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山東東營事業(yè)單位招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考試模擬題帶答案2025年一、單項選擇題1.人體最大的消化腺是()A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A。肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁等多種重要功能。2.藥物的首過效應(yīng)是指()A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后,與血漿蛋白結(jié)合,使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后,藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后,有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少答案:D。首過效應(yīng)主要指口服藥物在首次通過肝臟時部分被代謝滅活,導(dǎo)致進(jìn)入體循環(huán)藥量減少。3.對消化性潰瘍有治療作用的藥物是()A.氯雷他定B.雷尼替丁C.阿司咪唑D.苯海拉明答案:B。雷尼替丁為H?受體拮抗劑,可抑制胃酸分泌,對消化性潰瘍有治療作用。4.大量出汗時尿量減少的主要原因是()A.血漿晶體滲透壓升高,引起抗利尿激素分泌增多B.血漿膠體滲透壓升高,腎小球濾過減少C.血容量減少,腎小球毛細(xì)血管壓降低D.腎小管中溶質(zhì)濃度增加,水重吸收減少答案:A。大量出汗導(dǎo)致機(jī)體失水,血漿晶體滲透壓升高,刺激下丘腦滲透壓感受器,使抗利尿激素分泌增多,水重吸收增加,尿量減少。5.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是()A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案:A。急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更重,持續(xù)時間更長。6.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括()A.嚴(yán)格監(jiān)控消毒滅菌效果B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應(yīng)用D.醫(yī)務(wù)人員不重視答案:A。嚴(yán)格監(jiān)控消毒滅菌效果有助于預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染,而不是引起感染的因素。介入性診療手段增加、抗生素廣泛應(yīng)用、醫(yī)務(wù)人員不重視等都可能導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。7.正常成人安靜時的雙腎血流量約為()A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/min答案:D。正常成人安靜時雙腎血流量約為1200ml/min。8.上消化道出血最常見的原因是()A.胃癌B.消化性潰瘍C.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂D.急性糜爛出血性胃炎答案:B。消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因,約占所有病因的50%。9.小兒前囟閉合的正常時間是()A.68個月B.810個月C.1012個月D.1218個月答案:D。小兒前囟一般在1218個月閉合。10.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是()A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天答案:B。新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn),46天達(dá)到高峰,710天逐漸消退。11.下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥()A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病性視網(wǎng)膜病變答案:C。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥,而糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病性視網(wǎng)膜病變等屬于慢性并發(fā)癥。12.關(guān)于青霉素的敘述,下列哪項是錯誤的()A.青霉素是最早發(fā)現(xiàn)并應(yīng)用于臨床的抗生素B.青霉素G抗菌作用強(qiáng),毒性低C.青霉素的主要不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)D.青霉素對螺旋體無效答案:D。青霉素對螺旋體有強(qiáng)大的殺菌作用,如對梅毒螺旋體、鉤端螺旋體等有效。13.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈()A.冠心病B.心肌病C.縮窄性心包炎D.高血壓病答案:C。奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于縮窄性心包炎、大量心包積液等。14.診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是()A.結(jié)核中毒癥狀B.胸部X線片顯示肺部有模糊陰影C.痰中找到結(jié)核菌D.結(jié)核菌素試驗陽性答案:C。痰中找到結(jié)核菌是診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)。15.消化性潰瘍最主要的癥狀是()A.惡心、嘔吐B.節(jié)律性上腹痛C.嘔血、黑便D.食欲減退答案:B。消化性潰瘍最主要的癥狀是節(jié)律性上腹痛,胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn),十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時發(fā)作。16.下列哪種藥物可用于治療房室傳導(dǎo)阻滯()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案:C。異丙腎上腺素能興奮心臟的β?受體,加快心率,加速傳導(dǎo),可用于治療房室傳導(dǎo)阻滯。17.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是()A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案:A。流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道飛沫傳播。18.甲狀腺危象的主要原因是()A.精神創(chuàng)傷B.感染C.術(shù)前準(zhǔn)備不充分D.過度勞累答案:C。甲狀腺危象主要是由于甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備不充分,甲亢癥狀未能很好控制所致。19.下列哪項不是惡性腫瘤的特點()A.生長迅速B.邊界清楚C.常發(fā)生轉(zhuǎn)移D.細(xì)胞分化程度低答案:B。惡性腫瘤生長迅速,邊界不清,常呈浸潤性生長,易發(fā)生轉(zhuǎn)移,細(xì)胞分化程度低。而邊界清楚是良性腫瘤的特點之一。20.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案:D。骨折的專有體征包括畸形、異?;顒?、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙等也可出現(xiàn)在其他損傷中,不是骨折的專有體征。21.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染C.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得,出院后發(fā)生的感染D.入院時已處于潛伏期的感染答案:D。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染,醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。22.支氣管哮喘發(fā)作時,最有診斷意義的體征是()A.胸廓飽滿B.兩肺聽診可聞及濕性啰音C.兩肺廣泛哮鳴音D.脈搏增快答案:C。支氣管哮喘發(fā)作時,兩肺可聞及廣泛的哮鳴音,呼氣音延長,這是其重要的診斷體征。23.急性胰腺炎最常見的病因是()A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案:A。在我國,膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因,約占50%以上。24.下列哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒()A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案:A。阿托品是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要藥物,能對抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀。25.關(guān)于缺鐵性貧血,下列哪項是錯誤的()A.血清鐵降低B.血清總鐵結(jié)合力降低C.血清鐵蛋白降低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低答案:B。缺鐵性貧血時,血清鐵降低,血清總鐵結(jié)合力升高,血清鐵蛋白降低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。26.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是()A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、意識障礙D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案:A。顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。27.下列哪種疾病可出現(xiàn)Murphy征陽性()A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案:A。Murphy征陽性是急性膽囊炎的典型體征。28.治療肺炎球菌肺炎首選的抗生素是()A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案:A。肺炎球菌肺炎首選青霉素治療。29.下列哪種激素不是腺垂體分泌的()A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.生長激素D.抗利尿激素答案:D。抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞分泌的,然后運輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存和釋放。促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素等是腺垂體分泌的。30.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸()A.糖尿病酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.顱內(nèi)壓增高答案:A。庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸,常見于糖尿病酮癥酸中毒等引起的代謝性酸中毒。二、多項選擇題1.下列屬于人體必需微量元素的有()A.鐵B.碘C.鋅D.鈣答案:ABC。鐵、碘、鋅屬于人體必需微量元素,鈣是常量元素。2.下列哪些是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)()A.滿月臉、水牛背B.骨質(zhì)疏松C.誘發(fā)或加重感染D.低血糖答案:ABC。糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括滿月臉、水牛背等庫欣綜合征表現(xiàn),骨質(zhì)疏松,誘發(fā)或加重感染,還可導(dǎo)致高血糖等,而不是低血糖。3.下列關(guān)于高血壓的治療原則,正確的有()A.小劑量開始B.優(yōu)先選擇長效制劑C.聯(lián)合用藥D.個體化治療答案:ABCD。高血壓治療應(yīng)遵循小劑量開始、優(yōu)先選擇長效制劑、聯(lián)合用藥、個體化治療等原則。4.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案:ABC。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染,其余選項均符合醫(yī)院感染的定義。5.下列哪些是冠心病的危險因素()A.高血壓B.高脂血癥C.吸煙D.糖尿病答案:ABCD。高血壓、高脂血癥、吸煙、糖尿病等都是冠心病的重要危險因素。6.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說法,正確的有()A.控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪B.增加膳食纖維的攝入C.定時定量進(jìn)餐D.嚴(yán)格限制飲水答案:ABC。糖尿病飲食治療應(yīng)控制總熱量,合理分配三大營養(yǎng)素,增加膳食纖維攝入,定時定量進(jìn)餐,一般不嚴(yán)格限制飲水。7.下列屬于抗心律失常藥物的有()A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.阿托品答案:ABC。利多卡因、胺碘酮、維拉帕米都屬于抗心律失常藥物,阿托品主要用于治療緩慢性心律失常等,不是典型的抗心律失常藥物類別。8.下列關(guān)于骨折的急救處理,正確的有()A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.迅速轉(zhuǎn)運D.現(xiàn)場復(fù)位答案:ABC。骨折急救首先要搶救生命,妥善固定骨折部位以減輕疼痛、避免進(jìn)一步損傷,然后迅速轉(zhuǎn)運。一般不在現(xiàn)場進(jìn)行復(fù)位,以免加重?fù)p傷。9.下列哪些是急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)()A.少尿或無尿B.水中毒C.高鉀血癥D.代謝性堿中毒答案:ABC。急性腎衰竭少尿期可出現(xiàn)少尿或無尿、水中毒、高鉀血癥、代謝性酸中毒等表現(xiàn),而不是代謝性堿中毒。10.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律,正確的有()A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程,但各年齡階段生長發(fā)育的速度不同B.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序C.生長發(fā)育具有個體差異D.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚答案:ABCD。小兒生長發(fā)育是連續(xù)的,但有階段性,遵循一定的順序,存在個體差異,且各系統(tǒng)發(fā)育不平衡,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。三、判斷題1.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于下丘腦。()答案:正確。下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞,通過調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程維持體溫的相對穩(wěn)定。2.青霉素類藥物最常見的不良反應(yīng)是耳毒性。()答案:錯誤。青霉素類藥物最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng),而耳毒性多見于氨基糖苷類抗生素。3.慢性支氣管炎的主要癥狀是咳嗽、咳痰,或伴有喘息。()答案:正確。慢性支氣管炎臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀,或伴有喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個月,連續(xù)2年或2年以上。4.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛進(jìn)食緩解。()答案:錯誤。胃潰瘍的疼痛特點是進(jìn)食疼痛緩解,十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛進(jìn)食緩解。5.新生兒出生后24小時內(nèi)排出胎便。()答案:正確。新生兒出生后24小時內(nèi)多排出墨綠色黏稠的胎便。6.糖尿病患者的血糖控制得越低越好。()答案:錯誤。糖尿病患者血糖并非控制得越低越好,過低的血糖可能導(dǎo)致低血糖反應(yīng),對身體造成危害,應(yīng)將血糖控制在合理范圍內(nèi)。7.所有的心律失常都需要治療。()答案:錯誤。有些心律失常如偶發(fā)的房性早搏、室性早搏等,若患者無明顯癥狀,一般不需要特殊治療,可定期觀察。8.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個基本條件。()答案:正確。感染源、傳播途徑和易感宿主是醫(yī)院感染發(fā)生的三個基本條件,缺一不可。9.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)最主要的死亡原因是心力衰竭。()答案:錯誤。急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)最主要的死亡原因是心律失常,尤其是室性心律失常。10.人體的主要散熱部位是皮膚。()答案:正確。皮膚是人體主要的散熱部位,通過輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)等方式散熱。四、簡答題1.簡述消化性潰瘍的治療原則。答:消化性潰瘍的治療原則主要包括以下幾點:一般治療:生活要有規(guī)律,避免過度勞累和精神緊張,戒煙酒,避免食用刺激性食物。藥物治療:抑制胃酸分泌:常用的藥物有H?受體拮抗劑(如雷尼替丁、法莫替丁等)和質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑等)。保護(hù)胃黏膜:如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。根除幽門螺桿菌:若有幽門螺桿菌感染,應(yīng)采用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯(lián)合治療,常用的方案有“質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素”。手術(shù)治療:適用于大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效、急性穿孔、瘢痕性幽門梗阻、胃潰瘍疑有癌變等情況。2.簡述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答:糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:具有典型糖尿病癥狀(多飲、多食、多尿、體重減輕),加上隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。隨機(jī)血糖是指不考慮上次用餐時間,一天中任意時間的血糖??崭寡恰?.0mmol/L。空腹是指至少8小時沒有進(jìn)食熱量。葡萄糖負(fù)荷后2小時血糖≥11.1mmol/L。葡萄糖負(fù)荷一般采用口服75g無水葡萄糖。無糖尿病癥狀者,需另日重復(fù)檢查明確診斷。3.簡述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)及治療措施。答:臨床表現(xiàn):癥狀:突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,呼吸頻率可達(dá)3040次/分,強(qiáng)迫坐位、面色灰白、發(fā)紺、大汗、煩躁,同時頻繁咳嗽,咳粉紅色泡沫狀痰。極重者可因腦缺氧而致神志模糊。體征:聽診時兩肺滿布濕啰音和哮鳴音,心尖部第一心音減弱,頻率快,同時可聞及舒張早期奔馬律,肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)。治療措施:體位:立即讓患者取坐位,雙腿下垂,以減少靜脈回流。吸氧:高流量吸氧(68L/min),并可使用酒精濕化,降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。鎮(zhèn)靜:皮下或靜脈注射嗎啡,可使患者鎮(zhèn)靜,減少躁動,同時擴(kuò)張小血管,減輕心臟負(fù)荷??焖倮颍红o脈注射呋塞米等利尿劑,減少血容量。血管擴(kuò)張劑:可選用硝普鈉、硝酸甘油等,降低心臟前后負(fù)荷。強(qiáng)心劑:如西地蘭等,增強(qiáng)心肌收縮力。氨茶堿:可解除支氣管痙攣,并有一定的正性肌力及擴(kuò)血管利尿作用。4.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施。答:醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施主要包括以下方面:加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè):建立健全醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科等組織,明確職責(zé),加強(qiáng)監(jiān)督管理。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn):提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識和防控意識,掌握醫(yī)院感染的診斷、預(yù)防和控制方法。嚴(yán)格消毒滅菌:對醫(yī)療器械、物品、環(huán)境等進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌,確保消毒滅菌效果。加強(qiáng)隔離措施:根據(jù)患者的感染情況,采取相應(yīng)的隔離措施,如接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離等,防止病原體傳播。合理使用抗菌藥物:嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征,避免濫用,減少耐藥菌的產(chǎn)生。加強(qiáng)手衛(wèi)生:醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行各種操作前后等都應(yīng)嚴(yán)格洗手或使用手消毒劑消毒,這是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效的措施。加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理:保持醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生,定期進(jìn)行清潔和消毒,控制醫(yī)院內(nèi)的塵埃、飛沫等。監(jiān)測與建立醫(yī)院感染監(jiān)測制度,及時發(fā)現(xiàn)和報告醫(yī)院感染病例,采取有效的防控措施。5.簡述骨折的愈合過程。答:骨折的愈合是一個復(fù)雜而連續(xù)的過程,通常分為以下三個階段:血腫炎癥機(jī)化期:骨折后,骨折斷端及其周圍形成血腫,傷后68小時,血腫開始凝結(jié)成血塊,隨后在局部壞死組織引發(fā)的炎癥反應(yīng)作用下,血腫機(jī)化形成肉芽組織,逐漸轉(zhuǎn)化為纖維組織。這一過程大約需要23周。原始骨痂形成期:骨內(nèi)、外膜增生,新生血管長入,成骨細(xì)胞大量增生,合成并分泌骨基質(zhì),使骨折端附近內(nèi)、外形成的骨樣組織逐漸骨化,形成新骨,即膜內(nèi)成骨。由骨內(nèi)、外膜形成的新骨分別稱為內(nèi)骨痂和外骨痂。骨折斷端間及髓腔內(nèi)的纖維組織逐漸轉(zhuǎn)化為軟骨組織,并隨著軟骨細(xì)胞的增生、鈣化而骨化,稱為軟骨內(nèi)成骨,形成橋梁骨痂。原始骨痂不斷加強(qiáng),能抗拒一定的應(yīng)力時,骨折達(dá)到臨床愈合,一般需48周。骨板形成塑形期:原始骨痂中新生骨小梁逐漸增粗,排列逐漸規(guī)則和致密。在破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞的作用下,骨折端的死骨被清除,新生骨逐漸替代,完成死骨清除和新骨形成的爬行替代過程。隨著肢體的活動和負(fù)重,根據(jù)Wolff定律,骨的應(yīng)力軸線部位的骨不斷加強(qiáng),而應(yīng)力軸線以外的骨則逐漸被吸收,使原始骨痂逐漸被改造為永久骨痂,骨髓腔重新溝通,骨折處恢復(fù)正常骨結(jié)構(gòu)。這一過程約需12年。6.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)。答:甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)的臨床表現(xiàn)多樣,主要包括以下方面:高代謝綜合征:患者常有怕熱多汗、皮膚潮濕、低熱、多食易饑、體重下降、疲乏無力等表現(xiàn)。精神神經(jīng)系統(tǒng):神經(jīng)過敏、多言好動、緊張憂慮、焦躁易怒、失眠不安、注意力不集中、記憶力減退等,有時可出現(xiàn)手、眼瞼和舌震顫。心血管系統(tǒng):心悸、胸悶、氣短,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常,以心房顫動較為常見,還可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心力衰竭等。查體可見心動過速,休息和睡眠時仍快,心尖部第一心音亢進(jìn),可聞及收縮期雜音。消化系統(tǒng):食欲亢進(jìn)但體重減輕,大便次數(shù)增多,稀便,少數(shù)患者可出現(xiàn)肝功能損害。肌肉骨骼系統(tǒng):部分患者可出現(xiàn)肌無力及肌肉萎縮,多見于近心端的肩胛和骨盆帶肌群,也可發(fā)生周期性癱瘓,多見于青年男性。還可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,甚至發(fā)生骨折。生殖系統(tǒng):女性患者常有月經(jīng)減少或閉經(jīng),男性患者可有陽痿,偶有乳腺發(fā)育。甲狀腺腫:大多數(shù)患者有不同程度的甲狀腺腫大,多為彌漫性、對稱性腫大,質(zhì)地不等,無壓痛,可隨吞咽動作上下移動。甲狀腺上下極可觸及震顫,聞及血管雜音。眼征:可分為單純性突眼和浸潤性突眼。單純性突眼表現(xiàn)為眼球輕度突出、眼裂增寬、瞬目減少等;浸潤性突眼則表現(xiàn)為眼球顯著突出,超過眼球突度參考值上限4mm以上,伴有眼瞼腫脹、結(jié)膜充血水腫、眼球活動受限、復(fù)視、視力下降等。五、案例分析題患者,男性,65歲,有高血壓病史10年,平時血壓控制不佳。近1個月來,患者出現(xiàn)活動后心悸、氣短,休息后可緩解。1天前,患者因情緒激動后突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡沫狀痰,急診入院。查體:體溫36.5℃,脈搏120次/分,呼吸30次/分,血壓180/110mmHg。神志清楚,端坐位,口
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