大病保險(xiǎn)服務(wù)合同協(xié)議?甲方（保險(xiǎn)人）：名稱：[保險(xiǎn)公司全稱]法定代表人：[姓名]地址：[公司地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（投保人）：名稱：[投保單位全稱/個(gè)人姓名]法定代表人/身份證號(hào)：[具體信息]地址：[聯(lián)系地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于甲方具備提供大病保險(xiǎn)服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)和能力，乙方希望通過(guò)甲方為其自身或其指定的被保險(xiǎn)人提供大病保險(xiǎn)服務(wù)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就大病保險(xiǎn)服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物1.大病保險(xiǎn)服務(wù)范圍甲方為乙方提供針對(duì)特定重大疾病的保險(xiǎn)保障服務(wù)。本合同所涵蓋的重大疾病范圍以雙方另行約定并在合同附件中詳細(xì)列舉的《重大疾病目錄》為準(zhǔn)。該目錄將根據(jù)國(guó)家相關(guān)醫(yī)療政策及醫(yī)學(xué)發(fā)展情況適時(shí)進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整后的目錄將作為本合同的有效組成部分。2.服務(wù)對(duì)象本合同的服務(wù)對(duì)象為乙方及其指定的被保險(xiǎn)人。乙方應(yīng)確保被保險(xiǎn)人符合甲方規(guī)定的投保條件，并按照甲方要求提供真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的被保險(xiǎn)人信息。被保險(xiǎn)人范圍包括但不限于乙方單位的在職員工、退休人員，或乙方指定的家庭成員等。3.保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi)，若被保險(xiǎn)人初次發(fā)生并被專科醫(yī)生確診患本合同約定的重大疾病，甲方將按照合同約定承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。保險(xiǎn)金的給付金額、給付方式、給付次數(shù)等具體內(nèi)容將在合同條款中明確約定。例如，甲方可能根據(jù)不同的重大疾病類型，按照約定的比例給付重大疾病保險(xiǎn)金，以幫助被保險(xiǎn)人支付因治療重大疾病而產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)用、彌補(bǔ)收入損失等。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方如實(shí)提供被保險(xiǎn)人的相關(guān)信息，包括但不限于年齡、性別、健康狀況、職業(yè)等，并對(duì)乙方提供的信息進(jìn)行核實(shí)。若乙方提供虛假信息，甲方有權(quán)解除本合同，并不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，已收取的保險(xiǎn)費(fèi)不予退還。按照合同約定收取保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)的金額、繳費(fèi)方式、繳費(fèi)期限等將在合同中明確規(guī)定。甲方有權(quán)根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)、保險(xiǎn)監(jiān)管政策以及市場(chǎng)情況，對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)率進(jìn)行合理調(diào)整，但應(yīng)提前通知乙方。在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，有權(quán)對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，以確定是否符合保險(xiǎn)責(zé)任范圍。對(duì)于乙方或被保險(xiǎn)人提供的與保險(xiǎn)事故有關(guān)的證明和資料，甲方有權(quán)要求其補(bǔ)充或更正。2.義務(wù)按照本合同約定，及時(shí)、足額地向被保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金。在收到乙方或被保險(xiǎn)人提交的符合合同約定的理賠申請(qǐng)及相關(guān)證明資料后，應(yīng)在合同約定的期限內(nèi)完成審核，并將保險(xiǎn)金支付至合同約定的賬戶。向乙方提供詳細(xì)的保險(xiǎn)條款說(shuō)明，確保乙方充分了解保險(xiǎn)責(zé)任、免責(zé)條款、理賠流程等重要內(nèi)容。同時(shí)，應(yīng)定期對(duì)乙方進(jìn)行回訪，了解其對(duì)保險(xiǎn)服務(wù)的滿意度，并提供必要的保險(xiǎn)咨詢服務(wù)。對(duì)乙方及被保險(xiǎn)人的信息嚴(yán)格保密，未經(jīng)乙方書面同意，不得向任何第三方披露，但法律法規(guī)另有規(guī)定或監(jiān)管機(jī)構(gòu)要求的除外。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照合同約定提供大病保險(xiǎn)服務(wù)，并對(duì)甲方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。若甲方未履行合同義務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合約定，乙方有權(quán)要求甲方采取補(bǔ)救措施或承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。在保險(xiǎn)期間內(nèi)，若被保險(xiǎn)人發(fā)生符合合同約定的保險(xiǎn)事故，乙方有權(quán)協(xié)助被保險(xiǎn)人向甲方申請(qǐng)理賠，并要求甲方按照合同約定給付保險(xiǎn)金。有權(quán)了解保險(xiǎn)費(fèi)的使用情況以及保險(xiǎn)資金的運(yùn)作情況。甲方應(yīng)定期向乙方提供相關(guān)報(bào)告，以便乙方監(jiān)督保險(xiǎn)資金的安全和合理使用。2.義務(wù)按照合同約定及時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)。乙方應(yīng)根據(jù)合同約定的繳費(fèi)方式和期限，按時(shí)將保險(xiǎn)費(fèi)支付至甲方指定的賬戶。若乙方逾期繳納保險(xiǎn)費(fèi)，應(yīng)按照合同約定支付逾期利息。如實(shí)向甲方提供被保險(xiǎn)人的相關(guān)信息，不得隱瞞或虛報(bào)。乙方應(yīng)確保所提供的信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，否則由此導(dǎo)致的一切后果由乙方承擔(dān)。在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，及時(shí)通知甲方，并協(xié)助甲方進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。乙方應(yīng)按照甲方要求提供與保險(xiǎn)事故有關(guān)的證明和資料，包括但不限于醫(yī)院診斷證明、病歷、費(fèi)用清單、發(fā)票等，確保理賠申請(qǐng)的順利進(jìn)行。遵守國(guó)家法律法規(guī)以及本合同的各項(xiàng)約定，不得從事任何損害甲方利益或違反保險(xiǎn)監(jiān)管規(guī)定的行為。三、保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式1.保險(xiǎn)費(fèi)金額乙方應(yīng)按照本合同約定的保險(xiǎn)費(fèi)率和被保險(xiǎn)人人數(shù)計(jì)算并支付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)的具體金額將根據(jù)被保險(xiǎn)人的年齡、性別、職業(yè)、保險(xiǎn)金額等因素確定，并在合同中明確列出。2.支付方式乙方可以選擇以下支付方式之一向甲方支付保險(xiǎn)費(fèi)：銀行轉(zhuǎn)賬：乙方應(yīng)在合同約定的繳費(fèi)期限內(nèi)，將保險(xiǎn)費(fèi)足額轉(zhuǎn)賬至甲方指定的銀行賬戶。轉(zhuǎn)賬信息如下：開戶銀行：[銀行名稱]銀行賬號(hào)：[賬號(hào)]支票支付：乙方應(yīng)開具以甲方為收款人的有效支票，并在支票上注明用途為"大病保險(xiǎn)費(fèi)"，在合同約定的繳費(fèi)期限內(nèi)交付給甲方。3.繳費(fèi)期限保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)期限為[具體繳費(fèi)期限，如每年/每半年/每季度等]，乙方應(yīng)在每個(gè)繳費(fèi)期限開始前[x]個(gè)工作日內(nèi)完成繳費(fèi)。首次繳費(fèi)期限自合同生效之日起計(jì)算。四、保險(xiǎn)期間本合同的保險(xiǎn)期間為[具體保險(xiǎn)期間，如一年/多年等]，自合同生效之日起計(jì)算。合同期滿后，雙方如無(wú)異議，則自動(dòng)延續(xù)[延續(xù)期限，如一年等]。若一方希望終止合同，應(yīng)在合同期滿前[x]個(gè)工作日書面通知對(duì)方。五、理賠流程1.報(bào)案被保險(xiǎn)人一旦發(fā)生符合本合同約定的保險(xiǎn)事故，乙方或被保險(xiǎn)人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后的[x]個(gè)工作日內(nèi)通知甲方。通知方式可以為電話、短信、郵件或書面函件等，通知內(nèi)容應(yīng)包括被保險(xiǎn)人姓名、身份證號(hào)、保險(xiǎn)單號(hào)、保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)等信息。2.申請(qǐng)理賠乙方或被保險(xiǎn)人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后的[具體理賠申請(qǐng)期限，如[x]天/[x]個(gè)月等]內(nèi)向甲方提交理賠申請(qǐng)，并提供以下證明和資料：保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書；被保險(xiǎn)人身份證明；醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、檢查報(bào)告、出院小結(jié)等醫(yī)療文件；醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用清單等；其他與保險(xiǎn)事故有關(guān)的證明和資料。3.審核甲方收到乙方或被保險(xiǎn)人提交的理賠申請(qǐng)及相關(guān)證明資料后，將在合同約定的期限內(nèi)進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括保險(xiǎn)事故是否符合合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍、證明資料是否真實(shí)有效等。若審核過(guò)程中需要補(bǔ)充或更正資料，甲方將及時(shí)通知乙方或被保險(xiǎn)人。4.理賠決定經(jīng)審核，若保險(xiǎn)事故符合合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍，甲方將作出理賠決定，并在[x]個(gè)工作日內(nèi)通知乙方或被保險(xiǎn)人。若審核結(jié)果不符合保險(xiǎn)責(zé)任范圍，甲方將向乙方或被保險(xiǎn)人說(shuō)明理由，并出具書面通知。5.保險(xiǎn)金給付甲方在作出理賠決定后，將按照合同約定的方式和期限向被保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金。若保險(xiǎn)金需支付至被保險(xiǎn)人指定的銀行賬戶，甲方將在[x]個(gè)工作日內(nèi)完成轉(zhuǎn)賬操作。六、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照合同約定及時(shí)、足額地向被保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金，每逾期一日，應(yīng)按照未給付保險(xiǎn)金金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[x]日的，乙方有權(quán)解除本合同，甲方除應(yīng)支付違約金外，還應(yīng)退還乙方已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)（扣除已發(fā)生的保險(xiǎn)事故對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)），并按照合同約定承擔(dān)其他違約責(zé)任。若甲方違反保密義務(wù)，向第三方披露乙方或被保險(xiǎn)人的信息，導(dǎo)致乙方或被保險(xiǎn)人遭受損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失、因信息泄露而產(chǎn)生的間接損失等。若甲方未按照合同約定履行其他義務(wù)，導(dǎo)致乙方或被保險(xiǎn)人權(quán)益受損的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，并采取措施及時(shí)糾正違約行為。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照合同約定及時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)，每逾期一日，應(yīng)按照未繳納保險(xiǎn)費(fèi)金額的[x%]向甲方支付逾期利息。逾期超過(guò)[x]日的，甲方有權(quán)解除本合同，并要求乙方補(bǔ)繳拖欠的保險(xiǎn)費(fèi)及逾期利息。若乙方提供虛假信息或隱瞞重要事實(shí)，導(dǎo)致甲方作出錯(cuò)誤的承保決定或承擔(dān)不必要的保險(xiǎn)責(zé)任，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。甲方有權(quán)解除本合同，已收取的保險(xiǎn)費(fèi)不予退還，并要求乙方賠償因此給甲方造成的一切損失。若乙方違反合同約定的其他義務(wù)，給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于甲方為履行合同而支出的費(fèi)用、因乙方違約而導(dǎo)致的保險(xiǎn)賠付損失等。七、爭(zhēng)議解決本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本合同過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.合同變更本合同的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議作為本合同的有效組成部分，與本合同具有同等法律效力。2.合同解除除本合同另有約定外，在保險(xiǎn)期間內(nèi)，雙方均不得擅自解除本合同。若一方因不可抗力或其他法定事由需要解除本合同的，應(yīng)提前[x]個(gè)工作日書面通知對(duì)方，并按照合同約定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。3.合同生效與終止本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本合同的終止包括但不限于以下情形：保險(xiǎn)期間屆滿且雙方未續(xù)簽合同；雙方協(xié)商一致解除合同；一方按照合同約定行使解除權(quán)；因不可抗力或其他法定事由導(dǎo)致合同無(wú)法繼續(xù)履行。4.通知與送達(dá)雙方在本合同中填寫的地址為各自的有效送達(dá)地址。任何一方按照本合同約定向?qū)Ψ桨l(fā)出的通知、函件等書面文件，均以郵政特快專遞（EMS）或掛號(hào)信的方式送達(dá)至對(duì)方的有效送達(dá)地址。若收件人拒收或因其他原因?qū)е锣]件被退回，視為已送達(dá)。一方地