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文檔簡介

2024年護士執(zhí)業(yè)資格題庫附答案一、A1型題1.為昏迷患者進行口腔護理時,不需準備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案:C解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射消失,不能將口腔內(nèi)的液體咳出,為防止誤吸,禁止使用吸水管。而棉球用于清潔口腔,血管鉗用于夾取棉球,彎盤用于盛放廢棄物,壓舌板用于協(xié)助撐開口腔,這些都是需要準備的用物。2.測量血壓時,操作不正確的是A.測量前讓患者休息15分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.袖帶下緣應距肘窩2-3cmD.聽診器胸件應塞在袖帶內(nèi)E.以每秒4mmHg的速度放氣答案:D解析:聽診器胸件應放在肱動脈搏動處,不可塞在袖帶內(nèi),否則會影響測量結(jié)果。測量前讓患者休息15分鐘可避免活動對血壓的影響;袖帶松緊以能放入一指為宜,袖帶下緣距肘窩2-3cm是正確的位置;以每秒4mmHg的速度放氣可保證測量準確。3.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案:A解析:敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏,所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥、1059農(nóng)藥中毒時可用碳酸氫鈉溶液洗胃。4.取用無菌溶液時,下列哪項是錯誤的A.必須核對瓶簽B.檢查溶液有無沉淀、混濁及變色C.必要時,可將無菌棉簽直接伸入瓶內(nèi)蘸取D.手不可觸及瓶口及蓋的內(nèi)面E.傾倒溶液時,標簽朝上答案:C解析:不可將無菌棉簽直接伸入瓶內(nèi)蘸取溶液,以免污染瓶內(nèi)溶液。取用無菌溶液時必須核對瓶簽,檢查溶液質(zhì)量,手不可觸及瓶口及蓋的內(nèi)面,傾倒溶液時標簽朝上防止藥液流下腐蝕標簽。5.大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-70cmE.70-80cm答案:C解析:大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40-60cm,這樣的高度能使液體順利流入腸道,達到灌腸的目的。若距離過低,液體流入速度慢,效果不佳;距離過高,壓力過大,可能損傷腸道。6.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表指針降至下列哪項時不可再用A.0.1MPaB.0.3MPaC.0.5MPaD.0.7MPaE.1.0MPa答案:C解析:氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,當壓力表指針降至0.5MPa時不可再用,以防灰塵進入筒內(nèi),再次充氣時引起爆炸。7.為患者進行熱療時,下列說法正確的是A.溫水擦浴時水溫應為32-34℃B.麻醉未清醒的患者應用熱水袋溫度為50-60℃C.熱水坐浴時水溫為50-60℃D.濕熱敷時水溫為60-70℃E.局部浸泡時水溫為50℃答案:A解析:溫水擦浴時水溫應為32-34℃,可使患者感覺舒適,且能達到降溫的效果。麻醉未清醒的患者應用熱水袋溫度應低于50℃,防止燙傷;熱水坐浴時水溫為40-45℃;濕熱敷時水溫為50-60℃;局部浸泡時水溫為40-45℃。8.下列哪種患者禁用冷療A.牙痛B.鼻出血C.中暑D.局部皮膚紫紺E.急性踝關節(jié)扭傷答案:D解析:局部皮膚紫紺說明血液循環(huán)不良,冷療會進一步使血管收縮,加重血液循環(huán)障礙,所以禁用冷療。牙痛、鼻出血、中暑、急性踝關節(jié)扭傷早期都可以使用冷療來減輕疼痛、止血、降溫等。9.下列關于護理診斷的描述,正確的是A.護理診斷的陳述內(nèi)容包括問題、癥狀或體征、診斷依據(jù)B.現(xiàn)存的護理診斷應寫明相關因素C.一個護理對象只能有一個首優(yōu)的護理診斷D.護理診斷的陳述應簡明、準確、規(guī)范E.護理診斷是護士根據(jù)醫(yī)囑作出的診斷答案:D解析:護理診斷的陳述應簡明、準確、規(guī)范,以便于醫(yī)護人員理解和執(zhí)行。護理診斷的陳述內(nèi)容包括問題、相關因素、癥狀或體征;現(xiàn)存的護理診斷應寫明相關因素,潛在的護理診斷應寫明危險因素;一個護理對象可以有多個首優(yōu)的護理診斷;護理診斷是護士獨立作出的判斷,而不是根據(jù)醫(yī)囑。10.下列哪項不屬于醫(yī)院感染A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.護理“非典”患者時護士獲得的感染C.新生兒臍帶發(fā)炎D.患者住院期間痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)念珠菌E.患者住院4天后出現(xiàn)上呼吸道感染答案:A解析:新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如單純皰疹、弓形蟲病等,在出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)感染癥狀者,不屬于醫(yī)院感染。護理“非典”患者時護士獲得的感染、新生兒臍帶發(fā)炎、患者住院期間痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)念珠菌、患者住院4天后出現(xiàn)上呼吸道感染都可能是在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,屬于醫(yī)院感染。11.青霉素過敏性休克時,最早出現(xiàn)的癥狀是A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.皮膚癥狀答案:A解析:青霉素過敏性休克時,最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸道癥狀,如胸悶、氣促、呼吸困難等,這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導致的。隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。消化道癥狀和皮膚癥狀也可能出現(xiàn),但不是最早的表現(xiàn)。12.下列哪種藥物不是脫水利尿劑A.20%甘露醇B.利尿酸鈉C.速尿D.11.2%乳酸鈉E.50%葡萄糖答案:D解析:11.2%乳酸鈉是糾正酸中毒的藥物,不是脫水利尿劑。20%甘露醇、利尿酸鈉、速尿、50%葡萄糖都具有脫水利尿的作用。13.護士在給患者進行靜脈輸液時,不慎將空氣輸入血管,應采取的體位是A.右側(cè)臥位并頭低腳高B.左側(cè)臥位并頭低腳高C.右側(cè)臥位并頭高腳低D.左側(cè)臥位并頭高腳低E.平臥位答案:B解析:發(fā)生空氣栓塞時,應立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高,此體位在吸氣時可增加胸內(nèi)壓力,減少空氣進入靜脈,同時使肺動脈的位置處于低位,氣泡向上漂移至右心室尖部,避開肺動脈入口,隨著心臟的舒縮,空氣被混成泡沫,分次小量進入肺動脈內(nèi),逐漸被吸收。14.下列哪項不符合無痛注射原則A.分散患者注意力B.進針后注射前禁忌抽動活塞C.體位舒適,肌肉松弛D.注射時兩快一慢E.注射刺激性強的藥物,進針要深答案:B解析:進針后注射前應抽動活塞,檢查有無回血,無回血方可注射,以避免將藥物注入血管內(nèi),所以B選項不符合無痛注射原則。分散患者注意力、體位舒適肌肉松弛、注射時兩快一慢(進針快、拔針快、推藥慢)、注射刺激性強的藥物進針要深等都是無痛注射的原則。15.采集血標本時,錯誤的操作是A.血清標本應注入干燥試管B.生化檢驗標本在空腹時采集C.全血標本不可搖動以防溶血D.嚴禁在輸液的針頭處采血E.血培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集答案:C解析:全血標本采集后應輕輕搖動,使血液與抗凝劑充分混勻,防止血液凝固,而不是不可搖動,所以C選項錯誤。血清標本應注入干燥試管;生化檢驗標本在空腹時采集可減少飲食對檢驗結(jié)果的影響;嚴禁在輸液的針頭處采血,以免影響檢驗結(jié)果;血培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集,以提高陽性率。16.下列關于臨終患者的護理措施,錯誤的是A.盡量滿足患者的需求B.允許家屬陪伴C.加強皮膚護理,防止壓瘡D.保持室內(nèi)安靜,光線宜暗E.減少與患者的溝通,以免引起情緒波動答案:E解析:臨終患者更需要關懷和溝通,應增加與患者的溝通,傾聽他們的心聲,給予心理支持,而不是減少溝通,所以E選項錯誤。盡量滿足患者的需求、允許家屬陪伴、加強皮膚護理防止壓瘡、保持室內(nèi)安靜光線宜暗等都是臨終患者護理的正確措施。17.下列哪種情況可實施大量不保留灌腸A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥D.消化道出血E.妊娠早期答案:A解析:高熱患者降溫可實施大量不保留灌腸,通過灌入低溫液體,帶走體內(nèi)熱量,達到降溫的目的。心肌梗死患者、急腹癥、消化道出血、妊娠早期等情況禁忌大量不保留灌腸,以免加重病情或引起流產(chǎn)等并發(fā)癥。18.下列關于靜脈輸液的敘述,錯誤的是A.長期輸液者,應從遠心端靜脈開始穿刺B.需24小時連續(xù)輸液者,應每天更換輸液器C.輸入多巴胺時應調(diào)節(jié)至較慢的速度D.輸液過程中應觀察輸液管內(nèi)液面下降情況E.頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點加壓數(shù)分鐘,避免空氣進入答案:C解析:多巴胺是一種血管活性藥物,可根據(jù)患者的血壓等情況調(diào)節(jié)輸液速度,不一定是較慢的速度,所以C選項錯誤。長期輸液者從遠心端靜脈開始穿刺可保護靜脈;需24小時連續(xù)輸液者每天更換輸液器可防止感染;輸液過程中觀察輸液管內(nèi)液面下降情況可及時發(fā)現(xiàn)輸液故障;頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點加壓數(shù)分鐘可避免空氣進入形成空氣栓塞。19.下列關于輸血的敘述,錯誤的是A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.庫存血取出后應在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應密切觀察患者的反應D.兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后應將血袋立即丟棄答案:E解析:輸血完畢后應將血袋保留24小時,以備必要時查對和進行檢驗,而不是立即丟棄,所以E選項錯誤。輸血前需兩人核對無誤方可輸入,可確保輸血安全;庫存血取出后應在30分鐘內(nèi)輸入,防止血液變質(zhì);輸血過程中密切觀察患者反應可及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應;兩袋血之間輸入少量生理鹽水可防止兩袋血發(fā)生反應。20.下列關于藥物保管原則的敘述,錯誤的是A.藥柜應放在光線明亮處,但不宜陽光直射B.各種藥品應分類放置C.藥瓶上應有明顯標簽D.麻醉藥和劇毒藥應加鎖保管,專人負責E.藥物變質(zhì)或過期應及時丟棄答案:E解析:藥物變質(zhì)或過期應按照醫(yī)療廢物處理原則進行處理,而不是簡單地丟棄,以免造成環(huán)境污染或被他人誤用,所以E選項錯誤。藥柜放在光線明亮處但不宜陽光直射可保證藥物質(zhì)量;各種藥品分類放置便于管理;藥瓶上有明顯標簽可防止用錯藥;麻醉藥和劇毒藥加鎖保管專人負責可確保用藥安全。二、A2型題21.患者,男性,35歲。因高熱持續(xù)不退伴有腹瀉、血便,經(jīng)血液和大便培養(yǎng),確診為“傷寒”收住院。經(jīng)治療體溫正常,大便每天2-3次,不成形,隱血試驗陰性。進入恢復期,宜選用下列哪種飲食A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.少渣飲食E.要素飲食答案:D解析:傷寒患者進入恢復期,腸道病變尚未完全恢復,應給予少渣飲食,以減少對腸道的刺激,防止腸道出血或穿孔等并發(fā)癥。普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食可能含有較多的膳食纖維,不利于腸道恢復;要素飲食多用于不能經(jīng)口進食或消化吸收不良的患者。22.患者,女性,68歲。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院。護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重,面色紫紺,球結(jié)膜水腫。此時應優(yōu)先采取的措施是A.高流量吸氧B.加大呼吸興奮劑劑量C.給予強心劑D.做好氣管插管準備E.降低氧濃度答案:D解析:患者出現(xiàn)呼吸困難加重、面色紫紺、球結(jié)膜水腫等癥狀,提示病情加重,可能出現(xiàn)了呼吸衰竭加重甚至有窒息的危險,此時應優(yōu)先做好氣管插管準備,以保證氣道通暢,改善通氣。慢性阻塞性肺疾病患者應低流量吸氧,高流量吸氧可能會抑制呼吸中樞;加大呼吸興奮劑劑量應在醫(yī)生指導下進行,且不是首要措施;給予強心劑主要用于心力衰竭患者;降低氧濃度可能會導致患者缺氧加重。23.患者,男性,45歲。因車禍致頸椎骨折,經(jīng)救治后病情穩(wěn)定,擬行顱骨牽引治療。護士應協(xié)助患者取A.去枕仰臥位B.頭高足低位C.頭低足高位D.側(cè)臥位E.中凹臥位答案:B解析:顱骨牽引時應采取頭高足低位,利用人體重力作為反牽引力,以達到牽引的效果。去枕仰臥位常用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者;頭低足高位常用于肺部分泌物引流、十二指腸引流等;側(cè)臥位常用于灌腸、臀部肌內(nèi)注射等;中凹臥位常用于休克患者。24.患者,女性,28歲。因?qū)m外孕破裂出血入院,入院后患者出現(xiàn)煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分。此時應首先給予的處理措施是A.快速補充血容量B.應用血管活性藥物C.糾正酸中毒D.給予強心劑E.立即手術止血答案:A解析:患者因?qū)m外孕破裂出血導致休克,此時首要的處理措施是快速補充血容量,以糾正休克引起的組織灌注不足。應用血管活性藥物、糾正酸中毒、給予強心劑等應在補充血容量的基礎上進行;立即手術止血是治療的根本措施,但在休克狀態(tài)下,應先補充血容量,提高機體對手術的耐受性。25.患者,男性,56歲。因糖尿病酮癥酸中毒入院,經(jīng)治療后意識恢復,血糖降至正常,但出現(xiàn)頭痛、嘔吐、躁動不安。最可能的原因是A.腦水腫B.低血糖C.高滲性昏迷D.酮癥酸中毒未糾正E.腦血管意外答案:A解析:糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)治療后血糖迅速下降,細胞外液滲透壓迅速降低,而細胞內(nèi)液滲透壓相對較高,水分向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,可引起腦水腫,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、躁動不安等癥狀。低血糖一般表現(xiàn)為心慌、手抖、出汗等;高滲性昏迷多見于老年患者,血糖極高;酮癥酸中毒未糾正會有原有的癥狀持續(xù)或加重;腦血管意外多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。26.患者,女性,32歲。因急性乳腺炎入院,經(jīng)抗感染治療后癥狀好轉(zhuǎn)。護士對其進行健康教育,下列哪項指導不正確A.避免乳頭破損或皸裂B.保持乳頭清潔C.糾正乳頭內(nèi)陷D.預防性應用抗生素E.養(yǎng)成良好的哺乳習慣答案:D解析:預防性應用抗生素會增加細菌耐藥性,且急性乳腺炎主要是通過保持乳頭清潔、避免乳頭破損、糾正乳頭內(nèi)陷、養(yǎng)成良好的哺乳習慣等措施來預防,而不是預防性應用抗生素,所以D選項指導不正確。27.患者,男性,65歲。因冠心病入院,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)出院。護士對其進行出院指導,下列哪項內(nèi)容是錯誤的A.避免情緒激動B.低鹽、低脂飲食C.定期復查心電圖D.隨身攜帶硝酸甘油E.可進行劇烈運動答案:E解析:冠心病患者應避免劇烈運動,以免增加心臟負擔,誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。應避免情緒激動,保持情緒穩(wěn)定;采取低鹽、低脂飲食,減少心血管疾病的危險因素;定期復查心電圖,了解心臟情況;隨身攜帶硝酸甘油,以備心絞痛發(fā)作時使用。28.患者,女性,40歲。因子宮肌瘤入院,擬行手術治療。術前護士為其導尿,導尿時應采取的體位是A.仰臥位B.屈膝仰臥位C.側(cè)臥位D.截石位E.半坐臥位答案:B解析:導尿時患者應采取屈膝仰臥位,此體位可充分暴露會陰部,便于操作。仰臥位不利于暴露會陰部;側(cè)臥位一般用于灌腸等操作;截石位常用于婦科檢查、分娩等;半坐臥位常用于心肺疾病患者、腹部手術后患者等。29.患者,男性,70歲。因腦出血入院,目前處于昏迷狀態(tài),眼瞼不能閉合。護士為其護理眼睛時,下列哪項措施不正確A.涂金霉素眼膏B.覆蓋凡士林紗布C.濕紗布覆蓋D.按摩眼瞼使其閉合E.用生理鹽水沖洗答案:D解析:昏迷患者眼瞼不能閉合時,可涂金霉素眼膏、覆蓋凡士林紗布、濕紗布覆蓋、用生理鹽水沖洗等,以保護眼睛,防止角膜干燥、潰瘍等。但不可按摩眼瞼使其閉合,以免損傷眼球。30.患者,女性,55歲。因甲狀腺功能亢進癥入院,經(jīng)藥物治療后癥狀緩解。護士對其進行飲食指導,下列哪項是錯誤的A.高蛋白飲食B.高熱量飲食C.高維生素飲食D.含碘豐富的食物E.避免刺激性食物答案:D解析:甲狀腺功能亢進癥患者應避免食用含碘豐富的食物,因為碘是合成甲狀腺激素的原料,食用含碘豐富的食物會加重病情。應給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食,以滿足機體代謝增加的需要;避免刺激性食物,以免加重交感神經(jīng)興奮癥狀。三、A3/A4型題(31-33題共用題干)患者,男性,68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。入院后給予持續(xù)低流量吸氧,病情逐漸好轉(zhuǎn)。31.該患者吸氧的濃度應控制在A.25%-29%B.30%-35%C.36%-40%D.41%-45%E.46%-50%答案:A解析:慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者應給予持續(xù)低流量吸氧,吸氧濃度一般控制在25%-29%,因為此類患者呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血癥來刺激呼吸中樞,如果給予高濃度吸氧,會使血氧分壓迅速升高,解除了低氧對呼吸中樞的刺激,導致呼吸抑制。32.護士在給患者吸氧過程中,應注意觀察的指標不包括A.呼吸頻率B.發(fā)紺程度C.意識狀態(tài)D.血壓變化E.痰液性狀答案:E解析:在吸氧過程中,應觀察呼吸頻率、發(fā)紺程度、意識狀態(tài)、血壓變化等,以了解吸氧效果和患者病情變化。痰液性狀主要與呼吸道感染等因素有關,與吸氧效果關系不大。33.若患者吸氧過程中出現(xiàn)呼吸困難加重、發(fā)紺明顯,應首先考慮A.氣道堵塞B.心力衰竭C.肺性腦病D.氧中毒E.呼吸興奮劑過量答案:A解析:患者吸氧過程中出現(xiàn)呼吸困難加重、發(fā)紺明顯,首先應考慮氣道堵塞,如痰液堵塞等,導致通氣障礙。心力衰竭多有呼吸困難、水腫等表現(xiàn),但一般不會突然出現(xiàn)呼吸困難加重;肺性腦病多有精神神經(jīng)癥狀;氧中毒一般在高濃度吸氧較長時間后出現(xiàn);呼吸興奮劑過量多表現(xiàn)為呼吸過快、煩躁不安等。(34-36題共用題干)患者,女性,25歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術。術后第2天,患者訴切口疼痛,體溫38.5℃。34.該患者術后發(fā)熱的主要原因可能是A.外科手術熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案:A解析:外科手術熱一般在術后1-3天內(nèi)出現(xiàn),體溫一般不超過38.5℃,是由于手術創(chuàng)傷、組織分解產(chǎn)物吸收等引起的,屬于正常的生理反應。切口感染一般在術后3-5天出現(xiàn),伴有切口紅腫、疼痛等癥狀;肺部感染多有咳嗽、咳痰等癥狀;泌尿系統(tǒng)感染多有尿頻、尿急、尿痛等癥狀;血栓性靜脈炎多發(fā)生在下肢,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹等。35.為緩解患者切口疼痛,下列措施中不妥的是A.安慰患者B.給予止痛藥C.協(xié)助患者取舒適體位D.鼓勵患者咳嗽E.分散患者注意力答案:D解析:鼓勵患者咳嗽會增加腹部壓力,加重切口疼痛,所以不妥。安慰患者、給予止痛藥、協(xié)助患者取舒適體位、分散患者注意力等都可以緩解患者的切口疼痛。36.若患者術后第3天體溫仍未下降,且切口出現(xiàn)紅腫、壓痛,有膿性分泌物,應考慮A.切口裂開B.切口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連E.肺炎答案:B解析:患者術后第3天體溫仍未下降,且切口出現(xiàn)紅腫、壓痛,有膿性分泌物,符合切口感染的表現(xiàn)。切口裂開多有切口處突然疼痛、敷料滲血等表現(xiàn);腹腔膿腫多有腹痛、發(fā)熱、腹部包塊等表現(xiàn);腸粘連多有腹痛、腹脹、嘔吐等表現(xiàn);肺炎多有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等表現(xiàn)。(37-39題共用題干)患者,男性,40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術,術后第5天,患者體溫38.9℃,切口疼痛,伴有黃色黏稠分泌物。37.該患者最可能發(fā)生了A.切口感染B.肺部感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.腹腔感染E.腸粘連答案:A解析:患者術后第5天出現(xiàn)體溫升高、切口疼痛、伴有黃色黏稠分泌物,符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染多有咳嗽、咳痰等癥狀;泌尿系統(tǒng)感染多有尿頻、尿急、尿痛等癥狀;腹腔感染多有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀;腸粘連多有腹痛、腹脹、嘔吐等表現(xiàn)。38.為明確診斷,應首先進行的檢查是A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.切口分泌物培養(yǎng)D.胸部X線檢查E.腹部B超檢查答案:C解析:為明確切口感染的病原體,應首先進行切口分泌物培養(yǎng),以便選擇敏感的抗生素進行治療。血常規(guī)可了解白細胞等情況,但不能明確病原體;血培養(yǎng)主要用于敗血癥等疾病的診斷;胸部X線檢查主要用于肺部疾病的診斷;腹部B超檢查主要用于腹腔臟器疾病的診斷。39.針對該患者的情況,下列護理措施中不正確的是A.拆除部分縫線,引流切口B.應用抗生素C.加強營養(yǎng)支持D.保持切口敷料清潔干燥E.局部熱敷答案:E解析:切口感染時局部熱敷會使炎癥擴散,加重病情,所以不正確。拆除部分縫線,引流切口可排出膿性分泌物;應用抗生素可控制感染;加強營養(yǎng)支持可提高機體抵抗力;保持切口敷料清潔干燥可促進切口愈合。(40-42題共用題干)患者,女性,30歲。因甲狀腺功能亢進癥入院,準備擇期手術治療。術前給予碘劑口服。40.碘劑的作用是A.抑制甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素釋放C.降低基礎代謝率D.減少甲狀腺充血E.以上都是答案:E解析:碘劑的作用包括抑制甲狀腺素合成、抑制甲狀腺素釋放、降低基礎代謝率、減少甲狀腺充血等,可使甲狀腺變小變硬,減少手術中出血,有利于手術進行。41.護士在給患者服用碘劑時,應注意A.空腹服用B.用冷開水沖服C.滴在餅干、面包等食物上服用D.與牛奶同服E.直接口服答案:C解析:碘劑有刺激性,可滴在餅干、面包等食物上服用,以減少對口腔和胃腸道的刺激。不宜空腹服用、用冷開水沖服、與牛奶同服或直接口服。42.若患者在服用碘劑過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,應采取的措施是A.減少碘劑劑量B.停止服用碘劑C.繼續(xù)觀察D.給予止吐、止瀉藥物E.加快服用碘劑的速度答案:B解析:患者在服用碘劑過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,可能是碘劑的不良反應,應停止服用碘劑,并及時通知醫(yī)生。減少碘劑劑量、繼續(xù)觀察、給予止吐止瀉藥物等措施可能不能解決根本問題;加快服用碘劑的速度會加重不良反應。四、B型題(43-44題共用備選答案)A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.端坐位E.俯臥位43.支氣管哮喘發(fā)作患者應采取的體位是答案:D解析:支氣管哮喘發(fā)作患者應采取端坐位,可使膈肌下降,胸腔容積擴大,有利于呼吸,減輕呼吸困難癥狀。44.腹部手術后患者應采取的體位是答案:C解析:腹部手術后患者采取半坐臥位,可使腹腔滲出液流入盆腔,減少炎癥擴散和毒素吸收,減輕中毒反應,同時可減輕腹部切口張力,緩解疼痛,有利于切口愈合。(45-46題共用備選答案)A.間歇熱B.弛張熱C.稽留熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱45.肺炎球菌肺炎患者常見的熱型是答案:C解析:肺炎球菌肺炎患者常見的熱型是稽留熱,體溫持續(xù)在39-40℃左右,達數(shù)天或數(shù)周,24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。46.敗血癥患者常見的熱型是答案:B解析:敗血癥患者常見的熱型是弛張熱,體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時內(nèi)體溫差達2℃以上,最低體溫仍高于正常水平。(47-48題共用備選答案)A.青霉素B.鏈霉素C.破傷風抗毒素D.細胞色素CE.普魯卡因47.皮試結(jié)果陽性時,可采用脫敏注射的是答案:C解析:破傷風抗毒素皮試結(jié)果陽性時,可采用脫敏注射法,將所需劑量分次少量注入體內(nèi),以達到脫敏的目的。48.皮試結(jié)果陽性時,不可使用該藥的是答案:A解析:青霉素皮試結(jié)果陽性時,嚴禁使用青霉素,因為青霉素過敏反應嚴重時可導致過敏性休克,危及生命。(49-50題共用備選答案)A.紅色痰B.黃色痰C.白色泡沫痰D.鐵銹色痰E.粉紅色泡沫痰49.肺炎球菌肺炎患者咳痰的特點是答案:D解析:肺炎球菌肺炎患者咳痰的特點是鐵銹色痰,這是由于肺泡內(nèi)滲出的紅細胞被破壞,血紅蛋白分解后形成含鐵血黃素所致。50.急性肺水腫患者咳痰的特點是答案:E解析:急性肺水腫患者咳痰的特點是粉紅色泡沫痰,這是由于肺淤血、水腫,血漿滲出到肺泡內(nèi),與氣體混合形成泡沫狀痰,且含有血液成分,所以呈粉紅色。五、X型題51.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食答案:ABCD解析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。低鹽飲食屬于治療飲食。52.下列關于無菌技術操作原則的敘述,正確的有A.操作前洗手、戴口罩B.操作區(qū)域應清潔、寬敞C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期E.一份無菌物品未使用完時,可保留下次使用答案:ABCD解析:一份無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用完,也不可再放回無菌容器內(nèi),以免污染,所以E選項錯誤。操作前洗手、戴口罩可防止污染;操作區(qū)域清潔、寬敞有利于操作;無菌物品與非無菌物品分開放置可避免混淆;無菌包外注明物品名稱、滅菌日期便于管理。53.下列關于壓瘡的預防措施,正確的有A.定期翻身,減少局部組織受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強營養(yǎng)支持D.使用氣墊床等減壓設備E.按摩受壓部位皮膚答案:ABCD解析:對已發(fā)生壓瘡的部位,不可按摩,以免加重損傷,所以E選項錯誤。定期翻身可減少局部組織長期受壓;保持皮膚清潔干燥可防止皮膚受損;加強營養(yǎng)支持可提高機體抵抗力;使用氣墊床等減壓設備可減輕壓力。54.下列關于靜脈輸液的注意事項,正確的有A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物配伍禁忌C.根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速D.輸液過程中加強巡視,觀察有無輸液反應E.連續(xù)輸液24小時以上者,每天更換輸液器答案:ABCDE解析:以上選項均是靜脈輸液的注意事項。嚴格執(zhí)行無菌操作原則可防止感染;注意藥物配伍禁忌可避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應;根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)滴速可保證治療效果和患者安全;輸液過程中加強巡視可及時發(fā)現(xiàn)輸液反應;連續(xù)輸液24小時以上者每天更換輸液器可防止細菌滋生。55.下列關于輸血的不良反應,正確的有A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重E.空氣栓塞答案:ABCDE解析:輸血的不良反應包括發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、循環(huán)負荷過重、空氣栓塞等。發(fā)熱反應多由于致熱原等引起;過敏反應可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;溶血反應是最嚴重的輸血反應,可導致休克、腎衰竭等;循環(huán)負荷過重多見于年老體弱、心肺功能不全者;空氣栓塞多由于輸血過程中空氣進入血管引起。56.下

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