學(xué)校________________班級____________姓名____________考場____________準(zhǔn)考證號學(xué)校________________班級____________姓名____________考場____________準(zhǔn)考證號…………密…………封…………線…………內(nèi)…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁天水師范學(xué)院《臨床技能綜合訓(xùn)練（Ⅳ）》

2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共15個小題，每小題1分，共15分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、對于生物的分類學(xué)，以下關(guān)于界、門、綱、目、科、屬、種的層級關(guān)系和意義的描述，哪一種是準(zhǔn)確的？（）A.生物分類學(xué)采用界、門、綱、目、科、屬、種的層級系統(tǒng)對生物進行分類。種是基本的分類單位，親緣關(guān)系最近；界是最大的分類范疇，包含眾多不同的物種。這種分類系統(tǒng)有助于揭示生物之間的親緣關(guān)系、進化歷程和生物多樣性，為生物學(xué)研究提供了重要的框架B.生物分類學(xué)的層級關(guān)系是隨意確定的，沒有科學(xué)依據(jù)C.生物分類學(xué)的分類單位已經(jīng)固定不變，不會隨著研究的深入而改變D.生物分類學(xué)對現(xiàn)代生物學(xué)研究沒有實際價值，只是一種傳統(tǒng)的分類方法2、蛋白質(zhì)是生命活動的主要承擔(dān)者，其結(jié)構(gòu)和功能具有多樣性。在細胞中，蛋白質(zhì)的合成、加工和運輸過程受到嚴(yán)格的調(diào)控。例如，胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素，其合成和分泌需要多種細胞器的參與。以下關(guān)于蛋白質(zhì)的敘述，不正確的是：（）A.組成蛋白質(zhì)的氨基酸約有20種，它們的區(qū)別在于R基的不同B.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)多樣性取決于氨基酸的種類、數(shù)目、排列順序以及肽鏈的空間結(jié)構(gòu)C.高溫、強酸、強堿等條件會使蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，從而使其失去生物活性D.蛋白質(zhì)都是在核糖體上合成的，然后經(jīng)過內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體的加工和運輸后才有活性3、人類遺傳病給家庭和社會帶來了沉重的負擔(dān)，以下關(guān)于人類遺傳病的敘述，錯誤的是（）A.人類遺傳病通常是指由于遺傳物質(zhì)改變而引起的疾病，主要分為單基因遺傳病、多基因遺傳病和染色體異常遺傳病三大類B.單基因遺傳病是由一對等位基因控制的遺傳病，如白化病、紅綠色盲等；多基因遺傳病是由多對等位基因控制的遺傳病，如原發(fā)性高血壓、青少年型糖尿病等C.染色體異常遺傳病可以分為染色體結(jié)構(gòu)異常遺傳病和染色體數(shù)目異常遺傳病，如貓叫綜合征是染色體結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的，21三體綜合征是染色體數(shù)目異常導(dǎo)致的D.人類遺傳病都是先天性疾病，出生時就已經(jīng)表現(xiàn)出來，而且無法治愈4、在生物的遺傳定律中，關(guān)于孟德爾的分離定律和自由組合定律，以下哪種解釋是準(zhǔn)確的？（）A.分離定律和自由組合定律只適用于植物，對動物不適用B.分離定律指出，在雜合子細胞中，位于一對同源染色體上的等位基因，具有一定的獨立性；在減數(shù)分裂形成配子時，等位基因會隨同源染色體的分開而分離，分別進入兩個配子中，獨立地隨配子遺傳給后代。自由組合定律則是指當(dāng)兩對或兩對以上的基因位于非同源染色體上時，在減數(shù)分裂過程中，非同源染色體上的非等位基因自由組合C.孟德爾的遺傳定律是基于主觀推測，沒有實驗依據(jù)D.分離定律和自由組合定律不能解釋所有的遺傳現(xiàn)象，存在局限性5、人體的免疫系統(tǒng)能夠識別和清除“非己”成分，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。以下關(guān)于免疫調(diào)節(jié)的描述，哪一項是不準(zhǔn)確的？（）A.人體的三道防線共同構(gòu)成了免疫調(diào)節(jié)的網(wǎng)絡(luò)，第一道防線和第二道防線屬于非特異性免疫，第三道防線屬于特異性免疫B.體液免疫和細胞免疫是特異性免疫的兩種主要方式，它們在免疫應(yīng)答過程中相互配合，共同發(fā)揮作用C.免疫失調(diào)會導(dǎo)致疾病的發(fā)生，如過敏反應(yīng)是由于免疫系統(tǒng)對外來物質(zhì)過度敏感引起的，自身免疫病是由于免疫系統(tǒng)攻擊自身組織和器官引起的D.免疫系統(tǒng)具有監(jiān)控和清除功能，能夠及時發(fā)現(xiàn)并清除體內(nèi)突變或衰老的細胞，以及被病原體感染的細胞6、在細胞生物學(xué)中，關(guān)于細胞膜的結(jié)構(gòu)和功能，以下哪種說法是不準(zhǔn)確的？（）A.細胞膜主要由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和少量糖類組成，其脂質(zhì)雙分子層結(jié)構(gòu)為細胞提供了穩(wěn)定的屏障B.細胞膜上的蛋白質(zhì)具有多種功能，如物質(zhì)運輸、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、細胞識別等，它們在膜上的分布是不對稱的C.細胞膜的流動性對于細胞的生命活動至關(guān)重要，它使得細胞能夠進行變形運動、胞吞胞吐等過程D.細胞膜能夠完全阻止有害物質(zhì)進入細胞，并且可以精確地控制物質(zhì)進出，不會出現(xiàn)任何錯誤或異常7、在遺傳學(xué)的領(lǐng)域，基因的表達調(diào)控是一個復(fù)雜而關(guān)鍵的過程。當(dāng)研究一個生物體中特定基因的表達時，如果環(huán)境因素發(fā)生了顯著變化，以下哪種情況最有可能發(fā)生？（）A.基因的表達會受到環(huán)境的影響而發(fā)生相應(yīng)的調(diào)整，以適應(yīng)環(huán)境變化B.基因的表達不受環(huán)境影響，始終保持恒定的水平C.環(huán)境變化會導(dǎo)致基因結(jié)構(gòu)的突變，從而改變基因的表達模式D.環(huán)境因素只影響蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)，不影響基因的表達8、對于生物的免疫系統(tǒng)疾病，在探討自身免疫病、免疫缺陷病和過敏反應(yīng)的發(fā)病機制和治療方法時，以下哪一項說明是最全面的？（）A.自身免疫病是由于免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身組織和器官引起的，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；免疫缺陷病是免疫系統(tǒng)功能低下或缺失導(dǎo)致的，如艾滋??；過敏反應(yīng)則是免疫系統(tǒng)對過敏原過度反應(yīng)引起的。治療方法包括免疫抑制治療、免疫增強治療和避免接觸過敏原等B.免疫系統(tǒng)疾病都是由于遺傳因素導(dǎo)致的，無法通過治療來改善癥狀，只能采取預(yù)防措施C.自身免疫病和過敏反應(yīng)是免疫系統(tǒng)過度活躍引起的，免疫缺陷病是免疫系統(tǒng)功能不足引起的，治療方法都以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能為主D.免疫系統(tǒng)疾病的發(fā)病機制非常復(fù)雜，目前的醫(yī)學(xué)水平還無法完全理解，因此也沒有有效的治療方法9、在微生物學(xué)中，關(guān)于細菌和病毒的結(jié)構(gòu)與繁殖方式，以下哪種說法是正確的？（）A.細菌和病毒結(jié)構(gòu)相似，都具有細胞結(jié)構(gòu)，且繁殖方式相同B.細菌具有細胞結(jié)構(gòu)，通過二分裂方式繁殖；病毒不具有細胞結(jié)構(gòu)，依賴宿主細胞進行復(fù)制和繁殖。病毒由核酸和蛋白質(zhì)外殼組成，其結(jié)構(gòu)和繁殖方式比細菌簡單C.細菌和病毒對環(huán)境的適應(yīng)能力相同，都能在極端條件下生存D.病毒能夠獨立進行新陳代謝，不需要宿主細胞提供物質(zhì)和能量10、在動物行為學(xué)中，關(guān)于動物的先天性行為和學(xué)習(xí)行為，以下描述不準(zhǔn)確的是？（）A.先天性行為是動物生來就有的，由遺傳物質(zhì)決定的行為，如蜜蜂的采蜜、鳥類的遷徙等B.學(xué)習(xí)行為是動物在成長過程中，通過生活經(jīng)驗和學(xué)習(xí)逐漸建立起來的行為，如小狗算算術(shù)、鸚鵡學(xué)舌等C.先天性行為是動物生存和繁衍的基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)行為則使動物能夠更好地適應(yīng)復(fù)雜多變的環(huán)境D.學(xué)習(xí)行為一旦形成就不會改變，并且會取代先天性行為，成為動物行為的主要方式11、在細胞的分化和衰老過程中，以下關(guān)于其機制和影響因素的說法，哪一個是恰當(dāng)?shù)?？（）A.細胞分化是不可逆的過程，一旦分化完成就不能再轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌愋偷募毎鸅.細胞分化是基因選擇性表達的結(jié)果，不同類型的細胞具有不同的基因表達模式。細胞衰老則是由多種內(nèi)外因素引起的，如自由基損傷、端粒縮短等，衰老的細胞會逐漸凋亡或被免疫系統(tǒng)清除C.細胞分化和衰老與環(huán)境因素?zé)o關(guān)，完全由細胞自身的遺傳程序決定D.細胞衰老對生物體總是有害的，會導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生12、在生物進化的學(xué)習(xí)中，當(dāng)思考物種形成的機制時，以下哪種因素通常被認為是導(dǎo)致新物種產(chǎn)生的重要驅(qū)動力？（）A.地理隔離B.基因突變C.自然選擇D.基因重組13、在植物生理學(xué)的學(xué)習(xí)里，當(dāng)探究植物的光合作用過程時，以下哪個階段對于光能的吸收和轉(zhuǎn)化是最為關(guān)鍵的？（）A.光反應(yīng)階段B.暗反應(yīng)階段C.卡爾文循環(huán)D.電子傳遞鏈14、在生物的進化歷程中，關(guān)于化石記錄和比較解剖學(xué)證據(jù)的作用，以下哪種說法是正確的？（）A.化石記錄和比較解剖學(xué)證據(jù)對于研究生物進化沒有任何幫助B.化石記錄提供了生物在不同地質(zhì)年代的存在和形態(tài)特征，比較解剖學(xué)通過對比不同生物的結(jié)構(gòu)相似性和差異性，可以推斷它們的親緣關(guān)系和進化歷程，為生物進化理論提供了重要的實證支持C.化石記錄是不完整和不準(zhǔn)確的，不能作為研究生物進化的依據(jù)D.比較解剖學(xué)證據(jù)只能用于研究現(xiàn)生生物，對遠古生物的進化研究沒有價值15、免疫系統(tǒng)是人體的重要防御機制。關(guān)于免疫系統(tǒng)的組成和功能，以下說法不正確的是（）A.免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫細胞和免疫活性物質(zhì)，它們共同協(xié)作，抵御病原體的入侵B.人體的三道防線分別是皮膚和黏膜、體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細胞以及特異性免疫C.體液免疫主要通過產(chǎn)生抗體來消滅病原體，細胞免疫則通過效應(yīng)T細胞直接裂解靶細胞D.自身免疫病是由于免疫系統(tǒng)異常敏感，將自身物質(zhì)當(dāng)作外來異物進行攻擊而引起的疾病，但不會對人體造成嚴(yán)重危害二、計算題（本大題共4個小題，共20分)1、（本題5分）某種疾病的死亡率為4%，在一個900人的患病群體中，可能有多少人死亡？2、（本題5分）某患者的心率為80次/分，每搏輸出量為80ml，求該患者每分鐘的心輸出量是多少？3、（本題5分）某患者的心率為85次/分，每搏輸出量為75ml，求該患者的心輸出量是多少？4、（本題5分）某醫(yī)院進行一項臨床試驗，共有120名患者參與，其中有效人數(shù)為80人，求該試驗的有效率是多少？三、論述題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）闡述醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)中微生物學(xué)檢驗的方法及質(zhì)量控制。2、（本題5分）分析醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中醫(yī)生的職業(yè)道德和責(zé)任。3、（本題5分）闡述生理學(xué)中腎臟的排泄功能及調(diào)節(jié)機制。4、（本題5分）分析醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中人體實驗的倫理原則。5、（本題5分）分析婦產(chǎn)科學(xué)中計劃生育手術(shù)的并發(fā)癥及處理。四、病例分析題（本大題共4個小題，共40分)1、（本題10分）一名28歲男性，腰部扭傷后出現(xiàn)腰痛，向臀部及下肢放射，咳嗽時疼痛加重。腰椎MRI檢查顯示腰椎間盤輕度突出。請分析疾病情況，進一步的治療方案及注意事項。2、（本題10分）一名8歲兒童，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天入院。神經(jīng)系統(tǒng)檢查顯示頸項強直，克氏征陽性。腦脊液檢查顯示白細胞增多，以中性粒細胞為主