貴州貴陽事業(yè)單位招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考試模擬題帶答案2025年一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是（）A.細(xì)胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)答案：A解析：細(xì)胞是人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，細(xì)胞通過分裂、分化形成組織，不同的組織構(gòu)成器官，多個(gè)器官組成系統(tǒng)。2.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.肺結(jié)核答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核屬于乙類傳染病。3.心臟的正常起搏點(diǎn)是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希氏束D.浦肯野纖維答案：A解析：竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn)，它能夠自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生電沖動(dòng)，引起心臟的收縮和舒張。4.下列哪種藥物屬于抗高血壓藥物中的利尿劑（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：C解析：氫氯噻嗪是常用的利尿劑類抗高血壓藥物。硝苯地平是鈣通道阻滯劑；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；美托洛爾是β受體阻滯劑。5.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時(shí)應(yīng)（）A.病愈后立即停藥B.逐漸減量停藥C.改為肌肉注射，再停藥D.改為小劑量維持，停藥答案：B解析：長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會(huì)反饋性抑制垂體腎上腺皮質(zhì)軸，引起腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全，突然停藥可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退的癥狀，所以應(yīng)逐漸減量停藥。6.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A解析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，第一步是護(hù)理評(píng)估，收集患者的健康資料。7.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B解析：袖帶過窄，需較高的充氣壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，測(cè)得的血壓值偏高。8.成人正常脈率為（）A.6080次/分B.60100次/分C.80100次/分D.7090次/分答案：B解析：成人正常脈率為60100次/分。9.醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括（）A.醫(yī)院管理不善B.介入性診療手段增加C.抗生素的合理使用D.消毒隔離措施不嚴(yán)格答案：C解析：抗生素的不合理使用是醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素之一，合理使用抗生素可減少耐藥菌的產(chǎn)生，降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。醫(yī)院管理不善、介入性診療手段增加、消毒隔離措施不嚴(yán)格等都易導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)感染。10.對(duì)芽孢無效的化學(xué)消毒劑是（）A.碘伏B.過氧乙酸C.環(huán)氧乙烷D.戊二醛答案：A解析：碘伏對(duì)細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒等有較強(qiáng)的殺滅作用，但對(duì)芽孢的作用較弱。過氧乙酸、環(huán)氧乙烷、戊二醛對(duì)芽孢有較強(qiáng)的殺滅作用。11.下列哪項(xiàng)不屬于物理滅菌法（）A.熱力滅菌法B.紫外線滅菌法C.濾過除菌法D.甲醛熏蒸法答案：D解析：甲醛熏蒸法屬于化學(xué)消毒滅菌法，熱力滅菌法、紫外線滅菌法、濾過除菌法屬于物理滅菌法。12.正常成年男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為（）A.（3.55.0）×1012/LB.（4.05.5）×1012/LC.（5.06.5）×1012/LD.（6.07.5）×1012/L答案：B解析：正常成年男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為（4.05.5）×1012/L，成年女性為（3.55.0）×1012/L。13.最能反映貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白定量C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清鐵含量答案：B解析：血紅蛋白定量是最能反映貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，它直接反映了血液中攜帶氧氣的能力。14.下列哪種食物中含鐵量最少（）A.肉類B.豆類C.乳類D.蛋類答案：C解析：乳類含鐵量較少，肉類、豆類、蛋類含鐵量相對(duì)較高。15.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛答案：D解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。16.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.非甾體類抗炎藥的應(yīng)用D.精神因素答案：A解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，它可破壞胃黏膜的防御屏障，導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的侵蝕。17.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是（）A.雄激素增多B.雌激素增多C.腎上腺皮質(zhì)激素增多D.抗利尿激素增多答案：B解析：肝硬化患者肝功能減退，對(duì)雌激素的滅活作用減弱，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素增多，出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等表現(xiàn)。18.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥D.血尿、蛋白尿、水腫、腎衰竭答案：B解析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是水腫、少尿、血尿、高血壓，可伴有蛋白尿。19.缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，網(wǎng)織紅細(xì)胞開始升高的時(shí)間是（）A.12天B.34天C.57天D.1014天答案：B解析：缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，網(wǎng)織紅細(xì)胞一般在34天開始升高，710天達(dá)高峰。20.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見的心律失常是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見的心律失常是心房顫動(dòng)，此外還可出現(xiàn)房性早搏等。21.胰島素最常見的不良反應(yīng)是（）A.低血糖反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.局部脂肪萎縮D.視力改變答案：A解析：胰島素最常見的不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)，與劑量過大、飲食不規(guī)律等因素有關(guān)。22.下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病性視網(wǎng)膜病變答案：C解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病性視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥。23.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是（）A.滑膜炎B.血管炎C.骨質(zhì)增生D.軟骨破壞答案：A解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是滑膜炎，滑膜炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞。24.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.網(wǎng)狀青斑D.雷諾現(xiàn)象答案：A解析：蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對(duì)稱性紅斑。25.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨臭味D.酒味答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味，爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒患者，氨臭味見于尿毒癥患者，酒味見于飲酒后。26.熱射病的典型表現(xiàn)是（）A.高熱、無汗、意識(shí)障礙B.高熱、多汗、意識(shí)障礙C.低熱、無汗、意識(shí)障礙D.低熱、多汗、意識(shí)障礙答案：A解析：熱射病是中暑最嚴(yán)重的類型，典型表現(xiàn)為高熱、無汗、意識(shí)障礙。27.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案：B解析：孕婦由于孕期對(duì)鐵的需求量增加，若攝入不足，易并發(fā)缺鐵性貧血。28.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案：C解析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項(xiàng)02分，滿分10分。29.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為（）A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)答案：D解析：小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜。30.預(yù)防小兒麻疹最有效的措施是（）A.注射干擾素B.注射丙種球蛋白C.隔離患兒D.接種麻疹疫苗答案：D解析：接種麻疹疫苗是預(yù)防小兒麻疹最有效的措施，可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，獲得免疫力。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共15題）1.下列屬于人體的四大基本組織的有（）A.上皮組織B.結(jié)締組織C.肌肉組織D.神經(jīng)組織答案：ABCD解析：人體的四大基本組織包括上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織和神經(jīng)組織。2.下列關(guān)于消毒、滅菌的敘述，正確的有（）A.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理B.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽孢C.消毒方法包括物理消毒法和化學(xué)消毒法D.滅菌方法主要有熱力滅菌法、輻射滅菌法、過濾除菌法等答案：ABCD解析：以上關(guān)于消毒、滅菌的敘述均正確。3.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.患者入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥敬鸢福篈C解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染?；颊呷朐簳r(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。4.下列哪些屬于抗心律失常藥物（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.地高辛答案：ABC解析：利多卡因、胺碘酮、維拉帕米都屬于抗心律失常藥物。地高辛主要用于治療心力衰竭和某些心律失常，但它不是典型的抗心律失常藥物，其主要作用是增強(qiáng)心肌收縮力。5.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)，正確的有（）A.誘發(fā)或加重感染B.誘發(fā)或加重潰瘍C.引起高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化D.導(dǎo)致骨質(zhì)疏松答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括誘發(fā)或加重感染、誘發(fā)或加重潰瘍、引起高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化、導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、影響生長發(fā)育、引起精神癥狀等。6.下列關(guān)于護(hù)理診斷的敘述，正確的有（）A.護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷B.護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成C.護(hù)理診斷的陳述方式包括三部分陳述、二部分陳述和一部分陳述D.護(hù)理診斷可以與醫(yī)療診斷相同答案：ABC解析：護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷，由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成，陳述方式包括三部分陳述（PSE公式，即問題、癥狀或體征、相關(guān)因素）、二部分陳述（PE公式）和一部分陳述（P公式）。護(hù)理診斷和醫(yī)療診斷有本質(zhì)的區(qū)別，不能相同。7.下列屬于異常脈搏的有（）A.速脈B.緩脈C.間歇脈D.絀脈答案：ABCD解析：速脈（成人脈率超過100次/分）、緩脈（成人脈率低于60次/分）、間歇脈（在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏，其后有一較正常延長的間歇）、絀脈（在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率）都屬于異常脈搏。8.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的有（）A.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入B.輸血時(shí)應(yīng)先慢后快，密切觀察患者反應(yīng)C.輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水D.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案：ABCD解析：以上關(guān)于輸血的敘述均正確，這些措施都是為了確保輸血的安全。9.下列屬于缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)的有（）A.面色蒼白B.頭暈、乏力C.異食癖D.匙狀甲答案：ABCD解析：缺鐵性貧血患者可出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力等一般貧血表現(xiàn)，還可出現(xiàn)異食癖、匙狀甲等特殊表現(xiàn)。10.下列關(guān)于冠心病的危險(xiǎn)因素，正確的有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD解析：高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病都是冠心病的重要危險(xiǎn)因素，此外還包括肥胖、遺傳因素、年齡等。11.下列屬于消化性潰瘍的并發(fā)癥的有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。12.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的原則，正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.多吃蔬菜和水果答案：ABC解析：糖尿病飲食治療的原則是控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，定時(shí)定量進(jìn)餐。水果含有一定的糖分，應(yīng)根據(jù)血糖情況適量食用，并非多吃。13.下列屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)的有（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛、腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.皮下結(jié)節(jié)答案：ABCD解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)包括晨僵、關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，還可出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。14.下列關(guān)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救措施，正確的有（）A.立即脫離中毒現(xiàn)場B.用肥皂水或清水沖洗皮膚、毛發(fā)等C.口服中毒者應(yīng)立即催吐、洗胃D.應(yīng)用阿托品和膽堿酯酶復(fù)活劑答案：ABCD解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救措施包括立即脫離中毒現(xiàn)場，用肥皂水或清水沖洗皮膚、毛發(fā)等以清除毒物，口服中毒者應(yīng)立即催吐、洗胃，應(yīng)用阿托品和膽堿酯酶復(fù)活劑進(jìn)行解毒治療。15.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的特點(diǎn)，正確的有（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長發(fā)育具有個(gè)體差異D.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律答案：ABCD解析：以上關(guān)于小兒生長發(fā)育的特點(diǎn)敘述均正確。三、判斷題（每題1分，共15題）1.人體的體液占體重的比例男性多于女性。（）答案：正確解析：男性體內(nèi)肌肉含量相對(duì)較多，而肌肉含水分較多，所以男性的體液占體重的比例（約60%）多于女性（約50%）。2.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確解析：為了防止污染，無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。3.測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶的下緣應(yīng)距肘窩23cm。（）答案：正確解析：測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶的下緣應(yīng)距肘窩23cm，以保證測(cè)量的準(zhǔn)確性。4.醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個(gè)基本條件。（）答案：正確解析：感染源、傳播途徑和易感宿主是醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生的三個(gè)基本條件，缺一不可。5.青霉素皮試液的濃度是200500U/ml。（）答案：正確解析：青霉素皮試液的濃度一般為200500U/ml。6.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療時(shí)，應(yīng)與牛奶同服，以促進(jìn)鐵的吸收。（）答案：錯(cuò)誤解析：牛奶中含磷較高，可與鐵結(jié)合形成難溶性物質(zhì)，影響鐵的吸收，所以缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療時(shí)不宜與牛奶同服。7.急性心肌梗死患者發(fā)生心律失常，多發(fā)生在起病12天內(nèi)，以24小時(shí)內(nèi)最多見。（）答案：正確解析：急性心肌梗死患者心律失常多發(fā)生在起病12天內(nèi)，以24小時(shí)內(nèi)最多見，各種心律失常中以室性心律失常最多。8.消化性潰瘍患者的疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍的疼痛多在餐后1/21小時(shí)出現(xiàn)，至下次進(jìn)餐前緩解。（）答案：正確解析：胃潰瘍的疼痛節(jié)律為進(jìn)食疼痛緩解，多在餐后1/21小時(shí)出現(xiàn)，至下次進(jìn)餐前緩解；十二指腸潰瘍的疼痛節(jié)律為疼痛進(jìn)食緩解，多在空腹時(shí)疼痛，進(jìn)食后緩解。9.糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，應(yīng)增加胰島素的劑量，而不需要調(diào)整飲食。（）答案：錯(cuò)誤解析：糖尿病的治療是綜合治療，包括飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療等。血糖控制不佳時(shí)，不僅要調(diào)整胰島素劑量，還需要評(píng)估飲食、運(yùn)動(dòng)等情況，進(jìn)行綜合調(diào)整。10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛多呈對(duì)稱性、持續(xù)性。（）答案：正確解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，常伴有壓痛。11.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免陽光直射，外出時(shí)應(yīng)穿長袖衣褲，戴遮陽帽、打遮陽傘等。（）答案：正確解析：紫外線可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情加重，所以患者應(yīng)避免陽光直射，采取相應(yīng)的防曬措施。12.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者應(yīng)用阿托品治療時(shí)，應(yīng)達(dá)到阿托品化，阿托品化的表現(xiàn)為瞳孔擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、心率加快等。（）答案：正確解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者應(yīng)用阿托品治療時(shí)，應(yīng)達(dá)到阿托品化，其表現(xiàn)為瞳孔擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、心率加快等。13.新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗。（）答案：正確解析：新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗，以預(yù)防結(jié)核病和乙型肝炎。14.小兒添加輔食的原則是由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種。（）答案：正確解析：小兒添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則，逐漸增加輔食的量和種類。15.小兒生長發(fā)育過程中，各系統(tǒng)器官的發(fā)育速度是一致的。（）答案：錯(cuò)誤解析：小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。四、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述休克的臨床表現(xiàn)。答：休克根據(jù)其發(fā)展過程可分為休克代償期和休克抑制期。休克代償期：精神緊張、興奮或煩躁不安；面色蒼白、手足濕冷、心率加快、呼吸增快；血壓變化不大，但脈壓縮??；尿量正?；驕p少。休克抑制期：患者神情淡漠、反應(yīng)遲鈍，甚至出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷；皮膚黏膜發(fā)紺或花斑、四肢厥冷；脈搏細(xì)速、血壓進(jìn)行性下降；少尿或無尿；若病情進(jìn)一步發(fā)展，可出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血和多器官功能障礙綜合征的表現(xiàn)。2.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)和呼吸：輕拍患者肩部并呼喊，同時(shí)觀察患者有無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸。（2）呼救：立即呼叫他人幫忙，并啟動(dòng)急救系統(tǒng)。（3）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，按壓與放松時(shí)間大致相等。（4）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除口腔異物和分泌物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次吹氣時(shí)間1秒以上，觀察胸廓起伏。（6）重復(fù)胸外按壓和人工呼吸：按照30:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直至患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。3.簡述糖尿病患者低血糖的臨床表現(xiàn)及處理措施。答：臨床表現(xiàn)：低血糖癥狀多樣，可分為自主神經(jīng)癥狀和神經(jīng)低血糖癥狀。自主神經(jīng)癥狀表現(xiàn)為出汗、顫抖、心悸、饑餓感、焦慮、緊張等；神經(jīng)低血糖癥狀表現(xiàn)為頭暈、嗜睡、視力模糊、言語不清、行為異常、抽搐、昏迷等。處理措施：（1）立即給予含糖食物，如糖水、糖果、餅干等，輕者經(jīng)口服含糖食物后癥狀可迅速緩解。（2）若患者意識(shí)障礙，不能口服，應(yīng)立即靜脈注射50%葡萄糖溶液4060ml，然后繼續(xù)靜脈滴注10%葡萄糖溶液，直至血糖恢復(fù)正常且患者意識(shí)清醒。（3）密切監(jiān)測(cè)血糖變化，觀察患者癥狀緩解情況。（4）查找低血糖的原因，調(diào)整治療方案，避免再次發(fā)生低血糖。4.簡述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)及急救措施。答：臨床表現(xiàn)：（1）突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率可達(dá)3040次/分，強(qiáng)迫坐位、面色灰白、發(fā)紺、大汗、煩躁。（2）頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。（3）聽診兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心尖部可聞及舒張期奔馬律，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)。急救措施：（1）體位：立即讓患者取坐位或半臥位，雙腿下垂，以減少回心血量。（2）吸氧：高流量吸氧（68L/min），可通過濕化瓶加入20%30%乙醇，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散。（3）建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予藥物治療：嗎啡：皮下或靜脈注射，可鎮(zhèn)靜、減輕焦慮，同時(shí)擴(kuò)張小血管，減輕心臟負(fù)荷?？焖倮騽喝邕蝗嘴o脈注射，可迅速利尿，減少血容量。血管擴(kuò)張劑：如硝普鈉、硝酸甘油等，可降低心臟前后負(fù)荷。強(qiáng)心劑：如毛花苷丙等，適用于有心房顫動(dòng)伴快速心室率或已知有心臟增大伴左心室收縮功能不全者。（4）病情監(jiān)測(cè)：密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、尿量等變化。5.簡述骨折的急救原則。答：骨折的急救原則如下：（1）搶救生命：首先檢查患者的生命體征，如呼吸、心跳、意識(shí)等，如有休克、大出血等危及生命的情況，應(yīng)立即進(jìn)行搶救。（2）傷口處理：用清潔的布類包扎傷口，以減少出血和污染。如有骨折端外露，一般不應(yīng)將其復(fù)位，以免將污染物帶入傷口深部。（3）妥善固定：用木板、樹枝等硬物將骨折部位固定，以減輕疼痛，避免骨折端移動(dòng)損傷周圍組織、血管和神經(jīng)。固定范圍應(yīng)包括骨折部位的上下關(guān)節(jié)。（4）迅速轉(zhuǎn)運(yùn)：經(jīng)初步處理后，應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至就近的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的治療。6.簡述小兒高熱驚厥的護(hù)理措施。答：（1）保持呼吸道通暢：立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，及時(shí)清除口鼻腔分泌物，防止窒息。（2）控制驚厥發(fā)作：可針刺人中、合谷等穴位，遵醫(yī)囑給予止驚藥物，如地西泮、苯巴比妥等。（3）降溫：可采用物理降溫（如溫水擦浴、冰敷等）和藥物降溫（如口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等）的方法，將體溫降至正常。（4）病情觀察：密切觀察患兒的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、驚厥發(fā)作的次數(shù)、持續(xù)時(shí)間等，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（5）防止受傷：在驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)防止患兒墜床、碰傷等，可在患兒上下臼齒之間放置牙墊，防止舌咬傷。（6）心理護(hù)理：向家長解釋高熱驚厥的原因和預(yù)后，減輕家長的焦慮和恐懼心理。7.簡述肺結(jié)核的傳播途徑及預(yù)防措施。答：傳播途徑：主要通過呼吸道傳播，患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話時(shí)產(chǎn)生的飛沫中含有結(jié)核桿菌，健康人吸入后可引起感染；也可通過消化道傳播，如飲用被結(jié)核桿菌污染的牛奶等；還可通過皮膚傷口感染，但較少見。預(yù)防措施：（1）控制傳染源：及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核患者，對(duì)痰菌陽性的患者應(yīng)進(jìn)行隔離治療。（2）切斷傳播途徑：加強(qiáng)通風(fēng)換氣，保持