門診護(hù)理外科配臺培訓(xùn)演講人：日期：06外科配臺案例分析與實(shí)踐目錄01外科配臺基礎(chǔ)知識02術(shù)前準(zhǔn)備與操作03術(shù)中配臺操作規(guī)范04術(shù)后整理與注意事項(xiàng)05外科配臺中的溝通與協(xié)作01外科配臺基礎(chǔ)知識外科配臺定義外科配臺是指手術(shù)室護(hù)士根據(jù)手術(shù)的需要，在手術(shù)過程中與手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、器械護(hù)士等密切合作，共同完成手術(shù)的過程。外科配臺的重要性外科配臺的定義與重要性外科配臺是手術(shù)成功的重要保障，能夠直接影響手術(shù)的效果和患者的安全。0102基本原則以患者為中心，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，保持手術(shù)器械、敷料等物品的清潔和無菌狀態(tài)，確保手術(shù)過程的安全和順利進(jìn)行?；玖鞒绦g(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)配合、術(shù)后處理三個(gè)環(huán)節(jié)。術(shù)前準(zhǔn)備包括患者信息核對、手術(shù)器械和物品的準(zhǔn)備等；手術(shù)配合是指手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)過程中與手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生等密切合作，共同完成手術(shù)；術(shù)后處理包括手術(shù)器械的清洗、消毒等。外科配臺的基本原則與流程無菌技術(shù)是指在手術(shù)過程中，通過一系列的操作措施，防止手術(shù)部位和手術(shù)器械被污染，從而避免手術(shù)感染的技術(shù)。包括穿手術(shù)衣、戴手套、消毒手術(shù)區(qū)域、傳遞手術(shù)器械等。在傳遞手術(shù)器械時(shí)，要注意器械的傳遞方式和傳遞區(qū)域，避免污染。無菌技術(shù)概念無菌技術(shù)操作外科配臺中的無菌技術(shù)要求02術(shù)前準(zhǔn)備與操作確認(rèn)患者信息術(shù)前醫(yī)囑確認(rèn)手術(shù)時(shí)間確認(rèn)麻醉方式確認(rèn)核對患者姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等信息。與麻醉師溝通確認(rèn)患者麻醉方式及麻醉前準(zhǔn)備事項(xiàng)。確認(rèn)術(shù)前用藥、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前檢查等醫(yī)囑執(zhí)行情況。確認(rèn)手術(shù)時(shí)間、手術(shù)室號及手術(shù)臺次。手術(shù)通知單的查看與信息確認(rèn)手術(shù)器械準(zhǔn)備根據(jù)手術(shù)需要準(zhǔn)備相應(yīng)的手術(shù)器械，并檢查其完好性和可用性。手術(shù)敷料準(zhǔn)備準(zhǔn)備手術(shù)所需的敷料，如紗布、棉球、縫線等，并檢查是否符合要求。手術(shù)用藥準(zhǔn)備準(zhǔn)備手術(shù)所需的藥品，如麻醉藥、抗生素、止血藥等，并核對藥品名稱、劑量和用法。手術(shù)設(shè)備檢查檢查手術(shù)所需設(shè)備是否完好，如電刀、吸引器、手術(shù)燈等，并確認(rèn)其處于良好工作狀態(tài)。手術(shù)所需物品的準(zhǔn)備與檢查患者體位安置根據(jù)手術(shù)部位和手術(shù)需求，妥善安置患者體位，確保患者舒適且便于手術(shù)操作。手術(shù)區(qū)域消毒對患者手術(shù)區(qū)域進(jìn)行皮膚消毒，確保手術(shù)無菌操作。手術(shù)鋪單根據(jù)手術(shù)需求鋪設(shè)手術(shù)單，保持手術(shù)區(qū)域清潔和干燥。手術(shù)儀器調(diào)試調(diào)試手術(shù)所需儀器，如顯微鏡、超聲刀等，確保其處于最佳工作狀態(tài)?；颊甙仓门c手術(shù)儀器設(shè)備準(zhǔn)備03術(shù)中配臺操作規(guī)范無菌臺的鋪置與檢查鋪置無菌臺確保無菌臺在手術(shù)室內(nèi)處于合適位置，并鋪上無菌單。檢查無菌物品保持無菌臺干燥檢查無菌臺上的手術(shù)器械、敷料等物品是否齊全、無破損、無污染。確保無菌臺保持干燥，避免潮濕和污染。123外科手消毒選擇合適大小的無菌手套，按照規(guī)范方法佩戴，確保手套無破損。無菌手套佩戴保持手套無菌佩戴手套后，需保持手套口朝上，避免觸碰非無菌區(qū)域。遵循外科洗手原則，用消毒液刷洗雙手及前臂，并徹底擦干。外科手消毒與無菌手套佩戴器械傳遞手術(shù)器械應(yīng)以無菌方式傳遞，注意避免污染和損傷。器械使用熟練掌握手術(shù)器械的使用方法和注意事項(xiàng)，確保手術(shù)順利進(jìn)行。器械清點(diǎn)在手術(shù)前后清點(diǎn)手術(shù)器械，確保器械無遺漏、無損壞。手術(shù)器械的傳遞與使用規(guī)范04術(shù)后整理與注意事項(xiàng)手術(shù)物品的清點(diǎn)與核對手術(shù)物品的清點(diǎn)確保手術(shù)中使用的所有物品，如器械、敷料、縫針等均完整無缺。手術(shù)物品的核對主刀醫(yī)師、洗手護(hù)士和巡回護(hù)士共同核對手術(shù)物品，確保無誤。器械數(shù)量的清點(diǎn)術(shù)前、術(shù)后嚴(yán)格清點(diǎn)手術(shù)器械數(shù)量，確保無器械遺留在患者體內(nèi)。手術(shù)器械的清洗與維護(hù)手術(shù)器械的清洗使用后應(yīng)立即清洗手術(shù)器械，去除血漬和有機(jī)物，防止細(xì)菌滋生。030201手術(shù)器械的消毒清洗后的器械需進(jìn)行高溫高壓消毒，確保無菌狀態(tài)。手術(shù)器械的維護(hù)定期檢查手術(shù)器械的完好性，如有損壞應(yīng)及時(shí)更換，保證手術(shù)順利進(jìn)行。123術(shù)后感染控制與醫(yī)療廢物處理術(shù)后感染控制嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，術(shù)后給予患者抗生素治療，防止手術(shù)部位感染。醫(yī)療廢物處理將使用過的手術(shù)敷料、器械等醫(yī)療廢物分類處理，防止交叉感染。手術(shù)室的消毒手術(shù)結(jié)束后，對手術(shù)室進(jìn)行徹底清潔和消毒，確保環(huán)境無菌。05外科配臺中的溝通與協(xié)作與手術(shù)醫(yī)生的溝通技巧準(zhǔn)確理解醫(yī)生意圖傾聽醫(yī)生的指示和意見，了解手術(shù)的目標(biāo)和要求，確保自己的行動(dòng)與醫(yī)生的意圖一致。及時(shí)傳遞信息在手術(shù)過程中，隨時(shí)向醫(yī)生報(bào)告患者生命體征、手術(shù)進(jìn)展和器械使用情況，確保醫(yī)生隨時(shí)掌握手術(shù)進(jìn)程。提問和反饋如有任何疑問或不確定的地方，及時(shí)向醫(yī)生提問，并聽取醫(yī)生的解答和建議，確保操作的準(zhǔn)確性和安全性。與巡回護(hù)士的協(xié)作要點(diǎn)密切配合與巡回護(hù)士保持良好的合作關(guān)系，共同確認(rèn)手術(shù)器械、敷料和物品的準(zhǔn)備情況，確保手術(shù)順利進(jìn)行。交接清晰互相監(jiān)督在手術(shù)開始前、手術(shù)過程中和手術(shù)結(jié)束時(shí)，與巡回護(hù)士進(jìn)行清晰、準(zhǔn)確的交接，確?；颊咝畔⒑褪中g(shù)物品無遺漏。與巡回護(hù)士互相監(jiān)督，確保手術(shù)過程中的無菌操作和患者的安全。123保持冷靜根據(jù)突發(fā)情況的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，迅速做出反應(yīng)，調(diào)用相應(yīng)的資源和設(shè)備，確保患者安全。迅速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作積極與手術(shù)醫(yī)生、巡回護(hù)士等團(tuán)隊(duì)成員溝通協(xié)作，共同應(yīng)對突發(fā)情況，確保手術(shù)順利進(jìn)行。遇到突發(fā)情況時(shí)，保持冷靜、不慌張，迅速判斷情況并采取應(yīng)對措施。處理突發(fā)情況的應(yīng)急能力06外科配臺案例分析與實(shí)踐案例一：復(fù)雜手術(shù)的配臺流程確保手術(shù)器械和設(shè)備的完好性，熟悉手術(shù)步驟和醫(yī)生需求，準(zhǔn)備充足的手術(shù)用品和藥物。密切關(guān)注手術(shù)進(jìn)程，及時(shí)傳遞手術(shù)器械，保持手術(shù)視野清晰，配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作。與手術(shù)團(tuán)隊(duì)保持良好的溝通，確保手術(shù)順利進(jìn)行，及時(shí)解決術(shù)中可能出現(xiàn)的問題。術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)中配合團(tuán)隊(duì)協(xié)作案例二：術(shù)中突發(fā)情況的處理出血處理熟悉各種止血方法，及時(shí)采取措施控制出血，保障患者安全。030201意外情況應(yīng)對靈活應(yīng)對手術(shù)中出現(xiàn)的意外情況，如器械故障、解剖結(jié)構(gòu)異常等，迅速做出判斷和處理。緊急呼叫在緊急情況下，及時(shí)呼叫其他醫(yī)護(hù)人員支援，共同應(yīng)對術(shù)中出現(xiàn)的