勞動(dòng)工人工傷賠償協(xié)議書合同編號(hào)：__________甲方（用人單位）：[用人單位名稱]，地址：[用人單位地址]，聯(lián)系方式：[用人單位聯(lián)系電話]，法定代表人：[法定代表人姓名]。乙方（工傷工人）：[工傷工人姓名]，身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)碼]，地址：[工傷工人地址]，聯(lián)系方式：[工傷工人聯(lián)系電話]。鑒于乙方在甲方工作期間遭受工傷，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就工傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：第二章：雙方當(dāng)事人信息1.甲方（用人單位信息）：名稱：[用人單位具體名稱]地址：[詳細(xì)地址]法定代表人：[法定代表人姓名]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]2.乙方（工傷工人信息）：姓名：[工傷工人姓名]身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)碼]地址：[詳細(xì)地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]第三章：工傷基本情況1.工傷時(shí)間：[具體工傷時(shí)間]2.工傷地點(diǎn)：[具體工傷地點(diǎn)]3.工傷原因：[詳細(xì)工傷原因]第四章：賠償依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)1.相關(guān)法律法規(guī)：依據(jù)《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)地方性法規(guī)、規(guī)章等。2.具體賠償項(xiàng)目及金額：醫(yī)療費(fèi)：包括住院費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，共計(jì)[具體金額]元。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，共計(jì)[具體金額]元。停工留薪期工資：按照乙方受傷前十二個(gè)月的平均工資計(jì)算，停工留薪期為[具體時(shí)長]，共計(jì)[具體金額]元。生活護(hù)理費(fèi)：根據(jù)乙方的護(hù)理依賴程度和當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，共計(jì)[具體金額]元。一次性傷殘補(bǔ)助金：根據(jù)乙方的傷殘等級(jí)，按照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，共計(jì)[具體金額]元。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，共計(jì)[具體金額]元。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，共計(jì)[具體金額]元。第五章：賠償支付方式及期限1.支付方式：甲方應(yīng)一次性支付乙方上述全部賠償款項(xiàng)。2.支付期限：甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起[具體期限]內(nèi)，將全部賠償款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方應(yīng)提供準(zhǔn)確的銀行賬戶信息，如因乙方提供的賬戶信息錯(cuò)誤導(dǎo)致賠償款項(xiàng)未能及時(shí)到賬，責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。第六章：雙方權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)：甲方應(yīng)按照本協(xié)議的約定，及時(shí)支付乙方的工傷賠償款項(xiàng)。甲方有權(quán)對(duì)乙方的工傷治療情況進(jìn)行監(jiān)督，保證乙方得到合理的治療。甲方有權(quán)要求乙方提供與工傷賠償相關(guān)的證明材料和文件。2.乙方權(quán)利義務(wù)：乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行工傷賠償?shù)南嚓P(guān)事宜，如提供證明材料、接受調(diào)查等。乙方應(yīng)遵守甲方的規(guī)章制度，不得因工傷而影響甲方的正常生產(chǎn)經(jīng)營秩序。乙方應(yīng)妥善保管甲方支付的工傷賠償款項(xiàng)，不得將其用于非法用途。第七章：違約責(zé)任1.雙方違約情形及責(zé)任：若甲方未按照本協(xié)議的約定及時(shí)支付乙方的工傷賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付款項(xiàng)的[具體比例]向乙方支付違約金。若乙方未按照本協(xié)議的約定配合甲方進(jìn)行工傷賠償?shù)南嚓P(guān)事宜，給甲方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.爭議解決方式：本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八章：協(xié)議的生效及變更1.協(xié)議生效條件：本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.協(xié)議變更程序：雙方如需變更本協(xié)議的內(nèi)容，應(yīng)經(jīng)協(xié)商一致，并簽訂書面的變更協(xié)議。變更協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。第九章：其他約定事項(xiàng)1.本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方協(xié)商補(bǔ)充，并以書面形式作為本協(xié)議的附件，與本協(xié)議具有同等法律效力。第十章：協(xié)議的份數(shù)及保管本協(xié)議一式兩份，甲方、乙方各執(zhí)一份，兩份協(xié)議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）：_