2024年新疆鄯善縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.關(guān)于體溫的生理變異，錯(cuò)誤的是（）A.清晨2～6時(shí)最低，午后1～6時(shí)最高B.女性體溫略高于男性，排卵日最高C.兒童體溫略高于成年人D.劇烈運(yùn)動(dòng)可使體溫升高1～2℃答案：B解析：女性體溫略高于男性，在月經(jīng)周期中，排卵前體溫較低，排卵日最低，排卵后體溫升高。所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng)，體溫在清晨2～6時(shí)最低，午后1～6時(shí)最高，表述正確；兒童由于代謝率較高，體溫略高于成年人，C選項(xiàng)正確；劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉活動(dòng)產(chǎn)熱增加，可使體溫升高1～2℃，D選項(xiàng)正確。2.血漿晶體滲透壓的主要生理作用是（）A.決定血漿的總滲透壓B.維持毛細(xì)血管內(nèi)外的水平衡C.影響血漿總量D.維持細(xì)胞內(nèi)外的水平衡答案：D解析：血漿晶體滲透壓由血漿中的晶體物質(zhì)形成，80%來自Na?和Cl?。其主要作用是維持細(xì)胞內(nèi)外的水平衡，保持細(xì)胞的正常形態(tài)和功能。血漿膠體滲透壓主要維持毛細(xì)血管內(nèi)外的水平衡。A選項(xiàng)，血漿總滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓；B選項(xiàng)是血漿膠體滲透壓的作用；C選項(xiàng)，血漿晶體滲透壓對(duì)血漿總量影響較小。所以答案是D。3.某人的紅細(xì)胞與B型血的血清發(fā)生凝集，而其血清與B型血的紅細(xì)胞不發(fā)生凝集，此人的血型是（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：C解析：B型血的血清中含有抗A凝集素，某人的紅細(xì)胞與B型血的血清發(fā)生凝集，說明此人紅細(xì)胞上有A凝集原。B型血的紅細(xì)胞上有B凝集原，此人血清與B型血的紅細(xì)胞不發(fā)生凝集，說明此人血清中無抗B凝集素。綜合來看，此人紅細(xì)胞上有A和B凝集原，血清中無抗A和抗B凝集素，所以是AB型血。A選項(xiàng)，A型血紅細(xì)胞有A凝集原，血清有抗B凝集素；B選項(xiàng)，B型血紅細(xì)胞有B凝集原，血清有抗A凝集素；D選項(xiàng)，O型血紅細(xì)胞無A、B凝集原，血清有抗A和抗B凝集素。故答案為C。4.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)D.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮答案：C解析：心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，從心肌細(xì)胞去極化開始到復(fù)極化3期膜內(nèi)電位約60mV的這段時(shí)間內(nèi)，無論給予多強(qiáng)的刺激，都不會(huì)產(chǎn)生動(dòng)作電位，因此心肌不會(huì)像骨骼肌那樣產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮。A選項(xiàng)，心肌是功能上的合胞體保證了心肌能夠同步收縮；B選項(xiàng)，心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少影響心肌的收縮強(qiáng)度；D選項(xiàng)，心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮與心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮無關(guān)。所以答案選C。5.影響正常人舒張壓的主要因素是（）A.心輸出量B.小動(dòng)脈口徑C.大動(dòng)脈彈性D.血液黏滯性答案：B解析：舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小，小動(dòng)脈口徑是影響外周阻力的主要因素。小動(dòng)脈口徑變小，外周阻力增大，舒張壓升高；小動(dòng)脈口徑變大，外周阻力減小，舒張壓降低。A選項(xiàng)，心輸出量主要影響收縮壓；C選項(xiàng)，大動(dòng)脈彈性主要影響脈壓差；D選項(xiàng)，血液黏滯性對(duì)血壓有一定影響，但不是影響舒張壓的主要因素。故答案為B。6.肺通氣的原動(dòng)力是（）A.呼吸肌的舒縮活動(dòng)B.肺內(nèi)壓的變化C.胸內(nèi)壓的變化D.肺本身的舒縮活動(dòng)答案：A解析：呼吸肌的舒縮活動(dòng)引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而導(dǎo)致肺的擴(kuò)張和回縮，這是肺通氣的原動(dòng)力。肺內(nèi)壓的變化是肺通氣的直接動(dòng)力，它推動(dòng)氣體進(jìn)出肺。胸內(nèi)壓的變化有助于維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)。肺本身沒有主動(dòng)的舒縮活動(dòng)，它是被動(dòng)地跟隨胸廓的運(yùn)動(dòng)而變化。所以答案選A。7.決定肺部氣體交換方向的主要因素是（）A.氣體的溶解度B.氣體的分壓差C.氣體的分子量大小D.呼吸膜的通透性答案：B解析：氣體的分壓差是氣體擴(kuò)散的動(dòng)力，決定了氣體交換的方向，氣體總是從分壓高的地方向分壓低的地方擴(kuò)散。氣體的溶解度、分子量大小和呼吸膜的通透性等因素會(huì)影響氣體交換的速率，但不是決定氣體交換方向的主要因素。所以答案是B。8.下列關(guān)于胃液分泌調(diào)節(jié)的敘述，正確的是（）A.頭期調(diào)節(jié)屬于純神經(jīng)反射B.胃期調(diào)節(jié)包括神經(jīng)長(zhǎng)、短反射和體液調(diào)節(jié)C.腸期調(diào)節(jié)約占進(jìn)食分泌總量的30%以上D.腸期調(diào)節(jié)以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主答案：B解析：頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)既有神經(jīng)調(diào)節(jié)，也有神經(jīng)體液調(diào)節(jié)，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；胃期胃液分泌的調(diào)節(jié)包括神經(jīng)長(zhǎng)反射（通過迷走迷走反射）、神經(jīng)短反射（壁內(nèi)神經(jīng)叢反射）和體液調(diào)節(jié)（胃泌素的釋放），B選項(xiàng)正確；腸期胃液分泌的調(diào)節(jié)量較少，約占進(jìn)食分泌總量的10%，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；腸期調(diào)節(jié)以體液調(diào)節(jié)為主，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。故答案為B。9.下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì)，又是直接的供能物質(zhì)（）A.葡萄糖B.脂肪酸C.ATPD.磷酸肌酸答案：C解析：ATP（三磷酸腺苷）既是重要的貯能物質(zhì)，又是直接的供能物質(zhì)。細(xì)胞內(nèi)的各種生命活動(dòng)所需的能量大多直接來自ATP的水解。葡萄糖和脂肪酸是體內(nèi)重要的能源物質(zhì)，但它們需要經(jīng)過一系列的代謝過程才能將能量釋放出來并合成ATP。磷酸肌酸主要是在肌肉中作為能量的儲(chǔ)存形式，在ATP不足時(shí)可將能量轉(zhuǎn)移給ADP生成ATP。所以答案選C。10.下列關(guān)于腎小球?yàn)V過作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.腎小球毛細(xì)血管血壓是促進(jìn)濾過的力量B.血漿膠體滲透壓是阻止濾過的力量C.腎小囊內(nèi)壓升高時(shí)濾過減少D.有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓答案：D解析：有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓），所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。腎小球毛細(xì)血管血壓是促進(jìn)濾過的力量，血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓是阻止濾過的力量。腎小囊內(nèi)壓升高時(shí)，有效濾過壓降低，濾過減少。A、B、C選項(xiàng)表述均正確。故答案為D。11.大量飲清水后，尿量增多的主要原因是（）A.腎小球?yàn)V過率增加B.腎血漿流量增多C.血漿膠體滲透壓降低D.抗利尿激素分泌減少答案：D解析：大量飲清水后，血漿晶體滲透壓降低，刺激下丘腦滲透壓感受器，使抗利尿激素（ADH）分泌減少，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，這是水利尿的機(jī)制。A選項(xiàng)，大量飲清水后腎小球?yàn)V過率一般變化不大；B選項(xiàng)，腎血漿流量增多不是尿量增多的主要原因；C選項(xiàng)，血漿膠體滲透壓降低對(duì)尿量的影響較小。所以答案選D。12.視近物時(shí)，眼的調(diào)節(jié)不包括（）A.晶狀體變凸B.瞳孔縮小C.雙眼會(huì)聚D.眼軸變長(zhǎng)答案：D解析：視近物時(shí)，眼的調(diào)節(jié)包括晶狀體變凸（增加折光能力，使物像聚焦在視網(wǎng)膜上）、瞳孔縮?。p少進(jìn)入眼內(nèi)的光線量，減少球面像差和色像差）和雙眼會(huì)聚（使物像落在兩眼視網(wǎng)膜的對(duì)稱點(diǎn)上，產(chǎn)生單一清晰的視覺）。眼軸長(zhǎng)度一般是相對(duì)固定的，不會(huì)因視近物而變長(zhǎng)。所以答案是D。13.突觸前抑制的特點(diǎn)是（）A.突觸前膜超極化B.突觸后膜的興奮性突觸后電位降低C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.潛伏期短，持續(xù)時(shí)間短答案：B解析：突觸前抑制是通過改變突觸前膜的活動(dòng)，最終使突觸后神經(jīng)元的興奮性突觸后電位降低，從而引起抑制的現(xiàn)象。其機(jī)制是突觸前軸突末梢去極化，釋放的興奮性遞質(zhì)減少。突觸前膜不是超極化，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；突觸前軸突末梢釋放的是興奮性遞質(zhì)，只是釋放量減少，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；突觸前抑制潛伏期長(zhǎng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。故答案為B。14.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是（）A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺答案：A解析：支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，屬于膽堿能纖維。大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素。腎上腺素主要由腎上腺髓質(zhì)分泌。多巴胺在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中是一種神經(jīng)遞質(zhì)。所以答案選A。15.下列激素中，屬于蛋白質(zhì)類激素的是（）A.睪酮B.醛固酮C.胰島素D.甲狀腺激素答案：C解析：胰島素是由胰島B細(xì)胞分泌的蛋白質(zhì)類激素。睪酮和醛固酮屬于類固醇激素；甲狀腺激素屬于氨基酸衍生物類激素。所以答案是C。16.甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響主要是影響（）A.骨骼和肌肉的生長(zhǎng)發(fā)育B.神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育C.生殖系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育D.消化系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育答案：B解析：甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響主要是促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育。嬰幼兒時(shí)期甲狀腺激素缺乏可導(dǎo)致呆小癥，表現(xiàn)為智力低下、身材矮小。對(duì)骨骼和肌肉的生長(zhǎng)發(fā)育也有一定影響，但主要是通過影響神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼；對(duì)生殖系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育影響相對(duì)較小。所以答案選B。17.糖皮質(zhì)激素對(duì)血細(xì)胞的影響是（）A.紅細(xì)胞數(shù)目增加，中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞增多B.紅細(xì)胞數(shù)目減少，中性粒細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞減少C.紅細(xì)胞數(shù)目增加，中性粒細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞減少D.紅細(xì)胞數(shù)目減少，中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞增多答案：C解析：糖皮質(zhì)激素可使紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)目增加，使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目減少。其機(jī)制可能與糖皮質(zhì)激素促進(jìn)骨髓造血、使附著在小血管壁的中性粒細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)以及抑制淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞的生成等有關(guān)。所以答案是C。18.下列關(guān)于月經(jīng)周期的敘述，正確的是（）A.排卵發(fā)生在月經(jīng)周期的第14天B.月經(jīng)血不凝固是由于缺乏凝血因子C.月經(jīng)周期的長(zhǎng)短主要取決于增生期的長(zhǎng)短D.黃體退化后雌激素和孕激素水平下降導(dǎo)致月經(jīng)來潮答案：D解析：黃體退化后，雌激素和孕激素水平急劇下降，子宮內(nèi)膜失去激素的支持，發(fā)生剝脫出血，導(dǎo)致月經(jīng)來潮，D選項(xiàng)正確。排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右，但月經(jīng)周期不一定是固定的28天，所以排卵不一定發(fā)生在月經(jīng)周期的第14天，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；月經(jīng)血不凝固是由于子宮內(nèi)膜含有纖溶酶，可使纖維蛋白溶解，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；月經(jīng)周期的長(zhǎng)短主要取決于分泌期的長(zhǎng)短，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。故答案為D。19.下列哪項(xiàng)不屬于動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素（）A.高膽固醇血癥B.高血壓C.吸煙D.高密度脂蛋白升高答案：D解析：高密度脂蛋白（HDL）具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，它可以將外周組織中的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝，降低血液中膽固醇的含量，減少膽固醇在血管壁的沉積。而高膽固醇血癥、高血壓、吸煙等都是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。所以答案選D。20.急性炎癥時(shí)，炎癥局部血流速度的變化順序是（）A.血流加速→血流減慢→血流停滯B.血流減慢→血流加速→血流停滯C.血流加速→血流停滯→血流減慢D.血流停滯→血流減慢→血流加速答案：A解析：急性炎癥時(shí)，炎癥局部首先由于細(xì)動(dòng)脈短暫收縮，隨后細(xì)動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，血流加速。隨著炎癥的發(fā)展，血管通透性增加，血漿滲出，血液黏稠度增加，血流速度減慢，最后可發(fā)生血流停滯。所以血流速度的變化順序是血流加速→血流減慢→血流停滯，答案選A。21.下列哪種細(xì)胞不是炎癥細(xì)胞（）A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞答案：C解析：炎癥細(xì)胞是指參與炎癥反應(yīng)的細(xì)胞，包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等。上皮細(xì)胞主要構(gòu)成組織和器官的表面，一般不參與炎癥反應(yīng)過程，不屬于炎癥細(xì)胞。所以答案是C。22.肉芽組織的主要成分是（）A.成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管B.炎細(xì)胞和新生毛細(xì)血管C.成纖維細(xì)胞和炎細(xì)胞D.膠原纖維和新生毛細(xì)血管答案：A解析：肉芽組織是由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。其中主要成分是成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管。炎細(xì)胞只是肉芽組織中的一部分成分，不是主要成分；膠原纖維是在肉芽組織逐漸成熟過程中由成纖維細(xì)胞產(chǎn)生的，在肉芽組織早期含量較少。所以答案選A。23.下列哪種病變不屬于化生（）A.胃黏膜上皮轉(zhuǎn)化為腸黏膜上皮B.支氣管黏膜上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮C.骨骼肌組織轉(zhuǎn)化為骨組織D.神經(jīng)纖維組織轉(zhuǎn)化為纖維組織答案：D解析：化生是指一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程。胃黏膜上皮轉(zhuǎn)化為腸黏膜上皮（腸化生）、支氣管黏膜上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮（鱗狀上皮化生）、骨骼肌組織轉(zhuǎn)化為骨組織（骨化生）都屬于化生現(xiàn)象。而神經(jīng)纖維組織和纖維組織本質(zhì)上都屬于結(jié)締組織，不存在一種細(xì)胞類型被另一種細(xì)胞類型取代的化生過程。所以答案是D。24.下列關(guān)于腫瘤的分級(jí)和分期的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.分級(jí)主要根據(jù)腫瘤的分化程度B.分期主要根據(jù)腫瘤的大小和擴(kuò)散范圍C.高分化腫瘤惡性程度高D.分期采用TNM分期系統(tǒng)答案：C解析：腫瘤的分級(jí)主要根據(jù)腫瘤的分化程度，分化程度越高，腫瘤細(xì)胞越接近正常組織細(xì)胞，惡性程度越低；分化程度越低，腫瘤細(xì)胞異型性越大，惡性程度越高。所以高分化腫瘤惡性程度低，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。腫瘤的分期主要根據(jù)腫瘤的大小、局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，采用TNM分期系統(tǒng)（T代表原發(fā)腫瘤，N代表局部淋巴結(jié)，M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移）。A、B、D選項(xiàng)表述均正確。故答案為C。25.下列哪種腫瘤是良性腫瘤（）A.骨肉瘤B.黑色素瘤C.脂肪瘤D.白血病答案：C解析：脂肪瘤是由脂肪組織構(gòu)成的良性腫瘤，通常生長(zhǎng)緩慢，有完整的包膜，不發(fā)生轉(zhuǎn)移，對(duì)機(jī)體影響較小。骨肉瘤是惡性骨腫瘤；黑色素瘤是惡性程度較高的腫瘤；白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。所以答案選C。26.下列關(guān)于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的敘述，正確的是（）A.主要侵犯二尖瓣和主動(dòng)脈瓣B.贅生物大小不一，呈息肉狀或菜花狀C.贅生物容易脫落引起栓塞D.病變愈合后不會(huì)導(dǎo)致瓣膜狹窄或關(guān)閉不全答案：A解析：風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，A選項(xiàng)正確。其贅生物為單行排列、直徑1～2mm的灰白色半透明疣狀贅生物，附著牢固，不易脫落，B、C選項(xiàng)錯(cuò)誤。病變反復(fù)發(fā)作，可導(dǎo)致瓣膜增厚、粘連，引起瓣膜狹窄或關(guān)閉不全，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。故答案為A。27.下列關(guān)于大葉性肺炎的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.主要由肺炎鏈球菌引起B(yǎng).病變起始于肺泡C.典型的自然發(fā)展過程可分為四期D.患者不會(huì)出現(xiàn)咳鐵銹色痰答案：D解析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，病變起始于肺泡，然后迅速蔓延至整個(gè)肺大葉。典型的自然發(fā)展過程可分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期四期。在紅色肝樣變期，由于肺泡腔內(nèi)滲出的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬、崩解后，形成含鐵血黃素隨痰液咳出，可出現(xiàn)咳鐵銹色痰。所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤，A、B、C選項(xiàng)正確。故答案為D。28.下列關(guān)于胃潰瘍的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.好發(fā)于胃小彎近幽門側(cè)B.潰瘍底部由內(nèi)向外分為四層C.潰瘍邊緣整齊，底部平坦D.胃潰瘍一般不會(huì)惡變答案：D解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近幽門側(cè)，潰瘍邊緣整齊，底部平坦，潰瘍底部由內(nèi)向外分為滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕層四層。胃潰瘍有一定的惡變率，一般不超過1%。所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤，A、B、C選項(xiàng)正確。故答案為D。29.下列關(guān)于病毒性肝炎的敘述，正確的是（）A.甲、乙、丙型肝炎病毒均為RNA病毒B.肝細(xì)胞的變性主要為氣球樣變和嗜酸性變C.所有類型的病毒性肝炎都不會(huì)發(fā)展為肝硬化D.黃疸型肝炎患者不會(huì)出現(xiàn)肝外組織損傷答案：B解析：肝細(xì)胞的變性主要有氣球樣變（細(xì)胞腫大，胞漿疏松呈網(wǎng)狀、半透明）和嗜酸性變（肝細(xì)胞體積縮小，胞漿濃縮，嗜酸性增強(qiáng)），B選項(xiàng)正確。甲型和丙型肝炎病毒為RNA病毒，乙型肝炎病毒為DNA病毒，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；部分病毒性肝炎，如乙型、丙型肝炎，可逐漸發(fā)展為肝硬化，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；黃疸型肝炎患者除了肝臟病變外，還可能出現(xiàn)肝外組織損傷，如關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。故答案為B。30.下列關(guān)于腎小球腎炎的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.急性腎小球腎炎主要由A族乙型溶血性鏈球菌感染后引起B(yǎng).慢性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是大量腎小球發(fā)生玻璃樣變和硬化C.腎病綜合征的主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥D.急進(jìn)性腎小球腎炎的預(yù)后較好答案：D解析：急進(jìn)性腎小球腎炎病情發(fā)展迅速，預(yù)后較差，患者可在短期內(nèi)出現(xiàn)少尿、無尿，腎功能急劇惡化，如不及時(shí)治療，常死于尿毒癥。A選項(xiàng)，急性腎小球腎炎主要由A族乙型溶血性鏈球菌感染后引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病；B選項(xiàng)，慢性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是大量腎小球發(fā)生玻璃樣變和硬化，腎單位逐漸破壞，腎功能進(jìn)行性減退；C選項(xiàng)，腎病綜合征的主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。所以答案選D。31.藥物的首過消除發(fā)生于（）A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案：C解析：首過消除是指某些藥物口服后，首次通過腸壁或肝臟時(shí)被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。舌下給藥、吸入給藥可避免首過消除；靜脈給藥直接進(jìn)入體循環(huán)，不存在首過消除。所以答案選C。32.下列關(guān)于藥物半衰期的敘述，正確的是（）A.藥物的半衰期是指藥物在體內(nèi)完全消除所需的時(shí)間B.藥物的半衰期與藥物的劑量有關(guān)C.一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物，其半衰期是固定的D.零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物，其半衰期隨藥物濃度的降低而縮短答案：C解析：一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除是指藥物在單位時(shí)間內(nèi)按恒定的比例進(jìn)行消除，其半衰期是固定的，與藥物的初始濃度和劑量無關(guān)，C選項(xiàng)正確。藥物的半衰期是指血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間，而不是在體內(nèi)完全消除所需的時(shí)間，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物半衰期與劑量無關(guān)，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除是指藥物在單位時(shí)間內(nèi)按恒定的量進(jìn)行消除，其半衰期隨藥物濃度的降低而延長(zhǎng)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。故答案為C。33.下列藥物中，屬于β內(nèi)酰胺類抗生素的是（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.四環(huán)素答案：C解析：β內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素，包括青霉素類、頭孢菌素類等。青霉素屬于青霉素類抗生素，是典型的β內(nèi)酰胺類抗生素。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素。所以答案選C。34.下列關(guān)于青霉素的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.青霉素是窄譜抗生素B.青霉素的主要不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)C.青霉素對(duì)革蘭陽性菌作用強(qiáng)D.青霉素可以口服給藥答案：D解析：青霉素口服易被胃酸破壞，吸收少且不規(guī)則，所以一般采用肌內(nèi)注射或靜脈滴注給藥，不能口服給藥，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。青霉素是窄譜抗生素，主要對(duì)革蘭陽性菌作用強(qiáng)，對(duì)革蘭陰性菌作用較弱。其主要不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過敏性休克。A、B、C選項(xiàng)表述均正確。故答案為D。35.下列藥物中，可用于治療梅毒的是（）A.氯霉素B.鏈霉素C.四環(huán)素D.青霉素答案：D解析：梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，青霉素是治療梅毒的首選藥物，它對(duì)梅毒螺旋體有強(qiáng)大的殺滅作用。氯霉素、鏈霉素、四環(huán)素雖然也有一定的抗菌作用，但不是治療梅毒的首選藥物。所以答案選D。36.下列關(guān)于阿司匹林的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用B.小劑量可抑制血小板聚集C.大劑量可用于抗風(fēng)濕D.可引起水楊酸反應(yīng)，但不會(huì)導(dǎo)致瑞夷綜合征答案：D解析：阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，小劑量（40～80mg/d）可抑制血小板聚集，用于預(yù)防血栓形成；大劑量（3～5g/d）可用于抗風(fēng)濕治療。阿司匹林可引起水楊酸反應(yīng)，在兒童感染病毒性疾病如流感、水痘等時(shí)使用阿司匹林，可能會(huì)誘發(fā)瑞夷綜合征，表現(xiàn)為嚴(yán)重肝功能不良合并腦病。所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤，A、B、C選項(xiàng)正確。故答案為D。37.下列藥物中，屬于抗高血壓藥中利尿劑的是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案：C解析：氫氯噻嗪屬于噻嗪類利尿劑，是常用的抗高血壓藥物之一。它通過排鈉利尿，減少血容量，降低外周阻力，從而降低血壓。硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑；卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；普萘洛爾屬于β受體阻滯劑。所以答案選C。38.下列關(guān)于強(qiáng)心苷的敘述，正確的是（）A.主要用于治療高血壓B.可增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率C.安全范圍大，不易發(fā)生中毒D.中毒時(shí)不會(huì)出現(xiàn)心律失常答案：B解析：強(qiáng)心苷主要用于治療心力衰竭和某些心律失常，可增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率，增加心輸出量，B選項(xiàng)正確。它不是治療高血壓的藥物，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；強(qiáng)心苷的安全范圍小，治療劑量與中毒劑量接近，容易發(fā)生中毒，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；強(qiáng)心苷中毒時(shí)可出現(xiàn)各種心律失常，如室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。故答案為B。39.下列藥物中，可用于治療變異型心絞痛的是（）A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.美托洛爾答案：C解析：變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣引起的，鈣通道阻滯劑能解除冠狀動(dòng)脈痙攣，可作為治療變異型心絞痛的首選藥物。硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，可用于治療變異型心絞痛。硝酸甘油主要通過擴(kuò)張靜脈和冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，緩解心絞痛癥狀，但對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣的作用較弱；普萘洛爾和美托洛爾屬于β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量，但可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，不宜用于變異型心絞痛。所以答案選C。40.下列關(guān)于胰島素的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.胰島素是治療1型糖尿病的關(guān)鍵藥物B.胰島素可促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用C.胰島素可促進(jìn)糖原分解和糖異生D.胰島素的主要不良反應(yīng)是低血糖答案：C解析：胰島素可促進(jìn)糖原合成，抑制糖原分解和糖異生，降低血糖水平。它是治療1型糖尿病的關(guān)鍵藥物，可促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用。胰島素的主要不良反應(yīng)是低血糖。所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤，A、B、D選項(xiàng)正確。故答案為C。41.下列關(guān)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.有機(jī)磷農(nóng)藥可抑制膽堿酯酶的活性B.患者可出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.阿托品可緩解煙堿樣癥狀D.解磷定可恢復(fù)膽堿酯酶的活性答案：C解析：阿托品主要作用是阻斷M膽堿受體，可緩解毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、呼吸困難等，但對(duì)煙堿樣癥狀（如肌震顫、肌無力等）無效。有機(jī)磷農(nóng)藥可抑制膽堿酯酶的活性，使乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，導(dǎo)致患者出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。解磷定等膽堿酯酶復(fù)活藥可恢復(fù)膽堿酯酶的活性。所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤，A、B、D選項(xiàng)正確。故答案為C。42.下列關(guān)于診斷學(xué)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.診斷學(xué)是研究診斷疾病的基本理論、基本技能和臨床思維方法的學(xué)科B.癥狀是指患者主觀感受到的不適或異常感覺C.體征是指醫(yī)生通過體格檢查發(fā)現(xiàn)的異常表現(xiàn)D.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是診斷疾病的唯一依據(jù)答案：D解析：實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是診斷疾病的重要依據(jù)之一，但不是唯一依據(jù)。診斷疾病需要綜合考慮患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等多方面的信息。診斷學(xué)是研究診斷疾病的基本理論、基本技能和臨床思維方法的學(xué)科；癥狀是患者主觀感受到的不適或異常感覺；體征是醫(yī)生通過體格檢查發(fā)現(xiàn)的異常表現(xiàn)。A、B、C選項(xiàng)表述均正確。所以答案選D。43.下列哪種疾病可出現(xiàn)咯血（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.肺結(jié)核D.胃炎答案：C解析：咯血是指喉部以下的呼吸器官出血，經(jīng)咳嗽動(dòng)作從口腔排出。肺結(jié)核可侵犯肺部血管，導(dǎo)致血管破裂出血，引起咯血。胃潰瘍、十二指腸潰瘍和胃炎主要引起上消化道出血，表現(xiàn)為嘔血和黑便。所以答案選C。44.下列關(guān)于呼吸困難的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.肺源性呼吸困難可分為吸氣性、呼氣性和混合性呼吸困難B.心源性呼吸困難主要由左心衰竭引起C.中毒性呼吸困難可出現(xiàn)呼吸頻率和節(jié)律的改變D.神經(jīng)精神性呼吸困難一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率的改變答案：D解析：神經(jīng)精神性呼吸困難常見于重癥顱腦疾病和癔癥等。重癥顱腦疾病可導(dǎo)致呼吸中樞受抑制，出現(xiàn)呼吸頻率和節(jié)律的改變；癔癥患者可出現(xiàn)呼吸淺快等頻率改變。肺源性呼吸困難可分為吸氣性、呼氣性和混合性呼吸困難；心源性呼吸困難主要由左心衰竭引起，左心衰竭時(shí)肺淤血，導(dǎo)致氣體交換障礙，引起呼吸困難；中毒性呼吸困難可因毒物抑制呼吸中樞或影響呼吸功能，出現(xiàn)呼吸頻率和節(jié)律的改變。所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤，A、B、C選項(xiàng)正確。故答案為D。45.下列關(guān)于腹痛的敘述，正確的是（）A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.膽囊炎疼痛多在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作C.急性闌尾炎疼痛初期多位于右下腹D.腸梗阻疼痛多為陣發(fā)性絞痛答案：B解析：膽囊炎疼痛多在進(jìn)食油膩食物后發(fā)作，因?yàn)橛湍伿澄锟纱碳つ懩沂湛s，誘發(fā)膽囊炎發(fā)作。胃、十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)不同，胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時(shí)發(fā)作，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；急性闌尾炎疼痛初期多位于臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；腸梗阻疼痛多為陣發(fā)性絞痛，發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，緩解期疼痛減輕，D選項(xiàng)表述雖然正確，但B選項(xiàng)更符合題意。故答案為B。46.下列關(guān)于體格檢查的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.體格檢查應(yīng)按一定的順序進(jìn)行B.檢查前應(yīng)向患者說明檢查的目的和要求C.檢查時(shí)應(yīng)注意保暖，避免交叉感染D.檢查手法要輕柔，不必要考慮患者的體位答案：D解析：體格檢查時(shí)應(yīng)注意患者的體位，合適的體位有助于充分暴露檢查部位，便于檢查操作，提高檢查的準(zhǔn)確性。體格檢查應(yīng)按一定的順序進(jìn)行，一般從頭部開始，依次檢查頸部、胸部、腹部、四肢等；檢查前應(yīng)向患者說明檢查的目的和要求，以取得患者的配合；檢查時(shí)應(yīng)注意保暖，避免交叉感染。所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤，A、B、C選項(xiàng)正確。故答案為D。47.下列關(guān)于心臟聽診的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.聽診部位包括二尖瓣區(qū)、主動(dòng)脈瓣區(qū)、肺動(dòng)脈瓣區(qū)、三尖瓣