2024年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格精選題庫(kù)帶分析1.患者，女性，30歲。因心悸、氣促2年，加重伴咯血1天入院。查體：雙頰紫紅，口唇發(fā)紺，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。該患者最可能的診斷是A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.肺動(dòng)脈瓣狹窄答案分析：心尖部舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄的特征性雜音。二尖瓣狹窄時(shí)，左心房血液流入左心室受阻，左心房壓力升高，導(dǎo)致肺淤血，可出現(xiàn)咯血等癥狀，同時(shí)由于長(zhǎng)期左心房壓力升高，可出現(xiàn)“二尖瓣面容”，即雙頰紫紅、口唇發(fā)紺。二尖瓣關(guān)閉不全表現(xiàn)為心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音；主動(dòng)脈瓣狹窄為主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音；主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全為主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)舒張期嘆氣樣雜音；肺動(dòng)脈瓣狹窄為肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音。所以答案是A。2.某患者，突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)39.5℃，伴有咳嗽、咳痰，痰液為鐵銹色。最可能的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎E.克雷伯桿菌肺炎答案分析：肺炎鏈球菌肺炎起病急驟，高熱、寒戰(zhàn)，體溫可在數(shù)小時(shí)內(nèi)升至39-40℃，咳嗽、咳痰，典型痰液為鐵銹色痰，這是由于肺泡內(nèi)漿液滲出和紅細(xì)胞、白細(xì)胞滲出，紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵血黃素所致。葡萄球菌肺炎起病急，高熱、寒戰(zhàn)，膿血痰；支原體肺炎咳嗽多為刺激性干咳；病毒性肺炎臨床癥狀通常較輕；克雷伯桿菌肺炎咳磚紅色膠凍樣痰。故答案選A。3.患者男，65歲。有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難、發(fā)紺。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的呼吸衰竭類型為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.混合性呼吸衰竭答案分析：呼吸衰竭根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果分為Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型呼吸衰竭的特點(diǎn)是PaO?＜60mmHg，PaCO?正?；蚪档?；Ⅱ型呼吸衰竭的特點(diǎn)是PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg。該患者PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭是根據(jù)起病緩急和病程長(zhǎng)短來(lái)劃分；混合性呼吸衰竭表述不準(zhǔn)確。所以答案是B。4.患者，女，40歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。查體：甲狀腺腫大，質(zhì)地柔軟，可觸及震顫，聞及血管雜音。該患者甲狀腺腫大的類型為A.Ⅰ度腫大B.Ⅱ度腫大C.Ⅲ度腫大D.Ⅳ度腫大E.Ⅴ度腫大答案分析：甲狀腺腫大可分為三度。Ⅰ度腫大：不能看出腫大但能觸及；Ⅱ度腫大：能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)；Ⅲ度腫大：超過(guò)胸鎖乳突肌外緣。該患者甲狀腺腫大能看到且可觸及震顫、聞及血管雜音，結(jié)合描述可判斷為Ⅱ度腫大。臨床上沒(méi)有Ⅳ度和Ⅴ度腫大的分類。所以答案選B。5.某患者，診斷為缺鐵性貧血。給予鐵劑治療后，首先出現(xiàn)的治療反應(yīng)是A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高答案分析：缺鐵性貧血患者給予鐵劑治療后，首先出現(xiàn)的反應(yīng)是網(wǎng)織紅細(xì)胞升高。網(wǎng)織紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞，鐵劑治療有效時(shí)，骨髓造血功能活躍，網(wǎng)織紅細(xì)胞會(huì)在用藥后3-4天開(kāi)始上升，7-10天達(dá)到高峰。一般在治療2周后血紅蛋白開(kāi)始上升，隨后紅細(xì)胞計(jì)數(shù)也逐漸升高。血清鐵和血清鐵蛋白的變化相對(duì)較晚。所以答案是B。6.患者，男，55歲。有高血壓病史10年。近日因勞累后出現(xiàn)頭痛、頭暈加重，惡心、嘔吐。查體：血壓200/120mmHg。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是A.疼痛：頭痛與血壓升高有關(guān)B.有受傷的危險(xiǎn)與頭暈、視力模糊有關(guān)C.知識(shí)缺乏：缺乏高血壓病自我保健知識(shí)D.潛在并發(fā)癥：高血壓腦病E.體液過(guò)多與水鈉潴留有關(guān)答案分析：該患者血壓急劇升高，達(dá)到200/120mmHg，且出現(xiàn)頭痛、頭暈加重、惡心、嘔吐等癥狀，此時(shí)最主要的問(wèn)題是血壓過(guò)高可能引發(fā)高血壓腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。雖然患者有頭痛、有受傷的危險(xiǎn)、知識(shí)缺乏等問(wèn)題，但這些都不是當(dāng)前最主要的護(hù)理診斷。體液過(guò)多在題干中未體現(xiàn)相關(guān)依據(jù)。所以答案是D。7.患者，女，35歲。因糖尿病酮癥酸中毒入院。經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù)，血糖降至正常，皮膚干燥，尿量增多。此時(shí)護(hù)士應(yīng)特別注意觀察患者是否出現(xiàn)A.低血糖B.高血糖C.高血鉀D.低血鉀E.低血鈉答案分析：糖尿病酮癥酸中毒患者在治療過(guò)程中，大量補(bǔ)液和使用胰島素，細(xì)胞外鉀離子會(huì)隨葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致血鉀降低。同時(shí)，患者尿量增多也會(huì)使鉀離子排出增加。而低血糖一般在血糖下降過(guò)快時(shí)可能出現(xiàn)，但題干中血糖已降至正常；高血糖與當(dāng)前治療情況不符；高血鉀不符合患者治療后的病理生理變化；低血鈉在該病例中不是主要觀察的重點(diǎn)。所以護(hù)士應(yīng)特別注意觀察患者是否出現(xiàn)低血鉀，答案選D。8.患者，男，28歲。因車(chē)禍導(dǎo)致脾破裂，急診行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少。查體：心率120次/分，血壓80/50mmHg。該患者目前最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.感染性休克B.失血性休克C.心源性休克D.過(guò)敏性休克E.神經(jīng)源性休克答案分析：患者因脾破裂行脾切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少、心率增快、血壓下降等休克表現(xiàn)，主要原因是脾破裂導(dǎo)致大量失血，引起失血性休克。感染性休克一般有感染的基礎(chǔ)，如發(fā)熱、白細(xì)胞升高等；心源性休克常由心臟疾病引起；過(guò)敏性休克有接觸過(guò)敏原的病史；神經(jīng)源性休克多由劇烈疼痛、高位脊髓損傷等引起。所以答案是B。9.患者，女，50歲。因乳腺癌行乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后第3天，患者訴患側(cè)上肢疼痛、麻木，活動(dòng)受限。查體：患側(cè)上肢腫脹，皮膚發(fā)紺。最可能的原因是A.術(shù)后傷口感染B.淋巴回流障礙C.血栓性靜脈炎D.損傷神經(jīng)E.胸帶包扎過(guò)緊答案分析：乳腺癌改良根治術(shù)需要清掃腋窩淋巴結(jié)，這會(huì)破壞上肢的淋巴回流途徑，導(dǎo)致淋巴回流障礙，引起患側(cè)上肢腫脹、疼痛、麻木、活動(dòng)受限等癥狀。術(shù)后傷口感染主要表現(xiàn)為傷口局部紅腫、疼痛、有膿性分泌物等；血栓性靜脈炎多表現(xiàn)為沿靜脈走行的疼痛、紅腫；損傷神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)域的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙，但一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的腫脹；胸帶包扎過(guò)緊可能會(huì)有壓迫感，但通常不會(huì)導(dǎo)致如此明顯的上肢腫脹和皮膚發(fā)紺。所以答案是B。10.患者，男，60歲。因胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻入院。行胃大部切除術(shù)，術(shù)后胃腸減壓，引出大量墨綠色液體。該液體最可能是A.膽汁B.胃液C.胰液D.腸液E.唾液答案分析：胃腸減壓引出的墨綠色液體最可能是膽汁。膽汁呈黃綠色或墨綠色，當(dāng)胃大部切除術(shù)后，十二指腸內(nèi)的膽汁可反流至胃內(nèi)，經(jīng)胃腸減壓引出。胃液一般為無(wú)色或淡黃色；胰液無(wú)色透明；腸液多為淡黃色；唾液主要成分是淀粉酶等，通常不會(huì)呈現(xiàn)墨綠色。所以答案是A。11.患者，女，25歲。妊娠38周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，枕左前位，胎心140次/分，宮口開(kāi)大3cm。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.灌腸B.人工破膜C.準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)D.觀察產(chǎn)程進(jìn)展E.送產(chǎn)房待產(chǎn)答案分析：該孕婦妊娠38周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開(kāi)大3cm，處于第一產(chǎn)程潛伏期。此時(shí)應(yīng)密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，包括宮縮情況、胎心變化、宮口擴(kuò)張程度等。灌腸適用于初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大＜4cm、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)大＜2cm且無(wú)禁忌證時(shí)，但該患者未提及是否有灌腸禁忌，且不是首要措施；人工破膜一般在宮口擴(kuò)張3cm以上、無(wú)頭盆不稱、胎頭已銜接時(shí)進(jìn)行，題干未提示有破膜指征；目前孕婦情況正常，無(wú)剖宮產(chǎn)指征；一般宮口開(kāi)全才送產(chǎn)房待產(chǎn)。所以答案是D。12.患者，男，45歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡，伴有撲翼樣震顫。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.感染E.電解質(zhì)紊亂答案分析：放腹水是肝硬化的常見(jiàn)治療措施，但放腹水過(guò)快、過(guò)多可導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)和電解質(zhì)丟失，誘發(fā)肝性腦病。該患者出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡、撲翼樣震顫等表現(xiàn)，符合肝性腦病的特征。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等；肝腎綜合征表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥等；感染會(huì)有發(fā)熱、白細(xì)胞升高等表現(xiàn)；電解質(zhì)紊亂可能有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，但題干中主要突出的是神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，所以答案是A。13.患者，女，32歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.切口感染B.肺部感染C.腹腔膿腫D.腸粘連E.泌尿系統(tǒng)感染答案分析：患者闌尾切除術(shù)后第2天，體溫升高，切口紅腫、疼痛，這些表現(xiàn)提示切口感染。肺部感染一般有咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸道癥狀；腹腔膿腫多在術(shù)后數(shù)日出現(xiàn)腹痛、腹脹、發(fā)熱等表現(xiàn)；腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。所以答案是A。14.患者，男，70歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院。護(hù)士在出院指導(dǎo)中應(yīng)告知患者避免使用的藥物是A.抗生素B.止咳藥C.祛痰藥D.支氣管擴(kuò)張劑E.鎮(zhèn)靜催眠藥答案分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來(lái)刺激呼吸中樞。鎮(zhèn)靜催眠藥會(huì)抑制呼吸中樞，進(jìn)一步加重呼吸抑制，導(dǎo)致二氧化碳潴留加重，甚至誘發(fā)肺性腦病?？股赜糜诳刂聘腥?；止咳藥、祛痰藥可緩解咳嗽、咳痰癥狀；支氣管擴(kuò)張劑可改善通氣功能，這些藥物在合適的情況下是可以使用的。所以答案是E。15.患者，女，48歲。因月經(jīng)紊亂1年就診。婦科檢查：子宮大小正常，雙側(cè)附件未見(jiàn)異常。診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。該患者最典型的癥狀是A.月經(jīng)紊亂B.潮熱、出汗C.情緒不穩(wěn)定D.骨質(zhì)疏松E.泌尿生殖道癥狀答案分析：圍絕經(jīng)期綜合征的癥狀多樣，其中潮熱、出汗是最典型的癥狀。潮熱是指反復(fù)出現(xiàn)短暫的面部和頸部及胸部皮膚陣陣發(fā)紅，伴有轟熱，繼之出汗，一般持續(xù)1-3分鐘。月經(jīng)紊亂是常見(jiàn)癥狀，但不是最典型的；情緒不穩(wěn)定也較為常見(jiàn)；骨質(zhì)疏松是圍絕經(jīng)期的遠(yuǎn)期并發(fā)癥；泌尿生殖道癥狀如尿頻、尿急、陰道干燥等也是圍絕經(jīng)期的表現(xiàn)之一，但都不如潮熱、出汗典型。所以答案是B。16.患者，男，30歲。因車(chē)禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛、嘔吐，右耳道流血性液體。診斷為顱中窩骨折。該患者護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.床頭抬高15-30cmB.用抗生素溶液沖洗耳道C.禁忌堵塞耳道D.禁止腰椎穿刺E.保持外耳道清潔答案分析：顱中窩骨折患者護(hù)理時(shí)，床頭抬高15-30cm有利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫；禁忌堵塞耳道，防止腦脊液逆流引起顱內(nèi)感染；禁止腰椎穿刺，以免導(dǎo)致顱內(nèi)壓突然降低引發(fā)腦疝；保持外耳道清潔，防止感染。但不能用抗生素溶液沖洗耳道，因?yàn)闆_洗可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌逆行感染，加重病情。所以答案是B。17.患者，女，55歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動(dòng)就心慌、憋氣，伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫。目前該患者的心功能處于A.心功能Ⅰ級(jí)B.心功能Ⅱ級(jí)C.心功能Ⅲ級(jí)D.心功能Ⅳ級(jí)E.心功能代償期答案分析：根據(jù)紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）的心功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，心功能Ⅰ級(jí)：患者患有心臟病，但活動(dòng)量不受限制，平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛；心功能Ⅱ級(jí)：體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀，但平時(shí)一般活動(dòng)可出現(xiàn)上述癥狀；心功能Ⅲ級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限，小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述癥狀；心功能Ⅳ級(jí)：不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)亦有心力衰竭的癥狀，體力活動(dòng)后加重。該患者稍事活動(dòng)就心慌、憋氣，符合心功能Ⅲ級(jí)的表現(xiàn)。所以答案是C。18.患者，男，68歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭入院。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.25，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。該患者應(yīng)給予的氧療方式是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案分析：慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭患者多為Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來(lái)刺激呼吸中樞。如果給予高濃度吸氧，會(huì)使血氧分壓迅速升高，解除了低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，二氧化碳潴留加重。所以應(yīng)給予低濃度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧。酒精濕化吸氧主要用于急性肺水腫患者。所以答案是C。19.患者，女，28歲。妊娠36周，自覺(jué)頭痛、眼花2天。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。該患者最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案分析：重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)為妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白（++）；可伴有持續(xù)性頭痛或視覺(jué)障礙或其他腦神經(jīng)癥狀。該患者妊娠36周，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），自覺(jué)頭痛、眼花，符合重度子癇前期的診斷。妊娠期高血壓僅表現(xiàn)為血壓升高，無(wú)蛋白尿；輕度子癇前期血壓為收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+）；子癇是在子癇前期的基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐發(fā)作；慢性高血壓并發(fā)子癇前期是在慢性高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)子癇前期表現(xiàn)。所以答案是C。20.患者，男，40歲。因急性胰腺炎入院。經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開(kāi)始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予A.普食B.低脂低蛋白流質(zhì)飲食C.高脂高蛋白流質(zhì)飲食D.高脂低蛋白流質(zhì)飲食E.低脂高蛋白飲食答案分析：急性胰腺炎患者在腹痛、嘔吐基本消失后，開(kāi)始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予低脂低蛋白流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等。因?yàn)楦咧叩鞍罪嬍硶?huì)刺激胰腺分泌胰液，加重胰腺負(fù)擔(dān)，不利于病情恢復(fù)。普食不符合此時(shí)的飲食要求；高脂飲食和高蛋白飲食都應(yīng)在病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn)后逐漸增加。所以答案是B。21.患者，女，35歲。因甲狀腺瘤行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后1天，患者出現(xiàn)面部及手足麻木，伴針刺感。最可能的原因是A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.切口血腫壓迫答案分析：甲狀腺大部切除術(shù)中如果損傷甲狀旁腺，可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低，引起面部及手足麻木、針刺感，甚至抽搐等癥狀。喉返神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、失音等；喉上神經(jīng)損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳、音調(diào)降低等；氣管塌陷多在術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難；切口血腫壓迫會(huì)有頸部腫脹、呼吸困難等表現(xiàn)。所以答案是C。22.患者，男，50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，腸鳴音減弱。最可能的并發(fā)癥是A.吻合口瘺B.十二指腸殘端破裂C.術(shù)后胃出血D.傾倒綜合征E.腸梗阻答案分析：十二指腸殘端破裂是胃大部切除術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，多發(fā)生在術(shù)后3-6天?；颊弑憩F(xiàn)為突發(fā)右上腹劇痛、發(fā)熱、腹膜刺激征等，同時(shí)伴有惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱等癥狀。吻合口瘺一般在術(shù)后5-7天出現(xiàn)，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、局部壓痛等；術(shù)后胃出血主要表現(xiàn)為胃管內(nèi)引出大量血性液體；傾倒綜合征多在進(jìn)食后15-30分鐘出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈等癥狀；腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等。所以答案是B。23.患者，女，60歲。因慢性支氣管炎、肺氣腫合并呼吸衰竭入院。患者神志不清，發(fā)紺明顯，動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.20，PaO?40mmHg，PaCO?80mmHg。該患者應(yīng)采取的治療措施是A.持續(xù)低流量吸氧B.高流量吸氧C.呼吸興奮劑D.機(jī)械通氣E.應(yīng)用堿性藥物答案分析：該患者為慢性支氣管炎、肺氣腫合并呼吸衰竭，神志不清，發(fā)紺明顯，動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾緡?yán)重的低氧血癥（PaO?40mmHg）和高碳酸血癥（PaCO?80mmHg），pH7.20，說(shuō)明病情嚴(yán)重。此時(shí)最有效的治療措施是機(jī)械通氣，可迅速改善通氣和氧合，糾正呼吸衰竭。持續(xù)低流量吸氧適用于病情相對(duì)較輕的患者；高流量吸氧可能會(huì)抑制呼吸中樞；呼吸興奮劑可在一定程度上興奮呼吸，但對(duì)于該患者效果可能不佳；應(yīng)用堿性藥物可能會(huì)導(dǎo)致二氧化碳潴留加重。所以答案是D。24.患者，男，25歲。因外傷致脾破裂，急診行脾切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)39.5℃，伴有腹痛、腹脹，腹部壓痛、反跳痛明顯。最可能的并發(fā)癥是A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.腸間膿腫D.切口感染E.肺部感染答案分析：脾切除術(shù)后，患者出現(xiàn)高熱、腹痛、腹脹、腹部壓痛、反跳痛明顯，考慮為腹腔內(nèi)感染。膈下膿腫是脾切除術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，多發(fā)生在術(shù)后1周左右，表現(xiàn)為高熱、腹痛，膿腫部位可有持續(xù)的鈍痛，深呼吸時(shí)加重。盆腔膿腫主要表現(xiàn)為直腸或膀胱刺激癥狀，如下腹墜脹、里急后重等；腸間膿腫癥狀相對(duì)較輕，多表現(xiàn)為腹痛、腹脹等；切口感染主要表現(xiàn)為切口局部紅腫、疼痛、有膿性分泌物；肺部感染有咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸道癥狀。所以答案是A。25.患者，女，42歲。因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后第2天，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，正確的方法是A.進(jìn)行握拳、屈腕活動(dòng)B.進(jìn)行屈肘、伸肘活動(dòng)C.進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)收活動(dòng)D.進(jìn)行肩關(guān)節(jié)前屈、后伸活動(dòng)E.進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)答案分析：乳腺癌根治術(shù)后早期（術(shù)后1-3天），主要進(jìn)行握拳、屈腕、屈肘等活動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止上肢水腫。術(shù)后4-7天可進(jìn)行屈肘、伸肘活動(dòng)；術(shù)后1-2周可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)收、前屈、后伸等活動(dòng)；爬墻運(yùn)動(dòng)一般在術(shù)后2周左右開(kāi)始進(jìn)行。所以答案是A。26.患者，男，65歲。因冠心病、心絞痛入院。給予硝酸甘油舌下含服，用藥后患者出現(xiàn)頭暈、頭脹痛、面紅、心悸等癥狀。護(hù)士應(yīng)解釋這些癥狀是由于A.藥物副作用B.藥物過(guò)敏反應(yīng)C.藥物劑量過(guò)大D.藥物中毒E.藥物作用的正常表現(xiàn)答案分析：硝酸甘油是治療心絞痛的常用藥物，其作用機(jī)制是擴(kuò)張血管。用藥后出現(xiàn)頭暈、頭脹痛、面紅、心悸等癥狀是由于藥物擴(kuò)張血管引起的，屬于藥物作用的正常表現(xiàn)，一般在用藥后數(shù)分鐘至十幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)，隨著機(jī)體對(duì)藥物的適應(yīng)，癥狀會(huì)逐漸減輕。藥物副作用是指在正常用法用量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)；藥物過(guò)敏反應(yīng)會(huì)有皮疹、瘙癢、呼吸困難等表現(xiàn)；目前題干未提示藥物劑量過(guò)大或藥物中毒的情況。所以答案是E。27.患者，女，30歲。妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院。入院后給予硫酸鎂治療。在用藥過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察的是A.體溫B.呼吸C.心率D.血壓E.意識(shí)狀態(tài)答案分析：硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病的常用藥物，但硫酸鎂使用過(guò)量會(huì)抑制呼吸和心跳，導(dǎo)致呼吸抑制、心跳驟停等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以在用藥過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的呼吸，呼吸不少于16次/分。體溫、心率、血壓、意識(shí)狀態(tài)也需要觀察，但呼吸是最重要的觀察指標(biāo)。所以答案是B。28.患者，男，52歲。因肝硬化腹水入院。遵醫(yī)囑給予利尿劑治療。在利尿過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.高鉀血癥E.低氯血癥答案分析：肝硬化腹水患者使用利尿劑治療時(shí)，容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，其中最常見(jiàn)的是低鉀血癥。利尿劑會(huì)促進(jìn)鉀離子的排出，導(dǎo)致血鉀降低。低鈉血癥也可能出現(xiàn)，但相對(duì)低鉀血癥來(lái)說(shuō)，低鉀血癥更為常見(jiàn)和重要。高鈉血癥和高鉀血癥一般不是利尿劑使用后的常見(jiàn)并發(fā)癥；低氯血癥也可出現(xiàn)，但低鉀血癥對(duì)患者的影響更為顯著。所以答案是B。29.患者，女，22歲。因急性闌尾炎入院。在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴頭痛，抬頭或坐起時(shí)加重，平臥時(shí)減輕。該患者頭痛的原因可能是A.腦脊液外漏B.顱內(nèi)壓增高C.腦血管痙攣D.血壓升高E.精神緊張答案分析：腰麻后頭痛是腰麻的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，主要原因是腦脊液外漏，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織引起頭痛。頭痛特點(diǎn)是抬頭或坐起時(shí)加重，平臥時(shí)減輕。顱內(nèi)壓增高會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等癥狀；腦血管痙攣一般與血壓波動(dòng)、血管病變等有關(guān)；血壓升高引起的頭痛多為脹痛，與體位關(guān)系不大；精神緊張引起的頭痛一般無(wú)明顯的體位變化特點(diǎn)。所以答案是A。30.患者，男，48歲。因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過(guò)程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.靜脈注射腎上腺素E.胸外心臟按壓答案分析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，一旦發(fā)生，應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫，這是終止心室顫動(dòng)最有效的方法。靜脈注射利多卡因可用于治療室性心律失常，但不是心室顫動(dòng)的首選治療措施；同步直流電除顫主要用于除心室顫動(dòng)以外的快速心律失常；靜脈注射腎上腺素一般用于心臟驟停的搶救；胸外心臟按壓是心肺復(fù)蘇的重要措施，但對(duì)于心室顫動(dòng)，應(yīng)先進(jìn)行除顫。所以答案是C。31.患者，女，56歲。因慢性腎衰竭入院。入院后出現(xiàn)高鉀血癥，其主要原因不包括A.鉀攝入過(guò)多B.鉀排出減少C.組織損傷D.應(yīng)用保鉀利尿劑E.堿中毒答案分析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥的主要原因包括鉀攝入過(guò)多（如攝入含鉀高的食物、藥物等）、鉀排出減少（腎臟排鉀功能減退）、組織損傷（細(xì)胞內(nèi)鉀釋放到細(xì)胞外）、應(yīng)用保鉀利尿劑（減少鉀的排出）等。而堿中毒時(shí)，細(xì)胞外液氫離子濃度降低，細(xì)胞內(nèi)氫離子移出，細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致血鉀降低，而不是升高。所以答案是E。32.患者，男，35歲。因車(chē)禍致骨盆骨折入院。入院后出現(xiàn)休克癥狀，經(jīng)抗休克治療后病情好轉(zhuǎn)。但患者出現(xiàn)少尿，24小時(shí)尿量約200ml。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.急性腎衰竭B.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）C.感染性休克D.心功能不全E.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）答案分析：患者因骨盆骨折入院，出現(xiàn)休克癥狀，經(jīng)治療后休克好轉(zhuǎn)但出現(xiàn)少尿（24小時(shí)尿量約200ml），符合急性腎衰竭少尿期的表現(xiàn)。急性腎衰竭是嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克等的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，由于腎缺血、腎毒素等因素導(dǎo)致腎功能急劇減退。彌散性血管內(nèi)凝血主要表現(xiàn)為出血傾向、休克加重等；感染性休克有感染的相關(guān)表現(xiàn)；心功能不全主要有呼吸困難、水腫等表現(xiàn)；成人呼吸窘迫綜合征主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、低氧血癥等。所以答案是A。33.患者，女，26歲。產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，惡露增多，有臭味。查體：體溫38.5℃，子宮底臍下1指，有壓痛。該患者最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮復(fù)舊不良C.產(chǎn)后宮縮痛D.急性盆腔結(jié)締組織炎E.急性輸卵管炎答案分析：產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎多在產(chǎn)后3-4天出現(xiàn)，表現(xiàn)為下腹痛、惡露增多、有臭味，可伴有發(fā)熱，子宮有壓痛。子宮復(fù)舊不良主要表現(xiàn)為子宮較大、質(zhì)地軟，惡露持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，但一般無(wú)臭味和發(fā)熱；產(chǎn)后宮縮痛一般在產(chǎn)后1-2天出現(xiàn)，疼痛程度較輕，不伴有發(fā)熱和惡露異常；急性盆腔結(jié)締組織炎和急性輸卵管炎多有盆腔局部的壓痛、反跳痛等表現(xiàn)，疼痛范圍較廣。所以答案是A。34.患者，男，62歲。因肺癌行肺葉切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者訴傷口疼痛，護(hù)士給予的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.協(xié)助患者取舒適體位B.指導(dǎo)患者深呼吸和咳嗽C.給予止痛藥物D.分散患者注意力E.減少探視人員答案分析：肺癌肺葉切除術(shù)后患者傷口疼痛，護(hù)士應(yīng)采取一系列措施緩解疼痛。協(xié)助患者取舒適體位可減輕傷口張力，緩解疼痛；給予止痛藥物可直接緩解疼痛；分散患者注意力如聽(tīng)音樂(lè)、聊天等也有助于減輕疼痛感受；減少探視人員可減少外界干擾，讓患者更好地休息。而指導(dǎo)患者深呼吸和咳嗽雖然對(duì)術(shù)后恢復(fù)有重要意義，但在傷口疼痛明顯時(shí)進(jìn)行，可能會(huì)加重患者的疼痛，應(yīng)在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候進(jìn)行。所以答案是B。35.患者，女，45歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)聲音嘶啞，考慮為A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.切口血腫壓迫答案分析：喉返神經(jīng)損傷是甲狀腺手術(shù)的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，一側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失音或嚴(yán)重的呼吸困難。喉上神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為飲水嗆咳、音調(diào)降低；甲狀旁腺損傷會(huì)出現(xiàn)手足麻木、抽搐等癥狀；氣管塌陷多表現(xiàn)為呼吸困難；切口血腫壓迫會(huì)有頸部腫脹、呼吸困難等表現(xiàn)。所以答案是A。36.患者，男，70歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。入院后給予吸氧、抗感染、止咳、祛痰等治療。在吸氧過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察的是A.意識(shí)狀態(tài)B.呼吸頻率C.發(fā)紺程度D.血?dú)夥治鼋Y(jié)果E.以上都是答案分析：在慢性阻塞性肺疾病患者吸氧過(guò)程中，意識(shí)狀態(tài)可反映患者腦缺氧的改善情況，如意識(shí)障礙加重可能提示病情惡化；呼吸頻率的變化可以反映患者呼吸功能的改善或惡化；發(fā)紺程度可直觀地觀察患者缺氧的改善情況；血?dú)夥治鼋Y(jié)果是評(píng)估吸氧效果的重要指標(biāo)，可準(zhǔn)確了解患者的氧分壓、二氧化碳分壓等情況。所以護(hù)士應(yīng)綜合觀察以上各項(xiàng)指標(biāo)，答案是E。37.患者，女，38歲。因子宮肌瘤入院。行子宮肌瘤剔除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，肛門(mén)未排氣。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括A.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)B.腹部熱敷C.遵醫(yī)囑給予肛管排氣D.遵醫(yī)囑給予緩瀉劑E.指導(dǎo)患者在床上翻身答案分析：子宮肌瘤剔除術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹、腹痛、肛門(mén)未排氣，考慮為胃腸功能未恢復(fù)。鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)、指導(dǎo)患者在床上翻身可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)；腹部熱敷可緩解腹脹；遵醫(yī)囑給予肛管排氣可排出腸道內(nèi)氣體。而緩瀉劑主要用于便秘患者，該患者主要是胃腸蠕動(dòng)未恢復(fù)導(dǎo)致的腹脹，使用緩瀉劑可能會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)，且目前不需要使用。所以答案是D。38.患者，男，55歲。因急性膽囊炎入院。行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴傷口疼痛，體溫38.2℃。該患者體溫升高的原因可能是A.傷口感染B.肺部感染C.吸收熱D.泌尿系統(tǒng)感染E.腹腔感染答案分析：手術(shù)后患者體溫升高，在術(shù)后1-3天內(nèi)體溫一般不超過(guò)38.5℃，多為吸收熱，是由于手術(shù)創(chuàng)傷后局部組織滲血、滲液及組織壞死物質(zhì)的吸收引起的。傷口感染一般在術(shù)后3-5天出現(xiàn)，伴有傷口紅腫、疼痛、有膿性分泌物等；肺部感染有咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀；腹腔感染多有腹痛、腹脹、腹部壓痛等表現(xiàn)。該患者術(shù)后第2天體溫38.2℃，傷口疼痛，考慮為吸收熱。所以答案是C。39.患者，女，28歲。妊娠34周，出現(xiàn)無(wú)痛性陰道流血，量較多。診斷為前置胎盤(pán)。該患者首要的護(hù)理措施是A.絕對(duì)臥床休息B.監(jiān)測(cè)生命體征C.做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備D.遵醫(yī)囑給予宮縮抑制劑E.觀察陰道流血情況答案分析：前置胎盤(pán)患者出現(xiàn)無(wú)痛性陰道流血，首要的護(hù)理措施是絕對(duì)臥床休息，以減少活動(dòng)對(duì)子宮的刺激，避免出血加重。同時(shí)需要監(jiān)測(cè)生命體征、觀察陰道流血情況，但這些都是在絕對(duì)臥床休息的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。如果出血量大，可能需要做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備，但不是首要措施；宮縮抑制劑一般用于有宮縮的情況，該患者未提及有宮縮。所以答案是A。40.患者，男，40歲。因胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻入院。行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第6天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.8℃，切口紅腫、有膿性分泌物。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.切口感染B.肺部感染C.腹腔膿腫D.腸粘連E.泌尿系統(tǒng)感染答案分析：患者胃大部切除術(shù)后第6天，出現(xiàn)發(fā)熱，切口紅腫、有膿性分泌物，符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染有咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸道癥狀；腹腔膿腫多有腹痛、腹脹、腹部壓痛等表現(xiàn)；腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。所以答案是A。41.患者，女，50歲。因甲狀腺功能減退癥入院。給予甲狀腺素替代治療。在治療過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)A.低血糖B.高血糖C.低血壓D.高血壓E.心絞痛答案分析：甲狀腺素替代治療劑量過(guò)大時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，如心悸、心絞痛、多汗、體重減輕等。低血糖和高血糖一般與甲狀腺素替代治療關(guān)系不大；低血壓和高血壓不是甲狀腺素替代治療的常見(jiàn)觀察指標(biāo)。所以護(hù)士應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)心絞痛，答案是E。42.患者，男，35歲。因外傷致右下肢骨折入院。行骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第3天，患者右下肢出現(xiàn)腫脹、疼痛，皮膚溫度升高。最可能的并發(fā)癥是A.傷口感染B.下肢深靜脈血栓形成C.骨筋膜室綜合征D.關(guān)節(jié)僵硬E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案分析：下肢骨折術(shù)后患者長(zhǎng)時(shí)間臥床，活動(dòng)減少，容易導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成。表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛，皮膚溫度升高，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)下肢青紫等。傷口感染主要表現(xiàn)為傷口局部紅腫、疼痛、有膿性分泌物；骨筋膜室綜合征多發(fā)生在骨折早期，表現(xiàn)為肢體劇痛、腫脹、感覺(jué)異常等；關(guān)節(jié)僵硬是骨折后期的并發(fā)癥，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)受限；創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多在骨折愈合后，關(guān)節(jié)長(zhǎng)期磨損等情況下出現(xiàn)。所以答案是B。43.患者，女，65歲。因慢性支氣管炎、肺氣腫合并肺心病入院。入院后出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺明顯，血?dú)夥治觯簆H7.28，PaO?45mmHg，PaCO?75mmHg。該患者應(yīng)采取的氧療方式是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案分析：該患者為慢性支氣管炎、肺氣腫合并肺心病，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，血?dú)夥治鎏崾劲蛐秃粑ソ撸≒aO?45mmHg，PaCO?75mmHg）。對(duì)于Ⅱ型呼吸衰竭患者，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來(lái)刺激呼吸中樞，所以應(yīng)給予低濃度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧。高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸中樞，導(dǎo)致二氧化碳潴留加重；酒精濕化吸氧主要用于急性肺水腫患者。所以答案是C。44.患者，男，25歲。因急性闌尾炎入院。行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者訴腹脹，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.肛管排氣B.腹部熱敷C.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)D.遵醫(yī)囑給予新斯的明肌內(nèi)注射E.給予緩瀉劑答案分析：闌尾切除術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，主要是由于胃腸功能未恢復(fù)，腸腔內(nèi)積氣所致。鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，是緩解腹脹的首要措施。肛管排氣、腹部熱敷、遵醫(yī)囑給予新斯的明肌內(nèi)注射等也可緩解腹脹，但不是首要措施；緩瀉劑主要用于便秘患者，此時(shí)不適用。所以答案是C。45.患者，女，32歲。因妊娠合并心臟病入院。妊娠32周，心功能Ⅱ級(jí)。護(hù)士對(duì)該患者的健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A.保證充足的睡眠B.避免過(guò)度勞累C.定期產(chǎn)前檢查D.飲食中增加鈉鹽攝入E.預(yù)防上呼吸道感染答案分析：妊娠合并心臟病患者，心功能Ⅱ級(jí)，應(yīng)保證充足的睡眠，避免過(guò)度勞累，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，預(yù)防上呼吸道感染等。而飲食中應(yīng)限制鈉鹽攝入，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，防止水腫加重。所以答案是D。46.患者，男，48歲。因肝硬化腹水入院。給予利尿劑治療。在治療過(guò)程中，患者出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鉀2.8mmol/L。該患者最可能出現(xiàn)的情況是A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.高鉀血癥E.低氯血癥答案分析：患者使用利尿劑治療肝硬化腹水，