患者身份識(shí)別與腕帶管理制度演講人：日期：目錄CATALOGUE患者身份識(shí)別制度概述身份識(shí)別操作規(guī)范腕帶佩戴管理規(guī)范腕帶使用與維護(hù)特殊情況處理監(jiān)督與質(zhì)量改進(jìn)01患者身份識(shí)別制度概述PART確保醫(yī)療安全通過身份識(shí)別，確?；颊咴诮邮茉\療時(shí)獲得正確的醫(yī)療服務(wù)，避免醫(yī)療差錯(cuò)和事故。提升醫(yī)療質(zhì)量確?；颊呱矸菪畔⒌臏?zhǔn)確性，為臨床診療提供可靠的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。遵守法律法規(guī)遵守醫(yī)療管理相關(guān)法律法規(guī)，保障患者合法權(quán)益。優(yōu)化醫(yī)療流程規(guī)范身份識(shí)別流程，提高醫(yī)療工作效率。制度目的與重要性住院患者在掛號(hào)、就診、檢查、取藥等環(huán)節(jié)進(jìn)行身份識(shí)別。門急診患者特殊患者對(duì)意識(shí)不清、語言障礙、昏迷等特殊患者進(jìn)行身份識(shí)別。在入院、手術(shù)、治療、檢查等關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行身份識(shí)別。適用范圍（住院/門急診/特殊患者）雙人核對(duì)在關(guān)鍵醫(yī)療環(huán)節(jié)，由兩名醫(yī)護(hù)人員共同核對(duì)患者身份信息，確保準(zhǔn)確無誤。兩種識(shí)別方式采用至少兩種身份識(shí)別方式，如姓名加出生日期、病歷號(hào)等，以提高識(shí)別準(zhǔn)確性。核心原則（雙人核對(duì)、兩種識(shí)別方式）02身份識(shí)別操作規(guī)范PART住院患者識(shí)別方法（姓名+住院號(hào)/PDA掃描）住院患者身份識(shí)別采用患者姓名和住院號(hào)進(jìn)行身份識(shí)別，確保患者信息的準(zhǔn)確性。PDA掃描識(shí)別雙重核對(duì)機(jī)制醫(yī)護(hù)人員使用PDA設(shè)備掃描患者腕帶上的二維碼或條形碼，快速準(zhǔn)確地獲取患者信息，減少人為錯(cuò)誤。在進(jìn)行關(guān)鍵操作前，如給藥、輸血、檢查等，需再次核對(duì)患者身份，確保操作的準(zhǔn)確性。123門急診患者識(shí)別方法（醫(yī)?？?身份證/一卡通）門急診患者可使用醫(yī)?？ㄟM(jìn)行身份識(shí)別，通過讀卡設(shè)備讀取患者信息，確?；颊呱矸莸恼鎸?shí)性。醫(yī)?？ㄗR(shí)別對(duì)于未攜帶醫(yī)?？ǖ幕颊?，可通過身份證進(jìn)行身份識(shí)別，確保患者信息的準(zhǔn)確性。身份證識(shí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)可發(fā)放一卡通，患者持卡在院內(nèi)進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)身份信息的快速識(shí)別。一卡通識(shí)別兒童患者識(shí)別對(duì)于兒童患者，需核對(duì)其家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人的身份信息，以及患兒的基本信息，確?；純旱恼_性。意識(shí)障礙者識(shí)別對(duì)于意識(shí)障礙者，如昏迷、醉酒等，需通過其他方式進(jìn)行身份識(shí)別，如查看其隨身攜帶的證件、物品等，確保其身份的真實(shí)性。同時(shí)，需采取特殊措施，如佩戴特殊標(biāo)識(shí)或手環(huán)，確保其在醫(yī)療過程中的安全。特殊患者識(shí)別（兒童/意識(shí)障礙者的核對(duì)流程）03腕帶佩戴管理規(guī)范PART佩戴對(duì)象（住院/急診/新生兒/特殊診療患者）住院患者必須佩戴腕帶，以便在院內(nèi)進(jìn)行身份識(shí)別和醫(yī)療服務(wù)。急診患者在急診留觀期間，應(yīng)佩戴腕帶以確認(rèn)身份和病情。新生兒出生后應(yīng)立即佩戴腕帶，確保在醫(yī)院內(nèi)的安全和管理。特殊診療患者如手術(shù)、麻醉、有創(chuàng)檢查等，需佩戴腕帶以確認(rèn)身份和醫(yī)療操作。入院時(shí)急診患者留觀期間，應(yīng)立即為其佩戴腕帶。急診留觀新生兒出生后新生兒出生后應(yīng)立即為其佩戴腕帶，并確認(rèn)信息準(zhǔn)確無誤?；颊咿k理入院手續(xù)后，應(yīng)立即為其佩戴腕帶。佩戴時(shí)機(jī)（入院/急診留觀/新生兒出生后）姓名腕帶上應(yīng)準(zhǔn)確記錄患者的姓名，以便核對(duì)身份。住院號(hào)住院患者的腕帶上應(yīng)記錄住院號(hào)，方便查詢和醫(yī)療管理。過敏史對(duì)于有過敏史的患者，腕帶上應(yīng)特別標(biāo)注過敏源和過敏程度。其他信息可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際需要，添加其他必要的信息，如血型、緊急聯(lián)系人等。信息內(nèi)容（姓名、住院號(hào)、過敏史等）04腕帶使用與維護(hù)PART佩戴方法（手腕/腳踝/過敏替代方案）手腕佩戴將腕帶系于患者手腕處，確保信息清晰可見，方便核對(duì)。腳踝佩戴過敏替代方案對(duì)于手腕皮膚受損或無法佩戴的患者，可將腕帶系于腳踝處，確保信息準(zhǔn)確傳達(dá)。對(duì)于對(duì)腕帶材質(zhì)過敏的患者，可使用紙質(zhì)手環(huán)或其他替代物，確?；颊咝畔?zhǔn)確且不會(huì)引發(fā)過敏反應(yīng)。123松緊度適中確保腕帶系得不過緊也不過松，避免造成患者不適或影響血液循環(huán)。皮膚觀察定期檢查患者佩戴腕帶的皮膚，如有紅腫、破損或過敏反應(yīng)，及時(shí)進(jìn)行處理。松緊度與皮膚觀察要求腕帶更新與補(bǔ)打流程（破損/轉(zhuǎn)科/信息變更）若腕帶破損或字跡模糊不清，需及時(shí)更換新腕帶，確保信息準(zhǔn)確無誤。破損處理患者轉(zhuǎn)科時(shí)，需將原腕帶取下，根據(jù)新科室要求重新打印并佩戴新腕帶。轉(zhuǎn)科流程若患者信息發(fā)生變化（如姓名、年齡、過敏史等），需及時(shí)更換新腕帶，確保信息實(shí)時(shí)更新。信息變更05特殊情況處理PART在無陪同患者的情況下，醫(yī)務(wù)人員需通過詢問患者姓名、年齡、聯(lián)系方式等信息，并核實(shí)其身份證等有效證件，確認(rèn)患者身份。無陪同患者的身份確認(rèn)醫(yī)務(wù)人員核實(shí)患者身份對(duì)于昏迷、急診等無法自述身份的患者，應(yīng)立即啟動(dòng)緊急救治程序，并盡可能通過其他方式確認(rèn)其身份，如查找隨身攜帶的物品、聯(lián)系家屬等。緊急情況下處理對(duì)于無陪同患者的身份確認(rèn)情況，醫(yī)務(wù)人員需在病歷中詳細(xì)記錄，并及時(shí)上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門，以便后續(xù)處理。記錄并上報(bào)腕帶信息修改審批（醫(yī)務(wù)科流程）提交申請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)患者腕帶信息有誤或需要修改時(shí)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科提交申請(qǐng)，并說明修改的原因和依據(jù)。02040301修改與核對(duì)醫(yī)務(wù)人員根據(jù)批準(zhǔn)的內(nèi)容，對(duì)腕帶信息進(jìn)行修改，并再次核對(duì)患者信息，確保無誤。審核與批準(zhǔn)醫(yī)務(wù)科對(duì)申請(qǐng)進(jìn)行審核，確認(rèn)無誤后批準(zhǔn)修改，并通知相關(guān)科室和人員。記錄與存檔修改完成后，醫(yī)務(wù)人員需在病歷中詳細(xì)記錄修改的內(nèi)容和原因，并將相關(guān)材料存檔備查?；颊咴诔鲈夯蜣D(zhuǎn)科時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)拆除腕帶，并告知患者或其家屬腕帶已拆除。在拆除腕帶前，醫(yī)務(wù)人員需再次核對(duì)患者信息，確保腕帶信息與患者實(shí)際信息一致。腕帶拆除后，醫(yī)務(wù)人員需與交接人員進(jìn)行交接，并在病歷中記錄腕帶拆除的時(shí)間和交接人員姓名。拆除的腕帶應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理要求進(jìn)行處理，防止信息泄露和污染環(huán)境。出院與轉(zhuǎn)科時(shí)的腕帶管理腕帶拆除信息核對(duì)交接與記錄腕帶處理06監(jiān)督與質(zhì)量改進(jìn)PART護(hù)士雙人核對(duì)責(zé)任雙人核對(duì)執(zhí)行在患者身份識(shí)別及腕帶管理過程中，實(shí)行雙人核對(duì)制度，確保信息準(zhǔn)確無誤。核對(duì)內(nèi)容規(guī)范雙人核對(duì)時(shí)，需對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、診斷等關(guān)鍵信息進(jìn)行逐一核對(duì)。核對(duì)結(jié)果記錄核對(duì)完成后，及時(shí)將核對(duì)結(jié)果記錄在相關(guān)病歷或記錄單上，以備查閱。患者參與的安全確認(rèn)患者信息確認(rèn)在患者入院或接受治療前，讓患者或其家屬對(duì)腕帶信息進(jìn)行確認(rèn)，確保信息準(zhǔn)確。詢問患者意見患者參與核對(duì)在核對(duì)過程中，主動(dòng)詢問患者或其家屬對(duì)身份識(shí)別及腕帶管理的意見和建議，及時(shí)改進(jìn)。鼓勵(lì)患者或其家屬參與核對(duì)過程，提高患者安全意識(shí)和滿意度。123定