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第頁(yè)康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(士)專業(yè)實(shí)踐能力練習(xí)試題及答案1.神經(jīng)肌肉本體感覺(jué)促進(jìn)法(PNF)中運(yùn)動(dòng)行為的發(fā)育最早表現(xiàn)為()。A、雙側(cè)不對(duì)稱模式B、雙側(cè)對(duì)稱模式C、雙側(cè)反轉(zhuǎn)模式D、單側(cè)分離模式E、單側(cè)聯(lián)合模式【正確答案】:B解析:
運(yùn)動(dòng)行為的發(fā)育最早表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱模式。2.紫外線生物劑量(MED)是指()。A、引起最小面積紅斑的劑量B、引起最弱紅斑的時(shí)間C、治療所需的最小劑量D、治療所需允許的最小劑量E、最安全的劑量【正確答案】:B3.膝關(guān)節(jié)半月板切除術(shù)后,若未充分恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定,不宜過(guò)多步行和下肢負(fù)重練習(xí),一般開(kāi)始扶雙拐做患肢不負(fù)重及部分負(fù)重步行的時(shí)間為術(shù)后第幾周?()A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周【正確答案】:B解析:
一般開(kāi)始扶雙拐做患肢不負(fù)重及部分負(fù)重步行的時(shí)間為術(shù)后第2周。4.Rood技術(shù)中具有促進(jìn)作用的感覺(jué)刺激方法為()。A、輕微的關(guān)節(jié)擠壓B、中度的溫?zé)岽碳、快速擦刷D、對(duì)肌腱止點(diǎn)處加壓E、持續(xù)牽伸【正確答案】:C解析:
Rood技術(shù)中具有促進(jìn)作用的感覺(jué)刺激方法為快速擦刷、冰凍、關(guān)節(jié)重壓、伸張、固有肌伸張、伸張性壓迫等。5.構(gòu)音障礙訓(xùn)練不包括()。A、舌訓(xùn)練B、唇訓(xùn)練C、屈頸訓(xùn)練D、軟腭訓(xùn)練E、呼吸訓(xùn)練【正確答案】:C解析:
構(gòu)音障礙訓(xùn)練包括呼吸訓(xùn)練、下頜運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、口唇運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、舌運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、軟腭訓(xùn)練。6.小兒麻痹癥患兒在患病后2個(gè)月檢查時(shí)肌力已有3級(jí),那么這一患兒以后肌力情況可能為()。A、仍為3級(jí)左右B、4級(jí)左右C、肌力大部分恢復(fù)D、完全恢復(fù)正常肌力E、無(wú)法估計(jì)【正確答案】:D解析:
小兒麻痹癥患兒肌力恢復(fù)的速度一般以2個(gè)月為一基數(shù)(即每幾個(gè)月可增高一級(jí)徒手肌力)。7.慢性韌帶緊張癥的主要病因不包括()。A、背肌疲勞B、腰骶關(guān)節(jié)不對(duì)稱C、脊椎不穩(wěn)D、骨質(zhì)疏松E、腰骶部畸形【正確答案】:D解析:
慢性韌帶緊張癥的主要病因有背肌疲勞、腰骶關(guān)節(jié)不對(duì)稱、脊椎不穩(wěn)、腰骶部畸形等,骨質(zhì)疏松不會(huì)引起慢性韌帶緊張癥。8.下列有關(guān)作業(yè)治療處方說(shuō)法不正確的是()。A、作業(yè)治療處方應(yīng)根據(jù)患者的性別、年齡、職業(yè)、診斷、身心功能評(píng)定結(jié)果、專長(zhǎng)、興趣及生活條件,明確作業(yè)治療的目標(biāo)B、制定處方后指導(dǎo)患者按處方一直實(shí)施下去直至功能恢復(fù)C、強(qiáng)度的安排與調(diào)整必須遵照循序漸進(jìn)的原則D、療程中要定期評(píng)定,根據(jù)功能狀態(tài)及時(shí)調(diào)整修訂治療處方E、作業(yè)治療處方包括作業(yè)治療的項(xiàng)目、目的、方法、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、頻率及注意事項(xiàng)等內(nèi)容【正確答案】:B解析:
康復(fù)治療方案實(shí)施后經(jīng)過(guò)再評(píng)定,應(yīng)對(duì)原方案進(jìn)行修改、補(bǔ)充和完善,不可能按此處方一直實(shí)施下去直至功能恢復(fù)。9.對(duì)于平衡能力差的病人宜選用()。A、T形單足手杖B、三足手杖C、問(wèn)號(hào)形單足手杖D、四足手杖E、T形雙足手杖【正確答案】:D解析:
四足手杖適用于平衡能力欠佳、臂力較弱或上肢患有震顫麻痹的患者。10.呼吸肌訓(xùn)練注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的描述是()。A、訓(xùn)練時(shí)避免情緒緊張B、選擇放松體位C、避免過(guò)分減慢呼吸頻率D、每次訓(xùn)練一般為5~10分鐘E、每次訓(xùn)練一般為10~25分鐘【正確答案】:D11.實(shí)用交流能力的訓(xùn)練不包括()。A、運(yùn)用手勢(shì)交流的訓(xùn)練B、交流策略訓(xùn)練C、運(yùn)用圖畫交流的訓(xùn)練D、自助具操作訓(xùn)練E、計(jì)算功能訓(xùn)練【正確答案】:E解析:
計(jì)算功能訓(xùn)練不屬于實(shí)用交流能力的范疇。12.某學(xué)生,男性,20歲,因劇烈運(yùn)動(dòng)后左膝關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)障礙就診。查:左膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛,過(guò)屈試驗(yàn)(+),抽屜試驗(yàn)(-),Apley試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)外旋可引起疼痛加重。該患者的診斷最可能是下列哪項(xiàng)?()A、左膝側(cè)副韌帶斷裂B、左膝前叉韌帶斷裂C、左膝關(guān)節(jié)感染D、左膝半月板損傷E、左膝后叉韌帶斷裂【正確答案】:D13.以下取穴是以前后配穴法為配穴原則的包括()。A、治療頭痛選上星和太沖B、治療腹瀉選足三里和天樞C、治療感冒選曲池和風(fēng)池D、治療眩暈選百會(huì)和涌泉E、治療便秘選天樞和大腸俞【正確答案】:E解析:
選用腹部的天樞和背部的大腸俞是俞募配穴法,也是前后配穴法。14.腦卒中偏癱上肢痙攣患者,Rood技術(shù)中不宜用的方法是()。A、肌腱附著點(diǎn)的擠壓B、輕叩肌腱與肌腹C、持續(xù)牽伸D、輕微關(guān)節(jié)擠壓E、適中的溫?zé)岽碳ぁ菊_答案】:B解析:
輕叩肌腱與肌腹屬于有促進(jìn)作用的感覺(jué)刺激,可引起肌肉收縮,不適合上肢痙攣患者。15.要完成正常步態(tài)的步行,踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度應(yīng)為()。A、背屈5°,跖屈5°B、背屈0°,跖屈10°C、背屈15°,跖屈15°D、背屈5°,跖屈10°E、背屈0°,跖屈15°【正確答案】:C16.屬于休閑作業(yè)活動(dòng)的為()。A、磨砂板B、插釘C、旋擰螺釘D、園藝E、串珠【正確答案】:D解析:
屬于休閑作業(yè)活動(dòng)園藝、下棋、跳舞等。17.采用Borg量表監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)量時(shí),若患者主觀感覺(jué)呼吸有點(diǎn)困難,則相應(yīng)心率為()。A、90/minB、110/minC、130/minD、150/minE、170/min【正確答案】:C18.調(diào)制中頻電療正確的是()。A、電極可用導(dǎo)電橡膠B、襯墊厚度應(yīng)為1cmC、不能脊柱兩側(cè)并置D、治療時(shí)電極部位會(huì)有一些疼痛感E、電流強(qiáng)度調(diào)好后治療中不能再增大電流【正確答案】:A19.在進(jìn)行脊柱側(cè)彎矯正體操時(shí),提起左下肢使骨盆向右傾斜可()。A、引起胸椎右凸B、矯正胸椎左凸C、引起腰椎左凸D、矯正腰椎右凸E、以上都不對(duì)【正確答案】:E解析:
提起左下肢使骨盆向右傾斜可矯正胸椎右凸。20.膿皰瘡早期首選的物理治療是()。A、超短波B、熱敷C、紅外線D、激光E、紫外線【正確答案】:E解析:
紫外線多用于較淺表炎癥,如膿皰瘡、癰、蜂窩織炎等。21.代謝當(dāng)量測(cè)定最可靠的方式是()。A、呼吸氣體分析B、心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)C、B超D、公式推算E、根據(jù)患者的能量攝入計(jì)算【正確答案】:A解析:
代謝當(dāng)量的數(shù)值可用呼吸氣體分析實(shí)測(cè)或查表得知。22.下列不屬于個(gè)人衛(wèi)生用具的是()。A、指甲剪B、輪椅式坐便池C、長(zhǎng)柄梳D、加雙環(huán)毛巾E、坐廁扶手【正確答案】:E23.Berg評(píng)定方法每項(xiàng)的分級(jí)為()。A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)【正確答案】:E解析:
Berg評(píng)定方法每項(xiàng)的分級(jí)為0~4級(jí)。24.腹部術(shù)后患者,若發(fā)生肺不張,最適宜采用的運(yùn)動(dòng)療法為()。A、反射性咳嗽技術(shù)B、Codman擺動(dòng)練習(xí)C、膈肌深呼吸D、快而淺的呼吸E、以上都不對(duì)【正確答案】:C解析:
膈肌深呼吸可改善肺不張情況。25.為增強(qiáng)和發(fā)展肌肉力量,選擇鍛煉方法的主要依據(jù)是()。A、有關(guān)肌肉現(xiàn)有肌力水平B、病損的部位C、患者臥床時(shí)間的長(zhǎng)短D、患者的年齡E、患者的性別【正確答案】:A解析:
鍛煉方法的主要依據(jù)是有關(guān)肌肉現(xiàn)有肌力水平。26.干擾電療治療時(shí)()。A、兩對(duì)電極必須平行放置B、兩對(duì)電極必須交叉放置C、兩對(duì)電極必須垂直放置D、四個(gè)電極選擇痛點(diǎn)任意放置E、電極必須對(duì)置擺放【正確答案】:B27.蜂窩織炎的早期首選的物理治療是()。A、超短波B、直流電藥物離子導(dǎo)入C、紅外線D、熱敷E、紫外線【正確答案】:E解析:
紫外線治療多用于表淺軟組織化膿性炎癥的早期,一般采用紅斑量照射,照射野應(yīng)包括病灶周圍1~3cm正常皮膚。28.間動(dòng)電療法的適應(yīng)證不包括()。A、扭挫傷B、網(wǎng)球肘C、肌纖維織炎D、腦卒中后偏癱E、腱鞘炎【正確答案】:D29.霰粒腫的首選療法是()。A、手術(shù)B、紫外線C、音頻電D、超短波E、紅外線【正確答案】:A30.步行訓(xùn)練原則中錯(cuò)誤的是()。A、以步態(tài)分析為依據(jù)B、以異常步態(tài)為基礎(chǔ)C、注重關(guān)節(jié)、肌肉及其他運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練D、適當(dāng)使用E、考慮手術(shù)矯治【正確答案】:E解析:
對(duì)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)攣縮、關(guān)節(jié)畸形的患者,可進(jìn)行關(guān)節(jié)松解、肌腱延長(zhǎng)等手術(shù)。故不能作為步行訓(xùn)練的原則。31.抗阻運(yùn)動(dòng)時(shí),最大阻力應(yīng)施加于()。A、肌肉已收縮,關(guān)節(jié)尚未開(kāi)始時(shí)B、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的起始部分C、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的中間部分D、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的終末部分E、全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍【正確答案】:C解析:
抗阻運(yùn)動(dòng)時(shí),最大阻力應(yīng)施加于關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的中間部分。32.坐位頸椎牽引時(shí)一般牽引重量不應(yīng)低于()。A、5kgB、8kgC、10kgD、12kgE、15kg【正確答案】:A33.下列哪種情況肯定為病理性?()A、第二心音B、第三心音C、第四心音D、收縮期雜音E、舒張期雜音【正確答案】:E34.頸髓損傷恢復(fù)早期至少要進(jìn)行多長(zhǎng)時(shí)間的坐位平衡訓(xùn)練?()A、2~3周B、3~8周C、8~10周D、10~12周E、12~15周【正確答案】:B解析:
頸髓損傷恢復(fù)早期至少要進(jìn)行3~8周坐位平衡訓(xùn)練。35.進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測(cè)定時(shí)可出現(xiàn)的病理性抵抗不包括()。A、軟組織抵抗B、結(jié)締組織抵抗C、骨性抵抗D、神經(jīng)性抵抗E、虛性抵抗【正確答案】:D解析:
病理性抵抗可分為軟組織抵抗、結(jié)締組織抵抗、骨性抵抗和虛性抵抗4種。36.能夠進(jìn)行獨(dú)立轉(zhuǎn)移訓(xùn)練的是()。A、骨折未愈合B、關(guān)節(jié)不穩(wěn)或脫位C、骨關(guān)節(jié)腫瘤D、主要的關(guān)鍵肌肌力3級(jí)E、重要臟器衰竭【正確答案】:D37.語(yǔ)言治療師對(duì)患者的態(tài)度,不正確的是()。A、應(yīng)與患者建立充分的依賴關(guān)系,成為患者最好的交流對(duì)象B、應(yīng)與患者保持親密的個(gè)人關(guān)系,使患者自信心增強(qiáng)C、要尊重患者的意見(jiàn)D、適當(dāng)?shù)闹毖韵喔妫岳M早正視事實(shí),接受自己E、當(dāng)患者強(qiáng)調(diào)自己的錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)幫助淡化其失敗感【正確答案】:B解析:
語(yǔ)言治療師應(yīng)與患者保持基本的正常關(guān)系,不宜成為過(guò)于親密的個(gè)人關(guān)系和依賴關(guān)系。38.主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的適宜對(duì)象是()。A、肌力2級(jí),伴有痙攣B、肌力3級(jí)或以上C、肌力1級(jí)D、肌張力低下E、肌力1級(jí),但意識(shí)清楚【正確答案】:B39.有關(guān)H反射下列正確的是()。A、刺激由小到大調(diào)整到相當(dāng)于M波閾強(qiáng)度B、可在全身任何肌肉引出C、確保刺激為超強(qiáng)刺激D、常用于腰5神經(jīng)根病的判定E、常用于腰4神經(jīng)根病的判定【正確答案】:A解析:
H反射是低閾值的遲發(fā)反應(yīng),由感覺(jué)神經(jīng)傳入,由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳出,成人僅在腓腸肌能引出H反射。臨床上H反射最常用于S1神經(jīng)根病的判定。40.具有鎮(zhèn)痛作用的低頻脈沖電療法是()。A、電睡眠療法B、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法C、正常肌肉的低頻電療法D、直流電斷續(xù)波療法E、電興奮療法【正確答案】:B41.患者,男性,78歲,讓其模仿畫人(或照鏡子畫自己)、房子、花或鐘表,發(fā)現(xiàn)患者繪畫缺少一半或明顯偏歪、扭曲等,該患者為()。A、繪畫失認(rèn)B、單側(cè)忽略C、左右失認(rèn)D、體像失認(rèn)E、視空間失認(rèn)【正確答案】:B解析:
單側(cè)忽略是對(duì)損傷的大腦半球的對(duì)側(cè)來(lái)的刺激,無(wú)反應(yīng)或?qū)ζ浯碳げ荒芏ㄎ坏囊环N狀態(tài)。大多是由右半球損傷引起的對(duì)左半側(cè)的忽視。單側(cè)忽略的評(píng)定方法包括:二等分試驗(yàn)、刪除試驗(yàn)、二點(diǎn)發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)、繪畫試驗(yàn)、閱讀試驗(yàn)等。42.正常行走步態(tài)包括站立相和擺動(dòng)相,站立相的時(shí)間長(zhǎng)于擺動(dòng)相,占整個(gè)步態(tài)約()。A、70%B、60%C、80%D、90%E、65%【正確答案】:B解析:
站立相步態(tài)占整個(gè)步態(tài)約60%,而擺動(dòng)相則約占40%,選B。43.增強(qiáng)下肢肌力的作業(yè)訓(xùn)練是()。A、踏功率自行車B、保齡球C、套圈D、刨木E、黏土塑形【正確答案】:A解析:
增強(qiáng)下肢肌力的作業(yè)訓(xùn)練:踏功率自行車等。44.下列哪項(xiàng)不屬于休閑活動(dòng)訓(xùn)練和指導(dǎo)?()A、創(chuàng)造性休閑活動(dòng)B、文娛活動(dòng)C、游戲活動(dòng)D、體育活動(dòng)E、財(cái)務(wù)管理【正確答案】:E解析:
休閑活動(dòng)訓(xùn)練和指導(dǎo):①創(chuàng)造性休閑活動(dòng);②文娛活動(dòng);③游戲活動(dòng);④體育活動(dòng)。45.患者,男性,69歲,腦外傷后半年,采用漢語(yǔ)失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn),結(jié)果患者無(wú)有意義言語(yǔ)或聽(tīng)理解能力,該患者的失語(yǔ)癥嚴(yán)重程度分級(jí)屬于()。A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分【正確答案】:A解析:
0分:無(wú)有意義言語(yǔ)或聽(tīng)理解能力。1分:所有言語(yǔ)交流通過(guò)不連續(xù)的言語(yǔ)表達(dá),大部分需要聽(tīng)話人推測(cè)、詢問(wèn)和猜測(cè),可交流的信息范圍有限,聽(tīng)話人在言語(yǔ)交流中感到困難。2分:在聽(tīng)話人的幫助下,可能進(jìn)行熟悉話題的交談。病人常常不能表達(dá)出自己的思想,病人與檢查者都感到進(jìn)行言語(yǔ)交流的困難。3分:在極少的幫助或無(wú)幫助下,病人可以討論幾乎所有的日常問(wèn)題,但由于言語(yǔ)或理解能力較弱,某些談話出現(xiàn)困難或不困難。4分:言語(yǔ)流利和可觀察到的理解障礙,在思想表達(dá)和語(yǔ)言表達(dá)的形成上無(wú)明顯限制。5分:極小的、可分辨得出的言語(yǔ)障礙;病人主觀上可能感到有些困難,但聽(tīng)話人不能明顯覺(jué)察到。46.在蠟療中,下列哪種情況不應(yīng)該降低溫度,避免過(guò)熱?()A、局部有瘢痕B、局部感覺(jué)障礙C、局部有腫脹D、局部血液循環(huán)障礙E、局部感覺(jué)過(guò)敏【正確答案】:C47.肌肉肌腱完全斷裂,縫合術(shù)后6周可以開(kāi)始做()。A、不負(fù)重的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C、抗阻運(yùn)動(dòng)D、負(fù)重運(yùn)動(dòng)E、用力牽拉【正確答案】:B解析:
肌肉肌腱完全斷裂,縫合術(shù)后6周可以開(kāi)始被動(dòng)運(yùn)動(dòng),3個(gè)月可以開(kāi)始負(fù)重運(yùn)動(dòng)。48.木工作業(yè)不包括()。A、砂磨B、調(diào)和黏土C、刨木D、錘釘E、旋擰螺釘【正確答案】:B解析:
木工作業(yè)包括選料、量尺寸、畫線、拉鋸、刨削、釘釘子、打磨、組裝、著色等。49.縮唇呼氣訓(xùn)練適用于下列哪類患者?()A、冠心病早、中期B、慢性阻塞性肺病C、慢性支氣管擴(kuò)張D、高血壓病穩(wěn)定期E、腦血管意外【正確答案】:B50.下腹壁反射消失提示脊髓損害節(jié)段為()。A、胸髓5~6B、胸髓7~8C、胸髓9~10D、胸髓11~12E、腰髓1~2【正確答案】:D51.輪椅處方中不包括()。A、臨床診斷B、存在的主要問(wèn)題C、輪椅的主要參數(shù)D、對(duì)輪椅的結(jié)構(gòu)要求E、輪椅的價(jià)格【正確答案】:E52.對(duì)于心臟聽(tīng)診的以下描述哪個(gè)是不正確的()。A、收縮期雜音均為病理性的B、舒張期雜音均為病理性的C、連續(xù)性雜音均為病理性的D、收縮期雜音的強(qiáng)度分為六級(jí)E、第一心音標(biāo)志心室收縮期的開(kāi)始【正確答案】:A53.徒手抗阻訓(xùn)練的注意事項(xiàng)中,不正確的是()。A、訓(xùn)練中應(yīng)有休息恢復(fù)期B、若出現(xiàn)全身不適時(shí)應(yīng)報(bào)告C、注意避免替代運(yùn)動(dòng)D、可以使用一些短時(shí)間屏氣的運(yùn)動(dòng)E、對(duì)有心肺疾病的患者要適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量【正確答案】:D54.物品失認(rèn)癥的訓(xùn)練方法是指()。A、對(duì)常用的、必需的、功能特定的物品通過(guò)反復(fù)實(shí)踐進(jìn)行辨認(rèn),如便器B、在學(xué)習(xí)過(guò)程中要強(qiáng)調(diào)患者把注意力集中在體會(huì)物品的特征上,如物品的質(zhì)地、軟硬、冷熱等C、讓患者把幾種物品放置在房問(wèn)的不同位置,離開(kāi)房間,然后返回,再指出它們的準(zhǔn)確位置并逐一取回D、交叉促進(jìn)訓(xùn)練健側(cè)上肢越過(guò)中線在患側(cè)進(jìn)行作業(yè)E、在患者做動(dòng)作前閉上眼睛想象動(dòng)作,然后睜眼嘗試完成【正確答案】:A解析:
物品失認(rèn)的訓(xùn)練方法:①對(duì)常用的、必需的、功能特定的物品通過(guò)反復(fù)實(shí)踐進(jìn)行辨認(rèn),如便器;②提供非語(yǔ)言的感覺(jué)一運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),如通過(guò)梳頭來(lái)辨認(rèn)梳子。教患者注意抓住物品的明顯特征;③鼓勵(lì)患者在活動(dòng)中多運(yùn)用感覺(jué)如觸覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等;④為了最大限度的獨(dú)立,必要時(shí)可在物品上貼標(biāo)簽,提示患者。55.下列哪項(xiàng)是被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的適宜對(duì)象?()A、肌力5級(jí)以下的患者B、肌力4級(jí)以下的患者C、肌力3級(jí)以下的患者D、肌力2級(jí)以下的患者E、肌力1級(jí)以下的患者【正確答案】:C56.患者,男性,66歲,腦出血后2個(gè)月,用西方失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)給患者作評(píng)測(cè),讓患者在一分鐘內(nèi)盡可能多地說(shuō)出動(dòng)物名稱,結(jié)果患者說(shuō)出2個(gè),該患者可能患有下列哪種障礙?()A、物體命名障礙B、自發(fā)命名障礙C、完成句子障礙D、應(yīng)答性命名障礙E、復(fù)述障礙【正確答案】:B解析:
讓患者在一分鐘內(nèi)盡可能多地說(shuō)出動(dòng)物名稱是檢查患者自發(fā)命名,最高分為20分,該患者只說(shuō)出2個(gè),故為自發(fā)命名障礙。57.代謝當(dāng)量的用途不包括()。A、指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)鍛煉B、指導(dǎo)日常生活C、衡量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度D、反映運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)E、鑒定殘疾程度【正確答案】:E解析:
代謝當(dāng)量可用于表示運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、制訂個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方、指導(dǎo)日常生活和職業(yè)活動(dòng)、判定最大運(yùn)動(dòng)能力和心功能水平等。58.下列有關(guān)運(yùn)動(dòng)療法特點(diǎn)的敘述中,正確的是()。A、運(yùn)動(dòng)療法是患者被動(dòng)接受治療的一種方法B、運(yùn)動(dòng)療法只作用到病損的局部C、動(dòng)療法中運(yùn)動(dòng)是一種非特異性生理刺激,須按專門的方式、方法和一定的運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行D、運(yùn)動(dòng)療法只有治療作用,沒(méi)有預(yù)防作用E、以上都不對(duì)【正確答案】:C解析:
動(dòng)療法中運(yùn)動(dòng)是一種非特異性生理刺激,須按專門的方式、方法和一定的運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行,既有治療作用也有預(yù)防作用。59.作業(yè)治療實(shí)施不包括()。A、運(yùn)動(dòng)和感知覺(jué)的功能訓(xùn)練B、日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練C、休閑活動(dòng)訓(xùn)練和指導(dǎo)D、增強(qiáng)社會(huì)交往的作業(yè)訓(xùn)練E、神經(jīng)發(fā)育療法訓(xùn)練【正確答案】:E解析:
作業(yè)治療實(shí)施包括:①運(yùn)動(dòng)和感知覺(jué)的功能訓(xùn)練;②日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練;③休閑活動(dòng)訓(xùn)練和指導(dǎo);④增強(qiáng)社會(huì)交往的作業(yè)訓(xùn)練;⑤工作訓(xùn)練。60.在中樞神經(jīng)疾患引起的障礙中,早期就可采用PNF中的節(jié)律性發(fā)動(dòng)(RI)手法技術(shù)的為()。A、腦卒中后偏癱B、顱腦損傷后C、小兒腦癱D、多發(fā)性硬化E、帕金森病【正確答案】:E解析:
PNF中的節(jié)律性發(fā)動(dòng)是幫助開(kāi)始運(yùn)動(dòng),改善運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)和感覺(jué),使動(dòng)作的節(jié)律趨于正常;而帕金森病特點(diǎn)為運(yùn)動(dòng)遲緩,啟動(dòng)困難,啟動(dòng)后表現(xiàn)為慌張步態(tài),故可用節(jié)律性發(fā)動(dòng)。61.脊髓損傷患者功能性步行的步行效率至少為()。A、>20%B、>30%C、>40%D、>50%E、>60%【正確答案】:B62.持續(xù)性關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)的作用不包括()。A、防止關(guān)節(jié)攣縮B、保持軟骨營(yíng)養(yǎng)C、防止關(guān)節(jié)粘連D、增強(qiáng)肌力E、減輕疼痛【正確答案】:D63.步行周期指的是()。A、平均步幅時(shí)間B、從一側(cè)足尖著地到該側(cè)足跟著地所用的時(shí)間C、從一側(cè)足跟著地到對(duì)側(cè)足跟著地所用的時(shí)間D、從一側(cè)足跟著地到該足跟離地所用的時(shí)間E、一足著地至對(duì)側(cè)足著地的平均時(shí)間【正確答案】:A解析:
步行周期是指平均步幅時(shí)間,相當(dāng)于支撐相與擺動(dòng)相之和,故選A。64.膀胱控制訓(xùn)練的適應(yīng)證不包括()。A、不完全性脊髓損傷合并膀胱控制障礙B、腦卒中合并膀胱控制障礙C、腦外傷合并嚴(yán)重前列腺肥大D、腦外傷合并尿失禁E、完全性脊髓損傷合并膀胱結(jié)石【正確答案】:C解析:
適應(yīng)證:上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷綜合征患者合并膀胱控制障礙,包括脊髓損傷、腦卒中、腦外傷等。患者手功能良好時(shí)可以獨(dú)立完成,否則可由陪護(hù)者進(jìn)行,但是患者必須能夠主動(dòng)配合。嚴(yán)重前列腺肥大為禁忌證。65.阻塞性肺疾患因氣管內(nèi)分泌物堵塞而發(fā)生肺不張時(shí),可采用的運(yùn)動(dòng)療法為()。A、深呼吸練習(xí)B、緩慢呼吸練習(xí)C、節(jié)段呼吸練習(xí)D、漸進(jìn)抗阻吹氣練習(xí)E、縮唇呼吸法【正確答案】:D解析:
漸進(jìn)抗阻吹氣練習(xí):適當(dāng)增加氣道阻力,減輕或防止病變支氣管在呼氣時(shí)過(guò)早塌陷。66.一名冠心病患者經(jīng)過(guò)6周跑步鍛煉后,12min跑達(dá)1850m,但第7周發(fā)生病毒性感冒,此時(shí)他的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)()。A、維持不變B、改為12min跑1500mC、改為12min跑1000mD、停止鍛煉,對(duì)癥治療E、以上都不對(duì)【正確答案】:D解析:
一旦發(fā)生病毒性感冒,就應(yīng)休息,并對(duì)癥治療;否則會(huì)使原來(lái)病情加重。67.肌力訓(xùn)練基本原則中錯(cuò)誤的是()。A、施加適當(dāng)阻力B、超量負(fù)荷C、反復(fù)訓(xùn)練D、達(dá)到過(guò)度疲勞E、選擇適當(dāng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度【正確答案】:D68.偏癱患者進(jìn)行床上側(cè)向移動(dòng)訓(xùn)練時(shí),下列描述正確的是()。A、先將健側(cè)足放至患側(cè)足下B、用健腿推動(dòng)患側(cè)腿向床沿移動(dòng)C、用健腿和患腿共同支起臀部D、臀部移動(dòng)完畢后,再移患腿E、將肩、頭部側(cè)移后,再移臀部【正確答案】:A解析:
此題是檢查治療師對(duì)患者進(jìn)行床上側(cè)向移動(dòng)訓(xùn)練的操作是否能夠準(zhǔn)確掌握,其過(guò)程基本順序應(yīng)為:健腿抬起患腿側(cè)移、用健側(cè)足和肩支起臀部、臀部側(cè)移、肩和頭的側(cè)移。69.下列哪項(xiàng)屬大腸經(jīng)穴?()A、曲池B、內(nèi)關(guān)C、三陰交D、太沖E、太淵【正確答案】:A解析:
曲池為手陽(yáng)明大腸經(jīng)的合穴,臨床常用。70.常用的股四頭肌訓(xùn)練方法不包括()。A、股四頭肌椅訓(xùn)練B、小腿抗阻訓(xùn)練C、深蹲起立訓(xùn)練D、半蹲訓(xùn)練E、股四頭肌按摩【正確答案】:E71.假肢交替邁步訓(xùn)練方法為先用假肢穩(wěn)定站于地上,健肢向前、向后邁步3次,在第幾步時(shí),假肢開(kāi)始向前邁步?()A、2B、3C、4D、5E、6【正確答案】:B解析:
交替邁步訓(xùn)練時(shí)先用假肢穩(wěn)定站于地上,健肢向前、向后邁步3次,在第3步時(shí),假肢開(kāi)始向前邁步,然后健肢直立穩(wěn)定站于地上,假肢向前、向后邁步3次,在第3步上,健肢開(kāi)始向前邁步,反復(fù)重復(fù)以上順序。72.老年患者為改善其手精細(xì)協(xié)調(diào)活動(dòng)能力,宜選擇的作業(yè)活動(dòng)為()。A、擰螺絲帽B、捏橡皮泥C、編織手套D、搭積木E、打乒乓球【正確答案】:C73.半握拳,以小魚(yú)際肌和第4、5掌指關(guān)節(jié)按壓于治療部位,利用前臂來(lái)回旋轉(zhuǎn)帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)作屈伸連續(xù)轉(zhuǎn)動(dòng)按壓的手法,叫做()。A、揉法B、滾法C、捏法D、拿法E、按法【正確答案】:B解析:
滾法:半握拳,以小魚(yú)際肌和第4、5掌指關(guān)節(jié)按壓于治療部位,利用前臂來(lái)回旋轉(zhuǎn)帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)作屈伸連續(xù)滾動(dòng)按壓。74.改良的Ashworth分級(jí)法與原始Ashworth分級(jí)法相沈增加的級(jí)別是()。A、1B、1+C、2D、2+E、3【正確答案】:B解析:
由于Ashworth原始痙攣5級(jí)分級(jí)法評(píng)定時(shí)易出現(xiàn)集束效應(yīng),即大部分患者集中在低、中級(jí)評(píng)分水平,因此存在一定缺陷。為此,改良的Ashworth分級(jí)法添加了一個(gè)中間等級(jí)1+,以降低處于中間級(jí)別附近的集束效應(yīng)。75.生物反饋治療常用的生理信號(hào)不包括()。A、肌電B、呼吸C、心率D、皮膚電阻E、腸道蠕動(dòng)【正確答案】:E76.腦卒中患者肢體功能評(píng)定BrunnstromⅢ級(jí)的表現(xiàn)是()。A、無(wú)任何運(yùn)動(dòng)B、可隨意發(fā)起協(xié)同運(yùn)動(dòng)C、出現(xiàn)相對(duì)獨(dú)立于協(xié)同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)D、可誘發(fā)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)E、出現(xiàn)脫離協(xié)同運(yùn)動(dòng)的模式【正確答案】:B解析:
BrunnstromⅢ級(jí)的表現(xiàn)是痙攣進(jìn)一步加重,患肢可以完成隨意運(yùn)動(dòng),但由始至終貫穿著聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)特點(diǎn),因聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)達(dá)到高峰,故此階段稱為聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)階段。77.持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)(CPM)的作用不包括()。A、預(yù)防制動(dòng)引起的關(guān)節(jié)攣縮B、促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨和韌帶、肌腱修復(fù)C、改善局部循環(huán)D、消除腫脹、減輕疼痛E、增強(qiáng)肌力【正確答案】:E解析:
被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可保持肌肉的生理長(zhǎng)度和張力,維護(hù)關(guān)節(jié)正常形態(tài)和功能,維持關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)范圍。78.運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方法與神經(jīng)生理療法相同的觀點(diǎn)為()。A、早期的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B、痙攣的預(yù)防C、步行訓(xùn)練中支具的應(yīng)用D、避免健側(cè)代償E、失認(rèn)癥是預(yù)后不良的癥狀【正確答案】:D解析:
運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方法與神經(jīng)生理療法相同的觀點(diǎn)為避免健側(cè)代償。79.胸椎右凸伴腰椎左凸患兒進(jìn)行矯正體操須堅(jiān)持至()。A、骨發(fā)育成熟B、終身C、脊柱側(cè)彎改善D、脊柱側(cè)彎完全消失E、成年【正確答案】:A解析:
所有脊椎側(cè)彎患兒進(jìn)行矯正體操須堅(jiān)持至骨發(fā)育成熟。80.膝反射的反射中樞為()。A、腰髓1~3B、腰髓2~4C、腰髓3~5D、腰髓4~5E、腰髓4~骶髓【正確答案】:B81.下列不是頸神經(jīng)注射適應(yīng)證的是()。A、頸椎病B、頸神經(jīng)根炎C5脊髓損傷后自主神經(jīng)紊亂D、頸肩臂疼痛(C4)E、頸肩臂疼痛(C5)【正確答案】:C82.偏癱恢復(fù)早期存在痙攣的情況下,上肢伸肌協(xié)同運(yùn)動(dòng)中最先出現(xiàn)的動(dòng)作為()。A、肩胛骨前伸B、肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋C、肘伸展D、前臂旋前E、腕和手指的屈曲【正確答案】:B解析:
上肢伸肌協(xié)同運(yùn)動(dòng)中最先出現(xiàn)的動(dòng)作為肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋,偏癱恢復(fù)一般是近端先恢復(fù)。而肩關(guān)節(jié)伸肌協(xié)同運(yùn)動(dòng)為內(nèi)收內(nèi)旋。83.關(guān)于失語(yǔ)癥訓(xùn)練時(shí)機(jī),下列說(shuō)法正確的是()。A、正規(guī)的語(yǔ)言訓(xùn)練開(kāi)始時(shí)期可在急性期,患者病情尚不穩(wěn)定時(shí)B、對(duì)發(fā)病2~3年后的患者,沒(méi)有做訓(xùn)練必要C、重度癡呆者仍適合進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練D、全身狀態(tài)不佳者仍應(yīng)進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練E、拒絕或無(wú)訓(xùn)練動(dòng)機(jī)及要求者,不適合做語(yǔ)言訓(xùn)練【正確答案】:E84.呼吸訓(xùn)練的基本方法不包括()。A、腹式呼吸訓(xùn)練B、呼吸肌訓(xùn)練C、縮唇樣呼氣訓(xùn)練D、咳嗽訓(xùn)練E、吸氧【正確答案】:E85.訓(xùn)練目標(biāo)為增強(qiáng)耐力時(shí),一般采取的運(yùn)動(dòng)方法為()。A、不斷重復(fù)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)方法B、所給負(fù)荷量必須達(dá)到能使肌肉較快產(chǎn)生疲勞的水平,即負(fù)荷量應(yīng)相當(dāng)大C、動(dòng)作重復(fù)次數(shù)比較少的運(yùn)動(dòng)D、重復(fù)次數(shù)較多而負(fù)荷量相對(duì)較小的練習(xí)方法E、盡量地加快動(dòng)作進(jìn)行速度的方法【正確答案】:D解析:
一般采取的運(yùn)動(dòng)方法為重復(fù)次數(shù)較多而負(fù)荷量相對(duì)較小的練習(xí)方法(小強(qiáng)度,多重復(fù))。86.患者靜滴后前臂紅、腫、熱、痛,局部呈條索狀,壓痛明顯,首選的物理治療為()。A、濕熱敷B、紫外線C、直流電D、超聲波E、蠟療【正確答案】:B87.一病人在做腹部肌力檢查時(shí),仰臥位,令病人抬頭,觸到腹肌有收縮,此時(shí)腹肌的肌力屬于()。A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)【正確答案】:B88.提高記憶的訓(xùn)練不宜()。A、提供的信息要適量B、每次提供的信息少些C、提供的信息重復(fù)次數(shù)多些D、提供信息出現(xiàn)的間隔長(zhǎng)些E、每日提供訓(xùn)練的環(huán)境應(yīng)不斷變換【正確答案】:D89.合谷穴屬于哪一條經(jīng)絡(luò)?()A、手陽(yáng)明大腸經(jīng)B、手太陽(yáng)小腸經(jīng)C、手少陽(yáng)三焦經(jīng)D、手太陰肺經(jīng)E、手少陰心經(jīng)【正確答案】:A解析:
合谷穴乃四總穴之一,臨床常用,乃手陽(yáng)明大腸經(jīng)的原穴。90.胸廓區(qū)紫外線照射前野下界的水平為()。A、胸骨體下端B、劍突C、第6肋D、肋緣E、季肋最下緣【正確答案】:B91.短促最大負(fù)荷練習(xí)的肌力訓(xùn)練方法是()。A、等張練習(xí)B、等長(zhǎng)練習(xí)C、等速練習(xí)D、等張練習(xí)與等長(zhǎng)練習(xí)聯(lián)合應(yīng)用E、等張練習(xí)和等速練習(xí)聯(lián)合應(yīng)用【正確答案】:D解析:
短促最大負(fù)荷練習(xí)的肌力訓(xùn)練方法是等張練習(xí)與等長(zhǎng)練習(xí)聯(lián)合應(yīng)用。92.根據(jù)Berg評(píng)定量表評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),病人能夠單腿站立并保持≥3秒,所得分?jǐn)?shù)是()。A、3分B、1分C、2分D、4分E、5分【正確答案】:C解析:
2分:能夠獨(dú)立抬腿并保持時(shí)間≥3s;3分:能夠獨(dú)立抬腿并保持時(shí)間5~10s;4分:能夠獨(dú)立抬腿并保持時(shí)間>10s。93.小兒麻痹癥患兒肌力恢復(fù)的速度一般以幾個(gè)月為一基數(shù)(即每幾個(gè)月可增高一級(jí)徒手肌力)?()A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)月【正確答案】:B解析:
小兒麻痹癥患兒肌力恢復(fù)的速度一般以2個(gè)月為一基數(shù)(即每幾個(gè)月可增高一級(jí)徒手肌力)。94.在腦卒中康復(fù)治療中,利用抑制病理運(yùn)動(dòng)模式的方法是()。A、PNF方法B、Rood方法C、Brunnstrom方法D、運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方法E、Bobath方法【正確答案】:E解析:
Bobath方法是通過(guò)抑制不正常的姿勢(shì)、病理反射或異常運(yùn)動(dòng)模式,盡可能誘發(fā)正常運(yùn)動(dòng)模式。95.頸椎牽引的治療作用不包括()。A、解除肌肉痙攣B、增大椎間隙C、水腫的神經(jīng)根制動(dòng)休息D、使縱韌帶松弛E、頸椎管縱徑延長(zhǎng)【正確答案】:D解析:
頸椎牽引的治療作用:解除肌肉痙攣、緩解疼痛;增大椎間隙和椎間孔;改善局部血液循環(huán);松解軟組織粘連。96.神經(jīng)系統(tǒng)檢查不應(yīng)包括()。A、腦神經(jīng)B、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)C、脊柱、四肢D、感覺(jué)系統(tǒng)E、自主神經(jīng)【正確答案】:C97.冠心病患者運(yùn)動(dòng)治療的絕對(duì)禁忌證為()。A、運(yùn)動(dòng)時(shí)低血壓B、心動(dòng)過(guò)速,120/minC、中度主動(dòng)脈瓣狹窄,壓力階差2.7~6.7kPa(25~50mmHg)D、安靜血壓大于26.7/14.7kPa(200/110mmHg)E、高度房室傳導(dǎo)阻滯【正確答案】:D解析:
凡是康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中可誘發(fā)臨床病情惡化的情況都列為禁忌證。98.腰椎側(cè)屈的正常角度是()。A、20°B、0°C、45°D、60°E、50°【正確答案】:A解析:
腰椎前屈90°,后伸30°,側(cè)屈20°,故選A。99.屈曲運(yùn)動(dòng)是關(guān)節(jié)繞()。A、矢狀軸運(yùn)動(dòng),致相關(guān)關(guān)節(jié)兩骨彼此接近B、矢狀軸運(yùn)動(dòng),致相關(guān)關(guān)節(jié)兩骨彼此離開(kāi)C、額狀軸運(yùn)動(dòng),致相關(guān)關(guān)節(jié)兩骨彼此接近D、額狀軸運(yùn)動(dòng),致相關(guān)關(guān)節(jié)兩骨彼此離開(kāi)E、以上都不對(duì)【正確答案】:C解析:
屈曲運(yùn)動(dòng)是關(guān)節(jié)繞額狀軸運(yùn)動(dòng),致相關(guān)關(guān)節(jié)兩骨彼此接近。100.全喉切除者術(shù)后初次進(jìn)食時(shí),錯(cuò)誤的是()。A、先用糊狀食物B、少量多餐C、取端坐位,頭前屈30°D、先用流質(zhì)飲食E、食物吞至舌根部時(shí)屏住氣,以食指堵住氣管造日再咽下,作幾次吞咽動(dòng)作【正確答案】:D案例分析1.患者,女,58歲,農(nóng)村婦女,就診主訴:右肩疼痛活動(dòng)受限半年?;颊呤鲇已弁床荒軓澭?、行動(dòng)受影響已半年,在家鄉(xiāng)診所服藥、理療不見(jiàn)好轉(zhuǎn),近日來(lái)疼痛加劇,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心煩難忍,舌暗,舌底脈絡(luò)迂曲。查:腰部屈伸活動(dòng)功能受限。1-1.據(jù)本病表現(xiàn),屬于哪一種中醫(yī)辨證分型?()(0.2分)A、氣虛型B、濕熱型C、瘀血型D、腎虛型E、陰虛型【正確答案】:C解析:
瘀血型腰痛的癥狀表現(xiàn)為疼痛部位固定,刺痛為主,舌暗,舌底脈絡(luò)迂曲。1-2.根據(jù)辨證分型,以及遠(yuǎn)近結(jié)合的配穴原則,進(jìn)行針灸治療的最佳穴位組合是()。(0.2分)A、腎俞、大腸俞、委中、太沖B、腎俞、大腸俞、腰陽(yáng)關(guān)、氣海俞C、昆侖、三陰交、太沖、腰痛點(diǎn)D、殷門、大腸俞、太溪、腰痛點(diǎn)E、心俞、肝俞、三陰交、太沖【正確答案】:A解析:
本病治療遠(yuǎn)部取穴為委中,近部取穴為腎俞、大腸俞,辨證配穴為太沖,三種方法均用到,最為全面。1-3.初期在常規(guī)毫針針刺的基礎(chǔ)上,下列哪項(xiàng)方法能快速地針對(duì)性止痛和緩解癥狀?()(0.2分)A、溫針灸B、振搖手法C、刺絡(luò)放血D、腎俞穴位注射丹參針E、溫和灸足三里【正確答案】:C解析:
針對(duì)瘀血型的腰痛急性發(fā)作,最快的止痛緩解癥狀的方法就是刺絡(luò)放血,另外穴位注射丹參針,能起到很好的活血化瘀的作用,但速度比較慢。1-4.患者經(jīng)一個(gè)月的治療后腰部癥狀緩解,有輕微疼痛,近來(lái)復(fù)診,自述怕冷,同時(shí)晚上夜尿較多,舌苔淡胖,脈細(xì)。下列針灸方法是針對(duì)性的調(diào)治方法的是()。(0.2分)A、溫和灸命門B、拔火罐C、刺絡(luò)放血D、穴位注射丹參針E、針刺法【正確答案】:A解析:
經(jīng)過(guò)治療后,患者癥狀緩解,夜尿多屬于腎陽(yáng)虧虛,火不化水的表現(xiàn),溫和灸命門能有效地補(bǔ)益先天之腎陽(yáng),增補(bǔ)生命之火力,溫陽(yáng)化水。1-5.患者經(jīng)一個(gè)月的治療后腰部癥狀緩解,有輕微疼痛,近來(lái)復(fù)診,自述怕冷,同時(shí)晚上夜尿較多,舌苔淡胖,脈細(xì)。下列針灸方法是針對(duì)性的調(diào)治方法的是()。(0.2分)A、溫和灸命門B、拔火罐C、刺絡(luò)放血D、穴位注射丹參針E、針刺法【正確答案】:A解析:
經(jīng)過(guò)治療后,患者癥狀緩解,夜尿多屬于腎陽(yáng)虧虛,火不化水的表現(xiàn),溫和灸命門能有效地補(bǔ)益先天之腎陽(yáng),增補(bǔ)生命之火力,溫陽(yáng)化水。2.患者,男,40歲,外傷致脛骨平臺(tái)骨折(Ⅱ型),手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,螺釘內(nèi)固定,石膏托外固定,術(shù)后第2周。2-1.為防止肌肉失用性萎縮,訓(xùn)練股四頭肌時(shí)選用()。(0.3分)A、等速向心性運(yùn)動(dòng)練習(xí)B、等速離心性運(yùn)動(dòng)練習(xí)C、等張運(yùn)動(dòng)練習(xí)D、等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)練習(xí)E、等動(dòng)運(yùn)動(dòng)練習(xí)【正確答案】:D解析:
等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)是指肌肉收縮時(shí)張力明顯增加,但關(guān)節(jié)不產(chǎn)生肉眼可見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)。主要用于骨科的康復(fù)治療。2-2.為促進(jìn)該患者骨痂生長(zhǎng),下列哪項(xiàng)治療是禁忌的?()(0.3分)A、健側(cè)紫外線照射B、中頻電療C、超短波治療D、肌肉收縮運(yùn)動(dòng)E、用電按摩在足跟部沿肢體縱軸方向震動(dòng)刺激【正確答案】:C解析:
體內(nèi)有金屬時(shí)禁止使用超短波治療,以免灼傷組織。2-3.選擇既安全、見(jiàn)效又快又可以提高股四頭肌肌力的運(yùn)動(dòng)方法為()。(0.4分)A、神經(jīng)肌肉電刺激B、等長(zhǎng)收縮練習(xí)C、等張收縮練習(xí)D、等速收縮練習(xí)E、騎功率車練習(xí)【正確答案】:C解析:
等張收縮練習(xí):肌肉收縮時(shí)張力保持基本不變但肌纖維長(zhǎng)度縮短或延長(zhǎng)。可在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)運(yùn)動(dòng),在任何角度上均可獲得訓(xùn)練效果。3.患兒,男,8歲,車禍傷致左上臂疼痛、畸形,出現(xiàn)腕下垂。3-1.為防止失神經(jīng)后手部畸形,應(yīng)制作手夾板,將患手置于()。(0.2分)A、功能位B、背伸位C、伸直位D、保護(hù)位E、休息位【正確答案】:B解析:
為防止失神經(jīng)后手部畸形,應(yīng)制作手夾板,將患手置于背伸位,因?yàn)槭值墓δ芪皇潜成煳弧?-2.首先考慮的診斷是()。(0.2分)A、肱骨干骨折伴腋神經(jīng)損傷B、肱骨骨折伴肌皮神經(jīng)損傷C、肱骨骨折伴橈神經(jīng)損傷D、肱骨骨折伴正中神經(jīng)損傷E、肱骨骨折伴尺神經(jīng)損傷【正確答案】:C解析:
根據(jù)癥狀首先考慮為肱骨骨折伴橈神經(jīng)損傷,橈神經(jīng)損傷后運(yùn)動(dòng)障礙典型癥狀為垂腕。3-3.證實(shí)前述神經(jīng)是否完全損傷,什么時(shí)候進(jìn)行肌電圖檢查,可對(duì)神經(jīng)損傷作出可靠的診斷?()(0.2分)A、外傷后立即檢查B、外傷3d后C、外傷1周后D、外傷2周后E、外傷1個(gè)月后【正確答案】:A解析:
外傷后立即檢查即可做出可靠診斷。3-4.患兒經(jīng)手術(shù)切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定、神經(jīng)吻合術(shù)等處理后,為延緩失神經(jīng)肌肉萎縮,最適宜的物理治療是()。(0.4分)A、超短波B、按摩、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激D、神經(jīng)肌肉電刺激E、功能性電刺激【正確答案】:D解析:
神經(jīng)肌肉電刺激適用于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元傷后病肌肉失神經(jīng)支配、失用性肌萎縮等。4.患者,男性,68歲,1周前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)障礙,口眼歪斜,言語(yǔ)不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體:口角及鼻唇溝歪向左側(cè),鼓腮漏氣,右側(cè)肢體肌肉張力增高,關(guān)節(jié)攣縮畸形,肱二、三頭肌腱反射亢進(jìn),下肢膝、跟腱反射亢進(jìn),健側(cè)正常。4-1.患者目前最可能是下列哪項(xiàng)診斷?()(0.2分)A、癔癥B、面神經(jīng)炎C、高血壓腦病D、局限性癲癇E、腦出血【正確答案】:E解析:
根據(jù)患者發(fā)病原因、高血壓病史,及典型右側(cè)肢體癱瘓癥狀表現(xiàn),最可能是腦出血致右側(cè)偏癱。4-2.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷及判斷病情最重要?()(0.2分)A、血液生化B、腦電圖C、X線片D、頭顱CTE、肌電圖【正確答案】:D解析:
對(duì)偏癱病人診斷及判斷病情最重要的檢查是頭顱CT檢查,可以判斷發(fā)病部位,出血程度,范圍等。4-3.患者此時(shí)的Brunnstrom分期屬于()。(0.2分)A、2期B、3期C、4期D、5期E、6期【正確答案】:A解析:
患者出現(xiàn)痙攣,肌張力高,腱反射亢進(jìn),屬于2期。4-4.此類病人常見(jiàn)的異常步態(tài)是()。(0.2分)A、帕金森病步態(tài)B、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)C、剪刀步態(tài)D、劃圈步態(tài)E、跨閾步態(tài)【正確答案】:D解析:
劃圈步態(tài)為此類患者的典型步態(tài)。4-5.在康復(fù)治療過(guò)程中,家屬發(fā)現(xiàn)每次叫患者將腳放到輪椅的腳踏板上時(shí),患者總是表示不知道做什么,讓其將飯勺放在碗旁時(shí)也不知道怎么放,此時(shí)考慮患者最有可能存在下列哪種情況?()(0.2分)A、空間關(guān)系障礙B、空間定位障礙C、圖形背景分辨困難D、失認(rèn)癥E、失用癥【正確答案】:B解析:
根據(jù)患者典型的視空間關(guān)系障礙的臨床表現(xiàn)可確診。5.患者,女,30歲,因左股骨粉碎性骨折行切開(kāi)復(fù)位,髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù),6周后下地行走,跛行明顯,測(cè)量患肢真實(shí)長(zhǎng)度發(fā)現(xiàn)患側(cè)短3cm。5-1.改善步態(tài)的辦法是()。(0.5分)A、手術(shù)延長(zhǎng)短縮下肢B、提高患肢肌力C、訓(xùn)練患者踮腳尖行走D、墊高鞋后跟E、無(wú)需特殊處理【正確答案】:D解析:
改善步態(tài)的辦法是增加患肢長(zhǎng)度,而簡(jiǎn)便有效的辦法是墊高鞋后跟。5-2.測(cè)量其長(zhǎng)度的骨性標(biāo)記是()。(0.5分)A、骨股粗隆——脛骨外踝B、骨股粗隆——脛骨內(nèi)踝C、髂前上棘——脛骨外踝D、髂前上棘——脛骨內(nèi)踝E、恥骨聯(lián)合——脛骨外踝【正確答案】:D解析:
下肢絕對(duì)長(zhǎng)度測(cè)量骨性標(biāo)志:髂前上棘——脛骨內(nèi)踝。6.患者,女,56歲,反復(fù)腰痛2年。6-1.腎虛型腰痛患者進(jìn)行針刺治療,下列哪個(gè)穴位符合近部取穴原則?()(0.2分)A、昆侖B、大腸俞C、委中D、心俞E、合谷【正確答案】:B解析:
循經(jīng)取穴常用的取穴方法,近部取穴:選取疾病部位或附近的穴位進(jìn)行治療。大腸俞位于腰部,第二腰椎棘突旁開(kāi)l.5寸。6-2.哪個(gè)穴位符合遠(yuǎn)部取穴原則?()(0.2分)A、委中B、大腸俞C、肺俞D、腎俞E、氣海俞【正確答案】:A解析:
遠(yuǎn)部取穴:選取通過(guò)病變部位的經(jīng)絡(luò)或與之相關(guān)的經(jīng)絡(luò)遠(yuǎn)端穴位進(jìn)行治療。經(jīng)常選取肘膝關(guān)節(jié)以下的特定穴。腰背委中穴,委中為膀胱經(jīng)合穴,乃治療腰痛之要穴。6-3.下列哪個(gè)穴位符合隨證取穴原則?()(0.2分)A、腰痛點(diǎn)B、腎俞C、委中D、神門E、三陰交【正確答案】:A解析:
隨證取穴:針對(duì)癥狀選取有特定作用的穴位。腰痛點(diǎn)為手穴中之奇穴,治療腰痛癥狀有良好療效。6-4.下列哪個(gè)穴位符合辨證取穴原則?()(0.2分)A、腰痛點(diǎn)B、腎俞C、脾俞D、神門E、三陰交【正確答案】:B解析:
腎虛型按辨證取穴原則,取腎俞穴位最為合適。6-5.下列治療方法中,對(duì)于本病最合適的是()。(0.2分)A、刺絡(luò)放血B、拔火罐C、挑刺D、溫針灸E、埋線【正確答案】:D解析:
溫針灸是針刺與艾灸供給使用的一種方法。使用于既需要留針,又必須施灸的疾病。操作方法是針刺得氣后,將毫針留在適當(dāng)?shù)纳疃?,將艾絨捏在針柄上點(diǎn)燃,直到艾絨燃完為止?;蛴靡欢伍L(zhǎng)為2cm左右的艾條插在針柄上,點(diǎn)燃施灸,使熱力通過(guò)針身傳入體內(nèi),達(dá)到治療的目的,此法是一種簡(jiǎn)而易行的針灸并用方法,故臨床上常用于腎虛型腰痛,療效顯著。7.患者,女,35歲,車禍傷致左側(cè)髖臼骨折,經(jīng)手術(shù)切開(kāi)復(fù)位螺釘固定,單髖“人”字石膏固定2個(gè)月,拆除石膏后才開(kāi)始康復(fù)治療。7-1.此時(shí)病人可能出現(xiàn)的情況以下錯(cuò)誤的是()。(0.2分)A、直立性低血壓B、患肢固定的關(guān)節(jié)強(qiáng)直C、下肢肌肉失用性萎縮D、患肢骨質(zhì)疏松E、患肢關(guān)節(jié)活動(dòng)痛【正確答案】:B解析:
關(guān)節(jié)強(qiáng)直為肌肉粘連+骨粘連。7-2.以下除哪項(xiàng)外,均有益于增加膝關(guān)節(jié)的屈曲活動(dòng)范圍?()(0.2分)A、蠟療B、干擾電C、松動(dòng)術(shù)D、PNF法E、Bobath法【正確答案】:E解析:
Bobath療法通過(guò)抑制不正常的姿勢(shì)、病理反射或異常運(yùn)動(dòng)模式,盡可能誘發(fā)正常運(yùn)動(dòng),一般用于中樞神經(jīng)損害引起運(yùn)動(dòng)障礙者。7-3.以下除哪項(xiàng)外,均有益于提高股四頭肌肌力()。(0.2分)A、神經(jīng)肌肉電刺激B、按摩、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C、等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)D、等張收縮運(yùn)動(dòng)E、等動(dòng)收縮運(yùn)動(dòng)【正確答案】:B解析:
要提高肌力,一般要采取主動(dòng)運(yùn)動(dòng)才能達(dá)到。7-4.行走時(shí)患者向右搖擺,應(yīng)該加強(qiáng)訓(xùn)練的最主要肌群是()。(0.2分)A、臀大肌B、臀中、小肌C、闊筋膜張肌D、股四頭肌E、腘繩肌【正確答案】:B7-5.患肢漸進(jìn)性負(fù)重行走練習(xí)過(guò)程中,患肢負(fù)重最少的是()。(0.2分)A、2點(diǎn)步B、3點(diǎn)步C、4點(diǎn)步D、邁至步E、邁越步【正確答案】:B解析:
3點(diǎn)步:是一種快速運(yùn)動(dòng)、穩(wěn)定性良好的步行方法;適用于一側(cè)下肢運(yùn)動(dòng)功能正常能夠承重,另一側(cè)不能承重的患者。8.黃某,女,3歲4個(gè)月,28周早產(chǎn)兒,出生體重l500g,8個(gè)月大時(shí)家長(zhǎng)因“生后發(fā)現(xiàn)全身緊張6個(gè)月”來(lái)康復(fù)科就診,查體見(jiàn):全身肌肉張力明顯增高,整體屈曲運(yùn)動(dòng)模式,伴四肢及軀干明顯運(yùn)動(dòng)功能障礙,聯(lián)合反應(yīng)和共同運(yùn)動(dòng)明顯;不能獨(dú)坐及四肢爬,無(wú)法完成體位轉(zhuǎn)移,雙手全手抓物,不能抓起花生米大小物體;扶持坐位軀干屈曲,雙肩內(nèi)收,肘部屈益,拇指少許內(nèi)收,髖關(guān)節(jié)內(nèi)收,膝關(guān)節(jié)過(guò)伸,踝關(guān)節(jié)外翻扁平,距骨下陷,尖足;神經(jīng)系統(tǒng)檢查:巴氏征(++++),膝腱反射亢進(jìn),跟腱反射輕度亢進(jìn)。日常反應(yīng)較遲鈍,吃半流質(zhì)飲食,能理解簡(jiǎn)單的語(yǔ)言和姿勢(shì),言語(yǔ)欠清晰,視聽(tīng)正常。頭顱CT示:大腦發(fā)育不良。8-1.患兒目前的診斷最可能是下列哪項(xiàng)?()(0.2分)A、語(yǔ)言發(fā)育遲緩B、精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩C、小兒腦性癱瘓D、進(jìn)行性肌肉營(yíng)養(yǎng)不良E、21-3體綜合征F、癲癇【正確答案】:C解析:
患者早產(chǎn)出生低體重兒,有典型腦癱表現(xiàn),病理反射陽(yáng)性等支持診斷。8-2.此患兒主要功能障礙包括()。(0.2分)A、運(yùn)動(dòng)功能障礙B、語(yǔ)言功能障礙C、智力低下D、飲食功能障礙E、手功能障礙F、空間定位障礙【正確答案】:ABCDE解析:
空間定位障礙是知覺(jué)功能障礙,不屬于此類腦癱患兒的主要功能障礙表現(xiàn)。8-3.患兒下肢肌張力嚴(yán)重增高,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)感到有較大的阻力,被動(dòng)活動(dòng)困難,此時(shí)肌張力程度屬于()。(0.2分)A、0級(jí)B、1級(jí)C、1+級(jí)D、2級(jí)E、3級(jí)F、4級(jí)【正確答案】:E8-4.目前患兒主要要接受的治療包括()。(0.2分)A、言語(yǔ)訓(xùn)練B、運(yùn)動(dòng)療法訓(xùn)練C、作業(yè)療法訓(xùn)練D、理療E、中醫(yī)按摩,針灸治療F、鎮(zhèn)靜藥物治療【正確答案】:ABCDE解析:
患兒有明顯的粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作和語(yǔ)言功能障礙,伴隨肌肉張力增高和關(guān)節(jié)攣縮,所以選擇ABCDE,但是患兒目前無(wú)癲癇等伴隨發(fā)作癥狀,日常治療不需要用鎮(zhèn)靜藥物。8-5.患兒巴氏征(++++),病理部位常見(jiàn)于下列哪項(xiàng)?()(0.2分)A、錐體系B、大腦皮質(zhì)C、小腦D、脊髓E、錐體外系F、大腦前庭【正確答案】:A解析:
巴氏征陽(yáng)性見(jiàn)于錐體束的損害。9.患者,女,脊髓不完全性損傷后3月,損傷平面T10,可借助AF0,肘拐上下一層樓,可自己進(jìn)出廁所,穿脫褲子,使用衛(wèi)生紙。9-1.該患者用Barthel指數(shù)評(píng)估,上下樓梯項(xiàng)評(píng)分為多少分?()(0.5分)A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正確答案】:C解析:
10分:獨(dú)自上下一層樓,可抓扶手,也可用手杖、腋杖;5分:在幫助或監(jiān)督下上、下一層樓。9-2.該患者用Barthel指數(shù)評(píng)估,進(jìn)出廁所項(xiàng)評(píng)分為多少分?()(0.5分)A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正確答案】:C解析:
10分:獨(dú)立進(jìn)出廁所,穿脫褲子,使用衛(wèi)生紙,必要時(shí)可借助于墻上扶手或其他物體支撐身體,如用便盆,用后能自己倒掉并清洗;5分:在下列情況下需要幫助:穿脫褲子,保持平衡,便后用衛(wèi)生紙。10.患者,女性,68歲,腦梗死后l個(gè)月,家屬反映患者能流利地講話,但詞不達(dá)意,采用漢語(yǔ)失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)給患者評(píng)估,發(fā)現(xiàn)患者右利手,口語(yǔ)表達(dá)時(shí)自發(fā)語(yǔ)流利,但內(nèi)容空洞,復(fù)述正常,聽(tīng)理解輕度障礙,閱讀輕度障礙,詞命名、顏色命名、反應(yīng)命名均較差,認(rèn)知功能正常。10-1.該患者可能是哪種類型的失語(yǔ)?()(0.5分)A、感覺(jué)性失語(yǔ)B、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)C、傳導(dǎo)性失語(yǔ)D、球性失語(yǔ)E、命名性失語(yǔ)【正確答案】:E解析:
命名性失語(yǔ)特征:突出表現(xiàn)為命名困難,這類患者在傳遞信息時(shí)常有累贅語(yǔ),過(guò)多地描述一件物品而說(shuō)不出物品的名稱,聽(tīng)理解、閱讀理解、朗讀和復(fù)述相對(duì)較好。10-2.對(duì)該患者進(jìn)行的漢語(yǔ)失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)的檢查結(jié)果漏了下列哪項(xiàng)內(nèi)容?()(0.5分)A、口語(yǔ)表達(dá)B、書寫功能C、聽(tīng)理解D、認(rèn)知功能E、閱讀能力【正確答案】:B解析:
漢語(yǔ)失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)檢查內(nèi)容包括:口語(yǔ)表達(dá)(談話、復(fù)述、命名);聽(tīng)理解(是/否題、聽(tīng)辨認(rèn)和執(zhí)行口頭指令);閱讀(視讀、聽(tīng)詞辨認(rèn)、朗讀詞并配畫,朗讀指令并執(zhí)行和選詞填空);書寫(寫姓名地址、抄寫、系列寫數(shù)、聽(tīng)寫、看圖寫和寫病史);其他神經(jīng)心理學(xué)檢查(意識(shí)、注意力、定向力、記憶力、視空間功能、運(yùn)用、計(jì)算、額葉運(yùn)動(dòng)功能)及利手測(cè)定。11.患者,男,40歲,因右側(cè)脛骨平臺(tái)骨折手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,螺釘內(nèi)固定術(shù),功能位石膏外固定4周后,拆除石膏后,發(fā)現(xiàn)右膝僵硬,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲受限,要求康復(fù)治療。11-1.在實(shí)施膝關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)前,必須了解最基本的信息是()。(0.5分)A、患者的職業(yè)B、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍C、屈、伸膝關(guān)節(jié)肌的肌力D、膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線,了解骨折愈合、關(guān)節(jié)關(guān)系等情況E、疼痛評(píng)定了解疼痛程度【正確答案】:D解析:
在實(shí)施膝關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)前,必須了解最基本的信息是膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線,了解骨折愈合、關(guān)節(jié)關(guān)系等情況。11-2.導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲受限的原因中下列描述錯(cuò)誤的是()。(0.5分)A、術(shù)后切口瘢痕粘連B、關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、肌肉失用性萎縮E、骨質(zhì)脫鈣、疏松【正確答案】:C12.患者,女性,58歲,因右側(cè)肢體乏力2月入院,既往高血壓、糖尿病病史。查體:神清,沒(méi)有自發(fā)語(yǔ)言,囑患者“抬手”等指令也不能配合,飲水嗆咳,右側(cè)肢體肌力2~3級(jí),肌張力正常,可獨(dú)坐,右側(cè)病理征(+),頭顱MRI提示左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死灶。12-1.患者應(yīng)進(jìn)行下列哪些方面的評(píng)定?()(0.2分)A、Brunstrum評(píng)定Barthel指數(shù)評(píng)定C、吞咽障礙臨床評(píng)定D、漢語(yǔ)失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)E、MMSE簡(jiǎn)明精神狀況量表【正確答案】:ABCD解析:
從提供的材料中,患者存在運(yùn)動(dòng)功能障礙、日常生活自理能力障礙,吞咽障礙,及失語(yǔ),故應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的功能檢查。另外,患者存在較嚴(yán)重的語(yǔ)言障礙,認(rèn)知能力沒(méi)有辦法評(píng)估。12-2.該患者喝30ml水,兩次以上喝完,有嗆咳,吞咽障礙程度屬于()。(0.2分)A、洼田飲水試驗(yàn)Ⅰ級(jí)B、洼田飲水試驗(yàn)Ⅱ級(jí)C、洼田飲水試驗(yàn)Ⅲ級(jí)D、洼田飲水試驗(yàn)Ⅳ級(jí)E、洼田飲水試驗(yàn)Ⅴ級(jí)【正確答案】:D12-3.以下可用來(lái)進(jìn)行有關(guān)吞咽障礙檢查的是()。(0.2分)A、洼田飲水試驗(yàn)B、X線造影錄像C、肌電圖檢查D、咽下內(nèi)壓檢查E、聲門電圖檢查【正確答案】:ABCDE解析:
洼田飲水試驗(yàn)、X線造影錄像、肌電圖檢查、咽下內(nèi)壓檢查、聲門電圖檢查均為有關(guān)吞咽障礙的檢查。12-4.該患者做錄像吞咽造影時(shí),注意事項(xiàng)包括()。(0.4分)A、不必備吸痰器,因該患者一般情況較好B、向患者家屬說(shuō)明評(píng)定的目的C、檢查前準(zhǔn)備好流質(zhì)、半流質(zhì)、固體食物D、向患者家屬交代檢查可能出現(xiàn)的特殊情況:如嗆咳、吸人性肺炎、窒息等E、向患者家屬說(shuō)明評(píng)定的主要內(nèi)容【正確答案】:BCDE解析:
患者做錄像吞咽檢查時(shí),一定要備吸痰機(jī),以防止窒息。13.患者,女,68歲,腦梗死后3個(gè)月,言語(yǔ)可對(duì)答,左上肢肌力3級(jí),左下肢肌力4級(jí),左Babinski’sign(+),患者可在正常時(shí)間內(nèi)獨(dú)立完成進(jìn)食,可以獨(dú)立完成床-輪椅轉(zhuǎn)移,但需要家人在旁提醒及監(jiān)督,以保證安全,可扶拐杖獨(dú)立步行20~30米,在監(jiān)護(hù)下步行50米。13-1.可采用何種量表評(píng)估患者日常生活活動(dòng)能力?()(0.2分)A、FIM量表B、NCSE量表C、改良Barthel指數(shù)D、Fugly-Meyer量表E、Brunnstrom量表【正確答案】:AC13-2.該患者用Barthel指數(shù)評(píng)估,進(jìn)餐評(píng)分為多少分?()(0.2分)A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正確答案】:C13-3.該患者用Barthel指數(shù)評(píng)估,床一輪椅轉(zhuǎn)移+行走項(xiàng)目評(píng)分為多少分?()(0.2分)A、30分B、25分C、20分D、15分E、10分【正確答案】:C解析:
患者床一輪椅轉(zhuǎn)移評(píng)分為10分,15分:獨(dú)立完成整個(gè)過(guò)程;10分:完成上述過(guò)程中,某些步驟需要給予一定的幫助、提醒或監(jiān)督,以保證安全;5分:能自己在床上坐起,但要幫助才能轉(zhuǎn)移到輪椅,或在用輪椅時(shí)需要較多的幫助。行走項(xiàng)目得10分。15分的定義為:患者能獨(dú)立步行50米,可以穿脫假肢或使用支具、腋杖手杖,但不能用帶輪的助行具,如用支具時(shí),應(yīng)能在站立或坐下時(shí)將其鎖住或打開(kāi),但不包括穿脫支具(屬于穿衣項(xiàng)目);10分:在較少幫助下行走50米,在監(jiān)督或幫助下完成上述活動(dòng),5分:能操縱輪椅前進(jìn)、后退等,并能操縱輪椅行走至少50米。故該患者總分為20分。13-4.該患者用Barthel指數(shù)評(píng)估,總分為7O分,說(shuō)明患者的ADL自理能力為()。(0.4分)A、獨(dú)立完成ADLB、基本能完成ADLC、需要幫助才能完成ADLD、需要很大幫助才能完成ADLE、完全需要幫助才能完成ADL【正確答案】:B解析:
評(píng)分在60分以上者基本能完成ADL,59~41分者需要幫助,40~21分者需要很大幫助,20分以下者完全需要幫助。14.患者,男性,50歲,因左側(cè)肢體偏癱入康復(fù)科治療。檢查示患者對(duì)所見(jiàn)物體、顏色及圖畫等不能辨別名稱和作用,經(jīng)觸摸后??烧f(shuō)出。14-1.該患者屬于何種失認(rèn)癥()。(0.5分)A、視覺(jué)失認(rèn)癥B、聽(tīng)覺(jué)失認(rèn)癥C、體覺(jué)失認(rèn)癥D、身體失認(rèn)癥E、單側(cè)忽略【正確答案】:A14-2.針對(duì)患者狀況,可采用哪種治療方法?()(0.5分)A、讓患者把注意力集中在體會(huì)物品的屬地、軟硬、冷熱上B、不同形狀的積木做匹配訓(xùn)練C、反復(fù)進(jìn)行聽(tīng)聲指物練習(xí)D、給畫面上的香蕉涂色E、擺動(dòng)一個(gè)懸掛的幾何物品,讓患者辨認(rèn)【正確答案】:D解析:
根據(jù)病例提供信息可診斷為視覺(jué)失認(rèn)癥,其給畫面上的香蕉涂色屬于色彩失認(rèn)癥的訓(xùn)練方法。15.患者,男,22歲,左側(cè)髕骨橫行骨折,行AO張力帶鋼絲內(nèi)固定術(shù)。15-1.為增加血循環(huán),防止關(guān)節(jié)粘連,下述治療不應(yīng)該做的是()。(0.2分)A、抬高患肢B、膝部超短波C、髕骨被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D、骨四頭肌等長(zhǎng)收縮E、主動(dòng)背屈、跖屈踝關(guān)節(jié)【正確答案】:B解析:
體內(nèi)有金屬的應(yīng)禁止使用超短波電療,以免因局部溫度過(guò)高而灼傷組織。15-2.了解患者膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的變化,測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)體位應(yīng)是()。(0.2分)A、仰臥位屈膝B、俯臥位屈膝C、側(cè)臥位屈膝D、坐位屈膝E、蹲位【正確答案】:A解析:
膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測(cè)量體位仰臥位屈膝。15-3.要了解患者股四頭肌的肌力變化,相對(duì)敏感、穩(wěn)定的評(píng)價(jià)方法是()。(0.2分)A、徒手肌力測(cè)試B、10重復(fù)最大負(fù)荷測(cè)試(10RM)C、針極肌電圖記錄的募集電活動(dòng)D、表面(動(dòng)態(tài))肌電圖E、等速運(yùn)動(dòng)測(cè)試系統(tǒng)【正確答案】:E解析:
等速運(yùn)動(dòng)測(cè)試系統(tǒng)精確定量測(cè)定肌力,評(píng)介結(jié)果可靠,重復(fù)性好。15-4.提高該患肢的肌力和耐力,以下運(yùn)動(dòng)屬于閉鏈?zhǔn)竭\(yùn)動(dòng)方式的是()。(0.4分)A、股四頭肌靜力性收縮B、臥位直腿抬高練習(xí)C、小腿捆綁沙袋踢腿練習(xí)D、騎功率車練習(xí)E、走活動(dòng)平板練習(xí)【正確答案】:D解析:
騎功率車練習(xí)為閉鏈?zhǔn)竭\(yùn)動(dòng)方式。16.患者,男,腦梗死后1個(gè)月,言語(yǔ)可對(duì)答,目前可獨(dú)立步行,但患者身體、面部常向右側(cè),雙眼向右注視(眼球活動(dòng)無(wú)障礙),進(jìn)食結(jié)束時(shí),總是把碗碟中左半側(cè)的食物或多、或少的剩下。16-1.此時(shí)應(yīng)首先考慮患者有哪種功能障礙?()(0.5分)A、單側(cè)忽略B、失用癥C、記憶力障礙D、癱瘓E、言語(yǔ)障礙【正確答案】:A解析:
單側(cè)忽略是腦損傷后在感覺(jué)性輸入和運(yùn)動(dòng)性輸出的密切關(guān)系中產(chǎn)生的,患者不能注意到從對(duì)側(cè)來(lái)的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)的刺激。16-2.對(duì)于此功能障礙采用下列哪項(xiàng)檢查?()(0.5分)A、二等分檢查B、物品失認(rèn)檢查C、實(shí)體覺(jué)檢查D、韋氏記憶量表E、左右失認(rèn)檢查【正確答案】:A解析:
單側(cè)忽略是對(duì)損傷的大腦半球的對(duì)側(cè)來(lái)的刺激,無(wú)反應(yīng)或?qū)ζ浯碳げ荒芏ㄎ坏囊环N狀態(tài)。大多是由右半球損傷引起的對(duì)左半側(cè)的忽視。單側(cè)忽略的評(píng)定方法包括:二等分試驗(yàn)、刪除試驗(yàn)、二點(diǎn)發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)、繪畫試驗(yàn)、閱讀試驗(yàn)等。其中,二等分試驗(yàn)是臨床最常用的檢查方法。17.患兒男,3個(gè)月,生后Apgar3分,現(xiàn)豎頭不穩(wěn),抬頭無(wú)力,下頦可離床,對(duì)聲、光反應(yīng)尚可,圍頸征陰性,內(nèi)收肌角(髖外展角)90°,原始反射正常,腱反射活躍17-1.最可能的診斷是()。(0.2分)A、肌張力低下型腦癱B、正常兒C、腦癱高危兒(可疑腦癱)D、小兒麻痹癥E、先天性肌弛緩癥【正確答案】:C解析:
新生兒的Apgar評(píng)分小于4,加上臨床癥狀可考慮腦癱。17-2.最可能的診斷是()。(0.2分)A、肌張力低下型腦癱B、正常兒C、腦癱高危兒(可疑腦癱)D、小兒麻痹癥E、先天性肌弛緩癥【正確答案】:C解析:
新生兒的Apgar評(píng)分小于4,加上臨床癥狀可考慮腦癱。17-3.功能評(píng)定可選擇()。(0.2分)A、Weber量表B、兒童FIM量表C、大體運(yùn)動(dòng)功能量表(GMFM)D、Gesell量表E、Fugl-Meyer量表【正確答案】:D解析:
Gesell量表主要是以正常行為模式為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)堅(jiān)定觀察到的行為模式。以年齡來(lái)表示,算出發(fā)育商數(shù)(DQ),來(lái)判斷小兒神經(jīng)系統(tǒng)的完善和功能成熟。17-4.目前最需要的治療是()。(0.4分)A、腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥B、早期干預(yù),功能訓(xùn)練C、頭部磁療D、高壓氧療E、引導(dǎo)式教育【正確答案】:B解析:
目前最需要的治療是早期干預(yù),功能訓(xùn)練。18.患者,男性,28歲。C5~7椎體骨折脫位內(nèi)固定術(shù)后半年,四肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,診斷為C5完全性脊髓損傷。18-1.適用于該患者的康復(fù)訓(xùn)練方法不包括()。(0.2分)A、四肢被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練B、四肢主動(dòng)—輔助肌力訓(xùn)練C、被動(dòng)站立訓(xùn)練D、呼吸訓(xùn)練E、定時(shí)翻身【正確答案】:B18-2.患者進(jìn)行起立床訓(xùn)練時(shí),傾斜角度過(guò)大時(shí)的臨床表現(xiàn)不包括()。(0.2分)A、頭暈B、惡心C、大汗D、心慌E、面色紅潤(rùn)【正確答案】:E18-3.在為患者選擇普通輪椅時(shí),不需考慮的是()。(0.2分)A、座位的寬度B、靠背的高度C、扶手的高度D、輪椅的可操作性E、坐墊的質(zhì)地【正確答案】:D18-4.所應(yīng)采取的最佳運(yùn)動(dòng)療法為()。(0.4分)A、肘關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B、肩關(guān)節(jié)被動(dòng)ROM練習(xí)C、呼吸練習(xí)D、腰背部的反復(fù)屈曲運(yùn)動(dòng)E、促通技術(shù)【正確答案】:B解析:
左肱骨外科頸骨折,在復(fù)位后,易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限并發(fā)癥。19.50歲,男性糖尿病患者,不慎因跌倒致左肱骨外科頸骨折,在骨科復(fù)位后,康復(fù)醫(yī)師在制定康復(fù)計(jì)劃時(shí)要預(yù)防這一可能性。19-1.應(yīng)重點(diǎn)考慮預(yù)防的是()。A、肘關(guān)節(jié)攣縮B、肩周炎C、墜積性肺炎D、尿路結(jié)石E、病理性骨折【正確答案】:B解析:
左肱骨外科頸骨折,在復(fù)位后,易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限并發(fā)癥而出現(xiàn)肩周炎。20.患者,男性,62歲,左側(cè)腦出血伴右側(cè)肢體功能障礙,言語(yǔ)不能,大小便失禁,一直在家未進(jìn)行正規(guī)康復(fù)治療,昨日家人為其清理大便時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚破潰,局部有液體滲出,診斷為壓瘡。20-1.患者產(chǎn)生壓瘡的原因不包括()。(0.5分)A、局部長(zhǎng)時(shí)間受壓B、局部血液循環(huán)障礙C、全身營(yíng)養(yǎng)不良D、感覺(jué)功能減退E、局部皮膚脂肪組織增厚【正確答案】:E解析:
產(chǎn)生壓瘡的原因與局部皮膚脂肪組織增厚沒(méi)有直接關(guān)系。20-2.如果醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)患者皮膚破壞深達(dá)全層,但未穿透皮下組織,在筋膜之上,則其壓瘡根據(jù)組織破壞嚴(yán)重程度的分度屬于()。(0.5分)A、1度B、2度C、3度D、4度E、無(wú)法分度,需要進(jìn)一步檢查【正確答案】:C解析:
本題主要考察壓瘡及其分度,患者皮膚破壞已達(dá)全層,皮下組織未穿透,未深達(dá)肌肉和骨,所以為3度。21.對(duì)一位小腦損傷患者進(jìn)行協(xié)調(diào)功能評(píng)定。21-1.常用的評(píng)定方法不包括()。(0.5分)A、指鼻試驗(yàn)B、指指試驗(yàn)C、邁步試驗(yàn)D、對(duì)指試驗(yàn)E、跟膝脛試驗(yàn)【正確答案】:C21-2.若患者僅能完成發(fā)起運(yùn)動(dòng),不能完成整個(gè)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)無(wú)節(jié)律性,明顯地不穩(wěn)定,擺動(dòng),可見(jiàn)無(wú)關(guān)的運(yùn)動(dòng),則相應(yīng)評(píng)分是()。(0.5分)A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分【正確答案】:C22.患者,女性,25歲,因吹風(fēng)后第二天出現(xiàn)右眼閉合不攏、口角歪斜,兩周后來(lái)就診,查體:右額紋變淺,右眼閉日露白、鼻唇溝平坦,鼓腮漏氣。臨床診斷:右側(cè)面神經(jīng)炎。22-1.該患者做電診斷檢查,面神經(jīng)的傳導(dǎo)檢查正確方法是()。(0.5分)A、在乳突區(qū)神經(jīng)出口處進(jìn)行刺激,陰極放在出口點(diǎn),在口輪匝肌記錄B、在乳突區(qū)神經(jīng)出口處進(jìn)行刺激,陽(yáng)極放在出口點(diǎn),在口輪匝肌記錄C、在乳突區(qū)神經(jīng)出口處進(jìn)行刺激,陰極放在出口點(diǎn),在咬肌記錄D、在乳突區(qū)神經(jīng)出口處進(jìn)行刺激,陽(yáng)極放在出口點(diǎn),在咬肌記錄E、在面峽部刺激,在眼輪匝肌記錄【正確答案】:A解析:
做面神經(jīng)傳導(dǎo)檢查時(shí),刺激在乳突區(qū)神經(jīng)出口處進(jìn)行,陰極放在出口點(diǎn)可減少對(duì)咬肌的刺激。記錄可從面神經(jīng)支配的任何肌中記錄到。22-2.若患者右面部的CMAP波幅是左側(cè)的50%,右側(cè)面肌肌電圖示運(yùn)動(dòng)單位募集明顯減少,患者的預(yù)后如何()。(0.5分)A、面神經(jīng)功能恢復(fù)的預(yù)后差B、面神經(jīng)功能恢復(fù)的預(yù)后良好C、現(xiàn)在判斷預(yù)后為時(shí)過(guò)早D、確定預(yù)后之前需進(jìn)行眨眼反射檢查E、應(yīng)每日進(jìn)行面部肌肉直流電刺激以改善恢復(fù)的預(yù)后【正確答案】:B解析:
通常在病程10天后CMAP的波幅穩(wěn)定,可協(xié)助預(yù)后的判定。盡管募集明顯減少,但患側(cè)CMAP為健側(cè)的30%或以上時(shí),表明2個(gè)月內(nèi)可望恢復(fù)(預(yù)后良好)。眨眼反射檢查不能以確定預(yù)后,直流電刺激在人類不能影響其預(yù)后。23.上段胸髓損傷患者在開(kāi)始進(jìn)行輪椅訓(xùn)練時(shí),突然頭暈、面色蒼白、出汗。23-1.最可能的原因?yàn)椋ǎ?0.5分)A、低血糖B、血管反射尚未很好建立C、呼吸功能受限D(zhuǎn)、心功能不全E、合并腦血管意外【正確答案】:B解析:
最可能的原因?yàn)檠芊瓷渖形春芎媒?,運(yùn)動(dòng)量增加時(shí)而腦供血不足,出現(xiàn)突然頭暈、面色蒼白、出汗癥狀。23-2.此時(shí)可采取的適宜方法為()。(0.5分)A、補(bǔ)充糖B、補(bǔ)充液體C、吸氧D、抬高下肢或輪椅后傾E、急診檢查【正確答案】:D解析:
抬高下肢或輪椅后傾,使頭位降低,從而改善供血狀況。24.患者,男性,72歲,腦梗死后3天,神志清醒,言語(yǔ)可,家屬反映患者飲水嗆咳,進(jìn)食少,右側(cè)肢體偏癱。24-1.為明確患者是否存在吞咽障礙,應(yīng)首先采用下列哪項(xiàng)檢查?()(0.3分)A、洼田飲水試驗(yàn)B、X線造影錄像C、肌電圖檢查D、咽下內(nèi)壓檢查E、聲門電圖檢查【正確答案】:A解析:
洼田飲水試驗(yàn)是臨床最常用、需要設(shè)備最少、最快速的臨床吞咽障礙評(píng)定法。24-2.洼田飲水試驗(yàn)時(shí)兩次以上喝完,有嗆咳,該檢查結(jié)果是()。(0.3分)A、洼田飲水試驗(yàn)Ⅰ級(jí)B、洼田飲水試驗(yàn)Ⅱ級(jí)C、洼田飲水試驗(yàn)Ⅲ級(jí)D、洼田飲水試驗(yàn)Ⅳ級(jí)E、洼田飲水試驗(yàn)Ⅴ級(jí)【正確答案】:D24-3.進(jìn)一步的檢查應(yīng)為()。(0.4分)A、洼田飲水試驗(yàn)B、X線造影錄像C、肌電圖檢查D、咽下內(nèi)壓檢查E、聲門電圖檢查【正確答案】:B解析:
X線造影錄像可觀察吞咽反射、軟腭、舌骨、舌根的活動(dòng)、喉頭的抬舉和閉鎖、咽壁的蠕動(dòng)、梨狀隱窩及會(huì)厭谷的殘留物,環(huán)咽肌的開(kāi)放程度等。25.患者,女,腦外傷后兩個(gè)月,言語(yǔ)對(duì)答切題,四肢肌力5級(jí),不能按指令出示手指,模仿治療師所做手指動(dòng)作也不能,能說(shuō)出鋼筆的作用,但不能用鋼筆寫。25-1.該患者患有的失認(rèn)癥屬于()。(0.5分)A、觸覺(jué)失認(rèn)B、物品失認(rèn)C、視空間失認(rèn)D、手指失認(rèn)E、形狀失認(rèn)【正確答案】:D解析:
手指失認(rèn)是屬于身體失認(rèn)的一種,患者不能按指令出示手指,模仿治療師所做手指動(dòng)作也不能,說(shuō)出兩手指間的手指數(shù)目也可能錯(cuò)誤。25-2.該患者患有的失用癥屬于()。(0.5分)A、口顏面失用B、意念性失用C、意念運(yùn)動(dòng)性失用D、發(fā)音失用E、構(gòu)成失用【正確答案】:B解析:
失用癥是指執(zhí)行器官?zèng)]有異常的情況下,不能執(zhí)行有目的的動(dòng)作行為。意念性失用是比意念運(yùn)動(dòng)性失用所見(jiàn)到運(yùn)動(dòng)企圖障礙更高層次的障礙,是充分保留對(duì)操作的所有對(duì)象的認(rèn)知,動(dòng)作執(zhí)行器官能力無(wú)異常,卻不能進(jìn)行系列動(dòng)作的準(zhǔn)確操作的一種狀態(tài)。該患者肌力正常,能說(shuō)出鋼筆的作用,卻做不出動(dòng)作,故屬于意念性失用。26.患者,女性,62歲,因右側(cè)肢體偏癱入康復(fù)科治療,經(jīng)檢查患者常常忽略右側(cè)肢體及右側(cè)環(huán)境中的物體。26-1.該患者為()。(0.2分)A、物品失認(rèn)癥B、色彩失認(rèn)癥C、面容失認(rèn)癥D、觸覺(jué)失認(rèn)癥E、單側(cè)忽略【正確答案】:E26-2.可采用下列哪項(xiàng)治療方法?()(0.2分)A、在物品上貼標(biāo)簽,提示患者B、將軀干向左側(cè)旋轉(zhuǎn)C、視掃描訓(xùn)練D、做動(dòng)作前閉上眼睛想象動(dòng)作,然后睜眼嘗試完成E、上樓梯時(shí),將臺(tái)階用彩條標(biāo)出【正確答案】:C解析:
根據(jù)病例信息,經(jīng)檢查患者常常忽略右側(cè)肢體及右側(cè)環(huán)境中的物體,可診斷為單側(cè)忽略,單側(cè)忽略的基本技能訓(xùn)練,即視掃描訓(xùn)練。26-3.該患者屬于哪種失認(rèn)癥?()(0.2分)A、視覺(jué)失認(rèn)癥B、聽(tīng)覺(jué)失認(rèn)癥C、觸覺(jué)失認(rèn)癥D、身體失認(rèn)癥E、單側(cè)忽略癥【正確答案】:C26-4.可采用下列哪項(xiàng)治療方法?()(0.4分)A、給相當(dāng)于兒童大小的人體模型穿衣服B、反復(fù)進(jìn)行聽(tīng)聲指物練習(xí)C、讓患者自己用粗糙布擦拭治療師所指部位D、用不同開(kāi)關(guān)的積木做匹配訓(xùn)練E、用粗糙物品沿患者手指向指尖移動(dòng),并反復(fù)進(jìn)行刺激【正確答案】:E解析:
根據(jù)病例提供信息,不能通過(guò)手觸摸辨認(rèn)物體的形態(tài),屬于觸覺(jué)失認(rèn)癥,其相應(yīng)訓(xùn)練方法為用粗糙物品沿患者手指向指尖移動(dòng),并反復(fù)進(jìn)行刺激。27.患者,女性,40歲。突發(fā)講話不清l月余入院。MR檢查示“腦干梗死”。檢查:構(gòu)音不清,理解正常,伸舌不能,唇活動(dòng)差,嘴唇閉合無(wú)力,軟腭抬升差,咽反射差。27-1.該患者語(yǔ)言障礙的診斷是()。(0.3分)A、失語(yǔ)癥B、言語(yǔ)失用C、運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙D、功能性構(gòu)音障礙E、器質(zhì)性構(gòu)音障礙【正確答案】:C解析:
運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙是指由于神經(jīng)或肌肉的病變導(dǎo)致構(gòu)音器官無(wú)力或肌力下降所導(dǎo)致的語(yǔ)音不清晰。27-2.下列訓(xùn)練可改善患者的吞咽反射的是()。(0.3分)A、唇閉鎖練習(xí)B、冷刺激咽部黏膜C、咳嗽訓(xùn)練D、牽拉舌尖訓(xùn)練E、用力推掌發(fā)“a”音訓(xùn)練【正確答案】:B解析:
冷刺激能有效地強(qiáng)化吞咽反射。27-3.針對(duì)患者的鼻咽閉鎖功能差,采用的下列訓(xùn)練中錯(cuò)誤的是()。(0.4分)A、鼻吸氣-口呼氣訓(xùn)練B、用力嘆氣C、重復(fù)發(fā)“a—a—a”音,每次發(fā)音后停頓3~5SD、伸舌訓(xùn)練E、用冰塊或細(xì)軟毛刷直接刺激軟腭【正確答案】:D解析:
鼻咽腔閉鎖功能訓(xùn)練(軟腭訓(xùn)練)包括①鼻吸氣-口呼氣:由鼻深吸氣,鼓腮維持?jǐn)?shù)秒,然后呼出;②吹氣;③發(fā)聲:a重復(fù)發(fā)“a—a—a”音,每次發(fā)音后停頓3—5s;b輔音-元音組合練習(xí),如重復(fù)“pa-da”或“ci.chi”;C鼻音-非鼻音組合練習(xí),如“ma—ni”;④軟腭抬高:a用力嘆氣;b用冰塊或細(xì)軟毛刷直接刺激軟腭;C用壓舌板輔助軟腭抬高。28.一腰1脊髓損傷患者,排尿不暢,導(dǎo)尿測(cè)殘余尿量200~300ml,未發(fā)現(xiàn)尿道結(jié)石。28-1.目前適宜的膀胱處理方案是()。(0.5分)A、留置導(dǎo)尿管B、間歇導(dǎo)尿C、定時(shí)飲水,定時(shí)叩壓膀胱區(qū)排屎,不需進(jìn)行間歇導(dǎo)尿D、膀胱造瘺E、以上均不正確【正確答案】:B28-2.患者每次尿量大約控制在多少為宜?()(0.5分)A、200mlB、300mlC、400mlD、600mlE、700ml【正確答案】:C29.某患者能重復(fù)完成10次運(yùn)動(dòng)的最大重量為20kg。那么他所進(jìn)行的漸進(jìn)抗阻練習(xí)各組的重量分別為:29-1.第1組()。(0.3分)A、10kgB、12.5kgC、15kgD、17.5kgE、20kg【正確答案】:A29-2.第2組()。(0.3分)A、10kgB、12.5kgC、15kgD、17.5kgE、20kg【正確答案】:C29-3.第3組()。(0.4分)A、10kgB、12.5kgC、15kgD、17.5kgE、20kg【正確答案】:E30.一截肢患者需安裝大腿假肢30-1.首先需進(jìn)行評(píng)定,評(píng)定的內(nèi)容不包括()。(0.2分)A、接受腔B、懸吊能力C、對(duì)線D、假肢重量E、假肢長(zhǎng)度【正確答案】:D30-2.假肢可比健側(cè)略短()。(0.2分)A、1cmB、1.5cmC、2cmD、2.5cmE、以上都不對(duì)【正確答案】:A解析:
一般小腿假肢要求兩側(cè)肢體等長(zhǎng),而大腿假肢可比健側(cè)略短1cm。30-3.步態(tài)評(píng)定時(shí)出現(xiàn)側(cè)傾步態(tài),可能是因?yàn)椋ǎ?0.2分)A、假肢長(zhǎng)度過(guò)短B、對(duì)線時(shí)足部相對(duì)于接受腔過(guò)于靠外C、接受腔外側(cè)壁或內(nèi)側(cè)壁不合適D、以上都有可能E、以上都不對(duì)【正確答案】:D解析:
假肢于站立期時(shí),身體向假肢側(cè)傾斜,其原因主要有假肢長(zhǎng)度過(guò)短、對(duì)線時(shí)足部相對(duì)于接受腔過(guò)予靠外,接受腔外側(cè)壁或內(nèi)側(cè)壁不合適,引起股內(nèi)側(cè)部疼痛等。30-4.進(jìn)行假肢使用時(shí)錯(cuò)誤的是()。(0.4分)A、應(yīng)經(jīng)常清洗殘肢和接受腔,保持殘肢和接受腔的干燥B、當(dāng)殘肢萎縮,接受腔變大時(shí),應(yīng)立即更換接受腔C、當(dāng)金屬關(guān)節(jié)不靈活或有響聲時(shí),要及時(shí)清洗加油或更換新軸D、截肢者不要隨意換穿與制作假肢時(shí)設(shè)計(jì)的鞋跟高度不同的鞋E、如鞋跟高度更換后,應(yīng)對(duì)假肢重新進(jìn)行對(duì)線調(diào)整【正確答案】:B解析:
當(dāng)殘肢萎縮,接受腔變大時(shí),可先增加殘肢襪或增加內(nèi)襯墊。必要時(shí)應(yīng)更換接受腔。31.患者,男性,35歲,一個(gè)月前因車禍導(dǎo)致右肱骨中段骨折,行固定后發(fā)現(xiàn)右手腕和手指不能抬起,上臂明顯疼痛,右手拇指背側(cè)和前臂橈側(cè)麻木,查體:伸腕、伸指肌力Ⅱ級(jí),前臂旋前位時(shí)屈肘肌力Ⅳ級(jí),肱二頭肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂橈側(cè)感覺(jué)減退。臨床診斷:右肱骨中段骨折并右橈神經(jīng)損傷。31-1.該患者最適宜下列哪項(xiàng)電診斷檢查?()(0.5分)A、視覺(jué)誘發(fā)電位B、腦干誘發(fā)電位C、神經(jīng)肌電圖檢查D、體感誘發(fā)電位檢查E、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位檢查【正確答案】:C解析:
只有做神經(jīng)肌電圖檢查,才能對(duì)該患者進(jìn)行定位診斷、損傷程度的判斷及預(yù)后評(píng)估。31-2.做神經(jīng)肌電圖檢查時(shí)不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)結(jié)果?()(0.5分)A、指總伸肌CMAP波幅低B、食指固有伸肌CMAP潛伏時(shí)延長(zhǎng)C、旋后肌見(jiàn)正尖纖顫電位D、肱橈肌見(jiàn)正尖纖顫電位E、指淺屈肌CMAP波幅降低【正確答案】:E解析:
周圍神經(jīng)損傷超過(guò)兩周,會(huì)出現(xiàn)肌肉復(fù)合動(dòng)作電位波幅低、潛伏時(shí)延長(zhǎng),其支配肌出現(xiàn)失神經(jīng)電位。32.患者,女,50歲,右側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)障礙,進(jìn)行肩關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度評(píng)定。32-1.量角器中心應(yīng)置于()。(0.2分)A、肩峰B、鷹嘴C、肱骨頭D、肱骨外上髁E、肩胛岡【正確答案】:A32-2.固定臂應(yīng)平行于()。(0.2分)A、地面B、腋中線C、肱骨縱軸D、尺骨縱軸E、橈骨縱軸【正確答案】:B32-3.移動(dòng)臂應(yīng)平行于()。(0.2分)A、地面B、腋中線C、肱骨縱軸D、尺骨縱軸E、橈骨縱軸【正確答案】:C32-4.肩關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)范圍正常參考值為()。(0.4分)A、0°~60°B、0°~90°C、0°~120°D、0°~150°E、0°~180°【正確答案】:EB1題1.A、坐位前屈(15°~25°)位牽引
B、坐位中立位牽引
C、坐位后伸位牽引
D、臥位中立位牽引
E、臥位前屈牽引1-1.神經(jīng)根型頸椎病牽引多采用()(0.5分)ABCDE、E【正確答案】:A1-2.上段頸椎病變(C1~4)多采用()(0.5分
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