車(chē)未到

前，現(xiàn)場(chǎng)采取止血措施。C.骨折：注意搬運(yùn)時(shí)的保護(hù)，關(guān)于昏迷、可能傷及脊椎、內(nèi)臟或傷情不

詳者一律用擔(dān)架或平板，禁止用摟、抱、背等方式運(yùn)輸傷員。一般性傷情送往醫(yī)院檢查，防止破

傷風(fēng)。？

2、觸電事故應(yīng)急處治？

①截?cái)嚯娫?，關(guān)上插座上的開(kāi)關(guān)或拔除插頭。如果夠不著插座開(kāi)關(guān)，就關(guān)上總開(kāi)關(guān)。切勿試

圖關(guān)上那件電器用具的開(kāi)關(guān)，因?yàn)榭赡苷窃撻_(kāi)關(guān)漏電。？?？

②若無(wú)法關(guān)上開(kāi)關(guān)，可站在絕緣物上，如一疊厚報(bào)紙、塑料布、木板之類(lèi)，用掃帚或木椅等

將傷者撥離電源，或用繩子、褲子或任何干布條繞過(guò)傷者腋下或腿部，把傷者拖離電源。切勿用

手觸及傷者，也不要用潮濕的工具或金屬物質(zhì)把傷者撥開(kāi)，也不要使用潮濕的物件拖動(dòng)傷者。？

③如果患者呼吸心跳停滯，開(kāi)始人工呼吸和胸外心臟按壓。切記不能給觸電的人注射強(qiáng)心

針。若傷者昏迷，則將其身體放置成臥式？

④若傷者曾經(jīng)昏迷、身體遭燒傷，或感到不適，必需打電話(huà)叫救護(hù)車(chē)，或立即送傷者到醫(yī)院

急救。?

⑤高空出現(xiàn)觸電事故時(shí)，應(yīng)立即截?cái)嚯娫?，把傷人抬到附近平坦的地方，立即關(guān)于傷人進(jìn)行

急救。?

⑥現(xiàn)場(chǎng)搶救觸電者的原則：現(xiàn)場(chǎng)搶救觸電者的經(jīng)驗(yàn)原則是：迅速、就地、準(zhǔn)確、堅(jiān)持。迅

速：爭(zhēng)分奪秒時(shí)觸電者脫離電源，在現(xiàn)場(chǎng)附近就地?fù)尵?，病人有意識(shí)后在就近送醫(yī)院搶救。從觸

電時(shí)箕起，5分鐘以?xún)?nèi)即時(shí)搶救，救生率90%左右。10分鐘以?xún)?nèi)搶救,救生率6.15%希望甚微；

準(zhǔn)確：人工呼吸法的動(dòng)作必需準(zhǔn)確；堅(jiān)持：只要有百萬(wàn)分之一希望就要近百分之百努力搶救。？

3、坍塌事故應(yīng)急處治？

①坍塌事故發(fā)生時(shí)，安排專(zhuān)人即時(shí)切斷有關(guān)閘門(mén)，并且關(guān)于現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行聲像資料的收集。發(fā)生

后立即組織搶險(xiǎn)人員再半小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。根據(jù)具體情況，采取人工和機(jī)械相接合的方法，關(guān)于

坍塌現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。搶救中如遇到坍塌巨物，人工搬運(yùn)有困難時(shí),可調(diào)集大型的吊車(chē)進(jìn)行調(diào)運(yùn)。

在接近邊坡處時(shí)，必需停滯機(jī)械作業(yè)，全部改用人工扒物，防止誤傷被埋人員?，F(xiàn)場(chǎng)搶救中，還

要安排專(zhuān)人關(guān)于邊坡、架料進(jìn)行監(jiān)護(hù)和清理，防止事故擴(kuò)大。？?？

②事故現(xiàn)場(chǎng)周?chē)鷳?yīng)設(shè)警戒線(xiàn)。？

③統(tǒng)一指揮、密切協(xié)同的原則，坍塌事故發(fā)生后，參戰(zhàn)力量多，現(xiàn)場(chǎng)情況復(fù)雜，各種力量需

在現(xiàn)場(chǎng)總指揮部的統(tǒng)一指揮下,積極配合、密切協(xié)同，共通完成。？?？

④以快制快、行動(dòng)果斷的原則，鑒于坍塌事故有突發(fā)性，在短時(shí)間內(nèi)不易處理，處治行動(dòng)必

需做到接警調(diào)度快、到達(dá)快、準(zhǔn)備快、疏散救人快、達(dá)到以快制快的目的。?

⑤講究科學(xué)、穩(wěn)妥可靠的原則，解決坍塌事故要講科學(xué)，避免急躁行動(dòng)引發(fā)連續(xù)坍塌事故發(fā)

生。?

⑥救人第一的原則。當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)遇有人員受到威脅時(shí)，首要任務(wù)是搶救人員。???

⑦傷員搶救立即與急救中心和醫(yī)院聯(lián)系，請(qǐng)求出動(dòng)急救車(chē)輛并且做好急救準(zhǔn)備，確保傷員得

到即時(shí)醫(yī)治。

⑧事故現(xiàn)場(chǎng)取證救助行動(dòng)中，安排人員同時(shí)做好事故調(diào)查取證工作，以利于事故處理，防止

證據(jù)遺失。？

⑨自我保護(hù)，在救助行動(dòng)中，搶救機(jī)械設(shè)備和救助人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程，配齊安全

設(shè)施和防護(hù)工具，加強(qiáng)自我保護(hù)，確保搶救行動(dòng)進(jìn)程中的人身安全和財(cái)產(chǎn)安全。？

4、電焊?jìng)κ鹿蕬?yīng)急處治？

①未受過(guò)專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練的人員不準(zhǔn)進(jìn)行焊接工作。焊接鍋爐承壓部件、管道及承壓容器等設(shè)備的

焊工，必需依照鍋爐監(jiān)察規(guī)程（焊二考試部分）的要求，經(jīng)過(guò)基本考試和補(bǔ)充考試合格，并巨持有

合格證，方可允許工作。？

②焊工應(yīng)穿帆布工作服，戴工作帽，上衣不準(zhǔn)扎在褲子里?？诖氂姓谏w，腳下穿絕緣橡膠

鞋，以免焊接時(shí)被燒傷。？

③焊工應(yīng)帶絕緣手套，不得濕手作業(yè)操作，以免焊接時(shí)觸電。？?？

④禁止使用有缺陷的焊接工期口設(shè)備。？

⑤高空電焊作業(yè)人員，應(yīng)正確佩戴安全帶，作業(yè)面設(shè)水平網(wǎng)兜并且鋪彩條布，周?chē)妹苣烤W(wǎng)

維持，以防焊渣四濺。?

⑥不準(zhǔn)在帶有壓力（液體壓力或氣體壓力）的設(shè)備上或帶電設(shè)備上進(jìn)行焊接。？?？

⑦現(xiàn)場(chǎng)固定的電源線(xiàn)必需加塑料套管埋地，以防被加工件壓迫發(fā)生觸電。？

⑧電焊施工前，項(xiàng)目要統(tǒng)一辦理動(dòng)火證。？？

安全生產(chǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)急救

觸電急救？

觸電急救應(yīng)分秒必爭(zhēng)，一經(jīng)明確心跳、呼吸停滯的，立即就地迅速用心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救，

并且堅(jiān)持不斷地進(jìn)行，同時(shí)及早與醫(yī)療急救中心（醫(yī)療部門(mén)）聯(lián)系，爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)

務(wù)人員未接替救治前，不應(yīng)放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救，更不能只根據(jù)沒(méi)有呼吸或脈搏的表現(xiàn)，擅自判定傷員

死亡，放棄搶救。只有醫(yī)生有權(quán)做出傷員死亡的診斷。與醫(yī)務(wù)人員接替時(shí)，應(yīng)提醒醫(yī)務(wù)人員在觸

電者轉(zhuǎn)移到醫(yī)院的進(jìn)程中不得間斷搶救。?

迅速脫離電源？

觸電急救，首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。因?yàn)殡娏髯饔玫臅r(shí)間越長(zhǎng)，傷害越重。？

脫離電源，就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的一切斷路器（開(kāi)關(guān)）、隔離開(kāi)關(guān)（刀閘）或

其他斷路設(shè)備斷開(kāi)；或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離開(kāi)。在脫離電源進(jìn)程中，救護(hù)人員也要注意

保護(hù)自身的安全。??

低壓觸電可采用下列方法使觸電者脫離電源：？

（1）如果觸電地點(diǎn)附近有電源開(kāi)關(guān)或電源插座，可立即拉開(kāi)開(kāi)關(guān)或拔出插頭，斷開(kāi)電源。但應(yīng)注

意到拉線(xiàn)開(kāi)關(guān)或墻壁開(kāi)關(guān)等只控制一根線(xiàn)的開(kāi)關(guān)，有可能因安裝問(wèn)題只能切斷中性線(xiàn)而沒(méi)有斷開(kāi)

電源的相線(xiàn)。？

（2）如果觸電地點(diǎn)附近沒(méi)有電源升關(guān)或電源插座（頭），可用有絕緣柄的電工鉗或有干燥木柄的

斧頭切斷電線(xiàn)，斷開(kāi)電源。？

（3）當(dāng)電線(xiàn)搭落在觸電者身上或壓在身下時(shí)，可用干燥的衣服、手套、繩索、皮帶、木板、木棒

等絕緣物作為工具，拉開(kāi)觸電者或挑開(kāi)電線(xiàn)，使觸電者脫離電源。？

(4)如果觸電者的衣服是干燥的，又沒(méi)有緊纏在身上，可以用一只手抓住他的衣服，拉離電源。

但因觸電者的身體是帶電的，其鞋的絕緣也可能遭到損壞，救護(hù)人不得接觸觸電者的皮膚，也不

能抓他的鞋。？

(5)若觸電發(fā)生在低壓帶電的架空線(xiàn)路上或配電臺(tái)架、進(jìn)戶(hù)線(xiàn)上，關(guān)于可立即切斷電源的,則應(yīng)

迅速斷開(kāi)電源，救護(hù)者迅速登桿或登至可靠地方，并且做好自身防觸電、防墜落安全措施，用帶

有絕緣膠柄的鋼絲鉗、絕緣物體或干燥不導(dǎo)電物體等工具將觸電者脫離電源。??

高壓觸電可采用下列方法之一使觸電者脫離電源：？

(1)立即通知有關(guān)供電單位或用戶(hù)停電。？

(2)戴上絕緣手套,穿上絕緣靴，用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具按順序拉升電源開(kāi)關(guān)或熔斷器。？

(3)拋擲裸金屬線(xiàn)使線(xiàn)路短路接地，迫使保護(hù)裝置動(dòng)作，斷開(kāi)電源。注意拋擲金屬線(xiàn)之前，應(yīng)先

將金屬線(xiàn)的一端固定可靠接地，然后另一端系上重物拋擲，注意拋擲的一端不可觸及觸電者和其

他人。另外，拋擲者拋出線(xiàn)后，要迅速離開(kāi)接地的金屬線(xiàn)8m以外或雙腿并且攏站立，防止跨步

電壓傷人。在拋擲短路線(xiàn)時(shí)，應(yīng)注意防止電弧傷人或斷線(xiàn)危及人員安全。??

脫離電源后救護(hù)者應(yīng)注意的事項(xiàng)：？

(1)救護(hù)人不可直接用手、其他金屬及潮濕的物體作為救護(hù)工具，而應(yīng)使用適當(dāng)?shù)慕^緣工具。救

護(hù)人最好用一只手操作，以防臼己觸電。？

(2)防止觸電者脫離電源后可能的摔傷，特別是當(dāng)觸電者在高處的情況下，應(yīng)考慮防止墜落的措

施。即使觸電者在平地，也要注意觸電者倒下的方向，注意防摔。救護(hù)者也應(yīng)注意救護(hù)中自身的

防墜落、摔傷措施。？

(3)救護(hù)者在救護(hù)進(jìn)程中特別是在桿上或高處搶救傷者時(shí)，要注意自身和被救者與附近帶電體之

間的安全距離，防止再次觸及帶電設(shè)備。電氣設(shè)備、線(xiàn)路即使電源已斷開(kāi)，關(guān)于未做安全措施掛

上接地線(xiàn)的設(shè)備也應(yīng)視作有電設(shè)備。救護(hù)人員登高時(shí)應(yīng)隨身攜帶必要的絕緣工具和牢固的繩索

等。?

(4)如事故發(fā)生在夜間，應(yīng)設(shè)置臨時(shí)照明燈，以便于搶救，避免意外事故，但不能因此延誤切除

電源和進(jìn)行急救的時(shí)間。？

現(xiàn)場(chǎng)就地急救：觸電者脫離電源以后，現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員應(yīng)迅速關(guān)于觸電者的傷情進(jìn)行判斷，關(guān)于癥

搶救。同時(shí)設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療急救中心(醫(yī)療部門(mén))的醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)接替救治。要根據(jù)觸電傷員的不同情

況，采用不同的急救方法。？

(1)觸電者神志清醒、有意識(shí)，心臟跳動(dòng)，但呼吸急促、面色蒼白，或曾一度昏迷、但未失去知

覺(jué)。此時(shí)不能用心肺復(fù)蘇法搶救，應(yīng)將觸電者抬到空氣新鮮，通風(fēng)良好地方躺下，安靜休息1~

2h,讓他慢慢恢復(fù)正常。天涼時(shí)要注意保溫，并且隨時(shí)觀(guān)察呼吸、脈搏變化。？

(2)觸電者神志不清，判斷意識(shí)無(wú)，有心跳，但呼吸停滯或極微弱時(shí)，應(yīng)立即用仰頭抬須法,使

氣道升放，并且進(jìn)行口關(guān)于口人工呼吸。此時(shí)切記不能關(guān)于觸電者施行心臟按壓。如此時(shí)不即時(shí)

用人工呼吸法搶救，觸電者將會(huì)因缺氧過(guò)久而引起心跳停滯。？

(3)觸電者神志喪失，判定意識(shí)無(wú)，心跳停滯，但有極微弱的呼吸時(shí)，應(yīng)立即施行心肺復(fù)蘇法搶

救。不能認(rèn)為尚有微弱呼吸，只需做胸外按壓，因?yàn)檫@種微弱呼吸已起不到人體需要的氧交換作

用，如不即時(shí)人工呼吸即會(huì)發(fā)生死亡，若能立即施行口關(guān)于口人工呼吸法和胸外按壓，就能搶救

成功。?

(4)觸電者心跳、呼吸停滯時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇法搶救，不得延誤或中斷。？

(5)觸電者和雷擊傷者心跳、呼吸停滯，并且伴有其他夕假時(shí)，應(yīng)先迅速進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救，然

后再處理外傷。？

(6)發(fā)現(xiàn)桿塔上或高處有人觸電，要爭(zhēng)取時(shí)間及早在桿塔上或高處開(kāi)始搶救。觸電者脫離電源

后，應(yīng)迅速將傷員扶臥在救護(hù)人的安全帶上(或在適當(dāng)?shù)胤教善?，然后根據(jù)傷者的意識(shí)、呼吸及

頸動(dòng)脈搏動(dòng)情況來(lái)進(jìn)行前(1)~(5)項(xiàng)不同方式的急救。應(yīng)提醒的是高處搶救觸電者，迅速判

斷其意識(shí)和呼吸是否存在是十分重要的。若呼吸已停滯,開(kāi)放氣道后立即口關(guān)于口(鼻)吹氣2

次，再測(cè)試頸動(dòng)脈，如有搏動(dòng)，則每5s繼續(xù)吹氣1次；若頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)，可用空心拳頭叩擊心前

區(qū)2次，促使心臟復(fù)跳。若需將傷員送至地面搶救，應(yīng)再口關(guān)于口(鼻)吹氣4次，然后立即用

繩索參照?qǐng)D所示的下放方法，迅速放至地面，并且繼續(xù)按心肺復(fù)蘇法堅(jiān)持搶救。

(7)觸電者衣服被電弧光引燃時(shí)，應(yīng)迅速撲滅其身上的火源，著火者切忌跑動(dòng)，方法可利用衣

服、被子、濕毛巾等撲火，必要時(shí)可就地躺下翻滾，使火撲滅。？傷員脫離電源后的處理?？

判斷意識(shí)和通暢呼吸道：？判斷傷員有無(wú)意識(shí)的方法：？

(1)輕輕拍打傷員肩部，高聲喊叫，"喂！你怎么啦？"，如圖所示。

(2)如認(rèn)識(shí)，可直呼喊其姓名。有意識(shí)，立即送醫(yī)院。

(3)無(wú)反映時(shí)，立即用手指甲掐壓人中穴、合谷穴約5s。

注意，以上3步動(dòng)作應(yīng)在10s以?xún)?nèi)完成，不可太長(zhǎng)，傷員如出現(xiàn)眼球活動(dòng)、四肢活動(dòng)及疼痛

感后，應(yīng)即停滯掐壓穴位，拍打肩部不可用力太重，以防加重可能存在的骨折等損傷。呼救：一

旦初步確定傷員神志昏迷，應(yīng)立即招呼周?chē)娜饲皝?lái)協(xié)助搶救，哪怕周?chē)鸁o(wú)人，也應(yīng)該大叫“來(lái)

人啊！救命??！"，如圖所示。

注意，一定要呼叫其他人來(lái)幫忙，因?yàn)橐粋€(gè)人作心肺復(fù)蘇術(shù)不可能堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間，而且勞累

后動(dòng)作易走樣。叫來(lái)的人除協(xié)助作心肺復(fù)蘇外，還應(yīng)立即打電話(huà)給救護(hù)站或呼叫受過(guò)救護(hù)訓(xùn)練的

人前來(lái)幫忙。？

將傷員旋轉(zhuǎn)適當(dāng)體位：正確的搶救體位是：仰臥位?；颊哳^、頸、軀干平臥無(wú)扭曲，雙手放

于兩側(cè)軀干旁。?

如傷員摔倒時(shí)面部向下，應(yīng)在呼救同時(shí)小心將其轉(zhuǎn)動(dòng)，使傷員全身各部成一個(gè)整體。尤其要

注意保護(hù)頸部，可以一手托住頸部，另一手扶著肩部，使傷員頭、頸、胸平穩(wěn)地直線(xiàn)轉(zhuǎn)至仰臥,

在堅(jiān)實(shí)的平面上，四肢平放，如圖所示。?

注意，搶救者跪于傷員肩頸側(cè)旁，將其手臂舉過(guò)頭，拉直雙腿，注意保護(hù)頸部。解開(kāi)傷員上

衣，暴露胸部(或僅留內(nèi)衣)，冷天要注意使其保暖。??

通暢氣道：當(dāng)發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸微弱或停滯時(shí)，應(yīng)立即通暢觸電者的氣道以促進(jìn)觸電者呼吸或

便于搶救。通暢氣道主要采用仰頭舉頗(頜)法。即一手置于前額使頭部后仰，另一手的食指與中

指置于下頜骨近下亥頁(yè)或下頜角處，抬起下亥頁(yè)(頜),如圖和圖所示。注意：嚴(yán)禁用枕頭等物墊在傷

員頭下；手指不要壓迫傷員頸前部、須下軟組織，以防壓迫氣道，頸部上抬時(shí)不要過(guò)度伸展，有

假牙托者應(yīng)取出。兒童頸部易彎曲，過(guò)度抬頸反而使氣道閉塞，因此不要抬頸牽拉過(guò)甚。成人頭

部后仰程度應(yīng)為90。，兒童頭部后仰程度應(yīng)為60°,嬰兒頭部后仰程度應(yīng)為30。，頸椎有損傷的傷

員應(yīng)采用雙下頜上提法。？

判斷呼吸：在通暢呼吸道之后，由于氣道通暢可以明確判斷呼吸是否存在。維持開(kāi)放氣道位

置，用耳貼近傷員口鼻，頭部側(cè)向傷員胸部，眼睛觀(guān)察其胸有元起伏；面部感覺(jué)傷員呼吸道有無(wú)

氣體排出；或耳聽(tīng)呼吸道有無(wú)氣流經(jīng)過(guò)的聲音，如圖所示。

注意：①保持氣道開(kāi)放位置；②觀(guān)察5s左右時(shí)間；③有呼吸者，注意保持氣道通暢；④無(wú)呼

吸者，立即進(jìn)行口關(guān)于口人工呼吸；⑤通暢呼吸道：部分傷員因口腔、鼻腔內(nèi)異物（分泌物、血

液、污泥等導(dǎo)致氣道阻塞時(shí)，應(yīng)將觸電者身體側(cè)向一?）,迅速將異物用手指摳出；⑥不通暢而產(chǎn)

生窒息，以致心跳減慢?？梢蚝粑罆惩ê螅S著氣流沖出，呼吸恢復(fù)，而致心跳亦恢復(fù)。？

判斷傷員有無(wú)脈搏：在檢查傷員的意識(shí)、呼吸、氣道之后，應(yīng)關(guān)于傷員的脈搏進(jìn)行檢查，以

判斷傷員的心臟跳動(dòng)情況。具體方法如下：？

（1）在開(kāi)放氣道的位置下進(jìn)行（首次人工呼吸后）。?

（2）一手置于傷員前額，使頭部保持后仰，另一手在靠近搶救者一側(cè)觸摸頸動(dòng)脈。？

（3）可用食指及中指指尖先觸及氣管正中部位，男性可先觸及喉結(jié)，然后向兩側(cè)滑移2?3cm,

在氣管旁軟組織處輕輕觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，如圖所示。

注意：①觸摸頸動(dòng)脈不能用力過(guò)大，以免推移頸動(dòng)脈，妨害觸及；②不要同時(shí)觸摸兩側(cè)頸動(dòng)脈，

造成頭部供血中斷；③不要壓迫氣管，造成呼吸道阻塞；④檢查時(shí)間不要超過(guò)10s;⑤未觸及搏

動(dòng)：心跳已停滯，或觸摸位置有錯(cuò)誤；觸及搏動(dòng)：有脈搏、心跳，或角蟆感覺(jué)錯(cuò)諛可能將自己手

指的搏動(dòng)感覺(jué)為傷員脈搏）；⑥判斷應(yīng)綜合審定：如無(wú)意識(shí)，無(wú)呼吸，瞳孔散大，面色紫組或蒼

白，再加上觸不到脈搏，可以判定心跳已經(jīng)停滯；⑦嬰、幼兒因頸部肥胖，頸動(dòng)脈不易觸及，可

檢查肱動(dòng)脈，肱動(dòng)脈位于上臂內(nèi)側(cè)腋窩和肘關(guān)節(jié)之間的中點(diǎn)，用食指和中指輕壓在內(nèi)側(cè)，即可感

覺(jué)到脈搏。？

不同狀態(tài)下電擊傷患者的急救措施見(jiàn)表。？不同狀態(tài)下電擊傷患者的急救措施

口關(guān)于口（鼻）呼吸？

當(dāng)判斷傷員確實(shí)不存在呼吸時(shí)，應(yīng)即進(jìn)行口關(guān)于口（鼻）的人工呼吸，其具體方是：？

（1）在保持呼吸通暢的位置下進(jìn)行。用按于前額一手的拇指與食指，捏住傷員鼻孔（或鼻翼）下

端，以防氣體從口腔內(nèi)經(jīng)鼻孔逸出，施救者深吸一口氣屏住并且用自己的嘴唇包住（套?。﹤麊T微

張的嘴。？

（2）用力快而深地向傷員口中吹（呵）氣，同時(shí)仔細(xì)地觀(guān)察傷員胸部有無(wú)起伏，如無(wú)起伏，說(shuō)明

氣未吹進(jìn)，如圖所示。

搶救一開(kāi)始，應(yīng)即向傷員先吹氣兩口，吹氣有起伏者，人工呼吸有效；吹氣無(wú)起伏者，則表示氣

道通暢不夠，或鼻孔處漏氣、或吹氣不足、或氣道有梗阻。？

注意：①每次吹氣量不要過(guò)大，大于1200ml會(huì)造成胃擴(kuò)張；②吹氣時(shí)不要按壓胸部，如圖所

示；③兒童傷員需視年齡不同而異，其吹氣量約為800ml左右，以胸廓能上抬時(shí)為宜；④搶救一

開(kāi)始的首次吹氣兩次,每次時(shí)間約1~1.5s;⑤有脈搏無(wú)呼吸的傷員,則每5s吹一口氣，每分鐘

吹氣12次；⑥口關(guān)于鼻的人工呼吸，適用于有嚴(yán)重的下頒及嘴唇外傷，牙關(guān)緊閉，下頜骨骨折等

情況的傷員，難以采用口關(guān)于口吹氣法；⑦嬰、幼兒急救操作時(shí)要注意，因嬰、幼兒韌帶、肌肉

松弛，故頭不可過(guò)度后仰，以免氣管受壓，影響氣道通暢，可用一手托頸，以保持氣道平直；另

一方面嬰、幼兒口鼻開(kāi)口均較小，位置又很靠近，搶救者可用口貼住嬰幼兒口與鼻的開(kāi)口處，施

行口關(guān)于口鼻呼吸。

人工循環(huán)(體外按壓)？

人工建立的循環(huán)方法有兩種：第一種是體外心臟按壓:胸外按壓)，第二種是開(kāi)胸直接壓迫心血胸

內(nèi)按壓)。在現(xiàn)場(chǎng)急救中，采用的是第一種方法，應(yīng)牢記掌握。？按壓部位：胸骨中1/3與下1

/3交界處，如圖所不。

傷員體位：傷員應(yīng)仰臥于硬板床或地上。如為彈簧床，則應(yīng)在傷員背部墊一硬板。硬板長(zhǎng)度及寬

度應(yīng)足夠大，以保證按壓胸骨時(shí)，傷員身體不會(huì)移動(dòng)。但不可因找尋墊板而延誤開(kāi)始按壓的時(shí)

間。?

快速測(cè)定按壓部位的方法：快速測(cè)定按壓部位可分5個(gè)步驟,如圖所示。

(1)首先觸及傷員上腹部，以食指及中指沿傷員肋弓處向中間移滑，如圖(a)所示。?

(2)在兩側(cè)肋弓交點(diǎn)處尋找胸骨下切跡。以切跡作為定位標(biāo)志。不要以劍突下定位如圖(b)所

示。？

(3)然后將食指及中指兩橫指放在胸骨下切跡上方,食指上方的胸骨正中部即為按壓區(qū)，如圖

(c)所示。?

(4)以另一手的掌根部緊貼食指上方，放在按壓區(qū)，如圖(d)所示。?

(5)再將定位之手取下，重疊將掌根放于另一手背上，兩手手指交叉抬起，使手指脫離胸壁，如

圖(e)所示。?

按壓姿勢(shì)：正確的按壓姿勢(shì)，如圖所示。搶救者雙臂繃直，雙肩在傷員胸骨上方正中，靠自身重

量垂直向下按壓。

按壓用力方式：？

(1)按壓應(yīng)平穩(wěn)，有節(jié)律地進(jìn)行，不能間斷。？

(2)不能沖擊式的猛壓。？

(3)下壓及向上放松的時(shí)間應(yīng)相等,如圖所示。壓按至最｛氐點(diǎn)處，應(yīng)有一鮮明的停頓。

(4)垂直用力向下，不要左右擺動(dòng)。？

(5)放松時(shí)定位的手掌根部不要離開(kāi)胸骨定位點(diǎn)，但應(yīng)盡快放心，務(wù)使胸骨不受任何壓力。？

按壓頻率：按壓頻率應(yīng)保持在100次/min。?

按壓與人工呼吸比例：按壓與人工呼吸的比例關(guān)系通常是，單人為15:2,雙人復(fù)蘇為5:1,嬰

兒、兒童為5:1。?

按壓深度：通常，成人傷員為3.8~5cm,5~13歲傷員為3cm,嬰幼兒傷員為2cm。??

胸外心臟按壓常見(jiàn)的錯(cuò)誤：？

(1)按壓除掌根部貼在胸骨外，手指也壓在胸壁上，這容易引起骨折(肋骨或肋軟骨)。？

(2)安壓定位不正確，向下易使劍突受壓折斷而致肝破裂。向兩側(cè)易致肋骨或肋軟骨骨折，導(dǎo)致

氣胸、血胸。？

(3)笈壓用力不垂直，導(dǎo)致按壓無(wú)效或肋軟骨骨折，特別是搖擺式按壓更易出現(xiàn)嚴(yán)重并且發(fā)癥,

如圖(a)所示。

(4)搶救者按壓時(shí)肘部彎曲，因而用力不夠，按壓深度達(dá)不到3.8~5cm，如圖(b)所示。?

(5)按壓沖擊式,猛壓,其效果差,且易導(dǎo)致骨折。？

(6)放松時(shí)抬手離開(kāi)胸骨定位點(diǎn)，造成下次按壓部位錯(cuò)誤，引起骨折。？

(7)放松時(shí)未能使胸部充分松弛，胸部仍承受壓力，使血液難以回到心臟。？

(8)按壓速度不自主地加快或減慢，影響按壓效果。？

(9)雙手拿不是重疊放置，而是交叉放置，如圖(c)所示胸外心臟按壓常見(jiàn)錯(cuò)誤。？？

心肺復(fù)蘇法？

操作進(jìn)程有以下步驟：？

(1)首先判斷昏倒的人有無(wú)意識(shí)。？

(2)如無(wú)反映，立即呼救，叫"來(lái)人??！救命??！”等。？

(3)迅速將傷員放置于仰臥位，并且放在地上或硬板上。？

(4)開(kāi)放氣道(仰頭舉頒或頜)。？

(5)判斷傷員有無(wú)呼吸(經(jīng)過(guò)看、聽(tīng)和感覺(jué)來(lái)進(jìn)行)。?

(6)如無(wú)呼吸，立即口關(guān)于口吹氣兩口。？

(7)保持頭后仰，另一手檢查頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。?

(8)如有脈搏，表明心臟尚未停跳，可僅做人工呼吸，每分鐘12~16次。？

(9)如無(wú)脈搏，立即在正確定位下在胸外按壓位置進(jìn)行心前區(qū)叩擊1~2次。？

(10)叩擊后再次判斷有無(wú)脈搏，如有脈搏即表明心跳已經(jīng)恢復(fù)，可僅做人工呼吸即可。？

(11)如無(wú)脈搏，立即在正確的位置進(jìn)行胸外按壓。?

(12:每作15次按壓，需作兩次人工呼吸，然后再在胸部重新定位，再作胸外按壓，如此反復(fù)進(jìn)

行，直到協(xié)助搶救者或?qū)I(yè)醫(yī)務(wù)人員趕來(lái)。按壓頻率為次/

100mino?

(13)開(kāi)始Imin后檢杳一次脈搏、呼吸、瞳孔，以后每4?5min檢杳一次，檢杳不超過(guò)5s,最

好由協(xié)助搶救者檢查。？

(14)如有擔(dān)架搬運(yùn)傷員，應(yīng)該持續(xù)作心肺復(fù)蘇，中斷時(shí)間不超過(guò)5s。

心肺復(fù)蘇操作的時(shí)間要求：？

O~5s:判斷意識(shí)。？

5~10s:呼救并且放好傷員體位。?

10~15s:開(kāi)放氣道，并且觀(guān)察呼吸是否存在。？15~20s:口關(guān)于口呼吸兩次。？20~30s:判斷

脈搏。?

30~50s:進(jìn)行胸外心臟按壓15次，并且再人工呼吸2次,以后連續(xù)反復(fù)進(jìn)行。？以上程序盡可

能在50s以?xún)?nèi)完成，最長(zhǎng)不宜超過(guò)lmin。？雙人復(fù)蘇操作要求：?

(1)兩人應(yīng)協(xié)調(diào)配合，吹氣應(yīng)在胸外按壓的松弛時(shí)間內(nèi)完成。7

(2)按壓頻率為100次/min。?

(3)按壓與呼吸比例為15:2,即15次心臟按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸。？

(4)為達(dá)到配合默契，可由按壓者數(shù)口訣1,2,3,4,?,14吹，當(dāng)吹氣者聽(tīng)到“14”時(shí)，做

好準(zhǔn)備，聽(tīng)到"吹"后，即向傷員嘴里吹氣，按壓者既而重?cái)?shù)口訣1,2,3,4,?,14吹，如此

周而復(fù)始循環(huán)進(jìn)行。？

(5)人工呼吸者除需通暢傷員呼吸道、吹氣外，還應(yīng)經(jīng)常觸摸其頸動(dòng)脈和觀(guān)察瞳孔等，如圖所

心復(fù)蘇法注意事項(xiàng)：？

(1)吹氣不能在向下按壓心臟的同時(shí)進(jìn)行。數(shù)口訣的速度應(yīng)均衡，避免快慢不一。？

(2)操作者應(yīng)站在觸電者側(cè)面使十操作的位置，單人急救時(shí)應(yīng)站立在觸電者的肩部位置；雙人急

救時(shí)，吹氣人應(yīng)站在觸電者的頭部，按壓心臟者應(yīng)站在觸電者胸部、與吹氣者相關(guān)于的一側(cè)。？

(3)人工呼吸者與心臟按壓者可以互換位置，互換操作，但中斷時(shí)間不超過(guò)5s。?

(4)第二搶救者到現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)首先檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)，然后再開(kāi)始作人工呼吸。如心臟按壓有效，

則應(yīng)觸及到搏動(dòng)，如不能觸及，應(yīng)觀(guān)察心臟按壓者的技術(shù)操作是否正確，必要時(shí)應(yīng)增加按壓深度

及重新定位。？

(5)可以由第三搶救者及更多的搶救人員輪換操作，以保持精力充沛、姿勢(shì)正確。

心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)、轉(zhuǎn)移和終止？

心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)：心肺復(fù)蘇術(shù)隰作是否正確，主要靠平時(shí)嚴(yán)格訓(xùn)練，掌握正確的方法。而在

急救中判斷復(fù)蘇是否有效,可以根據(jù)以下五方面綜合考慮：？

(1)瞳孔。復(fù)蘇有效時(shí)，可見(jiàn)傷員瞳孔由大變小。如瞳孔由小變大、固定、角膜混濁，則說(shuō)明復(fù)

蘇無(wú)效。？

(2)面色(口唇)。復(fù)蘇有效，可見(jiàn)傷員面色由紫組轉(zhuǎn)為紅澗，如若變?yōu)榛野祝瑒t說(shuō)明復(fù)蘇無(wú)

效。?

(3)頸動(dòng)脈搏動(dòng)。按壓有效時(shí)，每一次按壓可以摸到一次搏動(dòng)，如若停滯按壓，搏動(dòng)亦消失,應(yīng)

繼續(xù)進(jìn)行心臟按壓；如若停滯按壓后，脈搏仍然跳動(dòng)，則說(shuō)明傷員心跳已恢復(fù)。？

(4)神志。復(fù)蘇有效，可見(jiàn)傷員有眼球活動(dòng)，睫毛反射與關(guān)于光反射出現(xiàn)，甚至手腳開(kāi)始抽動(dòng)，

肌張力增加。？

(5)出現(xiàn)自主呼吸。傷員自主呼吸出現(xiàn)，并且不意味可以停滯人工呼吸。如果自主呼吸微弱，仍

應(yīng)堅(jiān)持口關(guān)于口呼吸。??

轉(zhuǎn)移和終止：?

轉(zhuǎn)移：在現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)，應(yīng)力爭(zhēng)搶救時(shí)間，切勿為了方便或讓傷員舒服去移動(dòng)傷員，從而延誤

現(xiàn)場(chǎng)搶救的時(shí)間。？

現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇應(yīng)堅(jiān)持不斷地進(jìn)行,搶救者不應(yīng)頻繁更換，即使送往醫(yī)院途中也應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行。

鼻導(dǎo)管給氧絕不能代替心肺復(fù)蘇術(shù)，如需將傷員由現(xiàn)場(chǎng)移往室內(nèi)，中斷操作時(shí)間不得超過(guò)7s;通

道狹窄、上下樓層、送上救護(hù)車(chē)等的操作中斷不得超過(guò)30s。?

將心跳、呼吸恢復(fù)的傷員用救護(hù)車(chē)送醫(yī)院時(shí)，應(yīng)在傷員背部放一塊寬、闊適當(dāng)?shù)挠舶?，以?/p>

隨時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。將傷員送到醫(yī)院而專(zhuān)業(yè)人員尚未接手前，仍應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。？終止：何

時(shí)終止心肺復(fù)蘇是一個(gè)涉及到醫(yī)療、社會(huì)、道德等方面的問(wèn)題。不論在什么情況下，終止心肺復(fù)

蘇，決定于醫(yī)生，或醫(yī)生組成的搶救組的首席醫(yī)生，否則不得放棄搶救。高壓或超高壓電擊的傷

員心跳、呼吸停滯，更不應(yīng)隨意放棄搶救。？

電擊傷傷員的心臟監(jiān)護(hù)：被電擊傷并且經(jīng)過(guò)心肺復(fù)蘇搶救成功的電擊傷員，都應(yīng)讓其充分休

息，并且在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行不少于48h的心臟監(jiān)護(hù)。因?yàn)閭麊T在被電擊進(jìn)程中，由于電壓、

電流、頻率的直接影響和組織損傷而產(chǎn)生的高鉀血癥,以及由于缺氧等因素，引起的心肌損害和

心律失常，經(jīng)過(guò)心肺復(fù)蘇搶救，在心跳恢復(fù)后,有的傷員還可能會(huì)出現(xiàn)"繼發(fā)性心臟跳停滯"，

故應(yīng)進(jìn)行心臟監(jiān)護(hù)，以關(guān)于心'律失常和高鉀血癥的傷員即時(shí)予以治療。？

關(guān)于前面詳細(xì)介紹的各項(xiàng)操作，現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇法應(yīng)進(jìn)行的搶救步驟可歸納如圖所不。？

搶救進(jìn)程注意事項(xiàng)?搶救進(jìn)程中的再判定：？

1）按壓吹氣Imin后（相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15:2壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、聽(tīng)、試方法在5~

7s時(shí)間內(nèi)完成關(guān)于傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。？

2）若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無(wú)呼吸，則暫停胸外按壓，而再進(jìn)行2次口關(guān)于口人工呼吸，接著每

5s吹氣一次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。？

3）搶救進(jìn)程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時(shí)間均不得超過(guò)5~7s。在醫(yī)務(wù)人員未接替

搶救前，現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。?

現(xiàn)場(chǎng)觸電搶救，關(guān)于采用腎上振素等藥物應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒(méi)有必要的診斷設(shè)備條件和足夠

的把握，不得亂用。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療儀器設(shè)備診斷，根據(jù)診斷結(jié)果?決

定是否采用。？

創(chuàng)傷急救

創(chuàng)傷急救的基本要求？

創(chuàng)傷急救原則上是先搶救，后固定，再搬運(yùn)，并且注意采取措施，防止傷情加重或污染。需

要送醫(yī)院救治的，應(yīng)立即做好保護(hù)傷員措施后送醫(yī)院救治"急救成功的條件是：動(dòng)作快，操作正

確，任何延遲和誤操作均可加重傷情，并且可導(dǎo)致死亡。?

搶救前先使傷員安靜躺平，判斷全身情況和受傷程度，如有無(wú)出血、骨折和休克等。？外部出

血立即采取止血措施，防止失血過(guò)多而休克。外觀(guān)無(wú)傷，但呈休克狀態(tài)，神志不清，或昏迷者，

要考慮胸腹部?jī)?nèi)臟或腦部受傷的可能性。?

為防止傷口感染，應(yīng)用清潔布片覆蓋。救護(hù)人員不得用手直接接觸傷口，更不得在傷口內(nèi)填

塞任何東西或隨便用藥。？

搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，腰部束在擔(dān)架上，防止跌下。平地搬運(yùn)時(shí)傷員頭部在后，上

樓、下樓、下坡時(shí)頭部在上，搬運(yùn)中應(yīng)嚴(yán)密觀(guān)察傷員，防止傷情突變。傷員搬運(yùn)時(shí)的方法見(jiàn)圖所

不。

止血？

傷口滲血：用較傷口稍大的消毒紗布數(shù)層覆蓋傷口，然后進(jìn)行包扎。若包扎后仍有較多滲

血，可再加繃帶適當(dāng)加壓止血。?

傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時(shí)，立即用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方（近心端），使血流中

斷，并且將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。？

用止血帶或彈性較好的布帶等止血時(shí)，如圖所示，應(yīng)先用柔軟布片或傷員的衣袖等數(shù)層墊在

止血帶下面，再扎緊止血帶以剛使肢端動(dòng)脈搏動(dòng)消失為度。上肢每60min,下肢每80min放松一

次，每次放松l~2min.開(kāi)始扎緊與每次放松的時(shí)間均應(yīng)書(shū)面標(biāo)明在止血帶旁。扎緊時(shí)間不宜超

過(guò)4h,不要在上臂中1/3處和窩下使用止血帶，以免損傷神經(jīng)。若放松時(shí)觀(guān)察已無(wú)大出血可暫

停使用。？

嚴(yán)禁用電線(xiàn)、鐵絲、細(xì)繩等作止血帶使用。？

高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內(nèi)臟破裂出血。受傷者外觀(guān)無(wú)出血但常表現(xiàn)面色蒼白，脈搏細(xì)

弱，氣促，冷汁淋漓，四肢厥泠，煩躁不安，甚至神志不清等休克狀態(tài),應(yīng)迅速躺平，抬高下

肢，如圖所示，保持溫暖，速送醫(yī)院救治。若送院途中時(shí)間較長(zhǎng)，可給傷員飲用少量糖鹽水。？

骨折急救？

肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個(gè)關(guān)節(jié)固定，如圖所示，也可利用傷員身體

進(jìn)行固定，避免骨折部位移動(dòng),以減少疼痛，防止傷勢(shì)惡化。

開(kāi)放性骨折，伴有大出血者，應(yīng)先止血，再固定，并且用干凈布片覆蓋傷口，然后速送醫(yī)院

救治。切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。?

斃有頸椎損傷，在使傷員平臥后，用沙土袋（或其他代替物）放置頭部?jī)蓚?cè)（如圖所示）使頸

部固定不動(dòng)。應(yīng)進(jìn)行口關(guān)于口呼吸時(shí),只能采用抬頻使氣道通暢，不能再將頭部后仰移動(dòng)或轉(zhuǎn)動(dòng)

頭部，以免引起截癱或死亡。?

腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬木板上，并且將腰椎軀干及二側(cè)下肢一同進(jìn)行固定預(yù)防癱痛如

圖所示）。搬動(dòng)時(shí)應(yīng)數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。

骨折固定和注意事項(xiàng)：？

骨折固定應(yīng)先檢查意識(shí)、呼吸、脈搏及處理嚴(yán)重出血；骨折固定的夾板長(zhǎng)度應(yīng)能將骨折處的上

下關(guān)節(jié)一同加以固定；骨斷端暴露時(shí)，不要拉動(dòng)。??

顱腦外傷？

應(yīng)使傷員采取平臥位，保持氣道通暢，若有嘔吐，應(yīng)扶好頭部和身體，使頭部和身體同時(shí)側(cè)

轉(zhuǎn)，防止嘔吐物造成窒息。耳鼻有液體流出時(shí)，不要用棉花堵塞，只可輕輕拭去，以利降低顱內(nèi)

壓力。也不可用力損鼻，排除鼻內(nèi)液體，或?qū)⒁后w再吸入鼻內(nèi)，？顱腦外傷時(shí)，病情可能復(fù)雜多

變，禁止給予飲食,速送醫(yī)院診治C??

燒傷急救？

電灼傷、火焰燒傷或高溫氣、水燙傷均應(yīng)保持傷口清潔。傷員的衣服鞋襪用剪刀剪開(kāi)后除去。傷

口全部用清潔布片覆蓋，防止污染。四肢燒傷時(shí)，先用清潔冷水沖洗，然后用清潔布片或消毒紗

布覆蓋送醫(yī)院。？

強(qiáng)酸或堿灼傷應(yīng)迅速脫去被濺染衣物，現(xiàn)場(chǎng)立即用大量清水徹底沖洗，要徹底，然后用適當(dāng)?shù)?/p>

藥物給予中和；沖洗時(shí)間不少于20min;被強(qiáng)酸燒傷應(yīng)用5%碳酸氫鈉（小蘇打）溶液中和；被

強(qiáng)堿燒傷應(yīng)用0.5%~5%醋酸溶液或5%氯化錠或10%構(gòu)椽酸液中和。？未經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意，灼

傷部位不宜敷搽任何東西和藥物。？送醫(yī)院途中，可給傷員多次少量口服糖鹽水。??

凍傷急救？

凍傷使肌肉僵直，嚴(yán)重者深及骨骼，在救護(hù)搬運(yùn)進(jìn)程中動(dòng)作要輕柔，不要強(qiáng)使其肢體彎曲活

動(dòng)，以免加重?fù)p傷，應(yīng)使用擔(dān)架，將傷員平臥并且抬至溫暖室內(nèi)救治。？將傷員身上潮濕的衣服剪

去后用干燥柔軟的衣服覆蓋，不得烤火或搓雪。？全身凍傷者呼吸和心跳有時(shí)十分微弱，不應(yīng)誤認(rèn)

為死亡，應(yīng)努力搶救。??

動(dòng)物咬傷急救？

毒蛇咬傷后，不要驚慌、奔跑、飲酒，以免加速蛇毒在人體內(nèi)擴(kuò)散。？

咬傷大多在四肢，應(yīng)迅速?gòu)膫谏隙讼蛳路椒磸?fù)擠出毒液，然后在傷口上方（近心端）用布帶扎

緊，將傷肢固定，避免活動(dòng)，以減少毒液的吸收。？有蛇藥時(shí)可先服用，冉送往醫(yī)院救治。？犬咬

傷：？

犬咬傷后應(yīng)立即用濃月巴皂水沖洗與口，同時(shí)用擠壓法自上而下將殘留傷口內(nèi)唾液擠出，然后再

用碘酒涂搽傷口。

少量出血時(shí),不要急于止血，也不要包扎或縫合傷口。盡快設(shè)法查明該犬是否為"瘋狗"，關(guān)

于醫(yī)院制訂治療計(jì)劃有較大幫助。??

溺水急救？

發(fā)現(xiàn)有人溺水應(yīng)設(shè)法迅速將其從水中救出，呼吸心跳停滯者月心肺復(fù)蘇法堅(jiān)持搶救。曾受水中

搶救訓(xùn)練者在水中即可搶救。？

口關(guān)于口人工呼吸因異物阻塞發(fā)生困難,而又無(wú)法用手指除去時(shí)，可用兩手相疊，置于臍部稍

上正中線(xiàn)上（遠(yuǎn)離劍突）迅速向上猛壓數(shù)次，使異物退出，但也不用力太大。？溺水死亡的主要原

因是窒息缺氧。由于淡水在人體內(nèi)能很快經(jīng)循環(huán)吸收，而氣管能容納的水量很少,因此在搶救溺

水者時(shí)不應(yīng)"倒水"而延誤搶救時(shí)間，更不應(yīng)僅"倒水"而不用心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救。??

高溫中暑急救？

烈日直射頭部，環(huán)境溫渡過(guò)高，飲水過(guò)少或出汗過(guò)多等可以引起中暑現(xiàn)象，其癥狀一般為惡

心、嘔吐、胸悶、眩暈、嗜睡、虛脫，嚴(yán)重時(shí)抽搐、驚厥甚至昏迷。?

應(yīng)立即將病員從高溫或日曬環(huán)境轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息。用冷水擦浴，濕毛巾覆蓋身體，電扇

吹風(fēng)，或在頭部置冰袋等方法降溫，并且即時(shí)給員口服鹽水。嚴(yán)重者送醫(yī)院治療。？

有害氣體中毒急救？

氣體中毒開(kāi)始時(shí)有流淚、眼痛、嗆咳、咽部干燥等癥狀，應(yīng)引起警惕。稍重時(shí)會(huì)頭痛、氣促、

胸悶、眩暈。嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起驚厥昏迷。？

懷疑可能存在有害氣體時(shí)，應(yīng)即將人員撤離現(xiàn)場(chǎng)，轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好處休息。搶救人員進(jìn)入險(xiǎn)區(qū)

應(yīng)帶防毒面具。？

已昏迷病員應(yīng)保持氣道通暢，有條件時(shí)給予氧氣吸入。呼吸心跳停滯者，按心肺復(fù)蘇法搶救，

并且聯(lián)系醫(yī)院救治。迅速查明有害氣體的名稱(chēng)，供醫(yī)院及早關(guān)于癥治療。？

安全操作規(guī)程十條規(guī)則

1、不違章作業(yè),并且制止他人富險(xiǎn)作業(yè)。?

2、工作前穿戴好規(guī)則的勞動(dòng)防護(hù)用品，檢查設(shè)備及作業(yè)場(chǎng)地，做到安全可靠、文明生產(chǎn)。？

3、不準(zhǔn)擅自開(kāi)動(dòng)別人操作的機(jī)械、電氣開(kāi)關(guān)設(shè)備。登高作業(yè)應(yīng)戴好安全帶、安全帽，并且有專(zhuān)

人監(jiān)護(hù)，防止墜落，嚴(yán)禁向下亂拋工具和設(shè)備零件。？

4、各種安全防護(hù)裝置、信號(hào)標(biāo)志、儀表及指示器等不準(zhǔn)隨便拆除，保持齊全有效靈敏可靠。？

5、機(jī)器設(shè)備停機(jī)檢查或修理時(shí)，應(yīng)切斷電源，并且懸掛警示牌，取牌人，應(yīng)是掛牌人。開(kāi)車(chē)時(shí)

應(yīng)先進(jìn)行詳細(xì)檢查，然后發(fā)出信號(hào)，聽(tīng)到回音后，才能開(kāi)車(chē)。？

6、多人操作及起重搬運(yùn)要統(tǒng)一指揮，密切配合，不準(zhǔn)超負(fù)荷使用機(jī)器設(shè)備。？

7、廠(chǎng)區(qū)除指定地點(diǎn)外不準(zhǔn)吸煙，在易燃物品附近嚴(yán)禁煙火，非電氣人員不準(zhǔn)裝拆、修理電氣設(shè)

備。?

8、廠(chǎng)內(nèi)機(jī)動(dòng)車(chē)禁止尢證駕駛，機(jī)動(dòng)車(chē)進(jìn)出車(chē)間，轉(zhuǎn)彎必需嗚號(hào)減速。車(chē)輛行駛中嚴(yán)禁爬上跳

下。?

9、工作時(shí)思想集中，不準(zhǔn)打鬧、赤膊、赤腳、穿拖鞋和高跟鞋。？

10、發(fā)生重大事故后，應(yīng)立即搶救受傷職工和國(guó)家財(cái)產(chǎn)，保