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高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高級(jí)(護(hù)理學(xué))真題庫(kù)_421、單選題李女士,35歲,因猩紅熱入院治療,為其固定使用的體溫計(jì)消毒最好選用的是A、
甲醛B、
乙醇C、
氯己定D、
苯扎溴銨E、
環(huán)氧(江南博哥)乙烷正確答案:
B
參考解析:猩紅熱患者固定使用的體溫計(jì)消毒最好選用的是乙醇。2、單選題下列哪項(xiàng)不需要進(jìn)行手消毒A、
書(shū)寫(xiě)病歷記錄后B、
接觸病人血液后C、
接觸病人體液后D、
進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房E、
接觸特殊感染病原體后正確答案:
A
參考解析:洗手指征:①直接接觸每個(gè)病人前后;②從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí);③接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后;④接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后;⑤接觸病人周圍環(huán)境及物品后;⑥穿脫隔離衣前后,脫手套之后;⑦進(jìn)行無(wú)菌操作,接觸清潔、無(wú)菌物品之前;⑧處理藥物或配餐前。3、單選題孟某,男,55歲,長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素,口腔內(nèi)有真菌感染,口腔pH值偏酸性。為該病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),宜選擇下列哪種溶液作為漱口液A、
3%過(guò)氧化氫溶液B、
2%碳酸氫鈉溶液C、
2%硼酸溶液D、
0.1%醋酸溶液E、
0.9%生理鹽水正確答案:
B
參考解析:長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素的患者容易發(fā)生真菌感染,尤其是口腔內(nèi)pH值偏酸性時(shí)。因此,為了預(yù)防和緩解真菌感染,可以選擇具有中和酸性物質(zhì)、改變口腔酸堿度等作用的漱口液。其中,2%碳酸氫鈉溶液具有較好的中和酸性作用,可以有效地預(yù)防和治療真菌感染。因此,為該病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),宜選擇2%碳酸氫鈉溶液作為漱口液。4、單選題終末消毒是指A、
醫(yī)院內(nèi)的感染癥病人出院、轉(zhuǎn)院B、
傳染源離開(kāi)疫源地后進(jìn)行的徹底消毒C、
死亡后對(duì)其住過(guò)的病室及污染物品進(jìn)行的消毒D、
以上都是E、
病人離開(kāi)后正確答案:
D
參考解析:終末消毒是指?jìng)魅驹醋≡?、轉(zhuǎn)移、死亡而離開(kāi)疫點(diǎn)或終止傳染狀態(tài)后,對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行的一次徹底消毒。5、單選題吳先生,30歲,高熱、腹瀉,診斷為細(xì)菌性痢疾,應(yīng)對(duì)其進(jìn)行的是A、
接觸隔離B、
腸道隔離C、
嚴(yán)密隔離D、
昆蟲(chóng)隔離E、
保護(hù)性隔離正確答案:
B
參考解析:消化道隔離適用于糞-口傳播途徑,如傷寒、痢疾、病毒性肝炎等。6、單選題某患者,40歲,結(jié)腸癌,擇期行手術(shù)治療,下列做法中不妥的是A、
選用萬(wàn)古霉素作為術(shù)前預(yù)防性用藥的一種B、
術(shù)前通過(guò)靜脈途徑給予一次性足量抗生素C、
手術(shù)過(guò)程中給予抗生素,以維持適當(dāng)?shù)难帩舛菵、
術(shù)前進(jìn)行清潔灌腸E、
甲硝唑是術(shù)前預(yù)防性用藥的一種正確答案:
A
參考解析:萬(wàn)古霉素不可作為常規(guī)的預(yù)防性應(yīng)用藥物。7、單選題張先生,43歲,乙型肝炎住院治療。下列處理措施錯(cuò)誤的是A、
病室的地板門(mén)窗用含有效氯1000~2000mg/L的消毒劑擦拭B、
被褥用70℃含有效氯500mg/L消毒洗衣液洗滌30~60分鐘C、
工作人員接觸病人前后應(yīng)用0.5%氯己定醇等消毒劑涂擦雙手和皮膚D、
病人血液不慎灑在地上,應(yīng)就地用含氯消毒劑消毒后再做清潔處理E、
被污染的醫(yī)療用具用含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡消毒正確答案:
E
參考解析:被乙肝病毒、結(jié)核桿菌、細(xì)菌芽孢污染的物品用含有效氯2000~5000mg/L的消毒液浸泡擦拭或噴灑30分鐘以上。8、單選題吳先生,37歲,診斷為病毒性肝炎,其使用的書(shū)信等物品宜采用的消毒方法是A、
噴霧法B、
浸泡法C、
擦拭法D、
熏蒸法E、
壓力蒸汽滅菌法正確答案:
D
參考解析:熏蒸法:在密閉空間內(nèi)將一定濃度的消毒劑加熱或加入氧化劑,使其產(chǎn)生氣體在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行消毒滅菌的方法。如手術(shù)室、換藥室、病室的空氣消毒以及精密貴重儀器、不能蒸煮、浸泡物品的消毒。書(shū)信為不能蒸煮、浸泡的物品。9、單選題對(duì)于隔離留觀室,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、
要與其他病區(qū)相隔離,防止交叉感染B、
保持良好的通風(fēng)C、
無(wú)需特殊標(biāo)識(shí),以免引起恐慌D、
進(jìn)入必須戴好口罩帽子E、
不設(shè)陪護(hù),不與探視正確答案:
C
參考解析:隔離原則:隔離標(biāo)志明確,衛(wèi)生設(shè)施齊全。隔離病室門(mén)外或病人床頭安置不同顏色的提示卡(卡正面為預(yù)防隔離措施,反面為適用的疾病種類)以表示不同性質(zhì)的隔離。10、單選題化學(xué)消毒的作用機(jī)制不包括A、
破壞細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu),改變其通透性B、
滲透到菌體內(nèi),使菌體蛋白凝固變性C、
抑制細(xì)菌代謝繁殖D、
利用熱能使菌體蛋白及酶變性E、
干擾細(xì)菌酶的活性正確答案:
D
參考解析:化學(xué)消毒滅菌法能使微生物的蛋白凝固變性、酶蛋白失去活性、或能抑制微生物的代謝、生長(zhǎng)和繁殖。11、單選題術(shù)前應(yīng)用抗生素的方法錯(cuò)誤的是A、
抗生素的預(yù)防應(yīng)用應(yīng)當(dāng)有明確指征B、
一般術(shù)前0.5~1小時(shí)通過(guò)靜脈途徑給予一次足量抗生素C、
手術(shù)時(shí)間超過(guò)8小時(shí)可術(shù)中加用一次量D、
擇期的結(jié)直腸手術(shù)前24小時(shí)給予不吸收的口服抗生素E、
不要將萬(wàn)古霉素作為常規(guī)的預(yù)防性應(yīng)用藥物正確答案:
C
參考解析:抗生素的預(yù)防應(yīng)用僅當(dāng)有明確的指征,一般在術(shù)前0.5~1h通過(guò)靜脈途徑給予1次足量抗生素(最初的預(yù)防性抗生素劑量),應(yīng)使手術(shù)開(kāi)始時(shí)組織和血清內(nèi)達(dá)到藥物殺菌濃度,并在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中維持組織和血清內(nèi)的治療性水平(手術(shù)時(shí)間超過(guò)4h可術(shù)中加用1次量),至少至手術(shù)切口關(guān)閉后的幾個(gè)小時(shí)。在擇期的結(jié)直腸手術(shù)前,還需要通過(guò)導(dǎo)瀉或灌腸劑進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。在手術(shù)前24h開(kāi)始給予不吸收的口服抗生素,共3次。不要將萬(wàn)古霉素作為常規(guī)的預(yù)防性應(yīng)用藥物。故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。12、單選題患者男性,29歲。肺結(jié)核,護(hù)士處理其痰液及口鼻分泌物的正確方法是A、
加入等量1%過(guò)氧乙酸作用20分鐘進(jìn)行消毒B、
高壓蒸氣滅菌C、
丟入雙層黃色污物袋內(nèi)D、
日光下暴曬6小時(shí)E、
用紙盒紙袋盛裝后焚燒處理正確答案:
E
參考解析:結(jié)核病患者痰液及口鼻分泌物的處理是用紙盒紙袋盛裝后焚燒處理,或加入等量1%過(guò)氧乙酸作用30~60分鐘進(jìn)行消毒。13、單選題醫(yī)院感染是指患者入院時(shí)既不存在、亦不處于潛伏期,而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染,包括在醫(yī)院內(nèi)獲得、在出院后發(fā)生的感染。為監(jiān)測(cè)和統(tǒng)計(jì)需要,對(duì)于無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定在入院多少小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染A、
24小時(shí)B、
48小時(shí)C、
72小時(shí)D、
96小時(shí)E、
7天正確答案:
B
參考解析:無(wú)明確潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。14、單選題氧氣濕化瓶消毒處理,一般選用的消毒液是A、
含氯消毒液B、
40%的甲醛C、
0.5%的碘伏D、
1%的新潔爾滅E、
5%的過(guò)氧乙酸正確答案:
A
參考解析:氧氣濕化瓶屬于中度危險(xiǎn)性物品,選用中水平或高水平消毒法,一般選用含氯消毒液。15、單選題患者行會(huì)陰部手術(shù)2天后,需進(jìn)行熱水坐浴,病房?jī)?nèi)無(wú)現(xiàn)存的消毒坐浴盆,最迅速有效的消毒方法是A、
煮沸消毒B、
紫外線燈照射30分鐘C、
乙醇燃燒法D、
苯扎溴銨溶液擦拭E、
過(guò)氧乙酸溶液擦拭正確答案:
C
參考解析:燃燒法是一種簡(jiǎn)單、迅速、徹底的滅菌方法,適用于某些急用金屬器械。坐浴盆為金屬,且要求最迅速有效的方法,首選乙醇燃燒法。16、單選題關(guān)于內(nèi)源性感染,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、
各種原因引起的患者在醫(yī)院遭受自身固有病原體侵襲而發(fā)生的醫(yī)院感染B、
病原體通常為寄居在患者體表或體內(nèi)的正常菌群C、
內(nèi)源性感染也叫自身感染D、
內(nèi)源性感染是由外部環(huán)境中的病原微生物引起的E、
自身的正常菌群當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)就成為條件致病菌而引起內(nèi)源性感染正確答案:
D
參考解析:內(nèi)源性感染源:病人本人。病人身體某些部位的常居菌或暫居菌,或來(lái)自外部環(huán)境并定植在這些部位的正常菌群,以及身體其他部位感染的病原微生物,在個(gè)體的抵抗力下降、菌群易位或菌群失調(diào)時(shí),成為內(nèi)源性醫(yī)院感染的重要來(lái)源。17、單選題下列乙類傳染病屬甲類管理的是A、
破傷風(fēng)B、
脊髓灰質(zhì)炎C、
艾滋病D、
傳染性非典型肺炎E、
傷寒正確答案:
D
參考解析:傳染性非典型肺炎已列入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》法定乙類傳染病范疇,但按甲類傳染病進(jìn)行隔離治療和管理。18、單選題艾滋病的傳播途徑有A、
接觸傳播B、
血液體液傳播C、
呼吸道傳播D、
腸道傳播E、
昆蟲(chóng)媒介傳播正確答案:
B
參考解析:艾滋病的傳播途徑:性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播、應(yīng)用病毒攜帶者的器官進(jìn)行移植,人工授精、被污染針頭刺傷等。19、單選題醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染屬于A、
操作感染B、
職業(yè)感染C、
醫(yī)院感染D、
社會(huì)感染E、
環(huán)境感染正確答案:
C
參考解析:醫(yī)院感染的定義是:住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已存在或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。20、單選題以下屬于新冠患者出院的標(biāo)準(zhǔn)的是A、
患者不再咳嗽B、
體溫恢復(fù)正常C、
體溫恢復(fù)正常2天以上D、
連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測(cè)陰性(間隔至少1天)E、
患者連續(xù)3天不再發(fā)燒正確答案:
D
參考解析:新冠患者出院標(biāo)準(zhǔn):1.體溫恢復(fù)正常3天以上;2.呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn);3.肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善;4.連續(xù)兩次痰、鼻咽拭子等呼吸道標(biāo)本核酸檢測(cè)陰性(采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí))。21、單選題入院時(shí)無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定為醫(yī)院感染的時(shí)間是A、
12小時(shí)后B、
24小時(shí)后C、
36小時(shí)后D、
48小時(shí)后E、
72小時(shí)后正確答案:
D
參考解析:醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn):無(wú)明確潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的感染。22、單選題下列不屬于醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素的是A、
各種介入治療B、
母嬰同室C、
濫用抗生素D、
氣管切開(kāi)E、
使用呼吸機(jī)正確答案:
B
參考解析:醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素:1.侵襲性操作:各種侵襲性診療技術(shù)的應(yīng)用與推廣,如器官移植、中心靜脈插管、氣管切開(kāi)、介入治療、血液凈化、機(jī)械通氣、使用呼吸機(jī)等抗菌藥物使用;2.放療、化療、免疫抑制劑應(yīng)用;3.抗菌藥物使用:由于抗菌藥物濫用引起的醫(yī)院感染,其病原體多以條件致病微生物和多重耐藥細(xì)菌為主。答案選B。23、單選題患者女性,29歲。經(jīng)陰道順利分娩一嬰兒,于產(chǎn)后第5天出院,回家后第3天外陰切口縫合處有輕微炎癥和少許分泌物,會(huì)陰裂傷縫合處出現(xiàn)膿性分泌物。臨床診斷為A、
外陰切口感染,非醫(yī)院感染B、
外陰切口感染,系醫(yī)院感染C、
外陰裂傷感染,非醫(yī)院感染D、
外陰裂傷感染,系醫(yī)院感染E、
外陰裂傷縫合處感染,系醫(yī)院感染正確答案:
B
參考解析:醫(yī)院感染的定義是:住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已存在或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。該患者產(chǎn)后第5天出院,回家后第3天外陰切口縫合處有輕微炎癥和少許分泌物,會(huì)陰裂傷縫合處出現(xiàn)膿性分泌物。臨床診斷為外陰切口感染,系醫(yī)院感染。24、單選題菌群交替癥或二重感染屬于A、
原位菌群一度失調(diào)B、
原位菌群二度失調(diào)C、
原位菌群三度失調(diào)D、
移位菌群縱向轉(zhuǎn)移E、
移位菌群橫向轉(zhuǎn)移正確答案:
C
參考解析:正常菌群的三度失調(diào)亦稱菌群交替癥或二重感染。25、單選題微生態(tài)失衡會(huì)引起A、
自身和交叉感染B、
菌群失調(diào)和移位C、
定植抵抗力提高D、
內(nèi)源性和外源性感染E、
非特異性免疫功能增強(qiáng)正確答案:
B
參考解析:微生態(tài)失衡會(huì)引起菌群失調(diào)和移位。26、單選題醫(yī)院感染發(fā)生率是指A、
觀察階段中每個(gè)病房人群所有存在和新發(fā)的感染病例B、
特定部位感染危險(xiǎn)人群中新發(fā)生該部位醫(yī)院感染的頻率C、
在一定時(shí)間和一定人群中新發(fā)生醫(yī)院感染的頻率D、
用來(lái)統(tǒng)計(jì)處于危險(xiǎn)人群中新發(fā)生醫(yī)院感染的頻率E、
現(xiàn)況調(diào)查或橫斷面研究正確答案:
C
參考解析:醫(yī)院感染發(fā)生率是指一定時(shí)間和一定人群中新發(fā)生的醫(yī)院感染頻率。27、單選題能達(dá)到高水平消毒效果的化學(xué)消毒劑是A、
二溴海因B、
碘伏C、
雙胍類消毒劑D、
復(fù)方氯己定E、
雙鏈季銨鹽正確答案:
A
參考解析:高水平消毒法:殺滅一切細(xì)菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽胞的方法。包括臭氧消毒法、紫外線消毒法,以及含氯制劑、碘酊、過(guò)氧化物、二溴海因、二氧化氯等以及能達(dá)到滅菌效果的化學(xué)消毒劑在規(guī)定條件下,以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行消毒的方法。答案選A。28、單選題使用清洗消毒器時(shí)被清洗的器具、器械盒物品應(yīng)A、
器械軸節(jié)可不打開(kāi)B、
可拆卸的零部件盡量不拆開(kāi)C、
管腔類器械應(yīng)使用專用清洗架D、
精細(xì)器械和銳利器械可隨意放置E、
沖洗、洗滌、漂洗時(shí)可使用自來(lái)水正確答案:
C
參考解析:消毒前總要求:使用軟水;物品需保持清潔;大小相同的容器不能重疊;器械軸節(jié)或容器蓋子應(yīng)打開(kāi);可拆卸的零部件盡量拆開(kāi);空腔導(dǎo)管腔內(nèi)預(yù)先灌滿水;精細(xì)器械和銳利器械不可隨意放置;放入總物品不超過(guò)容量的3/4。因此選C。29、單選題多孔材料表面消毒方法可選擇A、
噴霧消毒法B、
低溫蒸汽消毒法C、
微波消毒法D、
紫外線消毒法E、
熏蒸法正確答案:
A
參考解析:消毒滅菌:物品表面消毒時(shí),應(yīng)考慮到表面性質(zhì):多孔材料表面宜采取浸泡或噴霧消毒法。多孔材料表面消毒方法可選擇噴霧消毒法。A正確。30、單選題適用于丙烯酸樹(shù)脂制成的外科埋植物、隱形眼鏡等消毒的化學(xué)消毒劑是A、
乙醇B、
氯己定C、
苯扎溴銨D、
二溴海因E、
過(guò)氧化氫正確答案:
E
參考解析:化學(xué)消毒劑為過(guò)氧化氫:過(guò)氧化氫屬高效消毒劑,具有廣譜、高效、速效、無(wú)毒、對(duì)金屬及織物有腐蝕性,受有機(jī)物影響大,純品穩(wěn)定性好,稀釋液不穩(wěn)定等特點(diǎn)。適用于丙烯酸樹(shù)脂制成的外科埋植物,隱形眼鏡、不耐熱的塑料制品、餐具、服裝、飲水等消毒和口腔含漱、外科傷口清洗。所以E正確。31、單選題控制醫(yī)院新型冠狀肺炎感染最簡(jiǎn)單、直接而有效的方法是A、
消滅感染源B、
利用消毒、隔離技術(shù)來(lái)阻斷傳播途徑C、
改善宿主狀況D、
保護(hù)易感宿主E、
合理應(yīng)用抗生素以減少耐藥菌的產(chǎn)生正確答案:
B
參考解析:控制醫(yī)院新型冠狀肺炎感染最簡(jiǎn)單、直接而有效的方法是利用消毒、隔離技術(shù)來(lái)阻斷傳播途徑。32、單選題預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前需進(jìn)行A、
溫度監(jiān)測(cè)B、
壓力監(jiān)測(cè)C、
B-D試驗(yàn)D、
化學(xué)監(jiān)測(cè)E、
生物監(jiān)測(cè)正確答案:
C
參考解析:B-D試驗(yàn):預(yù)排氣滅菌器每日開(kāi)始滅菌運(yùn)行前空載進(jìn)行B-D測(cè)試,監(jiān)測(cè)合格,方可使用。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前需進(jìn)行B-D試驗(yàn)。C正確。33、單選題精密、復(fù)雜器械的清洗和有機(jī)物污染較重器械的清洗步驟為A、
沖洗、漂洗、洗滌、再?zèng)_洗B、
沖洗、洗滌、漂洗、再洗滌C、
沖洗、洗滌、漂洗、終末沖洗D、
沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗E、
沖洗、洗滌、漂洗、終末洗滌正確答案:
D
參考解析:清洗:指去除診療器械、器具和物品上污物的全過(guò)程,分為手工清洗和機(jī)械清洗,流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。34、單選題對(duì)金屬腐蝕性小且受有機(jī)物影響小的滅菌劑是A、
二溴海因B、
戊二醛C、
液氯D、
過(guò)氧化氫E、
過(guò)氧乙酸正確答案:
B
參考解析:戊二醛屬滅菌劑,具有廣譜、高效的殺菌作用。具有對(duì)金屬腐蝕性小,受有機(jī)物影響小等特點(diǎn)。35、單選題適用于壓力蒸汽滅菌的物品是A、
不耐熱診療器械、器具和物品B、
不耐濕診療器械、器具和物品C、
粉劑D、
油類E、
裸露的耐熱、耐濕診療器械、器具和物品正確答案:
E
參考解析:壓力蒸汽滅菌適用范圍適用于耐熱、耐濕診療器械、器具和物品的滅菌,不適用于油類和粉劑的滅菌。下排氣壓力蒸汽滅菌還適用于液體的滅菌;快速壓力蒸汽滅菌適用于裸露的耐熱、耐濕診療器械、器具和物品的滅菌。36、單選題與完整黏膜相接觸,而不進(jìn)入無(wú)菌組織內(nèi)的物品屬于A、
極低度危險(xiǎn)性物品B、
低度危險(xiǎn)性物品C、
低、中度危險(xiǎn)性物品D、
中度危險(xiǎn)性物品E、
中、高度危險(xiǎn)性物品正確答案:
D
參考解析:中度危險(xiǎn)性物品:與完整黏膜相接觸,而不進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官和血流,也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品。37、單選題運(yùn)用紫外線燈照射消毒時(shí)照射時(shí)間應(yīng)A、
≥1分鐘B、
≥5分鐘C、
≥10分鐘D、
≥20分鐘E、
≥30分鐘正確答案:
E
參考解析:各種方式使用的紫外線燈照射時(shí)間一般均應(yīng)超過(guò)30分鐘。38、單選題光滑表面消毒方法可選擇A、
機(jī)械除菌B、
干熱滅菌C、
快速壓力蒸汽滅菌D、
液體消毒劑擦拭E、
紫外線消毒器遠(yuǎn)距離照射正確答案:
D
參考解析:選擇表面消毒方法,應(yīng)考慮表面性質(zhì),光滑表面可選擇紫外線消毒器近距離照射,或液體消毒劑擦拭;多孔材料表面可采用噴霧消毒法。因此本題選D。39、單選題患者男性,22歲,學(xué)生。因發(fā)熱、嘔吐3天,伴鞏膜黃染,查血丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,診斷為肝炎收入院。他的學(xué)生證、月票、錢(qián)幣用下列哪種消毒方法為宜A、
高壓蒸汽滅菌B、
熏蒸法C、
噴霧法D、
光照法E、
擦拭法正確答案:
B
參考解析:熏蒸法:在密閉空間內(nèi)將一定濃度的消毒劑加熱或加入氧化劑,使其產(chǎn)生氣體在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行消毒滅菌的方法。如手術(shù)室、換藥室、病室的空氣消毒以及精密貴重儀器、不能蒸煮、浸泡物品的消毒。而學(xué)生證、月票、錢(qián)幣屬于不能蒸煮、浸泡物品,故用熏蒸法。40、單選題手術(shù)部位的皮膚用碘伏消毒液原液消毒的正確做法是A、
1~2遍,作用至少2分鐘B、
2~3遍,作用至少2分鐘C、
2~3遍,作用至少1分鐘D、
2~3遍,作用至少3分鐘E、
1~2遍,作用至少3分鐘正確答案:
B
參考解析:手術(shù)部位的皮膚消毒,用碘伏消毒液原液局部擦拭2~3遍,作用至少2分鐘。41、單選題床單位進(jìn)行紫外線燈照射消毒時(shí),燈管應(yīng)位于A、
床旁90m處B、
床面上2m處C、
床旁1m處D、
床面上60cm處E、
在房間內(nèi)吸頂安裝正確答案:
D
參考解析:紫外線用于物品表面消毒,最好使用便攜式紫外線表面消毒器近距離移動(dòng)照射;小件物品可放入紫外線消毒箱內(nèi)照射;也可采取紫外線燈懸吊照射,有效距離為25~60cm,物品攤開(kāi)或掛起,使其充分暴露以受到直接照射,消毒時(shí)間為20~30分鐘。42、單選題處理新冠肺炎患者尸體時(shí),填塞口、鼻、耳等開(kāi)放通道宜選用浸有何種消毒劑的棉球A、
0.5%過(guò)氧乙酸棉球B、
甲醛C、
戊二醛D、
碘伏E、
新潔爾滅正確答案:
A
參考解析:疑似或確診患者死亡的,對(duì)尸體應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行處理。處理方法為:用3000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過(guò)氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門(mén)等所有開(kāi)放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點(diǎn)火化?;颊咦≡浩陂g使用的個(gè)人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家。43、單選題止血鉗使用后正確的處理步驟為A、
先消毒,再清潔B、
先清潔,后消毒或滅菌C、
先滅菌,再消毒,后清潔D、
先消毒,再滅菌E、
先消毒,再清潔,后滅菌正確答案:
B
參考解析:醫(yī)院清潔、消毒、滅菌工作應(yīng)嚴(yán)格遵守工作程序。重復(fù)使用的診療器械、器具和物品,使用后應(yīng)先清潔,再進(jìn)行消毒或滅菌;故止血鉗使用后應(yīng)先清潔,后消毒或滅菌,此題選B。44、單選題對(duì)于已穿過(guò)的隔離衣,下列哪個(gè)部位可被視為清潔A、
腰部以上B、
腰部以下C、
胸部以上D、
衣領(lǐng)E、
袖口正確答案:
D
參考解析:穿脫隔離衣過(guò)程中避免污染衣領(lǐng)、面部、帽子和清潔面,始終保持衣領(lǐng)清潔。45、單選題下列應(yīng)采取血液-體液隔離的是A、
鼠疫B、
艾滋病C、
傷寒D、
肺結(jié)核E、
新生兒膿皰瘡正確答案:
B
參考解析:艾滋病病人實(shí)施強(qiáng)制性管理,采取嚴(yán)格血液和體液隔離。46、單選題在傳染病區(qū),護(hù)士拿隔離衣后禁止進(jìn)入的區(qū)域是A、
走廊B、
化驗(yàn)室C、
嚴(yán)密隔離病室D、
患者浴室E、
治療室正確答案:
E
參考解析:治療室屬于潛在污染區(qū),穿好隔離衣后,雙臂保持在腰部以上,視線范圍內(nèi);不得進(jìn)入清潔區(qū),避免接觸清潔物品。47、單選題一早產(chǎn)男嬰,重1350g,出生后住在隔離病室。對(duì)該患兒應(yīng)采取的隔離是A、
接觸隔離B、
嚴(yán)密隔離C、
保護(hù)性隔離D、
呼吸道隔離E、
血液-體液隔離正確答案:
C
參考解析:保護(hù)性隔離是以保護(hù)易感人群作為制訂措施的主要依據(jù)而采取的隔離,適用于抵抗力低下或極易感染的病人,如嚴(yán)重?zé)齻?、早產(chǎn)兒、白血病等病人。因此該早產(chǎn)男嬰,出生后住在隔離室,采取的是保護(hù)性隔離。48、單選題需術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的情況是A、
甲狀腺手術(shù)B、
人造關(guān)節(jié)置換術(shù)C、
疝修補(bǔ)術(shù)D、
膝軟骨摘除術(shù)E、
輸卵管結(jié)扎術(shù)正確答案:
B
參考解析:術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的指征:各種人造物修補(bǔ)、置換或留置手術(shù)(如人工心臟瓣膜置換手術(shù)、人造關(guān)節(jié)置換術(shù)、人造血管移植術(shù)、腦室心房分流管放置術(shù)等)。需術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的情況是人造關(guān)節(jié)置換術(shù)。B正確。49、單選題WHO安全注射的三條標(biāo)準(zhǔn)是:接受注射者安全、注射操作者安全和A、
藥物安全B、
環(huán)境安全C、
用具安全D、
劑量安全E、
技術(shù)安全正確答案:
B
參考解析:WHO的安全注射3條標(biāo)準(zhǔn),即接受注射者安全、注射操作者安全、環(huán)境安全。50、單選題煮沸法不適宜消毒A、
肛管B、
鼻飼管C、
手術(shù)刀D、
持物鉗E、
治療碗正確答案:
C
參考解析:煮沸消毒:病人使用過(guò)的餐具、棉布類衣物可用煮沸消毒法消毒,水開(kāi)后計(jì)時(shí),煮沸5~10分鐘可殺滅細(xì)菌繁殖體,消毒后再清洗。51、單選題隔離區(qū)的設(shè)立正確的是A、
隔離區(qū)的設(shè)立應(yīng)包括清潔區(qū)和污染區(qū)B、
清潔區(qū)和污染區(qū)之間可不設(shè)立緩沖區(qū)C、
隔離區(qū)門(mén)外備隔離衣、帽子、口罩、鞋套以及手消毒物品D、
隔離區(qū)的設(shè)立要符合潔污統(tǒng)一的原則E、
各區(qū)域應(yīng)用同一顏色的標(biāo)識(shí)正確答案:
C
參考解析:隔離病室門(mén)外或病人床頭安置不同顏色的提示卡以表示不同性質(zhì)的隔離;門(mén)口放置用消毒液浸濕的腳墊,門(mén)外設(shè)立隔離衣懸掛架(柜或壁櫥),備隔離衣、帽子、口罩、鞋套以及手消毒物品等。52、單選題多重耐藥細(xì)菌感染患者隔離的正確做法是A、
限制患者的活動(dòng)范圍B、
患者使用后的心電圖機(jī)應(yīng)清洗后方可給其他患者使用C、
允許家屬探視D、
每周進(jìn)行1次病室消毒E、
為患者輸液時(shí)只需戴手套正確答案:
A
參考解析:多重耐藥菌病人的隔離:①根據(jù)感染疾病類型確定入住單人隔離室,還是同病種感染者同室隔離。②限制病人的活動(dòng)范圍,減少不必要的轉(zhuǎn)運(yùn)等等措施。因此A選項(xiàng)正確。53、單選題新型冠狀肺炎病人使用過(guò)的醫(yī)療物品和器材的消毒處理程序是A、
徹底清洗→去污→消毒B、
徹底清洗→消毒→去污C、
去污→徹底清洗→消毒D、
去污→消毒→徹底清洗E、
消毒→徹底清洗→消毒正確答案:
E
參考解析:病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污物,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。54、單選題劉某,男,40歲,急性黃疸性肝炎,護(hù)理該病人時(shí),下列做法中不妥的是A、
給予低脂飲食B、
護(hù)理病人前后均應(yīng)洗手C、
病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉D、
同病原體感染者可收同一病室E、
病人的排泄物直接倒入馬桶沖入下水道正確答案:
E
參考解析:消化道隔離:適用于糞-口傳播途徑,如傷寒、痢疾、病毒性肝炎等。黃疸性肝炎應(yīng)進(jìn)行消化道隔離,傳染病排泄物及嘔吐物需消毒后再倒入廁所,不能直接倒入馬桶沖入下水道。55、單選題下列物品與所選用的消毒滅菌方法對(duì)應(yīng)不妥的是A、
耐熱的玻璃器材:干熱滅菌法B、
不耐熱的塑料制品:3%過(guò)氧化氫C、
不耐熱的精密儀器:2%戊二醛D、
傷口清洗:5%過(guò)氧化氫E、
物品表面:0.1%~0.2%過(guò)氧乙酸正確答案:
D
參考解析:干熱滅菌法分燃燒和干烤法,適用于不需保存、微生物實(shí)驗(yàn)室接種杯、急用的某些金屬器械和或耐熱、不耐濕、蒸汽或氣體不能穿透物品的滅菌。故A符合。3%過(guò)氧化氫屬于高效消毒劑,能殺滅一切細(xì)菌繁殖體。用于傷口清洗。故BD不對(duì)。戊二醛為滅菌劑,適用于不耐熱的診療器械、器具與物品的浸泡消毒與滅菌。故C對(duì)。0.1%-0.2%過(guò)氧乙酸用于一般物體表面。故選D。56、單選題下列關(guān)于原位菌群失調(diào)的敘述正確的是A、
也稱定位轉(zhuǎn)移B、
即正常菌群在外來(lái)菌的入侵下在原有部位發(fā)生了數(shù)量或種類結(jié)構(gòu)上的變化C、
失調(diào)因素被消除后,正常菌群均可自然恢復(fù)D、
免疫力低下的病人僅發(fā)生原位菌群失調(diào)E、
二度失調(diào)為菌群發(fā)生了病理波動(dòng)正確答案:
E
參考解析:二度失調(diào):正常菌群的結(jié)構(gòu)、比例失調(diào)呈相持狀態(tài);菌群內(nèi)由生理波動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)椴±聿▌?dòng)。去除失調(diào)因素后菌群仍處于失調(diào)狀態(tài),不易恢復(fù),即具有不可逆性。多表現(xiàn)為慢性腹瀉(腸炎)、腸功能紊亂及慢性咽喉炎、口腔炎、陰道炎等,臨床常稱為比例失調(diào)。57、單選題應(yīng)用最普遍、效果最可靠的滅菌方法是A、
煮沸法B、
紫外線照射法C、
消毒劑浸泡法D、
消毒劑熏蒸法E、
高壓蒸汽滅菌法正確答案:
E
參考解析:壓力蒸汽滅菌法:是熱力消毒滅菌法中效果最好的一種方法,在臨床應(yīng)用廣泛。58、單選題戊二醛常用滅菌濃度為A、
1%B、
2%C、
3.5%D、
0.2%E、
5%正確答案:
B
參考解析:戊二醛是滅菌劑。使用前加入pH調(diào)節(jié)劑(碳酸氫鈉)和防銹劑(亞硝酸鈉),使溶液的pH調(diào)節(jié)至7.5~8,濃度為2%~2.5%。59、單選題手術(shù)器械包采用壓力蒸汽滅菌所需時(shí)間為A、
121℃下排氣壓力蒸汽滅菌需15minB、
132℃預(yù)真空壓力蒸汽滅菌需15minC、
132℃脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌需15minD、
121℃下排氣壓力蒸汽滅菌需20minE、
121℃下排氣壓力蒸汽滅菌需30min正確答案:
D
參考解析:對(duì)手術(shù)器械包進(jìn)行滅菌時(shí),121℃下排氣壓力蒸汽滅菌需要20min。60、單選題患者吳某,乙肝“大三陽(yáng)”患者,使用含氯消毒劑對(duì)其水杯進(jìn)行浸泡消毒處理時(shí),濃度及作用時(shí)間分別為A、
有效氯1000mg/L,30minB、
有效氯5000mg/L,30minC、
有效氯1000mg/L,15minD、
有效氯5000mg/L,15minE、
有效氯10000mg/L,15min正確答案:
B
參考解析:乙肝病毒、結(jié)核桿菌、細(xì)菌芽孢污染的物品消毒時(shí),需用含有效氯2000~5000mg/L消毒液浸泡擦拭或噴灑30分鐘以上。故答案選B。61、單選題下列哪項(xiàng)化學(xué)消毒劑不能殺滅病毒A、
碘酊B、
過(guò)氧乙酸C、
含氯消毒劑D、
氯己定E、
環(huán)氧乙烷正確答案:
D
參考解析:滅菌劑:能殺滅一切微生物,如戊二醛、環(huán)氧乙烷。高效消毒劑:能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子,如過(guò)氧乙酸。中效消毒劑:能殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細(xì)菌繁殖體,如醇類、碘類。部分含氯消毒劑。低效消毒劑:能殺滅細(xì)菌繁殖體和親脂病毒,如酚類、胍類、季銨鹽類(氯己定)只能殺死親脂病毒。62、單選題下列有關(guān)臭氧消毒的說(shuō)法中,錯(cuò)誤的是A、
主要依靠強(qiáng)大的氧化作用殺菌B、
臭氧發(fā)生器將空氣中的氧氣轉(zhuǎn)換為臭氧C、
要求臭氧濃度≥20mg/m3D、
消毒時(shí)間應(yīng)≤30分鐘E、
溫度、濕度、pH值等影響臭氧的殺菌作用正確答案:
D
參考解析:臭氧消毒法:主要用于空氣、水及物品表面的消毒:空氣消毒時(shí),封閉空間內(nèi)、無(wú)人狀態(tài)下,臭氧濃度20mg/m3,作用30分鐘。63、單選題下列有關(guān)保護(hù)性隔離的病人隔離室的設(shè)備中,錯(cuò)誤的是A、
有獨(dú)立空調(diào)B、
單獨(dú)的沐浴設(shè)備C、
住單間D、
房間為負(fù)壓E、
有空氣凈化裝置正確答案:
D
參考解析:隔離病室內(nèi)空氣應(yīng)保持正壓通風(fēng),定時(shí)換氣;地面、家具等均應(yīng)每天嚴(yán)格消毒。因此選D。64、單選題發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時(shí),若不具備救治能力的,首先應(yīng)A、
轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療B、
告訴患者居家隔離C、
再次進(jìn)行檢查D、
忽略該患者E、
通知醫(yī)院疾控中心正確答案:
A
參考解析:發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時(shí),依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對(duì)患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。不具備救治能力的,及時(shí)將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療。65、單選題下列做法符合抗感染藥物合理應(yīng)用原則的是A、
首選廣譜抗生素B、
氨基糖苷類抗生素與β-酰胺類藥物同瓶滴注C、
盡可能選用多種抗生素,聯(lián)合用藥D、
將紅霉素用注射用水溶解后放入500ml鹽水中靜脈滴注E、
急性膽囊炎,使用抗生素治療后,體溫恢復(fù)正常,繼續(xù)用藥2周,以鞏固療效正確答案:
D
參考解析:大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素、吉他霉素等)及多烯抗生素(兩性霉素B)可采用連續(xù)給藥方案,避免毒性反應(yīng)。用注射用水溶液溶解后放入鹽水中靜脈滴注,防止水解失效。66、單選題高度危險(xiǎn)性物品不包括A、
喉鏡B、
血液和血液制品C、
穿刺針、輸血器材、輸液器材D、
注射的藥物和液體E、
手術(shù)器械和用品正確答案:
A
參考解析:高度危險(xiǎn)性物品:是穿過(guò)皮膚或黏膜進(jìn)入無(wú)菌的組織或器官內(nèi)部的器材,或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品,例如,手術(shù)器械和用品、穿刺針、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。喉鏡屬于中度危險(xiǎn)性物品。所以選E。67、單選題無(wú)明顯潛伏期的疾病,判斷醫(yī)院感染的原則是A、
入院后24小時(shí)發(fā)生感染B、
入院后48小時(shí)發(fā)生感染C、
入院后32小時(shí)發(fā)生感染D、
入院后16小時(shí)發(fā)生感染E、
入院后4小時(shí)發(fā)生感染正確答案:
B
參考解析:醫(yī)院感染是指病人在入院時(shí)既不存在,也不處于潛伏期,而是在住院48小時(shí)后發(fā)生的感染,也包括出院后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的感染。68、單選題原位菌群失調(diào)分為幾度A、
2B、
3C、
4D、
5E、
6正確答案:
B
參考解析:原位菌群失調(diào)是指正常菌群雖仍生活在原來(lái)部位,亦無(wú)外來(lái)菌入侵,但發(fā)生了數(shù)量或種類結(jié)構(gòu)上的變化,即出現(xiàn)了偏離正常生理組合的生態(tài)學(xué)現(xiàn)象,可對(duì)宿主產(chǎn)生某種不良影響。根據(jù)失調(diào)程度不同,原位菌群失調(diào)可分為三類。69、單選題感染源是指被病原體感染的A、
傷口B、
分泌物C、
人和動(dòng)物D、
體液E、
藥物正確答案:
C
參考解析:感染源,又稱病原微生物貯源,指病原體自然生存、繁殖并排出的宿主(人或動(dòng)物)或場(chǎng)所。70、單選題來(lái)自醫(yī)院環(huán)境導(dǎo)致醫(yī)院感染的感染源為A、
周圍已感染或帶菌的患者B、
病房中一切設(shè)備和其他物體C、
醫(yī)院帶菌的工作人員D、
帶菌的患者家屬及探視者E、
未徹底消毒滅菌的醫(yī)療器械正確答案:
B
參考解析:環(huán)境貯源:醫(yī)院的空氣、水源、設(shè)備、器械、藥品、食品以及垃圾等容易受各種病原微生物的污染而成為感染源。71、單選題患者劉某,29歲,于今日5時(shí)分娩(順產(chǎn)),側(cè)切傷口使用碘伏沖洗,應(yīng)用碘伏的濃度為A、
含有效碘250mg/LB、
含有效碘500mg/LC、
含有效碘1000mg/LD、
含有效碘2000mg/LE、
含有效碘2500mg/L正確答案:
B
參考解析:會(huì)陰側(cè)切護(hù)理,會(huì)陰擦洗盤(pán)1個(gè),盤(pán)內(nèi)放置消毒彎盤(pán)2個(gè),無(wú)菌鑷子或卵圓鉗2把,浸有0.02%~0.05%聚維酮碘(碘伏)溶液。故選B。72、單選題患者李某,上消化道大出血,乙肝"大三陽(yáng)"。急救過(guò)程中,護(hù)士小張的手部被大量血液污染,此時(shí),小張應(yīng)A、
反復(fù)洗手B、
用肥皂水浸泡雙手C、
先洗手,再用手消毒劑搓洗2minD、
先用手消毒劑搓洗2min,再洗手E、
采用外科洗手消毒法正確答案:
C
參考解析:衛(wèi)生手消毒:醫(yī)務(wù)人員接觸污染物品或感染病人后,手常被大量細(xì)菌污染,僅一般洗手尚不能達(dá)到預(yù)防交叉感染的要求,必須在洗手后再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。73、單選題下列有關(guān)紫外線消毒的方法,錯(cuò)誤的是A、
使用紫外線燈消毒病室時(shí),不得有人在室內(nèi);不能離開(kāi)病室者,應(yīng)適當(dāng)遮蓋B、
照射時(shí)間應(yīng)少于20minC、
用于治療室臺(tái)面的消毒時(shí),應(yīng)將紫外線燈置于臺(tái)面上方1m處D、
當(dāng)病室內(nèi)濕度過(guò)大時(shí),應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間E、
用于病室內(nèi)空氣消毒的紫外線燈,可吸頂安裝正確答案:
B
參考解析:紫外線燈照射時(shí)間一般均應(yīng)大于30分鐘。74、單選題孫某,女,40歲,無(wú)明顯誘因出現(xiàn)全身性水腫,血壓155/95mmHg,尿蛋白(++++),24小時(shí)尿蛋白>3.5g,血清白蛋白<30g/L,診斷為原發(fā)性腎病綜合征,對(duì)該病人使用糖皮質(zhì)激素治療后,病情緩解,下列對(duì)該病人的健康指導(dǎo)不妥的是A、
增強(qiáng)抵抗力,避免感染B、
定期隨診,復(fù)查,避免復(fù)發(fā)C、
不可擅自停藥D、
經(jīng)常服用抗生素預(yù)防感染E、
避免勞累正確答案:
D
參考解析:腎病綜合征患者一般不主張常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染,但一旦發(fā)生感染,應(yīng)選擇敏感、強(qiáng)效及無(wú)腎毒性的抗生素積極治療。75、單選題醫(yī)院感染新型冠狀肺炎暴發(fā)流行時(shí),不正確的處理措施是A、
先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)B、
先將健康患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)C、
分組護(hù)理D、
單元隔離E、
進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查正確答案:
A
參考解析:醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí),應(yīng)隔離感染源、切斷傳播途徑、保護(hù)未感染人群、調(diào)查暴發(fā)原因。76、單選題更換滅菌劑時(shí)對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器應(yīng)A、
不需進(jìn)行滅菌處理B、
必須清洗干凈后滅菌處理C、
進(jìn)行消毒處理D、
清洗干凈即可E、
必須進(jìn)行滅菌處理正確答案:
B
參考解析:更換滅菌劑時(shí),必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。77、單選題不能用于做熏蒸消毒的消毒劑是A、
乳酸B、
甲醛C、
新潔爾滅D、
食醋E、
過(guò)氧乙酸正確答案:
C
參考解析:甲醛可以用于熏蒸消毒,但不宜用于空氣的消毒。新潔爾滅一般使用擦拭法或浸泡法,不能用于做熏蒸消毒。78、單選題消毒劑戊二醛可腐蝕手術(shù)刀片,為防銹使用前應(yīng)先加入A、
硝酸鈉B、
硫酸鈉C、
碳酸氫鈉D、
亞硝酸鈉E、
乳酸鈉正確答案:
D
參考解析:使用戊二醛應(yīng)注意:①戊二醛對(duì)手術(shù)刀片等碳鋼制品有腐蝕性,使用前應(yīng)先加入0.5%亞硝酸鈉防銹;②使用過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)戊二醛濃度監(jiān)測(cè);③戊二醛對(duì)皮膚黏膜有刺激性,接觸戊二醛溶液時(shí)應(yīng)戴橡膠手套,防止濺入眼內(nèi)或吸入體內(nèi);④盛裝戊二醛消毒液的容器應(yīng)加蓋,放于通風(fēng)良好處。因此使用戊二醛消毒手術(shù)刀片時(shí)要加入亞硝酸鈉防銹。79、單選題被血液與體液污染的環(huán)境進(jìn)行消毒時(shí)應(yīng)首選A、
滅菌劑B、
低效消毒劑C、
中效消毒劑D、
中高效消毒劑E、
高效消毒劑正確答案:
E
參考解析:對(duì)受到致病菌芽胞、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體污染的物品,選用滅菌法或高水平消毒法。80、單選題進(jìn)行煮沸消毒滅菌時(shí),為提高沸點(diǎn)并去污防銹可加入A、
硝酸鈉B、
碳酸氫鈉C、
硫酸鈉D、
乳酸鈉E、
氫氧化鈉正確答案:
B
參考解析:進(jìn)行煮沸消毒滅菌時(shí),為增強(qiáng)殺菌作用、去污防銹,可將碳酸氫鈉加入水中,配成1%~2%的濃度,沸點(diǎn)可達(dá)到105℃。81、單選題林某,男,67歲,傷口局部有炎癥表現(xiàn),經(jīng)病原學(xué)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)為鏈球菌感染引起,分析原因是醫(yī)生在給上一個(gè)鏈球菌感染者換藥后沒(méi)有清潔雙手,直接給林某換藥,導(dǎo)致感染的發(fā)生,像這種醫(yī)院感染的傳播途徑屬于A、
空氣傳播B、
飛沫傳播C、
直接接觸傳播D、
間接接觸傳播E、
醫(yī)源性傳播正確答案:
D
參考解析:間接接觸傳播:感染源排出的病原微生物通過(guò)媒介傳播給易感宿主。最常見(jiàn)的傳播媒介是醫(yī)院工作人員的手,因?yàn)槭纸?jīng)常接觸患者及其感染性物質(zhì)、污染物品,很容易再經(jīng)受污染手的接觸將病原體傳播給其他患者、醫(yī)院工作人員或物品。該患者傷口感染的原因是醫(yī)生在給上一個(gè)鏈球菌感染者換藥后沒(méi)有清潔雙手,直接給林某換藥,導(dǎo)致感染的發(fā)生,其傳播途徑屬于間接接觸傳播。82、單選題醫(yī)院感染發(fā)生率所觀測(cè)的人群通常為A、
易感人群B、
門(mén)診患者C、
危險(xiǎn)人群D、
住院患者E、
就診人群正確答案:
D
參考解析:醫(yī)院感染:由于門(mén)急診病人、陪護(hù)人員、探視人員及其他流動(dòng)人員在醫(yī)院內(nèi)停留時(shí)間相對(duì)短暫,常常難以確定其感染是否來(lái)自于醫(yī)院,所以醫(yī)院感染的對(duì)象主要為住院病人。答案選D。83、單選題在一定時(shí)間和一定人群(通常為住院患者)中新發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率為A、
醫(yī)院感染患病率B、
構(gòu)成比C、
相對(duì)危險(xiǎn)度D、
醫(yī)院感染例次發(fā)生率E、
醫(yī)院感染發(fā)生率正確答案:
E
參考解析:醫(yī)院感染發(fā)生率是指在一定時(shí)間和一定人群(通常為住院病人)中新發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率。84、單選題殺滅外環(huán)境中一切微生物包括細(xì)菌芽孢的物理、化學(xué)方法稱為A、
滅菌B、
消毒C、
高水平消毒D、
中水平消毒E、
低水平消毒正確答案:
A
參考解析:滅菌:指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。包括病原微生物及有害微生物,同時(shí)也包括非病原微生物及非有害微生物,包括細(xì)菌繁殖體、芽孢、真菌及真菌孢子。85、單選題高壓蒸汽滅菌法不適用于A、
玻璃類制品B、
棉紗敷料C、
塑料制品D、
金屬器械E、
搪瓷類正確答案:
C
參考解析:壓力蒸汽滅菌法:是熱力消毒滅菌法中效果最好的一種方法,在臨床應(yīng)用廣泛。主要利用高壓飽和蒸汽的高熱所釋放的潛熱滅菌(潛熱:當(dāng)1g100℃水蒸氣變成1g100℃的水時(shí),釋放出2255J的熱能)。適用于耐熱、耐濕類診療器械、器具和物品的滅菌,不能用于油類和粉劑的滅菌。86、單選題注射室的地面濺有新型冠狀肺炎病人的血液,應(yīng)采取的措施是A、
用干拖把拖凈B、
用濕拖把拖凈C、
用含氯消毒劑浸泡,然后用拖把拖凈D、
用消毒紙巾擦拭E、
用拖把擦拭,然后丟棄拖把正確答案:
C
參考解析:含氯消毒劑適用于物品、物體表面、分泌物、排泄物等的消毒。當(dāng)注射室的地面濺有病人的血液時(shí),先使用含氯消毒劑噴灑浸泡消毒,再使用沾有含氯消毒液的拖把拖凈。87、單選題預(yù)防新型冠狀肺炎,戴什么口罩才有用A、
一次性口罩B、
活性炭口罩C、
棉布口罩雙層佩戴D、
海綿口罩E、
醫(yī)用外科口罩和N95口罩正確答案:
E
參考解析:應(yīng)科學(xué)選用醫(yī)用外科口罩和N95口罩。88、單選題醫(yī)院感染散發(fā)病例應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)上報(bào)A、
4小時(shí)B、
6小時(shí)C、
12小時(shí)D、
24小時(shí)E、
48小時(shí)正確答案:
D
參考解析:當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告,并于24h內(nèi)填表報(bào)告醫(yī)院感染管理科。89、單選題經(jīng)血液、體液傳播的病原體不包括A、
乙型肝炎病毒B、
丙型肝炎病毒C、
人體免疫缺陷病毒D、
麻疹病毒E、
瘧原蟲(chóng)正確答案:
D
參考解析:麻疹是麻疹病毒引起的一種急性出疹性呼吸道傳染病。90、單選題不會(huì)影響無(wú)菌物品儲(chǔ)存有效期的因素為A、
包裝材料B、
醫(yī)院規(guī)模C、
封口的嚴(yán)密性D、
滅菌條件E、
儲(chǔ)存環(huán)境正確答案:
B
參考解析:無(wú)菌物品管理有序規(guī)范:存放環(huán)境:適宜的室內(nèi)環(huán)境要求溫度低于24℃,相對(duì)濕度<70%,機(jī)械通風(fēng)換氣4~10次/小時(shí);儲(chǔ)存有效期:使用紡織品材料包裝的無(wú)菌物品如存放環(huán)境符合要求,有效期宜為14天,否則一般為7天;醫(yī)用一次性紙袋包裝的無(wú)菌物品,有效期宜為30天;使用一次性醫(yī)用皺紋紙、一次性紙塑袋、醫(yī)用無(wú)紡布或硬質(zhì)密封容器包裝的無(wú)菌物品,有效期宜為180天;由醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家提供的一次性使用無(wú)菌物品遵循包裝上標(biāo)識(shí)的有效期。不會(huì)影響無(wú)菌物品儲(chǔ)存有效期的因素為醫(yī)院規(guī)模。91、單選題穿過(guò)皮膚或黏膜而進(jìn)入無(wú)菌的組
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