神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)探索人體最復(fù)雜精密的系統(tǒng)課程概述1課程目標掌握神經(jīng)系統(tǒng)基本結(jié)構(gòu)與功能2學(xué)習(xí)要點神經(jīng)元結(jié)構(gòu)、中樞與周圍神經(jīng)系統(tǒng)解剖3考核方式期末考試與實驗報告相結(jié)合第一章：神經(jīng)系統(tǒng)概述神經(jīng)系統(tǒng)的組成由神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞構(gòu)成中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦和脊髓周圍神經(jīng)系統(tǒng)腦神經(jīng)和脊神經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)的基本功能感覺接收內(nèi)外環(huán)境信息整合處理和分析神經(jīng)信號運動控制協(xié)調(diào)肌肉活動神經(jīng)系統(tǒng)的進化1簡單神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)水母、扁蟲2神經(jīng)節(jié)節(jié)肢動物3脊索動物神經(jīng)管脊椎動物早期形式4人類大腦皮質(zhì)高度發(fā)達的大腦皮質(zhì)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育胚胎期神經(jīng)管形成胎兒期腦泡分化嬰幼兒期神經(jīng)突觸連接形成青少年期神經(jīng)修剪與髓鞘化第二章：神經(jīng)元結(jié)構(gòu)細胞體含核和細胞器1樹突接收信號2軸突傳導(dǎo)信號3神經(jīng)元的類型單極神經(jīng)元一個突起雙極神經(jīng)元兩個突起多極神經(jīng)元多個樹突一個軸突神經(jīng)膠質(zhì)細胞星形膠質(zhì)細胞提供營養(yǎng)支持少突膠質(zhì)細胞形成髓鞘小膠質(zhì)細胞免疫防御功能神經(jīng)元的功能1信息傳遞將信號傳至其他細胞2信息處理整合多個輸入信號3信息接收通過樹突接收信號突觸結(jié)構(gòu)1突觸前膜含神經(jīng)遞質(zhì)囊泡2突觸間隙約20納米寬3突觸后膜含受體蛋白突觸傳遞電突觸直接離子流動化學(xué)突觸通過神經(jīng)遞質(zhì)神經(jīng)遞質(zhì)興奮性神經(jīng)遞質(zhì)谷氨酸、乙酰膽堿抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA、甘氨酸調(diào)節(jié)性神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺、5-羥色胺第三章：中樞神經(jīng)系統(tǒng)概述中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括大腦和脊髓腦膜硬腦膜最外層堅韌膜1蛛網(wǎng)膜中間層細網(wǎng)狀2軟腦膜最內(nèi)層緊貼腦表面3腦脊液形成脈絡(luò)叢分泌循環(huán)腦室系統(tǒng)流通吸收蛛網(wǎng)膜粒重吸收血腦屏障1結(jié)構(gòu)毛細血管內(nèi)皮細胞緊密連接2功能選擇性通透防止有害物質(zhì)進入3臨床意義藥物遞送挑戰(zhàn)第四章：脊髓外部形態(tài)圓柱狀結(jié)構(gòu)內(nèi)部結(jié)構(gòu)中央灰質(zhì)外圍白質(zhì)脊髓灰質(zhì)前角運動神經(jīng)元側(cè)角自主神經(jīng)元后角感覺神經(jīng)元脊髓白質(zhì)前索下行運動纖維1側(cè)索上行和下行纖維2后索上行感覺纖維3脊髓節(jié)段1頸段C1-C8八個節(jié)段2胸段T1-T12十二個節(jié)段3腰段L1-L5五個節(jié)段4骶段S1-S5五個節(jié)段脊神經(jīng)組成31對脊神經(jīng)分布支配軀干和肢體功能傳導(dǎo)運動和感覺信息第五章：腦干1延髓連接脊髓2橋腦中間結(jié)構(gòu)3中腦靠近間腦延髓外部形態(tài)椎體、橄欖體、后索核內(nèi)部結(jié)構(gòu)錐體交叉、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)主要核團下橄欖核、迷走背核橋腦1外部形態(tài)前面隆起的橋部2內(nèi)部結(jié)構(gòu)腹橋和背橋3主要核團橋核、三叉神經(jīng)核中腦外部形態(tài)大腦腳、四疊體內(nèi)部結(jié)構(gòu)被蓋、黑質(zhì)、大腦腳主要核團紅核、黑質(zhì)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)1功能調(diào)節(jié)覺醒與睡眠2分布延髓至丘腦3組成分散神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)第六章：小腦外部形態(tài)兩側(cè)半球和中間蚓部內(nèi)部結(jié)構(gòu)皮質(zhì)和深部核團小腦皮質(zhì)分子層主要含軸突和樹突浦肯野細胞層大型抑制性神經(jīng)元顆粒層密集小神經(jīng)元小腦核小腦深部四對核團小腦功能運動協(xié)調(diào)精細動作控制1平衡維持身體穩(wěn)定性2運動學(xué)習(xí)動作技能獲取3第七章：間腦丘腦感覺信息中繼站下丘腦自主神經(jīng)和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)上丘腦松果體所在底丘腦連接下丘腦丘腦50+包括特異核和非特異核90%除嗅覺外所有感覺信息經(jīng)丘腦中繼14分為前、內(nèi)側(cè)、外側(cè)和中線核群下丘腦自主神經(jīng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)行為控制生物節(jié)律其他功能下丘腦功能多樣，體積僅占腦重0.3%第八章：大腦半球外部形態(tài)溝回豐富的皮質(zhì)內(nèi)部結(jié)構(gòu)皮質(zhì)、白質(zhì)和基底神經(jīng)節(jié)大腦皮質(zhì)額葉運動功能和高級認知頂葉感覺整合顳葉聽覺和記憶枕葉視覺處理大腦溝回主要溝：中央溝、側(cè)溝、頂枕溝大腦皮質(zhì)功能定位運動區(qū)中央前回感覺區(qū)中央后回聯(lián)合區(qū)前額葉、頂-顳-枕交界區(qū)大腦白質(zhì)1投射纖維連接皮質(zhì)與皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)2聯(lián)合纖維連接同側(cè)半球不同區(qū)域3交叉纖維連接兩側(cè)大腦半球基底神經(jīng)節(jié)尾狀核C形結(jié)構(gòu)1豆狀核殼核和蒼白球2黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元3亞丘腦核小而深的核團4邊緣系統(tǒng)結(jié)構(gòu)杏仁核、海馬、扣帶回功能情緒、記憶、動機臨床意義情感障礙、記憶障礙第九章：腦室系統(tǒng)1側(cè)腦室左右大腦半球2第三腦室位于間腦3中腦水管連接通道4第四腦室位于腦干后方腦室系統(tǒng)功能1腦組織保護緩沖外力2腦脊液循環(huán)腦室內(nèi)流動3腦脊液產(chǎn)生脈絡(luò)叢分泌第十章：傳導(dǎo)通路上行傳導(dǎo)通路感覺信息傳遞下行傳導(dǎo)通路運動指令傳遞感覺傳導(dǎo)通路1痛覺和溫度覺脊髓丘腦束2觸覺和壓覺后索-內(nèi)側(cè)丘系3本體感覺后索和脊小腦束運動傳導(dǎo)通路錐體系統(tǒng)皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束錐體外系統(tǒng)網(wǎng)狀脊髓束、前庭脊髓束第十一章：周圍神經(jīng)系統(tǒng)腦神經(jīng)頸神經(jīng)胸神經(jīng)腰神經(jīng)骶神經(jīng)尾神經(jīng)人體共有43對周圍神經(jīng)腦神經(jīng)I-VI腦神經(jīng)功能類型主要功能嗅神經(jīng)感覺嗅覺視神經(jīng)感覺視覺動眼神經(jīng)運動眼球運動滑車神經(jīng)運動眼球外側(cè)轉(zhuǎn)動三叉神經(jīng)混合面部感覺和咀嚼外展神經(jīng)運動眼球外展腦神經(jīng)VII-XII腦神經(jīng)功能類型主要功能面神經(jīng)混合面部表情和味覺前庭蝸神經(jīng)感覺聽覺和平衡舌咽神經(jīng)混合吞咽和味覺迷走神經(jīng)混合內(nèi)臟功能副神經(jīng)運動肩部和頸部肌肉舌下神經(jīng)運動舌肌運動脊神經(jīng)叢頸叢頸部感覺和膈肌運動臂叢上肢感覺和運動腰叢和骶叢下肢感覺和運動第十二章：自主神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)系統(tǒng)"戰(zhàn)或逃"反應(yīng)副交感神經(jīng)系統(tǒng)"休息與消化"交感神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)胸腰段脊髓灰質(zhì)側(cè)角鏈狀神經(jīng)節(jié)脊柱兩側(cè)交感干效應(yīng)器內(nèi)臟器官、血管、汗腺副交感神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)腦干核團和骶段脊髓功能促進消化、降低心率神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿第十三章：感覺器官視覺系統(tǒng)光信號轉(zhuǎn)化為神經(jīng)信號聽覺和平衡系統(tǒng)聲波和姿勢信息轉(zhuǎn)化視覺系統(tǒng)眼球結(jié)構(gòu)角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜1視網(wǎng)膜光感受器和神經(jīng)元2視覺通路視神經(jīng)、視交叉、視輻射3視覺皮質(zhì)枕葉信息處理4聽覺和平衡系統(tǒng)1外耳耳廓和外耳道2中耳鼓膜和聽小骨3內(nèi)耳耳蝸和前庭器官4聽覺通路蝸神經(jīng)核至聽覺皮質(zhì)第十四章：神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常常見先天性畸形包括無腦畸形、脊柱裂等神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)X線骨骼結(jié)構(gòu)CT腦組織密度MRI軟組織細節(jié)PET腦代謝活動